স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জীবনযাত্রার মানের উপর ব্যায়ামের প্রভাব: QLQ-C30 জীবন স্কেলের মানের উপর ভিত্তি করে একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ পার্ট 3
Sep 14, 2023
আলোচনা
Cistanche একটি ক্লান্তি বিরোধী এবং স্ট্যামিনা বর্ধক হিসাবে কাজ করতে পারে, এবং পরীক্ষামূলক গবেষণায় দেখা গেছে যে Cistanche tubulosa এর ক্বাথ কার্যকরভাবে লিভার হেপাটোসাইট এবং ওজন বহনকারী সাঁতারের ইঁদুরের এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলিকে রক্ষা করতে পারে, NOS3 এর অভিব্যক্তিকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে এবং হেপাটিক গ্লাইকোজেনকে উন্নীত করতে পারে। সংশ্লেষণ, এইভাবে বিরোধী ক্লান্তি কার্যকারিতা exerting. ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইড-সমৃদ্ধ সিস্টানচে টিউবুলোসা নির্যাস উল্লেখযোগ্যভাবে সিরাম ক্রিয়েটাইন কিনেস, ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস এবং ল্যাকটেটের মাত্রা কমাতে পারে এবং আইসিআর ইঁদুরের হিমোগ্লোবিন (এইচবি) এবং গ্লুকোজের মাত্রা বাড়াতে পারে এবং এটি পেশীর ক্ষতি হ্রাস করে ক্লান্তি-বিরোধী ভূমিকা পালন করতে পারে। এবং ইঁদুরে শক্তি সঞ্চয়ের জন্য ল্যাকটিক অ্যাসিড সমৃদ্ধকরণ বিলম্বিত করা। যৌগ Cistanche Tubulosa ট্যাবলেটগুলি ওজন বহনকারী সাঁতারের সময়কে উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘায়িত করেছে, হেপাটিক গ্লাইকোজেন রিজার্ভ বাড়িয়েছে, এবং ইঁদুরের ব্যায়ামের পরে সিরাম ইউরিয়ার মাত্রা হ্রাস করেছে, এর ক্লান্তি-বিরোধী প্রভাব দেখায়। সিস্তানচিসের ক্বাথ ধৈর্যের উন্নতি করতে পারে এবং ইঁদুরের ব্যায়াম করার সময় ক্লান্তি দূর করতে ত্বরান্বিত করতে পারে এবং ব্যায়ামের পরে সিরাম ক্রিয়েটাইন কিনেসের উচ্চতা কমাতে পারে এবং ব্যায়ামের পরে ইঁদুরের কঙ্কালের পেশীর আল্ট্রাস্ট্রাকচারকে স্বাভাবিক রাখতে পারে, যা ইঙ্গিত দেয় যে এটির প্রভাব রয়েছে। শারীরিক শক্তি বৃদ্ধি এবং ক্লান্তি বিরোধী। সিস্টানচিস নাইট্রাইট-বিষাক্ত ইঁদুরের বেঁচে থাকার সময়কে উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘায়িত করেছে এবং হাইপোক্সিয়া এবং ক্লান্তির বিরুদ্ধে সহনশীলতা বাড়িয়েছে।

দিনের বেলায় হঠাৎ ক্লান্তিতে ক্লিক করুন
【আরো তথ্যের জন্য:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】
BC হল টিউমারের ধরন যা বিশ্বব্যাপী সর্বোচ্চ ঘটনা এবং মহিলাদের ক্যান্সারের মৃত্যুর প্রধান কারণ (3,29)। বিসি-এর ঘটনা এবং মৃত্যুর হার গত এক দশকে বিশ্বব্যাপী বৃদ্ধি পেয়েছে (2,5,29)। 2015 সালে, চীনে আনুমানিক 303,600টি নতুন BC কেস এবং 70,400 স্তন ক্যান্সারে মৃত্যু হয়েছিল। চীনে BC-এর ঘটনা এবং মৃত্যুর হার 2030 সালের মধ্যে বাড়তে থাকবে বলে আশা করা হচ্ছে (2)। আধুনিক ওষুধের অগ্রগতির সাথে, ক্যান্সারের প্রাথমিক নির্ণয়, ওষুধের চিকিত্সা, রেডিওথেরাপি এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ বিসি রোগীদের বেঁচে থাকার সময় বাড়িয়েছে (6)। যাইহোক, পূর্বাভাস উন্নত করার পাশাপাশি, স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত QoL আরও গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠেছে।

BC-এর ক্রমবর্ধমান ঘটনা এবং BC রোগীদের উচ্চ বেঁচে থাকার হার স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান (HRQoL) লক্ষ্য করার গুরুত্ব এবং খাদ্য এবং শারীরিক কার্যকলাপ সহ জীবনধারার সাথে এর সম্পর্ক বোঝার গুরুত্ব নির্দেশ করে। একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা একটি ভাল QoL এর সাথে যুক্ত। পরিবর্তে, এটি ভাল পূর্বাভাস এবং কম মৃত্যুহার প্রচার করে (13)। ব্যায়াম জীবনের একটি স্বাস্থ্যকর উপায় প্রতিনিধিত্ব করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে ব্যায়াম ক্যান্সারের চিকিৎসার সময় কার্ডিওভাসকুলার ফিটনেসকে মাঝারিভাবে উন্নত করতে পারে। এছাড়াও, প্রতিরোধের ব্যায়াম পেশী শক্তি বৃদ্ধি করতে পারে (9,12,13,30,31)। ব্যায়াম বিসি বেঁচে থাকা ব্যক্তিদের শারীরিক ও মানসিক ফলাফলের উন্নতির জন্য একটি সম্ভাব্য, ভালভাবে সহ্য করা, এবং প্রতিশ্রুতিশীল কৌশল বলে মনে হয়। একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে কম থেকে মাঝারি-তীব্রতার ব্যায়াম প্রোগ্রামগুলি বিসি রোগীদের কিছু উপসর্গ উপশম করতে পারে এবং পুনরুদ্ধারের অংশ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে (8)। অন্যান্য গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্যান্সারের চিকিত্সার সময় বা পরে রোগীদের জন্য নিয়মিত ব্যায়াম প্রোগ্রাম বাস্তবায়ন QoL উন্নত করতে পারে। ব্যায়াম শরীরের সর্বোত্তম ওজন, হৃদযন্ত্রের সুস্থতা, ক্লান্তি হ্রাস, নিউরোমাসকুলার অখণ্ডতা, পেশী শক্তি এবং নমনীয়তা বৃদ্ধি এবং মনোসামাজিক কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে (8,9,11,13-16,30,32-34)।

বিসি রোগীরা অস্ত্রোপচার, রেডিয়েশন থেরাপি, কেমোথেরাপি এবং এন্ডোক্রাইন থেরাপির পর দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের সময়কাল প্রবেশ করে। বিসি পুনর্বাসনে তিনটি দিক রয়েছে: শারীরবৃত্তীয়, মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক জীবন। বিসি রোগীদের শারীরবৃত্তীয় পুনর্বাসন মনস্তাত্ত্বিক পুনর্বাসন এবং সামাজিক কার্যকলাপের অংশগ্রহণের স্তর নির্ধারণ করে। পুনর্বাসন ব্যায়াম হল বিসি রোগীদের ব্যায়াম পাওয়ার সবচেয়ে সহজ উপায়। বিসি রোগীদের পুনরুদ্ধারের সময়কালে পুনর্বাসন ব্যায়াম তাদের জীবন মানের ক্ষেত্রে একটি নিষ্পত্তিমূলক ভূমিকা পালন করে, তাই বিসি সার্জারির পরে পুনর্বাসন ব্যায়াম করা প্রয়োজন।
অনেক গবেষণা বিসি বেঁচে থাকাদের জন্য ব্যায়ামের ইতিবাচক প্রভাব নিশ্চিত করেছে। যাইহোক, ব্যায়ামের মাধ্যমে বিসি রোগীদের QoL এর উন্নতির বিষয়ে আরও গভীর গবেষণা পরিচালনা করার জন্য আমাদের এখনও একটি পদ্ধতিগত পরিমাণগত মান নেই। HRQoL মূল্যায়ন চিকিৎসা কর্মীদের ফোকাস হয়ে উঠেছে। EORTC QLQ-C30 হল ক্যান্সার রোগীদের HRQoL মূল্যায়ন করার জন্য সাধারণভাবে ব্যবহৃত স্কেলগুলির মধ্যে একটি (17)। স্কেলটিতে 30টি প্রশ্ন থাকে, যার মধ্যে 5টি ফাংশন (শারীরবৃত্তীয়, দৈনন্দিন জীবন, জ্ঞানীয়, মানসিক এবং সামাজিক ফাংশন), 3টি উপসর্গ (ক্লান্তি, ব্যথা, বমি বমি ভাব, এবং বমি), সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থা, সামগ্রিক QoL এবং আরও 6টি পৃথক আইটেম রয়েছে। (ঘুমের গুণমান, ক্ষুধা, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, শ্বাসকষ্ট এবং অর্থনৈতিক অবস্থা) রোগীর QoL পরিমাপ করতে ব্যবহৃত হয়েছিল। সমস্ত পরিমাপ একটি স্কোর হিসাবে গণনা করা হয়. স্কোর রোগীর QoL (17,19) এর সাথে সরাসরি সমানুপাতিক।
অতএব, এই মেটা-বিশ্লেষণটি EORTC QLQ-C30 স্কেলের উপর ভিত্তি করে অনুশীলনের মাধ্যমে বিসি রোগীদের QoL-এর উন্নতির উপর RCT-এর একটি সারসংক্ষেপ এবং গভীরভাবে বিশ্লেষণ করেছে। এই গবেষণায় আশা করা হয়েছিল যে পরিমাণগত দৃষ্টিকোণ থেকে ব্যায়ামের মাধ্যমে বিসি রোগীদের QoL-এর উন্নতির অন্বেষণ করা এবং বিসি রোগীদের QoL আরও উন্নত করার জন্য BC বেঁচে থাকাদের চিকিত্সা পরিকল্পনার জন্য অপ্টিমাইজেশন পরামর্শ প্রস্তাব করা।

এই মেটা-বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি দেখিয়েছে যে ব্যায়াম বিসি রোগীদের সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থাকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে (হেজেসের g =0.81, 95% CI: 0.27, 1.34)। ব্যায়ামের মাধ্যমে বিসি রোগীদের কার্যকারিতা উন্নত করার পরিপ্রেক্ষিতে, আমরা দেখেছি যে ব্যায়াম শারীরবৃত্তীয় কার্যকারিতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে (হেজেসের g =0.78, 95% CI: 0.34, 1.22), ফাংশন দৈনন্দিন জীবনের (হেজেসের g =0.45, 95% CI: 0.13, {{20}.77), আবেগের কাজ (হেজেসের g =0 .52, 95% CI: 0.20, 0.84), এবং সামাজিক ফাংশন (হেজেসের g =0.42, 95% CI: {{39 }}.31, 0.53)। যাইহোক, ব্যায়াম রোগীদের জ্ঞানীয় কার্যকারিতার উন্নতিতে কোন উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলেনি (হেজেসের g =0.17, 95% CI: −0.06, 0.41)।
ব্যায়ামের মাধ্যমে বিসি রোগীদের উপসর্গের উন্নতির পরিপ্রেক্ষিতে, আমরা দেখেছি যে ব্যায়াম উল্লেখযোগ্যভাবে ক্লান্তি কমাতে পারে (হেজেসের g {{0}−0.51, 95% CI: −{{6} }.84, −0.19), বমি বমি ভাব এবং বমি (হেজেসের g =−0.35, 95% CI: −0.6{{17} }, −{{20}}.10), অনিদ্রার লক্ষণ (হেজেসের g =−0.59, 95% CI: −{{3{ {33}}}}.91, −0.26) এবং আর্থিক অসুবিধা (হেজেসের g =−0.48, 95% CI: −0.78 , −0.18)। যাইহোক, ব্যথার লক্ষণগুলির উপর ব্যায়ামের প্রভাব (হেজেসের g =−0.37, 95% CI: −0.92, 0.18), অ্যানোরেক্সিয়ার লক্ষণ (হেজেসের জি {{4{{60}}}−0.71, 95% CI: −1.76, 0.34), কোষ্ঠকাঠিন্যের লক্ষণ (হেজেসের g =−0.13, 95% CI: −1.28 , 0.02), এবং ডায়রিয়ার লক্ষণগুলি (হেজেসের g =−0.10, 95% CI: −0.26, 0.06) উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়নি।
আমরা বিশ্বাস করি যে ব্যায়াম বিসি রোগীদের QoL উন্নতিতে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে। এটি শরীরের সামগ্রিক স্বাস্থ্য অবস্থা এবং কার্যকরী অবস্থার উন্নতিতে একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে। ব্যায়াম কার্যকরভাবে রোগীদের বিভিন্ন অস্বস্তির উপসর্গ যেমন ক্লান্তি, বমি বমি ভাব এবং বমিভাব এবং অনিদ্রা থেকে মুক্তি দিতে পারে। যাইহোক, আমরা দেখতে পেয়েছি যে ব্যায়াম রোগীদের জ্ঞানীয় কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করেনি। কগনিশন হল এমন একটি প্রক্রিয়া যেখানে মানব মস্তিষ্ক বাহ্যিক তথ্য গ্রহণ করে, এটি প্রক্রিয়া করে এবং এটিকে অভ্যন্তরীণ মানসিক ক্রিয়াকলাপে রূপান্তরিত করে, যার ফলে জ্ঞান অর্জন বা জ্ঞান প্রয়োগ করা হয়। এতে মেমরি, ভাষা, ভিসুস্পেশিয়াল, এক্সিকিউটিভ, ক্যালকুলেশন এবং বোধগম্য বিচারের মতো দিকগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
আমরা অনুমান করি যে ক্ষতিগ্রস্থ নিউরাল টিস্যুর পুনর্জন্ম এবং মেরামত, ইন্ট্রাসিন্যাপটিক ট্রান্সমিশন বৃদ্ধি এবং মস্তিষ্কের আরোহী জালিকার সিস্টেমে উত্তেজনা সক্রিয়করণের কারণে জ্ঞানীয় বৃদ্ধি ঘটে। যাইহোক, বর্তমানে এমন কোন নির্ভরযোগ্য গবেষণা নেই যে দেখায় যে ব্যায়াম ক্রানিয়াল স্নায়ুর উপর একটি প্রতিকারমূলক প্রভাব ফেলে। আমরা আরও বিশ্বাস করি যে ক্যান্সার রোগীদের জ্ঞানীয় কার্যকারিতা উন্নত করার উপর ব্যায়ামের প্রভাব আরও অন্বেষণ করা যেতে পারে। আমাদের গবেষণায় দেখা গেছে যে ব্যায়াম ব্যথা উপসর্গ, ক্ষুধা হ্রাস উপসর্গ, কোষ্ঠকাঠিন্য, বা ডায়রিয়া লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে না। এটি বর্তমান অধ্যয়নের সীমাবদ্ধতার কারণে হতে পারে, অথবা আমরা যে অধ্যয়নগুলি অন্তর্ভুক্ত করেছি তা যথেষ্ট ব্যাপক ছিল না। অতএব, আমরা বিশ্বাস করি যে প্রাসঙ্গিক গবেষণাগুলি ব্যায়াম এবং উপরের লক্ষণগুলির উন্নতির মধ্যে সম্পর্ককে আরও স্পষ্ট করবে।

একটি গবেষণায় ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছে যে ব্যায়াম প্রোগ্রামগুলি (বায়ুবিক এবং/অথবা অন্যান্য প্রতিরোধ প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম) বাড়িতে সঞ্চালিত হলে আরও কার্যকর বলে বিশ্বাস করা হয় (35)। কারণ দৈনন্দিন শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, একজনের সরঞ্জাম ব্যবহার করে, নিরাপদ এবং স্বাস্থ্যকর বাড়ির পরিবেশে এবং হাসপাতালের পরিবেশ থেকে দূরে রোগীর QoL উন্নত করতে পারে এবং বিষণ্নতা হ্রাস করতে পারে। অতএব, ফলো-আপ গবেষণা আরও ভাল চিকিত্সা প্রভাব পেতে রোগীর ব্যায়াম প্রোগ্রামের বাস্তবায়ন সাইট অন্বেষণ করতে পারে।
QLQ-C30 স্কেলের উপর ভিত্তি করে, আমরা QoL উন্নতির দৃষ্টিকোণ থেকে বিসি রোগীদের জন্য ব্যায়ামের দুর্দান্ত সুবিধাগুলি ব্যাখ্যা করতে পারি। যাইহোক, আমরা বিশ্বাস করি যে বিসি রোগীদের QoL উন্নতিতে এর প্রভাব এখনও আরও গবেষণার প্রয়োজন।
এই সমীক্ষা কিছু সীমাবদ্ধতা আছে। আমরা দেখতে পেয়েছি যে প্রাসঙ্গিক গবেষণায় তুলনামূলকভাবে ছোট পরীক্ষার আকার ছিল এবং বিভিন্ন ফলাফলের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। নিযুক্ত ব্যবস্থা, সেইসাথে হস্তক্ষেপের সময়, ধরন এবং সময়কাল, এছাড়াও অধ্যয়ন জুড়ে পরিবর্তিত হয়। বিশেষ করে, এই এলাকায় দীর্ঘমেয়াদী বড় RCT-এর অভাব রয়েছে (36-41)। ফানেল প্লটে কিছু প্রকাশনার পক্ষপাত রয়েছে, তাই আরও উপগোষ্ঠী বিশ্লেষণ এবং বৃহত্তর-স্কেল পরীক্ষা-নিরীক্ষা প্রয়োজন। উপসংহারে, বিসি রোগীদের জন্য সাধারণ পুনর্বাসন নির্দেশিকাগুলিতে নিয়মিতভাবে শারীরিক কার্যকলাপের হস্তক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত করার আগে আমাদের এখনও আরও নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল প্রমাণের প্রয়োজন।
উপসংহার
সংক্ষেপে, এই গবেষণাটি QLQ-C30 QoL স্কেল অনুযায়ী বিসি রোগীদের মধ্যে ব্যায়াম QoL এর উন্নতির পরিমাণগতভাবে বিশ্লেষণ করেছে। ফলাফলগুলি স্তন ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে সামগ্রিক শারীরিক স্বাস্থ্য এবং শরীরের বিভিন্ন ফাংশন (শারীরবৃত্তীয় ফাংশন, দৈনন্দিন জীবনের ফাংশন, মানসিক ফাংশন এবং সামাজিক ফাংশন সহ) ব্যায়ামের একটি উল্লেখযোগ্য ইতিবাচক প্রভাব নির্দেশ করে। ব্যায়াম ক্লান্তি, বমি বমি ভাব এবং বমিভাব এবং অনিদ্রার লক্ষণগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে।
আমরা পরামর্শ দিই যে ব্যায়াম বিসি বেঁচে থাকাদের জন্য একটি সহায়ক থেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যার ফলে রোগীদের QoL উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়। দৌড়ানো, দ্রুত হাঁটা, তাই চি, এবং অন্যান্য ব্যায়াম কার্যক্রম সহ BC রোগীদের পুনরুদ্ধারের জন্য ব্যায়াম গ্রহণ করা একটি ব্যয়বহুল এবং কার্যকর উপায়। এটি শুধুমাত্র নিয়ন্ত্রণ করা সহজ নয় বিসি রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতেও সাহায্য করে।
স্বীকৃতি
অর্থায়ন: এই গবেষণাটি Huzhou বিজ্ঞান ও প্রযুক্তি পরিকল্পনা প্রকল্প (নং 2020GYB29) দ্বারা সমর্থিত ছিল।

তথ্যসূত্র
1. ডাই ওয়াই, লিয়াং পি, ইউ জে. স্তন ক্যান্সারের পারকিউটেনিয়াস ম্যানেজমেন্ট: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। Curr Oncol Rep 2022;24:1443-59.
2. লি টি, মেলো-থমস সি, ব্রেনান পিসি। চীনে স্তন ক্যান্সারের বর্ণনামূলক মহামারী: ঘটনা, মৃত্যুহার, বেঁচে থাকা এবং ব্যাপকতা। স্তন ক্যান্সার রেস ট্রিট 2016;159:395-406।
3. ভরদ্বাজ পিভি, আবদু ওয়াইজি। স্তন ক্যান্সারে জার্মলাইন জেনেটিক টেস্টিং: সিস্টেমিক থেরাপির প্রভাব। Curr Oncol Rep 2022;24:1791-800.
4. Barroso-Sousa R, Jain E, Cohen O, et al. স্তন ক্যান্সারে উচ্চ টিউমার মিউটেশন বোঝার ব্যাপকতা এবং মিউটেশনাল নির্ধারক। অ্যান অনকল 2020;31:387-94।
5. কিরখাম এএ, জেরজাক কেজে। কানাডিয়ান মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া প্রাদুর্ভাব। J Natl Compr Canc Netw 2022;20:1005-11।
6. Santos TBD, Borges AKDM, Ferreira JD, et al. প্রসার এবং উন্নত পর্যায়ের স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ের সাথে সম্পর্কিত কারণ। Cien Saude Colet 2022;27:471-82।
7. Poort H, Peters MEWJ, van der Graaf WTA, et al. জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি বা গ্রেডেড ব্যায়াম থেরাপি চিকিত্সার সময় উন্নত ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের গুরুতর ক্লান্তির জন্য স্বাভাবিক যত্নের তুলনায়: একটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। অ্যান অনকল 2020;31:115-22।
8. Messaggi-Sartor M, Marco E, Martínez-Téllez E, et al. অ-ছোট কোষ ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে সম্মিলিত বায়বীয় ব্যায়াম এবং উচ্চ-তীব্রতার শ্বাসযন্ত্রের পেশী প্রশিক্ষণ: একটি পাইলট এলোমেলো ক্লিনিকাল ট্রায়াল। ইউর জে ফিজ রিহ্যাবিল মেড 2019;55:113-22।
9. অ্যাডামসেন এল, কুইস্ট এম, অ্যান্ডারসেন সি, এট আল। কেমোথেরাপির মধ্য দিয়ে ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে মাল্টিমোডাল উচ্চ-তীব্রতা ব্যায়ামের হস্তক্ষেপের প্রভাব: এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। BMJ 2009;339:b3410।
10. Reis AD, Pereira PTVT, Diniz RR, et al. স্তন ক্যান্সারের রোগীদের ব্যথা এবং কার্যকরী ক্ষমতার উপর ব্যায়ামের প্রভাব। স্বাস্থ্য গুণগত জীবনের ফলাফল 2018; 16:58।
11. Odynets T, Briskin Y, Todorova V. স্তন ক্যান্সারের রোগীদের জীবনমানের উপর বিভিন্ন ব্যায়ামের হস্তক্ষেপের প্রভাব: একটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। ইন্টিগ্র ক্যান্সার 2019; 18:1534735419880598।
12. Idorn M, Thor Straten P. ব্যায়াম এবং ক্যান্সার: "স্বাস্থ্যকর" থেকে "থেরাপিউটিক"? ক্যান্সার ইমিউনল ইমিউনোথার 2017;66:667-71।
13. রূপনিক ই, স্কারগেট এম, সেভার এম, এট আল। হেমাটোলজিক ম্যালিগন্যান্সি রোগীদের হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশনের আগে ব্যায়াম প্রশিক্ষণ এবং পুষ্টি সহায়তার সম্ভাব্যতা এবং নিরাপত্তা। BMC ক্যান্সার 2020;20:1142।
14. Baguley BJ, Bolam KA, Wright ORL, et al. প্রোস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত পুরুষদের ক্যান্সার-সম্পর্কিত ক্লান্তি এবং জীবনযাত্রার গুণমানের উপর পুষ্টি থেরাপি এবং ব্যায়ামের প্রভাব: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। পুষ্টি 2017; 9:1003।
15. পাওলো টিআরএস, রসি এফই, ভিজেল জে, এট আল। অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর থেরাপির মধ্য দিয়ে বয়স্ক স্তন ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের জীবনের মানের উপর একটি ব্যায়াম প্রোগ্রামের প্রভাব: একটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। স্বাস্থ্য গুণগত জীবনের ফলাফল 2019; 17:17।
16. উ এক্স, গাও এস, লিয়ান ওয়াই। হাঁপানির সাথে ফুসফুসের কার্যকারিতা এবং জীবনের মানের উপর ক্রমাগত অ্যারোবিক ব্যায়ামের প্রভাব: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। জে থোরাক ডিস 2020;12:4781-95।
17. নল্টে এস, লিগল জি, পিটারসেন এমএ, এট আল। 13টি ইউরোপীয় দেশ, কানাডা এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 15,386 জন ব্যক্তির উপর ভিত্তি করে EORTC QLQ-C30 স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনমানের প্রশ্নাবলীর জন্য সাধারণ জনসংখ্যার আদর্শিক ডেটা। ইউর জে ক্যান্সার 2019;107:153-63।
18. Kaasa S, Bjordal K, Aaronson N, et al. EORTC কোর কোয়ালিটি অফ লাইফ প্রশ্নাবলী (QLQ-C30): প্যালিয়েটিভ রেডিওথেরাপির সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের সাথে বিশ্লেষণ করার সময় বৈধতা এবং নির্ভরযোগ্যতা। ইউর জে ক্যান্সার 1995;31A:2260-3।
19. অ্যারনসন এনকে, আহমেদজাই এস, বার্গম্যান বি, এট আল। ক্যান্সারের গবেষণা এবং চিকিত্সার জন্য ইউরোপীয় সংস্থা QLQ-C30: অনকোলজিতে আন্তর্জাতিক ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে ব্যবহারের জন্য একটি গুণমান-জীবনের উপকরণ। J Natl Cancer Inst 1993;85:365-76।
20. Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, et al. পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণের জন্য পছন্দের রিপোর্টিং আইটেম: PRISMA বিবৃতি। PLOS Med 2009;6:e1000097.
21. পাসয়ার এন, বরশান তাশনিজি এন, মনসৌরি পি, এবং অন্যান্য। স্তন ক্যান্সার-সম্পর্কিত লিম্ফেডেমা সহ মহিলাদের মধ্যে জীবনের মানের উপর যোগ ব্যায়ামের প্রভাব এবং উপরের প্রান্তের পরিমাণ: একটি পাইলট গবেষণা। Eur J Oncol Nurs 2019;42:103-9।
22. সার্টো টি, পেন্টিনেন এইচএম, সিভেনেন এইচ, এট আল। স্তন ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়াদের শারীরিক কর্মক্ষমতা এবং জীবনের মানের উপর একটি 12-মাসের ব্যায়াম প্রোগ্রামের কার্যকারিতা। অ্যান্টিক্যান্সার রেস 2012;32:3875-84।
23. Schmidt ME, Wiskemann J, Armbrust P, et al. সহায়ক কেমোথেরাপির মধ্য দিয়ে স্তন ক্যান্সারের রোগীদের ক্লান্তি এবং জীবনের মানের উপর প্রতিরোধ ব্যায়ামের প্রভাব: একটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। ইন্টি জে ক্যান্সার 2015;137:471-80।
24. Moros MT, Ruidiaz M, Caballero A, et al. কেমোথেরাপিতে স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের জীবনমানের উপর একটি ব্যায়াম প্রশিক্ষণ প্রোগ্রামের প্রভাব। রেভ মেড চিল 2010;138:715-22।
25. Montagnese C, Porciello G, Vitale S, et al. একটি 12-মাস লাইফস্টাইল পরিবর্তনের চিকিত্সার পরে স্তন ক্যান্সার নির্ণয় করা মহিলাদের জীবনের গুণমান। পুষ্টি 2020;13:136.
26. Aydin M, Kose E, Odabas I, et al. স্তন ক্যান্সারের রোগীদের জীবন মানের এবং বিষণ্নতা স্তরের উপর ব্যায়ামের প্রভাব। এশিয়ান প্যাক জে ক্যান্সার পূর্ববর্তী 2021;22:725-32।
27. Shobeiri F, Masoumi SZ, Nikravesh A, et al. স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের জীবন মানের উপর অ্যারোবিক ব্যায়ামের প্রভাব: একটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। জে রেস হেলথ সাই 2016;16:127-32।
28. ঝু কে, ওয়াং এল, জি প্র। অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর থেরাপি গ্রহণকারী পোস্টমেনোপজাল স্তন ক্যান্সার রোগীদের জীবনযাত্রার মানের উপর প্রতিরোধ প্রশিক্ষণের সাথে মিলিত বায়বীয় ব্যায়ামের প্রভাব। জার্নাল অফ জিনজিয়াং মেডিকেল ইউনিভার্সিটি 2020;43:1078-83,1088।
29. টমাস ইটি, ডেল মার সি, গ্লাসজিউ পি, এট আল। ময়নাতদন্ত স্টাডিতে আনুষঙ্গিক স্তন ক্যান্সার এবং পূর্ববর্তী ক্ষতগুলির প্রাদুর্ভাব: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। BMC ক্যান্সার 2017; 17:808।
30. Dieli-Conwright CM, Courneya KS, Demark-Wahnefried W, et al. অ্যারোবিক এবং প্রতিরোধের ব্যায়াম অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূল স্তন ক্যান্সার থেকে বেঁচে থাকা ব্যক্তিদের শারীরিক সুস্থতা, হাড়ের স্বাস্থ্য এবং জীবনের মান উন্নত করে: একটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। স্তন ক্যান্সার রেস 2018;20:124।
31. Soriano-Maldonado A, Carrera-Ruiz Á, Díez-Fernández DM, et al. একটি 12- সপ্তাহের প্রতিরোধ এবং স্তন ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের জীবনযাত্রার মানের উপর পেশী শক্তি এবং বায়বীয় ব্যায়াম প্রোগ্রামের প্রভাব: EFICAN র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালের জন্য স্টাডি প্রোটোকল৷ মেডিসিন (বাল্টিমোর) 2019;98:e17625।
32. Stout NL, Baima J, Swisher AK, et al. ক্যান্সার সাহিত্যে ব্যায়াম পদ্ধতিগত পর্যালোচনার একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা (2005-2017)। PM R 2017;9:S347-84।
33. স্যামুয়েল এসআর, মাইয়া এজি, ফার্নান্দেস ডিজে, এবং অন্যান্য। কেমো-রেডিওথেরাপি গ্রহণকারী মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার রোগীদের কার্যকরী ক্ষমতা এবং জীবনযাত্রার মানের উপর ব্যায়াম-ভিত্তিক পুনর্বাসনের কার্যকারিতা। সাপোর্ট কেয়ার ক্যান্সার 2019;27:3913-20।
34. লিপসেট এ, ব্যারেট এস, হারুনা এফ, এট আল। ক্লান্তি এবং জীবনের মানের উপর স্তন ক্যান্সারের সহায়ক রেডিওথেরাপির সময় ব্যায়ামের প্রভাব: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। স্তন 2017;32:144-55।
35. Sweegers MG, Altenburg TM, Chinapaw MJ, et al. কোন ব্যায়ামের প্রেসক্রিপশনগুলি চিকিত্সার সময় এবং পরে ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জীবনযাত্রার মান এবং শারীরিক কার্যকারিতা উন্নত করে? এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। Br J Sports Med 2018;52:505-13।
36. ব্রুস জে, মাজুকিন বি, ক্যানাওয়ে এ, এট আল। অ-পুনর্গঠনমূলক স্তন ক্যান্সার সার্জারির পরে ব্যায়াম বনাম স্বাভাবিক যত্ন (ইউকে PROSPER): একটি মাল্টি সেন্টার এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল এবং অর্থনৈতিক মূল্যায়ন। BMJ 2021;375:e066542।
37. Hasenoehrl T, Keilani M, Palma S, et al. প্রতিরোধের ব্যায়াম এবং স্তন ক্যান্সার-সম্পর্কিত লিম্ফেডেমা পদ্ধতিগত পর্যালোচনা আপডেট। প্রতিবন্ধী পুনর্বাসন 2020;42:26-35।
38. Eyigor S, Karapolat H, Yesil H, et al. মহিলা স্তন ক্যান্সার রোগীদের কার্যকরী ক্ষমতা, নমনীয়তা, ক্লান্তি, বিষণ্নতা এবং জীবনের গুণমানের উপর পাইলেট ব্যায়ামের প্রভাব: একটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন। ইউর জে ফিজ রিহ্যাবিল মেড 2010;46:481-7।
39. Ficarra S, Thomas E, Bianco A, et al. স্তন ক্যান্সারের রোগী এবং বেঁচে থাকা ব্যক্তিদের শারীরিক সুস্থতার উপর ব্যায়ামের হস্তক্ষেপের প্রভাব: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। স্তন ক্যান্সার 2022;29:402-18।
40. ক্যাম্পবেল KL, Zadravec K, Bland KA, et al. ক্যান্সার-সম্পর্কিত জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা এবং শারীরিক থেরাপির জন্য অ্যাপ্লিকেশনগুলির উপর ব্যায়ামের প্রভাব: এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। ফিজ থার 2020;100:523-42।
41. Toohey K, Pumpa K, McKune A, et al. স্তন ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়াদের উপর উচ্চ-তীব্রতার ব্যবধানের প্রশিক্ষণ ব্যায়ামের প্রভাব: ফিটনেস, কার্ডিয়াক রেগুলেশন এবং স্ট্রেস সিস্টেমের বায়োমার্কার অন্বেষণ করার জন্য একটি পাইলট অধ্যয়ন। BMC ক্যান্সার 2020;20:787.
【আরো তথ্যের জন্য:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】






