অন্ত্র-মস্তিষ্কের অক্ষের উদীয়মান দৃশ্য: নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের বিরুদ্ধে নতুন অভিনেতা কেফিরের থেরাপিউটিক অ্যাকশন পার্ট 2

কয়েক দশক ধরে, আমরা উচ্চ রক্তচাপের বিভিন্ন মডেলে লক্ষ্য করেছি যে তারা একটি সাধারণ বৈশিষ্ট্য ভাগ করে নেয়: স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ভারসাম্যহীনতা, প্যারাভেন্ট্রিকুলার নিউক্লিয়াস, সাবফর্নিকলরগান এবং হাইপোথ্যালামাস দ্বারা রক্তের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ু অঞ্চলে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II দ্বারা মধ্যস্থতা। ]।

হাইপোথ্যালামাস শরীরের একটি গুরুত্বপূর্ণ অঞ্চল যা রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন, ক্ষুধা এবং তৃপ্তি এবং আরও অনেক কিছু সহ অনেক মৌলিক শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে। একই সময়ে, হাইপোথ্যালামাস মানুষের চেতনা এবং আবেগের ক্ষেত্রেও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, মানুষের মেজাজ এবং স্মৃতিকে প্রভাবিত করে।

হাইপোথ্যালামাস রক্ত ​​প্রবাহের গতিশীলতা এবং সঞ্চালন নিয়ন্ত্রণে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। শরীরের রক্ত ​​সঞ্চালন শরীরের কার্যকারিতার জন্য অত্যাবশ্যক, এটি শরীরের প্রতিটি কোষে অক্সিজেন এবং পুষ্টি বহন করে সঠিকভাবে কাজ করতে সহায়তা করে। হাইপোথ্যালামাস শরীরের বিভিন্ন অংশ এবং অঙ্গগুলিতে পর্যাপ্ত রক্ত ​​​​সরবরাহ নিশ্চিত করার জন্য অনেক রক্তনালীগুলির প্রসারণ এবং সংকোচন নিয়ন্ত্রণ করে।

উপরন্তু, হাইপোথ্যালামাস স্মৃতি এবং মেজাজ প্রভাবিত করতে পারে। গবেষণা দেখায় যে হাইপোথ্যালামাসের কর্মহীনতা জ্ঞানীয় পতনের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যার মধ্যে শিক্ষা, স্মৃতিশক্তি এবং মনোযোগের সমস্যা রয়েছে। হাইপোথ্যালামাসের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করে, মানুষের জ্ঞানীয় এবং শেখার ক্ষমতা উন্নত করা যেতে পারে এবং মস্তিষ্কের সুস্থ বিকাশকে উন্নীত করা যেতে পারে।

অতএব, আমাদের উচিত হাইপোথ্যালামাসের স্বাস্থ্য বজায় রাখার দিকে মনোযোগ দেওয়া, যার মধ্যে একটি ভাল খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাপনের অভ্যাস বজায় রাখা এবং অতিরিক্ত চাপ এবং উদ্বেগের মতো নেতিবাচক আবেগগুলি এড়ানো। একই সময়ে, একটি ইতিবাচক মনোভাব বজায় রাখা, ব্যায়াম করা এবং একজনের জ্ঞানীয় ক্ষমতার উন্নতি হাইপোথ্যালামাসের কার্যকারিতা বাড়াতে পারে এবং শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্যকে উন্নীত করতে পারে। এটা দেখা যায় যে আমাদের মেমরি উন্নত করতে হবে, এবং Cistanche deserticola উল্লেখযোগ্যভাবে স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে পারে, কারণ Cistanche deserticola নিউরোট্রান্সমিটারের ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, যেমন অ্যাসিটাইলকোলিনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং বৃদ্ধির কারণগুলি। এই পদার্থগুলি স্মৃতিশক্তি এবং শেখার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। উপরন্তু, Cistanche deserticola রক্ত ​​​​প্রবাহ উন্নত করতে পারে এবং অক্সিজেন বিতরণকে উন্নীত করতে পারে, যা নিশ্চিত করতে পারে যে মস্তিষ্ক পর্যাপ্ত পুষ্টি এবং শক্তি পায়, যার ফলে মস্তিষ্কের জীবনীশক্তি এবং সহনশীলতা উন্নত হয়।

মেমরি উন্নত করতে সম্পূরকগুলি জানুন ক্লিক করুন

উপরের আলোচনার উপর ভিত্তি করে, আমরা অনুমান করতে পারি যে ND এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগগুলি মাইক্রোবায়োটা-অন্ত্র-মস্তিষ্কের অক্ষের সাথে যুক্ত, যা যোনি সম্বন্ধীয় এবং রেফারেন্সের ত্রুটির ফলাফল হতে পারে।

শাস্ত্রীয় ফার্মাকোলজিকাল পদ্ধতি ব্যবহার করে [73,81], আমাদের পরীক্ষাগার রেনোভাসকুলার হাইপারটেনশন, SHR এবং এমনকি নাইট্রিক্সাইড অবরোধ দ্বারা প্ররোচিত উচ্চ রক্তচাপের মডেলেও প্রমাণ করেছে যে সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্র টেকসই উচ্চ রক্তচাপের প্রধান কারণ [82]।

2015 সালে, দুটি ভিন্ন গবেষণা গোষ্ঠী অন্ত্রের ডিসবায়োসিস এবং উচ্চ রক্তচাপের মধ্যে একটি সম্ভাব্য লিঙ্ক পর্যবেক্ষণ করেছে [83-85]। পরবর্তী বছরগুলিতে, গুটমাইক্রোবায়োটা এবং সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে যোগাযোগ কীভাবে ঘটে তার এই সমস্যাটির ব্যাখ্যার জন্য বেশ কয়েকটি গোষ্ঠী (নিজেদের সহ) গভীরভাবে নিবেদিত হয়েছে।

ক্লিপেল এবং সহযোগীরা [64] রক্তচাপ এবং কার্ডিয়াক ছন্দের স্নায়ু নিয়ন্ত্রণে নতুন অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করেছেন। তারা প্রমাণ করেছে যে কার্ডিয়াক ভ্যাগাল টনিক নিয়ন্ত্রণ যা উইস্টার-কিয়োটো (WKY) ইঁদুরের বৈশিষ্ট্য (SHR-এর নিয়ন্ত্রণ) সহানুভূতিশীল কার্যকলাপ দ্বারা ওভাররাইড করে। অতএব, হাইপারটেনসিভ ব্যক্তিরা একই স্নায়ুবিক ব্যাঘাত ভাগ করে বলে মনে হয় যা বর্ধিত ভাস্কুলার প্রতিরোধকে ট্রিগার করে এবং অ্যাওর্টাতে কার্ডিয়াক রক্ত ​​পাম্পিং বৃদ্ধি করে।

লেখকরা শাস্ত্রীয় ফার্মাকোলজিকাল পন্থাগুলিও ব্যবহার করেছেন এসএইচআর-এ রক্তচাপের মস্তিষ্ক-মধ্যস্থিত রিফ্লেক্স নিয়ন্ত্রণে কেফিরের সম্ভাব্য উপকারী প্রভাবের অবদানের তদন্তের জন্য।

তারা প্রতিবন্ধী যোনি এবং সহানুভূতিশীল রিফ্লেক্স কন্ট্রোল (ব্যারোরেফ্লেক্স) খুঁজে পেয়েছে, যা 60 দিনের জন্য প্রোবায়োটিক কেফির দিয়ে প্রাণীদের চিকিত্সা করে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয়েছিল [64]। এই ফলাফলগুলি সরাসরি রক্তচাপ রেকর্ডিংয়ের বর্ণালী বিশ্লেষণ দ্বারাও নিশ্চিত করা হয়েছিল। SHR, Toral, et al-এ আমাদের অনুসন্ধানকে সমর্থন করা। [71] একই মডেলে প্রদর্শিত হয়েছে যে সহানুভূতিশীল কার্যকলাপ বৃদ্ধি অন্ত্রের ডিসবায়োসিসে অবদান রাখে এবং নিউরোইনফ্লেমেশনকে শক্তিশালী করে, যা রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে আপস করে [71]।

সামগ্রিকভাবে, রক্তচাপের টনিক এবং রিফ্লেক্স মস্তিষ্কের নিয়ন্ত্রণ পরামর্শ দেয় যে প্রোবায়োটিক কেফির একটি প্রতিশ্রুতিশীল ননফার্মাকোলজিকাল থেরাপি, অন্তত প্রাথমিক (SHR) এবং মাধ্যমিক (দুই-কিডনি, একটি ক্লিপ (2K1C)) উচ্চ রক্তচাপের মডেল।

এই নতুন থেরাপির সম্ভাব্য প্রযোজ্যতা এখনও আরও ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে নিশ্চিত করা দরকার। মজার বিষয় হল, ডিমেনশিয়া, এডি এবং অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ্যাপনিয়ার মতো নিউরোনাল অস্বাভাবিকতাগুলিও মস্তিষ্কের ভাস্কুলার অসঙ্গতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেমন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা (BBB) ​​ব্যাঘাত [40,85-87], যা অন্ত্রের ডিসবায়োসিসের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে হয়। 86]। প্রোবায়োটিক সাপ্লিমেন্টেশন কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ এবং এনডির বিকাশের বিরুদ্ধে একটি প্রতিশ্রুতিশীল সহায়ক কৌশল হতে পারে (চিত্র 3 এবং 4 দেখুন)।

5. কীভাবে অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের বিরুদ্ধে লড়াই করা যায় তার পাঠ

1985 সালে, যখন সিস এবং ক্যাডেনাস প্রথমবারের মতো পরিভাষা "কোষ এবং অঙ্গগুলিতে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস" চিহ্নিত করেছিলেন, কিছু গবেষক বা চিকিত্সক বেশ কয়েকটি দীর্ঘস্থায়ী এনডি [88] এর কোর্সে এই খেলোয়াড়ের প্রকৃত প্রভাব পরিমাপ করেছিলেন।

সাম্প্রতিক দশকগুলিতে, এই "মুক্ত র্যাডিকেলকেমিস্ট্রি" জৈব রসায়নের একটি উপক্ষেত্রের বাইরেও অগ্রসর হয়েছে, যা শারীরবিদ্যা, মাইক্রোবায়োলজি, প্যাথলজি এবং ফার্মাকোলজিতে প্রধান আন্তঃবিভাগীয়তায় পৌঁছেছে। যাইহোক, এটি ইতিমধ্যেই জানা গেছে যে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস একটি "দুষ্টচক্র" এ কাজ করে বেশ কয়েকটি ND-এর প্যাথোজেনেসিসের একটি গুরুত্বপূর্ণ খেলোয়াড় যা বার্ধক্যকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে [40,87]।

শাস্ত্রীয়ভাবে, রেডক্স জীববিজ্ঞান এবং/অথবা চিকিৎসা ক্ষেত্রে এই বৈশ্বিক ধারণাটিকে অক্সিডেন্ট এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট (অক্সিডেন্টের পক্ষপাতী) এর মধ্যে ভারসাম্যহীনতার অবস্থা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যা রেডক্স সংকেত, আণবিক ক্ষতি [88,89] এবং প্রদাহ [90-92] এর বিঘ্ন ঘটায়। সাম্প্রতিক তথ্যগুলি প্রকাশ করে যে এই রেডক্সব্যালেন্স কোয়ার্টেট "অন্ত্র-মস্তিষ্ক-মাইক্রোবায়োটা-ইমিউন কোষ" এর জন্য মৌলিক, যা অক্সিডেটিভ স্ট্রেস মডুলেট করে যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং বিবিবি [93,94] এর ভাঙ্গনের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত।

এই বিভাগে, আমরা সাম্প্রতিক তথ্যগুলির সংক্ষিপ্তসার করি যা অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং অন্ত্র-মস্তিষ্কের অক্ষের অখণ্ডতা বজায় রাখার জন্য লড়াই করা "যোদ্ধাদের আশ্চর্যজনক বিশ্ব" এর মধ্যে শক্তিশালী মিথস্ক্রিয়া প্রকাশ করে। এটা জানা যায় যে স্নায়ুতন্ত্রের জন্য উচ্চ শক্তির চাহিদা প্রয়োজন, এক্সারগনিক অক্সিডেটিভ প্রক্রিয়াগুলিকে উন্নত করে এবং নিউরনে প্রায়ই ROS এর সংস্পর্শে আসে যেমন সুপারঅক্সাইড অ্যানিয়ন (O2•−), হাইড্রোজেন পারক্সাইড (H2O2), নাইট্রিক অক্সাইড (NO) এবং তাদের শক্তিশালী অক্সিডেন্টে রূপান্তর, যেমন হাইড্রক্সিল র‌্যাডিকাল (•OH) এবং পেরক্সিনাইট্রাইট আয়ন (OONO•−) [ 40,89,95]।

একই সময়ে, বেশ কয়েকটি গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে স্নায়ুতন্ত্র নিউরনে সুপারঅক্সাইড ডিসম্যুটেজ (এসওডি) এবং অ্যাস্ট্রোসাইটগুলিতে স্থানীয়কৃত গ্লুটাথিওন/গ্লুটাথিয়ন পারক্সিডেস (জিএসএইচ/জিপিএক্স) এর মতো অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এনজাইমগুলির নিম্ন স্তর উপস্থাপন করে, যেমনটি সম্প্রতি আমাদের এবং অন্যদের দ্বারা সংশোধিত হয়েছে [ 87,96-98], যা p53 সংকেত দ্বারা অ্যাপোপটোসিসের জন্য সংবেদনশীল [99]।

অতএব, এই প্রক্রিয়াগুলি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দুর্বলতায় অবদান রাখে বলে মনে হয়, যেমন অক্সিডেটিভ স্ট্রেস দ্বারা উদ্ভূত হয় এবং এটি ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়াগুলির জন্য সংবেদনশীল। অতি সম্প্রতি, গবেষণায় দেখা গেছে যে জটিল মাইক্রোবায়োটা-হোস্টক্রস-টক কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের ক্ষেত্রে প্রত্যক্ষ ও পরোক্ষ (যেমন লিপোপলিস্যাকারাইডস, অ্যামাইলয়েড প্রোটিন, ওরান্টিবায়োটিকস) পথের মাধ্যমেও একটি মডুলেটরি ভূমিকা পালন করতে পারে, যা সঞ্চালনের মাধ্যমে মস্তিষ্কে পৌঁছাতে পারে। ভ্যাগাস স্নায়ু, ROS [87,100] অতিরিক্ত উত্পাদন করতে মাইক্রোগ্লিয়া সক্রিয় করে।

এইভাবে, মাইক্রোবায়োটা-অন্ত্র-মস্তিষ্কের অক্ষটি বেশ কয়েকটি স্নায়বিক অবস্থার জন্য নতুন থেরাপিউটিক কৌশলগুলির জন্য একটি "ওপেন গেট" হয়েছে, যা পরবর্তী বিভাগে বর্ণিত হয়েছে। যদিও শারীরবৃত্তীয় নিম্ন অক্সিডেন্ট এক্সপোজারের জন্য সাধারণত রেডক্স নিয়ন্ত্রণ এবং কোষের সংকেত প্রয়োজন হয়, সুপারফিজিওলজিকাল ঘনত্ব এবং অস্পষ্ট লক্ষ্যবস্তুতে নেতৃত্ব দেওয়া লক্ষ্যমাত্রা। মাইটোকন্ড্রিয়াল ফাংশন বাধা এবং লিপিড, প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেটের কাঠামোগত পরিবর্তন, এবং ন্যূনতম নয়, ডিএনএর ক্ষতি [74,89,101-103]।

উদাহরণ স্বরূপ, ROS দ্বারা ট্রিগার হওয়া লিপিডপেরক্সিডেশন ঝিল্লির তরলতার ক্রিসেন্ট ক্ষতির সাথে Ca2+-এর ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি এবং ঝিল্লির সম্ভাব্য ড্রপ দ্বারা পরিণত হয়। সমান্তরালভাবে, সাম্প্রতিক তথ্যে পাওয়া গেছে যে সন্দেহজনক পরিস্থিতিতে, অন্ত্রের এপিথেলিয়াল আস্তরণ ROS এর বেসাল স্তর তৈরি করতে পারে, যা অন্ত্রের বাধার হোমিওস্ট্যাসিসে অবদান রাখে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে পরোক্ষভাবে রক্ষা করে [87]।

অন্যদিকে, অন্ত্রের ডিসবায়োসিস কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে ROS এর বর্ধিত মাত্রার কারণ এবং পরিণতি উভয়ই হতে পারে এবং ফলস্বরূপ প্রো-অক্সিডেটিভ এবং প্রোইনফ্ল্যামেটরি মেকানিজমগুলিতে অবদান রাখে, যা নিউরোডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করে [95,104,105]।

বর্তমানে, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস ঐতিহ্যগত পরোক্ষ পদ্ধতি দ্বারা গবেষণা করা হয় এবং লিপিড পারঅক্সিডেশন (যেমন, ম্যালন্ডিয়ালডিহাইড [106,107] এবং 4-হাইড্রোক্সিনোনেনাল [108]), অক্সিডাইজড প্রোটিনের পণ্য (যেমন, উন্নত অক্সিডেশন) এর পণ্যগুলি মূল্যায়ন করে নিউরোডিজেনারেটিভ রোগেও অনুসন্ধান করা হয়। প্রোটিন পণ্য (AOPP)) [40], এবং "ধূমকেতু অ্যাস" দ্বারা, একক-কোষ স্তরে ডিএনএ বিরতি পরিমাপ করার জন্য কার্যকরী টুল [101,103,109-111]।

অধিকন্তু, কনফোকাল এবং লাইভ-সেল ইমেজিং, ফ্লো সাইটোমেট্রি এবং/অথবা এইচপিএলসি পদ্ধতি ব্যবহার করে সনাক্তকরণের সরাসরি পদ্ধতিগুলি গ্রহণ করা হয়েছিল (আরো বিশদ বিবরণের জন্য, ডিকালভ এট আল।, 2014 [112] দেখুন), O2 এর স্বতন্ত্র অংশগ্রহণের তদন্তকে সক্ষম করে। •−, H2O2 এবং •OH/OONO•−প্রজাতি [40,101–103,113–118]। যেহেতু এই পরীক্ষাগুলি উচ্চ বিশ্লেষণাত্মক সংবেদনশীলতা এবং নির্ভুলতা দেখায়, তাই পরোক্ষ এবং প্রত্যক্ষ পদ্ধতিগুলি নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের বিরুদ্ধে সম্ভাব্য থেরাপিউটিক কৌশলগুলি তদন্ত করার জন্য পরিপূরক সরঞ্জাম, যেমনটি পরে আলোচনা করা হয়েছে।

সারসংক্ষেপে, এক শতাব্দীতে ফার্মাকোলজিকাল থেরাপিউটিক ব্যর্থতা দ্বারা চিহ্নিত অতুলনীয় বৈজ্ঞানিক অগ্রগতি সত্ত্বেও, বৈচিত্র্যময় পথের জ্ঞানকে আরও গভীর করা যার মাধ্যমে প্রোবায়োটিকগুলি ND-এর প্রতিরোধে ভূমিকা রাখতে পারে তা অত্যন্ত প্রাসঙ্গিক বলে মনে হয়।

স্বাস্থ্যে অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটার ভূমিকা এবং প্রোবায়োটিকের প্রফিল্যাকটিক/থেরাপিউটিক সম্ভাবনার পরিপ্রেক্ষিতে, এই পর্যালোচনাটি নিউরোডিজেনারেটিভ অস্বাভাবিকতার বিরুদ্ধে সফল প্রোবায়োটিক কৌশলগুলির উপর ফোকাস করবে যেমন AD এবং PD এবং ND-মৃগী রোগ যা বারবার খিঁচুনি পর্ব হিসাবে প্রকাশ পায়।

6. এনডিতে প্রোবায়োটিকস: কেন এটি ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশনের জন্য একটি দরকারী টুল হবে?

উদীয়মান গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রোবায়োটিকের ব্যবহার এনডির অগ্রগতির বিরুদ্ধে একটি আকর্ষণীয় কৌশল প্রদান করতে পারে, নিউরোইনফ্লেমেশন [40,119-121] হ্রাস করে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফাংশন [122,123] কমিয়ে দেয় এবং অন্ত্রের ফুটো [124,125] হ্রাস করে।

ওষুধগুলি কোনও প্রভাব তৈরি করে না বরং শারীরবৃত্তীয় কার্যগুলিকে সংশোধন করে। অতএব, প্রোবায়োটিক ব্যবহার করার কৌশল, যা স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা উন্নত করে, ওষুধের প্রতিক্রিয়া বজায় রাখতে এবং/অথবা পুনরুদ্ধারের জন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়াকে সমন্বিতভাবে অপ্টিমাইজ করতে পারে সাধারণভাবে "অবাধ্য" গ্রুপে বরাদ্দ করা রোগীদের ক্ষেত্রে। বিভিন্ন নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের কিছু সফল উদাহরণ নীচে উপস্থাপন করা হবে।

AD সম্পর্কে, আকবরী প্রমুখ। (2016) [107] (প্রথমবারের মতো) প্রমাণ করেছে যে ল্যাকটোব্যাসিলাস অ্যাসিডোফিলাস, ল্যাক্টোব্যাসিলাস কেসি, বিফিডোব্যাকটেরিয়ামবিফিডাম, এবং ল্যাকটোব্যাকিলাস ফার্মেন্টাম (2 × 109 কলোনি গঠনকারী ইউনিট) ধারণকারী ক্রনিকপ্রোবায়োটিক সেবনের জন্য প্রতিটি বায়োক্সেটিভ ফাংশন এবং কিছু বায়োক্সিড মার্কের জন্য একটি সিএফইউ/জি উন্নত করে। .

যাইহোক, দুই বছর পরে, একই গবেষণা গোষ্ঠীর দ্বারা পরিচালিত আরেকটি গবেষণায় ডিমেনশিয়া রোগীদের উপর অসামঞ্জস্যপূর্ণ প্রভাব প্রকাশ করা হয়েছিল, যা কিছু সীমাবদ্ধতার (এই ধরনের ট্রায়ালের একটি সাধারণ বিষয়) দ্বারা ন্যায়সঙ্গত ছিল, যেমন অল্প সংখ্যক বিষয়, রোগীদের অন্তর্ভুক্ত করা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে AD এর গুরুতর পর্যায়, ডোজ এবং প্রোবায়োটিক ব্যাকটেরিয়া গঠন, এবং পরিপূরক এক্সপোজার সময় [126]।

যদিও প্রাথমিক প্রাণীর প্রমাণগুলি জ্ঞানীয় ফাংশনে প্রোবায়োটিকের সম্ভাব্য প্রতিরক্ষামূলক ভূমিকাকে সমর্থন করে, AD বিষয়গুলিকে কভার করে একটি সাম্প্রতিক মেটা-বিশ্লেষণ বিতর্কিত, এবং দীর্ঘমেয়াদী, এলোমেলো ট্রায়াল সহ আরও বড় আকারের নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল এখনও প্রয়োজন [127]। দ্বিতীয় উদাহরণ হল মৃগী রোগীদের সম্পর্কে।

দুর্ভাগ্যবশত, ড্রাগ-প্রতিরোধী মৃগী একটি সম্পর্কিত সমস্যা যা সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় উচ্চ মরবিমর্ট্যালিটি লেভেল এবং নিম্ন জীবনের মান রয়েছে [128]। সমান্তরালভাবে, মানুষের মৃগীরোগের প্যাথোফিজিওলজিতে প্রদাহ একটি প্রধান ভিত্তি, এবং প্রোইনফ্ল্যামেটরি সিরাম সাইটোকাইনগুলি খিঁচুনির তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি [128-130] এর সাথে যুক্ত।

যদিও জড়িত বায়োমোলিকুলার মেকানিজম সম্পর্কে অনেক প্রশ্নের উত্তর পাওয়া যায় না, Gómez-Eguílaz et al., (2018) [128] সম্প্রতি পর্যবেক্ষণ করা প্রোবায়োটিক পরিপূরক (ল্যাক্টোব্যাসিলাস অ্যাসিডোফিলাস, ল্যাক্টোব্যাসিলাস প্লান্টারাম, ল্যাক্টোব্যাসিলাস কেসি, ল্যাকটোব্যাসিলাস, ল্যাক্টোব্যাসিলাস, ল্যাক্টোব্যাসিলাস, ল্যাক্টোব্যাসিলাস, ল্যাক্টোব্যাসিলাস, ল্যাক্টোব্যাকিলাস, ল্যাকটোব্যাকিলাস, ল্যাক্টোব্যাসিলাস, ল্যাক্টোব্যাসিলাস প্ল্যান্টারাম ল্যাকটিস, এবং স্ট্রেপ্টোকোকাস salivarius subsp, প্রত্যেকের জন্য CFU~1011) খিঁচুনির সংখ্যা কমাতে পারে এবং রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে।

মজার বিষয় হল, ল্যাকটোব্যাসিলাস র্যামনোসাস, ল্যাকটোব্যাসিলাস রিউটিরি, এবং বিফিডোব্যাকটেরিয়াম ইনফ্যান্টিস (CFU~109) ব্যবহার করে পেন্টাইলেনটেট্রাজল (PTZ) দ্বারা প্ররোচিত খিঁচুনির একটি পরীক্ষামূলক মডেলে প্রোবায়োটিক পরিপূরকের ইতিবাচক প্রভাব শুধুমাত্র তিন বছরের মধ্যে দেখা গেছে। অতি সম্প্রতি, কিলিঙ্ক এট আল। (2021) [132] উইস্টার ওয়েনার ইঁদুরগুলিতে প্রিবায়োটিক + প্রোবায়োটিক সাপ্লিমেন্টের অ্যান্টিপিলেপটিক প্রভাবকে সমর্থন করে (CFU~109 যার মধ্যে বিফিডোব্যাকটেরিয়াম ল্যাকটিস, বিফিডোব্যাকটেরিয়াম লংগাম, বিফিডোব্যাকটেরিয়াম বিফিডোব্যাকটেরিয়াম লংগাম, ল্যাক্টোব্যাকটেরিয়াম, ল্যাকটিস, ল্যাকটিস, ল্যাকটিস illus plantarum, Lactobacillus salivarius, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus bulgaricus , Lactobacillus paracasei, Streptococcus thermophilus, Ascophyllum nodosum, and inulin), এছাড়াও অ্যান্টিঅক্সিডেটিভ কার্যকলাপ প্রদর্শন করে এবং নিউরোইনফ্লেমেশন উপশম করে।

পিডি একটি মাল্টিসিস্টেমিক রোগ যা মোটর সিস্টেমের কার্যকারিতার বৈকল্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা সাবস্ট্যান্টিয়া নিগ্রা [133-135] এ ডোপামিনার্জিক নিউরনের ক্ষতির সাথে যুক্ত। মোটর দুর্বলতা (বিশ্রামের কাঁপুনি, অঙ্গবিন্যাস অস্থিরতা, এবং পেশীর অনমনীয়তা দ্বারা চিহ্নিত) এবং ননমোটর লক্ষণগুলি (সংবেদনশীল ব্যাঘাত, ঘ্রাণজনিত কর্মহীনতা, ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল কর্মহীনতা) দীর্ঘকাল ধরে পিডি [135-137] এর শাস্ত্রীয় বৈশিষ্ট্য হিসাবে স্বীকৃত।

সাম্প্রতিক পর্যালোচনাগুলি প্রকাশ করেছে যে মাইক্রোবায়োমের পরিবর্তন এবং অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটার বিভিন্ন সম্ভাব্য আণবিক প্রক্রিয়াগুলি PD-এর প্যাথোজেনেসিসের সাথে যুক্ত (দেখুন [135,137,138])। 2011 সালে, প্রথম ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যে আক্রান্ত পিডি রোগীরা 5 সপ্তাহ ধরে ল্যাকটোব্যাসিলাস কেসি শিরোটা যুক্ত গাঁজানো দুধ পান করে মল সামঞ্জস্য এবং মলত্যাগের অভ্যাস উন্নত করে [122]।

পাঁচ বছর পরে, 3 মাস ধরে প্রোবায়োটিক ব্যবহার করে আরেকটি গবেষণা (ল্যাকটোব্যাসিলাস অ্যাসিডোফিলাস এবং বিফিডোব্যাক্টেরিয়াম ইনফ্যান্টিসের প্রতি 60 মিলিগ্রাম) এছাড়াও PD [139] রোগীদের মধ্যে ফোলাভাব এবং পেটে ব্যথা হ্রাস করে। প্রোবায়োটিক পণ্য ব্যবহার করে ট্রায়াল (ল্যাকটোব্যাসিলাস অ্যাসিডোফিলাস, বিফিডোব্যাকটেরিয়াম বিফিডাম, ল্যাক্টোব্যাসিলাস ফার্মেন্টাম এবং ল্যাক্টোব্যাসিলাস রিউটারি) পিডি রোগীদের [১৪০] ক্লিনিকাল (চলাচল) এবং জৈব রাসায়নিক (বিপাকীয় পরামিতি) ফলাফল পর্যবেক্ষণ করার জন্য পরিচালিত হয়েছিল।

মজার বিষয় হল, এই পণ্যের সাথে 3 মাস ধরে সম্পূরক করার ফলে ম্যালন্ডিয়ালডিহাইড (MDA), ব্লাড গ্লুটাথিয়ন (GSH) (অক্সিডেটিভ স্ট্রেস হ্রাস), ইনসুলিন সংবেদনশীলতা এবং উচ্চ-সংবেদনশীলতা সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন (এইচএস-সিআরপি) এর উপর অনুকূল প্রভাব পড়ে।

যদিও PD-তে প্রোবায়োটিকের উপকারী প্রভাবের ভবিষ্যদ্বাণী করার সম্ভাবনা বিদ্যমান, তবুও প্রক্রিয়াগুলি এখনও অস্পষ্ট, বৈচিত্র্যময় এবং বিস্তৃত৷ তাছাড়া, পরীক্ষামূলক এবং/অথবা ক্লিনিকাল প্রমাণ যা প্রমাণ করে যে PD-এর সুবিধাগুলি এখনও খুব সীমিত, এবং নিশ্চিতকরণের জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন [ 137]।এটি সুপ্রতিষ্ঠিত যে লেভোডোপা (প্লাস কার্বিডোপা বা বেনসারাইজাইড), একটি কমনডোপামিন-প্রতিস্থাপনকারী পদার্থ, ব্র্যাডিকাইনেটিক লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ।

যাইহোক, এটি জানা যায় যে পিডি রোগীদের মধ্যে "অন-অফ" মোটর ওঠানামা লেভোডোপা জৈব উপলভ্যতার উপর অত্যন্ত নির্ভরশীল, যা পরোক্ষভাবে খাদ্যতালিকাগত অ্যামিনো অ্যাসিড এবং অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা দ্বারা পরিমিত হয় [121]। সম্প্রতি, ভ্যান কেসেল এট আল. (2019) [141] এর গবেষণায় হাইলাইট করা হয়েছে যে প্রক্সিমাল ছোট অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়া টাইরোসিন ডিকারবক্সিলেসের প্রাচুর্য (যেমন, এন্টারোকোকাস) পিডি রোগীদের ক্ষেত্রে লেভোডোপা চিকিত্সার বর্ধিত ডোজ পদ্ধতি ব্যাখ্যা করতে পারে অত্যধিক প্রারম্ভিক ডোপামিনেশনের কারণে। মস্তিষ্কের বাইরে।

প্রোবায়োটিক পরিপূরক অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা কম্পোজিশন পরিবর্তন করতে, অন্ত্র এবং মস্তিষ্কের উভয় স্থানে নিউরোইনফ্লেমেশন কমাতে, অন্ত্রের ফুটো কমাতে, ব্যাকটেরিয়া ট্রান্সলোকেশন এড়াতে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফাংশন [137,142] উন্নত করতে একটি আকর্ষণীয় কৌশল হতে পারে।

অতএব, স্নায়বিক রোগীদের (অবাধ্য রোগী সহ) প্রোবায়োটিক পরিপূরক থেরাপিউটিক ব্যর্থতা এড়াতে পারে এবং পলিফার্মাসি এবং/অথবা বিষাক্ততা (অপ্রয়োজনীয় পুনর্বিন্যাসের কারণে) হ্রাস করতে পারে তা বিবেচনা করে, প্রোবায়োটিক-ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া গবেষণার একটি প্রতিশ্রুতিশীল লাইন এবং রোগীদের, তাদের পরিবারের জন্য প্রাসঙ্গিক প্রভাব থাকতে পারে। এবং ব্যক্তি-কেন্দ্রিক যত্ন।

7. সিম্বিওম এবং প্যাথোবিওম: এনডিতে অন্ত্রের একটি নতুন বোঝাপড়া

যদিও "মাইক্রোবায়োম" শব্দটি সাধারণত বায়োমেডিকাল এলাকায় ব্যবহার করা হয়েছে, তবে এটি স্পষ্ট করা গুরুত্বপূর্ণ যে এই শব্দটি কোনও ইউক্যারিওটসকে বাদ দেয়, যেখানে "সিম্বিওম" শব্দটি হোস্ট [১৪৩] বাদ দিয়ে সংশ্লিষ্ট জীবের সমগ্র সমাবেশকে বর্ণনা করে।

যেহেতু আমাদের পর্যালোচনা, আমরা এনডির বিরুদ্ধে লুমিনাল গাটে প্রোক্যারিওটসের প্রাসঙ্গিকতা দেখাচ্ছি, "মাইক্রোবায়োম" শব্দটি পুরো পাঠ্য জুড়ে প্রয়োগ করা যেতে পারে। তবুও, এটি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত যে প্রোবায়োটিক কেফিরে ছত্রাকের প্রজাতি যেমন কাজাচস্টানিয়া, ক্লুইভেরোমাইসেস, নাউমোভোজাইমা [144], স্যাক্যারোমাইসিস সেরেভিসিয়া, ক্লুইভেরোমাইসিস মার্কসিয়ানাস (পূর্বে ক্যান্ডিডেকেফির) [১৪৫] এবং ক্যান্ডিডা অ্যালবিসিস এবং অ্যালবিসিস হতে পারে না। প্রগতিশীল নিউরোডিজেনারেটিভ রোগে এই ইউক্যারিওটিক অণুজীবগুলির সম্পৃক্ততা। একইভাবে, "প্যাথোবায়োম" শব্দটি হোস্ট-সম্পর্কিত জীবের (ভাইরাস, প্রোকারিওটস এবং ইউক্যারিওটস) একটি সেটকে বোঝায় যা হোস্টের মধ্যে মিথস্ক্রিয়াগুলির ফলে স্বাস্থ্যের অবস্থা হ্রাসের সাথে যুক্ত।

উপরন্তু, এই পর্যালোচনাতে, আমাদের জোর হল ডিসবায়োসিসে প্রোক্যারিওটসের প্রভাব প্রদর্শন করা। তাই, নিউরোডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়ায় ভাইরাসের প্রভাব নিয়ে গবেষণা করার আগ্রহ রয়েছে, যেমন হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ 1, সাইটোমেগালোভাইরাস এবং ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাস এনসেফালোমাইলাইটিস ভাইরাস (দেখুন [146-149])।

8. কেফিরের সংক্ষিপ্ত ইতিহাস এবং জৈব রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য: উপযুক্ত পরিপূরকের জন্য একটি ভিত্তি

ঐতিহ্য অনুসারে, কেফির দানা (চিত্র 4 দেখুন) আল্লাহ নবী মোহাম্মদকে উপহার দিয়েছিলেন, যিনি এটি ককেশীয়দের কাছে পৌঁছে দিয়েছিলেন যারা এটিকে বিশ্বব্যাপী ছড়িয়ে দিয়েছিল, এটি হাতে-কলমে চলে যায় [150]।

গাঁজনযুক্ত দুধের উত্স প্রাচীনকালে ফিরে যায়, সম্ভবত যখন মানুষ তার খাবারে পশুর দুধ ব্যবহার করতে শুরু করে। ককেশিয়ানরা আবিষ্কার করেছিলেন যে চামড়ার ব্যাগ (প্রাণীর চামড়া) বহন করা তাজা দুধ মাঝে মাঝে গাঁজন করতে পারে, ফলে একটি ফিজি পানীয় তৈরি হয় [151]যার শেলফ লাইফ কাঁচা দুধের চেয়ে দীর্ঘ ছিল [152]। বাইবেল কেফিরের অনুরূপ একটি পণ্যকে "মান্না" নামেও বর্ণনা করে, যা অলৌকিকভাবে উত্পাদিত খাদ্য হিসাবে, মূসার নেতৃত্বে ইস্রায়েলীয় লোকেদের জন্য ঈশ্বরের দ্বারা সরবরাহ করা হয়েছিল, প্রতিশ্রুত ভূমির দিকে মরুভূমিতে থাকার সময় (যাত্রাপুস্তক 16), যা "নবীর পানীয়" [153,154] শব্দটিকে সমর্থন করে।

কেফির হল গাঁজানো দুধ যা টিবিকোস, "নবী মোহাম্মদের শস্য", "তিব্বতি মাশরুম", "দই গাছ", "দই মাশরুম", "কেফির", "কিপুর", "কেফির", "স্ন্যাপ অন", "কেপি" নামেও পরিচিত। এবং, এবং "কিপ্পা"। শব্দটি তুর্কি "কেফ" থেকে এসেছে, যার অর্থ "সুস্থতা" বা "সুস্থতা" [100,153-155]। বিশ্বের কিছু অংশে, কেফির এখনও একটি জনপ্রিয় পণ্য নয়।

যাইহোক, মধ্য ইউরোপ, এশিয়া এবং আমেরিকার কিছু দেশে, এটি বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ এবং বিভিন্ন ধরনের দুধের গাঁজন দ্বারা পৃথক ব্যবহারের জন্য একটি কারিগর স্কেলে তৈরি করা হয়েছে (টেবিল 1 দেখুন)।

তা সত্ত্বেও, এই গাঁজনযুক্ত দুধ তার কার্যকরী বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে অনুগামী লাভ করেছে। কেফির হল একটি গাঁজানো, টক, সামান্য অ্যালকোহলযুক্ত দুধ যা শস্য থেকে উত্পাদিত হয় যাতে অণুজীবের তুলনামূলকভাবে স্থিতিশীল জনসংখ্যা রয়েছে [7,157]।

গাঁজন প্রক্রিয়াটি যৌগগুলির একটি সিরিজ তৈরি করে যা কেফিরকে একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত স্বাদ এবং সুবাস দেয়, জৈব সক্রিয় পদার্থগুলি ছাড়াও যা এর পুষ্টিকর বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য দায়ী [158]। কেফির পানীয় নিয়মিত সেবনের কারণে বিদ্যমান তথ্যগুলি স্বাস্থ্যের সুবিধার পরামর্শ দেয়। এই যৌগগুলি কেফিরের জৈবিক বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে যুক্ত ছিল, যেমন ইমিউনোমোডুলেটরি [159], অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল [160,161], অ্যান্টিটিউমার [162], অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি [40,163] এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট [7,14,40,63,101,115] বৈশিষ্ট্য।

এই স্বাস্থ্য-উন্নয়নকারী সুবিধাগুলি কেফির অণুজীব, তাদের মধ্যে মিথস্ক্রিয়া এবং দুধের গাঁজন থেকে উত্পাদিত জৈব সক্রিয় যৌগগুলির সাথে সম্পর্কিত [164]।

অন্যান্য অণুজীবের মধ্যে খামির, ল্যাকটিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়া এবং অ্যাসিটিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়াগুলির সিম্বিওটিক অ্যাসোসিয়েশন রয়েছে [100,151]। যাইহোক, কেফিরের মাইক্রোবিয়াল কম্পোজিশন উৎপত্তির অঞ্চল, গাঁজন করার সময়, সাবস্ট্রেটের ধরন এবং ম্যানিপুলেশন টেকনিক [7,165,166] অনুসারে পরিবর্তিত হতে পারে।

ল্যাকটিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়ার প্রতিষেধক এবং থেরাপিউটিক প্রভাব গত শতাব্দীর শুরুতে অধ্যয়ন করা হয়েছিল যখন ইলিয়া ইভানোভিচ মেচনিকফ (জেরন্টোলজির জনক) নিয়মিত গাঁজানো দুধ খাওয়ার মাধ্যমে জীবন দীর্ঘায়িত করার তত্ত্ব চালু করেছিলেন।

তারপর থেকে, বিজ্ঞানীরা বিভিন্ন পরীক্ষামূলক মডেল [7,63,101] এ রোগের অবস্থার মডুলেশনের সাথে প্রোবায়োটিক অণুজীবের ব্যবহার সম্পর্কিত এই পর্যবেক্ষণগুলিকে সমর্থন করেছেন।

কেফির দানা থেকে সবচেয়ে বিচ্ছিন্ন অণুজীবের মধ্যে রয়েছে জেনারাল্যাক্টোব্যাসিলাস (L. casei, L. acidophilus, L. brevis, L. kefiri, L. Plantarum, L. kefiranofaciens subsp.kefiranofaciens, L. kefiranofaciens subsp. kefiranofaciens, প্যারাফ্যাসিয়েন্স), Lactococcus (L. lactis subsp.lactis), Leuconostoc (L. mesenteroides), Acetobacter, Kluyveromyces (K. marxianus), Saccharomyces [7,165,166] এবং শেষ পর্যন্ত উপরে তালিকাভুক্ত অন্যান্য প্রজন্ম)। যদিও এই মাইক্রোবায়োটা সিম্বিওটিক ভারসাম্যের মধ্যে রয়েছে, এটি সর্বদা স্থির থাকে না [7,191,192]।

কেফির উৎপাদনের ঐতিহ্যগত পদ্ধতিতে সরাসরি দুধের সাথে 4% দানা যোগ করে, বিশেষত পাস্তুরিত বা সিদ্ধ করা হয়, এবং তারপর শস্য টিকা দেওয়ার জন্য 25 ◦C (ঘরের তাপমাত্রা) ঠান্ডা করা হয় [7,9]। গাঁজন সময়কালের পর, যা 18 থেকে 24 ঘন্টা, ঘরের তাপমাত্রায় পরিবর্তিত হয়, দানাগুলিকে গাঁজনযুক্ত পানীয় থেকে পরিস্রাবণের মাধ্যমে আলাদা করা হয় এবং পরে একটি নতুন স্তরে ইনোকুলেশনের জন্য ব্যবহার করা হয়।

ল্যাকটিক ফার্মেন্টেশনে জমা দেওয়া ফিল্ট্রেট রেফ্রিজারেটরে স্থানান্তরিত হয় এবং 24 ঘন্টার জন্য থাকে। এই পর্যায়ে, খামিরগুলি অ্যালকোহল এবং CO2 উত্পাদন করবে, পণ্যটিকে আরও সতেজ করে তুলবে [7,101,193]৷ ব্যাকটেরিয়া এবং ইস্ট দ্বারা দুধের দ্বিগুণ গাঁজনের ফলে ল্যাকটিক, অ্যাসিটিক এবং গ্লাইকোলিক অ্যাসিড, ইথাইল অ্যালকোহল, CO2, ভিটামিন বি 12 সমৃদ্ধ খাবার তৈরি হয়৷ , এবং পলিস্যাকারাইড, যা পণ্যটিকে অনন্য সংবেদনশীল বৈশিষ্ট্য দেয় [194]।

কেফিরের ভৌত রাসায়নিক গঠন গাঁজনে ব্যবহৃত দুধের প্রকারের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। একটি সাধারণ কেফিরে 89–90% (m/m) আর্দ্রতা, 0.2% লিপিড, 3৷{7}}% প্রোটিন, 6৷{8}}% কার্বোহাইড্রেট, 0.7 থাকে % ছাই, এবং 1% অ্যালকোহল এবং ল্যাকটিক অ্যাসিড [195,196]।

সংক্ষেপে, কেফিরের অর্গানোলেপটিক বৈশিষ্ট্যগুলি এর প্রধান শেষ-পণ্যগুলির কারণে হতে পারে [197]। উদাহরণস্বরূপ, ইথানল এবং CO2 কেফিরকে অনন্য এবং বহিরাগত রিফ্রেশিং সুবাস দেয় [193]। অতিরিক্তভাবে, ল্যাকটিক অ্যাসিড সামান্য অম্লীয় এবং তিক্ত স্বাদের প্রচার করে এবং অ্যাসিটালডিহাইড বৈশিষ্ট্যযুক্ত স্বাদযুক্ত দুধের সাথে সম্পর্কিত [198]।

For more information:1950477648nn@gmail.com