দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যের রোগীদের অন্ত্রের প্রস্তুতিতে ল্যাকটুলোজের গবেষণার অগ্রগতিⅢ

04 দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য রোগীদের অন্ত্রের প্রস্তুতির জন্য পিইজির সাথে ল্যাকটুলোজ মিলিত হয়

ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং গবেষণায় দেখা গেছে যে দীর্ঘমেয়াদী কোষ্ঠকাঠিন্যের রোগীদের অন্ত্রের প্রস্তুতির প্রভাব খারাপ থাকে। চাইনিজ নির্দেশিকা [১০] সুপারিশ করে যে পিইজি ক্লিনজারগুলি মুখে মুখে দুবার নেওয়া হয়, এবং রেচক (যেমন পিক্সাকোল) আনুষ্ঠানিক অন্ত্রের প্রস্তুতির 2 থেকে 3 দিন আগে নেওয়া হয়। pyridine, senna, phenolphthalein, ইত্যাদি) কোষ্ঠকাঠিন্য রোগীদের অন্ত্রের প্রস্তুতির মান উন্নত করতে।

তীব্র কোষ্ঠকাঠিন্যে ক্লিক করুন

লু জে এট আল[৩৮] দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ল্যাকটুলোজ + পলিথিন গ্লাইকোল ইলেক্ট্রোলাইট পাউডার (পলিথিন গ্লাইকোল ইলেক্ট্রোলাইট পাউডার, পিইজি-ইপি) এবং পিইজি-ইপির অন্ত্রের প্রস্তুতির উপর একটি গবেষণা পরিচালনা করেছেন। ল্যাকটুলোজ মৌখিক দ্রবণ এবং PEG-EP দেওয়া হয়েছিল, যখন নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীকে শুধুমাত্র PEG-EP দেওয়া হয়েছিল।

তারপরে নিম্নলিখিত সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ করুন: প্রথম মলত্যাগের সময় (ওষুধ গ্রহণ থেকে প্রথম মলত্যাগের সময়), মলত্যাগের ফ্রিকোয়েন্সি, মলত্যাগ সম্পূর্ণ করার সময় (প্রথম মলত্যাগ থেকে মল পরিষ্কার হওয়ার সময় পর্যন্ত), এবং বিরূপ প্রতিক্রিয়া. অধ্যয়ন গ্রুপে অন্ত্র পরিষ্কারের প্রভাব নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে ভাল ছিল (P < 0.05)। তাদের মধ্যে, অধ্যয়ন গ্রুপের প্রথম মলত্যাগের সময় এবং মলত্যাগের সমাপ্তির সময় নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের চেয়ে আগে ছিল (পি<0.05), and the number of defecation was significantly higher than that of the control group (P<0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P > 0.05). The combined application of lactulose oral solution and PEG-EP is superior to the traditional method of PEG-EP alone for colonoscopy bowel preparation in patients with constipation.

অতএব, কোষ্ঠকাঠিন্য রোগীদের কোলনোস্কোপিক অন্ত্রের প্রস্তুতির জন্য এই দুটি যৌগের সংমিশ্রণ ক্লিনিকাল ব্যবহারের জন্য দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়। ওয়াং কিয়াও এট আল দ্বারা গবেষণা। [৩৯] 148 জন রোগী, 74 টি কেস পর্যবেক্ষণ গ্রুপে এবং 74 টি কেস কন্ট্রোল গ্রুপে অন্তর্ভুক্ত। পর্যবেক্ষণ গ্রুপে, অন্ত্রের পরিচ্ছন্নতা 29টি ক্ষেত্রে চমৎকার, 34টি ক্ষেত্রে ভালো, 10টি ক্ষেত্রে ন্যায্য এবং 1টি ক্ষেত্রে খারাপ। মোট কার্যকর হার ছিল 85%। . 1%; 19, 27, 21, 7 মামলা এবং 62. নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে 2%; দুটি গ্রুপের মধ্যে মোট কার্যকর হারের তুলনা, P < 0. 01। পর্যবেক্ষণ গ্রুপে কোলনোস্কোপির সাফল্যের হার ছিল 95.9%, যা নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে 85.1% থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (P<0.01). The acceptability of colonoscopy in the observation group was 93.2%, which was significantly higher than that in the control group (81.1% (P < 0.05). There were no serious adverse events in the two groups, and there was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions.

গবেষণায় উপসংহারে বলা হয়েছে যে ল্যাকটুলোজের সাথে মিলিত যৌগ PEG-EP কোষ্ঠকাঠিন্য রোগীদের মধ্যে কোলনোস্কোপির আগে উচ্চ অন্ত্রের পরিচ্ছন্নতা, মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার উচ্চ সাফল্যের হার, উচ্চ রোগীর গ্রহণযোগ্যতা এবং ভাল নিরাপত্তা ছিল। একইভাবে, কিছু পণ্ডিত [40] একটি গবেষণা পরিচালনা করেছেন। এই গবেষণায়, রোগীদের একটি ল্যাকটুলোজ গ্রুপ এবং একটি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে বিভক্ত করা হয়েছিল, প্রতিটি গ্রুপে 60 টি ক্ষেত্রে। ল্যাকটুলোজ মৌখিক তরল ল্যাকটুলোজ গ্রুপে অন্ত্রের প্রস্তুতির জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল, এবং যৌগ PEG-EP নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল। অন্ত্রের প্রস্তুতি।

রোগীরা ওষুধ গ্রহণ করার পরে, প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া, অন্ত্র পরিষ্কারের ডিগ্রি এবং রোগীদের সহনশীলতা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ফলাফলে দেখা গেছে যে দুটি গ্রুপের রোগীরা অন্ত্রের ট্র্যাক্ট পরিষ্কার করার জন্য সংশ্লিষ্ট ওষুধ গ্রহণ করার পরে, ল্যাকটুলোজ গ্রুপে পেটের প্রসারণ, পেটে ব্যথা, ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, বমিভাব এবং মাথা ঘোরার মতো বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির অনুপাত উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। কন্ট্রোল গ্রুপে (P < 0.05), এবং কন্ট্রোল গ্রুপে ল্যাকটুলোজ গ্রুপের (P) তুলনায় গ্রেড Ⅲ এবং গ্রেড Ⅳ (অন্ত্রের পরিচ্ছন্নতা) রোগী উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল<0. 05).

ইউ জিবিন এট আল। [৪১] তুলনামূলকভাবে অন্ত্রের উপর যৌগ PEG-EP একা (গ্রুপ A), যৌগ PEG-EP + ল্যাকটুলোজ ওরাল লিকুইড (গ্রুপ B), এবং যৌগ PEG-EP + senna (গ্রুপ C) এর প্রভাব এই গবেষণায়, 1{ {15}}8 রোগীদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল, এবং তিনটি গ্রুপের অন্ত্রের স্কোর এবং কার্যকর হার তুলনা করা হয়েছিল (গ্রুপ A 5. 11 ± 1। 02, 66. 7%; গ্রুপ B 7. 96 ± { {34}}। 75, 94. 3%; গ্রুপ C 5. 83 ± 1. 13, 22. 2%), গ্রুপ B এর মোট স্কোর এবং কার্যকর হার A এবং C গ্রুপের তুলনায় বেশি ছিল এবং পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল (P ＜ 0. 05); গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিরূপ প্রতিক্রিয়া যেমন বমি এবং পেটে ব্যথা গ্রুপ C-এর তুলনায় কম ছিল (2. 7% এবং 8. 3% B গ্রুপে, 13. 8% এবং 25% C গ্রুপে), এবং পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল ( P < 0. 05), তিনটি গ্রুপের মধ্যে ওষুধের সম্মতিতে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না (শ্রেণী I: 66. 7% গ্রুপ A, 63. 8% গ্রুপ B, এবং 55. 6% গ্রুপ সি)।

Sun Yiyi et al[42] কন্ট্রোল গ্রুপ হিসাবে ম্যানিটল + ক্যাস্টর অয়েল এবং পর্যবেক্ষণ গ্রুপ হিসাবে ল্যাকটুলোজ + যৌগ PEG-EP গ্রহণ করেছেন এবং কোলনোস্কোপি পরীক্ষার সাফল্যের হার, অন্ত্রের প্রস্তুতির গুণমান এবং দুটি গ্রুপের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার তুলনা করেছেন। ওষুধ খাওয়ার পর। ফলাফল পর্যবেক্ষণ গ্রুপের পরীক্ষায় সাফল্যের হার ছিল 97.1%, নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি (88.6%), এবং দুটি গ্রুপের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল (P<0.05); the bowel preparation quality of the observation group was The efficiency was 94. 3%, which was significantly higher than 81. 4% in the control group (P ＜ 0. 05); the incidence of adverse reactions in the observation group was 4. 3%, which was significantly lower than 12. 9% in the control group (P ＜ 0. 05).

উপরের সমস্ত গবেষণাগুলি দেখায় যে পিইজির সাথে মিলিত ল্যাকটুলোজ উল্লেখযোগ্যভাবে অন্ত্রের পরিচ্ছন্নতা বাড়াতে পারে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য রোগীদের মধ্যে ওষুধের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া কমাতে পারে। রাস্তা প্রস্তুতির নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা আরও অন্বেষণ করা প্রয়োজন।

05 সারসংক্ষেপ

কোলনোস্কোপি হল কোলোরেক্টাল ক্ষত সনাক্ত করার একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি এবং কোষ্ঠকাঠিন্য অন্ত্রের প্রস্তুতির পরিচ্ছন্নতাকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করবে এবং অন্ত্রের রোগ সনাক্তকরণের হার কমিয়ে দেবে। বর্তমান গবেষণা দেখায় যে অন্ত্রের প্রস্তুতির জন্য PEG-এর সাথে মিলিত ল্যাকটুলোজ ব্যবহার কোষ্ঠকাঠিন্য রোগীদের অন্ত্রের ট্র্যাক্টের উন্নতি করতে পারে তবে, PEG-এর সাথে মিলিত ল্যাকটুলোজের নির্দিষ্ট ডোজ এবং ব্যবহারের সময় এখনও আরও গবেষণার প্রয়োজন।

কোষ্ঠকাঠিন্য-সিস্তানচে উপশমের জন্য প্রাকৃতিক ভেষজ ওষুধ

Cistanche হল পরজীবী উদ্ভিদের একটি প্রজাতি যা Orobanchaceae পরিবারের অন্তর্গত। এই গাছগুলি তাদের ঔষধি গুণাবলীর জন্য পরিচিত এবং বহু শতাব্দী ধরে ঐতিহ্যবাহী চাইনিজ মেডিসিনে (TCM) ব্যবহৃত হয়ে আসছে। Cistanche প্রজাতি প্রধানত চীন, মঙ্গোলিয়া এবং মধ্য এশিয়ার অন্যান্য অংশের শুষ্ক ও মরুভূমি অঞ্চলে পাওয়া যায়। Cistanche গাছপালা তাদের মাংসল, হলুদাভ কান্ড দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং তাদের সম্ভাব্য স্বাস্থ্য সুবিধার জন্য অত্যন্ত মূল্যবান। টিসিএম-এ, সিস্তানচে টনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে বলে বিশ্বাস করা হয় এবং এটি সাধারণত কিডনিকে পুষ্ট করতে, জীবনীশক্তি বাড়াতে এবং যৌন ক্রিয়াকে সমর্থন করতে ব্যবহৃত হয়। এটি বার্ধক্য, ক্লান্তি এবং সামগ্রিক সুস্থতার সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি সমাধান করতেও ব্যবহৃত হয়। যদিও সিস্তানচে ঐতিহ্যগত ওষুধে ব্যবহারের একটি দীর্ঘ ইতিহাস রয়েছে, তবে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার উপর বৈজ্ঞানিক গবেষণা চলমান এবং সীমিত। যাইহোক, এতে বিভিন্ন বায়োঅ্যাকটিভ যৌগ রয়েছে যেমন ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইডস, ইরিডয়েডস, লিগনানস এবং পলিস্যাকারাইড, যা এর ঔষধি প্রভাবে অবদান রাখতে পারে বলে জানা যায়।

Wecistanche এরcistanche পাউডার, cistanche ট্যাবলেট, cistanche ক্যাপসুল, এবং অন্যান্য পণ্য ব্যবহার করে উন্নত করা হয়মরুভূমিcistancheকাঁচামাল হিসাবে, যার সবগুলিই কোষ্ঠকাঠিন্য উপশমে ভাল প্রভাব ফেলে। নির্দিষ্ট প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ: Cistanche এর ঐতিহ্যগত ব্যবহার এবং এতে থাকা নির্দিষ্ট যৌগগুলির উপর ভিত্তি করে কোষ্ঠকাঠিন্য দূর করার জন্য সম্ভাব্য সুবিধা রয়েছে বলে মনে করা হয়। যদিও বৈজ্ঞানিক গবেষণা বিশেষত কোষ্ঠকাঠিন্যের উপর সিস্তানচে এর প্রভাব সীমিত, এটি মনে করা হয় যে একাধিক প্রক্রিয়া রয়েছে যা কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম করার সম্ভাবনায় অবদান রাখতে পারে। রেচক প্রভাব:সিস্তানচেকোষ্ঠকাঠিন্যের প্রতিকার হিসেবে ঐতিহ্যবাহী চাইনিজ মেডিসিনে দীর্ঘদিন ব্যবহার করা হয়েছে। এটির একটি হালকা রেচক প্রভাব রয়েছে বলে বিশ্বাস করা হয়, যা অন্ত্রের গতিবিধি উন্নীত করতে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য প্ররোচিত করতে সাহায্য করতে পারে। এই প্রভাবটি সিস্টানচে পাওয়া বিভিন্ন যৌগকে দায়ী করা যেতে পারে, যেমন ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইড এবং পলিস্যাকারাইড। অন্ত্রকে আর্দ্র করা: ঐতিহ্যগত ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে, সিস্তানচেকে ময়শ্চারাইজিং বৈশিষ্ট্য বলে মনে করা হয়, বিশেষ করে অন্ত্রকে লক্ষ্য করে। অন্ত্রের হাইড্রেশন এবং তৈলাক্তকরণের প্রচার করে, এটি সরঞ্জামগুলিকে নরম করতে এবং সহজতর উত্তরণকে সহজতর করতে সাহায্য করতে পারে, যার ফলে কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম হয়। অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব: কোষ্ঠকাঠিন্য কখনও কখনও পাচনতন্ত্রের প্রদাহের সাথে যুক্ত হতে পারে। সিস্তানচে কিছু নির্দিষ্ট যৌগ রয়েছে, যার মধ্যে ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইড এবং লিগনান রয়েছে, যেগুলির প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে বলে বিশ্বাস করা হয়। অন্ত্রের প্রদাহ হ্রাস করে, এটি মলত্যাগের নিয়মিততা উন্নত করতে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম করতে সহায়তা করতে পারে।