আউটলেট অবস্ট্রাকশন কোষ্ঠকাঠিন্য রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার বিষয়ে চীনা বিশেষজ্ঞদের ঐক্যমত Ⅱ

1. ভাল খাওয়ার অভ্যাস গড়ে তুলুন: নিয়মিত খাবার খান এবং ডায়েটারি ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার খান, যেমন টাটকা শাকসবজি, ফল, মটরশুটি এবং সয়া পণ্য, যা মলত্যাগে সাহায্য করতে পারে। আপনি সঠিকভাবে পানি পান করার পরিমাণ বাড়ান। অনেক গবেষণায় 1.5~2 জল খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।{4}} L/d. ভাল মলত্যাগের অভ্যাস গড়ে তুলুন এবং নিয়মিত সকালে এবং খাবারের আধা ঘন্টা পরে মলত্যাগ করুন। স্পাস্টিক কোষ্ঠকাঠিন্যের রোগীরা তাদের পা উঁচু করে বসে থাকা বা টয়লেট সিটের অবস্থানে মলত্যাগ করতে পারে। নিয়মিত কাজ এবং বিশ্রামের সময়, সামঞ্জস্যপূর্ণ ব্যায়াম, এবং একটি আশাবাদী মেজাজ মলত্যাগ এবং অন্যান্য শারীরবৃত্তীয় কার্যাবলীতেও সাহায্য করতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের অবিলম্বে কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম করতে ক্লিক করুন

প্রস্তাবনা 13: OOC-এর খাদ্যতালিকাগত ফাইবার এবং জলের পরিমাণ বাড়াতে, ব্যায়াম এবং অন্যান্য জীবনযাত্রার সামঞ্জস্য বাড়াতে এবং ভাল মলত্যাগের অভ্যাস গড়ে তুলতে হবে (সুপারিশের স্তর: দৃঢ়ভাবে প্রস্তাবিত; সম্পূর্ণ চুক্তির হার 93%, আংশিক চুক্তির হার 7%)।

2. ওষুধের চিকিত্সা: ওষুধ হল কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত পদ্ধতি, যার মধ্যে রয়েছে বাল্কিং ল্যাক্সেটিভস, আসমোটিক ল্যাক্সেটিভস, স্টিমুলেটিং ল্যাক্সেটিভস, লুব্রিকেটিং ল্যাক্সেটিভস, ইনটেস্টিনাল মোটিলিটি ড্রাগস এবং সিক্রেট্যাগগস। ওষুধের নির্বাচনের ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য ওষুধের চিকিত্সার নীতিগুলি অনুসরণ করা উচিত, উদ্দীপক জোলাপগুলির ব্যবহার হ্রাস করা উচিত এবং দীর্ঘমেয়াদী উত্তেজক জোলাপ ব্যবহারের কারণে কোলনিক মেলানোসিস এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার মতো প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি এড়ানো উচিত। সম্পূরক প্রোবায়োটিক প্রস্তুতি, যেমন বিফিডোব্যাকটেরিয়াম কোয়াড্রপল লাইভ ব্যাকটেরিয়া ট্যাবলেট, ব্যাসিলাস সাবটিলিস ট্রিপল লাইভ ব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য যৌগিক প্রস্তুতিগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফ্লোরা ভারসাম্যহীনতা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, অন্ত্রের পেরিস্টালসিসকে উন্নীত করতে পারে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা উন্নত করতে পারে, এবং বর্তমানে এটি একটি দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ হিসাবে সুপারিশ করা হয়। কোষ্ঠকাঠিন্য. ঔষধ।

প্রস্তাবনা 14: কিছু OOC রোগীর উপসর্গগুলি উপশম করতে ওষুধ কার্যকর, তবে উদ্দীপক জোলাপগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার এড়াতে যত্ন নেওয়া উচিত (সুপারিশের স্তর: দৃঢ়ভাবে প্রস্তাবিত; 88% সম্পূর্ণরূপে সম্মত, 7% আংশিকভাবে সম্মত, 5% সম্মত) )

3. বায়োফিডব্যাক চিকিত্সা: কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য বায়োফিডব্যাক চিকিত্সা দুটি প্রকারে বিভক্ত: চাপ-মধ্যস্থতা এবং মায়োইলেক্ট্রিক-মধ্যস্থতা। ক্লিনিকাল অনুশীলনে, মায়োইলেক্ট্রিক বায়োফিডব্যাক চিকিত্সা সাধারণ, এবং এটি প্রায়শই সম্মিলিত চিকিত্সার জন্য অন্যান্য পুনর্বাসন চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে মিলিত হয় এবং এর ভাল সুরক্ষা সুরক্ষা, কার্যকারিতা এবং সরলতা রয়েছে। বায়োফিডব্যাক চিকিত্সা মলদ্বার স্ফিঙ্কটার এবং পিউবোরেক্টালিস পেশীগুলির অত্যধিক টান কমায়, মলত্যাগের শারীরবৃত্তীয় আচরণ এবং কোলোরেক্টাল ফাংশন উন্নত করে, এবং মলদ্বার সংবেদন উন্নত করা, পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলির বিপরীত সংকোচন দূর করা এবং স্হিঙ্কার শিথিলকরণের মতো প্রক্রিয়াগুলির মাধ্যমে স্বাভাবিক মলত্যাগের পুনর্নির্মাণ করে৷ মডেলের থেরাপিউটিক প্রভাব। পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলির অস্বাভাবিক সংকোচনের সাথে কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য, বায়োফিডব্যাক চিকিত্সার উন্নতির হার প্রায় 70% এবং দীর্ঘমেয়াদী উন্নতির হার প্রায় 50%; এবং চিকিত্সার প্রভাব কম প্রভাবিত হয় যেমন বয়স, কোষ্ঠকাঠিন্য লক্ষণ স্কোর, এবং অন্ত্রের কার্যকারিতা দ্বারা; এটি রোগীদের জন্য এই ধরনের প্রথম-লাইনের চিকিত্সার বিকল্প। বায়োফিডব্যাক চিকিত্সা খাদ্য পরিবর্তন, ব্যায়াম প্রচলিত রেচক চিকিত্সা এবং প্লাসিবো থেকে উচ্চতর ছিল।

সুপারিশ 15: বায়োফিডব্যাক থেরাপি হল OOC রোগীদের জন্য একটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত চিকিত্সা পদ্ধতি (সুপারিশ স্তর: প্রস্তাবিত; সম্পূর্ণ অনুমোদনের হার 77%, আংশিক অনুমোদনের হার 14%, অনুমোদনের হার 9%)।

4. পেলভিক ফ্লোর ফাংশন ট্রেনিং: পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলির শক্তিকে শক্তিশালী করতে সচেতনভাবে পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলিকে সংকুচিত করুন, যার ফলে পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলির শক্তি এবং মূত্রাশয় এবং মলদ্বার নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা উন্নত হয় এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের উন্নতি। কেগেল ব্যায়াম, পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলির ছন্দবদ্ধ সংকোচনের মাধ্যমে, পেলভিক ফ্লোরের ক্ষতিগ্রস্ত নিউরো পেশীগুলিকে জাগ্রত করতে পারে, পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলির স্থিতিস্থাপকতা এবং শক্তি বৃদ্ধি করতে পারে এবং এইভাবে তাদের কার্যাবলী স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে পারে। এছাড়াও, পেলভিক ফ্লোর ফাংশন ট্রেনিং মলদ্বারকে "জাগ্রত" করতে এবং মলত্যাগের কথা মনে করিয়ে দেওয়ার জন্য মস্তিষ্ককে উদ্দীপিত করতে ভূমিকা পালন করে। অতএব, পেলভিক ফ্লোর পেশী প্রশিক্ষণের মাধ্যমে কোষ্ঠকাঠিন্য কার্যকরভাবে উন্নত করা যেতে পারে। এটি একটি নন-সার্জিক্যাল পেলভিক ফ্লোর পেশী প্রশিক্ষণের পদ্ধতি যা সক্রিয়ভাবে এবং সচেতনভাবে পেলভিক ফ্লোরের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের প্রচার করে এবং যে কোনো সময় করা যেতে পারে।

সুপারিশ 16: পেলভিক ফ্লোর কার্যকরী প্রশিক্ষণ ফ্ল্যাসিড OOC সহ কিছু রোগীর লক্ষণগুলিকে উন্নত করতে পারে এবং প্রায়শই বায়োফিডব্যাক চিকিত্সার সাথে মিলিত হয় (প্রস্তাবিত স্তর: প্রস্তাবিত; 77% সম্পূর্ণরূপে একমত, 19% আংশিকভাবে সম্মত, 2% একমত, অসম্মতির হার 2%) .

5. মনস্তাত্ত্বিক হস্তক্ষেপ: OOC এবং মানসিক এবং মনস্তাত্ত্বিক অস্বাভাবিকতার মধ্যে সম্পর্ক এখনও অস্পষ্ট। যাইহোক, কিছু গবেষণা বিশ্বাস করে যে সাইকোথেরাপি ওওসি রোগীদের লক্ষণ এবং মানসিক অস্বাভাবিকতাগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে, বিশেষ করে মানসিক ব্যাধি যেমন হতাশা এবং/অথবা উদ্বেগযুক্ত রোগীদের জন্য এবং এর সাহায্য আরও গুরুত্বপূর্ণ। যাদের মৃদু মানসিক এবং মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গ রয়েছে, তাদের জন্য সাধারণ মনস্তাত্ত্বিক চিকিৎসা, কার্যকর যোগাযোগ, জ্ঞানীয় শিক্ষা এবং মলত্যাগের আচরণের প্রশিক্ষণ যোগ করে কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসার মানসম্মতকরণের মাধ্যমে আরও ভালো ফলাফল অর্জন করা যেতে পারে। যাদের গুরুতর মানসিক এবং মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গ রয়েছে, তাদের একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত, অথবা একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করা উচিত, যিনি একটি মনস্তাত্ত্বিক চিকিত্সা পরিকল্পনা প্রণয়ন করবেন এবং আরও পেশাদার বিশেষজ্ঞের চিকিত্সা প্রদান করবেন।

সুপারিশ 17: মনস্তাত্ত্বিক হস্তক্ষেপ ওওসি রোগীদের লক্ষণ এবং মানসিক অস্বাভাবিকতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে। যাদের গুরুতর মানসিক এবং মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণ রয়েছে তাদের জন্য একজন মানসিক বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং আরও পেশাদার বিশেষজ্ঞ চিকিত্সা দেওয়া উচিত (সুপারিশ স্তর: জোরালোভাবে সুপারিশ করা হয়েছে; মোট অনুমোদনের হার 82%, আংশিক অনুমোদনের হার 16%, এবং অনুমোদনের হার 2। %)।

কোষ্ঠকাঠিন্য-সিস্তানচে উপশমের জন্য প্রাকৃতিক ভেষজ ওষুধ

Cistanche হল পরজীবী উদ্ভিদের একটি প্রজাতি যা Orobanchaceae পরিবারের অন্তর্গত। এই গাছগুলি তাদের ঔষধি গুণাবলীর জন্য পরিচিত এবং বহু শতাব্দী ধরে ঐতিহ্যবাহী চাইনিজ মেডিসিনে (TCM) ব্যবহৃত হয়ে আসছে। Cistanche প্রজাতি প্রধানত চীন, মঙ্গোলিয়া এবং মধ্য এশিয়ার অন্যান্য অংশের শুষ্ক ও মরুভূমি অঞ্চলে পাওয়া যায়। Cistanche গাছপালা তাদের মাংসল, হলুদাভ কান্ড দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং তাদের সম্ভাব্য স্বাস্থ্য সুবিধার জন্য অত্যন্ত মূল্যবান। টিসিএম-এ, সিস্তানচে টনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে বলে বিশ্বাস করা হয় এবং এটি সাধারণত কিডনিকে পুষ্ট করতে, জীবনীশক্তি বাড়াতে এবং যৌন ক্রিয়াকে সমর্থন করতে ব্যবহৃত হয়। এটি বার্ধক্য, ক্লান্তি এবং সামগ্রিক সুস্থতার সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি সমাধান করতেও ব্যবহৃত হয়। যদিও সিস্তানচে ঐতিহ্যগত ওষুধে ব্যবহারের একটি দীর্ঘ ইতিহাস রয়েছে, তবে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার উপর বৈজ্ঞানিক গবেষণা চলমান এবং সীমিত। যাইহোক, এতে বিভিন্ন বায়োঅ্যাকটিভ যৌগ রয়েছে যেমন ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইডস, ইরিডয়েডস, লিগনানস এবং পলিস্যাকারাইড, যা এর ঔষধি প্রভাবে অবদান রাখতে পারে বলে জানা যায়।

Wecistanche এরcistanche পাউডার, cistanche ট্যাবলেট, cistanche ক্যাপসুল, এবং অন্যান্য পণ্য ব্যবহার করে উন্নত করা হয়মরুভূমিcistancheকাঁচামাল হিসাবে, যার সবগুলিই কোষ্ঠকাঠিন্য উপশমে ভাল প্রভাব ফেলে। নির্দিষ্ট প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ: Cistanche এর ঐতিহ্যগত ব্যবহার এবং এতে থাকা নির্দিষ্ট যৌগগুলির উপর ভিত্তি করে কোষ্ঠকাঠিন্য দূর করার জন্য সম্ভাব্য সুবিধা রয়েছে বলে মনে করা হয়। যদিও বৈজ্ঞানিক গবেষণা বিশেষত কোষ্ঠকাঠিন্যের উপর সিস্তানচে এর প্রভাব সীমিত, এটি মনে করা হয় যে একাধিক প্রক্রিয়া রয়েছে যা কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম করতে এর সম্ভাব্যতায় অবদান রাখতে পারে। রেচক প্রভাব:সিস্তানচেকোষ্ঠকাঠিন্যের প্রতিকার হিসেবে ঐতিহ্যবাহী চাইনিজ মেডিসিনে দীর্ঘদিন ব্যবহার করা হয়েছে। এটির একটি হালকা রেচক প্রভাব রয়েছে বলে বিশ্বাস করা হয়, যা অন্ত্রের গতিবিধি উন্নীত করতে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য প্ররোচিত করতে সাহায্য করতে পারে। এই প্রভাবটি সিস্টানচে পাওয়া বিভিন্ন যৌগকে দায়ী করা যেতে পারে, যেমন ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইড এবং পলিস্যাকারাইড। অন্ত্রকে আর্দ্র করা: ঐতিহ্যগত ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে, সিস্তানকে ময়শ্চারাইজিং বৈশিষ্ট্য বলে মনে করা হয়, বিশেষত অন্ত্রকে লক্ষ্য করে। অন্ত্রের হাইড্রেশন এবং তৈলাক্তকরণের প্রচার করা সরঞ্জামগুলিকে নরম করতে এবং সহজে যাতায়াতের সুবিধার্থে সাহায্য করতে পারে, যার ফলে কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম হয়। অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব: কোষ্ঠকাঠিন্য কখনও কখনও পাচনতন্ত্রের প্রদাহের সাথে যুক্ত হতে পারে। সিস্টানচে কিছু নির্দিষ্ট যৌগ রয়েছে, যার মধ্যে ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইড এবং লিগনান রয়েছে, যেগুলির প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে বলে বিশ্বাস করা হয়। অন্ত্রের প্রদাহ হ্রাস করে, এটি মলত্যাগের নিয়মিততা উন্নত করতে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম করতে সহায়তা করতে পারে।