বিমূর্ত

জিশেন পিল, টংগুয়ান পিল বা জিশেন টংগুয়ান পিল নামেও পরিচিত, প্রথম রেকর্ড করা হয়েছিলল্যাংশি মিজাং(Lan Shi Mi Cang) ইউয়ান রাজবংশের সময়। এটি গঠিত হয়ফেলোডেন্দ্রি চিনেনসিস কর্টেক্স(হুয়াংবো),অ্যানিমারহেনা রাইজোমা(ঝিমু), এবংসিনামোমি কর্টেক্স(রুগুই)। একটি ক্লাসিক সূত্র হিসাবে, এটি এখনও ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। অতএব, ভবিষ্যতের অধ্যয়নের জন্য দরকারী রেফারেন্স প্রদানের জন্য সাম্প্রতিক গবেষণার অগ্রগতি পর্যালোচনা করা প্রয়োজন।

সাহিত্য বাছাই এবং পর্যালোচনা করার পরে, আমরা সেই গবেষণাটি পেয়েছিউপাদান ভিত্তিজিশেন পিল প্রধানত জড়িতগুণমান মূল্যায়নএবং এর উপর সামঞ্জস্যের প্রভাবসক্রিয় উপাদানের ভিভো বিতরণে. সামগ্রিকভাবে, প্রাসঙ্গিক গবেষণা সীমিত এবং গভীরতায় অপর্যাপ্ত। এটি উদীয়মান কৌশলগুলিকে একত্রিত করার সুপারিশ করা হয়-যেমনভর স্পেকট্রোমেট্রি ইমেজিংএবংলক্ষ্য মাছ ধরা- সূত্রের রাসায়নিক উপাদানগুলিকে বিস্তৃতভাবে বিশ্লেষণ করা, যার ফলে যুক্তিসঙ্গত মানের মান প্রতিষ্ঠার জন্য একটি ভিত্তি স্থাপন করা।

ফার্মাকোলজিকাল গবেষণা যেমন রোগের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছেপাইলোনেফ্রাইটিস, ডায়াবেটিস, সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH), এবংদীর্ঘস্থায়ী prostatitis. যাইহোক, সমস্যা বিদ্যমান, যার মধ্যে রয়েছে নমুনা তৈরির প্রক্রিয়া এবং প্রেসক্রিপশনের গঠন, প্রচলিত মূল্যায়ন সূচক, এবং অপর্যাপ্ত যান্ত্রিক গভীরতা। ক্লাসিক সূত্র জিশেন পিলের মূল তথ্য স্পষ্ট করে প্রয়োগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়মাল্টি-ওমিক্সএর ফার্মাকোলজিক্যাল প্রভাব মূল্যায়ন করার জন্য প্রযুক্তি, যাতে প্রক্রিয়াগুলি স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করা যায়।

ক্লিনিক্যালি, জিশেন পিল প্রধানত এর জন্য নির্দেশিতবাধা সহ dysuriaস্যাঁতসেঁতে তাপের অভ্যন্তরীণ প্রজন্ম, সারাংশ এবং কিউইয়ের হ্রাস এবং কিউই রূপান্তরের কর্মহীনতার কারণে সৃষ্ট এবং এটি প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং মূত্রতন্ত্র-সম্পর্কিত সিন্ড্রোমের জন্য ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, ক্লিনিকাল অধ্যয়নগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে-ভিত্তিক, এবং অ্যাপ্লিকেশনগুলি প্রায়শই অন্যান্য থেরাপির সাথে মিলিত হয়। এটির সর্বোত্তম ক্লিনিকাল অবস্থান স্পষ্ট করার জন্য, পূর্ববর্তী কেস বিশ্লেষণ এবং র্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়াল (RCTs) সহ একটি একক সূত্র হিসাবে জিশেন পিলের উপর আরও উচ্চ-মানের অধ্যয়ন পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

কীওয়ার্ড:জিশেন পিল; রাসায়নিক উপাদান; ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব; ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশন; গবেষণা অগ্রগতি

 

ভূমিকা

জিশেন পিল, টংগুয়ান পিল বা জিশেন টংগুয়ান পিল নামেও পরিচিত, প্রথম রেকর্ড করা হয়েছিলল্যাংশি মিজাংইউয়ান রাজবংশের লি গাও (লি ডংইয়ুয়ান) দ্বারা লিখিত। সূত্রটিতে তিনটি চীনা ঔষধি উপাদান রয়েছে:হুয়াংবো (ফেলোডেন্দ্রি চিনেনসিস কর্টেক্স), ঝিমু (অ্যানেমারহেনা রাইজোমা), এবংরুগুই (সিনামোমি কর্টেক্স) [1].

 

পুরুষ জীবনীশক্তি এবং প্রস্টেট সমস্যার জন্য সিস্তানচে জিশেন পিল

Huangbo হলপ্রধান ঔষধি, তাপ পরিষ্কার করা এবং স্যাঁতসেঁতে শুকানো, এবং আগুন এবং ডিটক্সিফাইং নিষ্কাশন করা। ঝিমু হলডেপুটি ভেষজ, তাপ পরিষ্কার করে এবং আগুন নিঃসরণ করে, ইয়িনকে পুষ্ট করে এবং শুষ্কতাকে আর্দ্র করে। এই দুটি ভেষজ একই ধরনের কর্ম আছে এবং সাধারণত প্রভাব উন্নত একসঙ্গে ব্যবহার করা হয়পুষ্টিকর ইয়িন এবং তাপ পরিষ্কার করে, এবংআগুন নিষ্কাশন এবং detoxifying[২]। Rougui হিসাবে কাজ করেসহকারী এবং কুরিয়ার, উষ্ণায়ন এবং ইয়াংকে টোনিফাই করা, চ্যানেলগুলিকে উষ্ণ করা এবং অবরোধ মুক্ত করা এবং একটি "ভারসাম্যহীন" ভূমিকা পালন করছে। এটি উভয়ই কিউই রূপান্তরকে সমর্থন করার জন্য নীচের বার্নারের আগুনের পরিপূরক করতে পারে এবং প্যাথোজেনিক কারণগুলিকে দূর করার জন্য কিডনিতে প্রবেশ করার জন্য ভেষজগুলিকে নীচের দিকে পরিচালিত করতে পারে [3]। একসাথে, তিনটি ভেষজ একে অপরের পরিপূরক এবং এর সম্মিলিত প্রভাব প্রয়োগ করেইয়িনকে পুষ্ট করে এবং কিডনিকে টোনিফাই করে, প্রস্রাবের প্রসার ঘটায় এবং পথ ত্যাগ করে [4].

বর্তমানে, জিশেন পিল ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় এবং এটি চিকিত্সার জন্য প্রচলিত চীনা ওষুধে (টিসিএম) সাধারণত প্রয়োগ করা ক্লাসিক সূত্রগুলির মধ্যে একটি।লিন সিন্ড্রোমএবংপ্রস্রাব ধরে রাখা (লংবি). এই সূত্রটির গবেষণার অগ্রগতি পর্যালোচনা করা এর আরও প্রয়োগ এবং বিকাশের জন্য অত্যন্ত তাৎপর্যপূর্ণ। পূর্ববর্তী পণ্ডিতরা এর গবেষণার অগ্রগতি সংক্ষিপ্ত করেছেন; যাইহোক, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে গবেষণার ক্রমাগত সমৃদ্ধি এবং গভীরতার সাথে, নতুন অনুসন্ধানগুলি আবির্ভূত হয়েছে। অতএব, এই ক্লাসিক সূত্রের ক্লিনিকাল প্রয়োগ এবং গঠনের বিকাশের জন্য রেফারেন্স প্রদানের জন্য সাম্প্রতিক বছরগুলির অধ্যয়নগুলিকে সংকলন এবং সংক্ষিপ্ত করা প্রয়োজন।

 

1. রাসায়নিক উপাদান

সামগ্রিকভাবে, জিশেন পিলের উপাদান ভিত্তিতে তুলনামূলকভাবে কম রিপোর্ট রয়েছে [5]। গত পাঁচ বছরে এই ক্ষেত্রে অগ্রগতি সীমিত। পূর্ববর্তী পর্যালোচনা দ্বারা আচ্ছাদিত নয় এমন দিকগুলির সাথে মিলিত, সাম্প্রতিক গবেষণায় প্রধানত দুটি ক্ষেত্র জড়িত:

(1) গুণমান মূল্যায়ন

জিশেন পিল ক্লিনিক্যালি ব্যবহার করা হয় যেমন মালিকানাধীন চীনা ওষুধ এবং হাসপাতালের প্রস্তুতির মতো। গুণমান মূল্যায়ন গবেষণা ক্লিনিকাল ওষুধের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে সাহায্য করে। এর উপর ভিত্তি করে, ঝাং চুনলিং এট আল। [৬] উচ্চ-কর্মক্ষমতা তরল ক্রোমাটোগ্রাফি (HPLC) ফিঙ্গারপ্রিন্টিংয়ের উপর ভিত্তি করে একটি সামগ্রিক গুণগত মূল্যায়ন পদ্ধতি এবং একটি পরিমাণগত বিশ্লেষণ পদ্ধতি প্রতিষ্ঠা করেছে। মোট11টি সাধারণ শিখরআঙ্গুলের ছাপে চিহ্নিত করা হয়েছিল, এবংছয়টি উপাদান-নিওম্যাঙ্গিফেরিন, ম্যাঙ্গিফেরিন, ফেলোডেনড্রাইন, ম্যাগনোফ্লোরিন, জাট্রোরিজাইন এবং বারবেরিন- পরিমাণগত মূল্যায়নের জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল।

এছাড়াও, কিছু পণ্ডিত সনাক্ত করতে অতি-উচ্চ-কর্মক্ষমতা তরল ক্রোমাটোগ্রাফি-ট্যান্ডেম ভর স্পেকট্রোমেট্রি (UHPLC-MS/MS) ব্যবহার করেছেনআটটি সম্ভাব্য গুণমান চিহ্নিতকারী (কিউ-মার্কার)জিশেন টংগুয়ান ক্যাপসুলগুলিতে [৭], যা মান নিয়ন্ত্রণ এবং মূল্যায়নের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। অন্যান্য পণ্ডিতরা কার্যকরী উপাদান নির্ধারণের জন্য একটি HPLC পদ্ধতি প্রতিষ্ঠা করেছেন-টিমোসাপোনিন BIIএবংবারবেরিন হাইড্রোক্লোরাইড-জিশেন পিলের নির্যাসে, এবং দেখা গেছে যে এই দুটি উপাদানের বিষয়বস্তু সবচেয়ে বেশি ছিল70% ইথানল ইলুশন ভগ্নাংশ, যা এই যৌগ প্রস্তুতির মানের মান উন্নয়নের জন্য রেফারেন্স প্রদান করতে পারে [8]।

(2) রাসায়নিক উপাদান এবং সামঞ্জস্য অধ্যয়ন

জিশেন পিলের একটি সহজ সামঞ্জস্যপূর্ণ কাঠামো রয়েছে। হুয়াংবো এবং ঝিমুর ভেষজ জোড়া সাধারণত পারস্পরিক শক্তিশালীকরণের সংমিশ্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। বর্তমানে, এই ভেষজ জোড়ার রাসায়নিক উপাদানগুলির উপর গবেষণা তুলনামূলকভাবে প্রচুর। লিউ শুন এট আল। [৯] একাধিক ডাটাবেস পুনরুদ্ধার ও স্ক্রীন করা হয়েছে এবং হুয়াংবো এবং ঝিমু সম্পর্কিত প্রার্থী সক্রিয় অণু প্রাপ্ত হয়েছে। Quercetin, tetrahydropalmatine (মূলে তালিকাভুক্ত), এবং kaempferol ডিগ্রী মান অনুসারে শীর্ষ প্রার্থীদের মধ্যে স্থান পেয়েছে, যা হুয়াংবো-ঝিমু ভেষজ জোড়ার প্রক্রিয়ার আরও অনুসন্ধানের জন্য একটি ভিত্তি প্রদান করে।

সু মেং এট আল। [১০] নেটওয়ার্ক ফার্মাকোলজি এবং আণবিক ডকিং-এর মাধ্যমে প্রথম পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছেanhydroicaritinঝিমু-হুয়াংবো ভেষজ জোড়ার একটি প্রধান প্রদাহ-বিরোধী উপাদান হতে পারে, এবং তারপর LC-MS ব্যবহার করে এটির পরিমাণ নির্ধারণ করে, এর বিষয়বস্তু হিসাবে রিপোর্ট করে18.04%ভেষজ জোড়া মধ্যে.

যেহেতু ভিভো পরিবেশ চীনা ওষুধের উপর জটিল প্রভাব ফেলে, শুধুমাত্র রক্তে শোষিত উপাদানগুলি কার্যকারিতার উপাদান ভিত্তি তৈরি করতে পারে। কিছু পণ্ডিত খরগোশকে পরীক্ষামূলক বিষয় হিসাবে ব্যবহার করেছেন এবং ঝিমু-হুয়াংবো ভেষজ জোড়ার রক্ত-শোষিত উপাদানগুলি বিশ্লেষণ করতে UHPLC-quadrupole-ইলেক্ট্রোস্ট্যাটিক ফিল্ড অরবিট্র্যাপ উচ্চ-রেজোলিউশন ভর স্পেকট্রোমেট্রি প্রয়োগ করেছেন। তারা সনাক্ত করেছে46টি প্রোটোটাইপ উপাদানরক্তে শোষিত হয় এবংনয়টি বিপাকবারবেরিন, পালমাটাইন, জাট্রোরিজাইন এবং ম্যাঙ্গিফেরিন [১১] থেকে উত্পাদিত।

প্যাথলজিক্যাল অবস্থা চীনা ওষুধের ভিভো আচরণ পরিবর্তন করতে পারে। অতএব, প্যাথলজিকাল মডেল প্রাণীদের রক্ত-শোষিত উপাদানগুলির উপর অধ্যয়নগুলি কার্যকারিতার উপাদান ভিত্তির গভীর মূল্যায়নের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। জু এট আল। [১২] ডায়াবেটিক ইঁদুরের সিরামে শোষিত ঝিমু-হুয়াংবো ভেষজ জোড়ার রাসায়নিক উপাদান সনাক্ত করতে UHPLC-quadrupole-টাইম-অফ-ফ্লাইট MS ব্যবহার করে এবং সনাক্ত করা হয়।সাতটি রাসায়নিক উপাদান, সহএকটি জ্যান্থোন গ্লাইকোসাইডএবংছয়টি অ্যালকালয়েড. উপরন্তু, Cao et al. [১৩] সাধারণ ইঁদুর এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিক ইঁদুরের প্লাজমাতে শোষিত উপাদান এবং বিপাকীয় পদার্থের তুলনা করার জন্য একটি UHPLC-লিনিয়ার ট্র্যাপ কোয়াড্রপোল-অরবিট্র্যাপ উচ্চ-রেজোলিউশন এমএস পদ্ধতি প্রতিষ্ঠা করেছে। তারা পাওয়া গেছে যে এর বিভাগ16টি শোষিত উপাদানএবং11টি বিপাকস্বাভাবিক এবং মডেল প্রাণীর মধ্যে কোন পার্থক্য দেখায়নি, কিন্তু ফার্মাকোকিনেটিক তুলনা উল্লেখযোগ্য পার্থক্য প্রকাশ করে।

হুয়াংবো-ঝিমু ভেষজ জোড়ায় অল্প পরিমাণ রুগুই (সিনামোমি কর্টেক্স) যোগ করা সক্রিয় উপাদানগুলির বিতরণকে উন্নীত করতে পারেফেলোডেনড্রিনএবংটিমোসাপোনিন AIIIইঁদুরের লিভার, হার্ট, প্লীহা, ফুসফুস এবং কিডনি টিস্যুতে। এটি অনুমান করা হয় যে রুগুইয়ের ভারসাম্যহীন সামঞ্জস্যতা সক্রিয় উপাদানগুলির ট্রান্সমেমব্রেন পরিবহনকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে শোষণ এবং বিতরণকে প্রচার করে [14]।

সাহিত্যে [6-14] রিপোর্ট করা রাসায়নিক উপাদানগুলির সংক্ষিপ্তকরণ এবং শ্রেণীবিভাগ করে, প্রধান বিভাগগুলির মধ্যে রয়েছে:

অ্যালকালয়েড:magnoflorine, tetrahydroepiberberine (তালিকা হিসাবে), phellodendrine, 13-hydroxy-oxyberberine, palmatine, berberine, jatrorrhizine, coptisine (listed হিসাবে), ইত্যাদি;

জৈব অ্যাসিড:ক্লোরোজেনিক অ্যাসিড, 3-ও-ফেরুলয়লকুইনিক অ্যাসিড, 5-ও-ফেরুলয়লকুইনিক অ্যাসিড, ইত্যাদি;

ফ্ল্যাভোনয়েড:ম্যাঙ্গিফেরিন, আইসোম্যাঙ্গিফেরিন, নিওম্যাঙ্গিফেরিন, ইত্যাদি;

স্যাপোনিনস:timosaponin BII, timosaponin AIII, timosaponin N, timosaponin C, timosaponin E1, ইত্যাদি;

ল্যাকটোন:লিমোনিন, ইত্যাদি;

গ্লাইকোসাইড:2-(p-hydroxyphenyl)ইথানল 1-O- -D-গ্লুকোসাইড, ইত্যাদি;

অন্যান্য:সিরিঞ্জিন, নিয়াসোল, ইত্যাদি

 

2. ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব

2.1 পাইলোনেফ্রাইটিস

পাইলোনেফ্রাইটিস মূত্রতন্ত্রের একটি সাধারণ সংক্রামক রোগ। রোগের সময়কাল অনুসারে, এটি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস [15] এ বিভক্ত করা যেতে পারে। এর কারণগুলি জটিল এবং এর মধ্যে রয়েছে মূত্রনালীর বাধা, দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং অস্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের অভ্যাস। যদিও পাইলোনেফ্রাইটিস সরাসরি মৃত্যু ঘটায় না, বিলম্বিত চিকিৎসা জীবন ও স্বাস্থ্যকে বিপন্ন করে এমন গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি প্রধান চিকিত্সা পদ্ধতি, কিন্তু প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। এই প্রসঙ্গে, TCM এর কিছু সুবিধা রয়েছে [16-17]। এটি রিপোর্ট করা হয়েছে যে জিশেন পিলের উল্লেখযোগ্য অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব রয়েছে। এটি প্রস্রাবের মিউকোসাল ইমিউন প্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে, ইঁদুরের সিক্রেটরি ইমিউনোগ্লোবুলিন এ (SIgA) মাত্রা বাড়াতে পারে, মূত্রনালীতে প্যাথোজেনের আনুগত্য ও বিস্তার কমাতে পারে এবং urs-এর মধ্যে ইন্টারলিউকিনস (IL-4, IL-6, IL-10) উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে। এছাড়াও এটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া কমাতে পারে এবং টোল-লাইক রিসেপ্টর (TLR4, TLR5) নিয়ন্ত্রণ করে এবং মাইলয়েড ডিফারেন্সিয়েশন ফ্যাক্টর-NF-κB (MyD88–NF-κB) পাথওয়েতে ডাউনস্ট্রিম প্রোটিনের অভিব্যক্তি হ্রাস করে পাইলোনেফ্রাইটিস উপসর্গগুলি উপশম করতে পারে [18]19।

এই ভিত্তিতে, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, কিছু পণ্ডিত একটি তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস (এপি) মডেল প্রতিষ্ঠা করেছেন এবং প্রদাহজনিত কারণগুলি ব্যবহার করেছেন যেমন IL-1 , IL-1 , টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর- (TNF-), মনোসাইট কেমোঅ্যাট্রাক্ট্যান্ট প্রোটিন-1 (MCP-1), এবং কেমোকাইন লিগান্ড 2 (CXCL2) এর উপর প্রভাব ফেলতে। এপি প্রদাহ। ফলাফলগুলি দেখায় যে সূত্রটি প্রদাহজনিত কারণগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, প্রদাহ বিরোধী প্রভাব প্রয়োগ করতে পারে এবং দ্বিমুখী নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে কিডনি এবং অন্যান্য প্রস্রাব অঙ্গগুলিকে রক্ষা করতে পারে [4]।

2.2 ডায়াবেটিস

ডায়াবেটিস একটি পদ্ধতিগত বিপাকীয় ব্যাধি যা প্রধানত ইনসুলিন প্রতিরোধের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ইনসুলিনের জৈবিক প্রভাবের স্বাভাবিক স্তরে ইনসুলিনের টার্গেট অঙ্গ/টিস্যুগুলির (যেমন লিভার, কঙ্কালের পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু) সংবেদনশীলতা কমে যাওয়ায় ইনসুলিন প্রতিরোধের প্রকাশ ঘটে [20]। যখন হেপাটিক ইনসুলিন প্রতিরোধের ঘটনা ঘটে, তখন গ্লুকোনোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণের অনিয়ম গ্লুকোজ বিপাকীয় ব্যাধির দিকে পরিচালিত করে। এটি অত্যধিকভাবে ডি নভো লিপোজেনেসিসকে উদ্দীপিত করে, যার ফলে লিভারে লিপিড জমা হয় এবং ফলে লিপিড বিপাক ব্যাধি হয় [২১]।

গবেষণায় দেখা গেছে যে জিশেন পিল উপবাসের রক্তের গ্লুকোজ এবং স্বতঃস্ফূর্ত ডায়াবেটিক মাউস মডেলগুলিতে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষার বক্ররেখা (AUC) এর অধীনে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে, উপবাসের ইনসুলিনের মাত্রা বাড়াতে পারে এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের সূচক কমাতে পারে। এটি আপস্ট্রিম গ্রোথ ফ্যাক্টর এবং রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেস (RTKs) আপগ্রেগুলেট করে PI3K/Akt সিগন্যালিং পাথওয়েকে সক্রিয় করে। PI3K/Akt পাথওয়ে গ্লাইকোজেন সিন্থেস কিনেস 3 (GSK3) এর কার্যকলাপকে বাধা দিতে ফসফরিলেট করতে পারে, যার ফলে গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণের জন্য একটি মূল কারণ গ্লাইকোজেন সিন্থেস (GYS) এর কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে এবং গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণকে উন্নীত করে। PI3K/Akt পাথওয়ে ফর্কহেড বক্স প্রোটিন O1 (FoxO1) কে ফসফরিলেট করতে পারে, নিউক্লিয়াস থেকে এর রপ্তানি প্রচার করে এবং ট্রান্সক্রিপশন বন্ধ করে দেয়, যা গ্লুকোকিনেস (GCK) এক্সপ্রেশনকে আপরেগুলেট করে। GCK এর অনুঘটক ক্রিয়া গ্লাইকোজেন সিন্থেসের সক্রিয়করণকে উৎসাহিত করে, গ্লাইকোজেন সামগ্রী বৃদ্ধি করে। এদিকে, এটি গ্লুকোজ-6-ফসফেটেস (G6pase) হ্রাস করে, গ্লুকোজেনেসিসকে বাধা দেয় এবং গ্লুকোজ বিপাককে উন্নত করে। জিশেন পিল উল্লেখযোগ্যভাবে বিএমআই কমাতে পারে এবং ইঁদুরের সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড এবং মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা কমাতে পারে, স্থূলতা এবং লিপিড বিপাককে উন্নত করে, যার ফলে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা কমিয়ে দেয় এবং সম্ভাব্যভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস [22-24] চিকিত্সা করা যায়।

এছাড়াও, লিউ টংহুয়ার দল অন্ত্রের বাধা ফাংশন এবং কঙ্কালের পেশী ফাংশনের দৃষ্টিকোণ থেকে ডিবি/ডিবি ইঁদুরগুলিতে গ্লুকোজ এবং লিপিড বিপাক উন্নত করার জন্য জিশেন পিলের সম্ভাব্য প্রক্রিয়াগুলি অন্বেষণ করেছে। ফলাফলগুলি দেখায় যে সূত্রটি কঙ্কালের পেশী এবং ইলিয়ামের প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করেছে এবং ইলিয়ামে অক্লুডিন এবং জোনুলা অক্লুডেন্স-1 (ZO-1) প্রোটিনের প্রকাশকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করেছে। প্রক্রিয়াটি কঙ্কালের পেশী বিপাকের উন্নতি এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বাড়াতে পারে [25]।

2.3 ডায়াবেটিক কিডনি রোগ (DKD)

DKD হল ডায়াবেটিসের সবচেয়ে সাধারণ এবং সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা এবং একটি সাধারণ মাধ্যমিক দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ, যা শেষ পর্যন্ত সম্ভাব্য রেনাল ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে। প্রদাহজনক আঘাত এটির সংঘটন এবং বিকাশের একটি মূল কারণ [26-27]।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া সরাসরি কোষকে প্রদাহজনক উপাদান নিঃসরণ করতে এবং পাইরোপ্টোসিস শুরু করতে প্ররোচিত করতে পারে। পাইরোপটোটিক কোষগুলি NLRP3 প্রদাহকে সক্রিয় করে, IL-1কে পরিণত IL-1-এ রূপান্তরিত করে। একসাথে IL-18, এটি অন্যান্য প্রদাহজনক সাইটোকাইনগুলিকে প্ররোচিত করে, ইমিউন কোষগুলিকে সক্রিয় করে এবং নিয়োগের প্রচার করে, প্রদাহকে ত্বরান্বিত করে। NLRP3 হল প্রদাহের একটি মূল প্রোটিন যা একটি কার্ড (ASC) ধারণকারী অ্যাপোপটোসিস-সম্পর্কিত স্পেক-সদৃশ প্রোটিন নিয়োগ করে এবং প্রদাহজনিত জৈব প্রভাব সক্রিয় করে। ASC ক্যাসপেস-1 সক্রিয় করে, যার ফলে রেনাল টিউবুলার এপিথেলিয়াল কোষে এপিথেলিয়াল-মেসেনকাইমাল ট্রানজিশন (EMT) প্রচার করে।

জিশেন পিল ডায়াবেটিক ইঁদুরের রেনাল টিস্যুতে NLRP3, ASC, এবং caspase-1 এর অভিব্যক্তিকে কমিয়ে আনতে পারে, ইঙ্গিত করে যে এটি NLRP3 প্রদাহজনক সক্রিয়করণকে বাধা দিতে পারে। এটি এমন প্রধান প্রক্রিয়া হতে পারে যার দ্বারা এটি ডিকেডি রেনাল টিউবুলার এপিথেলিয়াল কোষগুলিতে পাইরোপ্টোসিস এবং ইএমটি দমন করে [28-29]।

উপরন্তু, লেখক DKD উন্নত করার জন্য জিশেন পিলের মূল লক্ষ্যগুলি অন্বেষণ করতে নেটওয়ার্ক ফার্মাকোলজি ব্যবহার করেছেন, প্রধান প্রদাহ-সম্পর্কিত পথ হিসাবে নির্বাচিত PI3K-Akt এবং p38 MAPK সিগন্যালিং পথগুলি, এবং ভিভো পরীক্ষামূলক বৈধতাতে পরিচালিত হয়েছে। ফলাফলগুলি দেখায় যে জিশেন পিল উল্লেখযোগ্যভাবে db/db ইঁদুরে প্রদাহজনক সাইটোকাইন যেমন IL-1 , IL-6, TNF- এবং MCP-1 এর অত্যধিক মুক্তিকে বাধা দেয় এবং p38 MAPK এবং PI3K-Akt সংকেত পথগুলিকে হ্রাস করে [৩০]।

2.4 বেনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH)

বিপিএইচ হল যৌন হরমোন, সাইটোকাইনস এবং প্রদাহ [৩১] সহ একাধিক কারণ দ্বারা সৃষ্ট গ্রন্থি এবং স্ট্রোমাল কোষের একটি হাইপারপ্লাস্টিক রোগ। এর প্যাথোজেনেসিস প্রধানত একাধিক বৃদ্ধির কারণের dysregulation এবং হ্রাস apoptosis এর সাথে সম্পর্কিত।

কেমোকাইন লিগান্ডস CCL3 এবং CCL5 প্রদাহজনক স্থানে লিউকোসাইট নিয়োগ করতে পারে এবং ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর (VEGF) এবং এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর (EGF) তৈরি করতে লিউকোসাইটকে প্ররোচিত করতে পারে। VEGF হল এনজিওজেনেসিস এবং ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতার মূল চালক। EGF এর নির্দিষ্ট রিসেপ্টর EGFR এর সাথে আবদ্ধ হয়ে কাজ করে, প্রোস্টেট এপিথেলিয়াল কোষের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে এবং BPH এর প্যাথোজেনেসিসে অংশগ্রহণ করে। জিশেন পিল টেকসই অ্যান্টি-ভিইজিএফ প্রভাব প্রয়োগ করতে পারে এবং সিসিএল 3 এবং সিসিএল 5 এক্সপ্রেশনকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, যা BPH [32] এর উন্নতির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়া হতে পারে।

প্রোস্টেট টিস্যুতে টি লিম্ফোসাইট, বি লিম্ফোসাইট এবং ম্যাক্রোফেজের অনুপ্রবেশ ক্ষতিকারক রাসায়নিক এবং প্যাথোজেন দ্বারা আক্রমণ প্রতিহত করতে পারে। এই কোষগুলি প্রোইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন মুক্ত করে দীর্ঘস্থায়ী অনাক্রম্যতা বজায় রাখে, যা এপিথেলিয়াল কোষগুলিকে সাইক্লোঅক্সিজেনেস-2 (COX-2) তৈরি করে। অধিকন্তু, প্রোস্টেট কোষ নিজেই একটি প্রদাহজনক পরিবেশে COX-2 এবং 5-লিপোক্সিজেনেস (5-LOX) নির্গত করতে পারে। COX-2 অ্যান্টি-অ্যাপোপ্টোটিক প্রোটিন Bcl-2-এর অভিব্যক্তিকে প্রচার করে এবং বিভিন্ন বৃদ্ধির কারণের সংশ্লেষণকে উৎসাহিত করে, যার ফলে অ্যাপোপটোসিসকে বাধা দেয়. 5-LOX লিউকোট্রিন উৎপাদন নিয়ন্ত্রণ করে এবং অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড (AA), TNF, এনএফ-এফ-এক্স, প্রদাহজনক সিগন্যালিং পাথওয়েতে অংশগ্রহণ করে এবং প্রদাহজনক সিগন্যালিং পাথওয়েতে অংশ নেয় হোমিওস্টেসিস

জিশেন পিল কার্যকরভাবে COX-2 এবং 5-LOX এর প্রোটিন এবং জিনের প্রকাশকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে এবং প্রোস্টেট টিস্যুতে TNF-, CCL3, CCL5, IL-4, IL-12, এবং IL-6 এর মতো সাইটোকাইনগুলির প্রকাশকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাধা দেয় [33]। গবেষকরা জিশেন পিলের নির্যাস থেকে COX-2 এবং 5-LOX ইনহিবিটারগুলিও স্ক্রীন করেছেন, পরামর্শ দিয়েছেন যে সূত্রটি COX এবং LOX এক্সপ্রেশনকে বাধা দিয়ে AA বিপাককে আংশিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, যার ফলে BPH [34-36] এর অগ্রগতি বিপরীত হয়।

PI3K/Akt/mTOR সিগন্যালিং পাথওয়ে BAD-এর সাথে Bcl-2-এর বাঁধনকে প্রভাবিত করতে পারে, ক্যাসপেস-9 এবং ক্যাসপেস-3 নিষ্ক্রিয় করতে পারে এবং এইভাবে অ্যাপোপটোসিসকে বাধা দিতে পারে। এই পথটি প্রদাহজনক সাইটোকাইনগুলির মুক্তিকেও নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, প্রদাহজনক কোষগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। তদ্ব্যতীত, এটি NF-κB পাথওয়ের সক্রিয়করণকে উন্নীত করতে পারে, যার ফলে প্রদাহ বৃদ্ধি পায় এবং রোগ আরও খারাপ হয়। জিশেন পিল দ্বারা এই পথের হস্তক্ষেপ BPH [33] এর উন্নতির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি হতে পারে।

CD14, IFIT1, এবং RCN1 হল ভিন্নভাবে প্রকাশ করা প্রোটিন প্রক্রিয়া চলাকালীন যার দ্বারা জিশেন পিল BPH উন্নত করে। CD14 এলপিএস বা এলপিএস/এলবিপি কমপ্লেক্সগুলিকে চিনতে এবং আবদ্ধ করতে পারে এবং এলপিএস-প্ররোচিত সেলুলার প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যস্থতা করতে পারে, যার ফলে সেলুলার সক্রিয়করণ এবং প্রোইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনস এবং কেমোকাইনগুলির উত্পাদন হয়। IFIT1 হল ভাইরাল সংক্রমণের সময় স্তন্যপায়ী প্রাণীদের দ্বারা উত্পাদিত সবচেয়ে কার্যকর প্রাকৃতিক ইমিউন প্রোটিনগুলির মধ্যে একটি এবং LPS-প্ররোচিত TNF- . অস্বাভাবিক কোষের বিস্তার এবং অ্যাপোপটোসিস হল BPH-এর সাধারণ প্যাথোজেনিক প্রক্রিয়া, এবং RCN1 এন্ডোপ্লাজমিক রেটিকুলামপোসিস-ইন্ডোপ্লাজমিক স্ট্রেস-ইন্ডুকোসিসকে বাধা দিতে পারে। টংগুয়ান পিলের প্রশাসনের পরে, এই ভিন্নভাবে প্রকাশিত প্রোটিনগুলি BPH মডেলে পুনরুদ্ধার করা হয়েছিল, যার ফলে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণ করা হয়েছিল এবং সম্ভাব্যভাবে BPH উন্নতিতে মূল ভূমিকা পালন করে [37]।

2.5 ক্রনিক প্রোস্টাটাইটিস (CP)

আধুনিক ঔষধ CP এর প্যাথোজেনেসিসকে প্যাথোজেনিক মাইক্রোবিয়াল সংক্রমণ, অটোইমিউন অস্বাভাবিকতা, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস প্রতিক্রিয়া, অন্তঃস্রাবী ব্যাধি, নিউরোফাংশনাল ডিসঅর্ডার এবং মনোসামাজিক কারণগুলির সাথে জড়িত বলে বিবেচনা করে। জিশেন টংগুয়ান সূত্র-লিউওয়েই দিহুয়াং/সম্পর্কিত সংযোজনগুলির সংমিশ্রণে জিশেন পিলকে সংশোধন করে তৈরি করা হয়েছে যেমনটি মূল-ডাউনরেগুলেটেড IL-1 , IL-6, IL-8, এবং TNF-তে বর্ণিত হয়েছে- সিপি ইঁদুরে, দ্বিমুখীভাবে নিয়ন্ত্রিত IL-10 তার প্যাথোলজিকাল পরিবর্তনগুলিকে উন্নত করে, IL-6 অভিব্যক্তি এবং এইভাবে JAK2/STAT3 সংকেতকে বাধা দেয় (JAK2 mRNA, STAT3 mRNA, এবং ফসফরিলেটেড JAK2)। এটি ইন্টারস্টিশিয়ামে প্রদাহজনক কোষের অনুপ্রবেশ হ্রাস করে এবং মসৃণ পেশী এবং কোলাজেন ফাইব্রোসিস প্রক্রিয়াগুলিকে ধীর করে দেয়, যার ফলে সম্ভাব্যভাবে দীর্ঘস্থায়ী প্রোস্টাটাইটিসের অগ্রগতি বিপরীত হয় [৩৮]।

এছাড়াও CP ইঁদুরের অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটায় প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরয়েড বৃদ্ধি এবং প্রোবায়োটিক ল্যাকটোব্যাসিলাস হ্রাসের দিকে পরিচালিত করতে পারে। জিশেন পিল TNF- , COX-2, এবং লিউকোট্রিন বি৪ (LTB4) এর মতো প্রদাহজনক কারণগুলি হ্রাস করে CP উপশম করতে পারে, অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা নিয়ন্ত্রণ করে এবং যখন হুয়াংবো এবং ঝিমুকে লবণ-প্রক্রিয়াজাত করা হয় এবং সূত্রের সাথে একত্রিত করা হয় তখন আরও ভাল প্রভাব দেখায়। উপরন্তু, "অন্ত্র-প্রস্টেট অক্ষ" তত্ত্বের উপর ভিত্তি করে, পণ্ডিতরা দীর্ঘস্থায়ী ননব্যাকটেরিয়াল প্রোস্টাটাইটিস (সিএনপি) উন্নতিতে জিশেন পিল এবং রুগুই-এর প্রভাব এবং প্রক্রিয়াগুলি পরীক্ষা করেছেন। ফলাফলগুলি দেখায় যে রুগুই যোগ করা অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা রচনাকে অপ্টিমাইজ করতে পারে, যার ফলে সিএনপি ইঁদুরের ইমিউন সিস্টেমের অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাবগুলি প্রচার করে, যা হস্তক্ষেপের একটি মূল প্রক্রিয়া হতে পারে [40]।

সংক্ষেপে, জিশেন পিলের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবগুলি প্রধানত অন্তর্ভুক্ত করেপ্রদাহ বিরোধী, হাইপোগ্লাইসেমিক, এবংলিপিড-হ্রাসক্রিয়া, পাইলোনেফ্রাইটিস, ডায়াবেটিস, ডিকেডি, বিপিএইচ এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রোস্টাটাইটিসের মতো রোগ জড়িত। প্রাসঙ্গিক প্রক্রিয়াগুলি সারণী 1 এবং চিত্র 1 এ সংক্ষিপ্ত করা হয়েছে।

 

সারণী 1. জিশেন ওয়ানের যান্ত্রিক বিশ্লেষণ (জিশেন পিল)

রোগ	টার্গেট / মূল ফ্যাক্টর	পথ	তথ্যসূত্র
পাইলোনেফ্রাইটিস	IL-4, IL-6, IL-10, TLR4, TLR5, IL-1 , IL-1 , TNF- , MCP-1, CXCL2	MyD88–NF-κB	[4, 18–19]
ডায়াবেটিস	Occludin, ZO-1, GSK3, FoxO1, RTK, GYS, GCK, G6pase	PI3K/Akt	[22–25]
ডায়াবেটিক কিডনি রোগ (DKD)	NLRP3, ASC, Caspase-1, IL-1, IL-6, TNF- , MCP-1	MAPK, PI3K–Akt	[28–30]
বেনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH)	VEGF, CCL3, CCL5, COX-2, 5-LOX, TNF, IL-4, IL-12, IL-6, CD14, IFIT1, RCN1	PI3K/Akt/mTOR	[32–37]
ক্রনিক প্রোস্টাটাইটিস (সিপি)	IL-1 , IL-6, IL-8, TNF- , IL-10, COX-2, LTB4	JAK2/STAT3	[38–39]

3. ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশন

চিকিৎসাগতভাবে, জিশেন পিল প্রধানত দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং মূত্রতন্ত্র-সম্পর্কিত ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। বর্তমানে, সম্পর্কিত অধ্যয়নগুলি তুলনামূলকভাবে কম এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সূত্রের পরিবর্তন জড়িত কেস-ভিত্তিক অধ্যয়ন।

উদাহরণস্বরূপ, চেন লিপিং এট আল। [৪১] দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের চিকিৎসার জন্য পরিবর্তিত জিশেন টংগুয়ান পিল ব্যবহার করে ব্যাপক ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতার কথা জানিয়েছেন। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার কারণে প্রায়ই ঘাটতি হয়; প্যাথোজেনিক কারণগুলি অভাবের সুযোগ নেয়, স্যাঁতসেঁতে তাপ নীচের দিকে ঢেলে দেয় এবং কিডনি এবং মূত্রাশয় কিউই রূপান্তর ফাংশন অকার্যকর হয়ে পড়ে, যার ফলে তরল বিপাক এবং ডিসুরিয়া বিশৃঙ্খল হয়। জিশেন পিলে, ঝিমু এবং হুয়াংবো প্যাথোজেনিক কারণগুলি দূর করার জন্য তাপ এবং ড্রেন ফায়ার পরিষ্কার করে এবং রুগুই ইয়াংকে সহায়তা করে এবং কিউই রূপান্তর ফাংশনকে স্বাভাবিক করার জন্য কিউই রূপান্তরকে প্রচার করে। বয়স্ক এবং দুর্বল রোগীদের জন্য বা যাদের দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা সমান্তরালে প্রবেশ করে তাদের জন্য, প্যাটার্নের পার্থক্য অনুসারে চিকিত্সা সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।

ঝাং পেইকিং এট আল। [৪২] প্রায়শই জিশেন টংগুয়ান পিল ব্যবহার করা হয় শেনকি দিহুয়াং ডেকোশনের সাথে মিলিত যখন BPH চিকিত্সা করা হয়, প্লীহা এবং কিডনিকে টোনিফাই করতে, ইয়াংকে সহায়তা করতে এবং কিউই রূপান্তরকে উন্নীত করতে, তাপ পরিষ্কার করতে এবং ডিটক্সিফাই করতে এবং রক্তকে সক্রিয় করতে এবং স্ট্যাসিস সমাধান করতে, ভাল ক্লিনিকাল প্রভাব অর্জন করে। ঝাং পেইকিং এট আল। [৪৩] স্নায়ুজনিত মূত্রাশয়, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মূত্রাশয় ঘাড়ের স্ক্লেরোসিস, মূত্রথলি ধারণ, এবং অন্যান্য মূত্রতন্ত্রের রোগের চিকিৎসায় নমনীয়ভাবে পরিবর্তিত জিশেন টংগুয়ান পিল প্রয়োগ করা হয়েছে, উল্লেখযোগ্য উন্নতি এবং স্থিতিশীল অবস্থার সাথে।

লুও জুনহুই এট আল। [৪৪] ডায়াবেটিক নিউরোজেনিক মূত্রাশয়ের চিকিৎসার জন্য জিশেন টংগুয়ান পিল জিশেং শেনকি পিলের সাথে একত্রিত ব্যবহার করা হয়। এই অবস্থার উৎপত্তি হয় নষ্ট-তৃষ্ণা (xiaoke), ইয়িন ঘাটতি এবং অভ্যন্তরীণ তাপ কিডনিকে প্রভাবিত করে। ইয়িন ক্ষতির সাথে ইয়াং জড়িত, কিডনি ইয়াং ঘাটতি হয়ে যায় এবং মূত্রাশয় কিউই রূপান্তর ব্যাহত হয়। জিশেন টংগুয়ান পিলে, ঝিমু ইয়িনকে পুষ্ট করে এবং শুষ্কতাকে আর্দ্র করে, হুয়াংবো নিম্ন বার্নারের তাপ নিষ্কাশন করে এবং রুগুই ইয়াংকে অবরোধ মুক্ত করে এবং কিউই রূপান্তরকে উৎসাহিত করে। জিশেং শেনকি পিলের সাথে মিলিত, রোগী পুনরুদ্ধারের দিকে একটি প্রবণতা দেখায়।

এছাড়াও, কিছু পণ্ডিত ইয়িন-ঘাটতি রক্ত-তাপ প্যাটার্নের মূত্রাশয় ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য Zhuling Decoction-এর সাথে একত্রিত পরিবর্তিত জিশেন টংগুয়ান পিল ব্যবহার করেছেন, যার লক্ষ্য ইয়িনকে পুষ্ট করা এবং শুষ্কতা আর্দ্র করা এবং আগুন নিষ্কাশন করা এবং ডিটক্সিফাই করা। এই পদ্ধতিটি পুনর্বাসন পর্যায়ে থাকা রোগীদের জন্য এবং দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার জন্য উপযুক্ত। চাই কেকুন এট আল। [৪৫] উল্লেখ্য যে মূত্রাশয় হল "পদার্থে ইয়িন এবং কার্যে ইয়াং" এবং জিশেন টংগুয়ান পিল ব্যবহার করে প্লীহাকে পুষ্ট করতে পারে এবং কিডনিকে টোনিফাই করতে পারে, পদার্থ এবং কার্যকারিতা উভয়ই বিবেচনা করে, যা অত্যন্ত উপযুক্ত।

প্রোস্টাটাইটিস-সম্পর্কিত পরিস্থিতিতে জিশেন পিলের ক্লিনিকাল কার্যকারিতা সম্পর্কে, ডাই রুইক্সিন এট আল। [৪৬] একটি বেস সূত্র হিসেবে জিশেন পিল ব্যবহার করে এবং "জিশেন টংগুয়ান ট্যাবলেট" প্রস্তুত করতে বিজিয়া, মুলি এবং ওয়াংবুলিউক্সিং যোগ করে। BPH লক্ষণগুলির অন্তর্ভুক্তির মানদণ্ড এবং কিডনি ঘাটতি এবং রক্তের স্থির TCM প্যাটার্ন ব্যবহার করে, তারা কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য একটি সম্ভাব্য, নিয়ন্ত্রিত, বড়-নমুনা ক্লিনিকাল স্টাডি ডিজাইন করেছে। ফলাফলগুলি হালকা এবং মাঝারি BPH রোগীদের মধ্যে থেরাপিউটিক প্রভাব নিশ্চিত করেছে।

চেন ঝিওয়েই [৩৮] জিশেন টংগুয়ান পিলের উপর ভিত্তি করে একটি "জিশেন টংগুয়ান পদ্ধতি" প্রতিষ্ঠা করেছেন এবং প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধের পদ্ধতি ব্যবহার করে, সিপি-র জন্য এই পদ্ধতি ব্যবহার করে চীনা ভেষজ যৌগের এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন অনুসন্ধান করেছেন এবং কার্যকারিতা এবং সুরক্ষার পদ্ধতিগত মূল্যায়ন করেছেন, এর বৈজ্ঞানিক প্রমাণ প্রদানের জন্য বৈজ্ঞানিক প্রমাণ সরবরাহ করেছেন।

মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের জন্য, লি হুয়াওয়েই [৪৭] জিশেন টংগুয়ান ক্যাপসুলকে চিকিত্সা গ্রুপ এবং নাইট্রোফুরানটোইনকে ইতিবাচক নিয়ন্ত্রণ হিসাবে ব্যবহার করেছিলেন। অন্তর্ভুক্তি এবং বর্জনের মানদণ্ড পূরণকারী ষাটটি রোগীকে সমানভাবে এলোমেলো করা হয়েছিল; 12 মাসের মধ্যে পুনরাবৃত্তির ক্রমবর্ধমান সংখ্যা রেকর্ড করা হয়েছিল এবং মধ্যধারার প্রস্রাব সংস্কৃতি সঞ্চালিত হয়েছিল। ফলাফলগুলি গ্রুপগুলির মধ্যে গড় পুনরাবৃত্তির সময়ে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখায়নি, যখন জিশেন টংগুয়ান গ্রুপের ওষুধ প্রতিরোধের বিরুদ্ধে আরও ভাল প্রভাব ছিল।

জিয়া জিনবিন [৪৮] বেইজিং হসপিটাল অফ ট্র্যাডিশনাল চাইনিজ মেডিসিন (শুনি হাসপাতাল) এর নেফ্রোলজির বহিরাগত এবং ইনপেশেন্ট বিভাগ থেকে দীর্ঘস্থায়ী মূত্রনালীর সংক্রমণে আক্রান্ত 60 জন রোগীকে বেছে নিয়েছিলেন এবং তাদের একটি সংশোধিত জিশেন টংগুয়ান পিল গ্রুপ এবং একটি সংবেদনশীল-অ্যান্টিবায়োটিক নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ (30) এ এলোমেলো করে দিয়েছেন। প্রস্রাবের রুটিন লিউকোসাইট গণনা, কলোনি গণনা, ক্লিনিকাল কার্যকারিতা এবং টিসিএম সিন্ড্রোমের কার্যকারিতা তুলনা করে, তারা দেখতে পান যে পরিবর্তিত জিশেন টংগুয়ান পিলের দীর্ঘস্থায়ী মূত্রনালীর সংক্রমণের জন্য ভাল ক্লিনিকাল কার্যকারিতা রয়েছে।

4. ডোজ ফর্ম (প্রণয়ন) অধ্যয়ন

জিশেন ফর্মুলার ডোজ ফর্মগুলির উপর বর্তমান গবেষণায় প্রধানত বড়ি, ক্যাপসুল, ট্যাবলেট এবং হাইড্রোজেল প্যাচ প্রস্তুতি জড়িত।

বড়ি হল জিশেন ফর্মুলার প্রথাগত ডোজ ফর্ম, দ্রুত শোষণ এবং তুলনামূলকভাবে উচ্চ ওষুধ ব্যবহার। যাইহোক, মান নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা এবং খারাপ স্বাদের মতো সমস্যা রয়েছে। ক্যাপসুলগুলি অপ্রীতিকর গন্ধ মাস্ক করতে পারে এবং স্থিতিশীলতা উন্নত করতে পারে। জিশেন টংগুয়ান ক্যাপসুলগুলির উপর গবেষণা [৪৯-৫২] প্রসারিত উত্পাদন এবং উন্নত মানের নিয়ন্ত্রণযোগ্যতার ভিত্তি প্রদান করে। ট্যাবলেটগুলির সঠিক ডোজ, অভিন্ন বিষয়বস্তু, উচ্চ যান্ত্রিকীকরণ এবং স্বয়ংক্রিয়তা এবং কম দাম রয়েছে। জিশেন ফর্মুলা ট্যাবলেটের উপর প্রাথমিক গবেষণা [53-55] ঐতিহ্যগত পিল ডোজ ফর্মের উন্নতির প্রমাণ এবং জিশেন টংগুয়ান ট্যাবলেটের গুণমান মূল্যায়নের জন্য রেফারেন্স প্রদান করে।

হাইড্রোজেল প্যাচ প্রস্তুতি টিসিএম তত্ত্বের উপর ভিত্তি করে "বাহ্যিকভাবে অভ্যন্তরীণ রোগের চিকিত্সা"। দীর্ঘস্থায়ী প্রোস্টাটাইটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, তারা সরাসরি প্রভাবিত এলাকায় প্রভাব সরবরাহ করতে পারে, রোগীর সম্মতি উন্নত করতে পারে এবং দীর্ঘমেয়াদী মৌখিক ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং প্রথম-পাস প্রভাব [56] কমাতে পারে। প্রতিটি ডোজ ফর্মের সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে। বিভিন্ন ডোজ ফর্মের উপর মৌলিক গবেষণা বাড়ানোর সুপারিশ করা হয় যাতে চিকিত্সকরা রোগীর চাহিদা অনুযায়ী উপযুক্ত ফর্মগুলি বেছে নিতে পারেন।

 

5. আলোচনা এবং সম্ভাবনা

সংক্ষেপে, জিশেন পিলের রাসায়নিক উপাদানগুলির উপর বর্তমান গবেষণা প্রধানত হুয়াংবো এবং ঝিমু-এর লবণ-প্রক্রিয়াকরণের আগে এবং পরে উপাদানের ধরন এবং বিষয়বস্তুর পরিবর্তনের পাশাপাশি রুগুই-এর ভারসাম্যহীন ভূমিকার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। সক্রিয় উপাদানগুলির বৈশিষ্ট্য এবং তাদের বিষয়বস্তু নির্ধারণের জন্য HPLC ফিঙ্গারপ্রিন্ট স্থাপন করা রাসায়নিক উপাদান গবেষণার প্রধান পদ্ধতি। সুবিধাজনক, নির্ভুল, এবং পুনরুত্পাদনযোগ্য বিশ্লেষণাত্মক পদ্ধতিগুলি মানের মান স্থাপন এবং ওষুধের নিরাপত্তা নিশ্চিত করার জন্য একটি ভিত্তি প্রদান করতে পারে।

ফার্মাকোলজিকাল স্টাডিজ প্রধানত পাইলোনেফ্রাইটিস, ডায়াবেটিস, BPH, এবং অন্যান্য অবস্থার উপর ফোকাস করে। জিশেন পিল প্রদাহজনক কারণ এবং PI3K-Akt-এর মতো পথ নিয়ন্ত্রণ করে থেরাপিউটিক প্রভাব প্রয়োগ করতে পারে, যার ফলে রোগের অগ্রগতি বিলম্বিত হয় বা বিপরীত হয়। চিকিৎসাগতভাবে, জিশেন পিল প্রধানত দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং মূত্রতন্ত্র-সম্পর্কিত সিন্ড্রোমের জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে এটি প্রায়শই অন্যান্য সূত্রের সাথে মিলিত হয় এবং প্যাটার্ন অনুসারে পরিবর্তিত হয়। সামগ্রিকভাবে, জিশেন পিলের গবেষণা সীমিত এবং তুলনামূলকভাবে অগভীর, পদ্ধতি এবং প্রযুক্তি তুলনামূলকভাবে পুরানো। ইতিমধ্যে, গবেষণায় অনেকগুলি সমস্যা বিদ্যমান, যেমন প্রেসক্রিপশন রচনাগুলি যা ক্লাসিক সূত্রের ডোজ অনুপাত এবং পরিমাণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়, ফার্মাকোলজিক্যাল গবেষণায় নেটওয়ার্ক ফার্মাকোলজির উপর ঘন ঘন নির্ভরতা এবং কেস রিপোর্ট দ্বারা প্রভাবিত ক্লিনিকাল স্টাডিজ।

সাম্প্রতিক গবেষণার অগ্রগতির পর্যালোচনার উপর ভিত্তি করে, এটি সুপারিশ করা হয় যে ভবিষ্যতের গবেষণা নিম্নলিখিত দিকগুলিতে জোরদার করা উচিত:

রাষ্ট্র দ্বারা প্রকাশিত ক্লাসিক সূত্রের মূল তথ্য যাচাইয়ের ফলাফল অনুসারে, এর সাথে মিলিত হয়ফার্মাসিউটিক্যালসের জন্য মানদণ্ড (মন্ত্রণালয় জারি করা ওষুধের মান), প্রধান তথ্য যেমন প্রেসক্রিপশন রচনা, ভেষজ ডোজ এবং অনুপাত, এবং গবেষণা বস্তুর নির্ভুলতা এবং সামঞ্জস্য নিশ্চিত করতে দৈনিক ডোজ নির্ধারণ করুন।

উপাদানের ভিত্তিতে গবেষণা গভীরতর গবেষণাকে সমর্থন করতে এবং মেকানিজম স্পষ্টকরণ এবং মান প্রণয়নের জন্য একটি ভিত্তি স্থাপন করতে LC-MS, ভর স্পেকট্রোমেট্রি ইমেজিং এবং লক্ষ্য ফিশিং [57-60] এর মতো উন্নত সনাক্তকরণ প্রযুক্তি এবং গবেষণা পদ্ধতিগুলিকে একীভূত করতে পারে।

ফার্মাকোলজিকাল গবেষণাকে প্রচলিত মডেল মূল্যায়ন সূচকের বাইরে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং পূর্ববর্তী গবেষণার উপর ভিত্তি করে, প্রক্রিয়া এবং লক্ষ্যগুলিকে আরও শনাক্ত করার জন্য প্রাসঙ্গিক পথ বরাবর আপস্ট্রিম এবং ডাউনস্ট্রিম লক্ষ্যগুলি গভীরভাবে অন্বেষণ করা হয়।

ক্লিনিকাল গবেষণার চেষ্টা করা উচিত, কেস রিপোর্টের ভিত্তিতে, একক সূত্র ব্যবহার করে RCT এবং রেট্রোস্পেক্টিভ কেস বিশ্লেষণ পরিচালনা করার, চিকিত্সার জন্য সর্বোত্তম রোগগুলি নির্ধারণ করা এবং ক্লিনিকাল প্রয়োগের জন্য প্রমাণ সরবরাহ করা।

 

তথ্যসূত্র

[১] লি ডংইউয়ান।ল্যাংশি মিজাং[মি]। ওয়েন কুই এবং ডিং গুওহুয়া দ্বারা সম্পাদিত। বেইজিং: পিপলস মেডিকেল পাবলিশিং হাউস, 2012: 97-98।
[২] ঝাং জিডং, বাই হাওডং, জেং ইউয়ানিং, ইত্যাদি। ঝিমু এবং এর ভেষজ জোড়া নিয়ে গবেষণার অগ্রগতি [জে]।চিনা জার্নাল অফ ট্র্যাডিশনাল চাইনিজ মেডিসিন, 2023, 41(10): 98–101.
[৩] লিউ টংঝি, জিন গুয়ে, হু জুয়েবিং। ডিসুরিয়া বাধার চিকিৎসার জন্য লি ডংইয়ুয়ানের জিশেন পিল [জে]।ক্লিনিক্যাল ট্র্যাডিশনাল চাইনিজ মেডিসিনের জার্নাল, 2018, 30(6): 1033–1035.
[৪] ওয়াং জুন, লিউ শুন, জু কাইপিং, এট আল। পাইলোনেফ্রাইটিস ইঁদুরের প্রদাহজনিত কারণগুলিতে "হুয়াংবো-ঝিমু" ভেষজ জোড়ার সাথে রুগুই সামঞ্জস্যের প্রভাব [জে]।চীনা হাসপাতাল ড্রাগ মূল্যায়ন এবং বিশ্লেষণ, 2021, 21(3): 257–261, 268.
[৫] ঝাং চুনলিং, ফ্যান লিনহং, ফ্যান শুনমিং, এবং অন্যান্য। জিশেন পিলের গবেষণার অগ্রগতি [জে]।ঐতিহ্যবাহী চীনা ঔষধ এবং ক্লিনিক, 2019, 10(5): 59–64.
[৬] ঝাং চুনলিং, ফ্যান শুনমিং, লুও টিং, এবং অন্যান্য। HPLC ফিঙ্গারপ্রিন্ট এবং জিশেন পিলের মাল্টি-কম্পোনেন্ট কন্টেন্ট নির্ধারণ [জে]।Zhongcaocai (চীনা ঔষধি উপকরণ), 2020, 43(5): 1176–1180.
[৭] LI C, PENG G, ZOU K, et al. UHPLC-MS/MS [J] এর উপর ভিত্তি করে জিশেন টংগুয়ান ক্যাপসুলগুলিতে আটটি সম্ভাব্য Q-মার্কারের একযোগে সংকল্প।কার ফার্ম পায়ুপথ, 2021, 17(1): 47–56.
[৮] উ জিয়াওয়িং, শি ঝাংপেং, সান ঝাওলিন। টংগুয়ান পিল নির্যাস [জে] এর ম্যাক্রোপোরাস রজন ইলুশন ভগ্নাংশে সক্রিয় উপাদান সামগ্রীর তুলনা।এশিয়া-প্যাসিফিক ঐতিহ্যগত ঔষধ, 2017, 13(2): 14–16.
[৯] লিউ শুন, জু কাইপিং, ডং চেন, ইত্যাদি। হুয়াংবো-ঝিমু ভেষজ জোড়ার উপাদান ভিত্তিতে এবং প্রক্রিয়ার উপর নেটওয়ার্ক ফার্মাকোলজি-ভিত্তিক অধ্যয়ন [জে]।সেন্ট্রাল সাউথ ফার্মেসি, 2020, 18(1): 147–153.
[১০] সু মেং, ট্যান ফুক্সিয়ং, লু জি, এট আল। নেটওয়ার্ক ফার্মাকোলজি, আণবিক ডকিং এবং পরীক্ষামূলক যাচাইকরণের উপর ভিত্তি করে ঝিমু-হুয়াংবো হার্ব পেয়ারের অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি উপাদানের ভিত্তিতে অধ্যয়ন করুন [জে]।প্রাকৃতিক পণ্য গবেষণা এবং উন্নয়ন, 2022, 34(4): 687–698.
[১১] জিয়া তিয়ানলি, ওয়াং ইয়ান, ওয়াং ডি, এট আল। UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS [J] এর উপর ভিত্তি করে ঝিমু-হুয়াংবো ভেষজ জোড়ার রক্ত-শোষিত উপাদানগুলির বিশ্লেষণ।ফার্মেসি চীনা জার্নাল, 2024, 59(4): 330–337.
[১২] XU PC, LIN BF, DENG XH, et al. Anemarrhenae Rhizoma/Phellodendri Chinensis Cortex herb pair এর অ্যান্টি-অস্টিওপরোসিস প্রভাব এবং ডায়াবেটিক ইঁদুর এবং জেব্রাফিশ [J] এর প্রধান সক্রিয় উপাদান।জে ইথনোফার্মাকল, 2022, 293: 115269.
[১৩] CAO YY, SUN ZG, HUANG HL, et al. ইউএইচপিএলসি-লিনিয়ার ট্র্যাপ কোয়াড্রপোল-অরবিট্র্যাপ এমএস এবং এলসি-এমএস/এমএস [জে] দ্বারা শোষিত উপাদান এবং বিপাকের তুলনামূলক বিশ্লেষণ এবং স্বাভাবিক এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস ইঁদুরের প্লাজমাতে ঝিমু-হুয়াংবাই ভেষজ জোড়ার ফার্মাকোকিনেটিক অধ্যয়ন।J Sep Sci, 2021, 45(3): 664–676.
[১৪] সান লেই, ওয়াং জুন, ঝাও চেংগুয়াং, এট আল। ইঁদুরের মধ্যে হুয়াংবো-ঝিমু ভেষজ জোড়ার সক্রিয় উপাদানের টিস্যু বিতরণে জিশেন টংগুয়ান সূত্রে রুগুই কাউন্টারব্যালেন্সিং সামঞ্জস্যের প্রভাব [জে]।চায়না ফার্মাসিউটিক্যালস, 2023, 32(1): 36–40.
…
[60] CHEN X, WANG YT, MA N. রাসায়নিক প্রোটিওমিক্স পদ্ধতির সাথে প্রাকৃতিক ওষুধের লক্ষ্য সনাক্তকরণ: প্রোব সংশ্লেষণ, লক্ষ্য মাছ ধরা এবং প্রোটিন সনাক্তকরণ [জে]।সিগন্যাল ট্রান্সডাক্ট টার্গেট থার, 2020, 5(1): 72.