উচ্চ ইউরিক অ্যাসিড দ্বারা সৃষ্ট কিডনিতে পাথরের জন্য আমি অস্ত্রোপচার করতে না পারলে আমার কী করা উচিত?
Jul 08, 2024
বহির্বিভাগের রোগীদের ফলো-আপের সময়, হাইপারুরিসেমিয়া (HUA) সহ অনেক রোগীর কিডনিতে বিভিন্ন মাত্রার পাথর ছিল এবং কিছু রোগীর অস্ত্রোপচারের পাথর অপসারণের পরে প্রধান উপাদান হিসাবে ইউরিক অ্যাসিড ছিল। এই যুগে যেখানে বেশিরভাগ লোকেরা রক্তে শর্করা, রক্তের লিপিড এবং রক্তচাপের দিকে মনোযোগ দেয়, সেখানে রক্তের ইউরিক অ্যাসিডের ক্ষতিকে ব্যাপকভাবে অবমূল্যায়ন করা হয়েছে। বর্তমানে, আমার দেশের প্রাথমিক HUA রোগীদের 20% কিডনিতে পাথর রয়েছে।

কিডনি রোগের জন্য Cistanche-এ ক্লিক করুন
HUA গাউটি আর্থ্রাইটিসের মধ্যে সীমাবদ্ধ। শুধুমাত্র যখন ব্যথা আক্রমণ করে, তখন লোকেরা রক্তের ইউরিক অ্যাসিড নিয়ন্ত্রণ বা নিরীক্ষণের কথা ভাবতে পারে, কিন্তু উচ্চ রক্তের ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা জয়েন্টের ব্যথার মতো সহজ নয়।
হাইপারুরিসেমিয়া
প্রস্রাবে ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণ 700mg/d, যা সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। যাইহোক, হাইপারউরিসেমিয়া একাই পাথর দেখা দিতে পারে না। রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে গেলে এবং প্রস্রাবের পিএইচ অ্যাসিডিক মাত্রায় না পৌঁছালে ইউরিক অ্যাসিড কিডনিতে পাথর হওয়া কঠিন।
কম প্রস্রাবের পরিমাণ
স্বাভাবিক প্রস্রাবের পরিমাণ সাধারণত প্রতিদিন 2000-2500মিলি। যখন দৈনিক প্রস্রাবের পরিমাণ 2000ml-এর কম হয়, তখন কিডনিতে পাথরের স্যাচুরেশন বাড়বে এবং পাথরের এই অংশে ইউরিক অ্যাসিডের পাথরও অন্তর্ভুক্ত থাকে।

যাইহোক, ইউরিক অ্যাসিডের দ্রবণীয়তা সীমিত, এবং ইউরেটের উচ্চ ঘনত্ব কিডনিতে জমা হবে। যে কোনও আচরণ যা প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস করতে পারে, যেমন অত্যধিক ঘাম, অপর্যাপ্ত জল গ্রহণ এবং প্রচুর পরিমাণে পানীয় গ্রহণ, কিডনিতে পাথরের উপস্থিতি বাড়াতে পারে।
কম পিএইচ প্রস্রাব
অত্যধিক অম্লীয় প্রস্রাব ইউরিক অ্যাসিড পাথর গঠনের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়া। একটি অম্লীয় পরিবেশ ইউরিক অ্যাসিডকে অদ্রবণীয় ইউরেট গঠনে উৎসাহিত করে এবং এইভাবে জমা হয়। 5.5 এর কম প্রস্রাব পিএইচ ইউরিক অ্যাসিড পাথর গঠনের জন্য একটি পরিবেশগত পূর্বশর্ত। যেহেতু ইউরিক অ্যাসিড অদ্রবণীয়, একটি অম্লীয় পরিবেশ আরও ইউরেট জমার দিকে পরিচালিত করবে।
At present, almost all HUA patients have varying degrees of acidic urine, and some patients have hyperuricemia. The survey showed that the incidence of kidney stones was 12.7%, 22%, and 40% when the blood uric acid level was 416.5-476μmol/L, 476-535.5μmol/L and >যথাক্রমে 535.5μmol/L।
সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধগুলিকে প্রস্রাবের ক্ষারীয়করণ এবং ইউরিক অ্যাসিড কমাতে ভূমিকা পালন করতে হবে।
চিকিত্সার পছন্দের ক্ষেত্রে, রোগীর অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করা হয়েছে কি না, হাইপারুরিসেমিয়ার মূল কারণটি সমাধান করা হয়নি এবং এখনও পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
অতএব, ইউরিক অ্যাসিড পাথরের রোগীদের জন্য, অস্ত্রোপচারহীন চিকিত্সা প্রধানত ওষুধের ব্যবহার এবং জীবনযাত্রার সামঞ্জস্যের মধ্যে বিভক্ত করা যেতে পারে [1]।
এটি HUA, গাউট, বা ইউরিক অ্যাসিড কিডনি পাথর হোক না কেন, এটি প্রস্রাব ক্ষারীয় করার সুপারিশ করা হয়। প্রস্রাবের pH মান সারা দিন ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, এবং সকালের প্রস্রাব সাধারণত ক্লিনিকাল অনুশীলনে পর্যবেক্ষণের জন্য নির্বাচিত হয়।
সকালের প্রস্রাবের pH মান থাকলে<6.0, it is acidic urine, which needs to be monitored and alkalinized regularly.
উল্লেখ্য যে, প্রস্রাব যত বেশি ক্ষারযুক্ত, তত ভালো। 7-এর বেশি pH মান।{1}} ক্যালসিয়াম ফসফেট এবং ক্যালসিয়াম কার্বনেট পাথরের প্রবণ। প্রস্তাবিত সকালের প্রস্রাবের pH মান হল 6৷{3}}.9৷ কিডনিতে পাথরের রোগীদের জন্য, প্রস্রাবের pH মান 6.1 এবং 7 এর মধ্যে রাখা উচিত।{8}} যেকোনো সময়।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে ফেবুক্সোস্ট্যাটের প্রভাব এখনও নির্ধারণ করা হয়নি। সম্মিলিত কার্ডিওভাসকুলার এবং সেরিব্রোভাসকুলার রোগের বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, একটি ছোট ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং কার্ডিওভাসকুলার এবং সেরিব্রোভাসকুলার রোগের ঘটনাগুলিতে মনোযোগ দিন।

কিডনিতে পাথর (ইউরিক অ্যাসিড সহ) রোগীদের জন্য ইউরিক অ্যাসিড-হ্রাসকারী চিকিত্সার জন্য বেনজব্রোমারোন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। পাথর তৈরি হওয়ার আগে বেনজব্রোমারোন নির্বাচন করা যেতে পারে।
জীবনধারা সমন্বয় রোগের পূর্বাভাস সাহায্য করবে
ইউরিক অ্যাসিড নেফ্রোলিথিয়াসিস রোগীদের পরিচালনার জন্য, জীবনধারা সমন্বয়ও অন্তর্ভুক্ত করা হয়। প্রধানত নিম্নলিখিত দিকগুলি অন্তর্ভুক্ত করুন:
1) হাইড্রেশন: প্রতিদিন 2L বিশুদ্ধ জল (সিদ্ধ জল) পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি কার্যকরভাবে প্রস্রাব এবং রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের পরিমাণ কমাতে পারে;
2) ইউরিক অ্যাসিডের উত্পাদন হ্রাস করুন: এর মধ্যে রয়েছে প্রচুর পরিমাণে পানীয়, ঝকঝকে জল, উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবার এবং প্রচুর পরিমাণে উচ্চ-পিউরিন সামুদ্রিক খাবার গ্রহণের জীবনযাত্রা;
3) সোডা জল: অনেকে মনে করেন যে সোডা জল ক্ষারীয় জল এবং প্রস্রাবকে ক্ষার করতে পারে। এই বক্তব্যটি আসলে অবৈজ্ঞানিক। জল খাওয়ার ক্ষেত্রে, সেদ্ধ জল পছন্দ করা হয়।
4) সক্রিয়ভাবে ওজন হ্রাস করুন এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের উন্নতি করুন: ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ ইত্যাদি রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের নির্গমন এবং বিপাককে প্রভাবিত করতে পারে। অতএব, ওজন হ্রাস এবং রক্তে ইউরিক অ্যাসিড নিয়ন্ত্রণ করার সময়, আপনার অন্তর্নিহিত রোগ এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের দিকেও মনোযোগ দেওয়া উচিত।
কিভাবে Cistanche কিডনি রোগের চিকিৎসা করে?
সিস্তানচেএকটি ঐতিহ্যবাহী চীনা ভেষজ ওষুধ যা বহু শতাব্দী ধরে বিভিন্ন স্বাস্থ্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছেকিডনিরোগ. এটি এর শুকনো ডালপালা থেকে উদ্ভূত হয়সিস্তানচেমরুভূমি, চীন এবং মঙ্গোলিয়ার মরুভূমির একটি উদ্ভিদ। cistanche প্রধান সক্রিয় উপাদান হয়phenylethanoidগ্লাইকোসাইড, এচিনাকোসাইড, এবংঅ্যাক্টিওসাইড, যা উপকারী প্রভাব আছে পাওয়া গেছেকিডনিস্বাস্থ্য.
কিডনি রোগ, যা রেনাল ডিজিজ নামেও পরিচিত, এমন একটি অবস্থাকে বোঝায় যেখানে কিডনি সঠিকভাবে কাজ করছে না। এর ফলে শরীরে বর্জ্য পদার্থ এবং টক্সিন জমা হতে পারে, যার ফলে বিভিন্ন উপসর্গ এবং জটিলতা দেখা দিতে পারে। Cistanche বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কিডনি রোগের চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে।
প্রথমত, সিস্টানচে মূত্রবর্ধক বৈশিষ্ট্য পাওয়া গেছে, যার অর্থ এটি প্রস্রাবের উৎপাদন বাড়াতে পারে এবং শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ দূর করতে সাহায্য করে। এটি কিডনির বোঝা উপশম করতে এবং টক্সিন জমা হওয়া প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে। ডিউরিসিসকে উন্নীত করে, সিস্টানচে উচ্চ রক্তচাপ কমাতেও সাহায্য করতে পারে, যা কিডনি রোগের একটি সাধারণ জটিলতা।
অধিকন্তু, সিস্টাঞ্চে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব দেখানো হয়েছে। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, ফ্রি র্যাডিক্যালের উত্পাদন এবং শরীরের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিরক্ষার মধ্যে ভারসাম্যহীনতার কারণে সৃষ্ট, কিডনি রোগের অগ্রগতিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ies মুক্ত র্যাডিকেল নিরপেক্ষ করতে এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমাতে সাহায্য করে, যার ফলে কিডনিকে ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা করে। সিস্টাঞ্চে পাওয়া ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইডগুলি মুক্ত র্যাডিকেলগুলিকে অপসারণ করতে এবং লিপিড পারক্সিডেশনকে বাধা দিতে বিশেষভাবে কার্যকর হয়েছে।
উপরন্তু, cistanche এর প্রদাহ বিরোধী প্রভাব পাওয়া গেছে। কিডনি রোগের বিকাশ এবং অগ্রগতির আরেকটি মূল কারণ হল প্রদাহ। Cistanche-এর প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্যগুলি প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলির উত্পাদন কমাতে সাহায্য করে এবং প্রদাহের বাধ্যতামূলক পথগুলির সক্রিয়করণকে বাধা দেয়, এইভাবে কিডনিতে প্রদাহ হ্রাস করে।
তদ্ব্যতীত, সিস্টাঞ্চে ইমিউনোমডুলেটরি প্রভাব দেখানো হয়েছে। কিডনি রোগে, ইমিউন সিস্টেম অনিয়ন্ত্রিত হতে পারে, যা অত্যধিক প্রদাহ এবং টিস্যুর ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। সিস্টানচে টি কোষ এবং ম্যাক্রোফেজের মতো ইমিউন কোষের উত্পাদন এবং কার্যকলাপকে সংশোধন করে ইমিউন প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এই ইমিউন রেগুলেশন প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে এবং কিডনির আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করে।

অধিকন্তু, কোষের সাথে রেনাল টিউবগুলির পুনর্জন্মকে প্রচার করে রেনাল ফাংশনকে উন্নত করতে cistanche পাওয়া গেছে। রেনাল টিউবুলার এপিথেলিয়াল কোষগুলি বর্জ্য পণ্য এবং ইলেক্ট্রোলাইটগুলির পরিস্রাবণ এবং পুনর্শোষণে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কিডনি রোগে, এই কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যার ফলে রেনাল ফাংশন ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই কোষগুলির পুনর্জন্মকে উন্নীত করার জন্য Cistanche-এর ক্ষমতা সঠিক রেনাল ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে এবং সামগ্রিক কিডনি স্বাস্থ্যের উন্নতিতে সহায়তা করে।
কিডনির উপর এই সরাসরি প্রভাবগুলি ছাড়াও, সিস্টানচে শরীরের অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর উপকারী প্রভাব রয়েছে বলে দেখা গেছে। স্বাস্থ্যের এই সামগ্রিক পদ্ধতি কিডনি রোগে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই অবস্থা প্রায়শই একাধিক অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। che-এর লিভার, হার্ট এবং রক্তনালীতে প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব দেখা গেছে, যা সাধারণত কিডনি রোগে আক্রান্ত হয়। এই অঙ্গগুলির স্বাস্থ্যের প্রচার করে, cistanche সামগ্রিক কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং আরও জটিলতা প্রতিরোধে সহায়তা করে।
উপসংহারে, cistanche একটি ঐতিহ্যগত চীনা ভেষজ ওষুধ যা শতাব্দী ধরে কিডনি রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এর সক্রিয় উপাদানগুলিতে মূত্রবর্ধক, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, ইমিউনোমোডুলেটরি এবং পুনরুজ্জীবন প্রভাব রয়েছে, যা কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং কিডনিকে আরও ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে সহায়তা করে। , cistanche অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে, এটি কিডনি রোগের চিকিত্সার জন্য একটি সামগ্রিক পদ্ধতির তৈরি করে।






