অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতার সাথে যুক্ত মস্তিষ্কের কাঠামোগত পরিবর্তন পার্ট 2

সারণী 1 সিএনএস-এর বাইরে ফ্যাটি টিস্যুতে কোষের বিভিন্ন ধরণের কোষ এবং সক্রিয়করণ অবস্থার দ্বারা প্ররোচিত সাইটোকাইন এবং কেমোকাইনের তালিকা এবং মাইক্রোগ্লিয়ার সাথে তাদের সম্পর্ক।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র হ'ল মানবদেহের নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র, চিন্তাভাবনা, আবেগ এবং আচরণ সহ সমস্ত শরীরের ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ এবং সমন্বয়ের জন্য দায়ী। স্মৃতি মানব মস্তিষ্কের একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। এটি অতীত অভিজ্ঞতা এবং জ্ঞানের ধারণ এবং নিষ্কাশন।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের স্মৃতির সাথে খুব ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক রয়েছে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সমস্ত অংশ স্মৃতির গঠন এবং সংরক্ষণের সাথে জড়িত। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে সংবেদনশীল স্নায়ুতন্ত্র, মোটর স্নায়ুতন্ত্র এবং অ্যাসোসিয়েশন স্নায়ুতন্ত্রে বিভক্ত করা যেতে পারে, যার প্রত্যেকটি স্মৃতির বিভিন্ন দিককে প্রভাবিত করে।

সংবেদনশীল স্নায়ুতন্ত্র ইন্দ্রিয় অঙ্গগুলির মাধ্যমে মস্তিষ্কে বাহ্যিক উদ্দীপনা ইনপুট করে এবং মস্তিষ্ক এই তথ্যগুলিকে প্রক্রিয়া করে এবং মনে রাখা যায় এমন একটি আকারে রূপান্তর করে। এই কারণেই আমরা একটি সুন্দর সঙ্গীত বা একটি সুন্দর চিত্রকর্ম মনে রাখতে পারি।

মোটর স্নায়ুতন্ত্র পেশী নিয়ন্ত্রণ করে কর্মের স্মৃতি সংরক্ষণ করে। এই কারণে ক্রীড়াবিদরা অচেতন আন্দোলনের মাধ্যমে বিভিন্ন কঠিন আন্দোলন করতে পারেন।

সহযোগী স্নায়ুতন্ত্র ঘটনা এবং অভিজ্ঞতার একটি সিরিজ গঠনের জন্য বিভিন্ন স্মৃতিকে সংযুক্ত করার জন্য দায়ী। এই কারণেই আমরা আমাদের শৈশব থেকে সেরা কিছু মুহূর্তগুলি স্মরণ করতে পারি এবং সেই ঘটনাগুলি প্রায়শই বিভিন্ন অনুভূতি এবং আবেগ দ্বারা গঠিত যৌথ স্মৃতি।

এছাড়াও, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র স্মৃতি ধারণ ও পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রেও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যখন আমাদের কিছু স্মরণ করার প্রয়োজন হয়, তখন মস্তিষ্ক জটিল নিউরাল নেটওয়ার্কের মাধ্যমে বিভিন্ন স্মৃতিকে সংযুক্ত করে যা আমাদের অতীতের অভিজ্ঞতাগুলি স্মরণ করতে দেয়।

সংক্ষেপে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং স্মৃতির মধ্যে সম্পর্ক খুব ঘনিষ্ঠ। একটি স্বাস্থ্যকর কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র স্মৃতি গঠন এবং সঞ্চয় করতে সাহায্য করবে, পাশাপাশি জিনিসগুলিকে চিনতে এবং বোঝার ক্ষমতাও উন্নত করবে। অতএব, আমাদের অবশ্যই কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের স্বাস্থ্যের দিকে মনোযোগ দিতে হবে এবং যুক্তিসঙ্গত খাদ্য, পরিমিত ব্যায়াম এবং বিশ্রামের মাধ্যমে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের একটি স্থিতিশীল অবস্থা বজায় রাখতে হবে। এটি শুধুমাত্র স্মৃতিশক্তি বাড়াতে সাহায্য করে না বরং আমাদের শারীরিক স্বাস্থ্যও উন্নত করে। দেখা যায় আমাদের স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে হবে। Cistanche deserticola উল্লেখযোগ্যভাবে স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে পারে, কারণ Cistanche deserticola-এ অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং অ্যান্টি-এজিং প্রভাব রয়েছে, যা মস্তিষ্কে অক্সিডেশন এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া কমাতে সাহায্য করতে পারে, যার ফলে স্নায়ুতন্ত্রের স্বাস্থ্য রক্ষা করে। এছাড়াও, Cistanche deserticola স্নায়ু কোষের বৃদ্ধি এবং মেরামতকেও প্রচার করতে পারে, যার ফলে নিউরাল নেটওয়ার্কগুলির সংযোগ এবং কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়। এই প্রভাবগুলি স্মৃতিশক্তি, শেখার এবং চিন্তার গতিকে উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে এবং জ্ঞানীয় কর্মহীনতা এবং নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের বিকাশ রোধ করতে পারে।

মস্তিষ্কের কার্যকারিতা উন্নত করার উপায়গুলি জানুন ক্লিক করুন

নিউরোডিজেনারেশনের সাথে স্থূলতাকে যুক্ত করার দুটি সম্প্রতি স্বীকৃত কারণের জড়িত থাকার প্রমাণগুলি প্রোইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন এবং ইনসুলিনের মতো গ্রোথফ্যাক্টর 1 (IGF-1) [39, 40, 50-52] এর প্রতিরোধের উপর ভিত্তি করে। কেন্দ্রীয় প্রদাহ অস্থূলতা হাইপোথ্যালামিক তৃপ্তি সংকেত এবং অত্যধিক খাওয়ার স্থায়িত্ব এবং নেতিবাচক ফলাফলের ছদ্মবেশে বাধার দিকে পরিচালিত করে [53]।

দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহকে বয়সের সাথে যুক্ত বিভিন্ন ব্যাধিগুলির প্যাথোজেনিক প্রক্রিয়ার একটি অংশ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। পেরিফেরাল প্রদাহ এবং সম্পর্কিত বিপাকীয় ব্যাঘাত শুধুমাত্র ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং T2DMই নয় বরং নিউরোডিজেনারেটিভ ডিসঅর্ডারও [54]।পেটের অ্যাডিপোজ টিস্যুতে ম্যাক্রোফেজ সাইটোকাইন এবং প্রোইনফ্ল্যামেটরি কেমোকাইনের বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে যা BBB অতিক্রম করতে পারে।

ইন্টারফেরন-গামা মাইক্রোগ্লিয়া সক্রিয় করতে পারে যা নিউরোইনফ্লেমেশনের জন্য রিলে হিসাবে কাজ করে[62]। উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, এবং স্থূলতা সিনারজিস্টিকভাবে সেরিব্রাল হাইপোপারফিউশন এবং গ্লুকোজ হাইপোমেটাবলিজম সহ বিভিন্ন প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াকে প্রচার করে। /ইরিস্ক কারণগুলি নিউরোইনফ্লেমেশন এবং অক্সিডেটিভ নাইট্রোসেটিভ স্ট্রেসকে ট্রিগার করে। প্রোইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনস, এন্ডোথেলিন1 এবং অক্সিডেটিভ-নাইট্রোসেটিভ স্ট্রেস প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়ার বিভিন্ন চক্র সৃষ্টি করে এবং সেরিব্রোভাসকুলার প্যাথলজিকে প্রভাবিত করে [63]। /ese ক্যাসকেডগুলি নিউরোনালসিএ2+ এবং নিউরোডিজেনারেশন বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে [64]।

অক্সিডেটিভ-নাইট্রোসেটিভ স্ট্রেস ফ্যাটি অ্যাসিড, প্রোটিন, ডিএনএ এবং মাইটোকন্ড্রিয়া জড়িত দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি প্রচার করে। /ese কারণগুলি বিভিন্ন প্যাথলজিকাল ফিডব্যাক লুপগুলিকে প্রশস্ত করে এবং স্থায়ী করে [৬৫]। অকার্যকর শক্তি বিপাক (মাইটোকন্ড্রিয়াল ATP-এর আপোষহীন উৎপাদন), -অ্যামাইলয়েড তৈরি, এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতা, এবং BBB [39, 51] এর পরিবর্তন সেরিব্রাল রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে এবং ক্রনিকসেরিব্রাল হাইপোপারফিউশন। /আমাদের, হাইপোপারফিউশন মস্তিষ্ককে তার দুটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ট্রফিক পদার্থ, অক্সিজেন এবং পুষ্টি থেকে বঞ্চিত করে।

ফলস্বরূপ, মস্তিষ্ক সিন্যাপটিক কর্মহীনতা এবং নিউরোনাল অবক্ষয় বা ক্ষতির শিকার হয়, যা ধূসর এবং সাদা পদার্থের অ্যাট্রোফির দিকে পরিচালিত করে [৬৫] (চিত্র 1 দেখুন)। সিএনএস এবং পরবর্তীতে এম1-মধ্যস্থ নিউরোইনফ্লেমেশনের বৃদ্ধি [62]।

ম্যাক্রোফেজ-উত্তেজক প্রোটিন রিসেপ্টর (MST1R) হল একটি রিসেপ্টর টাইরোসিনকিনেস যা মাইক্রোগ্লিয়া সহ টিস্যু-আবাসিক ম্যাক্রোফেজে প্রকাশ করা হয়। MST1R এর লিগ্যান্ড দ্বারা সক্রিয়করণ, একটি ম্যাক্রোফেজ-উত্তেজক প্রোটিন, পরিধিতে স্থূলতা-মধ্যস্থতা প্রদাহকে কমিয়ে দেয়। ভিভোতে, MST1Rligand-এর ক্লিভেজ প্রদাহকে (M1) প্রচার করে এবং ম্যাক্রোফেজ-নির্ভর মেরামত (M2) [66] এর সক্রিয়করণকে সীমিত করে।

নিউরোইনফ্লেমেশন অ্যাপোপটোসিস হতে পারে [67]। /এটি একটি মৌলিক শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া যা কোষের মৃত্যুর একটি অত্যন্ত নিয়ন্ত্রিত প্রক্রিয়া যা হোমিওস্ট্যাসিস রক্ষণাবেক্ষণে অবদান রাখে। অ্যাপোপটোসিসের নিয়ন্ত্রণের অভাব অনেক রোগের ইটিওলজি এবং/অথবা অগ্রগতিতে একটি মূল ভূমিকা পালন করে [67, 68]। অ্যাপোপটোসিসের সম্পূর্ণ বাস্তবায়নে প্রোটিন, সিগন্যাল ট্রান্সডুসার, এবং সিগন্যালিং পাথওয়ে ক্যাসকেডের বিস্তৃত অ্যারের মধ্যে আন্তঃপ্লে জড়িত থাকে [69]।

TNF, Fas ligand (Fas-L), এবং TNF-সম্পর্কিত apoptosis-inducing ligand (TRAIL) DR (transmembranereceptors) এর এক্সট্রা সেলুলার ডোমেনের সাথে আবদ্ধ মেজোঅ্যাপোপ্টোসিস পাথওয়ের সূচনার জন্য দায়ী, অর্থাৎ TNF পাথওয়ে [67-69 ]।

TNF- এবং Fas-L প্রদাহের সময় কিছু নিউরনের অ্যাপোপটোসিস প্ররোচিত করতে পারে [67]। অ্যাপোপটোসিসে ক্যাসপেসেস (সিস্টাইন প্রোটিস) সক্রিয়করণ জড়িত, যা কোষের মৃত্যুর এই রূপটিকে চিহ্নিত করে এমন সমস্ত রূপগত পরিবর্তনগুলিকে সংগঠিত করে। ইনিশিয়েটর ক্যাসপেসগুলির সক্রিয়করণ (ক্যাসপেস 2, 8, বা 10) একটি নিয়ন্ত্রিত, অপরিবর্তনীয়, এবং স্ব-পরিবর্ধক প্রোটিওলাইটিক পথের প্রথম ধাপ যা ইফেক্টরক্যাসপেস (ক্যাসপেস 3, 6, এবং 7) সক্রিয় করার দিকে পরিচালিত করে [70]।

নিজস্ব প্রদাহ হাইপোপারফিউশন এবং ইসকেমিয়া [৪১] সৃষ্টি করে, যা অন্তঃসত্ত্বা [৬৮] এর মাধ্যমে অ্যাপোপটোসিস হতে পারে। /is পাথওয়ে ননরিসেপ্টর মধ্যস্থতা সূচনা এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল রেগুলেশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অ্যাপোপটোসিসের অন্তর্নিহিত পথে, কিছু উদ্দীপনা সরাসরি অন্তঃকোষীয় সংকেত তৈরি করে যা কোষের মধ্যে জৈব রাসায়নিক পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে [70]।

একটি উদ্দীপনা মাইটোকন্ড্রিয়াল ঝিল্লির একটি বিঘ্ন ঘটায় যা থিমব্রেন সম্ভাব্যতা নষ্ট করে, ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়ায়[70]। /e উদ্দীপনার ফলে বাইরের ঝিল্লিতে মাইটোকন্ড্রিয়াল ব্যাপ্তিযোগ্যতা ট্রানজিশন পোর (এমপিটি) তৈরি হয় যা সাইটোসোলে প্রোঅ্যাপোপ্টোটিক ফ্যাক্টরগুলিকে চ্যানেল করে [71]। অ্যাপোটোসোমগুলি সক্রিয় ক্যাসপেস প্রদানের জন্য প্রোকাস্পেস-9 ছেদ করে-9, যা ফলস্বরূপ ইফেক্টর ক্যাসপেসকে সক্রিয় করে (যেমন, ক্যাসপেস-3) [৭০]।

4. ম্যাক্রোস্কোপিক মস্তিষ্কের পরিবর্তন (নিউরোইমেজিং স্টাডি প্রমাণ)

4.1। গ্রে ম্যাটার। একটি সাম্প্রতিক পদ্ধতিগত পর্যালোচনা [72] স্থূলতার রোগীদের মধ্যে ধূসর পদার্থের পরিমাণে কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করেছে। ডিসেম্বর 2017 পর্যন্ত দশটি গবেষণার বিশ্লেষণ [73-82] নিকৃষ্ট ফ্রন্টাল গাইরি, ডান ইনসুলা, বাম এবং ডান প্রিসেন্ট্রালগিরি, বাম মধ্যম ফ্রন্টাল গাইরাস, বাম মধ্যম টেম্পোরাল গাইরাস, বাম অ্যামিগডালা, এবং বাম সেরিবেলার গোলার্ধ।

যাইহোক, বিশ্লেষিত অধ্যয়নগুলি বাম কিউনিউস, বাম মধ্যম ফ্রন্টাল গাইরাস এবং বাম নিকৃষ্ট অসিপিটাল গাইরাসে ধূসর পদার্থের পরিমাণ বৃদ্ধির প্রমাণ দিয়েছে। একইভাবে, Kurth et al. [৮৩] বিএমআই এবং বাম সুপিরিয়র ফ্রন্টাল গাইরাস, বাম মিডল এবং ইনফিরিয়র ফ্রন্টালগিরি, ডান ফ্রন্টাল পোল, বাম ইনসুলা এবং দ্বিপাক্ষিক উচ্চতর এবং মিডল টেম্পোরাল গাইরির আয়তনের মধ্যে নেতিবাচক সম্পর্ক রিপোর্ট করেছে।

1,428 অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে একটি নিউরোইমেজিং গবেষণা [84] সনাক্ত করেছে যে ধূসর পদার্থের আয়তন নেতিবাচকভাবে BMI এর সাথে ডান নিকৃষ্ট ফ্রন্টালগাইরাস, সুপিরিয়র ফ্রন্টাল গাইরি, রাইট প্রিসেন্ট্রাল লোবি, রাইটসুপিরিয়র প্যারিটাল লোবিউল বাম এবং ডান প্রিকিউনিয়াস বাম ফুসিফর্ম গাইরাস, বাম এবং ডানদিকে। এবং সেরিবেলামের ডান অগ্রবর্তী লোবস এবং পুরুষদের ডান মস্তিষ্কের স্টেম।

বিএমআই ইতিবাচকভাবে নিম্নতর ফ্রন্টাল গাইরি, ডান সুপিরিয়র ফ্রন্টাল গাইরাস এবং সেরিবেলামের বাম ও ডান পশ্চাৎভাগের কিছু অঞ্চলের আয়তনের সাথে সম্পর্কযুক্ত। বয়স্কদের মধ্যে উচ্চতর BMI স্থূলতা-সম্পর্কিত কমোর্বিডিটি এবং অন্যান্য বিভ্রান্তিকর কারণ নির্বিশেষে সাধারণীকৃত ধূসর পদার্থের ব্যাঘাতের সাথে যুক্ত, যা বার্ধক্যজনিত স্মৃতিশক্তির কর্মক্ষমতাতে সূক্ষ্ম ব্যাঘাত ঘটায় [৮৫]।

গার্সিয়াগার্সিয়া এবং অন্যান্য। [86] রিপোর্ট করেছেন যে স্থূলতা এবং শরীরের ভর কার্যনির্বাহী নিয়ন্ত্রণে একটি মুখ্য ভূমিকা সহ মস্তিষ্কের অঞ্চলে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ধূসর পদার্থের পরিমাণের সাথে সম্পর্কিত। স্থূলতা সম্পর্কিত ভেরিয়েবলগুলি ধারাবাহিকভাবে মিডিয়ালপ্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স, দ্বিপাক্ষিক সেরিবেলাম এবং বাম টেম্পোরালপোল সহ বিভিন্ন ক্ষেত্রে ধূসর পদার্থের পরিমাণ হ্রাসের সাথে যুক্ত।

একইভাবে, স্থূলতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের চর্বিহীন এবং অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিদের তুলনায় মোট ধূসর পদার্থের পরিমাণ কম থাকে। বয়ঃসন্ধিকালে, বিএমআই বিশ্বব্যাপী এবং আঞ্চলিক পার্থক্যের সাথে সম্পর্কিত।

ইয়োকুম এট আল। [৮৭] নিরোধক নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত অঞ্চলগুলিতে ধূসর পদার্থের একটি কম ভলিউম সনাক্ত করা হয়েছে, যা ভবিষ্যতের ওজন বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত। বিশেষত, আঞ্চলিক ধূসর পদার্থের পরিমাণে অস্বাভাবিকতা, তবে সাদা পদার্থের পরিমাণে নয়, ভবিষ্যতে ওজন বৃদ্ধির ঝুঁকি বাড়ায়, এবং আঞ্চলিক সাদা পদার্থের ভলিউমের অস্বাভাবিকতা, কিন্তু ধূসর পদার্থের পরিমাণে নয়, ওজন বৃদ্ধির জন্য গৌণ।

4.2। আমার স্নাতকের. /এখানে উন্নত বিএমআই [88, 89] সহ বিষয়গুলির সাথে যুক্ত বিশ্বব্যাপী সাদা পদার্থ হ্রাসের শক্তিশালী প্রমাণ রয়েছে। /ইস সম্পর্কটি একটি বৃহৎ-স্কেল গবেষণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ যা দুটি বড় স্বাধীন দল [90]-এ elevatedBMI এবং হ্রাসকৃত সাদা পদার্থের অখণ্ডতার মধ্যে সম্পর্ক প্রদর্শন করে।

একটি উচ্চতর BMI বিভিন্ন শ্বেত পদার্থের অঞ্চলে হ্রাসের সাথে যুক্ত, যার মধ্যে রয়েছে পূর্ববর্তী এবং পশ্চাৎপদ থ্যালামিক বিকিরণ, নিকৃষ্ট ফ্রন্টাল-অসিপিটালফাসিকল, নিকৃষ্ট এবং উচ্চতর অনুদৈর্ঘ্য ফ্যাসিকল, কর্পাসক্যালোসাম [72], আনসিনেট ফ্যাসিকল, অভ্যন্তরীণ ক্যাপসুল, কর্টিকোস্পাইনাল ট্র্যাক্ট এবং কর্টিকোস্পাইনাল ট্র্যাক্ট এবং হিপ্পোক্যাম্পাস) [৭৬, ৭৯, ৮৮-৯১]।

বর্ধিত BMI এর সাথে যুক্ত সাদা পদার্থের ফাইবার ট্র্যাক্টের স্থানীয় পরিবর্তনগুলি প্রধান লিম্বিক কাঠামোকে প্রিফ্রন্টাল অঞ্চলের সাথে সংযুক্ত করে, সম্ভবত বয়স্ক বয়সে জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা এবং ডিমেনশিয়া ইনওবেসিটির বর্ধিত ঝুঁকি ব্যাখ্যা করে [64]। পরিবর্তনগুলি প্রধানত ফাইবারট্র্যাক্ট অন্তর্ভুক্ত করে যা লিম্বিক স্ট্রাকচারগুলিকে প্রিফ্রন্টাল অঞ্চলগুলির সাথে সংযুক্ত করে এবং স্থূলতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ত্বরিত বার্ধক্যকে উন্নীত করতে পারে, যা জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতার ঝুঁকি বাড়াবে বলে আশা করা হচ্ছে [91]।

বিএমআই-সম্পর্কিত ডাব্লুএম পরিবর্তনগুলি সাদা পদার্থের মাইক্রোস্ট্রাকচারাল পরিবর্তনের সাথে যুক্ত। /e ভক্সেল-ভিত্তিক পরিমাপ বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি হোয়াইটম্যাটার মায়েলিনের হ্রাস, জলের পরিমাণ বৃদ্ধি এবং ক্রমবর্ধমান BMI সহ বিষয়গুলিতে আয়রন সামগ্রীতে পরিবর্তনের ইঙ্গিত দেয়, যা প্রধানত উচ্চতর অনুদৈর্ঘ্য ফ্যাসিকুলাস (SLF), অগ্র থ্যালামিক বিকিরণ (ATR) এ স্থানীয় হয়। ), ইন্টারনাল ক্যাপসুল, এবং কর্পাস ক্যালোসাম [91]।

বর্ধিত BMI ডিমাইলিনেশন বা প্রদাহজনক প্রভাবের মাধ্যমে সাদা পদার্থের অখণ্ডতা হারানোর ইঙ্গিত দেয়। /ese পরিবর্তনগুলি অ্যাক্সোনাল ক্ষতি বা কোষের ক্ষতি দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে [91].4.3। সাবকর্টিক্যাল এলাকা। দ্বিপাক্ষিক থ্যালামাস, পুটামেন এবং গ্লোবাস প্যালিডাসের /ই আকার বড় হয় এবং স্থূলতাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে দ্বিপাক্ষিক পুচ্ছের আকার স্বাভাবিক ওজনের ব্যক্তিদের তুলনায় হ্রাস পায় [৯২]। উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস, এবং দ্বিপাক্ষিক থ্যালামুসিসের পার্শ্বীয় পৃষ্ঠীয় অংশ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।

এমনকি অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিদের (25-30 kg/m2 BMI সহ) ব্যাসালগ্যাংলিয়া এবং বিকিরণযুক্ত মুকুটে অ্যাট্রোফির লক্ষণ রয়েছে [93]। পুরুষদের মধ্যে, শরীরের মোট চর্বি নেতিবাচকভাবে সমস্ত সাবকর্টিক্যাল গ্রে ম্যাটার ভলিউমের সাথে সম্পর্কিত (থ্যালামাস, ক্যাডেট নিউক্লিয়াস, পুটামেন, গ্লোবাস প্যালিডাস এবং নিউক্লিয়াস অ্যাকম্বেন্স); মহিলাদের মধ্যে, বৃহত্তর মোট শরীরের ফ্যাটিস নিম্ন গ্লোবাস প্যালিডাস আয়তনের সাথে সম্পর্কযুক্ত [৯৪]। /এসেক্স-নির্দিষ্ট পার্থক্য বিভিন্ন অন্তঃস্রাবী পথ দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে; উদাহরণস্বরূপ, ইস্ট্রোজেনগুলি স্থূলতা সম্পর্কিত অনেক বিপাকীয় জটিলতার বিরুদ্ধে একটি প্রতিরক্ষামূলক উপাদান হিসাবে কাজ করে [95]।

কিম এট আল। [৯২] পরামর্শ দেয় যে, স্থূলতাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, উপকর্টিক্যাল কাঠামো খাওয়ানোর আচরণ এবং সংবেদনশীল ফাংশনের সাথে যুক্ত। উচ্চতর BMI খাদ্য অনুপ্রেরণার সাথে জড়িত অঞ্চলে বৃহত্তর হাইপোথ্যালামিক সংযোগের সাথে যুক্ত এবং খাদ্য গ্রহণের জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণের সাথে সম্পর্কিত কাঠামোর সাথে সংযোগ হ্রাস করে। /e হাইপোথ্যালামিক গ্রে ম্যাটার ভলিউম হাইপোথ্যালামাসের পোস্টেরিয়র ইনসুলার সংযোগের সাথে ইতিবাচকভাবে সম্পর্কযুক্ত।

4.4। শিশু ও কিশোর। স্বাভাবিক ওজনের বাচ্চাদের তুলনায়, স্থূলতায় আক্রান্ত শিশুরা ডান মিডিয়াল টেম্পোরাল গাইরাস, ডান এবং বাম থ্যালামাস, বাম সুপিরিয়র প্যারিটাল গাইরাস, বাম এবং পোস্টসেন্ট্রাল গাইরি এবং বাম সেরিবেলাম [97] এ ধূসর পদার্থের একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস প্রকাশ করে। শৈশব স্থূলতা উচ্চতর কাঠামোগত ভলিউমের সাথে যুক্ত এবং পুরস্কার ব্যবস্থায় ধূসর পদার্থের ঘনত্ব হ্রাস পেয়েছে [98]।

অতিরিক্তভাবে, স্থূলত্বে আক্রান্ত শিশুদের এবং স্বাভাবিক ওজনের শিশুদের মধ্যে কিছু পার্থক্য রয়েছে এবং শরীরের অতিরিক্ত চর্বি কাঠামোগত সংযোগের পার্থক্যের সাথে যুক্ত হয়েছে, বিশেষ করে সামনের এবং অস্থায়ী মস্তিষ্কের অঞ্চলে [৯৭]।উল্লেখ্যভাবে, বয়ঃসন্ধিকাল একটি গুরুত্বপূর্ণ সময়। মস্তিষ্কের বিকাশ, বিশেষ করে প্রিফ্রন্টালকোর্টেক্সের পরিপক্কতা, যা জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণের সাথে সম্পর্কিত একটি এলাকা।

বয়ঃসন্ধিকালে, একটি কম বিকশিত প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স পুরষ্কার-চালিত আচরণগুলি যেমন ক্যালোরি-ঘন খাবারের ব্যবহার নিয়ন্ত্রণ করার কম ক্ষমতা ব্যাখ্যা করতে পারে। /কি ক্যালোরি-ঘন খাবারের অত্যধিক ব্যবহার পরবর্তীকালে মস্তিষ্কের কার্যকরী এবং কাঠামোগত পরিপক্কতাকে প্রভাবিত করতে পারে যার ফলে জ্ঞান এবং আচরণকে প্রভাবিত করতে পারে [99]। যাইহোক, কীভাবে স্থূলতা মস্তিষ্কের বিকাশের গতিপথকে প্রভাবিত করে (ক্ষুধা-নিয়ন্ত্রক মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলির সম্ভাব্য প্রাথমিক পরিপক্কতা) খুব কম বোঝা যায়; অতএব, অনুদৈর্ঘ্য গবেষণা প্রয়োজন।

শার্কি এট আল। [100] কর্টিকাল বেধ এবং BMI এর মধ্যে উল্লেখযোগ্য সংযোগ সনাক্ত করেনি। যখন বিশ্লেষণ 12 থেকে 18 বছর বয়সী শিশুদের জন্য সীমাবদ্ধ ছিল তখন ফলাফলগুলি নেতিবাচক ছিল। /অতএব, বয়ঃসন্ধিকালের পরে বিএমআই এবং কর্টিকাল পাতলা হওয়ার মধ্যে সম্পর্ক গড়ে ওঠে। মস্তিষ্কের গঠন এবং ওজন বৃদ্ধির মধ্যে সম্পর্কের প্রকৃতির জন্য /isfinding এর প্রভাব রয়েছে। এই প্রেক্ষাপটে, যে সমস্ত কিশোর-কিশোরীরা শরীরের চর্বি অর্জন করেছে তাদের শরীরের চর্বি হারানো ব্যক্তিদের তুলনায় পুটামেনে ধূসর পদার্থের পরিমাণ অনেক বেশি হ্রাস পেয়েছে। তদুপরি, পূর্ববর্তী বিষয়গুলি পরবর্তী বিষয় এবং বিষয়গুলির তুলনায় যারা বডিফ্যাটের একটি স্থিতিশীল স্তর বজায় রেখেছিল তাদের তুলনায় পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্সে সাদা পদার্থের পরিমাণে একটি বৃহত্তর বৃদ্ধি প্রকাশ করেছিল [101]।

অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূল বয়ঃসন্ধিকালের উচ্চতর ফ্রন্টাল কর্পাসক্যালোসাম, দ্বিপাক্ষিক আনসিনেট ফ্যাসিকুলী, বাম নিকৃষ্ট ফ্রন্টোকসিপিটাল ফ্যাসিকুলাস এবং বাম কর্টিকোস্পাইনাল ট্র্যাক্টে সাধারণ ওজনের সাথে কিশোর-কিশোরীদের তুলনায় সাদা পদার্থের অখণ্ডতা হ্রাস পেয়েছে। /ese ফলাফলগুলি পুরস্কার ব্যবস্থার বৃদ্ধির সাথে যুক্ত হতে পারে [102]। তবে, অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূল কিশোর-কিশোরীরা কক্ষপথে উচ্চতর সাদা পদার্থের অখণ্ডতা প্রকাশ করে এবং সামনের সামনের কর্পাস ক্যালোসাম, ডান নিকৃষ্ট ফ্রন্টাল-অসিপিটাল ফ্যাসিকুলাস, বাম ট্র্যাক্টিকসেন্টালের সাথে তুলনা করে। একটি স্বাভাবিক ওজন সঙ্গে। /ইজ ফলাফল চাঙ্গা মনোযোগী প্রক্রিয়াকরণের সাথে যুক্ত হতে পারে [102].4.5। অ্যালোস্ট্যাটিক লোড।

যে ব্যক্তিদের ওজন বেশি ছিল তাদের নিয়ন্ত্রণ বিষয়গুলির তুলনায় বাম এবং ডানদিকে উচ্চতর ফ্রন্টালগাইরাসে কম কর্টিকাল বেধ ছিল [103, 104]। তদ্ব্যতীত, এই বিষয়গুলির নিয়ন্ত্রণ বা চর্বিহীন ব্যক্তিদের তুলনায় অ্যালোস্ট্যাটিক লোডিংয়ের উচ্চ হার ছিল। /e অ্যালোস্ট্যাটিক লোড সূচকে 15টি বায়োমার্কার রয়েছে: সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন, গ্লুকোজ, ক্রিয়েটিনিন, মোট কোলেস্টেরল, এইচডিএল এবং এলডিএল কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডস, সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন, ইন্টারলিউকিন-6, ইনটারলিউকিন-6, বৃদ্ধি , এবং লেপটিন। অ্যালোস্ট্যাটিক লোডের বৃদ্ধি এই অঞ্চলে ধূসর পদার্থের সংমিশ্রণে পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত যা খাওয়ার আচরণ, সংবেদনশীল পুরষ্কার প্রক্রিয়াকরণ এবং সাধারণ জ্ঞানীয় ফাংশন নিয়ন্ত্রণ করে [104]।

ধূসর পদার্থের হ্রাস হ্রাস ইনক্রিটিনিন হ্রাস এবং স্থূলতা [১০৫].৪.৬ [১০৫]। বিপাকীয় সিন্ড্রোম. একটি বিপাকীয় প্রোফাইল যা উচ্চ শরীরের চর্বিযুক্ত উপাদান, ভিসারাল অ্যাডিপোসিটি এবং সিস্টেমিক প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ধূসর পদার্থের পরিমাণ হ্রাস এবং বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কার্যনির্বাহী কার্যকারিতা হ্রাসের সাথে যুক্ত [106]।

টেকসই শক্তির ভারসাম্যহীনতার অন্তর্নিহিত কারণগুলি, যেমন একটি আসীন জীবনধারা বা উচ্চ-শক্তির খাদ্য গ্রহণ, বার্ধক্যের ক্ষেত্রে ধূসর পদার্থের পরিবর্তনের গুরুত্বপূর্ণ নির্ধারক হতে পারে। বিপাকীয় সিনড্রোম এবং ধূসর পদার্থের পরিমাণ হ্রাসের মধ্যে সংযোগগুলি একাধিক মস্তিষ্কের অঞ্চলে সনাক্ত করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে পোস্টেরিয়র সেরিবেলাম, ব্রেন স্টেম, অরবিফ্রন্টালকোর্টেক্স, দ্বিপাক্ষিক ক্যাডেট নিউক্লিয়াস, ডান প্যারাহিপ্পোক্যাম্পাস, ডান অ্যামিগডালা, ডান ইনসুলা, লিঙ্গুয়াল গাইরাস এবং রাইট টেম্পুরিয়াস [7]। 4.7। T2DM। T2DM মোট গ্রেম্যাটার ভলিউম এবং হিপোক্যাম্পাল ভলিউম হ্রাস, WHRand BMI বৃদ্ধি এবং নিম্ন শারীরিক কার্যকলাপ [108] এর সাথে সম্পর্কিত। T2DM এবং স্থূলতা সহ কিশোর-কিশোরীরা অস্বাভাবিক ওজন নিয়ন্ত্রণের তুলনায় ডান হিপ্পোক্যাম্পাস, বাম পুটামেন এবং ক্যাউডেট, বাইলেটারালমাইগডালা এবং বাম থ্যালামাসে ধূসর পদার্থের পরিমাণ হ্রাস করেছে [109]।

পেটের স্থূলতা বা এর পরবর্তী প্রভাবগুলি T2DM অনব্রেইন অ্যাট্রোফির প্রতিকূল প্রভাবকে আংশিকভাবে মধ্যস্থতা করতে পারে [108]। বয়ঃসন্ধিকালের স্থূলতা একাই ধূসর পদার্থের পরিমাণ হ্রাসের ফলে প্রদর্শিত হয় এবং T2DM এই জনসংখ্যার মধ্যে সাদা এবং ধূসর পদার্থের অস্বাভাবিকতার সাথে সম্পর্কিত [109]। প্যারিটাল এবং অক্সিপিটাল কর্টিসে কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি T2DM [110] এর সাথে সম্পর্কিত প্রাথমিক সেরিব্রাল পরিবর্তন গঠন করতে পারে। T2DM কর্পাসক্যালোসাম, ফরনিক্স, বাম নিকৃষ্ট ফ্রন্টাল-অসিপিটাল ফ্যাসিকল, লেফটুনসিনেট এবং বাম অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক ক্যাপসুলগুলির মধ্যে ফাইবার ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য আঞ্চলিক পরিবর্তনের সাথে যুক্ত [109, 111]।

নিয়ন্ত্রণ বিষয়ের সাথে তুলনা নির্দেশ করে যে স্থূলতা এবং T2DM-এর রোগীদের রাইটইনসুলার কম বেধ এবং বাম পার্শ্বীয় অসিপিটাল [110] এবং টেম্পোরাল [112] কর্টিস রয়েছে। /e গ্লোবাল গড় কর্টিকাল বেধ T2DM-এ স্থূলতা গোষ্ঠীর সাথে কম ছিল T2DM ব্যক্তিদের গোষ্ঠীর তুলনায় একটি স্বাভাবিক ওজন [113]। রোগের সময়কাল এবং গড় সামগ্রিক হোয়াইটম্যাটার অখণ্ডতার মধ্যে একটি নেতিবাচক সম্পর্ক T2DM এবং স্থূলতাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়েছে, তবে T2DM বিষয়গুলির মধ্যে একটি স্বাভাবিক ওজন [113] নয়।

স্থূলতা সহ নরমোগ্লাইসেমিক রোগীরা সঠিক ইনসুলা এবং নিম্নতর ফ্রন্টাল গাইরাস এবং নিয়ন্ত্রণ বিষয়গুলির তুলনায় বৃহত্তর অ্যামিগডালা এবং থ্যালামাস আয়তনে হ্রাস পায়। বিপরীতে, স্থূলতা এবং T2DM [110] রোগীদের তুলনায় থিথ্যালামাস এবং বাম প্যারাসেন্ট্রাল অঞ্চলের পরিমাণ থিনরমোগ্লাইসেমিক গ্রুপে বেশি ছিল।

4.8. Other Anthropometric Variables. In addition to BMI, WHR, and waist circumference are also associated with cortical thickness. Higher WHR and greater waist circumference are associated with a lower volume of gray matter [83, 114–116]. Hayakawa et al. [116] detected that a higher number of brain regions in women correlated with waist circumference than with BMI. /e highest levels of all obesity measures (i.e., BMI, WHR, and fat mass) were related to lower gray matter volume. /e combination of general and central obesity (WHR> 0.85 for women and >পুরুষদের জন্য 0.90) চর্বিহীন প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় কম ধূসর পদার্থের পরিমাণের সাথে যুক্ত [১১৭]।

যাইহোক, শরীরের গঠন, যা চর্বি ভর এবং চর্বি-মুক্ত ভরের মধ্যে পার্থক্য করে, মস্তিষ্কের টিস্যু ভলিউম এবং সাদা পদার্থের অখণ্ডতার পরিবর্তনের সাথে সরাসরি যুক্ত নয়। শরীরের গঠন এবং মস্তিষ্কের টিস্যু ভলিউমের মধ্যে ক্রস-বিভাগীয় অ্যাসোসিয়েশনগুলি সম্ভবত পুঞ্জীভূত ঝুঁকি বা একটি ভাগ করা ইটিওলজি প্রতিফলিত করে [118]। [৮৩] বিএমআই এবং কোমরের পরিধি এবং ধূসর পদার্থের আয়তন উভয়ের মধ্যে নেতিবাচক সম্পর্ক প্রদর্শন করেছে এবং ধূসর পদার্থের আঞ্চলিক প্রভাব হাইপোথ্যালামাসে বৃহত্তর এবং প্যারিটাল, প্রিফ্রন্টাল, অগ্রবর্তী টেম্পোরাল এবং নিকৃষ্ট কর্টিস এবং থিসেরেবেলাম অন্তর্ভুক্ত।

মজার বিষয় হল, বিএমআই-এর তুলনায় কোমরের পরিধির ক্ষেত্রে অ্যাসোসিয়েশনগুলি আরও সাধারণ এবং উচ্চারিত হয়েছিল। /ese সম্পর্কগুলি লিঙ্গের উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা। বিএমআই এবং কোমরের পরিধি উভয়ের সাথে /ই সম্পর্ক পুরুষদের মধ্যে একই রকম; যাইহোক, নারীরা কোমরের পরিধির সাথে উচ্চ সংখ্যক পারস্পরিক সম্পর্ক নিয়ে উপস্থাপিত হয়। কুর্থ এট আল। [৮৩] পরামর্শ দিয়েছেন যে কোমরের পরিধি BMI-এর তুলনায় একটি বেশি সংবেদনশীল সূচক, বিশেষ করে মহিলাদের মধ্যে, মস্তিষ্কের উপর স্থূলতা এবং অতিরিক্ত ওজনের বিরূপ প্রভাব নির্ধারণ করতে।

সামগ্রিকভাবে, এক্সট্রাহাইপোথ্যালামিক ক্ষতির প্রমাণ রয়েছে, প্রধানত ফ্রন্টাল এবং টেম্পোরাল লোবগুলিতে সেরিব্রাল কর্টিকাল ভলিউম হ্রাসের সাথে। তদ্ব্যতীত, স্থূলতা ক্লিনিক্যালি জ্ঞানীয় ঘাটতির সাথে সম্পর্কিত। সারণী 2 নিউরোইমেজিং গবেষণার ফলাফলগুলির একটি সারসংক্ষেপ উপস্থাপন করে। /সেরিব্রাল কর্টেক্সের পুরুত্ব হ্রাস এবং জ্ঞানীয় ঘাটতির মধ্যে সম্পর্কগুলি নিউরোনাল টিস্যুতে একটি মাইক্রোস্কোপিক ব্যাঘাতের পরামর্শ দেয়।

মাইটোকন্ড্রিয়াল ক্ষতির কারণে অভ্যন্তরীণ পথের মাধ্যমে অ্যাপোপটোসিস সক্রিয় হওয়ার কারণে বা নিউরোইনফ্লেমেশনের কারণে বহির্মুখী পথ সক্রিয় হওয়ার কারণে নিউরোনাল ক্ষতি হতে পারে। তদ্ব্যতীত, জ্ঞানীয় ঘাটতিগুলি পরিবর্তিত সিন্যাপ্স এবং দুর্বল মাইক্রোগ্লিয়াল ফাংশনের কারণে ডেনড্রাইটিক মেরুদণ্ডের ছাঁটাইয়ের অভাবের সাথে যুক্ত হতে পারে।

For more information:1950477648nn@gmail.com