আমাদের কিডনি রক্ষা - ক্রনিক নেফ্রাইটিস উপর অবিরত আলোচনা

Jul 10, 2023

আজ আমরা ক্রনিক নেফ্রাইটিস সম্পর্কে কথা বলতে থাকব, যা একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি তৈরি করে। একবার এটি কিডনি ব্যর্থতার পর্যায়ে প্রবেশ করলে, শরীরে বিপাককৃত বর্জ্য পদার্থগুলি কিডনি দ্বারা ফিল্টার করা যায় না এবং শরীরে জমা হতে পারে, যা মারাত্মক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং শেষ পর্যন্ত মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। সুতরাং, একবার আপনি কিডনি ব্যর্থতায় প্রবেশ করলে, আপনার ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন। যাইহোক, বর্তমান পরিস্থিতিতে, কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য একটি উপযুক্ত কিডনি উৎস নির্বাচন করা কঠিন। অতএব, এই পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিসকে সময়মত নিয়ন্ত্রণ করা এবং চিকিত্সা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

effects of cistanche-improve kidney function (3)

সিস্টানচে-টোনিফাইং কিডনির প্রভাব

কিডনি রোগের পণ্যের জন্য Cistanche দেখতে এখানে ক্লিক করুন

【আরো জন্য জিজ্ঞাসা করুন】 ইমেল:cindy.xue@wecistanche.com / Whats অ্যাপ: 0086 18599088692 / Wechat: 18599088692

সুতরাং, দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিস আমাদের বোঝার জন্য অন্য কোন জ্ঞান প্রয়োজন?

এক

নিয়মিত প্রস্রাব পরীক্ষার গুরুত্ব।

আমি একজন ঐতিহ্যবাহী চাইনিজ মেডিসিন প্র্যাকটিশনার, কিন্তু আমি এই ধরনের পরীক্ষাকেও খুব গুরুত্ব দিই। কেন? কারণ এই পরীক্ষার যন্ত্রপাতির অগ্রগতি আধুনিক প্রযুক্তির ফল, কেন শুধু পশ্চিমা ওষুধ ব্যবহার করা যাবে? আমি মনে করি যে বদ্ধ মানসিকতা আরও ক্ষতিকারক। আমি একটি শিশুকে সর্দি এবং উচ্চ জ্বর, গলা ব্যথা, হলুদ কফ এবং অনুনাসিক শ্লেষ্মা এবং তলপেটে ব্যথা দেখেছি। তার রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য চিরাচরিত চীনা ওষুধ এখনও ইয়াং গরম করার জন্য অ্যাকোনাইট সহ শুকনো আদা ব্যবহার করে। অতএব, আমি অভিভাবকদের তাদের সন্তানের প্রস্রাবের রুটিন নেওয়ার পরামর্শ দিয়েছি, তবে লোহিত রক্তকণিকার প্রোটিন বেশি এবং নেফ্রাইটিসের পর্যায়ে প্রবেশ করেছে। আগুনে জ্বালানি যোগ করার এই পদ্ধতি রোগীর চিকিৎসায় বিলম্ব করবে।

প্রস্রাবের রুটিন পরীক্ষাটি আসলে খুব সহজ, যার মধ্যে হাসপাতালের অভ্যন্তরীণ ওষুধ বিভাগে যাওয়া, একটি প্রেসক্রিপশন তৈরি করা এবং তারপর পরীক্ষার জন্য প্রস্রাবের সাথে যোগাযোগ করা জড়িত। খরচ বিশ ইউয়ানের বেশি নয়, তবে তাদের কিডনি নষ্ট হয়ে গেছে কিনা তা জানা যাবে।

effects of cistanche-improve kidney function (12)

সিস্টানচে-টোনিফাইং কিডনির প্রভাব

যদি নিয়মিত প্রস্রাব পরীক্ষায় শ্বেত রক্তকণিকা থাকে তবে এটি নির্দেশ করে যে মূত্রতন্ত্রে সংক্রমণ রয়েছে। এই সময়ে, স্যাঁতসেঁতেতা এবং তাপ দূর করার জন্য ঐতিহ্যগত চীনা ওষুধ বা চিকিত্সা এবং নিয়ন্ত্রণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা উচিত। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে, ইয়াং ঘাটতি দেখা দিলে এই পরিস্থিতিও ঘটতে পারে, তাই এটি ঐতিহ্যগত চীনা ওষুধের চিন্তাধারা অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।

যদি প্রস্রাবের রুটিনে লাল রক্তকণিকা থাকে তবে এটি হেমাটুরিয়া নির্দেশ করে। হেমাটুরিয়া দুই ধরনের হয়, একটি হল রেনাল পেলভিস, ইউরেটার এবং অন্যান্য এলাকায় সংক্রমণ। এই ধরনের হেমাটুরিয়ায় লোহিত রক্তকণিকার বিকৃতির হার বেশি নয়, যা ইঙ্গিত করে যে লোহিত রক্তকণিকাগুলি গ্লোমেরুলাস দ্বারা সংকুচিত হয়নি, তাই এটি গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের সাথে সম্পর্কিত নয়। সংক্রমণ বিরোধী চিকিত্সার পরে, এই ধরনের হেমাটুরিয়া অদৃশ্য হয়ে যাবে। যদি হেমাটুরিয়া দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে এবং লোহিত রক্তকণিকার বিকৃতির হার বেশি থাকে তবে এটি মূলত ক্রনিক নেফ্রাইটিস। যদি শুধুমাত্র হেমাটুরিয়া থাকে তবে এটি প্রায়শই আইজিএ নেফ্রোপ্যাথি হয়।

যদি প্রস্রাবের রুটিনে একটি প্রোটিন থাকে তবে এটি একটি অপেক্ষাকৃত স্পষ্ট সূচক, যা গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস। প্রস্রাবের প্রোটিন যত বেশি, অবস্থা তত গুরুতর। প্রস্রাবের রুটিনে প্রোটিন আবিষ্কার করার পর, কিডনির ক্ষতি সম্পর্কে সুনির্দিষ্ট তথ্য নির্ধারণের জন্য সাধারণত গভীরভাবে পরীক্ষা করা প্রয়োজন, যেমন 24-ঘণ্টা প্রোটিনের পরিমাণ পরীক্ষা করা ইত্যাদি।

effects of cistanche-improve kidney function (7)

মরুভূমিতে বসবাসকারী সিস্টানচে-টোনিফাইং কিডনি

দুই

দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিসের মিথ্যা চেহারা।

সত্যি কথা বলতে, দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য পশ্চিমা ওষুধের কোনো ভালো উপায় নেই। মূলত, এটি একটি হরমোন পালস থেরাপি, এবং অন্যান্য অনেক পদ্ধতি নেই। ঐতিহ্যগত চীনা ওষুধের চিকিত্সা, অতীতে, অকার্যকর ছিল, তাই দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিস সবসময় চিকিত্সা করা একটি কঠিন রোগ হয়েছে। ইহা কি জন্য ঘটিতেছে? এই রোগের অনেক মিথ্যা চেহারা আছে।

উদাহরণস্বরূপ, এটি মূলত কিডনি মেরিডিয়ানে স্যাঁতসেঁতে এবং তাপ জমা এবং রক্তের স্ট্যাসিস বাধার কারণে হয়েছিল। যাইহোক, যেহেতু মেরিডিয়ানগুলি বাধাহীন হতে পারে না এবং ইয়াং কিউ বাইরের দিকে পৌঁছাতে পারে না, তাই অঙ্গগুলি পরিবর্তে ঠান্ডা অনুভব করতে পারে এবং রোগীরা ঠান্ডার ভয় বোধ করতে পারে। বেশিরভাগ লোক বিশ্বাস করে যে এটি কিডনির অপর্যাপ্ততার কারণে হয়েছে, তাই এটি উষ্ণ এবং টোনিফাই করা প্রয়োজন। ফলস্বরূপ, এই রোগটি যত বেশি উষ্ণ এবং টোনাফাই করে, এটি তত বেশি গুরুতর হয়ে ওঠে এবং এমনকি দ্রুত কিডনি ব্যর্থতার দিকে নিয়ে যায়। কেন? কারণ ঠান্ডার এই ভয় একটি ভ্রম, অবরুদ্ধ মেরিডিয়ান দ্বারা সৃষ্ট।

এছাড়াও নিম্ন পিঠে ব্যথা এবং ব্যথা আছে, যা সাধারণত উল্লেখ করা হয়, বিশেষ করে কিডনি রোগে। এটি সাধারণত কিডনির ঘাটতির কারণে হয় বলে মনে করা হয়। যাইহোক, যদি কিডনি টোনিফাইং ওষুধ অত্যধিক ব্যবহার করা হয়, দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিসে নিম্ন পিঠের ব্যথা ক্রমশ তীব্র হয়ে উঠবে। কেন? কারণ এটি কিডনি মেরিডিয়ানে স্যাঁতসেঁতে এবং তাপ জমে, এই সময়ে এটি যত বেশি টোনিফাইং হবে, আগুনে তত বেশি জ্বালানি দেবে এবং রোগীর অবস্থা তত বেশি গুরুতর হবে। আমরা যদি রক্ত ​​সঞ্চালনকে সক্রিয় করতে পারি এবং রক্তকে শীতল করার এবং বিচ্ছুরিত বাতাসের ভিত্তিতে বন্ধন মুক্ত করতে পারি, তাহলে আমরা অবিলম্বে নিম্ন পিঠের ব্যথা এবং ব্যথা উপশম করতে পারি। এই অবস্থার জন্য, আমরা প্রায়ই প্রেসক্রিপশনে 10 গ্রাম তুঁত শাখা এবং 10 গ্রাম লুফা যোগ করি, যা খুবই সহজ। এই দুটি ওষুধের মাধ্যমে, রোগীর পিঠের ব্যথা এবং ব্যথা সাধারণত উল্লেখযোগ্যভাবে উপশম হবে বা এমনকি পরের দিন অদৃশ্য হয়ে যাবে। এটাও মিস্টার ঝাও শাওকিনের অভিজ্ঞতা। মিঃ ঝাও মাত্র কয়েকটি ভেষজ দিয়ে একটি প্রেসক্রিপশন লিখেছিলেন। মিঃ ঝাও যখন জীবিত ছিলেন, তখন অনেকেই প্রশ্ন করেছিলেন যে এত সহজ প্রেসক্রিপশন এই গুরুতর রোগ নিরাময় করতে পারে কিনা। ফলস্বরূপ, ক্লিনিকাল কার্যকারিতা সবকিছু ব্যাখ্যা করে। প্রতিবার ঝাও লাও পরিদর্শন করে, রোগী একশোরও বেশি লোকের দীর্ঘ সারিতে থাকে, যা বেশ দর্শনীয়। সাধারণত, বয়স্করা দুপুর ২টার পর খেতে পারেন।

তিন

দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিসের জন্য প্রোটিন গ্রহণ নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।

অতীতে, পশ্চিমা ওষুধ বিশ্বাস করত যে গ্লোমেরুলাস থেকে প্রোটিন ফুটো হওয়ার কারণে, "প্রোটিন হারানো এবং প্রোটিন সম্পূরক" করা প্রয়োজন, যা রোগীদের তাদের পুষ্টি জোরদার করতে এবং আরও পুষ্টিকর খাবার খেতে উত্সাহিত করবে, যেমন পশু প্রোটিন যেমন মুরগি এবং দুধ যাইহোক, ঝাও শাওকিন ডংঝিমেন হাসপাতালে দেখেছেন যে এই ধরনের অবস্থা ভাল এবং উচ্চ দক্ষ কর্মীদের পুষ্টি দিতে পারে, যারা প্রায়শই দ্রুত ইউরেমিয়ায় প্রবেশ করে এবং শেষ পর্যন্ত মারা যায়, যখন যে শ্রমিকরা শুধুমাত্র সামান্য কাজ করার সামর্থ্য রাখে তারা ভালভাবে সুস্থ হয়ে উঠছে। অতএব, তিনি বুঝতে পেরেছিলেন যে এই সময়ে, মাছ ধরার জালটি ফুটো হচ্ছে, এবং তিনি আবার এটিতে মাছ যোগ করার চেষ্টা করতে পারবেন না, তাই মাছ ধরার জালটি আরও গুরুতরভাবে ফুটো হবে। আমরা প্রথমে এটিতে মাছ না রেখে প্রথমে এটি পূরণ করি। তাই, তিনি রোগীদের নিরামিষাশী করতে শুরু করেন এবং মটরশুটি খাওয়া এড়াতে শুরু করেন, যেমন টফু ইত্যাদি। তারপর আমরা এটি আবার চিকিত্সা, এবং ফলাফল খুব ভাল ছিল.

effects of cistanche-improve kidney function (10)

cistanche tubulosa-Tonifying কিডনির উপকারিতা

এখন আমরা বুঝতে পারি যে এটি করার একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হ'ল মাংস বিপাকের পণ্যগুলি কিডনির মাধ্যমে ফিল্টার করা উচিত এবং নিরামিষভোজন কিডনির উপর চাপ কমাতে পারে।

ঝাও লাও যখন জীবিত ছিলেন, তিনি তার রোগীদের একেবারে নিরামিষ হতে শিখিয়েছিলেন। আপনি যদি মাংস খান, আমি দুঃখিত, আমাকে দেখতে আসবেন না। সেই সময়, বৃদ্ধ ভদ্রলোকের কথাগুলি রোগীদের কাছে একটি আদেশের মতো ছিল, এবং তারা সবাই তা অনুসরণ করেছিল, ফলে তারা সবাই খুব ভালভাবে সুস্থ হয়েছিলেন এবং এর ফলে অগণিত রোগী সুস্থ হতে সক্ষম হয়েছিল।

আজকাল, অনেক রোগীর ক্ষুধা নিবারণ করা কঠিন। যখন তারা বলে যে তারা নিরামিষ, তারা বলে, 'বেঁচে থাকার কী আছে?'? ফল প্রায়ই খাওয়ার মতোই ভালো।

প্রকৃতপক্ষে, এই হিসাবটি নিম্নরূপ গণনা করা যেতে পারে: আপনি এক বা দুই বছর ধরে নিরামিষভোজী, রোগ নিরাময় করেছেন, আবার মাংস খেতে পারেন এবং বেঁচে থাকতে পারেন। আপনি যদি খাওয়া এড়াতে না পারেন, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ ভালভাবে পুনরুদ্ধার করতে পারে না এবং অবশেষে কিডনি ব্যর্থতার পর্যায়ে প্রবেশ করতে পারে। কয়েকদিন বেশি মাংস খাওয়াও আপনার পক্ষে কঠিন।

আমি আমার মায়ের অসুস্থতার চিকিৎসা করতাম, কিন্তু শেষ পর্যন্ত 81 বছর বয়সেও তিনি সুস্থ হয়ে ওঠার এবং এখনও সুস্বাস্থ্য বজায় রাখার একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হল আমার মা খাওয়া থেকে বিরত থাকেন। তিনি তার স্বাস্থ্যের প্রতি অত্যন্ত গুরুত্ব দেন এবং আমাকে ঝাও লাওর তত্ত্ব ব্যাখ্যা করার পরে, তিনি এটিকে যুক্তিসঙ্গত মনে করেছিলেন, তাই তিনি দৃঢ়ভাবে এটি থেকে বিরত ছিলেন। আমরা তার জন্য প্রতিদিন শাকসবজি তৈরি করি, এবং সেই সময়ে আমি তৈরি করা সবচেয়ে সাধারণ খাবারটি ছিল ইয়াম, খোসা ছাড়ানো, টুকরো টুকরো করা এবং অ্যাসপারাগাস, অংশে কাটা, একসাথে সিদ্ধ করা বা সরাসরি ভাজা।

আমার মা সপ্তাহে প্রায় কয়েকবার এই খাবারটি খান, কখনও কখনও প্রতিদিন। আমার মনে আছে, তখন অ্যাসপারাগাস খুব দামি ছিল, কিন্তু সে অধ্যবসায়ী ছিল বলে সে ভালোভাবে সুস্থ হয়ে উঠল। ভবিষ্যতে এই থালাটির কার্যকারিতা সম্পর্কে আপনাকে বলার জন্য আমার কাছে সময় থাকবে।

আজকাল, রোগীদের জন্য নিরামিষ মেনে চলা কঠিন, তাই তারা তাদের স্বাদ সামঞ্জস্য করার জন্য কিছু মাংস ব্যবহার করতে পারেন, তবে খুব বেশি না খাওয়াই ভাল।

এটা উল্লেখ করার মতো যে মাংসে, গরুর মাংস কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের খাওয়া একেবারেই অনুমোদিত নয়। এটি ঐতিহ্যবাহী চীনা ওষুধের অভিজ্ঞতা, যেমন সান সিমিয়াও একবার বলেছিলেন। যাইহোক, ঝাও লাও পর্যবেক্ষণ করেছেন যে কিছু রোগী যারা ভাল অবস্থায় ছিল এবং তারপর গরুর মাংসের কয়েক কামড় খেয়ে অসুস্থ হয়ে পড়েছিল, যা নির্দেশ করে যে এই মাংস কিডনি রোগের রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়।

চার

নেফ্রোটিক রোগীদের তাদের ইচ্ছা নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।

যদিও নেফ্রাইটিস কিডনির সমস্যার কারণে হয়, তবে ঐতিহ্যবাহী চীনা ওষুধে এটিকে কিডনির অভাবের সাথে সম্পূর্ণরূপে সমতুল্য করা যায় না। যাইহোক, কিডনির ঘাটতি প্রকৃতপক্ষে নেফ্রাইটিসের একটি ভিত্তি। যদি পর্যাপ্ত কিউই এবং বাধাহীন কিউই এবং রক্ত ​​থাকে তবে কিডনি মেরিডিয়ানে স্যাঁতসেঁতে এবং তাপ জমা নাও হতে পারে। অতএব, দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিস প্রায়ই ঘাটতি এবং অতিরিক্ত মিশ্রণের সাথে একটি রোগ এবং প্রধান দ্বন্দ্ব হল স্যাঁতসেঁতে, তাপ এবং রক্তের স্থবিরতা। যাইহোক, কিডনির ঘাটতি এবং ফেজ ফায়ারের অত্যধিক নড়াচড়াও প্যাথোজেনিক কারণ।

আমি এমন একটি ঘটনা লক্ষ্য করেছি যেখানে আমার আশেপাশের মহিলা রোগীদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিসের কোনও চিকিত্সা নেই, যতক্ষণ না তাদের সঠিক উপায়ে চিকিত্সা করা হয়। তবে পুরুষ রোগী এমন নয়। আমি মনে করি পুরুষ রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিসের চিকিত্সার অসুবিধা মহিলাদের তুলনায় বহুগুণ বেশি। এর কারণ আমি বহু বছর ধরে ভাবছি এবং পর্যবেক্ষণ করছি। আমি মনে করি এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে: সাধারণত, মহিলারা ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যখন পুরুষরা নিজেদেরকে বিশ্বাস করে, যেমন নিরামিষ হওয়া। মহিলা রোগীরা প্রায়শই মামলাটি অনুসরণ করে, যখন পুরুষ রোগীদের প্রায়শই নিজেদের ন্যায্যতা প্রমাণ করার জন্য বিভিন্ন অজুহাত থাকে এবং তারপরে লিপ্ত হতে থাকে।

effects of cistanche-improve kidney function (8)

মরুভূমিতে বসবাসকারী সিস্টানচে-টোনিফাইং কিডনি

জীবনযাত্রার অভ্যাসের পরিপ্রেক্ষিতে, মহিলারা তুলনামূলকভাবে শান্ত থাকে, যখন পুরুষরা তাদের সাথে ধূমপান এবং মদ্যপান করে। বিশেষ করে মদ্যপানের মতো খারাপ অভ্যাস প্রায়ই রোগীর অবস্থার পুনরাবৃত্তি ঘটায়। আমার একজন আত্মীয়, একজন পুরুষ, দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিসে ভুগছিলেন। আমি একটি প্রেসক্রিপশন লিখেছিলাম এবং শীঘ্রই আমার সূচকগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। বসন্ত উৎসবের সময় আমি সুস্থ হয়ে উঠছিলাম। বন্ধুদের সাথে মদ্যপানের পরে, আমি অসুস্থ হয়ে পড়ি, এবং তারপর সুস্থ হয়ে আবার পান করি। স্থিতিশীল হতে বেশ কয়েকবার লেগেছে।

এছাড়াও, পুরুষদের প্রায়ই যৌন ইচ্ছা বিকাশের প্রবণতা থাকে। এটা ঠিক যে অলিন্দের ক্লান্তিজনিত অত্যধিক যৌন প্রবৃত্তির কারণে কিডনি মেরিডিয়ান খালি হয়ে যায় যাতে স্যাঁতসেঁতে এবং তাপ আক্রমণ করতে পারে। এবং এই ধরণের উত্তেজনা, চিরাচরিত চীনা ওষুধ অনুসারে, অত্যধিক তাপ এবং স্যাঁতসেঁতে হতে পারে, যা রোগ নিয়ন্ত্রণের অসুবিধা বাড়ায়।

এবং মধ্যবয়সী পুরুষরা, যেহেতু তাদের শরীর প্রজনন হরমোন নিঃসরণ করে, তাদের ইচ্ছা যে কোন সময় উঠবে।

আমার মনে হয় এটাই হয়তো ভাগ্য। স্বর্গের দ্বারা পুরুষদের দেওয়া কাজটি হল বংশ বৃদ্ধির সুযোগ খুঁজে বের করা, তাই পুরুষরা পরিণতি উপেক্ষা করবে এবং তাদের কিডনিতে সমস্যা হলে পারস্পরিক ক্রোধ উস্কে দেবে। অবশেষে, তাদের কিডনি খারাপ হবে এবং তারা কিডনি ব্যর্থতার পর্যায়ে প্রবেশ করবে, শক্তিহীন হয়ে মারা যাবে।

সুতরাং, একটি শান্ত মানসিকতা, একাগ্রতা এবং শক্তি চাষ হল কন্ডিশনার প্রতি সঠিক মনোভাব।

পাশ্চাত্য চিকিৎসায়, কিডনির ঘাটতির কোনো ধারণা নেই, তবে দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিসে পশ্চিমা ওষুধের থেরাপিউটিক প্রভাব ঐতিহ্যগত চীনা ওষুধের তুলনায় অনেক নিকৃষ্ট। অতএব, আমি পরামর্শ দিচ্ছি যে পশ্চিমা ওষুধ এটির জন্য ঐতিহ্যগত চীনা ওষুধের ধারণাগুলি উল্লেখ করতে পারে।

যদিও সত্য একই হতে পারে, যদিও আমরা এটি সম্পর্কে অসংখ্যবার কথা বলেছি এবং সবাই এটি বুঝতে পেরেছি, আমরা খুব কম অর্জন করেছি। অতএব, অনেক পুরুষ কিডনি রোগের রোগীর অবস্থা ওঠানামা করে এবং সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা কঠিন।


তুমি এটাও পছন্দ করতে পারো