নিউরোডিজেনারেটিভ ডিজিজে জ্ঞানীয় বৈকল্যের উপর শারীরিক ব্যায়ামের প্রভাব: প্যাথোফিজিওলজি থেকে ক্লিনিকাল এবং পুনর্বাসনমূলক দিক পর্যন্ত অংশ 1
Feb 29, 2024
বিমূর্ত: নিউরোডিজেনারেটিভ রোগগুলি হল প্যাথলজিগুলির একটি গ্রুপ যা মোটর এবং জ্ঞানীয় সীমাবদ্ধতার কারণে গুরুতর অক্ষমতা সৃষ্টি করে। বিশেষ করে, জ্ঞানীয় দুর্বলতা একটি ক্রমবর্ধমান স্বাস্থ্য এবং আর্থ-সামাজিক সমস্যা যা আজও মোকাবেলা করা কঠিন।
নিউরোডিজেনারেটিভ রোগগুলি স্নায়ুতন্ত্রের অবক্ষয় দ্বারা চিহ্নিত রোগগুলির একটি শ্রেণিকে বোঝায়। এই রোগগুলি মেমরি সহ রোগীর শরীরের কার্যকারিতাকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। যাইহোক, এমনকি একটি নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ থাকার অর্থ এই নয় যে স্মৃতিশক্তি অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে।
স্মৃতিশক্তি হ্রাসের লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে আমরা অনেক কিছু করতে পারি। উদাহরণস্বরূপ, আমরা মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষের স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারি এবং জীবনের প্রতি ইতিবাচক মনোভাব বজায় রেখে, সামাজিক সংযোগ জোরদার করে, সাংস্কৃতিক ও শৈল্পিক ক্রিয়াকলাপে অংশগ্রহণ করে এবং খেলাধুলায় অবিচল থাকার মাধ্যমে নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের অগ্রগতি কমিয়ে দিতে পারি।
উপরন্তু, একটি চিকিত্সা যা ব্যাপকভাবে কার্যকর হিসাবে দেখা যায় তা হল জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণ, যেমন মাইন্ড গেম এবং জ্ঞানীয় ব্যায়াম যা বিশেষভাবে জ্ঞানীয় ক্ষমতাকে লক্ষ্য করে, যা স্মৃতিশক্তি এবং চিন্তার দক্ষতা উন্নত করতে সাহায্য করে, বিশেষ করে নিউরোডিজেনারেটিভ রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে। রোগের রোগী।
পরিশেষে, আমাদের অবশ্যই আমাদের শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্যের দিকে মনোযোগ দিতে হবে এবং অস্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার অভ্যাসগুলি এড়িয়ে চলতে হবে যেমন অতিরিক্ত চাপ, অনিদ্রা, ব্যায়ামের অভাব, খারাপ খাদ্য ইত্যাদি। এই কারণগুলি আমাদের মস্তিষ্কের কার্যকারিতাকে ক্ষতিগ্রস্ত করবে।
আমাদের বিশ্বাস করা উচিত যে জীবনের প্রতি ইতিবাচক মনোভাব, বৈজ্ঞানিক চিকিত্সা পদ্ধতি এবং ভাল স্বাস্থ্যের অভ্যাসের যৌথ পদক্ষেপের মাধ্যমে, এমনকি আমরা যদি নিউরোডিজেনারেটিভ রোগে ভুগি, তবুও আমরা জীবনের প্রতি ইতিবাচক মনোভাব বজায় রাখতে পারি, বিভিন্ন অসুবিধা কাটিয়ে উঠতে পারি এবং সুস্থ থাকতে পারি। শরীর এবং আত্মা, রোগকে হোঁচট খেতে দেয় না যা আমাদের জীবনকে প্রভাবিত করে। এটা দেখা যায় যে আমাদের স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে হবে, এবং Cistanche deserticola উল্লেখযোগ্যভাবে স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে পারে কারণ Cistanche deserticola হল একটি ঐতিহ্যবাহী চীনা ঔষধি উপাদান যার অনেকগুলি অনন্য প্রভাব রয়েছে, যার মধ্যে একটি হল স্মৃতিশক্তি উন্নত করা। Cistanche deserticola এর কার্যকারিতা ট্যানিক অ্যাসিড, পলিস্যাকারাইডস, ফ্ল্যাভোনয়েড গ্লাইকোসাইড ইত্যাদি সহ একাধিক সক্রিয় উপাদান থেকে আসে। এই উপাদানগুলি বিভিন্ন পথের মাধ্যমে মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যকে উন্নীত করতে পারে।

মেমরি বাড়ানোর ১০টি উপায় জেনে নিন ক্লিক করুন
যেহেতু জ্ঞানীয় ঘাটতিগুলির জন্য কোনও ফার্মাকোলজিক্যালভাবে কার্যকর চিকিত্সা নেই, তাই তাদের উপর স্বাস্থ্যকর জীবনধারার সম্ভাব্য প্রভাব সম্পর্কে বৈজ্ঞানিক আগ্রহ বাড়ছে। এই প্রেক্ষাপটে, শারীরিক কার্যকলাপ প্রাথমিক প্রতিরোধের হস্তক্ষেপ, একটি ননফার্মাকোলজিকাল থেরাপি, এবং নিউরোডিজেনারেটিভ রোগে জ্ঞানীয় কার্যকারিতা উন্নত করার জন্য একটি পুনর্বাসন সরঞ্জাম হিসাবে আরও বেশি প্রমাণ অর্জন করছে।
এই বর্ণনামূলক ওভারভিউতে, শারীরিক ব্যায়ামের নিউরোবায়োলজিকাল প্রভাবগুলিকে হাইলাইট করুন, যা সাইটোকাইন এবং হরমোনাল স্তরে কাজ করে নিউরোপ্লাস্টিসিটি এবং নিউরোপ্রোটেকশনকে উন্নীত করতে পারে এবং এর ফলে জ্ঞানীয় দুর্বলতায় আক্রান্ত রোগীদের উপর ইতিবাচক ক্লিনিকাল প্রভাব।
কীওয়ার্ড: শারীরিক কার্যকলাপ; ব্যায়াম পুনর্বাসন; আলঝেইমার রোগ; পারকিনসন রোগ।
1। পরিচিতি
নিউরোডিজেনারেটিভ রোগগুলি হল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বংশগত ব্যাধিগুলির একটি গ্রুপ, যা নির্দিষ্ট নিউরন জনসংখ্যা এবং তাদের সংযোগগুলির ধীর, প্রগতিশীল ক্ষতির কারণ হয় [1]।
তারা গুরুতর ক্লিনিকাল পরিণতি ঘটাতে পারে, যেমন মোটর এবং জ্ঞানীয় অক্ষমতা, এবং যত্ন নির্ভরতা [২]। বিশেষ করে, জ্ঞানীয় ক্ষমতার দুর্বলতা একটি ক্রমবর্ধমান স্বাস্থ্য এবং আর্থ-সামাজিক সমস্যা।
ডিমেনশিয়া এবং হালকা জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা (MCI) কেস ইউরোপে 2001 সালে 7.7 মিলিয়ন থেকে 2040 সালে 15.9 মিলিয়নে বৃদ্ধি পাবে বলে অনুমান করা হয়েছে [3]। 2003 সালে গ্লোবাল বার্ডেন অফ ডিজিজ দ্বারা প্রদত্ত অনুমান অনুসারে, ডিমেনশিয়া 11.2% বছর 60 বছর বা তার বেশি বয়সের লোকেদের মধ্যে অক্ষমতার সাথে বেঁচে থাকার অবদান, স্ট্রোক, পেশীবহুল ব্যাধি, কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং সমস্ত ধরণের ক্যান্সারের চেয়ে বেশি [৪]।
2008 থেকে 2030 সালের মধ্যে পুরো ইউরোপীয় মহাদেশে ডিমেনশিয়ার খরচ প্রায় 43% বৃদ্ধি পেয়ে 250 বিলিয়ন ইউরোতে পৌঁছানোর পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছে। অতএব, এই রোগ সম্পর্কিত গবেষণা চিকিত্সক এবং পুনর্বাসনকারীদের জন্য একটি বাস্তব চ্যালেঞ্জ উপস্থাপন করে।
অনেক চিকিত্সা কৌশল পরীক্ষা করা হয়েছে, উভয় ওষুধ এবং পুনর্বাসন কৌশল ব্যবহার করে [5]। তদ্ব্যতীত, ব্যবস্থাপনায় এবং নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ থেকে উদ্ভূত জ্ঞানীয় সীমাবদ্ধতা প্রতিরোধে উভয় জীবনধারার গুরুত্বের উপর প্রচুর আগ্রহ রাখা হয়েছে [6]।
জীবনের অভ্যাসগুলির মধ্যে, শারীরিক কার্যকলাপের সম্ভাব্য ভূমিকা ক্রমবর্ধমান আকর্ষণীয় বলে মনে হচ্ছে। মস্তিষ্কের কার্যকলাপের উপর শারীরিক ব্যায়ামের (PE) ইতিবাচক প্রভাব সম্পর্কে দীর্ঘদিন ধরে আলোচনা হয়েছে [7]। রাইচলেন এট আল। মানুষের মস্তিষ্কের আকার এবং সহনশীলতা-ব্যায়াম ক্ষমতার মধ্যে একটি ইতিবাচক সম্পর্ক রিপোর্ট করেছে, যা মানুষের মধ্যে গতি এবং জ্ঞানের মধ্যে একটি সহবিবর্তনের পরামর্শ দেয় [8]।

যাইহোক, PE সম্প্রতি আন্তর্জাতিক বৈজ্ঞানিক সম্প্রদায়ের মনোযোগ পেতে শুরু করেছে, বিশেষ করে মস্তিষ্কের স্বাস্থ্য বজায় রাখার এবং নিউরোডিজেনারেটিভ এবং মানসিক অবস্থার চিকিত্সার একটি ননড্রাগ পদ্ধতি হিসাবে জ্ঞানীয় ফাংশন, স্থানিক শিক্ষা এবং স্মৃতিতে এর সম্ভাব্য প্রভাবগুলিকে ঘিরে [9]।
প্রাপ্তবয়স্ক এবং জেরিয়াট্রিক জনসংখ্যার মধ্যে বায়বীয় এবং প্রতিরোধের ব্যায়ামের উপকারী প্রভাবগুলি প্রদর্শিত হয়েছে [১০], এবং একইভাবে, পুনর্বাসনমূলক থেরাপিউটিক ব্যায়াম ডিমেনশিয়ার মতো প্যাথলজিগুলিতে জ্ঞানীয় বৈকল্যের অনিবার্য অগ্রগতি হ্রাস করার চেষ্টা করার জন্য একটি কার্যকর যন্ত্র বলে মনে হয় [১১] .
সুতরাং, PE ঝুঁকির কারণ এবং এর নিউরোপ্রোটেক্টিভ ক্ষমতা হ্রাসের মাধ্যমে বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের বয়স-সম্পর্কিত পতনকে ধীর করার এবং রোগ-সম্পর্কিত জ্ঞানীয় দুর্বলতা হ্রাস করার জন্য একটি নন-ফার্মাকোলজিকাল পদ্ধতি প্রদান করে।
তা সত্ত্বেও, নিউরোপ্লাস্টিসিটি মেকানিজমের অন্তর্নিহিত জৈব রাসায়নিক এবং আণবিক ঘাঁটিগুলি এখনও আংশিকভাবে অস্পষ্ট, এমন প্রক্রিয়াগুলি যা PE-এর প্রভাবগুলিকে স্নায়বিক এবং ক্লিনিকাল সুবিধাগুলিতে অনুবাদ করে [12]।
এই সাহিত্যের বর্ণনামূলক ওভারভিউয়ের লক্ষ্য হল PE-এর ক্লিনিক্যালি ইতিবাচক এবং পুনর্বাসন-উন্নতির প্রভাব রয়েছে কিনা তা অনুসন্ধান করা জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা সম্পর্কিত টোনরোডিজেনারেটিভ রোগের উপর এবং আরও গভীরভাবে স্নায়ুজীবতাত্ত্বিক প্রক্রিয়াগুলি বোঝা যা এই প্রক্রিয়াগুলিকে ব্যাখ্যা করে।
2. নিউরোডিজেনারেটিভ রোগে শারীরিক ব্যায়াম-সম্পর্কিত নিউরোবায়োলজিক্যাল প্রক্রিয়া
জ্ঞানীয় ফাংশনের রক্ষণাবেক্ষণ নিউরোপ্লাস্টিসিটি এবং নিউরোপ্রোটেকশন (চিত্র 1) প্রক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে।

নিউরোপ্লাস্টিসিটি হল পরিবর্তিত চাহিদার সাথে সাড়া দেওয়ার জন্য মস্তিষ্কের কার্যকরী এবং কাঠামোগত বৈশিষ্ট্যগুলিকে পরিবর্তন করার ক্ষমতা, এবং এটি শেখার এবং দক্ষতা অর্জনের ফলাফল করে জ্ঞানীয় ফাংশন [১৪]।
কৃষক ইত্যাদি। দেখায় যে হিপোক্যাম্পাল নিউরন বৃদ্ধি পায় এবং ব্যায়ামের প্রতিক্রিয়ায় স্টেম কোষের একক জনসংখ্যা থেকে বিকাশ লাভ করে [১৫]। নতুন নিউরনগুলি পরিপক্কদের তুলনায় সংযোগ তৈরিতে আরও নমনীয়, স্বাস্থ্যকর শিক্ষা, একটি ভাল স্মৃতিশক্তি এবং মেজাজ নিয়ন্ত্রণের অনুমতি দেয় [১৬]।
অধিকন্তু, অনেক মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপ সঠিকভাবে কাজ করার জন্য, হিপ্পোক্যাম্পাস কিছু উদ্দীপক ফ্যাক্টর যেমন ব্রেন-ডিরাইভড নিউরোট্রফিক ফ্যাক্টর (BDNF), গ্লিয়াল-ডেরাইভড নিউরোট্রফিক ফ্যাক্টর (GDNF), এবং ইনসুলিন-লাইক গ্রোথ ফ্যাক্টর (IGF{{) এর ক্ষরণের মাধ্যমে ভূমিকা পালন করে। 3}}), যা একত্রে সিনাপসিন এবং সিনাপটোফিসিনের সাথে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং অ্যাপোপটোটিক ফাংশনগুলিকে হ্রাস করে [১৭]। প্রতিরক্ষামূলক নিউরোট্রফিনের বর্ধিত প্রকাশ পশু এবং মানব গবেষণায় PE এর সাথে সম্পর্কিত [18]।
2.1। শারীরিক ব্যায়াম দ্বারা প্ররোচিত নিউরোট্রফিন মডুলেশন
BDNF ছোট, নিঃসৃত প্রোটিনের একটি পরিবারের অন্তর্গত যার মধ্যে স্নায়ু বৃদ্ধির ফ্যাক্টর, নিউরোট্রফিন 3 এবং নিউরোট্রফিন 4 অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এটি একটি অ্যান্টিঅ্যাপোপ্টোটিক এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এজেন্ট হিসাবে কাজ করে এবং মাইক্রোগ্লিয়া এবং প্রোইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন দ্বারা প্ররোচিত সমস্ত অটোফ্যাজি প্রক্রিয়াকে দমন করার প্রবণতা রাখে [19]।
BDNF সমস্ত নিউরোট্রফিনের মধ্যে আলাদা হয়ে দাঁড়িয়েছে কারণ মস্তিষ্কে এর উচ্চ প্রকাশের মাত্রা এবং সিন্যাপসে এর শক্তিশালী প্রভাব [২০]। উপরন্তু, চার্চিল এট আল। in2002 ইঙ্গিত দেয় যে BDNF নিউরোট্রফিন দীর্ঘমেয়াদী মেমরি এবং শেখার তথ্য সঞ্চয় প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত [২১]।
শারীরবৃত্তীয়ভাবে, ইস্কেমিক অপমানের পরে, মাইক্রোগ্লিয়া সক্রিয় হয় এবং প্রদাহজনক কার্যকলাপের সাথে কাজ করে, যার ফলে ফ্রি অক্সিডেটিভ র্যাডিকেল (আরওএস) বৃদ্ধি পায় যার জন্য নিউরোনাল কোষগুলি এটিপি গ্রহণ করে প্রতিক্রিয়া জানাতে চেষ্টা করে এবং অনিবার্যভাবে মারা যায়; অতএব, PE এর মাধ্যমে BDNF এর মাত্রা বৃদ্ধি এই ঘটনাগুলির প্রভাবকে কমাতে পারে [২১]। PE BDNF এর অভিব্যক্তি বাড়ায় কিন্তু IGF-1 এরও, যা BDNF-এর সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করে ব্যায়াম-প্ররোচিত জ্ঞানীয় লাভ [22-24]।
ম্যাটসন এট আল। পরামর্শ দিয়েছেন যে, সহনশীলতা ব্যায়াম মস্তিষ্কে BDNF অভিব্যক্তি বাড়ায়, ব্যায়াম করার ক্ষমতার উন্নতি ইতিবাচকভাবে মস্তিষ্কের বৃদ্ধিকে কার্যকর করতে পারে, বিশেষ করে হিপ্পোক্যাম্পাসে [25]। সুতরাং, ব্যায়াম প্রশিক্ষণ অ্যামিগডালা এবং হিপ্পোক্যাম্পাসের নিউরোনাল ফাংশন বাড়াতে পরিচিত, যেহেতু এটি মনে হয় BDNF/TrkB সিগন্যালিং অণুর মাত্রা বৃদ্ধি করুন [26]।
ফাহিমি প্রমুখ। রিপোর্ট করা হয়েছে যে প্রায় চার সপ্তাহের ট্রেডমিল এবং চাকা চালানোর ব্যায়াম ইঁদুরের মধ্যে অনেক পরিবর্তন এনেছে যেমন BDNF-mRNA এবং প্রোটিনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, ডেন্টেট গাইরাসে উল্লেখযোগ্যভাবে সিনাপটিক লোড বৃদ্ধি পেয়েছে, অ্যাস্ট্রোসাইটের থিমরফোলজিতে পরিবর্তন এবং ডেন্টেট গাইরাসেলের দিকে অ্যাস্ট্রোসাইটিক প্রজেকশনের অভিযোজন। ]।
Zsuga et al. এছাড়াও পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে BDNF নিউরোনাল ডোপামিন সামগ্রী এবং এর প্রকাশকে সংশোধন করে, যা নিউরোনাল প্লাস্টিসিটি, নিউরোনাল বেঁচে থাকা, শেখার এবং স্মৃতিশক্তির জন্য প্রয়োজনীয় [২৮]। সুতরাং, PE-এর পরে রক্তে BDNF ঘনত্বের বৃদ্ধি জ্ঞানীয় দুর্বলতার জন্য একটি প্রতিরোধক উপাদান বলে মনে হয়। BDNF এর মতো, IGF-1 এছাড়াও নিউরোনাল বৃদ্ধি, বেঁচে থাকা এবং পার্থক্যকে উৎসাহিত করে।

6 মাসের মাঝারি থেকে উচ্চ স্তরের প্রতিরোধ ব্যায়ামের পরে বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এর রক্তের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় বলে মনে হয় [২৯]। যদিও IGF-1-এর নির্দিষ্ট আণবিক ক্রিয়াগুলি যা বয়স্ক প্রাণীদের জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতা উন্নত করতে অবদান রাখে তা অজানা থেকে যায়, নতুন প্রমাণ রয়েছে যে সিনাপটিক আকারবিদ্যা এবং কার্যকারিতা IGF-1 দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। শি এট আল। হিপ্পোক্যাম্পাসের CA1 অঞ্চলে একাধিক স্পাইনবাউটন (MSB) কমপ্লেক্সে মোট সিনাপটিক প্রোফাইলের পাশাপাশি সিনাপটিক প্রোফাইলের পরিমাণ এবং নির্ধারিত থিপোসিন্যাপটিক ঘনত্ব (PSD) দৈর্ঘ্য।
ফলাফলগুলি মধ্য ও বৃদ্ধ বয়সের মধ্যে মোট সিন্যাপ্সের হ্রাসের ইঙ্গিত দেয়, কিন্তু বৃদ্ধ প্রাণীদের মধ্যে IGF-1 ইনফিউশন PSD দৈর্ঘ্য এবং MSB সিন্যাপসের সংখ্যা বৃদ্ধি করে। এই পরিবর্তনগুলি বর্ধিত সিনাপটিক কার্যকারিতার অঙ্গসংস্থানগত সম্পর্ক বলে মনে হয় এবং পরামর্শ দেয় যে IGF-1 মাত্রা হিপোক্যাম্পাসের CA1 অঞ্চলে সিনাপটিক ফাংশনকে প্রভাবিত করে [30]।
এই ফলাফলগুলি নির্দেশ করতে পারে যে IGF-1 সঞ্চালন স্বাভাবিক মস্তিষ্কের কার্যকারিতা রক্ষার জন্য অপরিহার্য। তাছাড়া, Trejo et al. প্রমাণ করেছে যে IGF-1-এর ঘাটতিপূর্ণ ইঁদুরগুলিতে IGF-1 এর দীর্ঘায়িত পদ্ধতিগত প্রশাসনের মাধ্যমে আচরণগত এবং সিনাপটিক ঘাটতি উন্নত হয়েছে, যা হিপোক্যাম্পাসে গ্লুটামেটারজিক বোতামগুলির ঘনত্বকে স্বাভাবিক করেছে। এই ফলাফলগুলি নির্দেশ করে যে সঞ্চালন IGF-1 এছাড়াও সেন্ট্রালগ্লুটামেট সিন্যাপসেসের ট্রফিক প্রভাবের মাধ্যমে পরিপক্ক মস্তিষ্কের কার্যকারিতা, যেমন, শেখার এবং সিনাপটিক প্লাস্টিসিটিকে প্রভাবিত করে [৩১]।

তাই, PE এর মাধ্যমে IGF-1 সঞ্চালনের মাত্রা বাড়ানো শুধুমাত্র জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতার উপস্থিতি রোধ করার জন্য নয়, প্রভাবিত ব্যক্তিদের মধ্যে জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতা উন্নত করতেও গুরুত্বপূর্ণ।
For more information:1950477648nn@gmail.com






