SARS-CoV-2 তৃতীয় ডোজ পরে ব্রেকথ্রু সংক্রমণ IgG নির্দিষ্ট লালা এবং রক্তের অ্যান্টিবডি বাড়ায়

বিমূর্ত:

SARS-CoV-2 যুগান্তকারী সংক্রমণ, অনাক্রম্যতা হ্রাসের সাথে যুক্ত, সিস্টেমিক অ্যান্টিবডি মাত্রা বৃদ্ধি করে। এই গবেষণায়, আমরা সিস্টেমিক হিউমারাল প্রতিক্রিয়ার মাত্রার উপর সংক্রমণের সময়ের প্রভাব বিশ্লেষণ করেছি এবং যুগান্তকারী সংক্রমণগুলি লালা বগিতে অ্যান্টিবডি স্তরকেও বাড়িয়ে তোলে কিনা। আমরা লক্ষ্য করেছি যে সংক্রমণ এবং টিকাকরণের সংমিশ্রণ, সংক্রমণের সময় নির্বিশেষে, পদ্ধতিগত অ্যান্টিবডিগুলির একটি তীক্ষ্ণ বৃদ্ধি তৈরি করে, যা তৃতীয় ডোজ পরে সংক্রামিত ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি ছিল।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা। লোকেরা প্রায়শই বলে "শক্তিশালী অনাক্রম্যতা" মানে শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা খুব শক্তিশালী এবং অসুস্থ হওয়া সহজ নয়। তবে আধুনিক মানুষের জীবনযাত্রা প্রায়ই অস্বাস্থ্যকর। দেরি করে জেগে থাকা, জাঙ্ক ফুড খাওয়া এবং মানসিক চাপের মতো কারণগুলি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে এবং বিভিন্ন রোগের ঝুঁকিতে পড়তে পারে।

দুর্বল অনাক্রম্যতা অনেক রোগের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। একবার অনাক্রম্যতা দুর্বল হয়ে গেলে, মানবদেহ ভঙ্গুর হয়ে যাবে এবং বাহ্যিক আগ্রাসন প্রতিরোধ করতে অক্ষম হবে, তাই ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য রোগে আক্রান্ত হওয়া সহজ। উদাহরণস্বরূপ, দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকেরা প্রায়শই ইনফ্লুয়েঞ্জা, যক্ষ্মা এবং নিউমোনিয়ার মতো রোগের জন্য সংবেদনশীল। শুধু তাই নয়, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাও টিউমারের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত এবং কম রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সহজেই ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং বিস্তার ঘটায়।

তাহলে কিভাবে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানো যায়? প্রথমত, আমাদের একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখতে হবে, পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করতে হবে, ধূমপান ত্যাগ করতে হবে এবং অ্যালকোহল সীমিত করতে হবে, পরিমিত ব্যায়াম করতে হবে এবং একটি যুক্তিসঙ্গত খাদ্য খেতে হবে। দ্বিতীয়ত, আমাদের একটি সুখী মেজাজ বজায় রাখতে হবে, চাপ কমাতে হবে এবং হিংসাত্মক মেজাজের পরিবর্তন এড়াতে হবে। কৃত্রিম হস্তক্ষেপের মাধ্যমেও রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানো যেতে পারে, যেমন টিকা এবং ভিটামিন সাপ্লিমেন্ট।

সংক্ষেপে, অনাক্রম্যতা আমাদের শরীরের পৃষ্ঠপোষক সাধক, এবং এর গুরুত্ব স্বতঃসিদ্ধ। আমাদের অবশ্যই একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখতে হবে, আমাদের প্রতিরোধের উন্নতি করতে হবে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা আমাদের শরীরকে রক্ষা করতে হবে, আমাদের রোগ থেকে দূরে থাকতে হবে এবং একটি সুস্থ ও সুখী জীবনযাপন করতে হবে! এটা দেখা যায় যে আমাদের অনাক্রম্যতা উন্নত করতে হবে। Cistanche উল্লেখযোগ্যভাবে অনাক্রম্যতা উন্নত করতে পারে, কারণ মাংসের ছাইতে বিভিন্ন ধরনের জৈবিকভাবে সক্রিয় উপাদান রয়েছে, যেমন পলিস্যাকারাইড, দুটি মাশরুম, হুয়াং লি, ইত্যাদি। এই উপাদানগুলি বিভিন্ন প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে উদ্দীপিত করতে পারে। কোষের মতো কোষ, তাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে।

cistanche এর স্বাস্থ্য উপকারিতা ক্লিক করুন

অধিকন্তু, উচ্চ সিস্টেমিক অ্যান্টিবডি স্তর থাকা সত্ত্বেও, ডোজ তিনের পরে যুগান্তকারী সংক্রমণ ঘটেছে এবং লালা বগিতে অ্যান্টিবডির মাত্রা বাড়িয়েছে। এই ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে COVID-19-এর বিরুদ্ধে বর্তমান টিকা দেওয়ার কৌশলগুলি উন্নত করা উচিত৷ ফলাফলগুলি আরও দেখায় যে SARS-CoV-2 এর বিরুদ্ধে লালা অ্যান্টিবডি নির্ধারণ রোগের প্রাদুর্ভাব অধ্যয়নের ক্ষেত্রে, টিকা দেওয়া ব্যক্তিদের অনুসরণ করার জন্য এবং COVID-19 এর বিরুদ্ধে টিকাকরণ কৌশলগুলিতে সহায়তা করার জন্য একটি মূল্যবান হাতিয়ার হতে পারে, বিশেষ করে সেটিংস যেখানে রক্তের নমুনা পূরণ করা যায় না।

কীওয়ার্ড:

SARS-CoV-2 যুগান্তকারী সংক্রমণ; টিকা; অ্যান্টি-স্পাইক অ্যান্টিবডি স্তর; হাস্যকর প্রতিক্রিয়া; IgG নির্দিষ্ট লালা অ্যান্টিবডি।

1। পরিচিতি
সম্পূর্ণ টিকাপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের মধ্যে SARS-CoV-2 যুগান্তকারী সংক্রমণগুলি কম সিস্টেমিক অ্যান্টিবডি স্তরের সাথে যুক্ত ছিল, যা পরামর্শ দেয় যে তৃতীয়-ডোজ প্রয়োগ সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে পারে [1]। এটি দেখানো হয়েছিল যে পূর্বে সংক্রামিত ব্যক্তিদের মধ্যে একটি টিকার ডোজ, সেইসাথে সম্পূর্ণ টিকা দেওয়া বিষয়গুলিতে যুগান্তকারী সংক্রমণ, পদ্ধতিগত অনাক্রম্যতা বৃদ্ধি করে [2-5]। যাইহোক, ডোজগুলির মধ্যে বা তৃতীয় ডোজের পরে সংক্রামিত ব্যক্তিদের মধ্যে সিস্টেমিক অ্যান্টিবডি স্তর সম্পর্কিত তথ্য খুব কম।

SARS-CoV-2 এর বিরুদ্ধে সিস্টেমিক হিউমারাল প্রতিক্রিয়া ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যখন নির্দিষ্ট লালা অ্যান্টিবডিগুলিতে কম মনোযোগ দেওয়া হয়েছে। SARS-CoV-2-সংক্রমিত বিষয়ের কিছু গবেষণায় সিস্টেমিক এবং লালা-বিরোধী SARS-CoV-2 IgG অ্যান্টিবডি স্তর [6,7] এর মধ্যে একটি সম্পর্ক দেখানো হয়েছে, পরামর্শ দিয়েছে যে লালা IgG সিস্টেমিক অ্যান্টিবডি প্রতিফলিত করতে পারে প্রতিক্রিয়া গবেষণায় এমন ব্যক্তিদের মধ্যেও নির্দিষ্ট লালা অ্যান্টিবডি রয়েছে যা মূলত COVID-19 mRNA ভ্যাকসিনের মাধ্যমে সম্পূর্ণ টিকা দেওয়া হয়েছে এবং তারা দেখিয়েছে যে নির্দিষ্ট লালা অ্যান্টিবডিগুলি সেরোকনভার্সনকে নির্দেশ করে এবং সিরাম নিরপেক্ষকরণ [8,9] এর সাথে সম্পর্কযুক্ত। লালা অ্যান্টিবডিগুলি মিউকোসাল প্রতিক্রিয়া উপস্থাপন করে যা মৌখিক এবং অনুনাসিক SARS-CoV-2 সংক্রমণের ভ্যাকসিন প্রতিরোধে প্রাসঙ্গিক হতে পারে।

এই কাজে, আমরা টিকা দেওয়ার আগে বা প্রথম, দ্বিতীয় বা তৃতীয় টিকার ডোজ পরে সংক্রামিত বিষয়গুলিতে সিস্টেমিক হিউমারাল প্রতিক্রিয়ার মাত্রার উপর SARS-CoV-2 সংক্রমণের প্রভাব বিশ্লেষণ করেছি। SARS-CoV-2 যুগান্তকারী সংক্রমণের আগে এবং পরে লালা অ্যান্টিবডি স্তরগুলিও তদন্ত করা হয়েছিল।

2। সামগ্রী ও পদ্ধতি

2.1। স্টাডি ডিজাইন, অংশগ্রহণকারী এবং নমুনা

এই প্রতিবেদনে উপস্থাপিত ফলাফলগুলি অ্যাকাডেমিয়া ন্যাসিওনাল ডি মেডিসিনের স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের মধ্যে মহামারীর শুরুতে শুরু হওয়া একটি চলমান পর্যবেক্ষণমূলক সম্ভাব্য সমন্বিত সমীক্ষার অংশ, যাতে টিকা দেওয়ার পরে SARS-CoV-2 এর বিরুদ্ধে হিউমারাল ইমিউন প্রতিক্রিয়া অধ্যয়ন করা হয় এবং/ বা সংক্রমণ।

এই গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত বিষয়গুলি টিকা দেওয়ার কিছু সময়ে SARS-CoV-2 সংক্রমণের নিশ্চিত নির্ণয় করেছিল। সংক্রমণের মুহূর্ত অনুসারে, তাদের 4টি গ্রুপে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল (G): টিকা দেওয়ার আগে সংক্রমিত হয়েছিল (G0, n=18), এবং প্রথমের পরে (G1, n=6) , দ্বিতীয় (G2, n=10), এবং তৃতীয় ভ্যাকসিন ডোজ (G3, n=19)। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার শ্রেণীবিভাগের উপর ভিত্তি করে তাদের সবারই হালকা COVID-19 ছিল [১০]।

রক্তের নমুনা সংগ্রহ করা হয়েছিল বিভিন্ন সময় পয়েন্টে (T): টিকা দেওয়ার আগে (T0) এবং 21-30 দিন পরে প্রথম (T1), দ্বিতীয় (T2), এবং তৃতীয় (T3) ডোজ। প্রথম (G1), দ্বিতীয় (G2), বা তৃতীয় ভ্যাকসিন ডোজ (G3) এর পরে SARS-CoV-2 দ্বারা সংক্রমিত বিষয়গুলির জন্য, সংক্রমণের (ai) 21 থেকে 30 দিন পরে রক্তের নমুনাগুলিও প্রাপ্ত হয়েছিল, যা T1ai-কে উল্লেখ করে। , T2ai এবং T3ai যথাক্রমে। তৃতীয় ডোজ (G3, n=17) পরে সংক্রমিত ব্যক্তিদের থেকে T3 এবং T3ai-তে লালার নমুনা সংগ্রহ করা হয়েছিল। লিঙ্গ, বয়স এবং ভ্যাকসিন প্ল্যাটফর্মের জন্য মিলে যাওয়া তিনটি ডোজ (CG, n=18) দিয়ে টিকা দেওয়া অসংক্রমিত নিয়ন্ত্রণ বিষয়গুলির থেকে রক্ত ​​এবং লালার নমুনাগুলিও T3 এবং G3 সংক্রমণের (T3c) 21-30 দিন পরে প্রাপ্ত হয়েছিল।

ভ্যাকসিন প্ল্যাটফর্ম এবং প্রতিটি গ্রুপ অনুযায়ী গৃহীত ডোজ সংখ্যা সারণী 1 এ বিস্তারিত আছে। একই প্ল্যাটফর্ম থেকে ভ্যাকসিনগুলি একই তারিখে এবং ডোজগুলির মধ্যে একই সময়ের ব্যবধানে পরিচালিত হয়েছিল (টেবিল এস 1)।

প্লাজমা বা সিরাম পেরিফেরাল রক্তের সেন্ট্রিফিউগেশনের পরে প্রাপ্ত করা হয়েছিল এবং ব্যবহার না হওয়া পর্যন্ত −20 ◦C তাপমাত্রায় অ্যালিকোটে সংরক্ষণ করা হয়েছিল। লালার নমুনা নেওয়ার জন্য, ব্যক্তিরা তাদের দিনের প্রথম লালা একটি টিউবে থুতু দেয়, পান না করে, দাঁত ব্রাশ না করে বা সংগ্রহের আগে না খেয়ে। লালার নমুনাগুলি 17,000× g 10 মিনিট (4 ◦C) এর জন্য সেন্ট্রিফিউজ করা হয়েছিল এবং ব্যবহার না হওয়া পর্যন্ত সুপারনাট্যান্ট −20 ◦C এ সংরক্ষণ করা হয়েছিল।

এই গবেষণাটি স্থানীয় একাডেমিয়া ন্যাসিওনাল ডি মেডিসিনা এথিক্স কমিটি দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল। অংশগ্রহণকারীদের কাছ থেকে লিখিত অবহিত সম্মতি প্রাপ্ত হয়েছিল।

2.2। SARS-CoV-2 অ্যান্টিবডি এলিসা

SARS-CoV-2 স্পাইক-নির্দিষ্ট IgG অ্যান্টিবডিগুলি ELISA (COVIDAR-IgG) দ্বারা পরিমাপ করা হয়েছিল। অ্যাসের প্লেটগুলি উহান (জেনব্যাঙ্ক: MN908947) থেকে আসা আসল ভাইরাল ভেরিয়েন্ট থেকে SARS-CoV-2 এর স্পাইক প্রোটিন এবং রিসেপ্টর বাইন্ডিং ডোমেন (RBD) এর একটি বিশুদ্ধ মিশ্রণ দিয়ে প্রলিপ্ত ছিল। বাইন্ডিং অ্যান্টিবডি ইউনিটে (BAU) প্রতি mL (BAU/mL) অ্যান্টিবডি ঘনত্ব পাওয়া গেছে, নমুনার OD 450 nm মানগুলিকে প্রদত্ত মান (400 BAU/mL) দিয়ে নির্মিত একটি ক্রমাঙ্কন বক্ররেখায় প্রসারিত করে। সিরাম নমুনার জন্য, SARS-CoV{10}} অ্যান্টিবডিগুলি প্রস্তুতকারকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করে নির্ধারণ করা হয়েছিল (ল্যাবরেটরিওস লেমোস এসআরএল, বুয়েনস আইরেস, আর্জেন্টিনা) [৩]। যেহেতু অ্যান্টিবডির মাত্রা রক্তের তুলনায় লালায় কম, তাই লালা পরিমাপের জন্য প্রয়োজনীয় শর্তগুলি রক্তের নমুনার জন্য ব্যবহৃত আংশিক পরিবর্তন করে সেট করা হয়েছিল। স্যালিভারি SARS-CoV-2 IgG অ্যান্টিবডিগুলিকে প্লাজমা হিসাবে নির্ধারণ করা হয়েছিল, প্রথম নমুনা পাতলা না করেই। যেহেতু প্রাক-মহামারী নমুনাগুলি অনুপলব্ধ ছিল, তাই নেতিবাচক নিয়ন্ত্রণগুলি আমাদের দেশে টিকা শুরু হওয়ার আগে প্রাপ্ত মহামারীর প্রাথমিক পর্যায় থেকে PCR-নেগেটিভ লালার নমুনা নিয়ে গঠিত।

2.3। পরিসংখ্যান সংক্রান্ত বিশ্লেষণ

জোড়াবিহীন টি-পরীক্ষা বা মান-হুইটনি পরীক্ষা দুটি গ্রুপের মধ্যে অ্যান্টিবডি স্তরের তুলনা করতে ব্যবহৃত হয়েছিল। শ্রেণীগত তথ্য চি-স্কোয়ার পরীক্ষা বা ফিশারের সঠিক পরীক্ষা দ্বারা বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। নির্দিষ্ট লালা এবং রক্তের অ্যান্টিবডিগুলির মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্ক মূল্যায়ন করতে র্যাঙ্ক পারস্পরিক সম্পর্কের স্পিয়ারম্যান সহগ ব্যবহার করা হয়েছিল। প্রতিটি টাইম পয়েন্টের জন্য, 95 শতাংশ আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান (95 শতাংশ CI) সহ নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি স্তরের জ্যামিতিক গড় ঘনত্ব (GMC) গণনা করা হয়েছিল। p < 0.05 এর মান একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য হিসাবে বিবেচিত হয়েছিল৷ গ্রাফপ্যাড 9.1.2 প্রিজম সফ্টওয়্যার (গ্রাফপ্যাড সফ্টওয়্যার, সান দিয়েগো, CA, USA) ব্যবহার করে ডেটা বিশ্লেষণ করা হয়েছিল।

3। ফলাফল

পদ্ধতিগত অ্যান্টিবডি স্তরগুলি SARSCoV-2 দ্বারা সংক্রামিত বিষয়গুলির 4 টি গ্রুপে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল টিকা দেওয়ার বিভিন্ন সময়ে (T): টিকা দেওয়ার আগে (G0, n=18), এবং প্রথমের পরে (G1, n=6), দ্বিতীয় (G2, n=10), এবং তৃতীয় ভ্যাকসিন ডোজ (G3, n=19)।

টিকা দেওয়ার আগে সংক্রামিত ব্যক্তিদের অধিকাংশই (G{{0}}) আর্জেন্টিনার প্রথম তরঙ্গের সময় এই রোগে আক্রান্ত হয়েছিল যখন আগ্রহের রূপগুলি (VOI) বা উদ্বেগ (VOC) এখনও প্রচারিত হয়নি। পূর্বে সংক্রামিত সমস্ত বিষয় সেরোকনভার্ট হয়েছে, টিকা দেওয়ার আগে (T0) 159.5 BAU/mL (95 শতাংশ CI: 80.4–316.5) এর GMC দেখাচ্ছে। একটি ভ্যাকসিন শট (T1) এর পরে এই গোষ্ঠীর মধ্যে অ্যান্টিবডির মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, 11-গুণ বৃদ্ধি দেখায় (GMC: 1775 BAU/mL; 95 শতাংশ CI: 1101–2861; p <0.0001) (চিত্র 1A)।

প্রথম ডোজ (G1) এর পরে সংক্রামিত বিষয়গুলির মধ্যে T1-এ GMC ছিল 59৷{3}} BAU/mL (95 শতাংশ CI: 18.2–191.5), যদিও 3 জন অংশগ্রহণকারী কোনও সনাক্তযোগ্য অ্যান্টিবডি দেখায়নি (2 মহিলা BBIBP-CorV টিকা দেওয়া হয়েছে) এবং 1 জনকে স্পুটনিক V দিয়ে টিকা দেওয়া হয়েছে)। আর্জেন্টিনার দ্বিতীয় তরঙ্গের প্রথম চূড়ায় এই গোষ্ঠীর মধ্যে বেশিরভাগ সাবজেক্টের রোগটি ছিল যখন সঞ্চালিত VOI/VOC আলফা, গামা এবং ল্যাম্বডা প্রাধান্য পায়। সংক্রমণের পরে (T1ai), এই গোষ্ঠীর মধ্যে অ্যান্টিবডি ঘনত্বের একটি তীক্ষ্ণ বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়েছে, যা সংক্রমণের আগের তুলনায় GMC 64-গুণ বেশি দেখায় (GMC: 3785 BAU/mL; 95 শতাংশ CI: 2014–7115; p {{ 19}}.005) (চিত্র 1A)।

দ্বিতীয় ডোজ পরে SARS-CoV-2 সংক্রমণ প্রধানত আর্জেন্টিনার দ্বিতীয় তরঙ্গের শেষের দিকে, যখন VOI/VOCs আলফা, গামা, ল্যাম্বডা এবং ডেল্টা প্রচলন ছিল। অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে T2-এ GMC যারা পরবর্তীতে দ্বিতীয় ডোজের (G2) পরে সংক্রামিত হয়েছিল 167.5 BAU/mL (95 শতাংশ CI: 78.7–356.5) এবং সংক্রমণের পরে 20-গুণ বেড়েছে (T2ai) (GMC: 34{{ 17}}1 BAU/mL; 95 শতাংশ CI: 2135–5419; p <0.0001) (চিত্র 1A)।

তৃতীয় ডোজ পরে যুগান্তকারী সংক্রমণ আর্জেন্টিনার তৃতীয় তরঙ্গের সময় ঘটেছিল যখন ডেল্টা বৈকল্পিক সম্পূর্ণরূপে ওমিক্রন দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছিল [১১]। এই গ্রুপটি (G3) তৃতীয় ডোজ (T3) (GMC: 1619 BAU/mL; 95 শতাংশ CI: 1085–2418) এর পরে উচ্চ অ্যান্টি-SARS-CoV-2 অ্যান্টিবডি টাইটার দেখিয়েছে, যা পরবর্তী সংক্রমণ (T3ai) আরও বেশি বৃদ্ধি পেয়েছে, যা GMC 4-এ পৌঁছেছে।{12}}সংক্রমণের আগের তুলনায় গুণ বেশি (GMC: 7099 BAU/mL; 95 শতাংশ CI: 5598–9001; p <0.0001) (চিত্র 1A)। SARS-CoV-2 সংক্রমণ (p < 0.0001) বা ডোজ 1 (T1ai, p=0.04) পরবর্তী সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই অ্যান্টিবডি স্তরগুলি একটি ভ্যাকসিন ডোজ (T1) পরে থাকা তুলনায় বেশি ছিল। বা 2 (T2ai, p=0.01) (চিত্র 1A)।

লালার মধ্যে অ্যান্টিবডি ঘনত্বের ক্ষেত্রে (G3) এবং তিনটি ডোজ (CG), আগে (T3) এবং তৃতীয় ডোজ (যথাক্রমে T3ai এবং T3c) পরে যুগান্তকারী সংক্রমণের পরে তিনটি ডোজ (CG) দিয়ে টিকা দেওয়া অসংক্রমিত নিয়ন্ত্রণ বিষয়গুলিতে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। T3-তে, IgG-নির্দিষ্ট লালা অ্যান্টিবডিগুলি 82 শতাংশ ক্ষেত্রে উপস্থিত ছিল (GMC: 40.9 BAU/mL; 95 শতাংশ CI: 15.9–105.1) এবং 74 শতাংশ অসংক্রমিত ক্ষেত্রে নিয়ন্ত্রণ (GMC: 29.2 BAU/mL; 95 শতাংশ CI: 10.5–81.4)। যুগান্তকারী সংক্রমণের (T3ai) পরে, লালা অ্যান্টিবডিগুলি 100 শতাংশ ক্ষেত্রে সনাক্ত করা হয়েছিল, যা GMC-তে 14-গুণ বৃদ্ধি দেখায় (GMC: 570.7 BAU/mL; 95 শতাংশ CI : 369.0–882.7; p <0.0001)। এই অ্যান্টিবডি টাইটারগুলি অসংক্রমিত নিয়ন্ত্রণ বিষয়গুলিতে একই সময়ে পর্যবেক্ষণ করা (T3c) তুলনায় বেশি ছিল ([GMC: 21.7 BAU/mL; 95 শতাংশ CI: 10.0–80.4; (p <0.0001)] (চিত্র 1B), অবশিষ্ট তাদের মধ্যে 72 শতাংশে সনাক্ত করা যায় (চিত্র 1B)। নির্দিষ্ট লালা এবং রক্তের অ্যান্টিবডিগুলির মধ্যে একটি ইতিবাচক সম্পর্ক লক্ষ্য করা গেছে (r=0.61, p < 0.0001) (চিত্র 1C)।

4। আলোচনা

পূর্ববর্তী SARS-CoV-2 সংক্রমণে টিকা দেওয়ার পরে সিস্টেমিক অ্যান্টিবডি ঘনত্ব ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে [2,3]। সম্পূর্ণ টিকাপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের মধ্যে যুগান্তকারী সংক্রমণের পরে সিস্টেমিক হিউমারাল প্রতিক্রিয়ার একটি শক্তিশালী বৃদ্ধিও রিপোর্ট করা হয়েছে [4,5]। যাইহোক, ডোজ বা তৃতীয় ডোজের পরে SARSCoV-2 আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অ্যান্টিবডির ঘনত্ব খুব কমই তদন্ত করা হয়েছে।

এই গবেষণায়, আমরা সিস্টেমিক হিউমারাল প্রতিক্রিয়ার মাত্রায় সংক্রমণের সময়ের প্রভাব বিশ্লেষণ করেছি। আমরা প্রথম, দ্বিতীয় বা তৃতীয় ভ্যাকসিনের ডোজ পরে সংক্রমণের পরে সিস্টেমিক অ্যান্টিবডিগুলির একটি তীক্ষ্ণ বৃদ্ধি লক্ষ্য করেছি, যা GMCs 64-, 20-, এবং 6 পর্যন্ত পৌঁছেছে৷{3}}সংক্রমণের আগের তুলনায় অনেক বেশি। এই ফলাফলগুলি দেখায় যে SARS-CoV-2 সংক্রমণ যে কোনও সময়ে টিকা দেওয়ার সময়ে সিস্টেমিক অ্যান্টিবডির মাত্রা বাড়ায়। অধিকন্তু, ডোজ তিনের পর যুগান্তকারী সংক্রমণের পর অ্যান্টিবডির মাত্রা আগের যেকোনো সময়ে টিকা দেওয়া এবং সংক্রমিত ব্যক্তিদের তুলনায় বেশি ছিল। এই ফলাফলগুলি একটি সমীক্ষার সাথে একমত যে দেখায় যে টিকা বা সংক্রমণের মাধ্যমে SARS-CoV-2 অ্যান্টিজেনের এক্সপোজারের ক্রমবর্ধমান সংখ্যা সিরাম-নির্দিষ্ট, অ্যান্টিবডি-বাইন্ডিং টাইটারগুলিকে উন্নত করে [4]।

লালার মধ্যে অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ প্যাথোজেনের এক্সপোজার নিরীক্ষণের জন্য ব্যবহার করা হয়েছে যেহেতু লালার অ্যান্টিবডি প্রোফাইলগুলি রক্তে পাওয়া [12] সাথে ভাল মেলে। যদিও মিউকোসাল ইমিউনিটির জন্য IgA হল মূল ইমিউনোগ্লোবুলিন, SARS-CoV-2 এর বিরুদ্ধে নির্দিষ্ট লালা IgA-এর প্রমাণ অসঙ্গত। লালা IgG প্রাথমিকভাবে ট্রান্সউডেশনের মাধ্যমে IgG সঞ্চালন থেকে উদ্ভূত হয়, যেখানে লালা IgA স্থানীয়ভাবে উত্পাদিত হতে পারে [13]। তাই, লালায় IgG অ্যান্টিবডি স্তরগুলি সিস্টেমিক অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া প্রতিফলিত করতে পারে, যদিও কম ঘনত্বে।

চুক্তিতে, এটা দেখা গেছে যে SARS-CoV-2 mRNA ভ্যাকসিনের সাথে সম্পূর্ণ টিকার সময়সূচী প্রাপ্ত ব্যক্তিদের 100 শতাংশ IgG-নির্দিষ্ট লালা অ্যান্টিবডি দেখিয়েছিল, যেখানে শুধুমাত্র 55 শতাংশ বিষয়ের IgA-নির্দিষ্ট লালা অ্যান্টিবডি ছিল [8 ]।

এই প্রতিবেদনে, আমরা SARS-CoV-2 যুগান্তকারী সংক্রমণের আগে এবং পরে লালা অ্যান্টিবডির মাত্রা বিশ্লেষণ করেছি এবং অসংক্রমিত টিকাবিহীন নিয়ন্ত্রণ বিষয়গুলিতে। আমরা লক্ষ্য করেছি যে বেশিরভাগ বিষয়গুলি সংক্রমণের সময় IgG-নির্দিষ্ট লালা অ্যান্টিবডি দেখিয়েছিল, যদিও রক্তের তুলনায় অনেক কম মাত্রায়। সংক্রমণের পরে, লালা অ্যান্টিবডির মাত্রা বেড়ে যায়, সংক্রমণের আগে বা অসংক্রমিত নিয়ন্ত্রণের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি। এই ফলাফলগুলি দেখায় যে SARS-CoV-2 যুগান্তকারী সংক্রমণ রক্ত ​​এবং লালা উভয় ক্ষেত্রেই IgG অ্যান্টিবডির মাত্রা বাড়ায়। নির্দিষ্ট লালা অ্যান্টিবডিগুলির এই বৃদ্ধি ভবিষ্যতের এক্সপোজারের জন্য ইমিউন সুরক্ষা প্রদান করতে পারে কিনা তা নির্ধারণ করা বাকি রয়েছে।

পূর্বে রিপোর্ট করা [8,9], আমরা লক্ষ্য করেছি যে লালা এবং রক্তে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির মাত্রা ইতিবাচকভাবে সম্পর্কযুক্ত। যদিও এই গবেষণায় বিশ্লেষণ করা হয়নি, পুরো ভাইরাস COVID-19 টিকা দিয়ে টিকা দেওয়া বিষয়গুলির সংক্রমণের দ্বারা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি অন্যান্য SARS-CoV-2 প্রোটিনের বিরুদ্ধে সিস্টেমিক এবং লালা অ্যান্টিবডিও বাড়িয়ে দিতে পারে। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে সংক্রমণের পরে সিস্টেমিক এবং লালা অ্যান্টিবডি স্তরের বৃদ্ধি বিভিন্ন ভ্যাকসিন গ্রহণকারী বিষয়গুলিতে পরিলক্ষিত হয়েছিল, যা পরামর্শ দেয় যে এটি ভ্যাকসিন প্ল্যাটফর্ম থেকে স্বাধীন ছিল। যাইহোক, অল্প সংখ্যক বিষয় সংক্রমণের পরে অর্জিত অ্যান্টিবডি স্তর এবং প্রাপ্ত ভ্যাকসিন প্ল্যাটফর্মগুলির মধ্যে সম্ভাব্য সম্পর্ক পরীক্ষা করার জন্য আরও পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণকে বাধা দেয়।

এই অধ্যয়নের সীমাবদ্ধতাগুলির মধ্যে রয়েছে গোষ্ঠীগুলির মধ্যে অল্প সংখ্যক বিষয়, নিরপেক্ষকরণের টাইটারগুলির তথ্যের অভাব, সেলুলার ইমিউন প্রতিক্রিয়া, সংক্রমণের সাথে জড়িত ভাইরাল রূপগুলি এবং অ্যান্টিবডি স্তরের সাথে তাদের সংযোগ। অধিকন্তু, যদিও লালা অ্যান্টিবডিগুলি গবেষণার শুরু থেকে পরিমাপ করা হয়নি, তবে আমাদের প্রাথমিক ফলাফলগুলি দেখায় যে তৃতীয় ডোজের চার মাস পরে, টিকা দেওয়ার বিভিন্ন সময়ে সংক্রামিত বিষয়গুলিতে লালা অ্যান্টিবডির ঘনত্ব অসংক্রমিত টিকা দেওয়া বিষয়গুলির তুলনায় বেশি (অপ্রকাশিত ডেটা) .

যদিও তৃতীয় ডোজ [৪] প্রশাসনের পরে ওমিক্রন বৈকল্পিকের বিরুদ্ধে একটি উন্নত নিরপেক্ষ কার্যকলাপ প্রদর্শিত হয়েছিল, আমাদের ফলাফলের সাথে একমত হয়ে তৃতীয় ডোজ পরে এই ভাইরাল বৈকল্পিকের সংক্রমণ ঘটেছিল [১৪]। SARS-CoV-2 যুগান্তকারী সংক্রমণ অনাক্রম্যতা হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল। যাইহোক, আমাদের দলে, উচ্চ সিস্টেমিক অ্যান্টিবডি মাত্রা থাকা সত্ত্বেও তৃতীয় ডোজের পরে সংক্রমণ ঘটেছে (GMC: 1619 BAU/mL; 95 শতাংশ CI: 1085–2418)। এই ফলাফলগুলি বর্তমান ভ্যাকসিনেশন কৌশলগুলিকে পুনর্বিবেচনার দিকে নিয়ে যায় যাতে উদ্ভূত বৈকল্পিকগুলির মাধ্যমে ভাইরাল সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং এই রূপগুলিকে লক্ষ্য করে নতুন ভ্যাকসিন প্রার্থীদের বিকাশকে সমর্থন করার জন্য কতগুলি ডোজ এবং ভ্যাকসিন প্রকার প্রয়োজন তা বিশ্লেষণ করতে।

লালা সংগ্রহ রক্ত ​​পরীক্ষার একটি আকর্ষণীয় বিকল্প কারণ এটি অ-আক্রমণকারী এবং বাড়িতে-ভিত্তিক স্ব-সংগ্রহের অনুমতি দেয়। এটি শিশুদের জনসংখ্যার অধ্যয়নের জন্য বা যেখানে রক্তের নমুনা নেওয়া সম্ভব নয় তার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। যাইহোক, নির্দিষ্ট লালা অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণের একটি সীমাবদ্ধতা হল যে তাদের মাত্রা সিরামের তুলনায় কম। এই প্রতিবেদনে, আমরা দেখিয়েছি যে SARS-CoV-2 যুগান্তকারী সংক্রমণের পরে লালা অ্যান্টিবডি টাইটার বৃদ্ধি পেয়েছে। তাই, SARS-CoV-2-এর বিরুদ্ধে লালা অ্যান্টিবডি নির্ধারণ রোগের প্রাদুর্ভাব অধ্যয়নের ক্ষেত্রে একটি মূল্যবান হাতিয়ার হতে পারে, টিকা দেওয়া ব্যক্তিদের ফলো-আপ করার জন্য এবং COVID-19-এর বিরুদ্ধে টিকাকরণ কৌশলগুলিতে সহায়তা করার জন্য, উভয় ক্ষেত্রেই প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের জনসংখ্যা, বিশেষ করে সেটিংগুলিতে যেখানে রক্তের নমুনা গ্রহণ করা যায় না।

5। উপসংহার

সংক্ষেপে, আমাদের ফলাফলগুলি দেখায় যে SARS-CoV-2 সংক্রমণ এবং টিকাকরণের সংমিশ্রণ, সংক্রমণের সময় নির্বিশেষে, অ্যান্টিবডি মাত্রায় তীব্র বৃদ্ধি ঘটায়, যা রক্ত ​​এবং লালা উভয় অংশেই প্রতিফলিত হয়েছিল।

লেখকের অবদান:

ধারণা, MNB, এবং PB; সাধারণ সমন্বয়, MNB, MJP, FS, IK, RC, এবং PB; রক্ত/লালার নমুনা এবং ক্লিনিকাল ডেটার সংগ্রহ, MNB, MJP, FS, IK, NA, এবং PB; IgG অ্যান্টি-স্পাইক অ্যান্টিবডি ঘনত্ব, MNB, MJP, NA, এবং PB নির্ধারণ; ডেটা কিউরেশন এবং বিশ্লেষণ, MNB, MMEdB, RC, SF, এবং PB; লেখা—মূল খসড়া, MNB, SF, এবং PB; লেখা—পর্যালোচনা এবং সম্পাদনা, MNB, MJP, FS, IK, NA, RC, MMEdB, SF, এবং PB সমস্ত লেখক প্রমাণ করেছেন যে তারা লেখকত্বের জন্য ICMJE মানদণ্ড পূরণ করে। সমস্ত লেখক পাণ্ডুলিপির প্রকাশিত সংস্করণ পড়েছেন এবং সম্মত হয়েছেন।

অর্থায়ন:

এই গবেষণা কোন বহিরাগত তহবিল পায়নি.

প্রাতিষ্ঠানিক পর্যালোচনা বোর্ডের বিবৃতি:

অধ্যয়নটি হেলসিঙ্কির ঘোষণা দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল এবং অ্যাকাডেমিয়া ন্যাসিওনাল ডি মেডিসিনের ইনস্টিটিউশনাল এথিক্স কমিটি দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল (এপ্রোব.: 2/21/CEIANM; 2 মার্চ 2021)।

অবহিত সম্মতি বিবৃতি:

অধ্যয়নের সাথে জড়িত সমস্ত বিষয় থেকে অবহিত সম্মতি প্রাপ্ত হয়েছিল।

ডেটা উপলব্ধতা বিবৃতি:

বর্তমান গবেষণার সময় এবং/অথবা বিশ্লেষণ করা ডেটাসেটগুলি যুক্তিসঙ্গত অনুরোধের ভিত্তিতে সংশ্লিষ্ট লেখকের কাছ থেকে পাওয়া যায়।

স্বীকৃতি:

লেখকরা ফ্যাবিয়ানা আলবার্তো, সান্তিয়াগো কাস্তেরা, বারবারা গিমেনেজ, মাকারেনা অ্যাসেনসিও, রবার্তো পোজনার এবং লুইস কাস্টিলোকে রক্তের ড্রয়ের সাথে সহযোগিতার জন্য এবং নমুনা প্রক্রিয়াকরণে সহায়তা করার জন্য আনা কোলাডো, মারিয়া ভিক্টোরিয়া রামোস এবং জুয়ান ম্যানুয়েল অরটিজ উইলসিস্কিকে ধন্যবাদ জানিয়েছেন।

স্বার্থের সংঘাত:

লেখক আগ্রহের কোন দ্বন্দ্ব ঘোষণা।

তথ্যসূত্র

সোরমানি, এমপি; শিয়াভেটি, আই.; ইংলিশ, এম.; কারমিসিয়ানো, এল.; লারোনি, এ.; লাপুচি, সি.; ভিসকন্টি, ভি.; সেরাতি, সি.; গ্যান্ডোগ্লিয়া, আই.; তাসিনারি, টি.; ইত্যাদি ইতালিতে ডেল্টা এবং ওমিক্রন তরঙ্গের সময় রোগ-সংশোধনকারী থেরাপিতে এমএস রোগীদের মধ্যে COVID-19 mRNA টিকা দেওয়ার পরে SARS-CoV-2 সংক্রমণের সাফল্য। EBioMedicine 2022, 80, 104042। [CrossRef] [PubMed]

2. Ebinger, JE; ফার্ট-বোবার, জে.; প্রিন্টসেভ, আই.; উ, এম.; সূর্য, এন.; প্রস্টকো, জেসি; ফ্রিয়াস, ইসি; স্টুয়ার্ট, জেএল; ভ্যান ইক, জেই; ব্রাউন, জেজি; ইত্যাদি পূর্বে SARS-CoV-2 দ্বারা সংক্রমিত ব্যক্তিদের মধ্যে BNT162b2 mRNA ভ্যাকসিনের প্রতি অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া। নাট। মেড. 2021, 27, 981-984। [ক্রসরেফ] [পাবমেড]

3. রসি, এএইচ; ওজেদা, ডিএস; Varese, A.; সানচেজ, এল.; লেডেসমা, এমএমজিএল; Mazzitelli, I.; জুলিয়া, এএ; Rouco, SO; প্যালারেস, এইচএম; নাভারো, জিএসসি; ইত্যাদি স্পুটনিক ভি ভ্যাকসিন একটি একক ডোজ পরে SARS-CoV-2 তে সেরোকনভার্সন এবং নিরপেক্ষ করার ক্ষমতা অর্জন করে। সেল প্রতিনিধি মেড. 2021, 2, 100359। [ক্রসরেফ] [পাবমেড]

4. দেয়াল, এসি; স্প্রাউস, কেআর; বোয়েন, জেই; জোশী, এ.; ফ্রাঙ্কো, এন.; নাভারো, এমজে; স্টুয়ার্ট, সি.; ক্যামেরন, ই.; ম্যাককালাম, এম.; গোয়েকার, ইএ; ইত্যাদি SARS-CoV-2 যুগান্তকারী সংক্রমণগুলি শক্তিশালী, বিস্তৃত এবং টেকসই নিরপেক্ষ অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া প্রকাশ করে৷ সেল 2022, 185, 872–880। [ক্রসরেফ] [পাবমেড]

5. কোলিয়ার, AY; ব্রাউন, সিএম; ম্যাকমাহান, কেএ; ইউ, জে.; লিউ, জে.; জ্যাকব-ডোলান, সি.; চন্দ্রশেখর, এ.; Tierney, D.; আনসেল, জেএল; রোয়ে, এম.; ইত্যাদি SARS-CoV-2 ডেল্টা ভেরিয়েন্টের সাথে যুগান্তকারী সংক্রমণের পরে সম্পূর্ণ টিকাপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ইমিউন প্রতিক্রিয়ার বৈশিষ্ট্য। বিজ্ঞান অনুবাদ। মেড. 2022, 14, eabn6150। [ক্রসরেফ] [পাবমেড]

6. ইশো, বি.; আবে, কেটি; জুও, এম.; জামাল, এজে; রাঠোড, বি.; ওয়াং, জেএইচ; লি, জেড.; চাও, জি.; রোজাস, ওএল; ব্যাং, ওয়াইএম; ইত্যাদি কোভিড-19 রোগীদের SARS-CoV-2 স্পাইক অ্যান্টিজেনের প্রতি সিরাম এবং লালা অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়ার স্থিরতা। বিজ্ঞান ইমিউনল। 2020, 5, eabe5511। [ক্রসরেফ] [পাবমেড]

7. পিসানিক, এন.; রান্দাদ, পিআর; Kruczynski, K.; মানবে, ওয়াইসি; টমাস, ডিএল; পেকোসজ, এ.; ক্লেইন, এসএল; Betenbaugh, MJ; ক্লার্ক, WA; লায়েনডেকার, ও.; ইত্যাদি জনসংখ্যার স্কেলে COVID-19 সেরোলজি: SARS-CoV-2-লালায় নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া। জে ক্লিন। মাইক্রোবায়োল। 2020, 59, e02204-20। [ক্রসরেফ] [পাবমেড]

8. কেতাস, টিজে; চতুর্ভুজ, ডি.; পোর্টিলো, ভিএমসি; ফ্রাঙ্কোমানো, ই.; গোল্ডেন, ই.; চন্দ্রশেখর, এস.; দেবনাথ, জি.; দিয়াজ-তাপিয়া, আর.; ইয়াসমিন, এ.; ক্রেমার, কেডি; ইত্যাদি SARS-CoV-2 mRNA ভ্যাকসিনের প্রতি অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া লালায় সনাক্ত করা যায়। প্যাথগ। ইমিউন। 2021, 6, 116-134। [ক্রসরেফ] [পাবমেড]

9. হেলি, কে.; পিন, ই.; চেন, পি.; সোডারডাহল, জি.; নওয়াক, পি.; Mielke, S.; হ্যানসন, এল.; বার্গম্যান, পি.; স্মিথ, সিই; Ljungman, P.; ইত্যাদি লালা IgG থেকে SARS-CoV-2 সেরোকনভার্সন নির্দেশ করে এবং mRNA- টিকাপ্রাপ্ত ইমিউনোকম্প্রোমাইজড ব্যক্তিদের মধ্যে সিরাম নিরপেক্ষকরণের সাথে সম্পর্কযুক্ত। মেড 2022, 3, 137–153.e3. [CrossRef] [PubMed] 10. বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা। COVID{10}} ক্লিনিকাল ম্যানেজমেন্টের জন্য লিভিং গাইডেন্স। অনলাইনে উপলব্ধ: https://www.who.int/ publications/i/item/WHO-2019-nCoV-clinical-2021-2 (19 মে 2022-এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে)।

11. Proyecto Argentino Interinstitucional de Genómica de SARS-CoV-2 (PAIS)। রিপোর্টেস ডি ট্রাবাজো। অনলাইনে উপলব্ধ: http://pais.qb। fcen.uba.ar/reports.php (19 মে 2022 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে)।

12. ফ্রেরিচস, আরআর; Htoon, MT; Eskes, N.; লুইন, এস. উন্নয়নশীল দেশে এইচআইভি নজরদারির জন্য লালা এবং সিরামের তুলনা। ল্যানসেট 1992, 340, 1496-1499। [ক্রসরেফ] [পাবমেড]

13. ব্র্যান্ডটজেগ, পি. মৌখিক গহ্বরের বিশেষ রেফারেন্স সহ সিক্রেটরি অনাক্রম্যতা। জে মৌখিক। মাইক্রোবায়োল। 2013, 5, 20401। [ক্রসরেফ] [পাবমেড]

14. কুহলম্যান, সি.; মায়ার, সিকে; ক্লাসেন, এম.; মাপোঙ্গা, টি.; বার্গার, WA; কিটন, আর.; রিউ, সি.; সাদারল্যান্ড, খ্রি. সুলিমান, টি.; শ, এমএল; ইত্যাদি mRNA ভ্যাকসিন বুস্টার ডোজ থাকা সত্ত্বেও SARS-CoV-2 omicron-এর সাথে যুগান্তকারী সংক্রমণ। ল্যানসেট 2022, 399, 625–626। [ক্রসরেফ] [পাবমেড]

For more information:1950477648nn@gmail.com