দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের (CKD) জন্য পুষ্টির থেরাপির ব্যবহারিক পদ্ধতি

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের ঘটনা বিশ্বব্যাপী বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং জনসাধারণ সাধারণত এই রোগের প্রতিরোধ ও চিকিত্সা সম্পর্কে জ্ঞানের অভাব বোধ করে। এর ইটিওলজি অনুসারে, এটি তিন প্রকারে বিভক্ত করা যেতে পারে: প্রাথমিক, মাধ্যমিক এবং বংশগত। CKD জীবনধারার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত একটি রোগ। একটি অযৌক্তিক জীবনধারা, বিশেষ করে একটি অযৌক্তিক খাদ্যতালিকা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের অগ্রগতিকে ত্বরান্বিত করবে এবং বিভিন্ন জটিলতার ঘটনাকে উন্নীত করবে।

CKD-এর জন্য cistanche সুবিধা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখতে ক্লিক করুন

CKD-এর প্রগতিশীল বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপারগ্লাইসেমিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, মূত্রনালীর প্রোটিন (মাইক্রোঅ্যালবুমিনুরিয়া সহ), এবং হাইপোঅ্যালবুমিনিমিয়া, অ্যানিমিয়া ছাড়াও, হাইপারলিপিডেমিয়া, উচ্চ ফসফরাস, বার্ধক্য, অপুষ্টি এবং ইউরেমিয়া টক্সিন জমে থাকা টক্সিনগুলির বিকাশকে উত্সাহিত করবে। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ. গত 3 বছরে আমাদের হাসপাতালের নেফ্রোলজি বিভাগে CKD-তে আক্রান্ত বহিরাগত এবং অভ্যন্তরীণ রোগীদের পর্যবেক্ষণ অনুসারে, হাইপারইউরিসেমিয়া রোগীদের অনুপাত তুলনামূলকভাবে বেশি। বর্তমান গবেষণায় দেখা গেছে যে হাইপারুরিসেমিয়া (HUA) দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের (CKD) একটি সাধারণ জটিলতা। এটি CKD রোগীদের রেনাল ফাংশনের অগ্রগতির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ। অতএব, CKD এর অগ্রগতি বিলম্বিত করার জন্য রক্তের ইউরিক অ্যাসিড UA-এর মাত্রা সক্রিয়ভাবে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের সমন্বিত চিকিৎসায় পুষ্টি থেরাপি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। খাদ্য সরবরাহের নীতি হল পর্যাপ্ত ক্যালোরি, কম লবণ, উচ্চমানের, কম প্রোটিন এবং পটাসিয়াম, ফসফরাস এবং ভিটামিনের সুষম খাদ্য। বৈজ্ঞানিক এবং যুক্তিসঙ্গত পুষ্টি থেরাপি কিডনি ব্যর্থতার অগ্রগতি বিলম্বিত করতে পারে, ডায়ালাইসিস শুরু করতে বিলম্ব করতে পারে, শরীরে "টক্সিন" জমা কমাতে পারে, বিভিন্ন বিপাকীয় ব্যাধি সংশোধন করতে পারে এবং পুষ্টির অবস্থার উন্নতি করতে পারে, যার ফলে রোগীদের লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে, স্বাস্থ্যের মান উন্নত করতে পারে। জীবন, এবং রোগীর বেঁচে থাকার বৃদ্ধি। গবেষণায় দেখা গেছে যে CKD-এর তৃতীয় পর্যায় থেকে, ফসফরাস গ্রহণ সীমিত হওয়া উচিত, অর্থাৎ, 600-800mg/d, কারণ উচ্চ ফসফরাস CKD মৃত্যুর জন্য একটি স্বাধীন ঝুঁকির কারণ, এবং এটি অস্বস্তির উপসর্গ সৃষ্টি করাও সহজ। যেমন রোগীদের ত্বকের চুলকানি; যখন GFR 20 -25ml/(min.1.73m2) এ নেমে যায়, রোগীর প্রস্রাবের আউটপুট কমে যায়, কিডনির পটাসিয়াম নিষ্কাশনের ক্ষমতা কমে যায়, এবং হাইপারক্যালেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, তাই পটাসিয়াম গ্রহণ কঠোরভাবে সীমিত করা উচিত .

"ব্লাঞ্চিং ওয়াটার" এর গুরুত্ব

"ব্ল্যাঞ্চিং ওয়াটার" হল প্রাথমিক প্রক্রিয়াজাত কাঁচামালগুলিকে ফুটন্ত জলের পাত্রে রাখা যতক্ষণ না সেগুলি অর্ধেক রান্না বা সম্পূর্ণরূপে রান্না করা হয়, এবং তারপরে পরবর্তী প্রক্রিয়াকরণের জন্য সেগুলিকে বাইরে নিয়ে যায়। "নান" কে গুয়াংডং-এ "ঝাও" বলা হয়। "ব্লাঞ্চিং ওয়াটার" প্রক্রিয়াকরণের পরে, সবজির রঙ আরও উজ্জ্বল হবে, মাংসের অদ্ভুত গন্ধ হ্রাস পাবে এবং রান্নার সময় সংক্ষিপ্ত হবে। বিশেষ করে CKD রোগীদের জন্য, "ব্লাঞ্চিং" প্রক্রিয়াজাত খাবারের উপকারিতা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ!

(1) শাকসবজি এবং ফল প্রথমে কাটা হয়, তারপর ভেজানো হয় এবং তারপর প্রক্রিয়াকরণ এবং খাওয়ার জন্য "ব্লাঞ্চ" করা হয়। এইভাবে প্রক্রিয়াকরণের পরে, শাকসবজিতে থাকা পটাসিয়ামের অংশ মুছে ফেলা হবে, যার ফলে হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস পাবে এবং রোগীরা যে ধরণের ফল এবং শাকসবজি বেছে নিতে পারে তা বাড়িয়ে তুলবে, কেবলমাত্র কম পটাসিয়ামযুক্ত শাকসবজি এবং ফলের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকবে না। তদুপরি, "ব্লাঞ্চিং ওয়াটার" দ্বারা প্রক্রিয়াকৃত শাকসবজির রঙ আরও ভাল, যা সহজেই রোগীদের ক্ষুধা জাগাতে পারে এবং তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে।

কম পটাসিয়ামযুক্ত খাবার (প্রতি 100 গ্রাম খাবারে 150 মিলিগ্রামের কম পটাসিয়াম):

লুফা, উদ্ভিজ্জ তরমুজ, মোম লাউ, ইত্যাদি সহ;

মাঝারি পটাসিয়ামযুক্ত খাবার (প্রতি 100 গ্রাম খাবারে 150mg থেকে 250mg পটাসিয়াম):

চাইনিজ বাঁধাকপি, লিকস, ফুলকপি, লেটুস ইত্যাদি সহ;

উচ্চ পটাসিয়ামযুক্ত খাবার (প্রতি 100 গ্রাম খাবারে 250 মিলিগ্রামের বেশি পটাসিয়াম):

সাইট্রাস, কলা, ছত্রাক, মাশরুম, কেল্প এবং আলু সহ।

উষ্ণ অনুস্মারক: উদ্ভিজ্জ স্যুপ পান করবেন না এবং সোডিয়াম এবং পটাসিয়ামের অত্যধিক গ্রহণ এড়ান।

(2) চর্বিহীন মাংস, মাছ এবং অন্যান্য উচ্চ-মানের প্রোটিন ম্যারিনেট করা হয় এবং "ব্লাঞ্চ" করা হয় বা স্ট্যুইং এবং স্যুপ ফেলে দেওয়ার পরে খাওয়া হয়। এটি শুধুমাত্র পিউরিনের গ্রহণকে কমাতে পারে না, তবে ফসফরাসের উপাদানও কমাতে পারে, যা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য খুবই উপযোগী। রান্নার পদ্ধতি, যেমন সেদ্ধ চর্বিহীন মাংসের বল, বা নাড়াচাড়া করে কাটা মাংস স্টার্চ দিয়ে ম্যারিনেট করা যেতে পারে। "ব্লাঞ্চিং" এর আগে, যা শুধুমাত্র চিবানোর জন্যই ভালো নয় বরং উচ্চ-মানের প্রোটিন গ্রহণ নিশ্চিত করে (সেবনটি কিডনি রোগের পর্যায়ের মতো কারণের উপর ভিত্তি করে রোগীর উচ্চতা, ওজন এবং নির্দিষ্ট গণনার উপর নির্ভর করে)।

"ব্ল্যাঞ্চিং" প্রক্রিয়াকরণের পরে ফসফরাস হ্রাসের মাত্রা ব্যবহার করা জলের পরিমাণ, উপাদানগুলির আকার, রান্নার সময় এবং স্কিনগুলি খোসা ছাড়ানো হয়েছে কিনা ইত্যাদি বিষয়গুলির সাথে সম্পর্কিত। প্রোটিন গ্রহণ সীমাবদ্ধ করে রক্তের ফসফরাস নিয়ন্ত্রণের পদ্ধতি ভালোর চেয়ে বেশি ক্ষতি করতে পারে। উচ্চ প্রোটিন কন্টেন্ট কিন্তু কম ফসফরাস কন্টেন্টযুক্ত খাবার বেছে নিতে আপনার খাবারে ফসফরাস/প্রোটিন অনুপাত উল্লেখ করা উচিত। সাধারণত, 12mg/g-এর কম অনুপাতযুক্ত খাবার হল কম-ফসফরাস জাতীয় খাবার, যেমন ডিমের সাদা অংশ, সাধারণভাবে ডিমের সাদা নামে পরিচিত, যাতে উচ্চ প্রোটিন থাকে এবং ফসফরাসের পরিমাণ মাত্র 1.4mg/g।

"ব্লাঞ্চিং ওয়াটার" পদ্ধতিটি ফসফরাস গ্রহণকে আরও কমিয়ে দেয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে "ব্লাঞ্চিং ওয়াটার" প্রক্রিয়াজাতকরণ শাকসবজিতে ফসফরাসকে 51 শতাংশ কমাতে পারে, এবং মাংসের খাবারে ফসফরাসও 38 শতাংশ হ্রাস করতে পারে।

প্রাণীজ প্রোটিনে ফসফরাসের শোষণের হার প্রায় 50 শতাংশ, উদ্ভিদ প্রোটিনে ফসফরাসের শোষণের হার 30 শতাংশ, এবং খাদ্য সংযোজনগুলিতে প্রায় সমস্ত ফসফরাস শোষিত হবে, তাই প্রক্রিয়াজাত খাবারে অজৈব ফসফরাস গ্রহণ কঠোরভাবে সীমিত করা উচিত। .

(3) প্রধান খাদ্য "ব্লাঞ্চিং ওয়াটার" প্রক্রিয়াকরণ। যে রোগীরা গমের মাড়ের প্রধান খাদ্যের অংশ খান, তাদের জন্য চাল এবং নুডুলসকে "ব্লাঞ্চিং" করার পর ভাত এবং নুডুলস তৈরি করলে ফসফরাস উপাদানের অংশ হ্রাস করা যেতে পারে। গমের মাড়ের বেশিরভাগ প্রধান খাদ্য উৎপাদন প্রক্রিয়ার সময় পানি দিয়ে প্রক্রিয়াজাত করা হয়েছে, তাই ফসফরাসের পরিমাণ তুলনামূলকভাবে কম।

(4) "ব্ল্যাঞ্চিং ওয়াটার" প্রক্রিয়াকরণের পরে, খাবারে অক্সালিক অ্যাসিডের পরিমাণ হ্রাস করা যেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের রেনাল অ্যানিমিয়া এবং রেনাল হাড়ের রোগের প্রবণতা বেশি থাকে। মানবদেহে ক্যালসিয়াম এবং আয়রন শোষণের উপর অক্সালিক অ্যাসিডের প্রভাব কমিয়ে আনা প্রয়োজন। সেই সঙ্গে খাবারে ক্যালসিয়াম ও হেম আয়রন সমৃদ্ধ খাবারের পরিমাণ বাড়ান।

আরো তথ্যের জন্য:ali.ma@wecistanche.com