লিউই বডি ডিমেনশিয়া রোগীর মধ্যে পিরিবেডিল-প্ররোচিত বিপরীতমুখী পিসা সিনড্রোম

বিমূর্ত:

পিসা সিন্ড্রোম (পিএস) প্রথমবারের মতো সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের নিউরোলেপটিক চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে। এর প্রথম বর্ণনার পরে, ডোপামিন রিসেপ্টর বিরোধী, কোলিনস্টেরেজ ইনহিবিটরস এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস রোগীদের মধ্যে পিএস রিপোর্ট করা হয়েছিল। পিএস নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের সাথেও যুক্ত ছিল যেমন আলঝেইমার ডিজিজ, মাল্টিপল সিস্টেম অ্যাট্রোফি এবং লেউই বডিসের ডিমেনশিয়া (ডিএলবি)।

পারকিনসন রোগের জন্য cistanche herba ক্লিক করুন

পারকিনসন্স ডিজিজে (PD) ডোপামিনার্জিক চিকিৎসাও PD রোগীদের PS হতে পারে। এখানে, আমরা সম্ভাব্য DLB সহ একজন রোগীর রিপোর্ট করি যিনি পিরিবেডিল চিকিত্সা শুরু করার পরে পিএস তৈরি করেছিলেন। পিরিবিডিল বন্ধ করার পরে, পিএস সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়। আমরা হাইলাইট করতে চাই যে ডোপামিনার্জিক চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত PS বিপরীত হতে পারে এবং অন্যান্য ডোপামিন অ্যাগোনিস্টের মতো, পিরিবিডিলের পারকিনসনিজম রোগীদের ক্ষেত্রে পিএস হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

কীওয়ার্ড: পারকিনসোনিজম, পিসা সিন্ড্রোম, পিরিবেডিল, ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট

ভূমিকা

পিসা সিনড্রোম (পিএস), ক্যাম্পটোকর্মিয়া, অ্যান্টিকোলিস এবং স্কোলিওসিস হল পারকিনসন্স ডিজিজ (পিডি) এবং অ্যাটিপিকাল পার্কিনসনিজম (1) রোগীদের মধ্যে দেখা যায় ঘন ঘন এবং অক্ষম ভঙ্গি বিকৃতি। পিএস, "প্লেউরোথোটোনাস" নামেও পরিচিত, বিভিন্ন অবস্থার কারণে একটি বিরল ক্লিনিকাল সত্তা, যা ট্রাঙ্কের পার্শ্বীয় বাঁক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রাচীন পিসা টাওয়ারের চেহারার মতো।

একবম প্রথমে এটিকে সিজোফ্রেনিয়া (2) রোগীদের নিউরোলেপটিক চিকিত্সার প্রতিকূল প্রভাব হিসাবে বর্ণনা করেছিলেন। প্রাথমিক রিপোর্টের পরে, নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, কোলিনেস্টেরেজ ইনহিবিটরস, লিথিয়াম, অ্যান্টিমেটিকস, বেনজোডিয়াজেপাইনস এবং টিয়াপ্রাইড সহ বেশ কয়েকটি চিকিত্সা পিএস (3) প্ররোচিত করে বলে জানা গেছে। ডোপামিনার্জিক চিকিত্সা শুরু করার পরে বা স্বতঃস্ফূর্তভাবে (4) পিডি কোর্সে PS উপস্থিত হতে পারে। PS এছাড়াও নিউরোডিজেনারেটিভ ডিজঅর্ডারে রিপোর্ট করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে আল্জ্হেইমের রোগ, একাধিক সিস্টেম অ্যাট্রোফি, এবং লেউই বডিসের ডিমেনশিয়া (ডিএলবি) (5)।

একটি পার্শ্বীয় বাঁক কমপক্ষে 10 ডিগ্রী, যা প্যাসিভ মোবিলাইজেশন বা সুপাইন পজিশনিংয়ের সাথে সমাধান করে, PS এর জন্য একটি ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড হিসাবে প্রস্তাবিত হয়েছে, যদিও কোন ঐক্যমত নেই (1)। এই অনুসন্ধান PS কে স্কোলিওসিস থেকে আলাদা করে কারণ স্কোলিওসিস সুপাইন অবস্থানে (বা আংশিকভাবে) সমাধান করে না। যাইহোক, এটা মনে রাখা উচিত যে PS স্কোলিওসিসের সাথে সহাবস্থান করতে পারে।

ক্যাম্পটোকরমিয়াও সুপাইন অবস্থানে সম্পূর্ণরূপে সমাধান করে, তবে দাঁড়ানো এবং হাঁটার সময় ধনুর্মুখের থোরাকোলাম্বার মেরুদণ্ডের তীব্র বাঁক (45 ডিগ্রির বেশি) থাকে (5,6)। এখানে, আমরা সম্ভাব্য DLB সহ একজন রোগীকে উপস্থাপন করছি যিনি পিরিবেডিল চিকিত্সা শুরু করার পরে পিএস তৈরি করেছিলেন।

কেস রিপোর্ট

একজন 81- বছর বয়সী মহিলাকে বহির্বিভাগের রোগীদের ক্লিনিকে ভর্তি করা হয়েছিল গাইটের সমস্যা এবং নড়াচড়ার ধীরগতির জন্য, যা দুই বছর আগে শুরু হয়েছিল৷ পরিবারের সদস্যরা প্রতিবন্ধী জ্ঞানের একটি ওঠানামা এবং প্রগতিশীল কোর্স বলেছে যার মধ্যে প্রধানত স্মৃতি, মনোযোগ এবং কার্যনির্বাহী ফাংশন রয়েছে যার মেয়াদ দুই বছর। কোনও "দ্রুত চোখের চলাচল" ঘুমের ব্যাধি, হ্যালুসিনেশন এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের খবর পাওয়া যায়নি। তিন বছর ধরে তার প্রস্রাবের অসংযম ছিল এবং ড্যারিফেনাসিন চিকিৎসায় ছিল।

ভর্তির আগে, তাকে "ডিমেনশিয়া এবং পারকিনসোনিজম" ধরা পড়ে এবং তাকে অন্য একটি বহিরাগত ক্লিনিকে ডনেপেজিল 5 মিলিগ্রাম/ডি, লেভোডোপা (এল-ডোপা) প্লাস বেন্সেরাইজাইড 3x125 মিগ্রা/ডি এবং প্রিমেডোন 125 মিলিগ্রাম/ডি দেওয়া হয়েছিল। তার চিকিৎসা ইতিহাসে, তার উচ্চ রক্তচাপ, দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ এবং বিষণ্নতা ছিল এবং তিনি ট্রান্ডোলাপ্রিল, টিওট্রোপিয়াম ব্রোমাইড মনোহাইড্রেট এবং এসিটালোপ্রামে ছিলেন। তার নিউরোলজিক পরীক্ষায়, তার দ্বিপাক্ষিক অনমনীয়তা এবং ব্র্যাডিকাইনেসিয়া ছিল, প্রধানত বাম দিকে।

প্রধানত ডান উপরের এবং নীচের প্রান্তে উভয় দিকে বিশ্রাম এবং অঙ্গবিন্যাস কম্পন চিহ্নিত করা হয়েছে। তিনি বাম হাতের কম সংশ্লিষ্ট নড়াচড়া সহ ছোট ছোট পদক্ষেপে সামনের দিকে ঝুঁকে হাঁটছিলেন। মায়ারসনের চিহ্ন ইতিবাচক ছিল, এবং পাম ওমেন্টাল রিফ্লেক্সগুলি নেতিবাচক ছিল। Hoehn এবং Yahr (H&Y) স্কেল স্কোর ছিল 3। মস্তিষ্কের ক্র্যানিয়াল ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স (MR) ইমেজিং দ্বিপাক্ষিক হিপ্পোক্যাম্পাস, সেরিবেলাম এবং ফ্রন্টোপারিয়েটাল এলাকায় অ্যাট্রোফি প্রকাশ করেছে।

মাঝারি পেরিভেন্ট্রিকুলার সাদা পদার্থের ক্ষত এবং পার্শ্বীয় ভেন্ট্রিকলের হালকা বৃদ্ধি ছিল। নিউরোসাইকোলজিকাল মূল্যায়ন দুই বছর আগে সম্পাদিত একটি নিউরোসাইকোলজিকাল মূল্যায়নের তুলনায় মেমরি, এক্সিকিউটিভ এবং ভিসুস্পেশিয়াল ফাংশন এবং জ্ঞানীয় বৈকল্যের অগ্রগতি দেখায়। ক্লিনিকাল, নিউরোসাইকোলজিকাল এবং নিউরোইমেজিং ফলাফলের সাথে, রোগীর "সম্ভাব্য DLB" হিসাবে নির্ণয় করা হয়েছিল। তার মোটর লক্ষণগুলির জন্য, এল-ডোপা প্লাস বেনসারাইজাইড ডোজ 562.5 মিলিগ্রাম/ডি পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয়েছিল এবং রাসাগিলিন 1 মিগ্রা/ডি শুরু করা হয়েছিল।

পাঁচ মাস পরও তার উপসর্গের কোনো পরিবর্তন হয়নি। পিরিবেডিল 2x25 mg/d ডোজ দিয়ে শুরু হয়েছিল। ডোজ 2 সপ্তাহের মধ্যে 3x50 mg/d এ বাড়ানোর পরিকল্পনা করা হয়েছিল। কম্পন এবং পতন বৃদ্ধির কারণে রোগীর এক মাস পরে পুনরায় মূল্যায়ন করা হয়েছিল। পরীক্ষায়, বাম দিকে ট্রাঙ্কের একটি উল্লেখযোগ্য বাঁক ছিল। পিএস বিবেচনা করা হয়েছিল, এবং পিরিবেডিল বন্ধ করা হয়েছিল। এল-ডোপা প্লাস বেনসারাইজাইড এবং রাসাগিলিনের চিকিত্সা অব্যাহত রয়েছে। এক মাস পরে, পিএস সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়। রোগীর কাছ থেকে অবহিত সম্মতি প্রাপ্ত হয়েছিল।

আলোচনা

এখানে উপস্থাপিত কেসটি সম্ভাব্য DLB-এর রোগী ছিলেন যিনি পিরিবেডিল চিকিত্সা শুরু করার পরে বিপরীত PS তৈরি করেছিলেন। সম্ভাব্য এবং সম্ভাব্য DLB (6) এর ক্লিনিকাল নির্ণয়ের জন্য DLB কনসোর্টিয়ামের চতুর্থ ঐক্যমত্য প্রতিবেদনের সংশোধিত মানদণ্ড অনুসারে, আমাদের রোগীর "সম্ভাব্য DLB" হিসাবে নির্ণয় করা হয়েছিল কারণ তার দুটি মূল ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য ছিল (অস্থির জ্ঞান এবং সমস্ত স্বতঃস্ফূর্ত) ব্র্যাডিকাইনেসিয়া, বিশ্রামের কাঁপুনি এবং অনমনীয়তা সহ পার্কিনসনিজমের মূল বৈশিষ্ট্যগুলি)।

এছাড়াও, রোগীর মধ্যে জ্ঞানীয় উপসর্গ এবং পার্কিনসনিজমের উপস্থিতির মধ্যে এক বছরের বেশি সময়ের ব্যবধান ছিল না, ডিএলবি-তে দেখা উপসর্গের সময় প্যাটার্নের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। পিএসের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির উপর বেশিরভাগ অধ্যয়ন এটিপিকাল পার্কিনসনিজমের রোগীদের চেয়ে পিডি রোগীদের মধ্যে সঞ্চালিত হয়েছিল। সাহিত্যে পিডি সহ এমন রোগীরা রিপোর্ট করেছেন যারা ডোপামিন অ্যাগোনিস্টের সূচনা এবং পরিবর্তনের পরে পিএস তৈরি করেছিলেন, যার মধ্যে রয়েছে পারগোলাইড, প্রামিপেক্সোল, রোপিনিরোল, পিরিবেডিল এবং এল-ডোপা সংমিশ্রণ (4,7)।

ডোপামিনার্জিক চিকিত্সার পরিবর্তনের পরে পিএস বিকাশকারী PD সহ আটজন রোগী সহ একটি কেস সিরিজে, এটি রিপোর্ট করা হয়েছিল যে পিএস একটি নির্দিষ্ট সময়ের (15 দিন-3 মাস) পরে উপস্থিত হয়েছিল। এই গবেষণায়, ডোপামিনার্জিক চিকিত্সার ডোজ বাড়ানোর পরে বেশিরভাগ রোগীর পিএস তৈরি হয়েছিল; যাইহোক, ডোজ কমে যাওয়ার পরে শুধুমাত্র একজন রোগীর পিএস হয়েছে। পিএস সমস্ত রোগীদের (8) ডোপামিনার্জিক চিকিত্সার পরিবর্তনের সাথে বিপরীতমুখী এবং সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে গিয়েছিল।

একটি ক্রস-বিভাগীয় মাল্টি-সেন্টার স্টাডিতে পিডি সহ বিপুল সংখ্যক রোগী সহ, 8.8 শতাংশ রোগীর মধ্যে PS রিপোর্ট করা হয়েছিল (4)। সেই সমীক্ষায়, পিএসকে বার্ধক্য, দীর্ঘস্থায়ী রোগের সময়কাল, রোগের তীব্রতা, নিম্ন বডি মাস ইনডেক্স, পিডির চিকিত্সা, অস্টিওপোরোসিস এবং আর্থ্রোসিসের মতো অন্যান্য চিকিৎসা অবস্থা, ভীড়িং গাইট এবং জীবনের মান হ্রাসের সাথে যুক্ত পাওয়া গেছে।

আমাদের রোগী বয়স্ক ছিলেন মাঝারি তীব্রতার রোগে (H&Y স্কোর ছিল 3)। কারণ যথেষ্ট মাত্রায় এল-ডোপা চিকিত্সা মোটর লক্ষণগুলির উন্নতি করেনি, যার মধ্যে কম্পন ছিল যা এই রোগীর জন্য প্রধান অক্ষম লক্ষণ ছিল; পিরিবিডিল, যার পিডি রোগীদের কম্পন কমানোর সম্ভাবনা ছিল, ঘনিষ্ঠভাবে অনুসরণ করে শুরু করা হয়েছিল। যাইহোক, পিএস এক মাস পরে বিকশিত হয় এবং রোগী তার পারকিনসনবাদের প্রভাবশালী দিক থেকে দূরে সরে যায়।

পিরিবেডিল বন্ধ করার এক মাস পর পিএস পুরোপুরি অদৃশ্য হয়ে যায়। DLB রোগীদের ক্ষেত্রে, L-dopa গুরুতর মোটর কর্মহীনতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, এমনকি PD-এর তুলনায় DLB-তে L-dopa প্রতিস্থাপন কম কার্যকর। এল-ডোপা-এর প্রতি প্রতিক্রিয়াহীনতার ক্ষেত্রে, ডোপামাইন অ্যাগোনিস্ট এবং মোনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর সহ অন্যান্য ওষুধগুলি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে কারণ তারা ডিএলবি (9) এর আচরণগত সমস্যাগুলিকে আরও বাড়িয়ে তোলে। এখানে উপস্থাপিত কেসটি হাইলাইট করে যে পিএসকে ডিএলবি রোগীদের ক্ষেত্রে পিরিবিডিল চিকিত্সার একটি বিরূপ প্রভাব হিসাবেও বিবেচনা করা উচিত। PS এর বিকাশে একটি ভূমিকা পালন করে এমন কেন্দ্রীয় প্রক্রিয়া রয়েছে। প্রাইমিং ফ্যাক্টর হিসাবে ডোপামাইন এক্সপোজার প্রবণ রোগীদের (10,11) ডিনারভেটেড এবং সংবেদনশীল স্ট্রাইটামের প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে পিএসের কারণ হতে পারে।

এই অনুমানটি কিছু গবেষণার দ্বারা সমর্থিত যে রিপোর্ট করে যে PD রোগীরা তাদের প্রভাবশালী PD দিক (7,12) থেকে দূরে থাকে। যাইহোক, এটি রিপোর্ট করা হয়েছিল যে রোগীরা তাদের প্রভাবশালী PD দিক থেকে (প্রায় 1:1) দিকে ঝুঁকতে বা দূরে ঝুঁকে যেতে পারে এবং PD (4) রোগীদের 15 শতাংশের মধ্যে ডোপামিনার্জিক ড্রাগ-প্ররোচিত পিএস সনাক্ত করা হয়েছিল। ফলস্বরূপ, ডোপামিনার্জিক চিকিত্সা এবং পিএসের বিকাশের মধ্যে সম্পর্ক অনিশ্চিত। বেসাল গ্যাংলিয়ার অসমমিতিক দুর্বলতার কারণে শরীরের অসাম্যতা PD থেকে PS রোগীদের প্রবণতা দেখাতে পারে।

যাইহোক, PD-এর রোগীরা PD দ্বারা সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত পাশ থেকে বা দূরে যেতে পারে, যা পরামর্শ দেয় যে বেসাল গ্যাংলিয়া অ্যাসিমেট্রির পরিবর্তে অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলি পিএস (13) এর বিকাশে অবদান রাখতে হবে। পোস্টুরাল কন্ট্রোলের জন্য প্রোপ্রিওসেপ্টিভ, ভিজ্যুয়াল এবং ভেস্টিবুলার ইনপুট সহ সংবেদনশীল তথ্যের একীকরণ প্রয়োজন। প্রোপ্রিওসেপ্টিভ (10) এবং ভেস্টিবুলার সিস্টেম (11) এর দুর্বলতা ছাড়াও, সোমাটোসেন্সরি প্রক্রিয়াগুলির একীকরণে একটি সম্ভাব্য ঘাটতিও পিএস (14) এ দেখানো হয়েছিল।

এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে এই ঘাটতিগুলি রোগের অগ্রগতির সাথে আরও খারাপ হয় (13)। পিএস এর এটিওলজির জন্য প্রস্তাবিত পেরিফেরাল মেকানিজমও রয়েছে। ট্রাঙ্ক পেশীগুলির অ্যাট্রোফি এবং ফ্যাটি অবক্ষয়, প্যারাস্পাইনাল পেশীগুলির একটি স্থানীয় মায়োপ্যাথির পরামর্শ দেয়, পিএস রোগীদের এমআর ইমেজিংয়ে দেখানো হয়েছে। এই পরিবর্তনগুলি অব্যবহার বা অবনতির সাথে সম্পর্কযুক্ত হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় সেকেন্ডারি থেকে পোস্টাল অস্বাভাবিকতা (1)। PS-এর সহজাত কারণগুলি যেমন ডিজেনারেটিভ মেরুদণ্ডের অবস্থা হাড় এবং নরম টিস্যুকে প্রভাবিত করে অঙ্গবিকৃতির বিকৃতির বিকাশে অবদান রাখতে পারে (4)। পিএস-এর রোগীদের মধ্যে পিঠে ব্যথা ঘন ঘন হয়, এবং PD-এর রোগীদের ব্যথা উপশম করার জন্য ভঙ্গিমাগত পরিবর্তনগুলি সংবেদনশীল তথ্যের একীকরণকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে যা একটি অস্বাভাবিক শরীরের স্কিমের দিকে পরিচালিত করে, যা পরে PS (1) এর দিকে পরিচালিত করে।

সম্প্রতি, পিএস-এর ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফিতে অক্ষীয় পেশীগুলির আন্তঃ-পেশীবহুল সমন্বয়ের অভাব দেখানো হয়েছিল, যা ব্র্যাডিকাইনেসিয়ার সাথে যুক্ত ছিল। লেখকদের মতে, তাদের ডেটা ব্র্যাডিকিনেসিয়া (15) এর ক্লিনিকাল চিহ্ন হিসাবে পিএসের অনুমানকে সমর্থন করে। এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে পিডি-তে ট্রাঙ্কের পার্শ্বীয় বাঁকগুলির দীর্ঘস্থায়ী (সিটি) এবং সাবক্রনিক (এসটি) প্রকার রয়েছে। CT মৃদু উপসর্গের সাথে উপস্থাপন করে এবং রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। অন্যদিকে, এসটি পিএসের মতো দ্রুত অগ্রগতি দেখায় এবং কখনও কখনও এসটি ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট (12) এর প্রশাসনের সাথে প্ররোচিত হতে পারে।

এটিও পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে এসটি-তে অনমনীয়তা এবং ডাইস্টোনিয়া উভয়ই রয়েছে, যেখানে কেবল পিএস (12) তে ডাইস্টোনিয়া রয়েছে। আমরা সম্ভাব্য ডিএলবি সহ একজন রোগীর রিপোর্ট করেছি যিনি পিরিবেডিল সামঞ্জস্য করার পরে পিএস তৈরি করেছিলেন। পিরিবিডিল বন্ধ করার পরে পিএস-এ সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট ব্যবহার করে পার্কিনসনিজমে আক্রান্ত রোগীদের ভঙ্গিগত অস্বাভাবিকতা পরীক্ষা করার গুরুত্ব তুলে ধরে। PS এর আগে শুরু করা ডোপামিনার্জিক চিকিত্সা বন্ধ করা বা এই ভঙ্গিটি মেরুদন্ডে স্থায়ী পরিবর্তন ঘটায় এবং অপরিবর্তনীয় হয়ে যাওয়ার আগে চিকিত্সার পুনরায় পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয় (12)।

কিভাবে Cistanche পারকিনসন রোগ প্রতিরোধ করে?

Cistanche একটি ঐতিহ্যগত চীনা ভেষজ যা নিউরোপ্রোটেক্টিভ বৈশিষ্ট্য আছে বলে বিশ্বাস করা হয়। কিছু গবেষণা হয়েছে যা পরামর্শ দেয় যে সিস্টানচে মস্তিষ্কে ডোপামিনার্জিক নিউরনের অবক্ষয় থেকে রক্ষা করে পারকিনসন রোগ প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।

ডোপামিনার্জিক নিউরন হল মস্তিষ্কের কোষ যা ডোপামিন তৈরি করে, যা একটি নিউরোট্রান্সমিটার যা নড়াচড়া এবং জ্ঞানীয় ফাংশনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। পারকিনসন্স রোগ এই নিউরনগুলির অবক্ষয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা ডোপামিনের মাত্রা হ্রাস করে এবং কম্পন, অনমনীয়তা এবং নড়াচড়ায় অসুবিধার মতো লক্ষণগুলির বিকাশ ঘটায়।

সিস্টানচে অনেকগুলি যৌগ রয়েছে যা ডোপামিনার্জিক নিউরনগুলিকে রক্ষা করতে এবং তাদের অবক্ষয় রোধ করতে সাহায্য করতে পারে। এই যৌগগুলিতে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি প্রভাব দেখানো হয়েছে, যা অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং প্রদাহ দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতি থেকে কোষগুলিকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।

সামগ্রিকভাবে, যদিও পারকিনসন্স রোগের উপর cistanche এর প্রভাবগুলি সম্পূর্ণরূপে বোঝার জন্য আরও গবেষণার প্রয়োজন, সেখানে কিছু প্রমাণ রয়েছে যে এটিতে নিউরোপ্রোটেক্টিভ বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে যা এই অবস্থার বিকাশ প্রতিরোধে উপকারী হতে পারে।

Rউল্লেখ

1. Doherty KM, van de Warrenburg BP, Peralta MC, et al. পারকিনসন্স রোগে অঙ্গবিকৃতির বিকৃতি। ল্যানসেট নিউরোল 2011;10:538-549।

2. Ekbom K, Lindholm H, Ljungberg L. নতুন ডাইস্টোনিক সিনড্রোম বিউটাইরোফেনোন থেরাপির সাথে যুক্ত। জেড নিউরোল 1972;202:94-103।

3. সুজুকি টি, মাতসুজাকা এইচ. ড্রাগ-প্ররোচিত পিসা সিন্ড্রোম (প্লেউরোথোটোনাস): এপিডেমিওলজি এবং ব্যবস্থাপনা। সিএনএস ড্রাগস 2002;16:165-174।

4. টিনাজি এম, ফাসানো এ, গেরোইন সি, এট আল। পারকিনসন রোগে পিসা সিন্ড্রোম: একটি পর্যবেক্ষণমূলক বহুকেন্দ্র ইতালীয় গবেষণা। নিউরোলজি 2015;85:1769-1779।

5. Tinazzi M, Geroin C, Gandolfi M, et al. পারকিনসন ডিজিজে পিসা সিন্ড্রোম: প্যাথোফিজিওলজি থেকে ম্যানেজমেন্ট পর্যন্ত একটি সমন্বিত পদ্ধতি। মুভ ডিসঅর্ড 2016;31:1785-1795।

6. McKeith IG, Boeve BF, Dickson DW, et al. লুই বডির সাথে ডিমেনশিয়া রোগ নির্ণয় এবং পরিচালনা: ডিএলবি কনসোর্টিয়ামের চতুর্থ ঐক্যমত্য প্রতিবেদন। নিউরোলজি 2017;89:88-100।

7. গ্যালাটি এস, মোলার জেসি, স্ট্যাডলার সি। পার্কিনসন রোগে রোপিনিরোল-প্ররোচিত পিসা সিন্ড্রোম। ক্লিন নিউরোফার্মাকল 2014;37:58-59।

8. Cannas A, Solla P, Floris G, et al. ডোপামিনার্জিক থেরাপিতে পারকিনসন্স রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে বিপরীত পিসা সিন্ড্রোম। জে নিউরোল 2009;256:390-395।

9. মোলয় এস, ম্যাককিথ আইজি, ও'ব্রায়েন জেটি, বার্ন ডিজে। Lewy দেহের সাথে ডিমেনশিয়া পরিচালনায় লেভোডোপার ভূমিকা। জে নিউরল নিউরোসার্গ সাইকিয়াট্রি 2005;76:1200-1203।

10. Castrioto A, Piscicelli C, Perennou D, Krack P, Debu B. পারকিনসন রোগে পিসা সিন্ড্রোমের প্যাথোজেনেসিস। মুভ ডিসঅর্ড 2014;29:1100-1107।

11. Vitale C, Marcelli V, Furia T, et al. পার্শ্বীয় ট্রাঙ্ক বাঁক সহ পারকিনসোনিয়া রোগীদের মধ্যে ভেস্টিবুলার বৈকল্য এবং অভিযোজিত অঙ্গবিন্যাস ভারসাম্যহীনতা। মুভ ডিসঅর্ড 2011;26:1458-1463।

12. ইয়োকোচি এফ. পারকিনসন্স ডিজিজ এবং পিসা সিন্ড্রোমে পার্শ্বীয় বাঁক। জে নিউরোল 2006;253(সাপ্লিট 7): VII17-VII20.

13. ব্যারন পি, সান্টাঞ্জেলো জি, অ্যাম্বোনি এম, পেলেচিয়া এমটি, ভিটালে সি। পারকিনসন্স ডিজিজ এবং পার্কিনসনিজমে পিসা সিন্ড্রোম: ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য, প্যাথোফিজিওলজি এবং চিকিত্সা। ল্যানসেট নিউরোল 2016;15:1063-1074।

14. Smania N, Corato E, Tinazzi M, et al. ইডিওপ্যাথিক পারকিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ভঙ্গিতে অস্থিরতার উপর ভারসাম্য প্রশিক্ষণের প্রভাব। নিউরোহ্যাবিল নিউরাল মেরামত 2010;24:826-834।

15. Formaggio E, Masiero S, Volpe D, et al. পিসা সিন্ড্রোমে অক্ষীয় পেশীগুলির আন্তঃ-পেশীবহুল সমন্বয়ের অভাব। নিউরোল সাই 2019;40:1465-1468।