স্তন ক্যান্সার এবং রেনাল সেল কার্সিনোমার মধ্যে সমিতি

যোগাযোগ:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791

খালিদ জাযিয়াহ, ফিরাস বাইদাউন এবং অন্যান্য।

বিমূর্ত

উদ্দেশ্য উভয় প্রাথমিক রোগীদের ক্ষেত্রে রিপোর্ট আছেস্তন ক্যান্সার(BC) এবংরেনাল সেল কার্সিনোমা(আরসিসি)। আমরা SEER জনসংখ্যার তথ্য এবং আমাদের প্রাতিষ্ঠানিক রেকর্ড ব্যবহার করে এই দুটি ক্ষতিকারকতার মধ্যে সম্পর্ক অন্বেষণ করি।

পদ্ধতিগুলি আমরা BC এর মধ্যে সম্পর্ক অধ্যয়ন করেছি(স্তন ক্যান্সার) এবং আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা) 2000-2016 নজরদারি, এপিডেমিওলজি, এবং শেষ ফলাফল (SEER) ডেটাবেসে। আমরা তারপর উভয় বিসি রোগীদের আমাদের হাসপাতালের রেকর্ড পর্যালোচনা করেছি(স্তন ক্যান্সার)এবং আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)এবং ক্যান্সারের ব্যক্তিগত এবং পারিবারিক ইতিহাস, জেনেটিক পরীক্ষা এবং রোগীর ফলাফল সহ তথ্য সংগ্রহ করে।

বিসি-তে 813,477 জন মহিলার ফলাফল(স্তন ক্যান্সার)SEER ডাটাবেসে, 1914 পরে RCC তৈরি করে(রেনাল সেল কার্সিনোমা). RCC বিকাশের ঝুঁকি বিসি পরবর্তী প্রথম 6 মাস,7-12 মাস এবং 1-5 বছরের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে(স্তন ক্যান্সার)5.08 (95 শতাংশ CI4৷{4}}.57), 2.09(95 শতাংশ CI 1৷{10}}.42), এবং 1.15 (95 শতাংশ CI1৷ }}.24), যথাক্রমে RCC সহ 56,200 জন মহিলা(রেনাল সেল কার্সিনোমা),1087 পরে বিকশিত হয় BC(স্তন ক্যান্সার). বিসি বিকাশের ঝুঁকি(স্তন ক্যান্সার)RCC অনুসরণ করে(রেনাল সেল কার্সিনোমা) প্রথম 6 মাসের মধ্যে উন্নীত হয়েছিল (1.45 এর SIR[95 শতাংশ CI 1।{5}}.73])। আমাদের হাসপাতালের রোগীদের জন্য, 437 BC উভয়ই ছিল(স্তন ক্যান্সার)এবং আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা).427 (97.71 শতাংশ) মহিলা এবং 358 (81.92 শতাংশ) ছিল সাদা, এবংস্তন ক্যান্সারRCC এর আগে নির্ণয় করা হয়েছিল(রেনাল সেল কার্সিনোমা) 246 (56.3 শতাংশ) রোগীর মধ্যে। জেনেটিক পরীক্ষায় 15টি জীবাণু মিউটেশন ছিল।

উপসংহার আমাদের ফলাফলের পরামর্শ দেয় যে বি.সি(স্তন ক্যান্সার)রোগীদের আরসিসি হওয়ার ঝুঁকি বেশি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)এবং বিপরীতভাবে. BC(স্তন ক্যান্সার)RCC-এর আগে প্রবণ ছিল(রেনাল সেল কার্সিনোমা), এবং রোগীদের প্রায়শই অন্যান্য ক্ষতিকারক রোগের ব্যক্তিগত ইতিহাস এবং ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস ছিল, বিশেষ করে, বি.সি.(স্তন ক্যান্সার).

dr vita opc fda অনুমোদিতজন্যকিডনি

ভূমিকা

বেশ কয়েকটি ক্যান্সার একে অপরের সাথে যুক্ত বলে জানা যায়, সাধারণত সাধারণ ঝুঁকির কারণ থাকার কারণে। এই ধরনের ঝুঁকির কারণগুলির ক্লাসিক উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে বিআরসিএ-র মতো জিনের মিউটেশন যা ঝুঁকি বাড়ায়স্তন ক্যান্সারএবং ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার [1], সেইসাথে ধূমপান এবং অ্যালকোহল গ্রহণ যা ফুসফুস এবং মাথা এবং ঘাড় উভয় ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে যুক্ত। অতিরিক্তভাবে, যে রোগীরা নির্দিষ্ট এজেন্টের সাথে কেমোথেরাপি নিয়েছেন তাদের ভবিষ্যতের ক্যান্সার যেমন লিউকেমিয়া [৩] হওয়ার ঝুঁকি বেশি।

উভয় প্রাথমিক RCC রোগীদের বর্ণনা করে বেশ কয়েকটি কেস রিপোর্ট রয়েছে(রেনাল সেল কার্সিনোমা)এবং ম্যালিগন্যান্ট ব্রেস্ট নিউওপ্লাজম [4-9]। এটি অনুমান করা হয় যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 281,550 মহিলা এবং 2650 পুরুষদের বিসি রোগ নির্ণয় করা হবে(স্তন ক্যান্সার)2021 সালে [10]। অধিকন্তু, BC এর কারণে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রত্যাশিত 43,600 নারী এবং 530 জন পুরুষ মারা যাবে।(স্তন ক্যান্সার)2021 সালে। আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি আরও অনুমান করে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 76,080 টি রেনাল ক্যান্সারের নতুন ঘটনা ঘটবে যার ফলে 13,780 জন মারা যাবে।

মুষ্টিমেয় কেস রিপোর্ট বাদে, প্রাথমিক স্তন এবং রেনাল উভয় ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ঘটনা সম্পর্কে বিস্তারিত গবেষণা খুবই সীমিত। বেইসলান এট আল দ্বারা একটি গবেষণায়। RCC সঙ্গে 1425 রোগীদের মূল্যায়ন(রেনাল সেল কার্সিনোমা),26 (1.8 শতাংশ) এর একটি ইতিহাস ছিলস্তন ক্যান্সারসেইসাথে [11]. ডেমির এট আল দ্বারা আরেকটি গবেষণা। RCC এর 1129 টি কেস সহ(রেনাল সেল কার্সিনোমা)BC এর সাথে 13 জন রোগী (1.15 শতাংশ) ছিল(স্তন ক্যান্সার)[১২]। এই তথ্যগুলি আমাদের বিসি-এর মধ্যে সম্ভাব্য সংযোগ মূল্যায়ন করতে অনুপ্রাণিত করেছে(স্তন ক্যান্সার)এবং আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা). আমরা নজরদারি, এপিডেমিওলজি এবং শেষ ফলাফল (SEER) ডাটাবেস ব্যবহার করে একটি জনসংখ্যা বিশ্লেষণ পরিচালনা করে শুরু করেছি, তারপর আমরা উভয় রোগীর জনসংখ্যা অন্বেষণ করতে আমাদের হাসপাতালের রেকর্ড পর্যালোচনা করেছি।).

পদ্ধতি

SEER জাতীয় জনসংখ্যা বিশ্লেষণ পদ্ধতি

তথ্য সূত্র

আমরা SEER*stat সফ্টওয়্যার (সংস্করণ 8.3.5) ব্যবহার করে ইউএস ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের নজরদারি, এপিডেমিওলজি, এবং শেষ ফলাফল (SEER) ডাটাবেস থেকে ডেটা পেয়েছি। আমরা SEER 18 রেজিস্ট্রিগুলি ব্যবহার করেছি (2017 জমা) প্রায় 27.8 শতাংশ কভার করে (2010 আদমশুমারির উপর ভিত্তি করে) 2000 এবং 2017 এর মধ্যে মার্কিন জনসংখ্যার [13,14]।

অধ্যয়ন জনসংখ্যা

আমরা বিসি নির্ণয় করা রোগীদের পর্যালোচনা করেছি(স্তন ক্যান্সার) 2000 এবং 2016 এর মধ্যে এবং পরবর্তী RCC এর জন্য তাদের অনুসরণ করে(রেনাল সেল কার্সিনোমা) নির্ণয়, এবং তারপর একই সময় ফ্রেমে RCC নির্ণয় করা রোগীদের পর্যালোচনা করে এবং পরবর্তীতে বিসি-র নির্ণয়ের জন্য তাদের অনুসরণ করে।(স্তন ক্যান্সার).আমরা শুধুমাত্র হিস্টোলজিক নিশ্চিতকরণ সহ কেস অন্তর্ভুক্ত করেছি। ক্যান্সারের সূত্রপাতের একটি ভুল আদেশের সম্ভাবনা দূর করার জন্য, আমরা RCC এর সাথে কেস বাদ দিয়েছি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)প্রাথমিক বিসি থেকে 2 মাসেরও কম সময়ে নির্ণয় করা হয়েছে(স্তন ক্যান্সার)রোগ নির্ণয় এবং তদ্বিপরীত।

ফলাফল

আমরা RCC-এর স্ট্যান্ডার্ডাইজড ইনসিডেন্স রেশিওস (SIR) গণনা করেছি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)বিসি অনুসরণ করে(স্তন ক্যান্সার)নির্ণয় এবং RCC অনুসরণ করে BC এর SIR(রেনাল সেল কার্সিনোমা)রোগ নির্ণয় 'পর্যবেক্ষিত' মানটি দ্বিতীয় BC এর সংখ্যাকে প্রতিনিধিত্ব করে(স্তন ক্যান্সার)বা আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)প্রাথমিক বিসি-এর পরে ক্যান্সারের ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়(স্তন ক্যান্সার)বা আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)নির্ণয়, যখন 'প্রত্যাশিত' মান BC সংখ্যার প্রতিনিধিত্ব করে(স্তন ক্যান্সার)বা আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)একই সময়ের মধ্যে জনসংখ্যাগতভাবে অনুরূপ জনসংখ্যার ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হবে বলে আশা করা হচ্ছে। SIR RCC-তে পরিবর্তনের প্রতিনিধিত্ব করে(রেনাল সেল কার্সিনোমা)বিসি পরবর্তী ঝুঁকি(স্তন ক্যান্সার) সাধারণ মার্কিন জনসংখ্যার তুলনায় নির্ণয় এবং তদ্বিপরীত।

পরিসংখ্যান সংক্রান্ত বিশ্লেষণ

আমরা SEER*stat সফ্টওয়্যার (সংস্করণ 8.3.5) এর একাধিক প্রাথমিক SIR সেশন ব্যবহার করেছি 95 শতাংশ আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান (CD) সহ প্রমিত ঘটনা অনুপাত (SIR) গণনা করতে। BC এর ঝুঁকিতে একটি উল্লেখযোগ্য ইতিবাচক বৃদ্ধি।(স্তন ক্যান্সার)/আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)পর্যবেক্ষিত BC এর সংখ্যা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল(স্তন ক্যান্সার)/আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)মামলা প্রত্যাশিত BC সংখ্যার চেয়ে বেশি(স্তন ক্যান্সার)/আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)সাধারণ জনসংখ্যার ক্ষেত্রে। SIR বিশ্লেষণগুলি বয়স, লিঙ্গ, জাতি এবং নির্ণয়ের বছরের জন্য সামঞ্জস্য করা হয়েছিল। রোগীর বেসলাইন বৈশিষ্ট্য এবং জনসংখ্যার তুলনা করা হয়েছিল, শ্রেণীগত ভেরিয়েবলগুলিকে মানটেল-হেনজেল ​​চি-স্কয়ার পরীক্ষার সাথে তুলনা করা হয়েছিল এবং ক্রমাগত ভেরিয়েবলগুলি ছিল ছাত্র টি পরীক্ষার সাথে তুলনা করা হয় যদি সাধারণত বিতরণ করা হয় এবং উপায় হিসাবে প্রকাশ করা হয় বা বৈকল্পিক পরীক্ষার বিশ্লেষণের মাধ্যমে প্রকাশ করা হয় এবং যদি সাধারণত বিতরণ করা না হয় তবে মিডিয়ান হিসাবে প্রকাশ করা হয়। পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণগুলি RStudio সফ্টওয়্যার (RStudio, Boston, Massachusetts) অথবা SPSS সফটওয়্যার, সংস্করণ 26(IBM SPSS Statistics, IBM, Armonk, New York) ব্যবহার করে পরিচালিত হয়েছিল<0.05 was="" set="" for="" statistical="">

হাসপাতালের রোগীর জনসংখ্যা বিশ্লেষণ পদ্ধতি

IRB অনুমোদন আমাদের প্রাতিষ্ঠানিক IRB পর্যালোচনা কমিটির মাধ্যমে প্রাপ্ত হয়েছিল, এবং অবহিত সম্মতি মওকুফ করা হয়েছিল কারণ এটি একটি পূর্ববর্তী অধ্যয়ন ছিল। আমরা এর জন্য বিভিন্ন ICD নির্ণয় ব্যবহার করেছিস্তন ক্যান্সার(যেমন, প্রাথমিক স্তন অ্যাডেনোকার্সিনোমা—C50.919, ব্যক্তিগত ইতিহাসস্তন ক্যান্সার— Z85.3) এবং রেনাল ক্যান্সার (যেমন, কিডনি নিওপ্লাজম—D49.519, রেনাল সেল কার্সিনোমা—C64.9) আমাদের এপিক© রোগীর ডাটাবেস অনুসন্ধান করতে সকল রোগীদের জন্য যারা ডায়াগনস্টিক লেবেল যুক্ত করেছেনস্তন ক্যান্সারএবং রেনাল ক্যান্সার। একটি ব্যাপক অনুসন্ধানের জন্য, আমরা 5143টি স্তন লেবেল এবং 1414টি রেনাল লেবেল ব্যবহার করেছি।

আমরা তারপরে রোগীদের পর্যালোচনা করেছি এবং যাদের উভয়ই একটি ম্যালিগন্যান্ট বিসি ছিল না তাদের বাদ দিয়েছি(স্তন ক্যান্সার)এবং আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা). আমাদের রোগীদের নমুনায় কার্সিনোমা-ইন-সিটু রোগীদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। প্রতিটি রোগীর জন্য সংগৃহীত ডেটাতে তাদের বয়স, লিঙ্গ, ক্যান্সারের ব্যক্তিগত এবং পারিবারিক ইতিহাস, ক্যান্সার নির্ণয়ের বয়স, তাদের BC এর হিস্টোলজিক সাবটাইপ অন্তর্ভুক্ত ছিল(স্তন ক্যান্সার)এবং আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা), টিউমার চিহ্নিতকারী, ক্যান্সার নির্ণয়ের পর্যায়ে, জেনেটিক পরীক্ষা করা হয়েছে, স্তন এবং রেনাল ক্যান্সারের জন্য হস্তক্ষেপ, এবং রোগীর ফলাফল। রোগীর বৈশিষ্ট্যগুলি অবিচ্ছিন্ন ভেরিয়েবলের জন্য মাঝামাঝি এবং শ্রেণীগত ভেরিয়েবলের জন্য ফ্রি-কোয়েন্সি এবং শতাংশে যোগ করা হয়েছিল। ফলাফলগুলিকে অগ্রগতি, আংশিক প্রতিক্রিয়া, বা RECIST মানদণ্ডের উপর ভিত্তি করে সম্পূর্ণ ক্ষমা হিসাবে লেবেল করা হয়েছিল [17]। যদি একজন রোগীর যেকোনো সময়ে অগ্রগতি হয় তবে তাদের ফলাফলকে অগ্রগতি হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। 10 বছর বা তার বেশি সময় ধরে ক্যান্সারমুক্ত থাকা রোগীদের নিরাময় হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল।

ফলাফল

SEER জনসংখ্যা বিশ্লেষণের ফলাফল

2000-2016 এর সময়, BC এর সাথে 813,477 জন মহিলা(স্তন ক্যান্সার), মোট 1914 পরে RCC বিকশিত হয়(রেনাল সেল কার্সিনোমা)(সারণী 1-এ রোগীর বৈশিষ্ট্য) মোট 456টি ক্ষেত্রে (23.82 শতাংশ) RCC(রেনাল সেল কার্সিনোমা)BC নির্ণয়ের প্রথম 6 মাসের মধ্যে, 179 (9.35 শতাংশ) 7-12মাসের মধ্যে, 647 (33.8 শতাংশ) 1-5 বছরের মধ্যে, এবং 5 বছরেরও বেশি সময় পরে 632 (33.01 শতাংশ) নির্ণয় করা হয়েছিল৷ RCC বিকাশের ঝুঁকি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)বিসি অনুসরণ করে(স্তন ক্যান্সার)BC এর প্রথম ৬ মাস,7-12 মাস এবং 1-5 বছরের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নীত হয়েছিল(স্তন ক্যান্সার)5 এর প্রমিত ঘটনা অনুপাত (SIRs) সহ নির্ণয়-সিস। (95 শতাংশ CI 1.06-1.24), যথাক্রমে (চিত্র.1A)। 5 বছরের পরেও, ঝুঁকি ছিল সাধারণ জনসংখ্যার (SIR=1.01,95 শতাংশ CI [0৷ {25}}.09])।

অন্যদিকে, একই সময়ে RCC সহ 56,200 জন মহিলা(রেনাল সেল কার্সিনোমা), মোট 1087 পরে বিকশিত হয় BC(স্তন ক্যান্সার)(সারণী 2-এ রোগীর বৈশিষ্ট্য), যার মধ্যে 121 (11.13 শতাংশ) RCC-এর প্রথম 6 মাসের মধ্যে ছিল(রেনাল সেল কার্সিনোমা)রোগ নির্ণয়, 65 (5.98 শতাংশ) 7-12 মাসের মধ্যে, 472 (43.42 শতাংশ) 1-5 বছরের মধ্যে, এবং 429 (39.47 শতাংশ) 5 বছরেরও বেশি সময় পরে৷ BC বিকাশের ঝুঁকি(স্তন ক্যান্সার)RCC অনুসরণ করে(রেনাল সেল কার্সিনোমা)RCC এর প্রথম 6 মাসের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নীত হয়েছিল(রেনাল সেল কার্সিনোমা)1.45 এর একটি SIR (95 শতাংশ CI 1.20-1.73) এর সাথে নির্ণয়, যখন সাধারণ জনসংখ্যার (চিত্র 1B) তুলনায় অন্যান্য লেটেন্সি সময়ের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা ছিল না। হাসপাতালের জনসংখ্যার ফলাফল

আমাদের প্রাতিষ্ঠানিক রেকর্ডের মধ্যে 822 রোগীর একটি ছিলস্তন ক্যান্সারএবং রেনাল ক্যান্সার ডায়াগনস্টিক লেবেল। চার্ট পর্যালোচনা করার পর 437 জন রোগীকে উভয়ই আছে বলে চিহ্নিত করা হয়েছেস্তন ক্যান্সারএবং রেনাল সেল ক্যান্সার। স্তন ফাইব্রোডেনোমাস বা কিডনিতে মেটাস্টা আকারের ক্যান্সারের মতো অন্যান্য রোগ নির্ণয়ের রোগীদের বাদ দেওয়া হয়েছিল। 437 রোগীর মধ্যে, 427 (97.71 শতাংশ) মহিলা এবং 358 (81.92 শতাংশ) যেখানে সাদা (টেবিল 3)।

স্তন ক্যান্সারRCC এর আগে নির্ণয় করা হয়েছিল(রেনাল সেল কার্সিনোমা)246 (56.3 শতাংশ) রোগীদের মধ্যে। 152 রোগীর BC ছিল(স্তন ক্যান্সার)এবং আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা) একই দিকে (ডান দিকে 76, বাম দিকে 76), 35 BC ছিল(স্তন ক্যান্সার) দ্বিপাক্ষিকভাবে, এবং 16 জনের আরসিসি ছিল(রেনাল সেল কার্সিনোমা)দ্বিপাক্ষিকভাবে কোন রোগীর উভয় ক্যান্সার দ্বিপাক্ষিকভাবে ছিল না। 437 জন রোগীর মধ্যে, আরও 142টি ম্যালিগন্যান্সি ছিল যেমন কোলোরেক্টাল ক্যান্সার এবং ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়েছে এবং রোগীদের পারিবারিক ইতিহাসে রিপোর্ট করা সবচেয়ে সাধারণ ম্যালিগন্যান্সিগুলি ছিলস্তন ক্যান্সার(125), কোলোরেক্টাল ক্যান্সার (51), ফুসফুসের ক্যান্সার (45), এবং প্রোস্টেট ক্যান্সার (34) (টেবিল 3)। জেনেটিক পরীক্ষা করা রোগীদের মধ্যে 15টি নিশ্চিত জীবাণু মিউটেশন/অনিশ্চিত তাত্পর্যের রূপ ছিল (সারণী 4), যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ছিল BRCA1/2 (5 জন রোগীর মধ্যে উপস্থিত)।

সবচেয়ে সাধারণ চিহ্নিত BC(স্তন ক্যান্সার) stages at diagnosis for these patients was stage IA(16.93%)and stage IIA(11.9%)(Table 5a), but the stage at diagnosis was unavailable for>রোগীদের 56 শতাংশ। আক্রমণাত্মক ডাক্টাল কার্সিনোমা ছিল সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজিকাল সাব-টাইপ চিহ্নিত। চিকিত্সার বিষয়ে, 89.47 শতাংশ একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করেছে যেমন একটি লুম্পেক্টমি বা মাস্টেক্টমি, 45.77 শতাংশ রেডিয়েশন থেরাপি পেয়েছে, 31.81 শতাংশ কেমোথেরাপি পেয়েছে এবং 38.9 শতাংশ অ্যান্টি-ইস্ট্রোজেন বা অ্যান্টি-এইচইআর2 এজেন্ট পেয়েছে। রোগীদের এক তৃতীয়াংশেরও বেশি (39.58 শতাংশ) তাদের নিরাময় করা হয়েছে বলে দৃঢ়প্রতিজ্ঞস্তন ক্যান্সার (either by being disease-free for>10 বছর বা তাদের অনকোলজিস্টের ডকুমেন্টেশন দ্বারা), এবং 16.71 শতাংশ ক্ষমার মধ্যে ছিল (সারণী 5a)।

আরসিসির জন্য(রেনাল সেল কার্সিনোমা),নির্ণয়-সিসের সবচেয়ে সাধারণ নিশ্চিত পর্যায়টি ছিল স্টেজআই রোগ (34.78 শতাংশ) তবে স্টেজটি 48.28 শতাংশ ক্ষেত্রে অজানা ছিল, এবং ক্লিয়ার সেল কার্সিনোমা 45.54 শতাংশ ক্ষেত্রে পেপিলারি সেল কার্সিনোমা (7.55 শতাংশ) এবং ক্রোমোফোব সেল টিউমার দ্বারা অনুসরণ করে। (4.12 শতাংশ) (সারণী 5 বি। 90 শতাংশেরও বেশি রোগী একটি অস্ত্রোপচারের ইন্টার-ভেনশন করেছেন (যেমন, সম্পূর্ণ বা আংশিক নেফ্রেক্টমি), 38.92 শতাংশ আরসিসি নিরাময় করেছেন(রেনাল সেল কার্সিনোমা), এবং 14.87 শতাংশ রেমিশন ফলো-ইন থেরাপিতে ছিল৷ আমাদের ডেটা সংগ্রহের সময়, অধ্যয়ন করা রোগীদের মধ্যে 92 (21.05 শতাংশ) মারা গিয়েছিল (সারণী 3)৷RCC(রেনাল সেল কার্সিনোমা)মৃত্যুর সবচেয়ে সাধারণ চিহ্নিত কারণ ছিল (20.65 শতাংশ), এবং বিসি(স্তন ক্যান্সার)মৃত্যুর 10.87 শতাংশের জন্য দায়ী।

আলোচনা

আমাদের জানামতে, এই গবেষণায় জাতীয় ডেটা এবং প্রাতিষ্ঠানিক রেকর্ড উভয়েরই বৃহত্তম স্কেল রয়েছে যা বিসি-এর মধ্যে একটি সম্পর্ক দেখায়।(স্তন ক্যান্সার)এবং আরসি। আমরা SEER এর মাধ্যমে 3000 টিরও বেশি মার্কিন রোগীর তথ্য বিশ্লেষণ করেছি এবং 437 জন রোগী আমাদের সুবিধার চিকিৎসা করেছেন যাদের উভয় বিসি-এর ইতিহাস ছিল।(স্তন ক্যান্সার)এবং আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা). SEER জনসংখ্যা বিশ্লেষণের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, রোগীদের বি.সি(স্তন ক্যান্সার)RCC-তে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)তাদের খ্রিস্টপূর্ব ৫ বছরের মধ্যে(স্তন ক্যান্সার)বয়স, লিঙ্গ, জাতি এবং নির্ণয়ের বছরের জন্য সামঞ্জস্য করার পরে রোগ নির্ণয় করা হয় এবং প্রথম 6 মাসের মধ্যে ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি। বিপরীতভাবে, RCC(রেনাল সেল কার্সিনোমা)রোগীদের বিসি রোগ নির্ণয় হওয়ার ঝুঁকিও বেশি(স্তন ক্যান্সার)তাদের RCC এর 6 মাসের মধ্যে(রেনাল সেল কার্সিনোমা)রোগ নির্ণয়, কিন্তু এই ঝুঁকি কম। উল্লেখযোগ্যভাবে, একে অপরের 6 মাসের মধ্যে ঘটে যাওয়া এই কেসগুলি সিঙ্ক্রোনাস ক্যান্সার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হবে।

কেন এই ধরনের সমিতি বিদ্যমান তা স্পষ্ট নয়। একটি তত্ত্ব হল RCC(রেনাল সেল কার্সিনোমা)উচ্চ-ঝুঁকি বিসি রোগীদের জন্য করা ইমেজিংয়ের কারণে ঘটনাক্রমে কেস সনাক্ত করা হচ্ছে(স্তন ক্যান্সার)যারা নির্দেশিত স্টেজিং ওয়ার্কআপের মধ্য দিয়ে যায়, যা ব্যাখ্যা করতে পারে কেন RCC রোগ নির্ণয় হওয়ার সম্ভাবনা বেশি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)একটি বিসি পরবর্তী প্রথম 6 মাসের মধ্যে(স্তন ক্যান্সার)রোগ নির্ণয় যাইহোক, কেন RCC-এর এত বর্ধিত সংখ্যা রয়েছে তার জন্য এটি হিসাব করে না(রেনাল সেল কার্সিনোমা)বিসি মধ্যে ক্ষেত্রে(স্তন ক্যান্সার)রোগীদের এটি একটি রোগীর জনসংখ্যার দিকে নির্দেশ করে যা উভয় বিসি-তে প্রবণতা রয়েছে(স্তন ক্যান্সার)এবং আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা), সম্ভাব্য অনুরূপ ঝুঁকির কারণের কারণে এবং সম্ভবত একটি সাধারণ অন্তর্নিহিত জেনেটিক মিউটেশনের কারণে। সময়ের সাথে সাথে ঝুঁকি হ্রাসের বিষয়টি নির্দেশ করে যে প্রাথমিক ম্যালিগন্যান্সির একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সা পদ্ধতির কারণে দ্বিতীয় ক্যান্সারের বিকাশের সম্ভাবনা কম।

বিসি আক্রান্ত রোগীদের অভ্যন্তরীণ রেকর্ডের আমাদের অনুসন্ধান(স্তন ক্যান্সার)এবং আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)একটি জনসংখ্যা দেখায় যা প্রধানত মহিলা এবং শ্বেতাঙ্গ ছিল এবং বিসি-র রোগ নির্ণয়(স্তন ক্যান্সার)RCC এর আগে ছিল(রেনাল সেল কার্সিনোমা). রোগীদের প্রায়শই অন্যান্য ম্যালিগন্যান্সির ব্যক্তিগত ইতিহাস এবং ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস ছিল, বিশেষ করে, বি.সি.(স্তন ক্যান্সার)অল্প সংখ্যক রোগীর জীবাণুর জিনগত পরীক্ষা ছিল যেখান থেকে আমরা অনিশ্চিত তাত্পর্যের 15টি মিউটেশন/ভেরিয়েন্ট শনাক্ত করেছি, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ছিল BRCA1/2। উল্লেখ্য, অন্যান্য মিউটেশন রয়েছে যা উভয়ের জন্য প্রবণতা সৃষ্টি করতে পারে।স্তন ক্যান্সারএবং রেনাল ক্যান্সার যেমন CHEK2 বৈকল্পিক[18], কিন্তু এগুলো আমাদের রোগীদের জন্য পরীক্ষা করা হয়নি।

আমাদের অনুসন্ধানের প্রভাবগুলি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের জন্য বিশেষ গুরুত্ব বহন করে যা বিসি-তে রোগীদের পরিচালনা করে(স্তন ক্যান্সার)বা আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা). RCC রোগীদের অর্ধেকেরও বেশি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)উপসর্গবিহীন এবং ঘটনাক্রমে নির্ণয় করা হয়। যখন রোগীরা উপস্থিত হয়, তখন তাদের স্থূল হেমাটুরিয়া, পার্শ্বে ব্যথা এবং একটি স্পষ্ট পেট ভর হতে পারে [19]। ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা পরিচালনা করছেনস্তন ক্যান্সাররোগীরা এই লক্ষণগুলির জন্য স্ক্রীনিং বিবেচনা করতে পারে এবং তাদের পরীক্ষার সময় স্পষ্ট রেনাল জনসাধারণের সন্ধান করতে পারে। একইভাবে, এটি আরসিসির জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ(রেনাল সেল কার্সিনোমা)রোগীদের তাদের BC এর সাথে আপ টু ডেট থাকতে হবে(স্তন ক্যান্সার)স্ক্রীনিং

আমাদের অধ্যয়নের সীমাবদ্ধতার মধ্যে রয়েছে এর পূর্ববর্তী প্রকৃতি এবং আমাদের বেশ কয়েকটি রোগীর রেকর্ড থেকে কিছু ডেটার অনুপস্থিতি। যদিও আমাদের অনুসন্ধানের উপর ভিত্তি করে, আমরা উপসংহারে পৌঁছেছি যে বিসি আক্রান্ত রোগীদের সচেতন হওয়া গুরুত্বপূর্ণ(স্তন ক্যান্সার)সহগামী RCC থাকার বা বিকাশের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকতে পারে(রেনাল সেল কার্সিনোমা)এবং বিপরীতভাবে. বিসি-এর মধ্যে এই সম্পর্ক অধ্যয়ন করার জন্য আরও মহামারী সংক্রান্ত গবেষণা প্রয়োজন(স্তন ক্যান্সার)এবং আরসিসি(রেনাল সেল কার্সিনোমা)বিশেষত এই রোগগুলির বিকাশে অবদান রাখার সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণগুলি অন্বেষণ করার জন্য, এবং আদর্শভাবে এই রোগীর জনসংখ্যার উপর আরও জেনেটিক পরীক্ষা করা উচিত যে কোনও অন্তর্নিহিত মিউটেশন এবং জেনেটিক বৈচিত্রগুলিকে বিশদভাবে ব্যাখ্যা করার জন্য।

cistanche সাম্রাজ্য হার্ব হারানো

তথ্যসূত্র

1. পল এ, পল এস(2014)দিস্তন ক্যান্সারস্তন এবং ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে সংবেদনশীলতা জিন (বিআরসিএ)। ফ্রন্ট বায়োসি(ল্যান্ডমার্ক এডি)19:605-618

2. দীক্ষিত RP, Boffetta P, Bouchardy C, Merletti F, Crosignani P, Cuchi T et al (2005) পুরুষদের মধ্যে ল্যারিঞ্জিয়াল এবং হাইপোফ্যারিঞ্জিয়াল কার্সিনোমার পরে দ্বিতীয় প্রাথমিক টিউমারের বিকাশের ঝুঁকির কারণ। ক্যান্সার 103:2326-2333। https://doi.org/10.1002/cncr 21051

3. বোফেটা পি, কালডোর জেএম(1994) ক্যান্সার কেমোথেরাপির পরে সেকেন্ডারি ম্যালিগন্যান্সি। অ্যাক্টা অনকোল (মাদ্র)33:591-598।https://doi। org/10.3109/02841869409121767

4. অর্জুনান আর, কুমার ডি, কুমার কেভিভি, প্রেমলথা সিএস (2016)স্তন ক্যান্সারসিঙ্ক্রোনাস সহরেনাল সেল কার্সিনোমা: একটি বিরল উপস্থাপনা। J Clin Diagn Res 10:XD03-XD05.https://doi.org/10.7860/JCDR/2016/20362৷{7}}

5. Sheng IY, Kruse M, Leininger KM, Ornstein MC(2019) টেলরিং ইমিউনোথেরাপির সিঙ্ক্রোনাস চিকিত্সারেনাল সেল কার্সিনোমা(RCC) এবং ট্রিপল-নেগেটিভস্তন ক্যান্সার(TNBC)। কেস রিপ অনকল মেড 2019:6246209.https://doi.org/10.1155/2019/6246209

6. Kurlekar UA, Rayate AS (2015) স্তন এবং কিডনিতে সিঙ্ক্রোনাস প্রাথমিক ম্যালিগন্যান্সি: একটি বিরল কেস রিপোর্ট৷ ইন্ডিয়ান জে সার্গ 77:6-9৷ https://doi.org/10.1007/s12262-013-1031-0

7. সিডাউন এম, এলফাগেইহ এম, আলবোলাত্তি কে, এলরগইগ এম, এলট্রুকি এ, সালাহ কে, এট আল (2021) মেটাক্রোনাসস্তন ক্যান্সাররেনাল সেল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীর, মিসরাতা-লিবিয়ার একটি জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউটে অভিজ্ঞতা। Int J স্টেম সেল রিজেন মেড.https://doi.org/10.36266/IJSCRM/110

8. রায়ান এ, আশরাফ এএএম, বাকরি এইচএএম(2018) একাধিক প্রাথমিক ম্যালিগন্যান্সি: মেটাস্ট্যাটিক রেনাল উইথ প্রারম্ভিক স্তন এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার: একটি কেস রিপোর্ট। জে ক্যান্সার 09:907-913.https://doi.org/10.4236/ict.2018.911075

9. হাসান এমএ, ফখরুদিন এন, ফারহাত এফ(2020) স্তনের সিঙ্ক্রোনাস ইনভেসিভ ডাক্টাল কার্সিনোমা এবং বিরল উপস্থাপনা এবং আচরণ সহ ক্লিয়ার সেল রেনাল কার্সিনোমা: একটি সাহিত্য পর্যালোচনা সহ একটি কেস রিপোর্ট।Ecancermedicalscience.https://doi.org/10.3332 /ECANC ER.2020.1120

10. আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি (2021) ক্যান্সারের তথ্য ও পরিসংখ্যান 2021. আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি, আটলান্টা

11. Beisland C, Talleraas O, Bakke A, Norstein J (2006) রোগীদের একাধিক প্রাথমিক ম্যালিগন্যান্সিরেনাল সেল কার্সিনোমা: একটি জাতীয় জনসংখ্যা ভিত্তিক সমন্বিত সমীক্ষা। BJU Int 97:698-702. https://doi.org/10.1111/j৷{5}}X.2006.06004.x

12. Demir H, YülekO, Oruc E, Gulle B, Demir D, Demirdag Cet al (2021) রোগীদের মধ্যে দ্বিতীয় প্রাথমিক ম্যালিগন্যান্ট টিউমাররেনাল সেল কার্সিনোমা.বুল উরুনকল 20:49-55.https://doi.org/10.4274/uob.galenos.2020.1785

13. নজরদারি, এপিডেমিওলজি, এবং শেষ ফলাফল (SEER) প্রোগ্রাম (1969) SEER*স্ট্যাট ডাটাবেস: ঘটনা—SEER 18 রেজি কাস্টম ডেটা (অতিরিক্ত চিকিত্সা ক্ষেত্র সহ), নভেম্বর 2016 সাব(1973-2014 পরিবর্তিত)-কাউন্টির সাথে লিঙ্ক করা হয়েছে গুণাবলী—মোট USwww.seer.can-cer.gOV

14. নজরদারি গবেষণা প্রোগ্রাম, ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউট SEER*স্ট্যাট সফ্টওয়্যার, সংস্করণ 8.3.4.www.seer.cancer.gov/seerstat 15.IBM Corp (2019) IBM SPSS পরিসংখ্যান উইন্ডোজের জন্য, সংস্করণ 26.0। আইবিএম কর্পোরেশন, আরমঙ্ক