ডায়ালাইসিস রোগীদের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা সম্পর্কে কী?
Jan 06, 2023
হেমোডায়ালাইসিসে কিডনি রোগীরা সবচেয়ে বেশি ভয় পায় তা হল কার্ডিওভাসকুলার এবং সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা, যা ডায়ালাইসিসে কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য একটি উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ মৃত্যুর কারণ, হাসপাতালে ভর্তির হার এবং রোগীদের মৃত্যুর হার বৃদ্ধি করে৷ প্রাসঙ্গিক সাহিত্য অনুসারে, কিডনি রোগে আক্রান্ত প্রায় 44 শতাংশ ডায়ালাইসিস রোগী মানসিক ব্যর্থতার সাথে জটিল, এবং নতুন ডায়ালাইসিস রোগীদের 1/3 জনেরও বেশি হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা রয়েছে। অতএব, শেষ পর্যায়ের রেনাল রোগে আক্রান্ত ডায়ালাইসিস রোগীদের মনস্তাত্ত্বিক ব্যর্থতা নিয়ন্ত্রণ করা ডায়ালাইসিসের মান উন্নত করতে এবং ডায়ালাইসিস রোগীদের জীবনযাত্রার মান দীর্ঘায়িত করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপ। প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা এবং গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার এবং সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা প্রতিরোধ।

কিডনি রোগের জন্য bioflavonoids ট্যাবলেটগুলিতে ক্লিক করুন
এই নিবন্ধটির লক্ষ্য হল হার্ট ফেইলিউরের ঝুঁকির কারণ, হার্ট ফেইলিউরের ধরন, ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা এবং নার্সিং, হৃদরোগ এবং বিপদ থেকে দূরে থাকার জন্য কিডনি রোগ এবং ডায়ালাইসিস সহ আরও কিডনি রোগীদের সাহায্য করার আশায়।
এই কারণগুলির মধ্যে ডায়ালাইসিস রোগীদের যেমন হাইপারটেনশন, ডায়াবেটিস, ডিসলিপিডেমিয়া এবং অন্যান্য অন্তর্নিহিত রোগ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। নিয়মিত ডায়ালাইসিস করা বেশিরভাগ রোগীর উচ্চ রক্তচাপ থাকে। এটি রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা হারানোর কারণে, রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের সক্রিয়তা এবং সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা। বর্ধিত লোড এবং ওভারলোডেড আস্তরণ আরও ভেন্ট্রিকুলার রিমডেলিংকে প্ররোচিত করে, যার ফলে হার্ট ফেইলিউরের ঘটনা ঘটে। ডায়াবেটিস এবং ডিসলিপিডেমিয়ার ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতা এবং মাইক্রোভাসকুলার জটিলতা, সেইসাথে ডায়াবেটিক মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতি, হৃদরোগের ঘটনাকে উত্সাহিত করে এবং অস্বাভাবিক রক্তের লিপিডগুলি প্রধানত আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস এবং ইস্কেমিক হৃদরোগের কারণ হতে পারে।
প্রথমত, রোগীর ভলিউম লোডের সমস্যা, রোগীর অপর্যাপ্ত ডায়ালাইসিস, অপর্যাপ্ত আল্ট্রাফিল্ট্রেশন ভলিউম, অত্যধিক পানীয় জল, ইত্যাদি উচ্চ ভলিউম লোড সৃষ্টি করে এবং হার্টের উপর বোঝা বাড়ায়; দ্বিতীয়ত, ডায়ালাইসিসের সময় রোগী ঘন ঘন হাইপোটেনশনে ভোগেন এবং হাইপোটেনশনের প্রবণতা বেশি। এটি কার্যকর রক্তের পরিমাণ হ্রাস, রক্তরস অসমোটিক চাপ হ্রাস এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়বিক কর্মহীনতার সাথে সম্পর্কিত। হাইপোটেনশন অপর্যাপ্ত কার্ডিয়াক পারফিউশনের কারণে মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতির দিকে নিয়ে যেতে পারে এবং অবশেষে, কার্ডিয়াক ফাংশন হ্রাস এবং হার্ট ফেইলিওর হতে পারে। তৃতীয়ত, বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে সংবেদনশীল কারণগুলি সংক্রমণের সময় হার্ট ফেইলিউরের প্রধান কারণ, বিশেষ করে ফুসফুসের সংক্রমণের সময় হৃদরোগের জটিলতার ক্রমবর্ধমান লক্ষণগুলি; অবশেষে, রেনাল অ্যানিমিয়া, এবং হিমোগ্লোবিন রক্তের অক্সিজেন বহন ক্ষমতা হ্রাস করে এবং অপর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতির কারণ হয়। ক্ষতিপূরণ বা ক্ষতিপূরণকৃত কাজ বৃদ্ধি পায়।

অতীতে, এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে ডায়ালাইসিস পদ্ধতি ব্যবহার করা হোক না কেন, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি উপশম করা যেতে পারে। এখন গবেষণায় পাওয়া গেছে যে বিভিন্ন ডায়ালাইসিস মোডের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা নিয়ন্ত্রণে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে। যেমন ডায়ালিসেট ইলেক্ট্রোলাইটস, ডায়ালিসেট তাপমাত্রা, ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস বিপাক ব্যাধি, সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম এবং হাইপারকোগুলেবল অবস্থা ইত্যাদি।
হেমোডায়ালাইসিস হার্টের ব্যর্থতার প্রাথমিক ক্লিনিকাল প্রকাশ
হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার সাথে জটিল হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের প্রাথমিক সনাক্তকরণের মধ্যে প্রধানত অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
1) শ্বাস-প্রশ্বাসের হার উল্লেখযোগ্যভাবে ত্বরান্বিত হয়, এবং শ্বাস প্রশ্বাসের প্রচেষ্টা এবং শ্বাসকষ্ট উদ্দীপনা ছাড়াই ঘটে, বিশেষ করে যখন রোগী বিশ্রাম নিচ্ছেন।
2) রোগীর ঠোঁটের সায়ানোসিস, ফ্যাকাশে বর্ণ, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের দুর্বলতা, ঘাম, উচ্চ রক্তচাপ, অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ এবং নাড়ি ইত্যাদি।
3) রোগীর অল্প সময়ের মধ্যে প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস পেয়েছে, এবং প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাসের ব্যাখ্যা করার জন্য অন্য কোন প্রাসঙ্গিক কারণ নেই;
4) দ্রুত ওজন বৃদ্ধি; শরীরের বিভিন্ন অংশে সুস্পষ্ট শোথ ইত্যাদি।
5) রোগীর অবর্ণনীয় কাশি আছে, যা হালকা বা গুরুতর হতে পারে, বিশেষ করে যখন পিঠের উপর শুয়ে থাকে, কাশি তীব্র হয়, এবং যখন অর্ধ-শস্ত বা সোজা হয়ে বসে থাকে, তখন কাশি উপশম হয় বা সামান্য হাঁপানির শব্দ হয়, এবং শ্বাস কষ্ট হয়
6) বয়স্ক রোগীদের উদাসীনতা, ক্লান্তি, ক্লান্তি এবং চেতনার পরিবর্তন হতে পারে। কিছু বয়স্ক রোগী এমনকি চেতনার ব্যাঘাত অনুভব করতে পারে। হালকা রোগীদের প্রতিক্রিয়াহীনতা এবং উদাসীনতার মতো উপসর্গ থাকতে পারে।
7) রোগীর ফ্যাকাশে ঠোঁট, ঘাম বৃদ্ধি, দ্রুত স্পন্দন, অস্বাভাবিক উচ্চ রক্তচাপ, বা অনিয়মিত নাড়ি পরিবর্তন।
হেমোডায়ালাইসিস মনিটরিং প্রক্রিয়া চলাকালীন, রোগীর উপরে উল্লিখিত উপসর্গ বা কোনো অস্বস্তি দেখা দিলে, সময়মতো ডাক্তারের কাছে রিপোর্ট করুন, অবিলম্বে রক্তচাপ নাড়ি, এবং রোগীর শ্বাস-প্রশ্বাস পরীক্ষা করান এবং রোগীর পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তারকে সহযোগিতা করুন। সাধারণ অবস্থা, বিভিন্ন পরীক্ষাগার পরীক্ষা সহ, প্রাথমিক পর্যায়ে হার্ট ফেইলিউরের ঘটনা এড়াতে চেষ্টা করুন এবং রোগীদের সৃষ্ট ক্ষতি হ্রাস করুন।
হেমোডায়ালাইসিস হার্ট ফেইলিউরের শ্রেণীবিভাগ এবং ক্লিনিকাল লক্ষণ
MHD রোগীদের হার্ট ফেইলিউর দুটি ভাগে বিভক্ত: সংরক্ষিত ইজেকশন ফ্র্যাকশন (HFpEF) সহ হার্ট ফেইলিউর HD রোগীদের মধ্যে প্রচলিত, যেখানে কম ইজেকশন ফ্র্যাকশন (HFrEF) সহ হার্ট ফেইলিওর শুধুমাত্র সংখ্যালঘু রোগীদের প্রভাবিত করে। সাধারণ রোগীদের তুলনায়, হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি আরও বেশি অপ্রত্যাশিত, এবং পূর্বাভাস আরও খারাপ। চিকিত্সকদের প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য অত্যন্ত গুরুত্ব দেওয়া উচিত।
বাম হার্ট ফেইলিউর: নিশাচর প্যারোক্সিসমাল ডিসপনিয়া, কাশি, শ্বাসকষ্ট, বুকের টান, অর্থোপনিয়া, ইত্যাদি, শারীরিক পরীক্ষা উভয় ফুসফুসে আর্দ্র রেলস, ডায়াস্টোলিক গলপ রিদম ইত্যাদি দেখায়।
ডান হার্ট ফেইলিউর: সিস্টেমিক সঞ্চালন কনজেশনের লক্ষণ, যেমন উভয় নিম্ন প্রান্তের শোথ, জগলার শিরা ভরাট এবং প্রসারণ।

নতুন করোনভাইরাস সংক্রমণের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলিকে ক্লিনিকালভাবে আলাদা করা দরকার, বিশেষ করে নতুন করোনারি নিউমোনিয়ার শ্বাসযন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত উপসর্গগুলি, যেমন শ্বাসকষ্ট, ঘন ঘন কাশি এবং থুতনি, বুকে শক্ত হওয়া এবং শ্বাসকষ্ট ইত্যাদি, যা হতে পারে। কিছু ফুসফুসের প্রকাশ এবং রক্তের নমুনা সূচক দ্বারা নির্ধারিত বিচার এবং চিকিত্সা শ্বাসযন্ত্র এবং সংবহনতন্ত্রের মধ্যে পার্থক্য করে। হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার ক্লিনিকাল নির্ণয় নিম্নলিখিত সূচকগুলি উল্লেখ করতে পারে: ①ইকোকার্ডিওগ্রাফি হল ডায়ালাইসিস রোগীদের কার্ডিয়াক ফাংশন মূল্যায়ন করার জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত অ-আক্রমণকারী পদ্ধতি। ②বায়োকেমিক্যাল মার্কার, বি-টাইপ ন্যাট্রিইউরেটিক পেপটাইড (BNP), এবং অ্যামিনো-টার্মিনাল প্রো-ব্রেন নেট্রিউরেটিক পেপটাইড (NT-proBNP) হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার ক্লিনিকাল নির্ণয়ের জন্য এবং নিরাময় প্রভাবের নির্দেশনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ তাৎপর্যপূর্ণ তাৎপর্য রয়েছে।
হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার জন্য হেমোডায়ালাইসিসের নীতি
1) উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করুন: ডায়ালাইসিসের সময় উচ্চ রক্তচাপ এবং নিম্ন রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করুন এবং ডায়ালাইসিসের সময় রক্তচাপের অত্যধিক ওঠানামা এড়ান।
2) হাইপারগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করুন: ডায়াবেটিস এবং CKD উভয়ই হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার ঝুঁকির কারণ। রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ করা ডায়াবেটিস রোগীদের প্রাথমিক চিকিত্সার লক্ষ্য এবং ডায়ালাইসিস রোগীদের বেঁচে থাকার হারকে প্রভাবিত করে এমন একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ।
3) অস্বাভাবিক লিপিড বিপাক সঠিক
4) রক্তাল্পতা সংশোধন: রক্তাল্পতার কার্যকরী সংশোধন, কিন্তু হার্ট ফেইলিউর এবং হিমোগ্লোবিন 90g/L এর চেয়ে বেশি বা সমান রোগীদের এরিথ্রোপয়েসিস-স্টিমুলেটিং এজেন্ট (ESAs) দিয়ে চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
5) দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ প্রতিরোধ ও চিকিত্সা-অস্বাভাবিক খনিজ এবং হাড়ের বিপাক (CKD-MBD): হাড়ের খনিজ বিপাক ব্যাধি নিয়ন্ত্রণ, রক্তের ক্যালসিয়াম, রক্তের ফসফরাস এবং iPTH আদর্শ পরিসরে বজায় রাখা; খাদ্যতালিকাগত এবং ওষুধের ক্যালসিয়াম গ্রহণ নিয়ন্ত্রণ করুন, রক্তনালী এবং হার্টের ভালভের ক্যালসিফিকেশন প্রতিরোধ ও চিকিত্সা করুন।
6) অন্যান্য: সংক্রমণ প্রতিরোধ, প্রতিরোধ, এবং ভাস্কুলার ক্যালসিফিকেশনের চিকিত্সা, হাইপারহোমোসিস্টাইনেমিয়া সংশোধন, অ্যান্টিকোয়াগুলেশন ইত্যাদি।
হার্ট ফেইলিউর অ্যাটাকের সময় লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ
ডায়ালাইসিস রোগীদের হার্ট ফেইলিউর, ভলিউম ওভারলোড কমানো এবং জল এবং সোডিয়াম ধারণ এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ উন্নত করা মূল ব্যবস্থাপনার কৌশল অবশেষ।
1) ক্যাপাসিটি ম্যানেজমেন্ট, ① পরামর্শ দেয় যে রোগীদের কম লবণযুক্ত ডায়েট করা উচিত এবং দৈনিক সোডিয়াম গ্রহণ 5g এর কম হওয়া উচিত, বিশেষত 3g এর কম;
② ডায়ালাইসিসের মধ্যে ওজন বৃদ্ধির হার নিয়ন্ত্রণ করুন <5 শতাংশ শুষ্ক শরীরের ওজন;
③ ভলিউম লোডের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি সহ রোগীদের জন্য রোগীদের ডায়ালাইসিসের সময় যথাযথভাবে বৃদ্ধি করা উচিত, অথবা রোগীর ভলিউম লোডের দ্রুত ওঠানামা এড়াতে ধীর ডায়ালাইসিস বা রাতের ডায়ালাইসিস গ্রহণ করা উচিত এবং আদর্শ আল্ট্রাফিল্ট্রেশন রেট হওয়া উচিত<10-13ml/(kg·h).
④নিয়মিত মূল্যায়ন করুন এবং মান পর্যন্ত শুকনো ওজন অর্জন করতে শুষ্ক ওজন সামঞ্জস্য করুন।
অত্যধিক শুষ্ক ওজন সহ রোগীদের জন্য: বুকের এক্স-রে পরীক্ষা পালমোনারি কনজেশনের লক্ষণ দেখাচ্ছে; কার্ডিওথোরাসিক অনুপাত পুরুষদের 50 শতাংশ এবং মহিলাদের মধ্যে 53 শতাংশ এবং ডায়ালাইসিসের আগে শোথ রোগীদের, আলট্রাফিল্ট্রেশন থেরাপি সক্রিয়ভাবে সঞ্চালিত করা উচিত। রোগীর তরল অবস্থাকে বস্তুনিষ্ঠভাবে মূল্যায়ন করতে এবং বর্ধিত ভলিউম লোড শনাক্ত করতে নিম্নতর ভেনা কাভার বায়োইলেক্ট্রিক্যাল প্রতিবন্ধকতা এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরিমাপের মতো পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
2) স্বতন্ত্র ডায়ালাইসিস পরিকল্পনা, ক্রমাগত হেমোফিল্ট্রেশনের মাঝে মাঝে হেমোডায়ালাইসিসের চেয়ে কার্ডিয়াক ফাংশন উন্নত করতে আরও সুবিধা রয়েছে। মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতিগ্রস্থ হার্ট ফেইলিওর রোগীদের হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণগুলি উন্নত করতে সিআরআরটি বা হেমোফিল্ট্রেশন (এইচএফ) বেছে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। রক্ষণাবেক্ষণের হেমোডায়ালাইসিসের সময় দুর্বল আত্ম-নিয়ন্ত্রণ ক্ষমতা এবং অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধির রোগীদের জন্য, ডায়ালাইসিসের সময় বাড়ানো যেতে পারে এবং ডায়ালাইসিসের ফ্রিকোয়েন্সি বাড়ানো যেতে পারে; ডায়ালাইসিসের সময় হাইপোটেনশন রোগীদের জন্য, অনুক্রমিক ডায়ালাইসিস ব্যবহার করা যেতে পারে; অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ ডায়ালাইসিসের দিন বন্ধ করা উচিত।
3) নিয়মিত ডায়ালাইসিসের পর্যাপ্ততা মূল্যায়ন করুন। একক ডায়ালাইসিস spKt/V 1.2 এর থেকে বেশি বা সমান এবং URR 65 শতাংশের বেশি বা সমান; গ্যারান্টি ডায়ালিসিস সময়, রোগীদের যারা অবশিষ্ট রেনাল ফাংশন হারান, হিমোডায়ালাইসিস সময় প্রতি সপ্তাহে 12 ঘন্টার চেয়ে বেশি বা সমান; অবশিষ্ট রেনাল ফাংশন সহ রোগীদের > 2ml/min রোগী, সাপ্তাহিক হেমোডায়ালাইসিসের সময় 10 ঘন্টার চেয়ে বেশি বা সমান।
4) অন্যান্য,
① মাইক্রো-প্রদাহ অবস্থার উন্নতি করতে অতি-বিশুদ্ধ ডায়ালাইসেট ব্যবহার করুন;
②ডায়ালাইসিস চিকিৎসার সময় ব্যবস্থাপনাকে শক্তিশালী করা যাতে ডায়ালাইসেট ওভাররানের ঘটনা এড়ানো যায়;
③ ডায়ালাইসিসের পরে রক্তের প্রবাহের হার ধীর হওয়া উচিত যাতে রোগীদের দ্রুত রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি না করা যায়;
④ অস্থির কার্ডিওভাসকুলার স্থিতি সহ রোগীদের জন্য, হেমোফিল্ট্রেশন বা হেমোডিয়াফিল্ট্রেশন চিকিত্সা মোড ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়;
⑤ হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণগুলি নিয়ন্ত্রণ করা এবং সমসাময়িক কার্ডিওপালমোনারি রোগের চিকিত্সা করা সমস্ত ডায়ালাইসিস রোগীদের প্রাথমিক এটিওলজি এবং ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করা উচিত যা হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে এবং সক্রিয় চিকিত্সা।
5) নার্সিং ব্যবস্থা আপ টু ডেট রাখা উচিত. যখন রোগীর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার ক্লিনিকাল প্রকাশ থাকে, তখন হেমোডায়ালাইসিস নার্সকে ইসিজি পর্যবেক্ষণ, আঙুলের স্পন্দন অক্সিজেন পর্যবেক্ষণ, অক্সিজেন ইনহেলেশন এবং মেশিনে যাওয়ার আগে রোগীর জন্য বিছানার মাথা উঁচু করা উচিত। ডাক্তার রোগীর অবস্থা মূল্যায়ন করার পরে এবং রোগীকে যেতে অনুমতি দেয় মেশিনের পরে, আপনি কম প্রবাহ এবং কম পরামিতি সহ মেশিনটি চালু করতে ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে পারেন। ডায়ালাইসিস প্রক্রিয়া চলাকালীন, আপনার রোগীর পরিদর্শন জোরদার করা, সূচকগুলি নিরীক্ষণ করা এবং রোগীর অবস্থার পরিবর্তনগুলি বিচার করা উচিত। যদি রোগীর অবস্থা সাধারণ ডায়ালাইসিসকে সমর্থন না করে, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সিআরআরটি চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল করতে এবং রোগীর লোড সমস্যা সমাধানের জন্য ক্রমাগত এবং ধীর চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়।

উপসংহারে, দীর্ঘমেয়াদী ডায়ালাইসিস গ্রহণের শেষ পর্যায়ের রেনাল রোগের রোগীদের মধ্যে হার্ট ফেইলিওর একটি সাধারণ জটিলতা। হার্ট ফেইলিউর সহ ডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য, হার্ট ফেইলিউরের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং সময়মতো হাসপাতালে চিকিত্সা আরও গুরুতর ফলাফল প্রতিরোধ করতে পারে। এছাড়াও, কিডনি রোগে আক্রান্ত সকল ডায়ালাইসিস রোগীর চিকিত্সক এবং নার্সদের সাথে একসাথে কাজ করা উচিত এবং উত্স থেকে ঝুঁকির কারণগুলি নিয়ন্ত্রণ করা কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলির ঘটনাকে আরও বেশি পরিমাণে হ্রাস করতে সক্ষম হতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস চিকিত্সার সময়, চিকিত্সক এবং নার্সদের অবিলম্বে রোগীর অবস্থা সনাক্ত করতে হবে এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা আবিষ্কৃত হলে একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা শুরু করতে হবে। অপর্যাপ্ত ডায়ালাইসিসের কারণে সৃষ্ট ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির অস্তিত্ব এড়াতে হেমোডায়ালাইসিস সম্পর্কিত স্বাস্থ্য শিক্ষাকে শক্তিশালী করুন, পানীয় জলের অক্ষমতা, সর্দি এবং সংক্রমণ এড়ানো এবং রক্তে শর্করা, রক্তচাপ এবং রক্তের লিপিডের মতো জটিলতার দুর্বল নিয়ন্ত্রণ।
আরো তথ্যের জন্য:Ali.ma@wecistanche.com






