নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের প্যাথোজেনেসিসের অন্তর্দৃষ্টি: মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস পার্ট 5 এর উপর ফোকাস করুন

7.2। পারকিনসন্স রোগে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন লক্ষ্য করা

বর্তমানে PD-এর জন্য নির্ধারিত চিকিত্সা হল লেভোডোপা সহ 1- অ্যামিনো অ্যাসিড ডিকারবক্সিলাসেইনহিবিটরস, ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট (প্রামিপেক্সোল, রোপিনিরোল, রোটিগোটিন), এমএও-বি ইনহিবিটরস (সেলিগিলিন, রাসাগিলিন), ক্যাটেকোল-ও-মিথাইলট্রান্সফেরেজ ইনহিবিটরস এবং অ্যান্টিকোন অ্যাগোনিস্টস। [৪১৫], যখন অবাধ্য ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার গভীর মস্তিষ্ক উদ্দীপনা পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যেতে পারে।

Catechol হল একটি শক্তিশালী নিউরোট্রান্সমিটার যা স্নায়ু সংকেত সংক্রমণকে উৎসাহিত করে, যা মানুষের জ্ঞানীয় ফাংশন যেমন মেমরি, শেখার এবং চিন্তাভাবনার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অনেক গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্যাটেকল এবং স্মৃতির ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক রয়েছে।

গবেষণা অনুসারে, ক্যাটেকল প্রধানত মানুষের মস্তিষ্কের সেরিব্রাল কর্টেক্স, হিপ্পোক্যাম্পাস এবং সিঙ্গুলেট গাইরাসে উপস্থিত হয়, যা মানুষের জ্ঞানের মূল ক্ষেত্র। অতএব, ক্যাটেকলের অভাব এবং ঘাটতি মানুষের জ্ঞানীয় এবং স্মৃতিশক্তি হ্রাসের দিকে পরিচালিত করবে।

উপরন্তু, catechol দীর্ঘমেয়াদী স্মৃতির প্রজন্ম এবং সঞ্চয়স্থানকেও উন্নীত করতে পারে, যা আমাদের শেখার বিষয়বস্তু, অভিজ্ঞতা এবং অনুভূতিগুলিকে আরও ভালভাবে মনে রাখতে সাহায্য করতে পারে, যার ফলে বিশ্ব সম্পর্কে আমাদের বোঝার গভীরতা, আমাদের চিন্তা করার ক্ষমতা এবং সৃজনশীলতাকে উন্নত করতে এবং সাফল্যের প্রচার করতে পারে। আমাদের ক্যারিয়ার এবং জীবন।

উপরন্তু, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্যাটেকল শুধুমাত্র মানুষের স্মৃতিশক্তির কার্যকারিতার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না বরং এটি মানুষকে কিছু নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ প্রতিরোধ ও চিকিত্সা করতে সাহায্য করতে পারে, যেমন আলঝেইমার রোগ এবং পারকিনসন রোগ। অতএব, আমাদের আরও বেশি করে ক্যাটোল সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া উচিত, যেমন চা, কোকো, কিশমিশ ইত্যাদি, এবং আমাদের মস্তিষ্ককে রক্ষা করতে এবং জ্ঞানীয় এবং স্মৃতিশক্তিকে উন্নীত করার জন্য ভাল জীবনযাপন এবং খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখা উচিত।

সংক্ষেপে, ক্যাটোল এবং মেমরি অবিচ্ছেদ্যভাবে সংযুক্ত। আমাদের একটি আশাবাদী মনোভাব বজায় রাখা উচিত এবং সক্রিয়ভাবে আত্ম-জ্ঞান এবং স্মৃতিশক্তি উন্নত করার উপায়গুলি অন্বেষণ করা উচিত, যা শুধুমাত্র আমাদের জীবনের চ্যালেঞ্জগুলিকে আরও ভালভাবে মোকাবেলা করতে সাহায্য করতে পারে না বরং আমাদের মানসিক এবং শারীরিক স্বাস্থ্যকে রক্ষা করতেও সাহায্য করতে পারে। দেখা যায় আমাদের স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে হবে। Cistanche উল্লেখযোগ্যভাবে স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে পারে কারণ এতে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং অ্যান্টি-এজিং প্রভাব রয়েছে, যা মস্তিষ্কে অক্সিডেশন এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া কমাতে সাহায্য করতে পারে, যার ফলে স্নায়ুতন্ত্রের স্বাস্থ্য রক্ষা করে। এছাড়াও, Cistanche স্নায়ু কোষের বৃদ্ধি এবং মেরামতকেও প্রচার করতে পারে, যার ফলে নিউরাল নেটওয়ার্কগুলির সংযোগ এবং কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়। এই প্রভাবগুলি স্মৃতিশক্তি, শেখার ক্ষমতা এবং চিন্তার গতি উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে এবং জ্ঞানীয় কর্মহীনতা এবং নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের ঘটনাকে প্রতিরোধ করতে পারে।

স্বল্পমেয়াদী মেমরি উন্নত করতে Know এ ক্লিক করুন

যদিও উপসর্গগুলি উপশম করতে সহায়ক, তবে এই পদ্ধতিগুলির কোনটিই নিউরোডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়াতে হস্তক্ষেপ করে না এবং লেভোডোপা বিপাকের কারণে সৃষ্ট ত্বরিত নিউরোডিজেনারেশন এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের পরবর্তী বৃদ্ধি সম্পর্কিত কিছু উদ্বেগ উত্থাপিত হয়েছে [416]।

PD-এর চিকিৎসায় সাম্প্রতিক উন্নয়নগুলি [417]-সিনুক্লিন, নিউরোট্রফিক ফ্যাক্টর, যেমন জিডিএনএফ (গ্লিয়াল সেল-ডিরাইভড নিউরোট্রফিক ফ্যাক্টর), কোষ-ভিত্তিক এবং জিনগত পদ্ধতি ব্যবহার করে হারানো কার্যকারিতা প্রতিস্থাপনের জন্য পুনর্জন্মমূলক থেরাপির বংশবৃদ্ধি সীমাবদ্ধ করার জন্য ইমিউনোথেরাপির উপর ফোকাস করে। ডোপামিনার্জিক নিউরন, নন-ডোপামিনার্জিক নিউরোট্রান্সমিশনকে লক্ষ্য করে নিউরোট্রান্সমিটারের মধ্যে ভারসাম্য পুনঃপ্রতিষ্ঠিত করে, নিউরোইনফ্ল্যামেটরি রেসপন্সে হস্তক্ষেপ করে, বা স্টেরিওট্যাক্টিক্যাল সার্জিক্যাল চিকিৎসার উন্নতি করে।

মাইটোকন্ড্রিয়াল ফাংশনকে সমর্থন/উন্নতি এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেসকে টার্গেট করার জন্য, এখন পর্যন্ত সম্পাদিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং তাদের উপসংহারগুলি নীচে বর্ণিত হয়েছে৷ ক্রিয়েটাইন একটি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট হিসাবে কাজ করে এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল ফাংশন [418] উন্নত করে৷

যদিও 2006 সালে রিপোর্ট করা একটি পাইলট অধ্যয়ন 2 বছর [419] জন্য 2-4 গ্রাম ক্রিয়েটাইন/দিনের পরে PD রোগীদের UPDRS স্কোরের কোন উন্নতি সনাক্ত করতে পারেনি, পরবর্তী পর্যায়ে 2 মাল্টি-সেন্টার, ডাবল-ব্লাইন্ড, মাইনোসাইক্লাইন এবং ক্রিয়েটাইনের পাইলট অধ্যয়ন। রোগের অগ্রগতিকে ধীরগতিতে কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা না করা 195 জন রোগীর মধ্যে পরিচালিত হয়েছিল (ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ফর নিউরোলজিক্যাল ডিসঅর্ডারস অ্যান্ড স্ট্রোক পারকিনসন্স ডিজিজ নিউরোপ্রোটেকশন ট্রায়াল, NCT00063193) এবং প্রতিশ্রুতিশীল ফলাফল [420] দেখিয়েছে, তারপরে একটি বৃহত্তর পর্যায় 3 ডাবল-ইন্ড-আপ প্যারাল-আপ। ,প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন (NET-PD LS-1, NCT00449865), যা 1741 জন অংশগ্রহণকারীকে নথিভুক্ত করেছিল যারা 5 বছরের জন্য 10 ক্রিয়েটাইন/দিন পরিচালনা করা হয়েছিল, যা উন্নতির ক্লিনিক্যাল ফলাফল দেখাতে ব্যর্থ হয়েছিল [421]।

ভিটামিন ই মিশ্র ফলাফল সহ বিভিন্ন গবেষণায় মূল্যায়ন করা হয়েছে। জনসংখ্যা-ভিত্তিক গবেষণায় ভিটামিন ই গ্রহণ এবং ঘটনা পিডি [422] এর মধ্যে একটি নেতিবাচক সম্পর্ক দেখানোর পরে, অনুরূপ পরবর্তী গবেষণাগুলি খাদ্যতালিকাগত অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির সাথে সম্পর্কিত পিডি ঝুঁকি হ্রাস নিশ্চিত করতে ব্যর্থ হয়েছে [423]।

একটি পাইলট ওপেন-লেবেল অধ্যয়ন রোগের অগ্রগতি হ্রাস করার ক্ষেত্রে টোকোফেরলের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করেছে এবং দাবি করেছে যে ভিটামিন ই লেভোডোপা থেরাপির প্রয়োজনীয়তা 2.5 বছরের মধ্যে স্থগিত করতে পারে [424], একটি দাবি পরবর্তী মাল্টিসেন্টার, এলোমেলো, প্ল্যাসিবো-নিয়ন্ত্রিত গবেষণার ফলাফলের দ্বারা বিরোধী। (DATATOP) 800 জন রোগীর উপর সেলিগিলিন এবং/অথবা টোকোফেরল বনাম প্লাসেবোর প্রভাব মূল্যায়নের জন্য অক্ষমতার সূচনায় লেভোডোপা থেরাপির প্রয়োজনীয়তাকে প্ররোচিত করে [425] এবং যা সেলেগিলিনের জন্য উপকারী প্রভাব খুঁজে পেয়েছে কিন্তু টোকোফেরলের জন্য নয়।

বর্তমানে, একটি ফেজ 2 পাইলট, এলোমেলো, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল (NCT04491383) PD [394]-এ মোটর অক্ষমতা বিলম্বে টোকোট্রিয়েনলগুলির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে সিঙ্গাপুরে 100 জন অংশগ্রহণকারীকে নিয়োগ করছে।

যেহেতু জটিল I ক্রিয়াকলাপ PD-এ হ্রাস পাওয়া গেছে, কোএনজাইম Q10, কমপ্লেক্স I এবং II এর জন্য একটি অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট এবং ইলেক্ট্রন গ্রহণকারী একটি যুক্তিসঙ্গত পদ্ধতি বলে মনে হয়েছিল। একটি র্যান্ডমাইজড, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল যা 80 প্রাথমিক-পর্যায়ের পিডি রোগীদের তালিকাভুক্ত করেছে তা দেখিয়েছে যে 300-1200 মিলিগ্রাম কোএনজাইম Q10/দিন অ্যাডোজ-নির্ভর পদ্ধতিতে অক্ষমতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে [426]।

যাইহোক, একটি বড় ফেজ 3 মাল্টি-সেন্টার, এলোমেলো, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল যার মধ্যে 600 জন অংশগ্রহণকারী (QE3, NCT00740714) প্রতিদিন 1200 বা 2400 মিলিগ্রাম কোএনজাইম Q10 এর জন্য ক্লিনিকাল সুবিধা দেখাতে ব্যর্থ হয় [427]। কোএনজাইম Q10-এর হ্রাসপ্রাপ্ত BBB ব্যাপ্তিযোগ্যতা কাটিয়ে উঠতে, এটি 300 মিলিগ্রাম (1200 মিলিগ্রাম কোএনজাইম Q10 এর সমতুল্য)/দিনের ডোজে ন্যানো-বিচ্ছুরিত দ্রবণে 3 ফেজ ক্লিনিকাল ট্রায়ালে (NCT0018037) 132 জন অংশগ্রহণকারীর কাছে বিতরণ করা হয়েছিল, যাও দেখাবে। ফলাফল [428].

অ্যামিটোকন্ড্রিয়া-লক্ষ্যযুক্ত সিন্থেটিক কোএনজাইম Q10 অ্যানালগ, MitoQ-তে ধনাত্মক চার্জ এবং লিপোফিলিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা এটি সহজেই BBB অতিক্রম করতে এবং মাইটোকন্ড্রিয়াতে জমা হতে সক্ষম করে।

যাইহোক, এটি একটি ফেজ 2 ক্লিনিকাল ট্রায়ালে রোগের কোর্স পরিবর্তন করতে ব্যর্থ হয়েছে যা 128 জন অংশগ্রহণকারীকে (NCT00329056) [429] নথিভুক্ত করেছে। গ্লুটাথিয়ন হল একটি অন্তঃসত্ত্বা অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট অণু যা বিভিন্ন ক্লিনিকাল ট্রায়ালে পরীক্ষা করা হয়েছে।

যদিও 1200 মিলিগ্রাম/দিনে কম হওয়া গ্লুটাথিয়নের শিরায় প্রশাসন অক্ষমতা [430] কে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে দেখানো হয়েছিল, পরবর্তীতে 700 মিলিগ্রাম গ্লুটাথিয়ন/দিনের একটি পরীক্ষাও IV এই ফলাফলগুলি নিশ্চিত করতে ব্যর্থ হয়েছিল [431]।

একটি ফেজ1 নিরাপত্তা ট্রায়ালের (NCT01398748) পরে, ইন্ট্রানাসলি প্রশাসিত গ্লুটাথিয়ন রোগের অগ্রগতির কার্যকারিতার জন্য 12 সপ্তাহের বেশি 45 জন অংশগ্রহণকারীর উপর ফেজ2বি গবেষণায় পরীক্ষা করা হয়েছিল (এতে) GSH,NCT02424708) কিন্তু শূন্য ফলাফল দেখায় [432]।

অন্যান্য খাদ্যতালিকাগত অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির সাথে অধ্যয়নগুলি অপ্রত্যাশিত পর্যায়গুলি, কিন্তু, এই যৌগগুলির দুর্বল BBB অনুপ্রবেশ বিবেচনা করে [433], এটি অসম্ভাব্য যে তারা ক্লিনিকাল সেটিংসে সফলভাবে অনুবাদ করবে।

মেলাটোনিন, অ্যামফিফিলিক হওয়ায়, বিবিবি অতিক্রম করতে পারে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট কার্যকলাপ প্রদর্শন করতে পারে। পশুর মডেলগুলিতে প্রতিশ্রুতিশীল ফলাফলের পরে, মোটর পারফরম্যান্স এবং ঘুমের মানের উপর 4 সপ্তাহের জন্য 3 মিলিগ্রামমেলাটোনিন/দিনের প্রভাব 18 জন পিডি রোগীকে জড়িত একটি ছোট গবেষণায় মূল্যায়ন করা হয়েছিল।

ঘুমের ব্যাঘাতগুলি পিডি-তে সাধারণ অভিযোগ এবং এটি আরও আক্রমণাত্মক কোর্স এবং জ্ঞানীয় হ্রাসের দিকে আরও দ্রুত অগ্রগতির সূত্রপাত করতে পারে [434]। পরীক্ষায় দেখা গেছে যে মেলাটোনিন ঘুমের বিষয়গত গুণমানকে উন্নত করেছে কিন্তু মোটর কর্মক্ষমতার উপর কোন প্রভাব ফেলেনি [435]।

নিগ্রাল নিউরনে উচ্চ মাত্রার আয়রন এবং ROS উৎপাদনে আয়রনের সম্পৃক্ততার পরিপ্রেক্ষিতে, আয়রন চেলেটরগুলির কার্যকারিতা প্রথমে 22 জন অংশগ্রহণকারীর (DeferipronPD, NCT01539837) উপর একটি পাইলট গবেষণায় মূল্যায়ন করা হয়েছিল এবং একটি অ-উল্লেখযোগ্য মোটর উন্নতি দেখিয়েছে [43] ফেজ 2/3 পরীক্ষায় 37 জন রোগীকে সক্রিয় বাহুতে এবং 40 জনকে প্লেসবোর্মে (FAIR PARK-I, NCT00943748) তালিকাভুক্ত করা হয়েছে এবং যা সাবস্ট্যান্টিয়ানিগ্রাতে লোহার হ্রাসের পাশাপাশি মোটর উন্নতি দেখায় [437]।

বর্তমানে, একটি বর্ধিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল, 372 অংশগ্রহণকারীদের তালিকাভুক্ত করছে (FAIR PARK-II, NCT02655315), সক্রিয় কিন্তু নিয়োগ করছে না [394]।

অন্যান্য এজেন্ট, যেমন PPAR কোঅ্যাক্টিভেটর-1 (PGC-1 ) অ্যাগোনিস্ট, Nrf2 বর্ধক, আলংকারিক অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট যৌগগুলি শুধুমাত্র প্রিক্লিনিকাল পর্যায়ে রয়েছে [415] পিওগ্লিটাজোন ছাড়া, একটি PPAR কোঅ্যাক্টিভেটর-1 অ্যাগোনিস্ট, যা, 210 PD রোগীদের (NCT01280123) 15-45 মিলিগ্রাম/দিনের ডোজে পরিচালিত উল্লেখযোগ্য মোটর সুবিধাগুলি দেখাতে পারেনি [438]।

7.3। ALS এ অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং মাইটোকন্ড্রিয়াকে লক্ষ্য করা

বছরের পর বছর ধরে এএলএস-এর একমাত্র অনুমোদিত থেরাপি ছিল রিলুজোল, একটি গ্লুটামেট বিরোধী যা এক্সিটোটক্সিক নিউরোনাল মৃত্যুতে হস্তক্ষেপ করে [৪৩৯]। এডারভোন (3-মিথাইল-1-ফিনাইল{{{3-মিথাইলের প্রভাব মূল্যায়নকারী বেশ কয়েকটি গবেষণার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে 3}পাইরাজোলিন-5-এক, বা MCI-186), FDA 2017 সালে ALS [440] ব্যবহারের জন্য অণুটিকে অনুমোদন করেছে।

এদারাভোন হাইড্রোক্সিল এবং পেরোক্সিল র্যাডিকেল, হাইড্রোজেন পারক্সাইড এবং পারক্সিনাইট্রাইট [441] এর একটি মুক্ত র্যাডিকাল স্ক্যাভেঞ্জার হিসাবে কাজ করে এবং Nrf2/HO-1 সিগন্যালিং পাথওয়েকে সক্রিয় করে, অ্যাপোপটোসিস [440] এর বিরুদ্ধে কোষগুলিকে রক্ষা করে, যার ফলে একটি পরিমিত ক্লিনিক্যাল সুবিধা প্রদান করে। .মেলাটোনিন, ঘুম-জাগরণ চক্রের নিয়ন্ত্রণে জড়িত একটি অন্তঃসত্ত্বা অণু, এছাড়াও অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট বৈশিষ্ট্যগুলি প্রদর্শন করে [442]।

ALS রোগীদের মধ্যে এটি মোটর বৈকল্যের অগ্রগতি ধীর করে দেয় [443]। যাইহোক, ALS-এ মেলাটোনিনের সাথে কোন ক্লিনিকাল ট্রায়াল বর্তমানে চলছে [৩৯৪]। আলফা-লাইপোইক অ্যাসিড হল একটি হাইড্রক্সিল র‌্যাডিকাল স্ক্যাভেঞ্জার এবং ERK/PI3K/Aktpathway প্ররোচিত করে, যার ফলে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট জিনের প্রকাশ নিয়ন্ত্রণ করে।

ঝেজিয়াং ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ মেডিসিন দ্বারা পরিচালিত অ্যামিওট্রফিক ল্যাটেরাল স্ক্লেরোসিস (NCT04518540) ট্রায়ালে লিপোইক অ্যাসিডের এক্সপ্লোর নিউরোপ্রোটেক্টিভ ইফেক্টে রিলুজোলের সাথে বর্তমানে এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা অনুসন্ধান করা হচ্ছে এবং তুলনা করা হচ্ছে।

ডোপামিনার্জিক ওষুধ, যেমন প্রামিপেক্সোল, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস [৪৪৪] এবং গ্লুটামেট এক্সিটোটক্সিসিটি [৪৪৫] কমায়। ডেক্সপ্রামিপেক্সোলের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা 1, 2 এবং 3 ক্লিনিকাল অধ্যয়নের পর্যায়ক্রমে মূল্যায়ন করা হয়েছিল।

এখনও অবধি, 942 জন অংশগ্রহণকারীকে (EMPOWER, NCT 01281189) নথিভুক্ত করা একটি ফেজ 3 এলোমেলো, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত, মাল্টিসেন্টার স্টাডি থেকে প্রকাশিত ফলাফলগুলি একটি ভাল সুরক্ষা প্রোফাইল প্রকাশ করেছে তবে প্লাসিবো [446] এর তুলনায় চিকিত্সার হাতের অ-উল্লেখযোগ্য কার্যকারিতা। পর্যায় 2 এলোমেলো, ডাবল-ব্লাইন্ড নিরাপত্তা এবং সহনশীলতা অধ্যয়নের প্রতিশ্রুতিশীল ফলাফল সত্ত্বেও (NCT00647296) [447]।

এক্সটেনশন পর্বের ফলাফল, NCT01622088 এখনও প্রতীক্ষিত [394]। PD-এর চিকিৎসায় বর্তমানে ব্যবহৃত আরেকটি ওষুধ, রাসাগিলিন, একটি মনোমাইন অক্সিডেস বি ইনহিবিটর, এছাড়াও অ্যান্টিঅক্সিডেটিভ এবং অ্যান্টি-অ্যাপোপ্টোটিক ক্রিয়াকলাপ প্রদর্শন করে, এটিকে ALS-তে একটি সম্ভাব্য থেরাপিউটিক বিকল্প হিসাবে তৈরি করে।

এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা দুটি পর্যায় 2 ট্রায়ালে মূল্যায়ন করা হয়েছিল, একটি ওপেন-লেবেল একজন 36 জন অংশগ্রহণকারীকে (NCT01232738) নথিভুক্ত করেছে, যা কোন উন্নত ক্লিনিকাল কোর্স দেখায়নি তবে কমানো অ্যাপোপটোসিস [448] এবং দ্বিতীয় পর্যায় 2, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালের পরামর্শ দিয়েছে। (NCT017866030) কার্যকারিতা মূল্যায়ন, যা 12 মাস চিকিত্সার পরে শূন্য ফলাফল দেখায় [449]।

খাদ্যতালিকাগত অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট খাদ্য সম্পূরকগুলিও বিভিন্ন পরীক্ষায় পরীক্ষা করা হয়েছে। ALS (NCT00243932) এ কোএনজাইম Q10 এর উচ্চ মাত্রার একটি ফেজ 2 ট্রায়াল এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছে যে একটি ফেজ 3 ট্রায়াল [450] ন্যায্য করার জন্য অপর্যাপ্ত প্রমাণ নেই, যখন NCT02588807, ALS রোগীদের চিকিত্সার জন্য খাদ্য সম্পূরক সহ একটি ফেজ 1 ট্রায়াল স্থগিত করা হয়েছে। [৩৯৪]।

যাইহোক, আরও দুটি গবেষণা, পরিকল্পিত কিন্তু এখনও নিয়োগ করা হয়নি, ভিটামিন ই, এন-এসিটাইল সিস্টাইন এবং এল-সিস্টাইন (MICABO-ALS, NCT04244630) এবং লাইপোসোম পলিফেনল রেসভেরাট্রল এবং কার্কুমিনের সাথে কোএনজাইম Q10-এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা মূল্যায়ন করবে। ) ALS রোগীদের মধ্যে।

8. সমাপনী মন্তব্য

নিউরোডিজেনারেটিভ রোগে মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেসকে লক্ষ্য করে ওষুধের বারবার ব্যর্থতা থেকে, এটা মনে হয় যে ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়ের সময় এই হস্তক্ষেপগুলি শুরু করা সম্ভবত অনেক দেরি হয়ে গেছে।

অপমান করার জন্য মস্তিষ্কের স্থিতিস্থাপকতার কারণে, বর্ণিত প্যাথোজেনেটিক ক্যাসকেড এবং লুপগুলি ইতিমধ্যেই পূর্ণ প্রস্ফুটিত, এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি নির্ণয় সক্ষম করার সময় উল্লেখযোগ্য নিউরোনাল ক্ষতি ইতিমধ্যেই ঘটেছে। পারিবারিক নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের জেনেটিক পরীক্ষা প্রিক্লিনিকাল পর্যায়ে এই থেরাপিগুলি শুরু করার অনুমতি দিতে পারে।

যেহেতু বর্তমান স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা ব্যাপকভাবে জনসংখ্যার ব্যাপক এবং আক্রমণাত্মক মূল্যায়ন বহন করতে পারে না, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার প্রচার, প্রচুর পরিমাণে খাদ্যতালিকাগত অক্সিডেন্ট গ্রহণ এবং বহিরাগত অক্সিডেন্ট এড়ানো নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের সূত্রপাত স্থগিত করতে পারে।

আশা করি, চলমান গবেষণা এই রোগগুলির প্যাথোজেনেসিসে হস্তক্ষেপ করার জন্য আরও দক্ষ, মাল্টিমোডাল অণু সরবরাহ করবে, যা জনসংখ্যার বার্ধক্যের কারণে একটি বিশ্বব্যাপী হুমকি।

তহবিল: এই গবেষণা কোন বহিরাগত তহবিল পায়নি।

স্বীকৃতি: লেখক এই আকর্ষণীয় টপিকাল সংগ্রহটি সম্পাদনা করার জন্য জোসে এল. কুইলসকে ধন্যবাদ জানাতে চান, সেইসাথে এই পর্যালোচনার প্রশংসা করার জন্য দুই বেনামী পর্যালোচককে।

স্বার্থের দ্বন্দ্ব: লেখক কোনো স্বার্থের দ্বন্দ্ব ঘোষণা করেননি।

তথ্যসূত্র

1. অ্যালবার্স, ডিএস; ফ্লিন্ট বিল, এম. মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস ইন এজিং এবং নিউরোডিজেনারেটিভ ডিজিজ। অ্যাডভান্সেসিন ডিমেনশিয়া গবেষণায়; জেলিংগার, কে., শ্মিট, আর., উইন্ডিচ, এম., এডস.; স্প্রিংগার: ভিয়েনা, অস্ট্রিয়া, 2000।

2. জিয়া, এ.; পৌরবাগের-শাহরি, এএম; ফারখোন্দেহ, টি.; সমরগান্ডিয়ান, এস. মলিকুলার এবং সেলুলার পাথওয়ে ব্রেইনিংয়ে অবদান রাখে। আচরণ. ব্রেন ফাংশন। 2021, 17, 6। [ক্রসরেফ]

3. হাফম্যান, কেজে উন্নয়নশীল, বার্ধক্যজনিত নিওকর্টেক্স: কীভাবে জেনেটিক্স এবং এপিজেনেটিক্স প্রাথমিক বিকাশের প্যাটার্নিং এবং বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনকে প্রভাবিত করে। সামনে। জেনেট। 2012, 3, 212। [CrossRef] [PubMed]

4. ওয়ানাগত, জে.; অ্যালিসন, ডিবি; ওয়েইন্ড্রুচ, আর. ক্যালরি গ্রহণ, এবং বার্ধক্য: ইঁদুরের প্রক্রিয়া এবং অমানবিক প্রাইমেটগুলিতে একটি গবেষণা৷ টক্সিকোল৷ বিজ্ঞান 1999, 52, 35-40। [ক্রসরেফ]

5. Błaszczyk, JW এনার্জি মেটাবলিজম বার্ধক্যজনিত মস্তিষ্কে পতন–নিউরোডিজেনারেটিভ ডিসঅর্ডারের প্যাথোজেনেসিস। মেটাবোলাইট 2020,10, 450। [ক্রসরেফ]

6. ক্যামন্ডোলা, এস.; ম্যাটসন, স্বাস্থ্য, বার্ধক্য এবং নিউরোডিজেনারেশনে এমপি ব্রেন মেটাবলিজম। EMBO J. 2017, 36, 1474–1492। [ক্রসরেফ]

7. Kmiec, Z. বার্ধক্যজনিত খাদ্য গ্রহণের কেন্দ্রীয় নিয়ন্ত্রণ। জে. ফিজিওল। ফার্মাকোল। 2006, 57, 7-16। [পাবমেড]

8. ঝাং, XY; ইউ, এল.; ঝুয়াং, কিউএক্স; ঝু, জেএন; ওয়াং, অরেক্সিনার্জিক সিস্টেমের জেজে সেন্ট্রাল ফাংশন। নিউরোসি। ষাঁড়। 2013, 29, 355-365 [ক্রসরেফ]

9. ওয়াটারসন, এমজে; হরভাথ, টিএল নিউরোনাল রেগুলেশন অফ এনার্জি হোমিওস্ট্যাসিস: হাইপোথ্যালামাস এবং খাওয়ানোর বাইরে। সেল মেটাব.2015, 22, 962–970। [ক্রসরেফ] [পাবমেড]

10. রোলস, এ. বার্ধক্যজনিত ঘুমের হাইপোথ্যালামিক নিয়ন্ত্রণ। নিউরোমল। মেড. 2012, 14, 139-153। [ক্রসরেফ]

11. কাহিন, এলএম; Amara, AW; ভিডেনোভিক, এ. 2005 থেকে 2015 সাল পর্যন্ত পারকিনসন্স রোগে ঘুম এবং জাগ্রততার ব্যাধি সম্পর্কিত সাহিত্যের একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। ঘুমের ওষুধ। রেভ. 2016, 35, 33-50। [ক্রসরেফ] [পাবমেড]

12. ব্রজেকা, এ.; লেসজেক, জে.; আশরাফ, জিএম; ইজমা, এম.; আভিলা-রদ্রিগেজ, এমএফ; ইয়ারলা, এনএস; তারাসভ, ভিভি; চুবারেভ, ভিএন; স্যামসোনোভা, এএন; ব্যারেটো, জিই; ইত্যাদি আল্জ্হেইমের রোগের সাথে যুক্ত ঘুমের ব্যাধি: একটি দৃষ্টিকোণ। সামনে। নিউরোসি। 2018, 12, 330। [ক্রসরেফ]

For more information:1950477648nn@gmail.com