হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের হাইপারফসফেটেমিয়া কীভাবে চিকিত্সা করবেন?

ক্রনিক কিডনি রোগের প্রকোপ প্রতি বছর বাড়ছে। প্রতি 11-15 জনের মধ্যে একজনের দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের রোগী রয়েছে। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ একটি বিশ্বব্যাপী "মহামারী" হয়ে উঠেছে। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ প্রায়শই একাধিক পদ্ধতিগত জটিলতার সাথে যুক্ত থাকে, যা রোগীদের জন্য বড় ব্যথা এবং অর্থনৈতিক বোঝা নিয়ে আসে।

কিডনি রোগের জন্য Cistanche-এ ক্লিক করুন

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সাধারণ জটিলতাগুলির মধ্যে একটি হাইপারফসফেটেমিয়া। হাইপারফসফেটেমিয়া কি? Hyperphosphatemia এর বিপদ কি কি? দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার রোগীরা, বিশেষত যারা রক্ষণাবেক্ষণে হেমোডায়ালাইসিস করছেন, তারা কীভাবে হাইপারফসফেটিমিয়া মোকাবেলা করেন?

1. হাইপারফসফেটেমিয়া কি?

ফসফরাস মানবদেহের জন্য প্রয়োজনীয় একটি ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট। স্বাভাবিক মানবদেহে প্রায় 400 ~ 800 গ্রাম ফসফরাস থাকে, যার মধ্যে 85% হাড় এবং দাঁতে থাকে, শুধুমাত্র 1% বহির্মুখী তরলে থাকে এবং কিছু প্রোটিনের সাথে একত্রিত হয়, যা পেশী টিস্যু, ত্বক, স্নায়ু টিস্যুতে বিতরণ করা হয়। , এবং অঙ্গ। খাদ্যের মাধ্যমে গৃহীত ফসফরাসের 20%~30% গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে নির্গত হয় এবং 70-80% কিডনি থেকে নির্গত হয়।

সাধারণ মানুষের রক্তে ফসফরাস ঘনত্ব হল 0৷{1}}.45mmol/l. যখন সিরাম ফসফরাস ঘনত্ব 1.45mmol/l অতিক্রম করে, তখন এটি হাইপারফসফেমিয়া হিসাবে নির্ণয় করা হয়।

হাইপারফসফেটেমিয়া হল এক ধরনের ফসফরাস মেটাবলিজম ডিসঅর্ডার, যা ফসফেট গ্রহণের বৃদ্ধি, মলত্যাগে হ্রাস বা পুনর্বণ্টনে ব্যাধি। তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা হাইপারফসফেটিমিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার রোগীদের মধ্যে হাইপারফসফেটেমিয়া একটি সাধারণ জটিলতা।

2. হাইপারফসফেটেমিয়ার বিপদ

1) সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের কারণ বা বৃদ্ধি এবং মানবদেহে ক্যালসিয়াম-ফসফরাস ভারসাম্যহীনতা বাড়ায়

রক্তের ফসফরাস বৃদ্ধি প্যারাথাইরয়েড হরমোনের সংশ্লেষণ এবং নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। "ভারসাম্যহীনতার তত্ত্ব" এর উপর ভিত্তি করে, প্যারাথাইরয়েড হরমোনের অত্যধিক নিঃসরণ "অস্টিওলাইসিস" এর দিকে পরিচালিত করে এবং ক্যালসিয়াম-ফসফরাস বিপাকীয় ব্যাধিকে আরও বাড়িয়ে তোলে।

2) ত্বকের চুলকানি সৃষ্টি করে

ক্যালসিয়াম-ফসফরাস বিপাকীয় ব্যাধি ত্বকে গৌণ হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম এবং ফসফেট জমার দিকে পরিচালিত করে, যা ত্বকে চুলকানির কারণ হতে পারে। রক্তে ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ফসফরাস যত বেশি হবে, ত্বকে ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ফসফরাস যত বেশি অস্বাভাবিক জমা হবে, ত্বকের চুলকানির লক্ষণগুলি তত বেশি তীব্র হবে এবং সংঘটিত হওয়ার ফ্রিকোয়েন্সি তত বেশি হবে।

3) নরম টিস্যু বা জয়েন্ট ক্যালসিফিকেশনের কারণ

CKD রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী হাইপারফসফেটেমিয়া হল নরম টিস্যু বা জয়েন্টগুলির মেটাস্ট্যাটিক ক্যালসিফিকেশনের প্রাথমিক কারণ।

4) হাড়ের ভঙ্গুরতা, যা হাড়ের ব্যথা এবং ফ্র্যাকচারের দিকে পরিচালিত করে

CKD বৃদ্ধির সাথে সাথে রক্তে ফসফরাসের মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, তারপরে হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম এবং বর্ধিত অস্টিওলাইসিস প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে হাড়ের ভঙ্গুরতা বৃদ্ধি পায়।

5) ভাস্কুলার ক্যালসিফিকেশন ঘটায়

হাইপারফসফেটেমিয়া ভাস্কুলার ক্যালসিফিকেশনের দিকে পরিচালিত করতে পারে, বিশেষ করে কার্ডিওভাসকুলার ক্যালসিফিকেশন, কার্ডিওভাসকুলার রোগের প্রচার করে এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়।

3. হাইপারফসফেমিয়া প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা

হাইপারফসফেটেমিয়া চিকিত্সার "3D" নীতি - ডায়ালাইসিস (পর্যাপ্ত ডায়ালাইসিস), ডায়েট (খাদ্য নিয়ন্ত্রণ), ওষুধ (ড্রাগ চিকিত্সা)।

1) পর্যাপ্ত ডায়ালাইসিস

ফসফরাস অপসারণে হেমোডায়ালাইসিসের প্রভাব নির্ভর করে ডায়ালাইসিসের সময়, ডায়ালাইসিসের কার্যকারিতা (রক্ত প্রবাহ, ডায়ালিসেট প্রবাহ এবং ডায়ালাইজার এলাকা দ্বারা নির্ধারিত) এবং ডায়ালাইসিসের ফ্রিকোয়েন্সি। ফসফরাস অপসারণে হাই-ফ্লাক্স ডায়ালাইসিস এবং লো-ফ্লাক্স ডায়ালাইসিসের প্রভাবে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই।

প্রতি 4-ঘন্টার হেমোডায়ালাইসিস প্রায় 800-1000 মিলিগ্রাম ফসফরাস অপসারণ করে। যখন প্রচলিত ডায়ালাইসিস (সপ্তাহে 3 বার, প্রতিবার 4 ঘন্টা) কার্যকরভাবে হাইপারফসফেটেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন, দৈনিক ডায়ালাইসিস বা রাতে দীর্ঘমেয়াদী ডায়ালাইসিস বা হিমোফিল্ট্রেশন বা হেমোপারফিউশন থেরাপির সাথে মিলিত হলে ফসফরাস অপসারণ বৃদ্ধি করতে পারে।

2) খাদ্য নিয়ন্ত্রণ

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের পর্যায় 3-5 রোগীদের জন্য এবং যারা রক্ষণাবেক্ষণের হেমোডায়ালাইসিসে প্রবেশ করছেন, খাদ্যতালিকায় ফসফরাস গ্রহণ (800-1000 মিগ্রা/ডি), বা অন্যান্য ফসফরাস-হ্রাসকারী ব্যবস্থার সাথে মিলিত হওয়া উচিত।

ফসফরাস জৈব ফসফরাস এবং অজৈব ফসফরাসে বিভক্ত: জৈব ফসফরাস প্রধানত প্রাকৃতিক উচ্চ-প্রোটিন খাবারে পাওয়া যায়, যেমন পশু প্রোটিন (মাংস, ডিম, দুধ, ইত্যাদি), উদ্ভিদ প্রোটিন (মটরশুটি, সিরিয়াল, বাদাম ইত্যাদি), এবং মানবদেহ খাদ্যে 40% থেকে 60% জৈব ফসফরাস শোষণ করে। অজৈব ফসফরাস প্রধানত ফসফরাসযুক্ত সংযোজন থেকে আসে এবং প্রায় 90% শোষণের হার সহ প্রক্রিয়াজাত খাবারে বিদ্যমান।

এটা দেখা যায় যে দৈনন্দিন জীবনে, অজৈব ফসফরাস খাবার গ্রহণ এড়ানো বা কম করা উচিত।

খাদ্যতালিকাগত "ফসফরাস নিয়ন্ত্রণ" এর মূল হল মাংস, ডিম এবং সয়া পণ্যের মতো পুষ্টিকর উচ্চ-প্রোটিন খাবারের পরিবর্তে প্রক্রিয়াজাত খাবার এবং পানীয়কে লক্ষ্য করা। "ফসফরাস নিয়ন্ত্রণ" এর জন্য অন্ধভাবে উপবাস করবেন না, যা অপুষ্টির কারণ হবে।

কিভাবে Cistanche কিডনি রোগের চিকিৎসা করে?

সিস্তানচেএকটি ঐতিহ্যবাহী চীনা ভেষজ ওষুধ যা বহু শতাব্দী ধরে বিভিন্ন স্বাস্থ্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছেকিডনিরোগ. এটি এর শুকনো ডালপালা থেকে উদ্ভূত হয়সিস্তানচেমরুভূমি, চীন এবং মঙ্গোলিয়ার মরুভূমির একটি উদ্ভিদ। cistanche প্রধান সক্রিয় উপাদান হয়phenylethanoidগ্লাইকোসাইড, echinacoside, এবংঅ্যাক্টিওসাইড, যা কিডনি স্বাস্থ্যের উপর উপকারী প্রভাব রয়েছে বলে পাওয়া গেছে।

কিডনি রোগ, যা রেনাল ডিজিজ নামেও পরিচিত, এমন একটি অবস্থাকে বোঝায় যেখানে কিডনি সঠিকভাবে কাজ করছে না। এর ফলে শরীরে বর্জ্য পদার্থ এবং টক্সিন জমা হতে পারে, যার ফলে বিভিন্ন উপসর্গ এবং জটিলতা দেখা দিতে পারে। Cistanche বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কিডনি রোগের চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে।

প্রথমত, সিস্টানচে মূত্রবর্ধক বৈশিষ্ট্য পাওয়া গেছে, যার অর্থ এটি প্রস্রাবের উৎপাদন বাড়াতে পারে এবং শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ দূর করতে সাহায্য করে। এটি কিডনির বোঝা উপশম করতে এবং টক্সিন জমা হওয়া প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে। ডিউরিসিসকে উন্নীত করে, সিস্টানচে উচ্চ রক্তচাপ কমাতেও সাহায্য করতে পারে, যা কিডনি রোগের একটি সাধারণ জটিলতা।

অধিকন্তু, সিস্টাঞ্চে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব দেখানো হয়েছে। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, ফ্রি র‌্যাডিক্যালের উত্পাদন এবং শরীরের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিরক্ষার মধ্যে ভারসাম্যহীনতার কারণে সৃষ্ট, কিডনি রোগের অগ্রগতিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ies মুক্ত র্যাডিকেল নিরপেক্ষ করতে এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমাতে সাহায্য করে, যার ফলে কিডনিকে ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা করে। সিস্টাঞ্চে পাওয়া ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইডগুলি মুক্ত র‌্যাডিকেলগুলিকে অপসারণ করতে এবং লিপিড পারক্সিডেশনকে বাধা দিতে বিশেষভাবে কার্যকর হয়েছে।

উপরন্তু, cistanche এর প্রদাহ বিরোধী প্রভাব পাওয়া গেছে। কিডনি রোগের বিকাশ এবং অগ্রগতির আরেকটি মূল কারণ হল প্রদাহ। Cistanche-এর প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্যগুলি প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলির উত্পাদন কমাতে সাহায্য করে এবং প্রদাহের বাধ্যতামূলক পথগুলির সক্রিয়করণকে বাধা দেয়, এইভাবে কিডনিতে প্রদাহ হ্রাস করে।

তদ্ব্যতীত, সিস্টাঞ্চে ইমিউনোমডুলেটরি প্রভাব দেখানো হয়েছে। কিডনি রোগে, ইমিউন সিস্টেম অনিয়ন্ত্রিত হতে পারে, যা অত্যধিক প্রদাহ এবং টিস্যুর ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। সিস্টানচে টি কোষ এবং ম্যাক্রোফেজের মতো ইমিউন কোষের উত্পাদন এবং কার্যকলাপকে সংশোধন করে ইমিউন প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এই ইমিউন রেগুলেশন প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে এবং কিডনির আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করে।

অধিকন্তু, কোষের সাথে রেনাল টিউবগুলির পুনর্জন্মকে প্রচার করে রেনাল ফাংশনকে উন্নত করতে cistanche পাওয়া গেছে। রেনাল টিউবুলার এপিথেলিয়াল কোষগুলি বর্জ্য পণ্য এবং ইলেক্ট্রোলাইটগুলির পরিস্রাবণ এবং পুনর্শোষণে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কিডনি রোগে, এই কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যার ফলে রেনাল ফাংশন ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই কোষগুলির পুনর্জন্মকে উন্নীত করার জন্য Cistanche-এর ক্ষমতা সঠিক রেনাল ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে এবং সামগ্রিক কিডনি স্বাস্থ্যের উন্নতিতে সহায়তা করে।

কিডনির উপর এই সরাসরি প্রভাবগুলি ছাড়াও, সিস্টানচে শরীরের অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর উপকারী প্রভাব রয়েছে বলে দেখা গেছে। স্বাস্থ্যের এই সামগ্রিক পদ্ধতি কিডনি রোগে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই অবস্থা প্রায়শই একাধিক অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। che-এর লিভার, হার্ট এবং রক্তনালীতে প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব দেখা গেছে, যা সাধারণত কিডনি রোগে আক্রান্ত হয়। এই অঙ্গগুলির স্বাস্থ্যের প্রচার করে, cistanche সামগ্রিক কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং আরও জটিলতা প্রতিরোধে সহায়তা করে।

উপসংহারে, cistanche একটি ঐতিহ্যগত চীনা ভেষজ ওষুধ যা শতাব্দী ধরে কিডনি রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এর সক্রিয় উপাদানগুলিতে মূত্রবর্ধক, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, ইমিউনোমোডুলেটরি এবং পুনরুজ্জীবন প্রভাব রয়েছে, যা কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং কিডনিকে আরও ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে সহায়তা করে। , cistanche অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে, এটি কিডনি রোগের চিকিত্সার জন্য একটি সামগ্রিক পদ্ধতির তৈরি করে।