অংশ Ⅰ মূত্রনালীর সংক্রমণের জন্য চিকিত্সা করা প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের রোগীদের মধ্যে প্রতিকূল ক্লিনিকাল ফলাফল
May 19, 2023
বিমূর্ত
1। পটভূমি
মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) হল প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (আইবিডি) রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ইউরোলজিক জটিলতা। যাইহোক, এই জনসংখ্যার মধ্যে UTI ফলাফল সংক্রান্ত তথ্য খুব কম। আমরা IBD রোগীদের মধ্যে UTI-এর প্রতিকূল ফলাফল মূল্যায়ন করার লক্ষ্য রেখেছি।
2. পদ্ধতি
এটি 2012 থেকে 2018 সালের মধ্যে ইউটিআই-এর কারণে শেবা মেডিকেল সেন্টারের জরুরি কক্ষে (ইআর) পরিদর্শনকারী পরপর প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের একটি পূর্ববর্তী সমন্বিত সমীক্ষা। ডেটাতে জনসংখ্যাগত এবং ক্লিনিকাল ভেরিয়েবল অন্তর্ভুক্ত ছিল। ICD-10 কোডিং ব্যবহার করে UTI কেসগুলি বের করা হয়েছিল৷
3। ফলাফল
21,808 (ER) একটি UTI-এর সাথে পরিদর্শনের মধ্যে, 122 জন IBD রোগী ছিলেন (ক্রোনস ডিজিজ-52, আলসারেটিভ কোলাইটিস-70)। নন-আইবিডি বিষয়ের বিপরীতে, আইবিডি-তে আক্রান্ত রোগীদের হাসপাতালে ভর্তির হার, তীব্র কিডনি আঘাত (AKI) এবং 30-দিন-পুনরাবৃত্ত হাসপাতালে ভর্তির হার ছিল (59.3 শতাংশ বনাম 68.9 শতাংশ , p=0.032; 4.6 শতাংশ বনাম 13.9 শতাংশ , p < 0.001; 7.3 শতাংশ বনাম. 15.6 শতাংশ , p=0.001, যথাক্রমে)। IBD রোগীদের মধ্যে, উন্নত বয়স (p=0.005) এবং সাম্প্রতিক হাসপাতালে ভর্তি (p=0.037) হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল, যখন হাইড্রোনফ্রোসিস (p=0.005) , সাম্প্রতিক হাসপাতালে ভর্তি (p=0.011) এবং AKI (p=0.017) 30-দিনের পুনরাবৃত্ত হাসপাতালে ভর্তির সঙ্গে যুক্ত ছিল৷ IBD রোগীদের মধ্যে UTI ফলাফলের সাথে ইমিউনোসপ্রেসেন্টস বা বায়োলজিক্স যুক্ত ছিল না।
4। উপসংহার
IBD-এর রোগীদের UTI-এর জন্য চিকিত্সা করা রোগীদের হাসপাতালে ভর্তির হার, AKI, এবং 30-দিন পুনরাবৃত্ত হাসপাতালে ভর্তির হার নন-IBD রোগীদের তুলনায়। ইমিউনোসপ্রেসেন্টস বা বায়োলজিক্স এবং ইউটিআই ফলাফলের মধ্যে কোনও সম্পর্ক পরিলক্ষিত হয়নি।
কীওয়ার্ড
তীব্র কিডনি আঘাত; মূত্রনালীর সংক্রমণ; 30-দিন-পুনরাবৃত্ত হাসপাতালে ভর্তি; ক্রোনের রোগ; আলসারেটিভ কোলাইটিস; প্রদাহজনক পেটের রোগের.

জানতে এখানে ক্লিক করুনকিডনির জন্য Cistanche এর উপকারিতা
ভূমিকা
প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (IBD) প্রধানত দুটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অবস্থাকে অন্তর্ভুক্ত করে যা প্রাথমিকভাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (GI) ট্র্যাক্টকে প্রভাবিত করে: ক্রোনস ডিজিজ (CD) এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস (UC) [1,2]। পশ্চিমা দেশগুলিতে IBD-এর ঘটনা স্থিতিশীল এবং এমনকি হ্রাস পাচ্ছে, এবং প্রাদুর্ভাব আনুমানিক 0.3 শতাংশ [3]। যাইহোক, নতুন শিল্পোন্নত দেশগুলিতে IBD ঘটনার ক্রমবর্ধমান হার রয়েছে। এইভাবে, সামগ্রিকভাবে, IBD এর ঘটনা এবং প্রসার বিশ্বব্যাপী বৃদ্ধি পাচ্ছে [2,3]। ইস্রায়েলে IBD এর জাতীয় প্রসার হল 0.52 শতাংশ [4]। রোগের প্রদাহজনক প্রকৃতি বিবেচনা করে, IBD চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত অনেক এজেন্ট ইমিউন সিস্টেমের কার্যকলাপকে পরিবর্তন করে এবং সম্ভাব্য সংক্রমণের ঝুঁকি এবং সংক্রামক জটিলতা বাড়ায় [5]। এছাড়াও, জিনোম-ওয়াইড অ্যাসোসিয়েশন স্টাডির উপর ভিত্তি করে, আইবিডি রোগীদের সহজাত ইমিউন সিস্টেমটি দুর্বল হতে পারে [5]।
ইউরিনারি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন (ইউটিআই) হল সবচেয়ে সাধারণ ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বছরে 1 মিলিয়ন ইমার্জেন্সি রুম (ইআর) ভিজিট করে [6]। সাধারণ জনগণের মধ্যে ইউটিআই বিকাশের প্রধান পরিচিত ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে শারীরিক অস্বাভাবিকতা, ডায়াবেটিস, মহিলা যৌনতা এবং যৌন কার্যকলাপ [6]। পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে ইউটিআই সিডি রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ইউরোলজিক জটিলতা [7,8]। IBD বৈশিষ্ট্যগুলি যেমন রোগের শারীরবৃত্তীয় মাত্রা (যেমন, এন্টারো-ভেসিক্যাল ফিস্টুলাস [9]), রোগের সময়কাল, রোগীর বয়স, এবং ইউরোলিথিয়াসিসের উপস্থিতি [10,11] IBD-এর মধ্যে UTI-এর বর্ধিত ঝুঁকির সাথে অত্যন্ত যুক্ত। রোগীদের তদ্ব্যতীত, ইউরোলিথিয়াসিসকে IBD রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে ঘন ঘন বহির্মুখী প্রকাশগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচনা করা হয় - যার প্রকোপ 8-19 শতাংশ (সাধারণ জনসংখ্যার মধ্যে মাত্র 0.1 শতাংশের তুলনায়) [12]।
IBD রোগীদের মধ্যে UTI-এর ফলাফল সম্পর্কিত উপলভ্য তথ্য সীমিত। আমরা IBD রোগীদের মধ্যে UTI-এর প্রতিকূল ফলাফল অন্বেষণ করার লক্ষ্য রেখেছি। আমরা এই জনসংখ্যার মধ্যে প্রতিকূল ফলাফলের জন্য ভবিষ্যদ্বাণী খুঁজে বের করার লক্ষ্য করেছি।

প্রমিত Cistanche
উপকরণ এবং পদ্ধতিসমূহ
1. স্টাডি ডিজাইন এবং রোগী নির্বাচন
এটি একটি পূর্ববর্তী, ডেটা-ভিত্তিক সমন্বিত সমীক্ষা যা 2012 এবং 2018 সালের মধ্যে ইউটিআই-এর কারণে শেবা মেডিকেল সেন্টারে ER পরিদর্শনকারী প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের অন্তর্ভুক্ত করে। সমস্ত ER পরিদর্শনের একটি ইলেকট্রনিক সংগ্রহস্থল থেকে ডেটা সংগ্রহ করা হয়েছিল এবং ট্যাবুলার ডেমোগ্রাফিক এবং ক্লিনিকাল ভেরিয়েবল এবং অন্তর্ভুক্ত ছিল। ফ্রি-টেক্সট চিকিত্সক রেকর্ড। দলটি আইবিডি এবং নন-আইবিডি রোগীদের নিয়ে গঠিত। UTI ব্যতীত যেকোনো কিছুর জন্য যেকোনো ER পরিদর্শন বাদ দেওয়া হয়েছিল। এছাড়াও, 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের বাদ দেওয়া হয়েছিল। প্রতিটি রোগীর জন্য, শেবা মেডিকেল সেন্টারে UTI-এর জন্য শুধুমাত্র প্রথম ER পরিদর্শন বিবেচনা করা হয়েছিল, বাকিগুলি বাদ দেওয়া হয়েছিল। IBD এবং UTI কেসগুলি ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশন অফ ডিজিজেস (ICD-10) কোডিং ব্যবহার করে বের করা হয়েছিল।
2. ডেটা এক্সট্রাকশন
নিম্নলিখিত তথ্য শেবা মেডিকেল সেন্টারের ইলেকট্রনিক স্বাস্থ্য রেকর্ড থেকে সংগ্রহ করা হয়েছিল (গিরগিটি ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড):
জনসংখ্যার কারণ-বয়স (বছর) এবং লিঙ্গ।
আইবিডি-সম্পর্কিত রোগের বৈশিষ্ট্য-(মন্ট্রিল শ্রেণিবিন্যাস এবং আইবিডি সার্জারির ইতিহাস দ্বারা রোগের পরিমাণ)।
আইবিডি-সম্পর্কিত ওষুধ-অ্যামিনোসালিসিলিক অ্যাসিড (5-এএসএ) এবং অনুরূপ এজেন্ট, কর্টিকোস্টেরয়েড, ইমিউনোমোডুলেটর যেমন অ্যাজাথিওপ্রিন, মেরকাপটোপিউরিন, এবং মেথোট্রেক্সেট, এবং টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর-আলফা (TNF-) ইনহিবিটর সহ জীববিজ্ঞান।
ব্যাকগ্রাউন্ড কমরবিডিটিস (ইউটিআই-এর সাথে যুক্ত বলে পরিচিত)-ডায়াবেটিস, বেনাইন প্রোস্টেট হাইপারপ্লাসিয়া (বিপিএইচ) (শুধুমাত্র পুরুষ লিঙ্গের জন্য), ইউরোলজিক টিউমারের ইতিহাস (কিডনি, মূত্রাশয় এবং প্রোস্টেট টিউমার), এবং ইউরোলিথিয়াসিসের ইতিহাস। এই চিকিৎসা শর্তগুলি ইউটিআইগুলির জন্য সুপরিচিত এবং স্বতন্ত্র ঝুঁকির কারণ - যা বিপাকীয় বিপর্যয় এবং প্রস্রাব-প্রবাহের প্রতিবন্ধকতার দিকে পরিচালিত করে [5,12,13]। অন্যান্য comorbidities নিষ্কাশন করা হয় নি.
মাইক্রোবায়োলজিকাল বৈশিষ্ট্য - রক্ত এবং প্রস্রাব সংস্কৃতি (শুধুমাত্র IBD রোগীদের জন্য)। নন-আইবিডি রোগীদের সম্পর্কিত মাইক্রোবায়োলজিকাল ডেটা উপলব্ধ ছিল না।
অন্যান্য — সূচক UTI ER পরিদর্শনের তিন মাসের মধ্যে হাসপাতালে ভর্তির ইতিহাস এবং হাইড্রোনফ্রোসিসের উপস্থিতি (ইমেজিং পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে; আল্ট্রাসনোগ্রাফি বা গণনা করা টমোগ্রাফি স্ক্যান)।
3. ডেটা বিশ্লেষণ এবং পরিসংখ্যান পদ্ধতি
ক্রমাগত ভেরিয়েবলের (সাধারণত বিতরণ করা হয় না) জন্য রোগীর বৈশিষ্ট্যগুলিকে মিডিয়ান এবং ইন্টারকোয়ার্টাইল রেঞ্জ (IQRs) হিসাবে উপস্থাপন করা হয়, যখন শ্রেণীগত ভেরিয়েবলগুলি অনুপাত হিসাবে প্রকাশ করা হয়। সমগোত্রীয় সাব-গ্রুপগুলির মধ্যে ফলাফলের তুলনা (IBD সহ রোগী বনাম IBD ছাড়া রোগী এবং CD সহ রোগী বনাম UC রোগী) ক্রমাগত ভেরিয়েবলের জন্য মান-হুইটনি পরীক্ষা ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়েছিল। চি-স্কোয়ার পরীক্ষা বা ফিশারের সঠিক পরীক্ষাটি শ্রেণীগত ভেরিয়েবলের জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল। জনসংখ্যাগত কারণ, ব্যাকগ্রাউন্ড কমোর্বিডিটি, ওষুধ, আইবিডি-সম্পর্কিত রোগের বৈশিষ্ট্য এবং অন্যান্য ভেরিয়েবলগুলি প্রতিটি ইউটিআই ফলাফলের সাথে সম্পর্কিত অপরিবর্তনীয় বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত ছিল (উপরে বিস্তারিত হিসাবে)। মাল্টিভেরিয়েবল লজিস্টিক রিগ্রেশন প্রতিটি ইউটিআই ফলাফলের জন্য স্বাধীন ভবিষ্যদ্বাণীকারীদের সনাক্ত করতে প্রয়োগ করা হয়েছিল। অপরিবর্তনীয় বিশ্লেষণে p 0.1 এর থেকে কম বা সমান ভেরিয়েবলগুলি মাল্টিভেরিয়েবল বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। পশ্চাদগামী নির্বাচন পদ্ধতি (ওয়াল্ড) সম্পাদিত হয়েছিল, এবং p-মান > 0.1 পরিবর্তনশীল অপসারণের মানদণ্ড হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছিল। সমস্ত পরিসংখ্যানগত পরীক্ষা ছিল 2-পক্ষীয়, এবং একটি p-মান < 0.05 পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়েছিল৷ SPSS সফ্টওয়্যার (IBM SPSS Statistics for Windows, IBM Corp., Armonk, NY, USA) ব্যবহার করে পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণ করা হয়েছিল।

হারবা সিস্তানচে
মূত্রনালীর সংক্রমণে সিস্টানচে এক্সট্র্যাক্টের কার্যকারিতা
ইউরিনারি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন (ইউটিআই) হল একটি সাধারণ ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যা প্রতি বছর লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে, বিশেষ করে মহিলাদের। যদিও অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ইউটিআই-এর চিকিত্সার প্রধান ভিত্তি, সিস্টানচে নির্যাসের মতো প্রাকৃতিক বিকল্পগুলির প্রতি আগ্রহ বাড়ছে৷
সিস্তানচে একটি ভেষজ যা বহু শতাব্দী ধরে ঐতিহ্যবাহী চীনা ওষুধে ব্যবহৃত হয়ে আসছে। এটিতে ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইড এবং ইরিডয়েড গ্লাইকোসাইড সহ বেশ কয়েকটি জৈব সক্রিয় যৌগ রয়েছে, যার মধ্যে অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এই বৈশিষ্ট্যগুলি সিস্টানচেকে ইউরেমিয়া পরিচালনার জন্য একটি সম্ভাব্য ওষুধ প্রার্থী করে তোলে।
বেশ কিছু গবেষণায় ইউটিআই-এর বিরুদ্ধে সিস্টানচে নির্যাসের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয়েছে। একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে Cistanche ধারণকারী একটি ভেষজ ফর্মুলেশন পুনরাবৃত্ত ইউটিআই সহ মহিলাদের মধ্যে লক্ষণ এবং পুনরাবৃত্তি হার কমাতে কার্যকর ছিল। অন্য একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে Cistanche নির্যাস সাধারণত ইউটিআই-এর সাথে যুক্ত বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব ফেলে, যার মধ্যে Escherichia coli রয়েছে।
Cistanche নির্যাস ইউটিআইগুলি পরিচালনা করে এমন সঠিক প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না। যাইহোক, গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে এর বায়োঅ্যাকটিভ যৌগগুলির অনন্য মিশ্রণ ইমিউন সিস্টেমকে সংশোধন করতে এবং প্রদাহ কমাতে সাহায্য করতে পারে, যার ফলে সামগ্রিক মূত্রনালীর স্বাস্থ্যের উন্নতি হয়।
প্রতিশ্রুতি দেওয়ার সময়, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে UTI-এর ব্যবস্থাপনায় Cistanche নির্যাসের জন্য সর্বোত্তম ডোজ এবং চিকিত্সার পদ্ধতি নির্ধারণের জন্য অতিরিক্ত গবেষণার প্রয়োজন। উপরন্তু, যারা সন্দেহ করে যে তাদের ইউটিআই আছে তাদের জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য দ্রুত চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে ইউটিআইগুলি গুরুতর কিডনির ক্ষতি করতে পারে।
উপসংহারে, যদিও Cistanche নির্যাসের সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব নির্ধারণের জন্য আরও অধ্যয়নের প্রয়োজন, উপলব্ধ প্রমাণগুলি পরামর্শ দেয় যে এটি ব্যাকটেরিয়াল, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং ইমিউনোমোডুলেটরি বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে ইউটিআইগুলির পরিচালনায় একটি কার্যকর পরিপূরক থেরাপি হতে পারে।

Cistanche বড়ি
তথ্যসূত্র
1. সাইরেঞ্জি, টি.; কলিন্স, কেএল; ইভান্স, ডিভি প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের উপর একটি আপডেট। প্রিম কেয়ার 2017, 44, 673–692।
2. গুয়ান, প্র. প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের প্যাথোজেনেসিসের উপর একটি ব্যাপক পর্যালোচনা এবং আপডেট। জে. ইমিউনল। Res. 2019, 2019, 7247238।
3. এনজি, এসসি; শি, এইচওয়াই; হামিদি, এন.; আন্ডারউড, FE; ট্যাং, ডব্লিউ.; বেঞ্চিমোল, ইআই; Panaccione, R.; ঘোষ, এস.; উ, জেসিওয়াই; চ্যান, এফকেএল বিশ্বব্যাপী ঘটনা এবং 21 শতকে প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের বিস্তার: জনসংখ্যা-ভিত্তিক গবেষণার একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। ল্যানসেট 2017, 390, 2769–2778।
4. Stulman, MY; আসয়াগ, এন.; Focht, G.; ব্রুফম্যান, আই.; কাহান, এ.; লেডারম্যান, এন.; ম্যাটজ, ই.; Chowers, Y.; ইলিয়াকিম, আর.; বেন-হোরিন, এস.; ইত্যাদি ইস্রায়েলে প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের এপিডেমিওলজি: একটি দেশব্যাপী এপি-ইসরায়েল আইবিডি গবেষণা নিউক্লিয়াস স্টাডি। ইনফ্লাম। আন্ত্রিক ডিস। 2021, 11, 1784-1794।
5. Rahier, JF; ম্যাগ্রো, এফ.; আব্রেউ, সি.; আরমুজ্জি, এ.; বেন-হোরিন, এস.; Chowers, Y.; কটন, এম.; ডি রিডার, এল.; ডোহার্টি, জি.; এহেহল্ট, আর.; ইত্যাদি প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগে সুবিধাবাদী সংক্রমণ প্রতিরোধ, নির্ণয় এবং ব্যবস্থাপনার বিষয়ে দ্বিতীয় ইউরোপীয় প্রমাণ-ভিত্তিক ঐক্যমত। J. Crohns Colitis 2014, 8, 443–468.
6. ফক্সম্যান, বি. মূত্রনালীর সংক্রমণ সিন্ড্রোম। ঘটনা, পুনরাবৃত্তি, ব্যাকটিরিওলজি, ঝুঁকির কারণ এবং রোগের বোঝা। সংক্রমিত। ডিস. ক্লিন। N. Am 2014, 28, 1-13।
7. বেন-অমি, এইচ.; জিনেসিন, ওয়াই।; বেহার, ডিএম; ফিশার, ডি.; Edoute, Y.; Lavy, A. ক্রোনের রোগে মূত্রনালীর জটিলতার নির্ণয় এবং চিকিত্সা: 15 বছরেরও বেশি সময় ধরে একটি অভিজ্ঞতা। করতে পারা. জে. গ্যাস্ট্রোএন্টেরল। 2002, 16, 225-229।
8. কাইল, জে. ক্রোনস ডিজিজের প্রস্রাবের জটিলতা। বিশ্ব জে. সার্গ। 1980, 4, 153-159।
9. গ্রুনার, জেএস; সেহোন, জেকে; জনসন, এলডব্লিউ ক্রোনের রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে এন্টারোভেসিকাল ফিস্টুলাস রোগ নির্ণয় এবং ব্যবস্থাপনা। আমি সার্গ 2002, 68, 714-719।
10. ভার্দা, বিকে; ম্যাকনাব-বাল্টার, জে.; সুদ, এ.; ঘানি, কেআর; কিবেল, এএস; Letendre, J.; মেনন, এম.; সামন, জেডি; স্মিড, এম.; সান, এম.; ইত্যাদি প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ইউরোলিথিয়াসিস এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ: 2006 এবং 2009 এর মধ্যে ইউএস জরুরী বিভাগের পরিদর্শনের একটি পর্যালোচনা। ইউরোলজি 2015, 85, 764-770।
11. পেয়ারিন-বিরুলেট, এল।; পিলট, সি.; ওসালাহ, এ.; বিলিউড, ভি.; আইসা, এন.; বলদে, এম.; উইলিয়েট, এন.; জার্মেইন, এ.; Lozniewski, A.; ব্রেসলার, এল.; ইত্যাদি হাসপাতালে ভর্তি প্রদাহজনক আন্ত্রিক রোগের রোগীদের মূত্রনালীর সংক্রমণ: একটি 10- বছরের অভিজ্ঞতা। ইনফ্লাম। আন্ত্রিক ডিস। 2012, 18, 697-702।
12. লারসেন, এস.; বেন্ডজেন, কে.; নিলসেন, ওএইচ প্রদাহজনক আন্ত্রিক রোগের বহির্মুখী প্রকাশ: এপিডেমিওলজি, রোগ নির্ণয় এবং ব্যবস্থাপনা। অ্যান. মেড. 2010, 42, 97-114।
13. রোহরবর্ন, সিজি বেনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া: একটি ওভারভিউ। রেভ. উরোল। 2005, 7 (Suppl. S9), 3–14।
অফির উকাশি 1,2,3, ইফতাচ বারশ 3,4,5, ইয়াল ক্লাং 3,4,5, তাল জিলবারম্যান 3,6, বেলা উঙ্গার 1,3, উরি কোপিলভ 1,3, শোমরন বেন-হোরিন 1,3 এবং ইডো ভিসম্যান 1,3
1. গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি বিভাগ, শেবা মেডিকেল সেন্টার, তেল হাশোমার, রামাত গান 52620, ইসরাইল; bella.geyshis.ungar@gmail.com (BU); ukopylov@gmail.com (ইউকে); shomron.benhorin@gmail.com (SB-H.); idoweiss37@gmail.com (IV)
2. অভ্যন্তরীণ মেডিসিন বিভাগ এ, শেবা মেডিকেল সেন্টার, তেল হাশোমার, রামাত গান 52620, ইসরাইল
3. Sackler School of Medicine, Tel-Aviv University, Tel Aviv-Yafo 67011, Israel; yibarash@gmail.com (YB); eyalkla@hotmail.com (EK); ztaltal@gmail.com (TZ)
4. ডায়াগনস্টিক ইমেজিং বিভাগ, শেবা মেডিকেল সেন্টার, তেল হাশোমার, রামাত গান 52620, ইসরাইল
5. ডিপভিশন ল্যাব, শেবা মেডিকেল সেন্টার, তেল হাশোমার, রামাত গান 52620, ইসরাইল
6. সংক্রামক রোগ ইউনিট, শেবা মেডিকেল সেন্টার, তেল হাশোমার, রামাত গান 52620, ইসরাইল






