উচ্চ-সংবেদনশীলতা সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন এবং কিডনি ফাংশনের মধ্যে সম্পর্ক মূল্যায়ন করা জাপানিজ কমিউনিটি-ভিত্তিক জে-এমআইসিসি স্টাডিতে মেন্ডেলিয়ান র্যান্ডমাইজেশন নিয়োগ করা

ফলাফল

সারণী 1 মৌলিক দেখায়সিআরপি এবং ইজিএফআর ডেটাসেটের বৈশিষ্ট্য. অংশগ্রহণকারীদের গড় বয়স CRP ডেটাসেট (55.5; স্ট্যান্ডার্ড ডেভিয়েশন [SD], 9.6) এবং eGFR ডেটাসেট (55.1; SD, 9.2) এর মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা ছিল না এবং উভয় ডেটাসেটে প্রায় অর্ধেক বিষয়ই মহিলা ছিল (CRP: 64.7% এবং eGFR: 53.4%)। এইচএস-সিআরপি স্তর এবং ইজিএফআর-এর মাঝারি এবং আন্তঃবৃত্তীয় পরিসর [IQR] ছিল 0৷{16}}4 mg=dL (IQR, 0.02–0.08) এবং 77.2 mL =মিনিট=1.73 m2 (IQR, 68.7–86.7)।

কিডনির কার্যকারিতার জন্য 25% ইচিনাকোসাইড এবং 9% অ্যাকটিওসাইড সহ প্রাকৃতিক জৈব সিস্টানচে নির্যাস পেতে এখানে ক্লিক করুন

সাপোর্টিভ সার্ভিস অফ ওয়েসিস্তানচে- চীনের বৃহত্তম সিস্টানচে রপ্তানিকারক:

ইমেল:wallence.suen@wecistanche.com

Whatsapp/টেল:+86 15292862950

আরও নির্দিষ্ট বিবরণের জন্য কেনাকাটা করুন:

https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop

ইনস্ট্রুমেন্টাল ভেরিয়েবল এবং বেসলাইন এইচএস-সিআরপির মধ্যে সম্পর্ক

Two SNPs (rs3093077 and rs1205) in IVCRP were significantly associated with ln(hs-CRP), but not for the other two SNPs (rs1130864 and rs1800947) (Table 2). All three SNPs in IVAsian were associated with ln(hs-CRP). Combining these SNPs, both IVCRP and IVAsian had an F-statistic >10 (যথাক্রমে 14.8 এবং 22.5), যা নির্দেশ করে যে দুটি IV প্রাসঙ্গিকতা অনুমানের জন্য একটি মানদণ্ড পূরণ করেছে। IVCRP-এ চারটি SNPs এবং IVAsian-এ তিনটি SNPs যথাক্রমে hs-CRP-এর বৈচিত্র্যের 3.4% এবং 3.9% ব্যাখ্যা করেছে।

এইচএস-সিআরপি এবং ইজিএফআর এর মধ্যে সংযোগের জন্য প্রচলিত বিশ্লেষণ

এমআর বিশ্লেষণের আগে, আমরা hs-CRP এবং eGFR-এর মধ্যে ক্রস-বিভাগীয় অ্যাসোসিয়েশনের জন্য প্রচলিত পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণ করেছি। 1,598 জন অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে যারা hs-CRP এবং eGFR উভয় ক্ষেত্রেই উপলব্ধ ছিল, ln(hs-CRP) দৃঢ়ভাবে ln(eGFR) (=−0 এর সাথে যুক্ত ছিল৷{10} }15; 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান [CI], −0.024 থেকে −0.007; P=3.26 × 10−4 ), লিঙ্গ, বয়স এবং অধ্যয়নের সাইটগুলির জন্য সামঞ্জস্যের পরে। ln(hs-CRP) এবং ln(eGFR) এর মধ্যে সংযোগের জন্য স্ক্যাটার প্লট চিত্র 2 এ দেখানো হয়েছে।

দুই-নমুনা

MR বিশ্লেষণ IVCRP ব্যবহার করে, জিনগতভাবে নির্ধারিত hs-CRP IVW পদ্ধতিতে eGFR এর সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল না (আনুমানিক প্রতি 1 ইউনিটে ln(hs-CRP)=0৷{4}}; 95% CI, −0৷{8}}19 থেকে 0৷{19}}20; P {{10}.97) (চিত্র 1, কালো খণ্ড). IVW পদ্ধতিতে ফলাফলের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, WM পদ্ধতিতে কোনো কার্যকারণ সম্পর্ক পাওয়া যায়নি (আনুমানিক প্রতি 1 ইউনিটে ln(hs-CRP)=−0৷{34}}{{ 39}} 3; 95% CI, −0। -CRP)=−0.008; 95% CI, −0.058 থেকে P=0.75); এমআর-এগার পদ্ধতিতে অনুমান করা ইন্টারসেপ্ট শূন্য হওয়ার সম্ভাবনা ছিল (অনুমান, 0.003; 95% CI, −0.011 থেকে 0.016; P=0.71)। IVCRP ব্যবহার করে স্ক্যাটার প্লটটি eFigure 3A হিসাবে প্রদান করা হয়েছে

চিত্র 1. দুটি ভিন্ন IV (IVCRP এবং IVAsian) ব্যবহার করে একটি দুই-নমুনা এমআর গবেষণার ফলাফল। এইচএস-সিআরপি (এক্স) এবং ইজিএফআর (ওয়াই) এর মধ্যে কার্যকারণ সম্পর্কের উপর প্রভাবের আকার তিনটি ভিন্ন এমআর পদ্ধতিতে অনুমান করা হয়েছিল। লগ (এইচএস-সিআরপি) প্রতি 1 ইউনিট বৃদ্ধির ইজিএফআর-এর অনুমান দেখানো হয়েছে। লাল ব্লক এবং কঠিন রেখাগুলি IVAsian ব্যবহার করে অনুমান এবং 95% CI নির্দেশ করে, যখন কালো ব্লক এবং কঠিন রেখাগুলি IVCRP ব্যবহার করে অনুমান এবং 95% CI নির্দেশ করে। CI, আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান; eGFR, আনুমানিক গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার; hs-CRP, উচ্চ সংবেদনশীলতা সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন; IV, যন্ত্রগত পরিবর্তনশীল; MR, Mendelian randomization.

আলোচনা

আমরা জিনগতভাবে নির্ধারিত প্রদাহ এবং কিডনি ফাংশনের মধ্যে কার্যকারিতা মূল্যায়ন করেছি যা জাপানের জনসংখ্যার মধ্যে এমআর পদ্ধতির ব্যবহার করে। এই গবেষণায়, আমরা বিভিন্ন জেনেটিক যন্ত্র (IVCRP এবং IVAsian) হিসাবে চার এবং তিনটি SNP ব্যবহার করেছি। এইচএস-সিআরপি-এর জন্য দুটি উপকরণ ভেরিয়েবলের কোনোটিই দুই-নমুনা এমআর বিশ্লেষণে ইজিএফআর স্তরের সাথে যুক্ত ছিল না। এই ফলাফলগুলি এই জনসংখ্যার মধ্যে hs-CRP এবং eGFR এর মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য কার্যকারণ সম্পর্কের পরামর্শ দেয়নি।

আমরা দেখতে পেয়েছি যে IVCRP উল্লেখযোগ্যভাবে eGFR এর সাথে যুক্ত ছিল না, যা জেনেটিকালি নির্ধারিত প্রদাহ এবং কিডনি ফাংশনের মধ্যে কোন কার্যকারণ সম্পর্ক নির্দেশ করে না। এই গবেষণায়, আমরা চারটি SNPs (rs3093077, rs1205, rs1130864, ​​এবং rs1800947) CRP জিনের মধ্যে যন্ত্রগত ভেরিয়েবল হিসাবে ব্যবহার করেছি। পূর্ববর্তী একটি সমীক্ষায় জানা গেছে যে এই চারটি SNP-কে CRP জিনে ট্যাগিং SNP-এর একটি সেট হিসাবে নির্বাচিত করা হয়েছিল৷ 17 ককেশীয়দের পূর্ববর্তী MR গবেষণাগুলির মধ্যে একটি রিপোর্ট করেছে যে জেনেটিকালিভাবে নির্ধারিত CRP ক্রিয়েটিনিন-ভিত্তিক eGFR (=0) এর সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল না .004; 95% CI, −0.01 থেকে 0.02)। মজার বিষয় হল, এই পূর্ববর্তী গবেষণায় এই গবেষণার মতো একই SNP সেট (IVCRP) ব্যবহার করা হয়েছিল এবং eGFR-তে IV-এর প্রভাবের আকার বর্তমান গবেষণায় পর্যবেক্ষণের মতো ছিল। অতএব, জিনগতভাবে নির্ধারিত CRP স্তর এবং eGFR-এর মধ্যে এই নগণ্য সম্পর্ক বিভিন্ন জাতিগোষ্ঠীর মধ্যে সামঞ্জস্যপূর্ণ হতে পারে।

আইভিসিআরপিতে এসএনপিগুলি মূলত ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত ব্যক্তিদের মধ্যে নির্বাচিত হয়েছিল। অধিকন্তু, এটা সুপরিচিত যে এশীয় জনসংখ্যার CRP স্তর ককেশীয়দের তুলনায় কম ছিল। 31 অতএব, আমরা এশিয়ান লোকেদের জন্য নির্দিষ্ট IV তৈরি করার চেষ্টা করেছি এবং তিনটি CRP-সম্পর্কিত SNPs (rs3093068, rs7553007, এবং rs7310409) খুঁজে পেয়েছি। পূর্ববর্তী GWAS এ এশিয়ান জনসংখ্যায়। 18-20 যাইহোক, কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি যে IVAsian অধ্যয়ন জনসংখ্যার মধ্যে eGFR এর সাথে যুক্ত ছিল।

IV requires the following three key assumptions: 1) relevance assumption (IV is associated with exposure), 2) exclusion restriction assumption (IV affects the outcome only through the exposure), and 3) exchangeability assumption (the effect of outcome is not confounded). Regarding relevance assumption, in this study, we restricted to only three SNPs in the robust selection process, thereby F-statistics of IVAsian were relatively small (F-statistic = 22.5). Although this value barely satisfied the assumption of IV (F-statistic >10), ফলাফল প্রাসঙ্গিক অনুমানের জন্য পরীক্ষামূলকভাবে যাচাইযোগ্য হতে পারে। বিবেচনা করে যে আমরা শীর্ষস্থানীয় উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত SNP-কে CRP-এর IV হিসাবে গ্রহণ করেছি, যেগুলি কিডনি ফাংশনের সাথে যুক্ত ছিল না, এই জটিল রোগের একাধিক ঝুঁকির কারণের তুলনায় রেনাল রোগের ঝুঁকিতে জেনেটিক্যালি নির্ধারিত CRP-এর অবদান তুলনামূলকভাবে সীমিত হতে পারে।32 ,33

এমআর বিশ্লেষণের জন্য আরেকটি মূল অনুমান হল বর্জন সীমাবদ্ধতা অনুমান। 34 এই পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এই অনুমানকে লঙ্ঘনকারী একাধিক পরিস্থিতি প্রদান করেছে (যেমন, অপর্যাপ্ত ফেনোটাইপ সংজ্ঞা এবং সময়-পরিবর্তনকারী এক্সপোজার)। অপর্যাপ্ত ফেনোটাইপ সংজ্ঞা এবং পরিমাপ ত্রুটির পরিস্থিতির জন্য, আমরা এইচএস-সিআরপি স্তরগুলিকে এক্সপোজার ভেরিয়েবল হিসাবে ব্যবহার করেছি। এটি এক্সপোজারের একটি স্পষ্ট সংজ্ঞা এবং প্রশ্নাবলী-ভিত্তিক ফেনোটাইপিংয়ের তুলনায় কম পরিমাপের ত্রুটি হতে পারে। এলডির উপস্থিতির জন্য একটি দৃশ্যের জন্য, আমরা সতর্কতার সাথে এলডি-তে এসএনপিগুলির একটিকে বাদ দিয়েছি, যা পর্যাপ্তভাবে সমস্যাটির সমাধান করেছে বলে মনে হয়। সময়-পরিবর্তিত এক্সপোজার এবং বিপরীত কার্যকারিতার পরিস্থিতি ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত এবং সাধারণত পূর্ববর্তী কেস-নিয়ন্ত্রণ অধ্যয়নের জন্য উদ্বেগজনক, যেখানে ফলাফলের নির্ণয়ের পরে এক্সপোজার সম্পর্কিত ডেটা সংগ্রহ করা হয়। উপরের মত, আমরা এই সমস্যাগুলিকে পর্যাপ্তভাবে মোকাবেলা করেছি, বা আমাদের বিশ্লেষণে এই পরিস্থিতিগুলি পূরণ করার কোনও যথেষ্ট সম্ভাবনা নেই৷ এই পরিস্থিতিতে ছাড়াও, অনুভূমিক প্লিওট্রপি বর্জন সীমাবদ্ধতা অনুমান লঙ্ঘন করতে পারে। আইভিএশিয়ান শুধুমাত্র সিআরপি জিনেই নয় কিন্তু HNF1A-তে SNP গুলি নিয়ে গঠিত। যদিও পূর্ববর্তী গবেষণাগুলি HNF1A-তে SNP-এর অন্যান্য প্লিওট্রপি থাকতে পারে বলে পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল, এই গবেষণায় 35-37 সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণ (MR-Egger এবং WM পদ্ধতি) নির্দেশ করে যে IVW অনুমান গড় অনুভূমিক প্লিওট্রপিক প্রভাব (দিকনির্দেশক প্লিওট্রপি নামে পরিচিত) দ্বারা পক্ষপাতদুষ্ট ছিল না।

এই গবেষণার প্রধান শক্তি হল যে আমরা এশিয়ান জনসংখ্যার জন্য IV নির্দিষ্ট ব্যবহার করেছি। প্রতিটি জনসংখ্যার মধ্যে সিআরপি স্তর আলাদা, আইভিএশিয়ান নির্মাণ এশিয়ান জনসংখ্যার কার্যকারণ নির্ণয়ের জন্য একটি অর্থপূর্ণ পদ্ধতি প্রদান করতে পারে। বর্তমান গবেষণারও আলোচনার সীমাবদ্ধতা রয়েছে। প্রথমত, আমরা এই গবেষণায় আইভিএশিয়ান তৈরি করেছি কিন্তু শুধুমাত্র জাপানি জনসংখ্যার মধ্যে সমিতির তদন্ত করেছি। অতএব, এশিয়ান গোষ্ঠীগুলিতে এই ফলাফলটি সামঞ্জস্যপূর্ণ কিনা তা স্পষ্ট নয়। অন্যান্য এশীয় জনসংখ্যার মধ্যে এই সমিতি পরীক্ষা করার জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন। দ্বিতীয়ত, IV-তে ব্যবহৃত SNP-এর সংখ্যা কম ছিল। দুটি IV উভয়ই MR তে IV এর প্রাসঙ্গিক অনুমান পূরণ করেছে কিন্তু তুলনামূলকভাবে দুর্বল ছিল। রক্তের সিআরপি স্তরের তুলনামূলকভাবে কম বৈচিত্র্য এবং মানব পরিবেশে সিআরপির অন্যান্য নির্ধারকগুলির উপস্থিতি, যেমন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ বা অন্যান্য প্রদাহজনক রোগ যা উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত সিআরপি স্তর থেকে উদ্ভূত নয়, জেনেটিক্যালি নির্ধারিত রক্তে সিআরপি স্তরের অবদান সীমিত হতে পারে। মানুষের কিডনি রোগের বিকাশ। সম্ভাব্য, IV-তে SNP-এর সংখ্যা যত বেশি হবে, এক্সপোজারের ব্যাখ্যা করা পার্থক্য তত বেশি হবে। বিপরীতে, IV-তে SNP-এর বৃদ্ধির সাথে, প্লিওট্রপিক প্রভাবও বাড়বে। সাম্প্রতিক একটি গবেষণাপত্রে, একজন গবেষক পরামর্শ দিয়েছেন যে প্লিওট্রপিক প্রভাব সহ SNPs বাদ দেওয়ার কোন প্রয়োজন নেই। 37,38 এই গবেষণায়, তবে, আমরা ব্যাখ্যামূলক হারের (অর্থাৎ, IV-তে SNP-এর সংখ্যা) উপর CRP জিনের মধ্যে SNPs নির্বাচনকে অগ্রাধিকার দিয়েছি। ) ভবিষ্যতের গবেষণায়, IV নির্বাচন আরও গুরুত্বপূর্ণ হবে। তৃতীয়ত, এশিয়ান জনসংখ্যার মধ্যে অধ্যয়নের নমুনার আকার তুলনামূলকভাবে বড় ছিল, তবে এই নমুনার আকারটি দ্বি-নমুনা এমআর (ইমেটেরিয়ালস 1) এর জন্য সীমিত শক্তির দিকে নিয়ে যেতে পারে। অতএব, ফলাফল একটি বড় ডেটাসেটে যাচাই করা প্রয়োজন। উপরন্তু, এইচএস-সিআরপি এবং ইজিএফআর-এর মধ্যে কোন কার্যকারণ নেই বলে উপসংহার করা কঠিন কারণ প্রচলিত বিশ্লেষণে আনুমানিক সহগ MR পদ্ধতির আত্মবিশ্বাসের ব্যবধানে অন্তর্ভুক্ত ছিল। উপসংহারে, বর্তমান এমআর বিশ্লেষণগুলি এইচএস-সিআরপি এবং কিডনি ফাংশনের মধ্যে কার্যকারণ সম্পর্ক অনুসন্ধান করেছে। দুটি ভিন্ন IV সহ আমাদের দুটি নমুনা এমআর বিশ্লেষণ এই জনসংখ্যার ইজিএফআর-এ এইচএস-সিআরপি-এর কার্যকারণ প্রভাবকে সমর্থন করে না।

স্বীকৃতি

লেখকরা জিনোটাইপিংয়ে সহায়তার জন্য Kyota Ashikawa, Tomomi Aoi এবং ল্যাবরেটরি ফর জিনোটাইপিং ডেভেলপমেন্ট, সেন্টার ফর জিনোমিক মেডিসিন, RIKEN-এর অন্যান্য সদস্যদের ধন্যবাদ জানাতে চাই। লেখকরা তাদের প্রযুক্তিগত সহায়তার জন্য নাগোয়া ইউনিভার্সিটি গ্র্যাজুয়েট স্কুল অফ মেডিসিনের প্রিভেন্টিভ মেডিসিন বিভাগের ইয়োকো মিৎসুদা এবং কেইকো শিবাতার কাছে কৃতজ্ঞ এবং কিশিওয়াদা সিটি পাবলিক হেলথ সেন্টারের ডাঃ হিদেও তানাকা এবং ডাঃ নোবুয়ুকি হামাজিমার কাছে কৃতজ্ঞ। স্বাস্থ্যসেবা প্রশাসন বিভাগ, প্রাক্তন প্রধান তদন্তকারী হিসাবে জে-এমআইসিসি স্টাডির যত্ন নেওয়ার জন্য নাগোয়া ইউনিভার্সিটি গ্র্যাজুয়েট স্কুল অফ মেডিসিন।

এই কনসোর্টিয়ামের কমিটির সদস্যরা (J-MICC স্টাডি গ্রুপ): কেনজি ওয়াকাই, 3 কেনজি তাকুচি, 3 আসাহি হিশিদা, 3 তাকাশি তামুরা, 3 কেইটারো মাতসুও, 6,7 কেইটারো তানাকা, 9 কাতসুয়ুকি মিউরা, 10 ইয়োশিকুনি কিতা, 10 সাদাও ​​সুজুকি, 4 তোশিরো তাকেজাকি, 12 হিরোকি নাগাসে, 13 হারুও মিকামি, 13 হিরোকি ইকেজাকি, 14 কিয়োনোরি কুরিকি, 15 রিতেই উয়েহারা, 16 কোকিচি আরিসাওয়া, 17 এবং হিরোতো নারিমাতসু19 (লেখকের তালিকায় অধিভুক্তিগুলি, 19 ক্যানসার এবং ক্যানসার প্রতিরোধ কেন্দ্র ছাড়া , রিসার্চ ইনস্টিটিউট, 1-1-2 নাকাওনাগা, আসাহি-কু, ইয়োকোহামা 241-0815 জাপান) অর্থায়ন: এই গবেষণাটি ক্যান্সারের অগ্রাধিকার ক্ষেত্রগুলির জন্য বৈজ্ঞানিক গবেষণার জন্য অনুদান-ইন-এইড দ্বারা সমর্থিত ছিল [অনুদান সংখ্যা: 17015018] এবং উদ্ভাবনী এলাকা [অনুদান সংখ্যা: 221S0001] এবং JSPS KAKENHI অনুদান [অনুদান নম্বর: 16H06277, 15H02524, 19K21461, এবং 19K10659] জাপানের শিক্ষা, সংস্কৃতি, ক্রীড়া, বিজ্ঞান ও প্রযুক্তি মন্ত্রণালয় থেকে। এই অধ্যয়নটি এপ্রিল 2015 থেকে চিকিৎসা গবেষণা ও উন্নয়নের জন্য জাপান এজেন্সি এবং এপ্রিল 2003 থেকে মার্চ 2015 পর্যন্ত শিক্ষা, সংস্কৃতি, ক্রীড়া, বিজ্ঞান ও প্রযুক্তি মন্ত্রকের বায়োব্যাঙ্ক জাপান প্রকল্পের জন্য অর্থায়নের মাধ্যমে সমর্থিত হয়েছিল।

লেখকের অবদান (নাম অবশ্যই আদ্যক্ষর হিসাবে দেওয়া উচিত): লেখকদের দায়িত্বগুলি নিম্নরূপ ছিল- কেডব্লিউ এই সহযোগী সমন্বিত গবেষণার তত্ত্বাবধান করেছিল; RF, AH, TN, KM, H. Ito, Y. নিশিদা, CS, Yasuyuki Nakamura, TC, SS, MW, RI, T. Takezaki, HM, Yohko Nakamura, H. Ikezaki, MM, KK, NK, DM, KA, SK, MT, T. Tamura, YK, TK, YM, MK, KT, KW, এবং J-MICC স্টাডি গ্রুপ প্রতিটি গবেষণা সাইটে গবেষণা পরিচালনা করেছে; প্রতিটি গবেষণা থেকে RF সংগঠিত তথ্য; AH এবং MN জেনেটিক বিশ্লেষণের জন্য সংগঠিত তথ্য; RF ধারণা এবং বিশ্লেষণ তথ্য; আরএফ মূল খসড়া লিখেছেন; AH, TN, KM, TC, এবং KW গুরুত্বপূর্ণ বৌদ্ধিক বিষয়বস্তুর জন্য পাণ্ডুলিপি সমালোচনামূলকভাবে পর্যালোচনা করেছেন; RF চূড়ান্ত বিষয়বস্তুর জন্য প্রাথমিক দায়িত্ব ছিল; এবং সমস্ত লেখক চূড়ান্ত পাণ্ডুলিপি পড়ে এবং অনুমোদন করেছেন। স্বার্থের দ্বন্দ্ব: ডাঃ নাকাতোচি জমা দেওয়া কাজের বাইরে বোহরিঙ্গার ইঙ্গেলহেইমের অনুদানের রিপোর্ট করেছেন।

পরিশিষ্ট A. পরিপূরক তথ্য

এই নিবন্ধের সাথে সম্পর্কিত পরিপূরক ডেটা https:== doi.org=10-এ পাওয়া যাবে৷{2}}jea.JE20200540৷

তথ্যসূত্র

1. Dehghan A, Kardys I, de Maat MP, et al. জিনগত পরিবর্তন, সি প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের মাত্রা এবং ডায়াবেটিসের ঘটনা। ডায়াবেটিস। 2007; 56:872-878।

2. Sesso HD, Buring JE, Rifai N, Blake GJ, Gaziano JM, Ridker PM। সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন এবং উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি। জামা। 2003;290:2945-2951।

3. Ridker PM, Cushman M, Stampfer MJ, Tracy RP, Hennekens CH. প্রদাহ, অ্যাসপিরিন, এবং দৃশ্যত সুস্থ পুরুষদের কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি। এন ইংলিশ জে মেড। 1997; 336:973-979।

4. Mihai S, Codrici E, Popescu ID, et al. দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের পূর্বাভাস, অগ্রগতি এবং ফলাফলে প্রদাহ-সম্পর্কিত প্রক্রিয়া। J Immunol Res. 2018;2018:2180373।

5. কুবো এস, কিতামুরা এ, ইমানো এইচ, এট আল। সিরাম অ্যালবুমিন এবং উচ্চ সংবেদনশীলতা সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন মধ্যবয়সী জাপানি ব্যক্তিদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের স্বাধীন ঝুঁকির কারণ: সম্প্রদায়ের অধ্যয়নে সংবহন ঝুঁকি। জে এথেরোস্ক্লার থ্রম্ব। 2016;23:1089-1098।

6. Fox ER, Benjamin EJ, Sarpong DF, et al. আফ্রিকান আমেরিকানদের দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের সাথে সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের সম্পর্ক: জ্যাকসন হার্ট স্টাডি। বিএমসি নেফ্রোল। 2010;11:1.

7. Lee JE, Choi SY, Huh W, Kim YG, Kim DJ, Oh HY. মেটাবলিক সিনড্রোম, সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন, এবং ডায়াবেটিক, অ-হাইপারটেনসিভ প্রাপ্তবয়স্কদের দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ। অ্যাম জে হাইপারটেনস। 2007;20:1189-1194।

8. রস আর. এথেরোস্ক্লেরোসিস-একটি প্রদাহজনিত রোগ। এন ইংলিশ জে মেড। 1999;340:115-126।

9. ঝাং এল, শেন জেডওয়াই, ওয়াং কে, এট আল। সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন স্ট্রেপ্টোজোসিন-প্ররোচিত ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথিতে Wnt= -ক্যাটেনিন এবং ERK সংকেতের মাধ্যমে এপিথেলিয়াল-মেসেনকাইমাল ট্রানজিশনকে বাড়িয়ে তোলে। FASEB J. 2019; 33:6551–6563।

10. চেন এন, ওয়ান জেড, হান এসএফ, লি বাই, ঝাং জেডএল, কিন এলকিউ। উচ্চ সংবেদনশীলতা সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন সঞ্চালনের স্তরে ভিটামিন ডি সম্পূরকের প্রভাব: এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার একটি মেটা-বিশ্লেষণ। পরিপোষক পদার্থ. 2014;6:2206–2216।