এই 6 ধরনের কিডনি রোগের জন্য, ফ্লুনোমাইড মূত্রনালীর প্রোটিন কমাতে ব্যবহার করা যেতে পারে!

Apr 09, 2024

লেফ্লুনোমাইড হ'ল ফ্লোরিনযুক্ত রাসায়নিক কাঠামোর একটি সিরিজ যা 1970 এর দশকের শেষের দিকে কৃষি কীটনাশকগুলির বিকাশের সময় জার্মান কোম্পানি হোয়েচস্ট দ্বারা সংশ্লেষিত হয়েছিল। লেফ্লুনোমাইডের অ্যান্টি-প্রলিফারেটিভ এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ প্রভাব রয়েছে এবং এটি রিউমাটোলজি এবং অনাক্রম্যতার ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে অনেক অবদান রেখেছে, যেমন প্রাপ্তবয়স্ক রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস উন্নত করা এবং লুপাস নেফ্রাইটিস রোগীদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

কিডনি রোগের জন্য Cistanche-এ ক্লিক করুন

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, লেফ্লুটাইড নেফ্রোলজির ক্ষেত্রেও সুপরিচিত এবং ব্যবহৃত হয়েছে। ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি ইমিউন-মধ্যস্থ কিডনি রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন ছোট জাহাজ ভাস্কুলাইটিস রেনাল ড্যামেজ, আইজিএ নেফ্রোপ্যাথি, রিফ্র্যাক্টরি নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট প্রত্যাখ্যান। প্রতিক্রিয়া ইত্যাদি। 1999 সালে, ন্যাশনাল মেডিকেল প্রোডাক্টস অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (NMPA) চীনে বিপণনের জন্য লেফ্লুনোমাইড অনুমোদন করে [1]।

লেফ্লুনোমাইডের প্রক্রিয়া

এটি একটি প্রোড্রাগ যা গ্রহণ করার পরে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে সক্রিয় মেটাবোলাইট ম্যালোনিট্রামাইডে রূপান্তরিত হতে পারে। এটি মাইটোকন্ড্রিয়াতে ডাইহাইড্রোল্যাক্টেট ডিহাইড্রোজেনেসের কার্যকলাপকে বাধা দিতে পারে, লিম্ফোসাইটের বিস্তার বন্ধ করতে পারে এবং কোষের ঝিল্লি সংশ্লেষণকে সীমিত করতে পারে। অ্যান্টিবডি এবং লিম্ফোকাইনগুলির সংশ্লেষণ এবং নিঃসরণ বাধাগ্রস্ত হয়। লেফ্লুনোমাইড Gl পর্যায়ে বি লিম্ফোসাইট এবং টি লিম্ফোসাইটের বিস্তার বন্ধ করে, এইভাবে লিম্ফোসাইট-মধ্যস্থ সেলুলার এবং হিউমারাল ইমিউন প্রতিক্রিয়াকে বাধা দেয়।

ইমিউন কিডনি রোগে আবেদন

1 লুপাস নেফ্রাইটিস

টাইপ III এবং টাইপ IV সক্রিয় লুপাস নেফ্রাইটিস রোগীদের চিকিত্সা করার সময়, রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য লেফ্লুনোমাইড এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে লুপাস নেফ্রাইটিসের চিকিত্সা করার সময়, সাইক্লোফসফামাইড + প্রিডনিসোনের সাথে সম্মিলিত চিকিত্সার ভিত্তিতে লেফ্লুনোমাইড ব্যবহার কিডনির ক্ষতি হ্রাস করতে পারে [2]।


আনয়ন সময়কাল: 20mg/d~40mg/d, সাধারণত 30mg/d বেছে নেওয়া হয়, এবং চিকিত্সার সময় 6 ~ 9 মাস।

রক্ষণাবেক্ষণ সময়কাল: 20mg/d. যদি মওকুফ দীর্ঘ সময়ের জন্য বজায় রাখা হয়, তাহলে ডোজটি যথাযথভাবে 10mg/d-এ কমিয়ে আনা যেতে পারে। চিকিত্সার কোর্সটি কমপক্ষে 2 বছর।


রেনাল অপ্রতুলতা সহ রোগীদের জন্য যাদের সিরাম ক্রিয়েটিনিন স্বাভাবিকের ঊর্ধ্ব সীমার 1.5 গুণ বেশি, ডোজ যথাযথভাবে হ্রাস করা যেতে পারে।

2 প্রাথমিক ছোট জাহাজ ভাস্কুলাইটিস নেফ্রাইটিস

সাইক্লোফসফামাইডের প্রতি অকার্যকর বা অসহিষ্ণু রোগীদের জন্য লেফ্লুনোমাইড ব্যবহার করা যেতে পারে।


ইন্ডাকশন রিমিশন পিরিয়ড: লেফ্লুনোমাইড 20mg/d~30mg/d অ্যাজাথিওপ্রিন বা মেথোট্রেক্সেট প্রতিস্থাপন করতে পারে এবং রক্ষণাবেক্ষণের সময় ANCA-সম্পর্কিত ভাস্কুলাইটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য উপযুক্ত যাদের প্রথম দুটিতে দুর্বল কার্যকারিতা বা অসহিষ্ণুতা রয়েছে।

3 আইজিএ নেফ্রোপ্যাথি

লেফ্লুনোমাইড এবং মাঝারি মাত্রার গ্লুকোকোর্টিকয়েডের সংমিশ্রণ IgA নেফ্রোপ্যাথি রোগীদের প্রোটিনুরিয়া কমাতে পারে, সম্মিলিত হরমোনের ডোজ কমাতে পারে, সিরাম অ্যালবুমিন বাড়াতে পারে এবং ক্রমাগত রেনাল ফাংশনকে স্থিতিশীল করতে পারে। যে সমস্ত রোগী রেনিন-এনজিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন (RAAS) পদ্ধতির ওষুধ খান যেগুলি প্রোটিনুরিয়ার উন্নতিতে অকার্যকর, তাদেরও লেফ্লুনোমাইডে পরিবর্তন করা যেতে পারে, শুরুর ডোজ 20mg/d~30mg/d দিয়ে। সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল ক্ষমা অর্জনের পরে, লেফ্লুনোমাইড ব্যবহার করা যেতে পারে। কমপক্ষে 6 মাসের চিকিত্সার কোর্স সহ 10mg/d রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সায় পরিবর্তন করুন।

4 অবাধ্য নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম

নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমের রোগীদের ব্যাপক প্রোটিনুরিয়া এবং ডিসলিপিডেমিয়া থাকে এবং কিছু রোগী হেমাটুরিয়াও অনুভব করতে পারে। গ্লুকোকোর্টিকয়েডের সাথে মিলিত লেফ্লুনোমাইড উপরের লক্ষণগুলিকে উন্নত করতে পারে। অবাধ্য নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমের চিকিৎসার জন্য গ্লুকোকোর্টিকয়েডের সাথে একত্রে লেফ্লুনোমাইড ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যার প্রাথমিক ডোজ 20 mg/d~30 mg/d এবং কমপক্ষে 6 মাসের চিকিত্সার কোর্স।

5 পুরপুরা নেফ্রাইটিস

লেফ্লুনোমাইড এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েডের ছোট থেকে মাঝারি ডোজ উল্লেখযোগ্যভাবে প্রস্রাবের প্রোটিন কমাতে পারে এবং পুরপুরা নেফ্রাইটিস রোগীদের হেমাটুরিয়াকে উন্নত করতে পারে। সম্মিলিত ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল 10mg/d~20mg/d। সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল ক্ষমা অর্জনের পরে, ডোজ পরিবর্তন করা যেতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণের চিকিত্সা হল 5mg/d~10mg/d, এবং চিকিত্সার কোর্স কমপক্ষে 6 মাস।

6টি কিডনি প্রতিস্থাপন

কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে অনেক অ্যান্টি-ইমিউন ওষুধ ব্যবহার করা হয়, যেমন সাইক্লোস্পোরিন এ, ট্যাক্রোলিমাস, গ্লুকোকোর্টিকয়েড ইত্যাদি। লেফ্লুনোমাইড প্রতিস্থাপনের পরে রোগীদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যেতে পারে এবং এটি গ্রহণ করার সময় সক্রিয় বিপাক বজায় রাখা প্রয়োজন। পণ্যের রক্তের ঘনত্ব 50 ug/ml, তাই রক্তের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণও প্রয়োজন।

আবেদন নোট

1. লেফ্লুনোমাইড গ্রহণ করার সময়, আপনাকে নিয়মিত আপনার লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে হবে। লেফ্লুনোমাইড হেমোডায়ালাইসিস এবং রেনাল ফাংশন ক্ষতি দ্বারা প্রভাবিত হয় না, এবং লিভারের ক্ষতি করে না। যাইহোক, কারণ এটি লিভারের বিপাক এবং পিত্ত নিঃসরণকে প্রভাবিত করে, এটি লিভারের গুরুতর রোগের কারণ হতে পারে। লেফ্লুনোমাইড রোগীদের, বিশেষ করে হেপাটাইটিস বি এবং হেপাটাইটিস সি-তে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে নিরোধক।

2. প্রস্তাবিত পর্যবেক্ষণ চক্র হল: ওষুধের 3 মাসের মধ্যে, প্রতি 2 থেকে 4 সপ্তাহে পরীক্ষা করুন; 3 থেকে 6 মাসের ওষুধের সময়, প্রতি 8 থেকে 12 সপ্তাহে পরীক্ষা করুন; যদি ওষুধ 6 মাসের বেশি হয়, প্রতি 12 সপ্তাহে পরীক্ষা করুন।

3. ওষুধ খাওয়ার সময় লাইভ ইমিউন ভ্যাকসিন দেওয়া যাবে না।

4. লেফ্লুনোমাইড খালি পেটে বা খাবারের সাথে নেওয়া যেতে পারে।

সারসংক্ষেপ

লেফ্লুনোমাইড শুধুমাত্র অটোইমিউন রোগে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় না, যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA), সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (SLE), গ্রানুলোমেটাস ভাস্কুলাইটিস (GPA), Sjogren's syndrome (SS), মাল্টিপল ডার্মাটোমায়োসাইটিস (PM), অ্যানকিলোসিং স্পন্ডিলাইটিস (AS), এবং লেফ্লুনোমাইডের ক্রমাগত বিকাশের সাথে, এটি নেফ্রোলজিতেও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এটি একটি সস্তা এবং দ্রুত-অভিনয়কারী ওষুধ, তবে এটি একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ এবং এটি একজন ডাক্তারের নির্দেশে যুক্তিসঙ্গতভাবে ব্যবহার করা উচিত [3]।

কিভাবে Cistanche কিডনি রোগের চিকিৎসা করে?

সিস্তানচেএকটি ঐতিহ্যবাহী চীনা ভেষজ ওষুধ যা বহু শতাব্দী ধরে বিভিন্ন স্বাস্থ্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়কিডনিরোগ. এটি চীন ও মঙ্গোলিয়ার মরুভূমিতে বসবাসকারী উদ্ভিদ সিস্তানচে মরুভূমির শুকনো ডালপালা থেকে উদ্ভূত। cistanche প্রধান সক্রিয় উপাদান হয়phenylethanoidগ্লাইকোসাইড, ইচিনাকোসাইড, এবংঅ্যাক্টিওসাইড, যা কিডনি স্বাস্থ্যের উপর উপকারী প্রভাব রয়েছে বলে পাওয়া গেছে।

 

কিডনি রোগ, যা রেনাল ডিজিজ নামেও পরিচিত, এমন একটি অবস্থাকে বোঝায় যেখানে কিডনি সঠিকভাবে কাজ করছে না। এর ফলে শরীরে বর্জ্য পদার্থ এবং টক্সিন জমা হতে পারে, যার ফলে বিভিন্ন উপসর্গ এবং জটিলতা দেখা দিতে পারে। Cistanche বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কিডনি রোগের চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে।

 

প্রথমত, সিস্টানচে মূত্রবর্ধক বৈশিষ্ট্য পাওয়া গেছে, যার অর্থ এটি প্রস্রাবের উৎপাদন বাড়াতে পারে এবং শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ দূর করতে সাহায্য করে। এটি কিডনির বোঝা উপশম করতে এবং টক্সিন জমা হওয়া প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে। ডিউরিসিসকে উন্নীত করে, সিস্টানচে উচ্চ রক্তচাপ কমাতেও সাহায্য করতে পারে, যা কিডনি রোগের একটি সাধারণ জটিলতা।

 

অধিকন্তু, সিস্টাঞ্চে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব দেখানো হয়েছে। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, ফ্রি র‌্যাডিক্যালের উত্পাদন এবং শরীরের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিরক্ষার মধ্যে ভারসাম্যহীনতার কারণে সৃষ্ট, কিডনি রোগের অগ্রগতিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ies মুক্ত র্যাডিকেল নিরপেক্ষ করতে এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমাতে সাহায্য করে, যার ফলে কিডনিকে ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা করে। সিস্টাঞ্চে পাওয়া ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইডগুলি মুক্ত র‌্যাডিকেলগুলিকে অপসারণ করতে এবং লিপিড পারক্সিডেশনকে বাধা দিতে বিশেষভাবে কার্যকর হয়েছে।

 

উপরন্তু, cistanche বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব পাওয়া গেছে. কিডনি রোগের বিকাশ এবং অগ্রগতির আরেকটি মূল কারণ হল প্রদাহ। সিস্তানচে-এর প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্যগুলি প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলির উত্পাদন কমাতে সাহায্য করে এবং প্রদাহের বাধ্যতামূলক পথগুলির সক্রিয়করণকে বাধা দেয়, এইভাবে কিডনিতে প্রদাহ হ্রাস করে।

 

উপরন্তু, cistanche ইমিউনোমডুলেটরি প্রভাব আছে দেখানো হয়েছে. কিডনি রোগে, ইমিউন সিস্টেম অনিয়ন্ত্রিত হতে পারে, যার ফলে অত্যধিক প্রদাহ এবং টিস্যুর ক্ষতি হয়। সিস্টানচে টি কোষ এবং ম্যাক্রোফেজের মতো ইমিউন কোষগুলির উত্পাদন এবং কার্যকলাপকে সংশোধন করে ইমিউন প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এই ইমিউন রেগুলেশন প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে এবং কিডনির আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করে।

 

অধিকন্তু, কোষের সাথে রেনাল টিউবগুলির পুনর্জন্মকে প্রচার করে রেনাল ফাংশনকে উন্নত করতে cistanche পাওয়া গেছে। রেনাল টিউবুলার এপিথেলিয়াল কোষগুলি বর্জ্য পণ্য এবং ইলেক্ট্রোলাইটগুলির পরিস্রাবণ এবং পুনর্শোষণে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কিডনি রোগে, এই কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যার ফলে রেনাল ফাংশন ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই কোষগুলির পুনর্জন্মকে উন্নীত করার জন্য Cistanche-এর ক্ষমতা সঠিক রেনাল ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে এবং সামগ্রিক কিডনি স্বাস্থ্যের উন্নতিতে সহায়তা করে।

 

কিডনির উপর এই সরাসরি প্রভাবগুলি ছাড়াও, সিস্টানচে শরীরের অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর উপকারী প্রভাব রয়েছে বলে দেখা গেছে। স্বাস্থ্যের এই সামগ্রিক পদ্ধতি কিডনি রোগে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই অবস্থা প্রায়শই একাধিক অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। che-এর লিভার, হার্ট এবং রক্তনালীতে প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব দেখা গেছে, যা সাধারণত কিডনি রোগে আক্রান্ত হয়। এই অঙ্গগুলির স্বাস্থ্যের প্রচার করে, cistanche সামগ্রিক কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং আরও জটিলতা প্রতিরোধে সহায়তা করে।

 

উপসংহারে, cistanche একটি ঐতিহ্যগত চীনা ভেষজ ওষুধ যা শতাব্দী ধরে কিডনি রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এর সক্রিয় উপাদানগুলিতে মূত্রবর্ধক, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, ইমিউনোমোডুলেটরি এবং পুনর্জন্মগত প্রভাব রয়েছে, যা কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং কিডনিকে আরও ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে সহায়তা করে। , cistanche অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে, এটি কিডনি রোগের চিকিত্সার জন্য একটি সামগ্রিক পদ্ধতির তৈরি করে।

তুমি এটাও পছন্দ করতে পারো