নরম পিলিং এবং মাইক্রোনিডলিং টেকনিক দিয়ে মুখের অ্যান্টি-এজিং চিকিত্সা

অনুগ্রহ করে যোগাযোগ করুনoscar.xiao@wecistanche.comআরও তথ্যের জন্য

বিমূর্ত:পটভূমি: ক্রমবর্ধমান ব্যস্ত ছন্দের সাথে একটি যুগে একটি তরুণ এবং আকর্ষণীয় চেহারা বজায় রাখার আগ্রহ স্বল্পতম সম্ভাব্য পুনরুদ্ধারের সময় সহ কার্যকর নান্দনিক পদ্ধতির জন্য একটি চাপের চাহিদা তৈরি করেছে, অ-আক্রমণকারী, তবুও সফল, সমাধানগুলির অনুসন্ধানকে উদ্দীপিত করেছে। এই অধ্যয়নের লক্ষ্য ছিল মুখের বার্ধক্যজনিত বিভিন্ন অপূর্ণতাগুলির উপর সম্মিলিত নরম পিলিং এবং MN কৌশলের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা। পদ্ধতি: এই বহুকেন্দ্রিক অনিয়ন্ত্রিত পরীক্ষামূলক গবেষণায় ফটো- এবং ক্রোনো-বার্ধক্যের উন্নত লক্ষণ সহ উভয় লিঙ্গের স্বাস্থ্যকর বিষয়ের জনসংখ্যা নিয়োগ করা হয়েছে। এই বিষয়গুলিকে একই সময়ে মাইক্রো নিলিং এবং পিলিং এর একক সেশন সরবরাহ করা হয়েছিল। চিকিত্সার আগে এবং পরে ফটোগ্রাফিক তুলনা করে চিকিত্সার 30(±4) এবং 60(±4) দিন পরে নিয়োগকৃত বিষয়গুলিকে পুনরায় মূল্যায়ন করা হয়েছিল। চিকিত্সকরা লেম্পারলে ঊনতাল্লিশ বিষয়ের রিঙ্কল অ্যাসেসমেন্ট স্কেল অনুসারে মুখের বলিরেখার উন্নতির মূল্যায়ন করেছেন এবং অধ্যয়নটি সম্পূর্ণ করেছেন এবং মুখের সমস্ত অঞ্চলে বলিরেখার উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখিয়েছেন। ফলাফল: বিভিন্ন উপ-জনসংখ্যার তুলনায় কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না: পুরুষ-মহিলা, গ্লগাউ 3-গ্লোগাউ 4, ধূমপায়ী-অধূমপায়ীরা, ফটোটাইপস 1-4, এবং 30 দিনে চেক-আপ - 60 এ নিয়ন্ত্রণ দিন প্রতিকূল ঘটনাগুলি প্রকাশিত হয়েছিল চারটি ক্ষেত্রে (8.2 শতাংশ) গড়ে 3-4 দিন স্থায়ী হয়, চারটি ক্ষেত্রে খুব সূক্ষ্ম খসখসেতা (8.2 শতাংশ), দুটি ক্ষেত্রে ক্ষণস্থায়ী পোস্ট-ইনফ্ল্যামেটরি ডিসক্রোমিয়া (4.1 শতাংশ) স্থায়ী { {27}} সপ্তাহ, এবং একটি ক্ষেত্রে হারপেটিক পুনরায় সক্রিয়করণ (2.0 শতাংশ)। উপসংহার: গবেষণাটি বিভিন্ন ধরনের বলিরেখায় সম্মিলিত সুই-পিলিং চিকিত্সার থেরাপিউটিক কার্যকারিতা প্রদর্শন করে।

কীওয়ার্ড:ভগ্নাংশ পিলিং; micro-needling;পার্কিউটেনিয়াস কোলাজেন আনয়ন; বিরোধী পক্বতা; মরিচ-পুদিনা খোসা; জৈব পুনরুজ্জীবন

1। পরিচিতি

ক্রমবর্ধমান ব্যস্ত ছন্দের সাথে একটি যুগে একটি তরুণ এবং আকর্ষণীয় চেহারা বজায় রাখার আগ্রহ স্বল্পতম সম্ভাব্য পুনরুদ্ধারের সময়কালের সাথে যুক্ত কার্যকর নান্দনিক পদ্ধতির জন্য একটি চাপের চাহিদা তৈরি করেছে, অ-আক্রমণাত্মক, তবুও সফল, সমাধানগুলির অনুসন্ধানকে উদ্দীপিত করেছে। বিভিন্ন এন্ডোজেনাস স্ট্রেসর (যেমন, অন্তঃস্রাবী-বিপাকীয় রোগ) এবং/অথবা বহিরাগত স্ট্রেস (যেমন, অতিবেগুনী বিকিরণ) ত্বকের কার্যকরী পরিবর্তন এবং/অথবা কাঠামোগত সমস্যার কারণ হতে পারে যা ত্বকের অখণ্ডতাকে বিভিন্ন মাত্রার তীব্রতার ক্ষতি করতে পারে [1]। ফটোড্যামেজড ত্বককে পুনরুজ্জীবিত করার জন্য চিকিত্সা চাওয়া রোগীরা পিগমেন্টেশন অনিয়ম কমাতে, একটি মসৃণ গঠন, বলিরেখা কমাতে এবং ত্বকের শিথিলতা উন্নত করতে চান। মুখের বার্ধক্যের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য অনেক কৌশল প্রস্তাব করা হয়েছে, যেমন লেজার রিসারফেসিং [1,2], গভীর রাসায়নিক খোসা [3], এবং ডার্মাব্রেশন [4], যা এপিডার্মিসের ক্ষতির সাথে জড়িত। , এবং ফলস্বরূপ একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া শুরু করে, যার ফলে নতুন কোলাজেন, ভাস্কুলার টেক্সচার এবং ত্বকের পুনরুত্থান হয়। যাইহোক, এই কৌশলগুলির ব্যবহার প্রায়শই কোলাজেনের মোটা বান্ডিল উত্পাদন, টাইপ 1 এবং টাইপ 3 কোলাজেনের মধ্যে অনুপাতের ক্ষণস্থায়ী পরিবর্তন, তন্তুগুলির বান্ডিলের আকার-গঠনগত পরিবর্তনের সাথে যুক্ত থাকে [5-8 ], এবং পোস্ট-ইনফ্ল্যামেটরি হাইপারপিগমেন্টেশন এবং পোস্ট-প্রক্রিয়াগত জটিলতার সম্ভাবনার সাথে ফটোড্যামেজের বৃহত্তর সংবেদনশীলতা [9,10]। নন-অ্যাবেলেটিভ বিকল্প যা এই ধরনের জটিলতাগুলি এড়ায় এবং পুনরুদ্ধারের সময় কমায় তার মধ্যে রয়েছে পিল-ইন এবং মাইক্রো-নিডলিং (MN), এবং পারকিউটেনিয়াস কোলাজেন ইন্ডাকশন (PCI), একটি কৌশল যা একটি ম্যানুয়াল বা মোটরযুক্ত মাইক্রোনিডেল ডিভাইস ব্যবহার করে।cistanche tubulosa পর্যালোচনামোটর চালিত MN ডিসপোজেবল জীবাণুমুক্ত কার্তুজ দিয়ে সজ্জিত করা হয় যাতে বিভিন্ন সংখ্যায় মাইক্রো সূঁচ থাকে এবং এটি ইঙ্গিত এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে অনুপ্রবেশের গভীরতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি সামঞ্জস্য করতে দেয়। ডিভাইসটিকে ত্বকের উপর স্লাইড করার মাধ্যমে, ত্বকের মাইক্রো-ছিদ্র তৈরি হয়, যা একটি নিয়ন্ত্রিত পোস্ট-ট্রমাটিক প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াকে ট্রিগার করে (বৃদ্ধির কারণগুলির একযোগে মুক্তি এবং কোলাজেন এবং ইলাস্টিন গঠনের সাথে)[11-13]। ফলস্বরূপ যান্ত্রিক আঘাতের সাথে সুচের অনুপ্রবেশের সাথে সম্পর্কিত পূর্বোক্ত অন্তর্নিহিত ক্ষমতাগুলি ছাড়াও, ত্বকের পৃষ্ঠে প্রয়োগ করা পদার্থ এবং ওষুধগুলি বোঝাতেও MN ব্যবহার করা যেতে পারে। মানুষের ত্বকের দুর্বল ব্যাপ্তিযোগ্যতা দ্বারা চিকিত্সার ট্রান্সডার্মাল প্রশাসন গুরুতরভাবে সীমিত; বেশিরভাগ অণু থেরাপিউটিকভাবে প্রাসঙ্গিক হারে ত্বককে অতিক্রম করে না। যেহেতু স্ট্র্যাটাম কর্নিয়ামের কয়েক দশ মাইক্রোমিটারের একটি পরিবর্তনশীল বেধ রয়েছে, তাই মাইক্রোনিডলগুলির দৈর্ঘ্য কয়েকশ মাইক্রন রয়েছে এবং তাই ট্রান্সকর্নিয়াল বাধা অতিক্রম করতে এবং অন্তর্নিহিত টিস্যুগুলিতে পরিবহন রুট সরবরাহ করতে সক্ষম হয় [14,15]।

আরো জানতে এখানে ক্লিক করুন

এন্টি-এজিং কৌশল হিসাবে পিলিং তুলনামূলকভাবে সাম্প্রতিক এবং ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হয়। একক অ্যাসিডের ব্যবহার থেকে, আমরা প্রস্তাবিত লক্ষ্যে (তথাকথিত যৌগিক খোসা, বা একই সাথে একাধিক পদার্থের সংমিশ্রণ) চিকিত্সার বৃহত্তর কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে নির্দিষ্ট ঘনত্বে বিভিন্ন অ্যাসিডের সংমিশ্রণে গঠিত ফর্মুলেশনগুলিতে চলে এসেছি। ডিভাইস) [16]। যৌগিক খোসা, তাদের নির্দিষ্টতা ছাড়াও, বিভিন্ন পদার্থের মধ্যে একটি সিনারজিস্টিক প্রভাবের সুবিধা প্রদান করে [17]। উপরিভাগের খোসা, একত্রিত এবং একত্রিত নয়, মাঝারি এবং গভীর খোসার সাধারণ প্রতিকূল ঘটনাগুলির সূত্রপাতের তীব্র হ্রাসের অনুমতি দিয়েছে, যেমন পদ্ধতিগত বিষাক্ততা (যেমন, ফেনল), চিকিত্সা-পরবর্তী হাইপারপিগমেন্টেশন, হাইপোপিগমেন্টেশন, কেলয়েডস, এরিথেমা, টেলাঞ্জিয়েটেসিয়া, শস্য, সংক্রমণ, এবং হারপেটিক পুনরায় সক্রিয়করণ [18]। উপরিভাগের খোসা এপিডার্মিসের উপর সীমিত প্রভাব ফেলে কারণ এগুলি অন্তর্নিহিত টিস্যুতে (ডার্মিস এবং হাইপোডার্মিক অ্যাডিপোজ টিস্যু) পদ্ধতিগত শোষণ বা প্রসারণকে জড়িত করে না।cistanche UKতা সত্ত্বেও, এটি দেখানো হয়েছে যে পৃষ্ঠের খোসা ত্বকের চাপ প্রতিক্রিয়া সিস্টেম (SSRS) এর যান্ত্রিক উদ্দীপনার মাধ্যমে একটি পুনরুজ্জীবিত প্রভাব সৃষ্টি করে, একটি সিস্টেম যা ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু মেরামত এবং স্বাভাবিক হোমিওস্ট্যাসিস পুনরুদ্ধার করার জন্য নিবেদিত হয় [19]।

Cistanche বিরোধী বার্ধক্য করতে পারেন

নরম পিলিং সহ MN এর সম্মিলিত ব্যবহারের যৌক্তিকতা পুনরুদ্ধারের সময়কে দীর্ঘায়িত না করে কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য উভয় থেরাপিউটিক পদ্ধতির সিনারজিস্টিক প্রভাব নিয়ে গঠিত: MN নিয়ন্ত্রিত যান্ত্রিক ট্রমাকে প্ররোচিত করে, একটি পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার মাধ্যমে এপিডার্মিস এবং ডার্মিস টিস্যুকে উদ্দীপিত করে এবং মাইক্রোচ্যানেল তৈরি করে। যা ত্বকে প্রয়োগ করা প্রস্তুতিগুলিকে কর্নিয়া বাধা অতিক্রম করতে সক্ষম করতে পারে, তাদের শোষণ বৃদ্ধি করে; নরম খোসা একটি রাসায়নিক প্রভাব বহন করে যা আন্তঃকোষীয় বন্ধন ভেঙ্গে এবং ক্ষয় ঘটাতে সক্ষম, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াকে উদ্দীপিত করে, নেক্রোসিসের সাথে কোষের ক্ষতি প্ররোচিত করে, টার্নওভারের পক্ষে, SSRS সক্রিয়করণ এবং মায়োফাইব্রিলোজেনেসিস। সূঁচের মাইক্রোচ্যানেলগুলি ত্বকের স্তরের মধ্যে খোসা ছাড়িয়ে দেয়, গভীর ক্ষতির পক্ষে এবং প্রতিটি ক্ষতের চারপাশে থাকা টিস্যুগুলিকে বাঁচায়, কারণ মাইক্রোচ্যানেলের চারপাশে সুস্থ অক্ষত টিস্যু থাকে, যা নিরাময় এবং স্বাভাবিক শারীরবৃত্তির পুনরুদ্ধারকে সহজ করে। এটি লেজারের সাহায্যে ভগ্নাংশের ফটো থার্মোলাইসিস [20] বা ভোল্টাইক আর্ক ডার্মাব্রেশন [21-24] দিয়ে পুনরুত্থানের যৌক্তিকতাকে স্মরণ করে; এই কারণে, এটিকে "ভগ্নাংশ পিলিং" বলা যেতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, সম্মিলিত পদ্ধতিগুলি ত্বকের শিথিলতা, ব্রণ-পরবর্তী দাগ, হাইপারকাইনেটিক মুখের বলিরেখা এবং হাইপারপিগমেন্টেশন রোগের চিকিত্সার মতো অনেক প্রসাধনী ত্বকের সমস্যার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় [25]। আজ, অনেক লেখক অ্যাট্রোফিক ব্রণের দাগ [২৬] এবং অন্যান্য দাগ [২৭] চিকিত্সার জন্য প্লেটলেট সমৃদ্ধ প্লাজমার সাথে মিলিত MN ব্যবহার করেন। সমীক্ষাটি মুখের বার্ধক্যজনিত বিভিন্ন অপূর্ণতাগুলির মধ্যে মিলিত নরম পিলিং এবং এমএন কৌশলের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করেছে।

2। সামগ্রী ও পদ্ধতি

এই মাল্টিসেন্টার অনিয়ন্ত্রিত পরীক্ষামূলক অধ্যয়ন ফিটজপ্যাট্রিক [২৯] অনুসারে ফটো- এবং ক্রোনো-এজিং (গ্লোগাউ 3 এবং 4)[28], ফটোটাইপ 1 থেকে 4 এর উন্নত লক্ষণ সহ উভয় লিঙ্গের স্বাস্থ্যকর বিষয়ের জনসংখ্যাকে নিয়োগ করেছে। অধ্যয়ন প্রোটোকলটি ইউরোপীয় ইউনিয়নের জিসিপি স্ট্যান্ডার্ডস অফ ক্লিনিকাল প্র্যাকটিস এবং হেলসিঙ্কির ঘোষণায় প্রকাশিত নৈতিক নীতি অনুসারে সম্পাদিত হয়েছিল [30]। 42 থেকে 73 (গড় 56.18) বয়সের মধ্যে মোট 56 টি বিষয়ের চিকিৎসা করা হয়েছিল: 38 জন মহিলা এবং 11 জন পুরুষ অধ্যয়নটি সম্পন্ন করেছেন এবং চিকিত্সার 30 এবং 60 দিন পরে মূল্যায়ন করা হয়েছিল; 7 বিষয়গুলি অধ্যয়ন থেকে বাদ দেওয়া হয়েছিল কারণ তারা সম্পাদন করেনি পূর্ব-প্রতিষ্ঠিত সময়ে চেক-আপ, এবং 3টি বিষয় একটি তীব্র প্রদাহজনক প্যাথলজির সম্মুখীন হয়েছিল যা ওষুধ গ্রহণের দিকে পরিচালিত করেছিল এবং তাই মূল্যায়নের জন্য উপযুক্ত বলে বিবেচিত হয়নি। এই 3টি বিষয় ফলো-আপের জন্য বাদ দেওয়া হয়েছিল কারণ দুটির গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্নেহ ছিল (দুই বোন) এবং একটি মোটরসাইকেল থেকে পড়ে যাওয়ার কারণে একাধিক বিস্তৃত ঘর্ষণ ছিল। বিষয়গুলি 1 অক্টোবর 2019 থেকে 31 অক্টোবর 2019 পর্যন্ত নথিভুক্ত করা হয়েছিল৷ অধ্যয়নটি 1 নভেম্বর 2019 এ শুরু হয়েছিল এবং 28 ফেব্রুয়ারি 2020 এ শেষ হয়েছিল৷ নিয়োগের সময় থেকে (চিকিত্সার এক সপ্তাহ আগে) দ্বিতীয় এবং শেষ মূল্যায়ন পর্যন্ত (চিকিত্সার পরে 60 দিন) , মূল্যায়নের জন্য উপযুক্ত বলে বিবেচিত রোগীদের কোনো সহসা থেরাপি করা হয়নি, কোনো প্যাথলজি প্রকাশ করেনি এবং মুখের উপর নান্দনিক চিকিত্সার বিষয় ছিল না। অধ্যয়ন থেকে অন্তর্ভুক্তি এবং বাদ দেওয়ার মানদণ্ড মূল্যায়ন করার জন্য প্রার্থীদের নিয়োগের সাথে একটি প্রাথমিক সাক্ষাত্কার জড়িত ছিল।cistanche wirkungঅন্তর্ভুক্তির মানদণ্ড হল বার্ধক্যের চিহ্নগুলি ক্লাস 3 (বিশ্রামেও উপস্থিত থাকে) এবং 4 (সর্বত্র বলি) গ্লগাউ ফটো-এজিং স্কেলের, ফটোটাইপ 1 থেকে 4 পর্যন্ত ফিটজপ্যাট্রিক শ্রেণীবিভাগ অনুসারে। সাধারণ বর্জনের মানদণ্ড বাদ দেওয়া হয়েছে এমন প্রার্থীদের যারা: 18 বছরের কম বয়সী, গর্ভবতী বা স্তন্যপান করছিলেন, পিল-ইংয়ের এক বা একাধিক সক্রিয় উপাদানে অ্যালার্জি ছিল, গুরুতর বা ত্বক-সম্পর্কিত অটোইমিউন রোগে ভুগছিলেন, তীব্র সংক্রমণের সম্মুখীন হয়েছিলেন , ইমিউনোসপ্রেশনের অবস্থায় ছিল, হেমোরেজিক ডায়াথেসিস ছিল, ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপির প্রয়োজন ছিল, প্লেটলেট ডিজঅর্ডার ছিল, হাইপারট্রফিক দাগ, কেলয়েড বা ত্বকের প্রদাহ হওয়ার প্রবণতা ছিল, বা গত 3 মাসে কোনও নান্দনিক চিকিত্সা করা হয়েছিল (ফিলার, থ্রেড, খোসা, লেজার, ইত্যাদি)। চিকিত্সার ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট বর্জনের মানদণ্ডগুলি ছিল: চলমান তীব্র প্যাথলজিস (প্রদাহ, পোড়া, ক্রমাগত সমাধান, তীব্র চর্মরোগ সংক্রান্ত ক্ষত), সংক্রমণ (হারপেটিক রিঅ্যাক্টিভেশন সহ) এবং ত্বকের টিউমার এবং স্থায়ী ইমপ্লান্ট বা বিদেশী সংস্থাগুলি চিকিত্সা করা হবে। যে ডাক্তার উপযুক্ত বিষয় নিয়োগ করেছিলেন, অধ্যয়ন সম্পর্কে তথ্য দেওয়ার পরে, তারপর: (i) মুখের বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়ন করেছেন, (ii) মুখের বলিরেখা মূল্যায়ন ফর্মটি পূরণ করেছেন মূল্যায়নের স্কেল অনুসারে প্রতিটি প্রকারকে 1 থেকে 5 পর্যন্ত একটি মান নির্ধারণ করে Lemperle এর [25](সারণী 1),(iii) anamnestic ফর্ম এবং ক্লিনিকাল ডেটা শীট পূরণ করা, (iv) মূল্যায়নের জন্য ফটো তুলেছে, এবং (v) রোগীকে পূর্বে দেওয়া ফর্মগুলি সংগ্রহ করেছে (তথ্য পত্রক, অবহিত সম্মতি, ব্যক্তিগত তথ্য ব্যবস্থাপনা শীট)।

মাইক্রো সুইলিং এর জন্য, একটি হ্যান্ডপিস এবং 6টি জীবাণুমুক্ত ডিসপোজেবল স্টেইনলেস স্টিল মাইক্রোনিডলস (সর্বোচ্চ দৈর্ঘ্য 1.5 মিমি, 0.35 মিমি ক্যালিবার) সমন্বিত একটি স্বয়ংক্রিয় ডিভাইস ব্যবহার করা হয়েছিল। হ্যান্ডপিসটিতে একটি ইঞ্জিন রয়েছে যা কার্টিজ সূঁচ এবং একটি সুই গভীরতা পরিমাপক স্থানান্তরিত করে, ব্যবহারকারীকে সুচের অনুপ্রবেশ গভীরতা 0 থেকে 1.5 মিমি নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়। কন্ট্রোল ইউনিট ব্যবহারকারীকে 100 থেকে 150 Hz পর্যন্ত সুই স্ট্রোকের ফ্রিকোয়েন্সি সামঞ্জস্য করতে দেয়। পেপারমিন্ট পিল-ইনটেনস (PMP)(মার্ক মেডিকেল এসআরএল, সেসিনা, ইতালি) নরম খোসার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল। PMP হল একটি নরম খোসা যা বিশেষভাবে চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়, বিশেষত ফটো-এবং ক্রোনো-এজিং এর লক্ষণ সহ বিষয়গুলির জন্য। এটি নির্দিষ্ট পিলিং অ্যাসিড (19 শতাংশ নন-বাফারড ট্রাইক্লোরাসেটিক অ্যাসিড, গ্লাইকোলিক অ্যাসিড, ম্যালিক অ্যাসিড, ল্যাকটিক অ্যাসিড, স্যালিসিলিক অ্যাসিড), ময়েশ্চারাইজার (প্যানথেনল, বেটেইন, পাইরোগ্লুটামিক অ্যাসিড), নান্দনিক বর্ধক (এসিটাইল হেক্সাপেপটাইড 19), এবং হোলমেন্টের সমন্বয়ে গঠিত। চিকিত্সা সঞ্চালনের আগে, ত্বক পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করা হয়েছিল এবং কোনও মেক-আপ বা ক্রিম মুছে ফেলা হয়েছিল। তারপরে, 2.5 মিলি অ্যানেস্থেটিক ক্রিম (10 শতাংশ লিডোকেন, 2.5 শতাংশ প্রিলোকেইন এবং 2.5 শতাংশ টেট্রাকেইন সহ গ্যালেনিক প্রস্তুতি) মুখে প্রয়োগ করা হয়েছিল এবং 30 মিনিট পরে সরানো হয়েছিল। ক্লোরহেক্সিডিন-ভিত্তিক জীবাণুনাশক দ্রবণে ভেজানো গজ দিয়ে ত্বককে জীবাণুমুক্ত করা হয়েছিল। একটি সুই দিয়ে সজ্জিত একটি সিরিঞ্জ দিয়ে, রাবার স্টপারটি ছিদ্র করা হয়েছিল এবং শিশি থেকে 2.5 মিলি পিএমপি নেওয়া হয়েছিল। নরম খোসার সমজাতীয় বন্টনের জন্য এবং এক্সপোজার সময়গুলির আরও ভাল পরিচালনার জন্য, মুখটি 3টি সাবুনিটে বিভক্ত ছিল: উপরের তৃতীয়, মধ্য তৃতীয় এবং নীচের ডান, মধ্য তৃতীয় এবং নীচের বাম। এই সাবইউনিটগুলির প্রতিটি একই সেশনে পৃথকভাবে চিকিত্সা করা হয়েছিল। মাইক্রো সুইলিং করার ঠিক আগে নাইট্রিল গ্লাভ দিয়ে ঢেকে হাতের আঙ্গুল দিয়ে একটি সাবইউনিটে 0.5 মিলি এর সমান পরিমাণ বিতরণ করা হয়েছিল। সাইট্রাসbioflavonoidsমাইক্রো সুইলিং পদ্ধতির সময়, বিভিন্ন এলাকায় বিভিন্ন সুই অনুপ্রবেশ দৈর্ঘ্য ব্যবহার করা হয়েছিল: {{0}}৷{1}}৷{3}} পেরিলিবিয়াল এবং পেরিওকুলার এলাকায় মিমি, 0 . হ্যান্ডপিসটি চামড়ার উপর স্থাপন করা হয়েছিল। হাতটি হ্যান্ডপিসের উপর ধ্রুবক চাপ প্রয়োগ করে যখন বৃত্তাকার নড়াচড়াগুলি চিকিত্সার জন্য পুরো এলাকায় সমান বিতরণের সাথে সঞ্চালিত হয়েছিল। মাইক্রো-নিডলিংয়ের শেষ পয়েন্টটি ছিল চিকিত্সা করা জায়গায় একজাতীয় রক্তপাত পাওয়া। মাইক্রো-নিডলিং শেষে, ফুটো হওয়া রক্ত ​​সরানো হয় এবং খোসা ছাড়ানোর দ্রবণটি চিকিত্সা করা এলাকা (0.3 মিলি) ঢেকে রাখার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে আবার প্রয়োগ করা হয় এবং 5 মিনিটের জন্য রেখে দেওয়া হয়।

চিকিত্সার পরে, 7 দিনের জন্য, একটি পুনর্গঠন সিরাম (BioReHydra-CMed Aesthetics, Pisa, Italy) প্রয়োগ করা হয়েছিল, সূর্যের দীর্ঘক্ষণ এক্সপোজার এড়ানো হয়েছিল, সূর্যের বিছানা ব্যবহার করা হয়নি, এবং বিশেষ করে তীব্র শারীরিক কার্যকলাপ, চরম জলবায়ু পরিস্থিতি এবং মেক-আপ ব্যতীত সাময়িক পণ্যগুলির প্রয়োগ এড়ানো হয়েছিল। চিকিত্সার আগে এবং পরে ফটোগ্রাফিক তুলনা করে চিকিত্সার পরে নিয়োগকৃত বিষয়গুলিকে 30(±4) এবং 60(±4) দিন পুনঃমূল্যায়ন করা হয়েছিল। অন্ধ মোডে অধ্যয়ন বজায় রাখার জন্য, রোগীদের দুটি ডাক্তার দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়েছিল যারা (i) একই চিকিত্সা করেননি এবং (ii) চিকিত্সা করা হচ্ছে এমন ব্যক্তি সম্পর্কিত কোনও অতিরিক্ত তথ্য প্রদান করা হয়নি। চিকিত্সকরা লেম্পেরলের রিঙ্কল অ্যাসেসমেন্ট স্কেল (টেবিল 1) [৩১] অনুসারে মুখের বলিরেখার উন্নতির মূল্যায়ন করেছেন।

3। ফলাফল

গবেষণায় 42 থেকে 73 (গড় 56.18) বয়সের মধ্যে 56 টি বিষয় নিয়োগ করা হয়েছে। এই বিষয়গুলির মধ্যে, 38 জন মহিলা এবং 11 জন পুরুষ অধ্যয়নটি সম্পন্ন করেছেন এবং চিকিত্সার 30 এবং 60 দিনে মূল্যায়ন করা হয়েছিল, যখন 4টি বিষয় পূর্ব-প্রতিষ্ঠিত সময়ের মধ্যে পরীক্ষাটি সম্পাদন করেনি, এবং 3টি বিষয় একটি তীব্র প্রদাহজনক প্যাথলজির সূত্রপাত অনুভব করেছিল ঔষধ গ্রহণের নেতৃত্বে, মূল্যায়নের জন্য উপযুক্ত বলে বিবেচিত হয়নি। মূল্যায়নগুলি মুখের সমস্ত অঞ্চলে বলিরেখায় উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখায় (টেবিল 2)। তুলনামূলকভাবে বিভিন্ন উপ-জনসংখ্যার মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না: পুরুষ-মহিলা, Glogau 3-Glogau 4, ধূমপায়ী-অধূমপায়ীরা, ফটোটাইপ 1-4, অথবা যাদের 30 দিন-নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীতে তাদের পরীক্ষা করা হয়েছিল যারা 60 দিনে তাদের চেক আপ করেছিলেন। চিকিত্সার ফলে সবচেয়ে বেশি উপকৃত হয় যে বলিগুলি হল ডার্মিস এবং ডার্মাল-এপিডার্মাল সংযোগের পরিবর্তন থেকে উদ্ভূত হয়, যেমন গাল এবং পেরিয়াউরিকুলার বলি, এবং যেগুলি মাধ্যাকর্ষণ মিথস্ক্রিয়া সহ ত্বকের নিচের আলগা সংযোগকারী টিস্যুর কাঠামোগত পরিবর্তনের কারণে, যেমন মুখের কোণের রেখা এবং নাসোলাবিয়াল ভাঁজ (স্কিম 1)। কপালের বলিরেখা, বারকোডের বলি এবং গ্ল্যাবেলার বলি (চিত্র 1-4 এবং স্কিম 1) এর মতো নকল পেশী দ্বারা প্ররোচিত যে বলিগুলি সবচেয়ে কম উপকৃত হয়েছিল।

চিকিত্সার গড় পুনরুদ্ধারের সময় ছিল 6.3 দিন (±2.3) যা জড়িত ছিল, কালানুক্রমিক ক্রমে: প্রথম পর্যায়ে এরিথেমা, অতি সংবেদনশীলতা এবং ত্বকের হাইপাররিঅ্যাকটিভিটি (2-3 দিন), তারপর ক্ষণস্থায়ী বিবর্ণতার সাথে পরবর্তী ক্ষয় (কারণ) অ-পরিচ্ছন্ন এলাকার সঙ্গে desquamated এলাকার উপস্থিতি)। প্রতিকূল ঘটনাগুলি প্রকাশিত হয়েছিল চারটি ক্ষেত্রে (8.2 শতাংশ), গড়ে 3-4 দিন স্থায়ী হয়, চারটি ক্ষেত্রে খুব সূক্ষ্ম খসখসেতা (8.2 শতাংশ), দুটি ক্ষেত্রে ক্ষণস্থায়ী পোস্ট-ইনফ্ল্যামা-টরি ডিসক্রোমিয়া (4.1 শতাংশ) ), স্থায়ী 2-3 সপ্তাহ, এবং একটি ক্ষেত্রে হারপেটিক পুনরায় সক্রিয়করণ (2.0 শতাংশ)

4। আলোচনা

গবেষণায় বিভিন্ন ধরনের বলিরেখায় (চিত্র 1-4) সম্মিলিত সুই-পিলিং চিকিত্সার থেরাপিউটিক কার্যকারিতা প্রদর্শন করা হয়েছে। গভীর ক্ষতির সাথে যুক্ত এপিডার্মাল লেভারের অখণ্ডতার রক্ষণাবেক্ষণ এবং মাইক্রোচ্যানেল দ্বারা সীমাবদ্ধ এলাকায় এই ক্ষতির সীমাবদ্ধতা, আশেপাশের টিস্যুগুলিকে রক্ষা করে, একটি ভাল থেরাপিউটিক ফলাফল নির্ধারণ করে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতার কম ঝুঁকি সহ [৩২] ,33]।

সম্মিলিত MN-পিলিং প্রোটোকল ইতিমধ্যে অতীতে প্রস্তাব করা হয়েছে [34,35]; প্লাটিলেট সমৃদ্ধ প্লাজমা বা TCA 15 শতাংশের সাথে মাইক্রো-নিডলিং এর সম্মিলিত চিকিত্সা শুধুমাত্র মাইক্রো-নিডলিং এর সাথে তুলনা করলে উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখা গেছে। যাইহোক, সম্মিলিত এমএন-পিলিং প্রোটোকল ব্যবহারের প্রস্তাব করা গবেষণাগুলি উভয়ের একযোগে ব্যবহার পরীক্ষা করেনি।সাইনোমোরিয়াম সুবিধাএই সমীক্ষায়, যান্ত্রিক ক্ষতি-রাসায়নিক ক্ষতি সংঘটি চিকিত্সা করা বিষয়গুলির দ্বারা সমন্বয়বাদী, অত্যন্ত কার্যকর এবং ভালভাবে সহ্য করা প্রমাণিত হয়েছে। মাইক্রোচ্যানেলের মাধ্যমে সরাসরি স্ট্র্যাটাম কর্নিয়ামের নীচে পিলিং ডেলিভারির দ্বারা প্ররোচিত বৃহত্তর আক্রমনাত্মকতা অবশ্য আশেপাশের সুস্থ অক্ষত অঞ্চল এবং পিএমপি ডিভাইসের অ-অ্যাসিড উপাদান দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়েছিল। নরম খোসায় উপস্থিত উপাদান প্যানথেনল, বেটেইন, পাইরোগ্লুটামিক অ্যাসিড এবং এসিটাইল হেক্সাপেপটাইড 19 পিলিং অ্যাসিড দ্বারা প্ররোচিত জেরোসিসের ক্ষণস্থায়ী অবস্থাকে হ্রাস করার অনুমতি দেয়, হোমিওস্ট্যাসিস এবং এনএমএফের পুনরুদ্ধারকে উত্সাহ দেয় এবং চিকিত্সার পরের পর্যায়কে হ্রাস করে, একটি ইমিডিয়া প্রদান করে। মসৃণ এবং কোমল ত্বকের প্রভাব [36-40]।

যাইহোক, কৌশলটির কিছু দিক বিবেচনায় নেওয়ার আছে: (i) একক কৌশল, নরম পিলিং এবং MN এর তুলনায়, সম্মিলিত কৌশলটিতে প্রায় 6 দিনের গড় পুনরুদ্ধারের সময় জড়িত, যার বৈশিষ্ট্য erythema, hyperemia, desquamation এবং hypersensitivity। অন্যদিকে, একক কৌশলগুলিতে পুনরুদ্ধারের সময় ন্যূনতম বা এমনকি নেইও জড়িত থাকে [১১,১৭];(ii) MN কৌশল অপারেটর-নির্ভর, চিকিত্সার তীব্রতা শুধুমাত্র ফ্রিকোয়েন্সি এবং দৈর্ঘ্যের উপর ভিত্তি করে নয় মোটরচালিত ডিভাইসে সেট করা মাইক্রোনিডল বা প্যারামিটারের অনুপ্রবেশ কিন্তু চিকিত্সার সময় হ্যান্ডপিসের উপর ডাক্তারের চাপের উপর এবং চিকিত্সা করা এলাকার প্রতি ইউনিট মাইক্রো-পারফোরেশনের সংখ্যা (ঘনত্ব); এবং (i) দৃশ্যমান মাইক্রো রক্তপাতের ভিত্তিতে চিকিত্সকের ক্লিনিকাল রায় দ্বারা কাট-অফ প্রতিষ্ঠিত হয় [41]।

কোলাজেন এবং ত্বকের লিপিড ম্যাট্রিক্সের কাঠামোগত পরিবর্তন, ইলাস্টিনের অবনতি, ডার্মাল এবং এপিডার্মাল অ্যাট্রোফি এবং সংযোজক ঝিল্লির সেপ্টাইয়ের সংকোচন হল ভাসা ভাসা বলির জন্য দায়ী প্রধান প্রক্রিয়া [৪২]। ভগ্নাংশ পিলিং (নরম খোসার সাথে মিলিত মাইক্রো সুইলিং) লক্ষণগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে এই প্রক্রিয়াগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করতে কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে। অনিয়ন্ত্রিত স্বাস্থ্যকর টিস্যু দ্বারা বেষ্টিত একটি এলাকায় সীমাবদ্ধ নিয়ন্ত্রিত গভীর ক্ষতির ধারণাটি ইতিমধ্যেই অন্যান্য প্রযুক্তি দ্বারা ব্যবহার করা হয়েছে, যেমন CO2 লেজার রিসারফেসিং এবং ভোল্টাইক আর্ক ডার্মাব্রেশন, ফলাফল উন্নত করতে এবং পুনরুদ্ধারের সময় কমাতে; এই সমীক্ষাটি দেখায় যে একই ধারণাটি সম্মিলিত এমএন-নরম পিলিং কৌশলেও সফলভাবে প্রয়োগ করা যেতে পারে।

5। উপসংহার

এই গবেষণার সীমাবদ্ধতা ছিল শুধুমাত্র একটি নরম খোসা বা মাইক্রো নিলিং মনোথেরাপি দিয়ে চিকিত্সা করা একটি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের অভাব। উপসংহারে, এই গবেষণার ফলাফলগুলি বিভিন্ন ধরনের বলিরেখার সম্মিলিত মাইক্রো সুইলিং-পিলিং ট্রিটমেন্টের থেরাপিউটিক কার্যকারিতা প্রদর্শন করে এবং পরামর্শ দেয় যে সম্মিলিত মাইক্রো সুইলিং-পিলিং ট্রিটমেন্ট উৎসাহজনক ফলাফল এবং ছোটখাট পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ একটি ভাল চিকিত্সা গঠন করে।

এই নিবন্ধটি অ্যাপল থেকে নেওয়া হয়েছে। বিজ্ঞান 2021, 11, 6068। https://doi.org/10.3390/app11136068 https://www.mdpi.com/journal/applsci