তীব্র রেনাল ব্যর্থতার ক্ষেত্রে প্রতিচ্ছবি
Oct 30, 2024
রেনাল ব্যর্থতা (রেনাল ব্যর্থতা) কিডনি ফাংশনের আংশিক বা মোট ক্ষতির প্যাথলজিকাল অবস্থাকে বোঝায়। এর সূচনা অনুসারে তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী দুটিতে বিভক্ত।
তীব্র রেনাল ব্যর্থতা (এআরএফ), যা এখন তীব্র কিডনি ইনজুরি (একেআই) নামে পরিচিত, বিভিন্ন এটিওলজির কারণে রেনাল ফাংশনে দ্রুত হ্রাসের একটি ক্লিনিকাল সিনড্রোম, যা গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার হ্রাস, বিপাকের ধরে রাখা এবং জল, বৈদ্যুতিন-ব্যাসার ব্যালেন্স এবং অ্যাসিড-বিএসএসের ভারসাম্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

কিডনি রোগের জন্য সিসঞ্চে ক্লিক করুন
একেআইয়ের জন্য সর্বশেষ ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডগুলি হঠাৎ করে 48 ঘন্টার মধ্যে রেনাল ফাংশনের হ্রাস, 0।
মামলার কোর্স
২০২৪ সালের মে মাসে এই সম্প্রদায়ের প্রবীণদের শারীরিক পরীক্ষার সময় রক্ত ক্রিয়েটিনিনে "160umol/l" বৃদ্ধি পেয়েছিল বলে মনে হয়েছিল, 76 বছর বয়সী মহিলা।
5 জুন, 2024 -এ, তাকে ডাংডিস্ট্রিক্ট হাসপাতালে "ব্লাড ক্রিয়েটিনিন 513.5umol/l, মূত্রের ছত্রাকের রক্ত 3+" এর জন্য পরীক্ষা করা হয়েছিল; ৯ ই জুন সকালে, তাকে ডাংডিস্ট্রিক্ট হাসপাতালে "ব্লাড ক্রিয়েটিনাইন 521.6umol/l" এর জন্য পুনরায় পরীক্ষা করা হয়েছিল; রোগী 9 ই জুন বিকেলে বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সার জন্য আমাদের হাসপাতালে এসেছিলেন এবং তীব্র কিডনি ব্যর্থতার সাথে হাসপাতালে ভর্তি হন।
10 জুন ভর্তির পরে, রোগীর রক্তের রুটিন, ইএসআর, প্রস্রাবের রুটিন, লিভারের ফাংশন বায়োকেমিস্ট্রি, ইমিউনোগ্লোবুলিন, প্রাথমিক কিডনির প্রথম ক্ষতি এবং অন্যান্য পরীক্ষাগুলি সহ্য করে। পরীক্ষার ফলাফলগুলি দেখিয়েছে যে ইএসআর বৃদ্ধি 50 মিমি/ঘন্টা (0-20 মিমি/ঘন্টা) ছিল এবং মূত্রনালীর হালকা চেইনটি 21.39mg/l (0-9 মিলিগ্রাম/এল) ছিল।
প্রস্রাবে মায়াবী রক্ত: {{0}} (নেতিবাচক), ইমিউনোগ্লোবুলিন এম 13.44 জি/এল ({14}}। (3।
তাত্ক্ষণিকভাবে নমুনার স্থিতি পরীক্ষা করে দেখুন যে নমুনাটি কোনও অস্বাভাবিক, তাত্ক্ষণিকভাবে পুনরায় পরীক্ষা করে না, তবে ফলাফলটি মূলত প্রাথমিক পরীক্ষার ফলাফলের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। পরীক্ষাগার কর্মীরা তত্ক্ষণাত রোগীর কেসটি দেখে এবং দেখতে পেল যে ইমিউনোগ্লোবুলিন এম ফলাফলগুলি অস্বাভাবিকভাবে উন্নত হয়েছে। পরীক্ষাগার কর্মীরা বিবেচনা করেছিলেন যে রোগীর দুটি পরীক্ষার অস্বাভাবিক ফলাফলগুলি ইমিউনোগ্লোবুলিনের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।
পলিথিলিন গ্লাইকোল পলল পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তা অনুসারে, পলিথিন গ্লাইকোল দ্রবণটি নমুনার সাথে 1: 1 কনফিগার করা হয়েছিল এবং তারপরে একটি উচ্চ গতিতে সেন্ট্রিফিউজ করা হয়েছিল, সুপারেনট্যান্টকে অস্বাভাবিক ফলাফলগুলি সনাক্ত করার জন্য নেওয়া হয়েছিল। পুনর্বিবেচনার পরে, রক্তের গ্লুকোজটি ছিল 2.93 মিমি/এল, রক্তের ইউরিক অ্যাসিড 204umol/l ছিল, রক্তের অ্যালবামিনটি 175 মিলিগ্রাম/এল, এবং রক্ত ক্রিয়েটিনিন ছিল 47.8umol/l। প্রথম পরীক্ষার ফলাফল এবং 51.1umol/l এর মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই। ল্যাবরেটরি কর্মীরা বিশদ বিবরণ এবং রিপোর্টের জন্য দায়িত্বে থাকা ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করবেন।

১১ ই জুন, রোগীর ইমিউনোগ্লোবুলিন এম উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, তাই তিনি হেমাটোলজি বিভাগকে পরামর্শের জন্য জিজ্ঞাসা করেছিলেন। ডাক্তার বিবেচনা করেছিলেন যে অন্যান্য হাসপাতালে রক্ত ক্রিয়েটিনিন পরীক্ষার ফলাফলের সাথে হস্তক্ষেপ থাকতে পারে এবং আরও পরীক্ষার জন্য অস্বাভাবিক ইমিউনোগ্লোবুলিন আইটেম যুক্ত করেছে।
ফলাফলগুলি দেখিয়েছে যে অস্থি মজ্জা প্রবাহ সাইটোমেট্রি দ্বারা টিউমার সম্পর্কিত প্লাজমা কোষগুলির সিডি-সিরিজ সনাক্তকরণে দেখা গেছে যে প্লাজমা কোষগুলি 1.17%হিসাবে গণ্য হয়েছে, এবং আন্তঃকোষীয় ইমিউনোগ্লোবুলিন কাপা লাইট চেইনের অভিব্যক্তি সীমাবদ্ধ করা হয়েছিল, মনোক্লোনাল প্লাজমা কোষের পরামর্শ দেয়। মূত্র বেনজো প্রোটিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস: মূত্র বেনজো প্রোটিন পজিটিভ, free ফ্রি হালকা চেইনের ধরণ। সিরাম ইমিউনোফিক্সেশন ইলেক্ট্রোফোরসিস: একরঙা ইমিউনোগ্লোবুলিন টাইপ আইজিএম- κ বি টাইপ ছিল। একাধিক পরীক্ষার মাধ্যমে, রোগীকে অবশেষে প্লাজমা সেল রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল।
কেস স্টাডি
শারীরিক পরীক্ষার পরে এলিভেটেড সিরাম ক্রিয়েটিনিনের কারণে রোগী তীব্র রেনাল ব্যর্থতার সাথে হাসপাতালে ভর্তি ছিলেন। তবে, আমাদের হাসপাতালের পরীক্ষার ফলাফলগুলিতে দেখা গেছে যে রোগীর কোনও অস্বাভাবিক রেনাল ফাংশন এবং অস্বাভাবিক রক্ত ব্যবস্থা নেই এবং অবশেষে রোগীর প্লাজমা সেল রোগ ধরা পড়ে।
প্লাজমা সেল রোগ, যা প্লাজমা সেল ডিজিজ নামেও পরিচিত, একরঙা গ্যামাগ্লোবুলিনেমিয়া, এমন একদল রোগকে বোঝায় যেখানে একরঙা প্লাজমা কোষ অত্যধিক বৃদ্ধি পায় এবং প্রচুর পরিমাণে অস্বাভাবিক অ্যান্টিবডি তৈরি করে। এটি একটি ডিসপ্লাস্টিক রোগ, যার কারণ অজানা এবং এটি জেনেটিক এবং ভাইরাল সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।

প্রবীণদের মধ্যে এই রোগটি বেশি দেখা যায়, একরঙা প্লাজমা কোষের দেহের রোগীদের অতিরিক্ত প্রসারণ এবং প্রচুর পরিমাণে অ্যান্টিবাইলের মতো অণু উত্পাদন করে, তবে এই প্লাজমা কোষ এবং অ্যান্টিবডিগুলি অস্বাভাবিক, তাই শরীরকে সংক্রমণের বিরুদ্ধে প্রতিবাদ করতে সহায়তা করতে পারে না, একই সময়ে, দেহের স্বাভাবিক অ্যান্টিবডি উত্পাদনকে আরও কমিয়ে দেওয়া হয়। জীবন্ত টিস্যুগুলির প্যাথলজিকাল পরীক্ষা এবং অস্থি মজ্জা স্মিয়ারের হেম্যাটোলজিক পরীক্ষা নির্ণয়ের মূল ভিত্তি।
এই ক্ষেত্রে, বর্ধিত ইমিউনোগ্লোবুলিনের ফলে আমাদের হাসপাতালে ক্রিয়েটিনিন পরীক্ষার ফলাফল এবং নেতিবাচক ইউরিক অ্যাসিড এবং প্রিলবুমিন বৃদ্ধি পেয়েছে।
যোগফল
জানা গেছে যে ইমিউনোগ্লোবুলিন এম (আইজিএম) বায়োকেমিক্যাল আইটেমগুলির সনাক্তকরণের ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করে। চেন জিয়ান এট আল। [1] আবিষ্কার করেছেন যে আইজিএম ম্যাক্রোমোলিকুলার প্রোটিন এনজাইমিক পদ্ধতি দ্বারা সিরাম ক্রিয়েটিনিন সনাক্তকরণ একটি মিথ্যা ইতিবাচক বৃদ্ধি দেখিয়েছে। তাং ফি এট আল। [২] ভেজা রাসায়নিক এনজাইমেটিক পদ্ধতি দ্বারা পরিমাপ করা ফারেনহাইট ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া রোগীদের মধ্যে সিরাম ক্রিয়েটিনিনে একটি মিথ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে।
জাই চুনসিয়া এট আল। [3] আবিষ্কার করেছেন যে যখন নমুনাটি সাধারণ স্যালাইনের সাথে মিশ্রিত করা হয়েছিল, তখন সোডিয়াম আয়ন এবং ক্লোরাইড আয়নগুলি আইজিএমকে ঘিরে রাখবে, যাতে তারা একত্রিত করতে না পারে, তাই ইউরিক অ্যাসিড সনাক্তকরণে আইজিএমের প্রভাব মূলত নির্মূল করা যেতে পারে।
যাইহোক, এই ক্ষেত্রে, রোগীর সিরাম সাধারণ স্যালাইনের সাথে হ্রাসের পরেও নেতিবাচক ছিল, যখন পিইজি পলল পদ্ধতিতে রোগীর সিরাম স্বাভাবিক ছিল। অতএব, যখন ইমিউনোগ্লোবুলিন এম বায়োকেমিক্যাল আইটেমগুলির সনাক্তকরণের ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করে, তখন পিইজি পলল পদ্ধতির দ্বারা সনাক্তকরণের ফলাফলগুলিতে আইজিএমের প্রভাব দূর করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, পরীক্ষাগারের দৈনিক কাজে আমাদের নিম্নলিখিত পয়েন্টগুলিতেও মনোযোগ দিতে হবে:
1। প্রতিবেদনটি পর্যালোচনা করার সময়, প্রতিটি আইটেম কেবল ফলাফলের দিকে ঝলকানো এড়াতে এবং ভুলভাবে নেতিবাচক ফলাফলগুলি প্রেরণ করার জন্য স্পষ্টভাবে পড়া উচিত।
২। যদি ফলাফলের ক্ষেত্রে অস্বাভাবিক বৃদ্ধি বা হ্রাস হয় তবে সম্পর্কিত রোগগুলির সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য আইটেমগুলিও অস্বাভাবিক, যেমন কিডনি ব্যর্থতায় রক্তের পটাসিয়াম, ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়া নাইট্রোজেন এবং বৃদ্ধির একক প্রতিবেদন অবশ্যই সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত কিনা সেদিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন।
3। ব্যবহৃত পরীক্ষার যন্ত্র এবং পদ্ধতি এবং তাদের সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে যথাসম্ভব শিখুন। উদাহরণস্বরূপ, এই কেস স্টাডিতে বেকম্যানিক অ্যাসিড এবং প্রিলবুমিনের ফলাফলগুলি ইমিউনোগ্লোবুলিন দ্বারা প্রভাবিত হয়েছিল।
4 .. প্রতিবেদনগুলি পর্যালোচনা করার সময় প্রায়শই পেশাদার জ্ঞান পর্যালোচনা করুন, বা কাজের অভিজ্ঞতা জারি করার জন্য সিনিয়র শিক্ষকদের সাথে পরামর্শ করুন
সিসঞ্চে কীভাবে কিডনি রোগের চিকিত্সা করে?
সিসঞ্চেকিডনি রোগ সহ বিভিন্ন স্বাস্থ্যের অবস্থার চিকিত্সার জন্য বহু শতাব্দী ধরে ব্যবহৃত একটি traditional তিহ্যবাহী চীনা ভেষজ ওষুধ। এটি শুকনো কান্ড থেকে প্রাপ্তসিসঞ্চে ডেজার্টিকোলা, চীন এবং মঙ্গোলিয়ার মরুভূমির স্থানীয় একটি উদ্ভিদ। সিসঞ্চের প্রধান সক্রিয় উপাদানগুলি হ'লফেনাইলথানয়েড গ্লাইকোসাইডস, ইচিনাকোসাইড, এবংacteoside, যা উপকারী প্রভাব আছে বলে মনে হয়েছেকিডনি স্বাস্থ্য.
কিডনি রোগ, যা রেনাল ডিজিজ নামেও পরিচিত, এমন একটি শর্তকে বোঝায় যেখানে কিডনি সঠিকভাবে কাজ করছে না। এর ফলে শরীরে বর্জ্য পণ্য এবং টক্সিন তৈরি হতে পারে, যার ফলে বিভিন্ন লক্ষণ এবং জটিলতা দেখা দেয়। সিসঞ্চে বেশ কয়েকটি ব্যবস্থার মাধ্যমে কিডনি রোগের এএসই চিকিত্সা করতে সহায়তা করতে পারে।
প্রথমত, সিসটাঞ্চে মূত্রবর্ধক বৈশিষ্ট্য রয়েছে বলে প্রমাণিত হয়েছে, যার অর্থ এটি প্রস্রাবের উত্পাদন বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং শরীর থেকে বর্জ্য পণ্যগুলি নির্মূল করতে সহায়তা করতে পারে। এটি কিডনিতে বোঝা উপশম করতে এবং টক্সিন তৈরি প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারে। ডিউরেসিসের প্রচারের মাধ্যমে, সিসঞ্চে উচ্চ রক্তচাপ হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে, কিডনি রোগের একটি সাধারণ জটিলতা।
তদুপরি, সিসঞ্চে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব রয়েছে বলে দেখানো হয়েছে। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, ফ্রি র্যাডিকালগুলির উত্পাদন এবং দেহের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিরক্ষাগুলির মধ্যে ভারসাম্যহীনতার কারণে সৃষ্ট, কিডনি রোগের অগ্রগতিতে মূল ভূমিকা পালন করে। আইইএস ফ্রি র্যাডিক্যালগুলি নিরপেক্ষ করতে এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস হ্রাস করতে সহায়তা করে, যার ফলে কিডনিকে ক্ষতি থেকে রক্ষা করে। সিসঞ্চে পাওয়া ফেনিলেথানয়েড গ্লাইকোসাইডগুলি ফ্রি র্যাডিক্যালগুলি স্ক্যাভেঞ্জিং এবং লিপিড পারক্সিডেশনকে বাধা দেওয়ার ক্ষেত্রে বিশেষভাবে কার্যকর ছিল।
অতিরিক্তভাবে, সিসঞ্চে অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে বলে প্রমাণিত হয়েছে। কিডনি রোগের বিকাশ এবং অগ্রগতির জন্য প্রদাহ হ'ল আরেকটি মূল কারণ। সিসঞ্চের অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি বৈশিষ্ট্যগুলি প্রদাহজনক সাইটোকাইনের উত্পাদন হ্রাস করতে এবং প্রদাহ বাধ্যতামূলক পথগুলির সক্রিয়করণকে বাধা দেয়, এইভাবে কিডনিতে প্রদাহ হ্রাস করে।

তদ্ব্যতীত, সিসঞ্চে ইমিউনোমোডুলেটরি প্রভাব রয়েছে বলে দেখানো হয়েছে। কিডনি রোগে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাটি হ্রাস করা যায়, যার ফলে অতিরিক্ত প্রদাহ এবং টিস্যু ক্ষতি হয়। সিসঞ্চে টি কোষ এবং ম্যাক্রোফেজগুলির মতো প্রতিরোধক কোষগুলির উত্পাদন এবং ক্রিয়াকলাপকে সংশোধন করে প্রতিরোধ ক্ষমতা নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে। এই অনাক্রম্যতা নিয়ন্ত্রণ প্রদাহ হ্রাস করতে এবং কিডনির আরও ক্ষতি রোধ করতে সহায়তা করে।
তদুপরি, সিসঞ্চে কোষের সাথে রেনাল টিউবগুলির পুনর্জন্ম প্রচারের মাধ্যমে রেনাল ফাংশন উন্নত করতে দেখা গেছে। রেনাল টিউবুলার এপিথেলিয়াল কোষগুলি পরিস্রাবণ এবং বর্জ্য পণ্য এবং ইলেক্ট্রোলাইটগুলির পুনর্নির্মাণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কিডনি রোগে, এই কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে, যার ফলে রেনাল ফাংশন ক্ষতিগ্রস্থ হয়। এই কোষগুলির পুনর্জন্ম প্রচারের জন্য সিসঞ্চের ক্ষমতা সঠিক রেনাল ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে এবং সামগ্রিক কিডনির স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে সহায়তা করে।
কিডনিতে এই সরাসরি প্রভাবগুলি ছাড়াও, সিসঞ্চে শরীরের অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমে উপকারী প্রভাব রয়েছে বলে প্রমাণিত হয়েছে। স্বাস্থ্যের প্রতি এই সামগ্রিক দৃষ্টিভঙ্গি কিডনি রোগে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ শর্তটি প্রায়শই একাধিক অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলিকে প্রভাবিত করে। সিএইচই লিভার, হার্ট এবং রক্তনালীগুলিতে প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ফেলতে দেখানো হয়েছে, যা সাধারণত কিডনি রোগ দ্বারা প্রভাবিত হয়। এই অঙ্গগুলির স্বাস্থ্যের প্রচারের মাধ্যমে, সিসঞ্চে সামগ্রিক কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং আরও জটিলতা রোধ করতে সহায়তা করে।
উপসংহারে, সিসঞ্চে কিডনি রোগের চিকিত্সার জন্য কয়েক শতাব্দী ধরে ব্যবহৃত একটি traditional তিহ্যবাহী চীনা ভেষজ ওষুধ। এর সক্রিয় উপাদানগুলিতে মূত্রবর্ধক, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি, ইমিউনোমোডুলেটরি এবং পুনর্জন্মগত প্রভাব রয়েছে যা রেনাল ফাংশন উন্নত করতে এবং কিডনিকে আরও ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে সহায়তা করে। , সিসঞ্চের অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলিতে উপকারী প্রভাব রয়েছে, এটি কিডনি রোগের চিকিত্সার জন্য একটি সামগ্রিক দৃষ্টিভঙ্গি তৈরি করে।






