স্থূলতা নেফ্রোপ্যাথি, 9 টি প্রশ্ন একবারে স্পষ্ট!

প্রশ্ন 1: স্থূলতা-সম্পর্কিত নেফ্রোপ্যাথির প্রকাশগুলি কী কী?

স্থূলতা একটি দীর্ঘস্থায়ী বিপাকীয় রোগ যা শরীরের অত্যধিক চর্বি এবং শরীরের অতিরিক্ত ওজন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। স্থূলতা সরাসরি কিডনির ক্ষতি করতে পারে, যাকে বলা হয় স্থূলতা-সম্পর্কিত নেফ্রোপ্যাথি (ORG)। বল উচ্চ পরিস্রাবণ ধীরে ধীরে শেষ পর্যায়ে কিডনি ব্যর্থতায় বিকশিত হতে পারে।

কিডনি রোগের জন্য cistanche tubulosa ক্যাপসুল ক্লিক করুন

দ্বিতীয় প্রশ্ন: সব স্থূলতা কি কিডনির ক্ষতি করে?

সমস্ত স্থূল রোগীদের কিডনির ক্ষতি হবে না, এবং অতিরিক্ত ওজনের লোকেদের সমস্ত কিডনির ক্ষতি স্থূলতার কারণে হয় না এবং কিডনির ক্ষতির অন্যান্য কারণগুলি বাদ দেওয়া দরকার। স্থূলতা-সম্পর্কিত কিডনি রোগ নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত চারটি মানদণ্ড পূরণ করতে হবে:

(1) স্থূলতার জন্য ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড পূরণ করুন: BMI > 28kg/m2;

(2) অস্বাভাবিক প্রস্রাব পরীক্ষা: অল্প পরিমাণে মাইক্রোস্কোপিক হেমাটুরিয়া সহ বা ছাড়া প্রোটিনুরিয়া হিসাবে উদ্ভাসিত, কিছু রোগী রেনাল অপ্রতুলতা হিসাবে প্রকাশ করতে পারে, প্রায়শই হাইপোপ্রোটিনেমিয়া ছাড়াই;

(3) রেনাল বায়োপসি প্যাথলজি গ্লোমেরুলার হাইপারট্রফি, ফোকাল সেগমেন্টাল গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস, বা স্ফেরিক্যাল স্ক্লেরোসিসের পরামর্শ দেয়;

(4) অন্যান্য মাধ্যমিক বা প্রাথমিক গ্লোমেরুলার রোগগুলি বাদ দিন।

প্রশ্ন 3: স্থূলতার জন্য ক্লিনিকাল মূল্যায়ন সূচকগুলি কী কী?

স্থূলতা মূল্যায়নের জন্য BMI একটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত সূচক। BMI (kg/m2)=ওজন (kg)/height2 (m2)। চাইনিজ ওবেসিটি ওয়ার্কিং গ্রুপ এবং চাইনিজ ডায়াবেটিস সোসাইটি BMI সংজ্ঞায়িত করে<18.5 kg/m2 as being underweight, 18.5- 23.9kg/m2 as normal, 24-27.9kg/m2 as overweight, and≥28kg/m2 as obese.

প্রশ্ন 4: স্থূলতা-সম্পর্কিত নেফ্রোপ্যাথি কীভাবে চিকিত্সা করা যায়?

চিকিত্সার জন্য ওজন হ্রাস, ইনসুলিন প্রতিরোধের সংশোধন, প্রস্রাবের প্রোটিন হ্রাস, লিপিড হ্রাস ইত্যাদি সহ ব্যাপক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। খাদ্য নিয়ন্ত্রণ, পরিমিত ব্যায়াম এবং ভাল জীবনযাপনের অভ্যাস সহ ওজন হ্রাস মৌলিক। লক্ষ্য ওজন হল BMI<25kg/m2. Since no immune mechanism is involved in the pathogenesis, steroids, and immunosuppressive agents should not be used.

প্রশ্ন 5: ডায়েট এবং ব্যায়াম ওজন কমানোর জন্য অকার্যকর, ওজন কমানোর জন্য ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে?

ওজন কমানোর জন্য সমস্ত অতিরিক্ত ওজনের মানুষ ওষুধ সেবন করতে পারে না, তাই আপনি ভাবতে পারেন কোন পরিস্থিতিতে আপনি ওজন কমানোর জন্য ওষুধ ব্যবহার করতে পারেন। সম্পাদক ছয়টি পরিস্থিতি সাজিয়েছেন, আপনি কি সব জানেন?

প্রশ্ন 6: ওজন কমানোর জন্য কোন ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে?

বর্তমানে, স্থূলতার চিকিৎসার জন্য চায়না ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (সিএফএডি) দ্বারা অনুমোদিত একমাত্র ওষুধ হল অরলিস্ট্যাট। এটি একটি নির্দিষ্ট গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লাইপেজ ইনহিবিটার, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লাইপেজ এবং অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলিকে বাধা দিয়ে অন্ত্রের মিউকোসা দ্বারা চর্বি শোষণকে কমাতে পারে। খাবারের সাথে মৌখিক, 120mg tid.

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে প্রধানত স্টেটোরিয়া, স্টেটোরিয়া, পেটে ব্যথা, পেটের প্রসারণ, মলদ্বার নিষ্কাশন বৃদ্ধি, এবং মল অসংযম ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত, চিকিত্সার 1 সপ্তাহেরও বেশি পরে, এবং ওষুধের সময় দীর্ঘায়িত হওয়ার সাথে ধীরে ধীরে সহ্য করা যেতে পারে এবং ঘটনার হার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। চিকিত্সার 3 মাস পরে হ্রাস করা হয়, এটি ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিন (ভিটামিন A, D, E) এর শোষণকেও প্রভাবিত করবে এবং মাল্টিভিটামিনগুলিকে সম্পূরক করতে হবে।

প্রশ্ন 7: ডায়েট, ব্যায়াম এবং ডায়েট পিলগুলি সবই অকার্যকর। ওজন কমানোর জন্য আমার কি অস্ত্রোপচার করা উচিত?

According to the consensus guidelines of the National Institutes of Health, when BMI>40kg/m2 or BMI>35kg/m2 স্থূলতা-সম্পর্কিত ক্লিনিকাল প্রকাশের সাথে থাকে, বিপাকীয় অস্ত্রোপচার সম্ভব। চীনা বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা সক্রিয়ভাবে বিবেচনা করা উচিত যখন পুরুষদের কোমরের পরিধি 90 সেন্টিমিটারের বেশি বা সমান এবং মহিলাদের কোমর 80 সেন্টিমিটারের বেশি বা সমান হয়।

বিপাকীয় অস্ত্রোপচারের জন্য সাধারণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি: গ্যাস্ট্রিক বাইপাস (RYGB), স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমি (SG), biliopancreatic diversion (BPD), এবং biliopancreatic diversion duodenal switch (BPD-DS), বর্তমানে সর্বাধিক ব্যবহৃত এন্ডোস্কোপিক RYGB এবং SG।

প্রশ্ন 8: ওজন কমানোর উপর ভিত্তি করে, অন্য কোন চিকিৎসার বিকল্প আছে?

স্থূলতা-সম্পর্কিত নেফ্রোপ্যাথি রোগীদের জন্য, ইনসুলিন প্রতিরোধের সক্রিয়ভাবে সংশোধন করা উচিত, যার মধ্যে থিয়াজোলিডিনিডিওনস এবং মেটফর্মিন হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধগুলি ইনসুলিন প্রতিরোধের উন্নতি করতে পারে;

মূত্রনালীর প্রোটিন কমাতে গ্লোমেরুলাসে উচ্চ-চাপ এবং উচ্চ-পরিস্রাবণ অবস্থা হ্রাস করার পাশাপাশি, ACEI/ARB ওষুধগুলি অন্যান্য প্রক্রিয়ার মাধ্যমে প্রস্রাবের প্রোটিনের নিঃসরণকেও সরাসরি কমাতে পারে এবং প্রাথমিক প্রয়োগের পরামর্শ দেওয়া হয়;

স্থূলতার কারণে সৃষ্ট লিপিড মেটাবলিজম ব্যাধিগুলির জন্য, খাদ্য নিয়ন্ত্রণ ছাড়াও, এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটরস (স্ট্যাটিনস) বা ফ্যাব্রিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভস (ফাইব্রেট) নিয়ন্ত্রনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্রশ্ন 9: স্থূলতা-সম্পর্কিত নেফ্রোপ্যাথির পূর্বাভাস কী?

ORG এর কারণ হল স্থূলতা। যদি সময়মতো ওজন নিয়ন্ত্রণ করা যায়, তাহলে পূর্বাভাস সাধারণত ভালো হয়। যাইহোক, যদি কিডনির ক্ষতি অব্যাহত থাকে, গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রায় অর্ধেক রোগী 10 বছর পর ধীরে ধীরে শেষ পর্যায়ে কিডনি রোগে প্রবেশ করবে।

কিভাবে Cistanche কিডনি রোগের চিকিৎসা করে?

সিস্তানচে একটি ঐতিহ্যবাহী চীনা ভেষজ যা বহু শতাব্দী ধরে কিডনি রোগ সহ বিভিন্ন স্বাস্থ্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়ে আসছে। Cistanche কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে:

প্রদাহ কমায়: সিস্তানচে অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি যৌগ রয়েছে যা কিডনির প্রদাহ কমাতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে।

ইমিউন সিস্টেমকে সমর্থন করে: সিস্টানচে পলিস্যাকারাইড রয়েছে যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়াতে পারে এবং কিডনিকে ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা করতে পারে।

রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি করে: সিস্টানচে এমন যৌগ রয়েছে যা কিডনিতে রক্ত ​​​​প্রবাহ বাড়াতে সাহায্য করতে পারে, যা কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে।

কিডনি কোষকে সহায়তা করে: সিস্টানচে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট রয়েছে যা কিডনি কোষকে ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা করতে পারে এবং তাদের মেরামতকে উৎসাহিত করতে পারে।

এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে যদিও সিস্তানচে কিডনি রোগের জন্য সম্ভাব্য সুবিধা থাকতে পারে, তবে এটি চিকিত্সার বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা উচিত নয়।