শুধু কিডনি বায়োপসি সম্পর্কে জানবেন না, আপনি লুপাস নেফ্রাইটিসের প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্যও এটি করতে পারেন

May 06, 2024

সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অটোইমিউন সংযোগকারী টিস্যু রোগ যা শিশু এবং তরুণ এবং মধ্যবয়সী মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। এটি প্রায়শই একাধিক অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে, রেনাল ক্ষতি সবচেয়ে সাধারণ এবং উচ্চ মৃত্যুর হার। গবেষণা দেখায় যে সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাসে আক্রান্ত প্রায় 90% রোগীর কিডনি ক্ষতির বিভিন্ন মাত্রা রয়েছে এবং লুপাস নেফ্রাইটিস হতে পারে এবং প্রায় 25% লুপাস নেফ্রাইটিস রোগীদের শেষ পর্যায়ে কিডনি রোগের বিকাশ ঘটবে [1]।

কিডনি রোগের জন্য Cistanche-এ ক্লিক করুন

একবার কিডনি জড়িত হয়ে গেলে, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাসের অবস্থা আরও জটিল হয়ে যায়, চিকিত্সা আরও কঠিন হয়ে যায় এবং দুর্বল পূর্বাভাসের ঝুঁকিও বেড়ে যায়। যদি এটি সময়মতো সনাক্ত করা না যায় এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা করা না যায়, তবে এটি ধীরে ধীরে কিডনির অপরিবর্তনীয় ক্ষতিতে পরিণত হবে, শেষ পর্যন্ত রোগীর জীবনকে বিপন্ন করে। যদি প্রাথমিক রেনাল ক্ষতগুলি দ্রুত এবং যুক্তিসঙ্গতভাবে চিকিত্সা করা যায়, তাহলে পূর্বাভাস উন্নত করা যেতে পারে। অতএব, লুপাস নেফ্রাইটিসের প্রাথমিক নির্ণয় বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।


বর্তমানে, সবচেয়ে ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হল রোগীদের কিডনি বায়োপসি করা, কিন্তু কিডনি বায়োপসি আক্রমণাত্মক এবং অনেক রোগী তা গ্রহণ করতে পারে না এবং কিছু মেডিকেল ইউনিটের এখনও কিডনি বায়োপসি করার শর্ত নেই। এছাড়াও, রেনাল টিস্যু পাংচার স্যাম্পলিংয়ে প্রাথমিক রেনাল ক্ষতগুলির ফোকাল এবং হালকা পর্যায়ের মিস ডায়াগনসিসের একটি নির্দিষ্ট হার রয়েছে। এই সীমাবদ্ধতাগুলি লুপাস নেফ্রাইটিসের প্রাথমিক নির্ণয় এবং রোগ পর্যবেক্ষণে অনেক অসুবিধা নিয়ে আসে। তাই, লুপাস এরিথেমাটোসাসে কিডনির প্রাথমিক ক্ষতি সম্পর্কে সতর্ক ও শনাক্ত করার জন্য নন-কিডনি বায়োপসি ক্লিনিকাল সূচকগুলি ব্যবহার করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। পরীক্ষার আইটেম যেমন 24-ঘন্টা প্রস্রাবের প্রোটিন পরিমাণ নির্ধারণ এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিন সাধারণত ক্লিনিক্যালি ব্যবহার করা হয়, কিন্তু তাদের সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা সীমিত, যা কিডনি আঘাতের প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা কঠিন করে তোলে। অনেক পণ্ডিত লুপাস নেফ্রাইটিসের অগ্রগতির প্রাথমিক নির্ণয় এবং পর্যবেক্ষণের সুবিধার্থে রক্ত ​​এবং প্রস্রাবের বায়োমার্কার সহ অ-আক্রমণকারী পরীক্ষা থেকে আরও সংবেদনশীল এবং নির্দিষ্ট বায়োমার্কারগুলি অন্বেষণ করেছেন।

01 রক্তের বায়োমার্কার

(1) অ্যান্টি-ডাবল-স্ট্র্যান্ডেড ডিএনএ অ্যান্টিবডি: প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে কোষের পৃষ্ঠের অ্যান্টিজেন বা গ্লোমেরুলার বেসমেন্ট মেমব্রেনের উন্মুক্ত ক্রোমাটিনের সাথে আবদ্ধ, একটি প্রদাহজনক ক্যাসকেড প্রতিক্রিয়া প্ররোচিত করে; তারা কোষে প্রবেশ করতে পারে, জিনের অভিব্যক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে এবং কোষের অ্যাপোপটোসিসকে প্ররোচিত করতে পারে। , লুপাস নেফ্রাইটিসের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক মার্কার।

(2) অ্যান্টি-C1q অ্যান্টিবডি: C1q একত্রিত হয়ে একটি ইমিউন কমপ্লেক্স তৈরি করে, যা কিডনির ক্ষতি করে এবং লুপাস নেফ্রাইটিসের রোগের কার্যকলাপের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কিত।

(3) অ্যান্টি-রাইবোসোমাল পি প্রোটিন অ্যান্টিবডি: অ্যান্টি-রাইবোসোমাল পি প্রোটিন অ্যান্টিবডিগুলি Th1 এর মাধ্যমে লুপাস নেফ্রাইটিসের ঘটনাকে মধ্যস্থতা করে এবং V টাইপ লুপাস নেফ্রাইটিসের সাথে জড়িত হতে পারে। তাদের উচ্চ সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা রয়েছে এবং তারা লুপাস নেফ্রাইটিসের বিকাশের পূর্বাভাস দিতে পারে। .

(4) অ্যান্টি-এসএম অ্যান্টিবডি: এটি সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাসের জন্য অনন্য একটি অ্যান্টিবডি। এটি প্রোটিনুরিয়া সম্পর্কিত এবং নেফ্রাইটিস নির্দেশ করতে পারে। অ্যান্টি-এসএম অ্যান্টিবডিগুলির উচ্চ টাইটারগুলিকে উপসর্গহীন লুপাস নেফ্রাইটিসের পূর্বাভাস হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল এবং লুপাস নেফ্রাইটিসের প্রাথমিক দুর্বল পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছিল।

(5) অ্যান্টি-নিউক্লিওসোম অ্যান্টিবডি: অ্যান্টি-নিউক্লিওসোম অ্যান্টিবডিগুলি শুধুমাত্র গ্লোমেরুলার বেসমেন্ট মেমব্রেনের সাথে ইন-সিটু ইমিউন কমপ্লেক্স তৈরি করতে পারে না বরং প্রদাহের মধ্যস্থতা করার জন্য সঞ্চালনকারী ইমিউন কমপ্লেক্সগুলির জমাতেও অংশগ্রহণ করতে পারে। অ্যান্টিনিউক্লিওসোম অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস এবং সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস রোগীদের রোগের কার্যকলাপের সাথে যুক্ত।

(6) অ্যান্টিফসফোলিপিড অ্যান্টিবডি: অ্যান্টিফসফোলিপিড অ্যান্টিবডিগুলি প্লাজমিন, থ্রম্বিন ইত্যাদির সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যা শরীরের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এবং ফাইব্রিনোলাইটিক সিস্টেমকে প্রভাবিত করে এবং লুপাস নেফ্রাইটিস রোগীদের স্বল্পমেয়াদী রেনাল ফাংশন ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত।

(7) মনোমেরিক সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন অ্যান্টিবডি: অন্তঃসত্ত্বা অ্যান্টিজেনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং ইমিউন কমপ্লেক্স গঠনে অংশগ্রহণ করে, যার ফলে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া প্ররোচিত হয়/বাড়ে। এটি লুপাস নেফ্রাইটিসের ক্রিয়াকলাপ নিরীক্ষণ করতে, চিকিত্সার প্রভাব মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয় এবং লুপাস নেফ্রাইটিসের পূর্বাভাস নির্দেশক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

(8) ডিককপফ-1: ডিককফ্ফ-1 এর ডিসরেগুলেশন লুপাস নেফ্রাইটিস এবং রেনাল ফাইব্রোসিসের প্যাথোজেনেসিসের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে এবং সক্রিয় লুপাস নেফ্রাইটিস সনাক্ত করতে একটি স্বাধীন সূচক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

02 প্রস্রাব বায়োমার্কার

(1) বি কোষ সক্রিয়কারী উপাদান এবং প্রসারণ-প্ররোচনাকারী লিগান্ডস: বি কোষ সক্রিয়করণ এবং বিস্তারকে উন্নীত করতে পারে এবং তাদের প্রস্রাবের ঘনত্ব রেনাল ফাংশনকে প্রতিফলিত করতে পারে এবং প্রলিফারেটিভ লুপাস নেফ্রাইটিসের জন্য চিহ্নিতকারী হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

(2) লিপোক্যালিন-2: এটি কোষের অ্যাপোপটোসিসকে প্ররোচিত করতে পারে, বি কোষগুলিকে উন্নীত করতে পারে এবং কিডনিকে রক্ষা করতে পারে। লুপাস নেফ্রাইটিস রোগীদের মধ্যে এর প্রকাশের মাত্রা রোগের তীব্রতার সাথে সম্পর্কিত, এবং এটি লুপাস নেফ্রাইটিসের প্রাথমিক নির্ণয় এবং পুনরাবৃত্তির পূর্বাভাস হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

(3) মনোসাইট কেমোট্র্যাক্ট্যান্ট প্রোটিন-1: প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াতে অংশগ্রহণ করে। এর অভিব্যক্তি রেনাল টিউবুলে প্রদাহজনক কোষের অনুপ্রবেশ এবং রেনাল ইন্টারস্টিশিয়ামের ফাইব্রোসিসের সাথে সম্পর্কিত। এটির উচ্চ সুনির্দিষ্টতা এবং সংবেদনশীলতা রয়েছে এবং এটি লুপাস নেফ্রাইটিসের ঘটনা এবং বিকাশ নিরীক্ষণ করতে পারে।

(4) টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর-অ্যাপোপ্টোসিসের মতো দুর্বল প্রবর্তক: ​​গ্লোমেরুলার মেসাঞ্জিয়াল কোষগুলিকে প্রদাহজনক কেমোকাইন নিঃসরণ করতে প্রচার করে, যার ফলে প্রদাহজনক কোষের অনুপ্রবেশ ঘটে। এটি লুপাস নেফ্রাইটিস রোগীদের প্রস্রাবে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় এবং লুপাস নেফ্রাইটিসের কার্যকলাপের সূচক হিসাবে কাজ করে। সূচক

(5) নিউট্রোফিল জেলটিনেস-সম্পর্কিত লাইপোকালিন: রেনাল এপিথেলিয়াল কোষের বিস্তার, পার্থক্য এবং অ্যাপোপটোসিস নিয়ন্ত্রণ করে এবং কিডনিকে রক্ষা করতে পারে। এটি বিশেষভাবে লুপাস নেফ্রাইটিসের কার্যকলাপের পূর্বাভাস দিতে পারে এবং প্রাথমিক কিডনির ক্ষতি নিরীক্ষণ করতে এবং তীব্র রেনাল ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য একটি জৈবিক সূচক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

(6) ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল আঠালো অণু এবং আন্তঃকোষীয় আঠালো অণু: প্রস্রাবে তাদের মাত্রা লুপাস নেফ্রাইটিসের কার্যকলাপের সাথে সম্পর্কিত, এবং তাদের স্তরগুলি লুপাস নেফ্রাইটিসে আক্রান্ত রোগীদের নেফ্রাইটিসের বিকাশকে প্রতিফলিত করতে পারে।

(7) miRNA: প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীর মুক্তি, সহজাত ইমিউন প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, টোল-জাতীয় রিসেপ্টরগুলিকে প্রভাবিত করে, এর ফলে রোগের সংঘটন এবং বিকাশ নিয়ন্ত্রণ করে। এটি লুপাস নেফ্রাইটিস রোগীদের প্রাথমিক রেনাল ফাইব্রোসিসের পূর্বাভাস হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

কিভাবে Cistanche কিডনি রোগের চিকিৎসা করে?

সিস্তানচেএকটি ঐতিহ্যবাহী চীনা ভেষজ ওষুধ যা বহু শতাব্দী ধরে বিভিন্ন স্বাস্থ্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়কিডনিরোগ. এর শুকনো ডালপালা থেকে উদ্ভূত হয়সিস্তানচেমরুভূমি, চীন এবং মঙ্গোলিয়ার মরুভূমির একটি উদ্ভিদ। cistanche প্রধান সক্রিয় উপাদান হয়phenylethanoidগ্লাইকোসাইড, ইচিনাকোসাইড, এবংঅ্যাক্টিওসাইড, যা উপকারী প্রভাব আছে পাওয়া গেছেকিডনিস্বাস্থ্য.

 

কিডনি রোগ, যা রেনাল ডিজিজ নামেও পরিচিত, এমন একটি অবস্থাকে বোঝায় যেখানে কিডনি সঠিকভাবে কাজ করছে না। এর ফলে শরীরে বর্জ্য পদার্থ এবং টক্সিন জমা হতে পারে, যার ফলে বিভিন্ন উপসর্গ এবং জটিলতা দেখা দিতে পারে। Cistanche বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কিডনি রোগের চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে।

 

প্রথমত, সিস্টানচে মূত্রবর্ধক বৈশিষ্ট্য পাওয়া গেছে, যার অর্থ এটি প্রস্রাবের উৎপাদন বাড়াতে পারে এবং শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ দূর করতে সাহায্য করে। এটি কিডনির বোঝা উপশম করতে এবং টক্সিন জমা হওয়া প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে। ডিউরিসিসকে উন্নীত করে, সিস্টানচে উচ্চ রক্তচাপ কমাতেও সাহায্য করতে পারে, যা কিডনি রোগের একটি সাধারণ জটিলতা।

 

অধিকন্তু, সিস্টাঞ্চে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব দেখানো হয়েছে। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, ফ্রি র‌্যাডিক্যালের উত্পাদন এবং শরীরের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিরক্ষার মধ্যে ভারসাম্যহীনতার কারণে সৃষ্ট, কিডনি রোগের অগ্রগতিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ies মুক্ত র্যাডিকেল নিরপেক্ষ করতে এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমাতে সাহায্য করে, যার ফলে কিডনিকে ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা করে। সিস্টাঞ্চে পাওয়া ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইডগুলি মুক্ত র‌্যাডিকেলগুলিকে অপসারণ করতে এবং লিপিড পারক্সিডেশনকে বাধা দিতে বিশেষভাবে কার্যকর হয়েছে।

 

উপরন্তু, cistanche বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব পাওয়া গেছে. কিডনি রোগের বিকাশ এবং অগ্রগতির আরেকটি মূল কারণ হল প্রদাহ। সিস্তানচে-এর প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্যগুলি প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলির উত্পাদন কমাতে সাহায্য করে এবং প্রদাহের বাধ্যতামূলক পথগুলির সক্রিয়করণকে বাধা দেয়, এইভাবে কিডনিতে প্রদাহ হ্রাস করে।

 

উপরন্তু, cistanche ইমিউনোমডুলেটরি প্রভাব আছে দেখানো হয়েছে. কিডনি রোগে, ইমিউন সিস্টেম অনিয়ন্ত্রিত হতে পারে, যার ফলে অত্যধিক প্রদাহ এবং টিস্যুর ক্ষতি হয়। সিস্টানচে টি কোষ এবং ম্যাক্রোফেজের মতো ইমিউন কোষগুলির উত্পাদন এবং কার্যকলাপকে সংশোধন করে ইমিউন প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এই ইমিউন রেগুলেশন প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে এবং কিডনির আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করে।

 

অধিকন্তু, কোষের সাথে রেনাল টিউবগুলির পুনর্জন্মকে প্রচার করে রেনাল ফাংশনকে উন্নত করতে cistanche পাওয়া গেছে। রেনাল টিউবুলার এপিথেলিয়াল কোষগুলি বর্জ্য পণ্য এবং ইলেক্ট্রোলাইটগুলির পরিস্রাবণ এবং পুনর্শোষণে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কিডনি রোগে, এই কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যার ফলে রেনাল ফাংশন ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই কোষগুলির পুনর্জন্মকে উন্নীত করার জন্য Cistanche-এর ক্ষমতা সঠিক রেনাল ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে এবং সামগ্রিক কিডনি স্বাস্থ্যের উন্নতিতে সহায়তা করে।

 

কিডনির উপর এই সরাসরি প্রভাবগুলি ছাড়াও, সিস্টানচে শরীরের অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর উপকারী প্রভাব রয়েছে বলে দেখা গেছে। স্বাস্থ্যের এই সামগ্রিক পদ্ধতি কিডনি রোগে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই অবস্থা প্রায়শই একাধিক অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। che-এর লিভার, হার্ট এবং রক্তনালীতে প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব দেখা গেছে, যা সাধারণত কিডনি রোগে আক্রান্ত হয়। এই অঙ্গগুলির স্বাস্থ্যের প্রচার করে, cistanche সামগ্রিক কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং আরও জটিলতা প্রতিরোধে সহায়তা করে।

 

উপসংহারে, cistanche একটি ঐতিহ্যগত চীনা ভেষজ ওষুধ যা শতাব্দী ধরে কিডনি রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এর সক্রিয় উপাদানগুলিতে মূত্রবর্ধক, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, ইমিউনোমোডুলেটরি এবং পুনর্জন্মগত প্রভাব রয়েছে, যা কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং কিডনিকে আরও ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে সহায়তা করে। , cistanche অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে, এটি কিডনি রোগের চিকিত্সার জন্য একটি সামগ্রিক পদ্ধতিতে পরিণত হয়।

তুমি এটাও পছন্দ করতে পারো