আঘাতমূলক মেমরি প্রসেসিং পার্ট 3-এ ঘুম-প্ররোচিত সুবিধার স্নায়ু সম্পর্ক

3|ফলাফল

3.1|আচরণগত ফলাফল

পূর্বে রিপোর্ট করা ফলাফলগুলি থেকে প্রত্যাশিত (ক্লেইম এট আল।, 2016), এখানে আমরা সফলভাবে পরবর্তী অনুপ্রবেশের বিকাশে একটি ঘুমের উপকারী প্রভাবের প্রতিলিপি করেছি। অংশগ্রহণকারীরা যারা ট্রমা ফিল্ম দেখার পরে জেগেছিল তারা নিম্নলিখিত 7 দিনে গড়ে 4.19 ± 0.8 কষ্টদায়ক ফিল্ম-সম্পর্কিত অনুপ্রবেশের রিপোর্ট করেছে। বিপরীতে, দুটি ট্রমা ন্যাপ গ্রুপের অংশগ্রহণকারীরা শুধুমাত্র 2.92 ± 0.3 আঘাতমূলক অনুপ্রবেশের রিপোর্ট করেছে।

স্মৃতি মস্তিষ্কের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ কাজ এবং আমাদের জীবন ও শেখার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আমাদের প্রতিদিন অনেক কিছু মনে রাখতে হবে, যেমন ফোন নম্বর, দিকনির্দেশ, জন্মদিন এবং আরও অনেক কিছু। এবং উপকারী প্রভাবগুলি আমাদের স্মৃতিশক্তিকে অনেকাংশে বাড়িয়ে তুলতে পারে।

প্রথমত, ভাল জীবনযাপনের অভ্যাস উপকারী প্রভাবগুলির একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। পর্যাপ্ত ঘুম, একটি সুষম খাদ্য, এবং উপযুক্ত ব্যায়াম মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যকে উন্নীত করতে পারে এবং স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে পারে। গবেষণা দেখায় যে দীর্ঘস্থায়ী ঘুমের বঞ্চনা এবং অনিয়মিত দৈনন্দিন রুটিনগুলি স্মৃতিশক্তির কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে লোকেদের বিভ্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে এবং স্মৃতিশক্তি হ্রাস পায়। অতএব, ভাল জীবনযাত্রার অভ্যাস এই অবস্থাগুলি প্রতিরোধে অনেক দূর যেতে পারে।

দ্বিতীয়ত, নতুন জ্ঞান এবং দক্ষতা শেখা স্মৃতিতেও উপকারী প্রভাব ফেলতে পারে। নতুন কিছু শেখা মস্তিষ্কের স্নায়ুতন্ত্রকে আরও নতুন নিউরন এবং সিন্যাপ্স তৈরি করতে উদ্দীপিত করে। এই নতুন নিউরন এবং সিন্যাপ্সগুলি মস্তিষ্কের সংযোগকে শক্তিশালী করে এবং স্মৃতিশক্তি বাড়াতে সাহায্য করে। অতএব, নতুন জ্ঞান এবং দক্ষতা শেখা মানুষকে আরও স্মার্ট করে তুলতে পারে এবং আরও ভাল স্মৃতিশক্তি অর্জন করতে পারে।

অবশেষে, মানসিক স্বাস্থ্যও একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ যা স্মৃতিকে উপকারীভাবে প্রভাবিত করে। স্ট্রেস এবং উদ্বেগ মানুষকে আরও সহজে ভুলে যেতে পারে, যখন ইতিবাচক আবেগ স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে পারে। ইতিবাচক আবেগ এবং আবেগ মস্তিষ্কে ডোপামিন এবং অক্সিটোসিনের মতো নিউরোট্রান্সমিটারকে উদ্দীপিত করতে পারে, যার ফলে মস্তিষ্কের কার্যকলাপকে উন্নীত করে এবং স্মৃতিশক্তি উন্নত করে। অতএব, একটি সুস্থ মানসিক এবং মানসিক অবস্থা প্রতিষ্ঠা করা আমাদের স্মৃতিশক্তিকে ব্যাপকভাবে উন্নত করতে পারে।

সংক্ষেপে বলা যায়, উপকারী জীবনযাপনের অভ্যাস, নতুন জ্ঞান ও দক্ষতা শেখা এবং একটি সুস্থ মানসিক ও মানসিক অবস্থা আমাদের স্মৃতিশক্তিকে ব্যাপকভাবে উন্নত করতে পারে। জীবনে, আধুনিক জীবনের জটিল মেমরির কাজ এবং চ্যালেঞ্জগুলিকে আরও ভালভাবে মোকাবেলা করার জন্য আমাদের এই দিকগুলির অনুশীলন এবং নির্মাণের উপর ফোকাস করা উচিত। এটা দেখা যায় যে আমাদের স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে হবে, এবং Cistanche deserticola উল্লেখযোগ্যভাবে স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে পারে কারণ Cistanche deserticola একটি ঐতিহ্যবাহী চীনা ঔষধি উপাদান যার অনেকগুলি অনন্য প্রভাব রয়েছে, যার মধ্যে একটি হল স্মৃতিশক্তি উন্নত করা। কিমা করা মাংসের কার্যকারিতা অ্যাসিড, পলিস্যাকারাইড, ফ্ল্যাভোনয়েড ইত্যাদি সহ বিভিন্ন সক্রিয় উপাদান থেকে আসে৷ এই উপাদানগুলি বিভিন্ন উপায়ে মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যকে উন্নীত করতে পারে৷

মেমরি উন্নত করতে সম্পূরকগুলি জানুন ক্লিক করুন

জেগে ওঠা এবং ন্যাপ গ্রুপের মধ্যে পার্থক্য ছিল তাৎপর্যপূর্ণ(t(56)=1.73, p=.045; গ্রুপ তুলনা: ট্রমা ওয়েক বনাম ট্রমানাপ এবং ট্রমা ন্যাপ + রিঅ্যাক্টিভেশন; চিত্র 1b দেখুন) .

অনুপ্রবেশের সাথে সম্পর্কিত প্রাণবন্ততার স্তরের জন্য, আমরা জেগে ওঠা এবং ঘুমের গোষ্ঠীগুলির মধ্যে একটি সামান্য উল্লেখযোগ্য প্রভাব খুঁজে পেয়েছি, ট্রমা জেগে থাকা গোষ্ঠীর (M=26.3 ± 5.8) তুলনায় অনুপ্রবেশের উচ্চতর স্পষ্টতা সহ ট্রমা ন্যাপ গ্রুপ (M=17.7± 2.4), t(56)=1.63, p=.055, দেখুন চিত্র 1c (গ্রুপ তুলনা: ট্রমাওয়েক বনাম।ট্রমা ন্যাপ এবং ট্রমা ন্যাপ + পুনরায় সক্রিয়করণ)। আমরা অনুপ্রবেশ, p > .10 (গ্রুপ তুলনা: ট্রমা জেগে ওঠা বনাম ট্রমা ন্যাপ এবং ট্রমা ন্যাপ + পুনঃঅ্যাক্টিভেশন) এর সাথে যুক্ত যন্ত্রণার স্তরের জন্য কোনও প্রভাব খুঁজে পাইনি।

পরে অনুপ্রবেশের উপর ঘুমের উপকারী প্রভাবের বিপরীতে, একটি ফিল্ম-সম্পর্কিত মাধ্যমে ঘুমের সময় ট্রমাটিক ফিল্মের পুনঃসক্রিয়তা ন্যাপ (কোনও পুনঃসক্রিয়করণ ছাড়াই) গ্রুপের তুলনায় অনুপ্রবেশের বিকাশে কোনও উল্লেখযোগ্য অতিরিক্ত প্রভাব ফেলেনি। ন্যাপ-অনলি গ্রুপে অংশগ্রহণকারীরা 3.3 ± 0.5 অনুপ্রবেশের রিপোর্ট করেছে, ন্যাপ+ রিঅ্যাক্টিভেশন গ্রুপ 2.6 ± 0.4 অনুপ্রবেশের রিপোর্ট করেছে।

দুটি ন্যাপ গ্রুপের মধ্যে অনুপ্রবেশের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা ছিল না (গ্রুপ তুলনা: ট্রমা ন্যাপ বনাম ট্রমা ন্যাপ + রিঅ্যাক্টিভেশন), p > .10। একইভাবে, রিপোর্ট করা কষ্টের মাত্রা (শুধুমাত্র ট্রমা ন্যাপ: 18.6± 3.8 এবং ট্রমা ন্যাপ + রিঅ্যাক্টিভেশন গ্রুপ: 13.4 ± 2.9) এবং প্রাণবন্ততা (শুধুমাত্র ট্রমা ন্যাপ: 19.6 ± 3.5 এবং ট্রমা ন্যাপ + রিঅ্যাক্টিভেশন গ্রুপ: 15.5 ± 3 এর মধ্যে তুলনাযোগ্য ছিল)। দুটি ন্যাপ গ্রুপ, p > .10 (গ্রুপের তুলনা: ট্রমা ন্যাপ বনাম ট্রমা ন্যাপ + রিঅ্যাক্টিভেশন): উল্লেখ্য যে বর্ণনামূলক স্তরে, অনুপ্রবেশের সংখ্যা এবং ন্যাপ + রিঅ্যাক্টিভেশন গ্রুপের তুলনায় কিছুটা কম ছিল শুধুমাত্র ঘুমের দল।

ঘুমের তথ্যের বিস্তারিত জানার জন্য, অনুগ্রহ করে পরিপূরক সারণী 1 এবং পরিপূরক সামগ্রীর ফলাফল বিভাগ দেখুন।

3.2|ছবির বিষয়ভিত্তিক রেটিং

ধারণ পর্বের পরে, মস্তিষ্কের কার্যকলাপের রেকর্ডিং এবং স্টার্নবার্গ (অন্তর্নিহিত) মেমরি টাস্কের পরে, অংশগ্রহণকারীরা স্টার্নবার্গ মেমরি টাস্কে বিভ্রান্তকারী হিসাবে ব্যবহৃত ছবিগুলিকে রেট দিয়েছেন। গুরুত্বপূর্ণভাবে, ফিল্ম ছবির উত্তেজনা এবং ভ্যালেন্স রেটিংগুলি ধারণ ব্যবধানের আগে ফিল্ম অংশগ্রহণকারীরা যে ধরণের দেখেছিল তার উপর নির্ভর করে।

ট্রমা ফিল্ম গ্রুপে অংশগ্রহণকারীরা ফিল্ম ছবিগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে আরও উত্তেজক হিসাবে রেট করেছে (t(93)=6.39, p < .001, চিত্র 2 দেখুন) এবং আরও নেতিবাচক (t(93)=6.14, p < .001) সেই সমস্ত অংশগ্রহণকারীদের তুলনায় যারা নিরপেক্ষ নিয়ন্ত্রণ ফিল্ম দেখেছিল (গ্রুপ তুলনা: কন্ট্রোল ওয়েক এবং কন্ট্রোল ন্যাপ বনাম ট্রমা ওয়েক এবং ট্রমা ন্যাপ এবং ট্রমা ন্যাপ+ রিঅ্যাক্টিভেশন)।

ন্যাপ গ্রুপের মধ্যে, ফিল্ম ছবির উত্তেজনা রেটিংগুলি অনুপ্রবেশের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কযুক্ত (r=.438, p=.006, দেখুন চিত্র 2b), প্রাণবন্ততা (r=.517, p=.001), এবং অনুপ্রবেশের কষ্ট (r=.507,p=.001)। এই ফলাফলগুলি ভ্যালেন্সরেটিংয়ের জন্যও পাওয়া গেছে, যেখানে অনুপ্রবেশের সাথে একটি সম্পর্ক (r=.462, p=.004), প্রাণবন্ততা (r=.512, p=.001), এবং অনুপ্রবেশের কষ্ট (r=.501, p=.001) প্রদর্শিত হয়েছিল৷

মনে রাখবেন যে সমস্ত অংশগ্রহণকারীরা স্টার্নবার্গ টাস্কের বিভ্রান্তিকর পর্যায়ে এবং রেটিংগুলির সময় একই ফিল্ম ছবি দেখেছিল। এইভাবে, এই ছবিগুলি দেখার সময় রেটিং এবং সেইসাথে স্নায়বিক সম্পর্ক রেকর্ড করা পার্থক্যগুলি শুধুমাত্র ট্রমা বনাম নিয়ন্ত্রণ ফিল্মের পূর্ববর্তী এক্সপোজারের থিমের কারণে হতে পারে।

3.3|এফএমআরআই ডিফারেনশিয়াল বৈপরীত্য: জেগে থাকা এবং ঘুমের সময় পরীক্ষামূলক ট্রমা এবং নিয়ন্ত্রণ

যখন ট্রমা ফিল্মটি দেখার পরে জাগ্রত হওয়ার সময়কাল ছিল, অংশগ্রহণকারীদের যারা একটি ফিল্ম ছবি এনকোড করেছিল (নিরপেক্ষ কিউ) তারা নিয়ন্ত্রণ ফিল্মটি দেখেছিল এমন গ্রুপের তুলনায় নিম্নলিখিত অঞ্চলে মস্তিষ্কের কার্যকলাপ বৃদ্ধি পেয়েছে: ট্রমা ওয়েক গ্রুপে, অন্তর্নিহিত স্টার্নবার্গ টাস্কের সময় পরীক্ষামূলক ট্রমা স্মৃতি পুনরুদ্ধারের ফলে রেট্রোস্প্লেনিয়ালকোর্টেক্স/প্রিকিউনিয়াস, পোস্টেরিয়র সিঙ্গুলেট কর্টেক্স (পিসিসি) এবং এসিসি-তে কন্ট্রোল ওয়েক গ্রুপের তুলনায় মস্তিষ্কের কার্যকলাপ বৃদ্ধি পেয়েছে, যেমন পূর্বে রিপোর্ট করা হয়েছিল (গ্ভোজডানোভিসেট আল।, 2017) (প্রথম স্তরের বৈসাদৃশ্য) : ফিল্ম ছবি > স্ক্র্যাম্বল করা ছবি এবং দ্বিতীয় স্তরের বৈপরীত্য: পরীক্ষামূলক ট্রমা গ্রুপ > জেগে ওঠার পরে নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ, সমস্ত p <.05, একটি ক্লাস্টার স্তরে পুরো মস্তিষ্কের জন্য একাধিক তুলনার জন্য পারিবারিক-ভিত্তিক ত্রুটি সংশোধন করা হয়েছে, চিত্র 3a দেখুন)। নিরপেক্ষ ফিল্ম সংকেত এই মস্তিষ্কের সক্রিয়তা প্ররোচিত করে; তারা ট্রমা ফিল্মের সংবেদনশীল স্মৃতির উপস্থাপনা প্রদর্শন করে (ফিল্ম ছবি সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য পরিপূরক উপকরণ দেখুন)।

মজার বিষয় হল, যখন অংশগ্রহণকারীরা ট্রমা ফিল্ম দেখার পর ঘুমিয়ে নিল, তখন মস্তিষ্কের কার্যকলাপের এই বৃদ্ধিগুলি (ট্রমাটিক ফিল্মের একটি মানসিক স্মৃতির প্রতিনিধিত্বের নির্দেশক) সম্পূর্ণ অনুপস্থিত ছিল (প্রথম স্তরের বৈসাদৃশ্য: ফিল্ম ছবি > স্ক্র্যাম্বল করা ছবি এবং দ্বিতীয় স্তরের বৈসাদৃশ্য: পরীক্ষামূলক ট্রমা গ্রুপ > কন্ট্রোল গ্রুপ আফটার স্লিপ দেখুন চিত্র 3b)। ট্রমা গ্রুপের বৈপরীত্য সরাসরি তুলনা করার সময়; দেখুন চিত্র 3d)। গুরুত্বপূর্ণভাবে, এই অঞ্চলগুলির ক্লাস্টার শিখরে কার্যকলাপ পরীক্ষামূলক ট্রমা ন্যাপ গ্রুপগুলিতে নিম্নলিখিত 7 দিনের মধ্যে কম অনুপ্রবেশের বিকাশের পূর্বাভাস দিয়েছে (r=.347,p=.033)। পরীক্ষামূলক ট্রমা ওয়েক গ্রুপে পারস্পরিক সম্পর্ক উল্লেখযোগ্য ছিল না (r=.102, p > .60)।

একটি ট্রমা ফিল্ম দেখার পরে একটি ঘুমের ফলেও ট্রমামেমোরিগুলির অন্তর্নিহিত পুনরুদ্ধারের সময় মস্তিষ্কের বিভিন্ন অঞ্চলে সক্রিয়তা বৃদ্ধি পায়: ট্রমা ন্যাপ গ্রুপগুলি সেরিবেলাম, ফিউসিফর্ম গাইরাস, নিকৃষ্ট টেম্পোরাল এবং নিকৃষ্ট অসিপিটালোবে বর্ধিত সক্রিয়তা প্রদর্শন করে : ফিল্ম ছবি > স্ক্র্যাম্বল করা ছবি এবং দ্বিতীয় স্তরের বৈসাদৃশ্য: ঘুম > পরীক্ষামূলক ট্রমা গ্রুপের মধ্যে জেগে ওঠা; সমস্ত p < .05, ক্লাস্টার স্তরে [p =-এর CDT-এর পুরো মস্তিষ্কের একাধিক তুলনার জন্য পারিবারিক-ভিত্তিক ত্রুটি সংশোধন করা হয়েছে। 001]; চিত্র 3e দেখুন)। পুরো মস্তিষ্কের বিশ্লেষণের পাশাপাশি, আমরা দুটি প্রাথমিক সংজ্ঞায়িত ROI-তে জেগে ওঠা এবং ন্যাপ গ্রুপের মধ্যে কার্যকলাপের পার্থক্য পরীক্ষা করেছি যা বিশেষত আঘাতমূলক স্মৃতিগুলির প্রক্রিয়াকরণ এবং পুনরুদ্ধারের জন্য প্রাসঙ্গিক: থ্যামিগডালা এবং হিপোক্যাম্পাস। মজার ব্যাপার হল, ট্রমাফিল্মটির পরে একটি ঘুম বাম এবং ডান হিপ্পোক্যাম্পাস এবং লেফটামাইগডালায় ট্রমা স্মৃতির অন্তর্নিহিত পুনরুদ্ধারের সময় ওয়েক ট্রমা গ্রুপের তুলনায় (পিএফডব্লিউই. ছোট ভলিউম। পিক উভয়ই) কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে<.05, first-level contrast: film pictures > scrambled pictures, and second-level contrast: nap groups > wake within the experimental trauma groups, see Figure 4 and Supplementary Table 7).

3.5|আঘাতমূলক স্মৃতিতে TMR এর প্রভাব

ন্যাপ + রিঅ্যাক্টিভেশন গ্রুপের সাথে শুধুমাত্র ন্যাপ গ্রুপের তুলনা করার সময়, ট্রমার পরে ন্যাপ + রিঅ্যাক্টিভেশন উচ্চতর এবং মধ্যম ফ্রন্টাল গাইরাসে বর্ধিত সক্রিয়তার সাথে যুক্ত ছিল। বিপরীত বৈসাদৃশ্যের জন্য কোন উল্লেখযোগ্য সক্রিয়করণ ছিল না (সমস্ত p < .05, ক্লাস্টারলেভেলে [p=.001] এর সিডিটি পুরো মস্তিষ্কের জন্য একাধিক তুলনার জন্য পরিবার-ভিত্তিক ত্রুটি সংশোধন করা হয়েছে)। এই কার্যকলাপ অনুপ্রবেশ সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত না.

3.6|মস্তিষ্ক-আচরণ সম্পর্কযুক্ত

স্পিয়ারম্যান পারস্পরিক সম্পর্ক বাম হিপোক্যাম্পাস এবং অনুপ্রবেশের যোগফলের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক প্রকাশ করেছে (r=.382, p=.018, চিত্র 4b দেখুন) এবং তাদের বিষয়গতভাবে অনুভূত কষ্ট (r=.351) ,p=.031) ন্যাপ গ্রুপের মধ্যে পরীক্ষামূলক ট্রমা এক্সপোজারের পরবর্তী 7 দিনের মধ্যে, কিন্তু জেগে ওঠা গ্রুপে নয়। অধিকন্তু, বাম অ্যামিগডালা কার্যকলাপ পরবর্তী সপ্তাহে অনুপ্রবেশের যোগফলের সাথেও সম্পর্কযুক্ত (r=.381, p=.018), এবং এই অনুপ্রবেশের সময় ব্যক্তিগত অনুভূত কষ্টের সাথে (r {{14) }} .355,p=.029) ন্যাপ গ্রুপের মধ্যে। অনুপ্রবেশের অভিজ্ঞ প্রাণবন্ততা এবং বাম অ্যামিগডালা (r=.307, p=.061) এবং বাম হিপ্পোক্যাম্পাস (r=.306,p) এর মধ্যে একটি সামান্য উল্লেখযোগ্য সম্পর্কও ছিল=.062)। অধিকন্তু, ফিল্ম ছবির উত্তেজনা রেটিংগুলি অ্যামিগডালা (r=.384, p=.017) এবং হিপ্পোক্যাম্পাস (r=.370, p=এর সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কযুক্ত। .022) ন্যাপ গ্রুপের মধ্যে। এই ফলাফলগুলি ভ্যালেন্স রেটিংগুলির জন্যও পাওয়া গেছে, যেখানে অ্যামিগডালা(r=.346, p=.033) এবং হিপ্পোক্যাম্পাস (r=.356, p {{40) এর সাথে একটি সম্পর্ক রয়েছে }} .028) প্রদর্শিত হয়েছিল।

4| আলোচনা

এখানে, আমরা একটি পরীক্ষামূলক সেটিংয়ে জেগে থাকার তুলনায় ঘুমের পরে পরীক্ষামূলক ট্রমা মেমরি পুনরুদ্ধারের স্নায়বিক সম্পর্ককে চিত্রিত করি। বিষয়গুলির মধ্যে এই নকশায়, অংশগ্রহণকারীরা হয় অ্যাট্রমা বা একটি নিয়ন্ত্রণ ফিল্ম দেখেছিল এবং হয় একটি 60-মিনিট ন্যাপ, একটি 60-মিনিটন্যাপ প্লাস SWS চলাকালীন ট্রমা ফিল্মটির পুনরায় সক্রিয়করণ, বা জাগ্রত হয়৷ অংশগ্রহণকারীরা একটি অন্তর্নিহিত সম্পূর্ণ করেছে মেমরি টাস্ক এবং পরীক্ষার পরে 7 দিনের জন্য একটি অনুপ্রবেশ ডায়েরিতে ভরা। ফলাফলগুলি প্রকাশ করেছে যে অংশগ্রহণকারীরা যারা পরীক্ষামূলক আঘাতের পরে ঘুমিয়েছিল তারা পরবর্তী সপ্তাহে কম অনুপ্রবেশ প্রদর্শন করেছিল। অনুপ্রবেশ উন্নয়নে TMR এর অতিরিক্ত প্রভাব নেই।

অংশগ্রহণকারীরা যারা ট্রমা ফিল্মটি দেখেছিল তারা নিরপেক্ষ ফিল্ম ছবিগুলির কাছে উন্মুক্ত হওয়ার সময় নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর চেয়ে জেগে ওঠার পরে এবং ঘুমের পরে উচ্চতর ফিল্ম ছবির রেটিং প্রদর্শন করেছিল। এটি পরে ন্যাপ গ্রুপগুলিতে অনুপ্রবেশের বিকাশের পূর্বাভাস দিয়েছে। নিউরাল পারস্পরিক সম্পর্কের দিকে তাকালে, রেট্রোস্প্লেনিয়াল কর্টেক্স/প্রিকিউনিয়াস, পিসিসি এবং এসিসি-তে উল্লেখযোগ্য স্নায়ুগত পার্থক্য শুধুমাত্র জেগে ওঠার পরে পরীক্ষামূলক ট্রমা এবং কন্ট্রোলগ্রুপের মধ্যে পাওয়া গেছে। এই ট্রমা-সম্পর্কিত স্নায়ু কার্যকলাপ ঘুমের পরে অনুপস্থিত ছিল। অধিকন্তু, পরীক্ষামূলক ট্রমা ওয়াক গ্রুপ প্রিফ্রন্টাল অঞ্চলে, বিশেষত এসিসিতে শক্তিশালী কার্যকলাপ প্রকাশ করেছে। অতিরিক্ত বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে পরীক্ষামূলক ট্রমাসলিপ গ্রুপ পরীক্ষামূলক ট্রমাওয়াক গ্রুপের তুলনায় ফিল্ম ছবির সময় হিপ্পোক্যাম্পাস অ্যান্ডামিগডালায় একটি শক্তিশালী সক্রিয়তা প্রকাশ করেছে। এই অ্যাক্টিভেশন প্যাটার্নটি ফিল্ম পিকচার রেটিং এবং পরবর্তী 7 দিনের মধ্যে অনুপ্রবেশকারী স্মৃতির যোগফলের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কযুক্ত।

একটি প্রধান অনুসন্ধান হিসাবে, পরীক্ষামূলক আঘাতের সরাসরি পরিণতিতে প্রাথমিক ঘুমের পর পরের সপ্তাহে অনুপ্রবেশ কমে যায়। এটি ইঙ্গিত দেয় যে ঘুম সম্ভাব্যভাবে ট্রমামেমোরিকে শব্দার্থিক নেটওয়ার্কগুলিতে সংহত করে (স্টিকগোল্ড, 2002)। ফলস্বরূপ, অংশগ্রহণকারীরা ট্রমা মেমরিটিকে অতীতের থেকে আলাদা এবং বর্তমান নয় বলে মনে করতে পারে, যার ফলে কম অনুপ্রবেশকারী স্মৃতি তৈরি হয়৷ মজার বিষয় হল, অনুপ্রবেশের বিকাশে TMR-এর কোনও উল্লেখযোগ্য প্রভাব ছিল না, যদিও কম অনুপ্রবেশের প্রবণতা লক্ষ্য করা যায়৷ এটি সফল TMR এর একটি সূক্ষ্ম প্রভাব দ্বারা বা এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে যে ন্যাপ প্লাস রিঅ্যাক্টিভেশন গ্রুপে অংশগ্রহণকারীরা ন্যাপ গ্রুপের তুলনায় ভাল ঘুমিয়েছিল (ন্যাপ প্লাস রিঅ্যাক্টিভেশন গ্রুপে কম NREMstage 1 ঘুম [শ্রীবাস্তব এট আল।, 2014] দ্বারা প্রদর্শিত হয়েছে। )

অধিকন্তু, পূর্ববর্তী গবেষণা রিপোর্ট করেছে যে SWS-এর সময় লক্ষ্যযুক্ত পুনঃসক্রিয়করণের সংখ্যা পরবর্তী স্মৃতি পুনরুদ্ধারকে প্রভাবিত করেছে (Oudiette & Paller, 2013)। আমাদের অধ্যয়নের ঘুমগুলি শুধুমাত্র 60 মিনিটের ছিল এবং তাই অংশগ্রহণকারীদের অল্প সংখ্যক পুনঃসক্রিয়করণ পরিচালনা করা হয়েছিল। এইভাবে, অংশগ্রহণকারীদের একটি পূর্ণ ঘুমের চক্র ছিল না, এবং শুধুমাত্র কয়েকজন অংশগ্রহণকারী REMsleep-এর মধ্য দিয়ে অতিক্রম করেছিল, যা ভয় কন্ডিশনার এবং বিলুপ্তির প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে বলে রিপোর্ট করা হয়েছে (Pace-Schott et al., 2015; Spoormakeret al., 2014)। যদিও অভিনব গবেষণায় মানসিক স্মৃতিশক্তির উপর REM-এর সময় TMR-এর একটি বিরল প্রভাব প্রকাশিত হয়েছে (Lehmannet al., 2016; Rihm & Rasch, 2015), ট্রমা মেমরি প্রক্রিয়াকরণে REM ঘুমের প্রভাবের সঠিক মূল্যায়ন একটি আকর্ষণীয় প্রশ্ন রয়ে গেছে যা এখনও নেই। সম্পূর্ণরূপে উত্তর.

আমাদের আবিষ্কার যে পরীক্ষামূলক ট্রমা এক্সপোজার একাই ফিল্মের ছবি প্রক্রিয়াকরণ এবং রেটিংকে প্রভাবিত করে দৃষ্টান্তের কার্যকারিতাকে আরও হাইলাইট করে। গুরুত্বপূর্ণভাবে, ন্যাপ গ্রুপগুলিতে, ফিল্ম ছবির রেটিং অনুপ্রবেশের বিকাশের পূর্বাভাস দিয়েছে। এটি দেখায় যে মেমরিপ্রসেসিংকে এক্সপোজারের পরে প্রাথমিক স্তরে ইতিমধ্যেই আকার দেওয়া হয়েছে বলে মনে হচ্ছে।

ট্রমা-সম্পর্কিত নিউরাল সম্পর্কিত আমাদের ফলাফলগুলি রেট্রোস্প্লেনিয়াল কর্টেক্স/প্রিকুনিয়াস, পিসিসি এবং এসিসিতে সম্পর্কযুক্ত, যেমনটি পূর্বে রিপোর্ট করা হয়েছিল (গ্ভোজডানোভিক এট আল।, 2017), PTSD রোগীদের ট্রমা মেমরির নিউরাল কোরিলেটগুলির উপর মেটা-বিশ্লেষণের সাথে ওভারল্যাপ (সার্টোরি এট আল) ., 2013)। মজার বিষয় হল, রিপোর্ট করা ট্রমা-সম্পর্কিত নিউরাল কোরিলেটগুলি 60-মিনিটের ঘুমের পরে খুঁজে পাওয়া যায়নি, যা ইঙ্গিত করে যে ঘুম পরীক্ষামূলক ট্রমা প্রভাব হ্রাস করে। এই অনুসন্ধানটি ট্রমাএক্সপোজারের পরে ঘুমের একটি উপকারী এবং থেরাপিউটিক ভূমিকার পূর্ববর্তী ধারণাকে সমর্থন করে (ক্লেইম এট আল।, 2016; ভ্যান ডার হেলম এট আল।, 2011), ট্রমা-সম্পর্কিত নিউরাল পারস্পরিক সম্পর্কগুলি একটি 60- মিনিট পর সরাসরি ঘুমের পরে অনুপস্থিত পরীক্ষামূলক ট্রমা। আরও নির্দিষ্টভাবে, এটি ঘুমের পরে মানসিক নেটওয়ার্কগুলির মধ্যে ট্রমা-সম্পর্কিত নিউরালগুলির সম্ভাব্য একীকরণের ইঙ্গিত দেয়, যা শেষ পর্যন্ত ট্রমা-সম্পর্কিত উদ্দীপনার মুখোমুখি হলে মস্তিষ্কের একটি ক্ষীণ প্রতিক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করে। অতিরিক্ত ফলাফলগুলি প্রকাশ করে যে ট্রমা গ্রুপটি ঘুমের পরে নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় ক্যাডেট, থ্যালামাস, পরিপূরক মোটররিয়া এবং সিঙ্গুলামে সক্রিয়তা হ্রাস করেছে। থ্যামিগডালা মেমরি প্রক্রিয়াকরণের সময় পুঁজকে প্রজেক্ট করে (McGaugh, 2004), এবং সম্পূরক মোটর এলাকা কর্মের জন্য প্রস্তুতির সাথে যুক্ত করা হয়েছে (Cunnington et al., 2005), যেটি শুধুমাত্র একটি নিরপেক্ষ ফিল্ম দেখার সময় ঘুমের পরে একটি পরিবর্তিত প্রক্রিয়া হতে পারে। এই কার্যকলাপ সম্ভাব্যভাবে হ্রাস বা অনুপস্থিত অংশগ্রহণকারীদের যারা একটি ট্রমা ফিল্মে উন্মুক্ত ছিল.

পরীক্ষামূলক ট্রমার পরে যখন আমরা বিভিন্ন অবস্থার (জাগরণ, ঘুম, এবং ঘুম এবং পুনরায় সক্রিয়করণ) তুলনা করি, তখন আমরা অন্তর্নিহিত ট্রমামেমোরির সময় ঘুমের মধ্যস্থতাকারী হিপোক্যাম্পাল এবং অ্যামিগডালা অ্যাক্টিভেশন খুঁজে পাই। পূর্ববর্তী গবেষণা রিপোর্ট করেছে যে হিপ্পোক্যাম্পাস-নির্ভর স্মৃতিগুলি বিশেষভাবে SWS এর সময় একত্রিত হয় (Raschet al., 2007)। এটি হিপ্পোক্যাম্পাসে সক্রিয়করণের পর্যবেক্ষিত স্থানান্তর ব্যাখ্যা করতে পারে। তদুপরি, অ্যামিগডালা হুমকি প্রক্রিয়াকরণ এবং উদ্বেগের সাথে যুক্ত (ডোলান এবং ভুইলুমিয়ার, 2003; ল্যাং এট আল।, 2000; লেডউক্স, 2003) এবং পিটিএসডিতে কেন্দ্রীয় গুরুত্ব রয়েছে (পিটম্যানেট আল।, 2012)। ঘুমের পরে অ্যামিগডালায় পরিবর্তিত কার্যকলাপ পরীক্ষামূলক আঘাতের হুমকি এবং উদ্বেগ-সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্যগুলি প্রক্রিয়াকরণে ঘুমের প্রাসঙ্গিকতাকে হাইলাইট করতে পারে।

স্লিপ গ্রুপের মধ্যে, হিপ্পোক্যাম্পাস এবং অ্যামিগডালায় এই সক্রিয়তা পরবর্তী 7 দিনের মধ্যে অনুপ্রবেশের বিকাশের সাথে সম্পর্কযুক্ত। মজার বিষয় হল, হিপ্পোক্যাম্পাল এবং অ্যামিগডালা সক্রিয়করণ যত বেশি, অনুপ্রবেশের সংখ্যা তত বেশি। সাধারণভাবে, ঘুমের পরে স্মৃতি সাধারণত হিপোক্যাম্পাস-স্বাধীন হয়ে যায় (Rasch & Born, 2013)।

যাইহোক, এই প্রক্রিয়ায় সময় লাগে (Rasch & Born, 2013)। আমাদের ফলাফলগুলি ইঙ্গিত দিতে পারে যে প্রকৃতপক্ষে একটি মেমরি ইন্টিগ্রেশন প্রক্রিয়ার সূচনা হয়েছে যখন অকার্যকর অসংহত স্মৃতিগুলি এখনও হিপোক্যাম্পাস এবং অ্যামিগডালায় প্রক্রিয়া করা হয়। বিশেষত, সমস্ত পরীক্ষামূলক ট্রমা-সম্পর্কিত স্মৃতিগুলি অল্প ঘুমের পরেও হিপ্পোক্যাম্পাস স্বাধীন হয়ে উঠতে পারে না এবং আঘাতজনিত স্মৃতিগুলি পরবর্তী সপ্তাহে আরও প্রক্রিয়া করা হতে পারে। এটি লক্ষণীয় যে কম হিপোক্যাম্পাল এবং অ্যামিগডালাঅ্যাক্টিভিটির সাথে মেমরি একীকরণের একটি শক্তিশালী প্রভাব একটি পূর্ণ রাত ঘুমের পরে ইতিমধ্যেই প্রত্যাশিত হতে পারে।

হিপ্পোক্যাম্পাল আয়তনের অতিরিক্ত পৃথক কাঠামোগত পার্থক্যও এই রিপোর্ট করা প্রভাবের জন্য দায়ী হতে পারে।

আরও, আমাদের পুরো মস্তিষ্কের বিশ্লেষণে জেগে থাকার তুলনায় ঘুমের অবস্থার পরে ট্রমা গ্রুপের মধ্যে সেরিবেলাম, ফিউসিফর্ম গাইরাস এবং নিকৃষ্ট টেম্পোরাল লোবের সক্রিয়তা বৃদ্ধি পেয়েছে। পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে সেরিবেলামের বিভিন্ন উপ-অঞ্চল PTSD-এর সাইকোপ্যাথলজির কেন্দ্রীয় গুরুত্ব এট আল।, 2018)। অধিকন্তু, সাধারণভাবে সেরিবেলাম আবেগ নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত বলে মনে হয় (Schutter & van Honk, 2009), এবং fusiform gyrus সুস্থ বিষয়ের সাথে মিলিত আবেগের সাথে যুক্ত হয়েছে (Dricu & Fruhholz, 2020)। PTSD একটি টেম্পোরাল লোব ডিসঅর্ডার হিসাবেও আলোচনা করা হয়েছে, যেখানে টেম্পোরাল লোবে স্নায়ু প্রক্রিয়াকরণের পরিবর্তনগুলি পিটিএসডি (Engdahl et al., 2010) তে পুনরায় অভিজ্ঞতার সাথে যুক্ত হয়েছে।

পরীক্ষামূলক ট্রমাগ্রুপে জেগে ওঠার পরে স্নায়ু সম্পর্কগুলি ঘুমের পরে ক্রিয়াকলাপের তুলনায় সামনের এবং মধ্য সিঙ্গুলামে শক্তিশালী কর্টিকাল কার্যকলাপ প্রকাশ করে। সিঙ্গুলাম পূর্ববর্তী গবেষণায় মানসিক প্রক্রিয়াকরণের সাথে যুক্ত হয়েছে। সিঙ্গুলামের উপ-অঞ্চলের উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন আবেগ প্রক্রিয়া করা হয়, সামনের এবং মধ্য-সিঙ্গুলাম ভয় প্রক্রিয়াকরণে জড়িত থাকে (ভোগট, 2005)। ACC এছাড়াও ট্রমাটিক মেমরি প্রসেসিং (Sartory et al., 2013) প্রসঙ্গে রিপোর্ট করা হয়েছে, যা জাগ্রত হওয়ার পরে একটি স্বতন্ত্র প্রাথমিক ট্রমা-সম্পর্কিত প্রক্রিয়া নির্দেশ করে।

আঘাতের পরে ঘুমের সময়কাল অনুপ্রবেশকারী মেমরি প্রক্রিয়াকরণের জন্যও নির্ণায়ক হতে পারে। পূর্ববর্তী গবেষণা প্রমাণ করেছে যে প্রথম রাতে বাস্তব জীবনের আঘাতের পরে ঘুমের সময়কাল অনুপ্রবেশের বিকাশকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে, খুব কম (1 ঘন্টা) বা অত্যধিক (12.5 ঘন্টা) ঘুম বেশি অনুপ্রবেশের সাথে যুক্ত থাকে (Porcheret et al., 2020) . বিপরীতে, আমাদের গবেষণায়, একটি ন্যাপ একটি স্বল্প সময়কালের (60 মিনিট) নিয়ে গঠিত এবং তবুও এত অল্প সময়ের ঘুম কম অনুপ্রবেশের সাথে যুক্ত ছিল। গুরুত্বপূর্ণভাবে, পোর্চেরেট অধ্যয়ন এবং আমাদের ডিজাইন সেটআপের মধ্যে যথেষ্ট পার্থক্য ছিল৷ পোর্চেরেট অধ্যয়নের সময়, বাস্তব জীবনের ট্রমা এবং একটি পূর্ণ প্রথম রাতের ঘুম (অ্যাকটিগ্রাফি এবং ঘুমের ডায়েরি) একটি পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণায় মূল্যায়ন করা হয়েছে, আমাদের গবেষণায় একটি হস্তক্ষেপমূলক গবেষণা ছিল সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের মধ্যে ট্রমা ফিল্ম প্যারাডাইম ব্যবহার করে অধ্যয়ন করুন যেখানে শুধুমাত্র একটি ঘুম (PSGmeasures) মূল্যায়ন করা হয়েছিল। উপরন্তু, আমাদের গবেষণায় তাত্ক্ষণিকভাবে স্মৃতি একীকরণকে প্ররোচিত করার জন্য ট্রমা ফিল্ম এক্সপোজারের পরপরই ঘুমের হস্তক্ষেপ ছিল। অতএব, ভবিষ্যতের গবেষণার বিশেষভাবে মূল্যায়ন করা উচিত যে কীভাবে ট্রমা পরে ঘুমের সময়কাল পরবর্তী অনুপ্রবেশকারী লক্ষণগুলির বিকাশকে সংশোধন করে।

আমাদের অধ্যয়নের একটি গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা হল যে আমরা শুধুমাত্র সুস্থ অংশগ্রহণকারীদের পরিমাপ করেছি এবং একটি ট্রমা ফিল্ম দেখা সম্ভবত একজনের অভিজ্ঞতার চেয়ে ট্রমা দেখার মতো। PTSD রোগীর নমুনাগুলি সম্ভবত ঘুমের পরে অতিরিক্ত বা পরিবর্তিত স্নায়ু পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করবে, পরিবর্তিত এবং আরও জটিল ঘুমের ধরণ সহ। পূর্ববর্তী গবেষণায় প্রকৃতপক্ষে PTSD রোগীদের এবং ট্রমা-উন্মুক্ত স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণের মধ্যে আচরণগত এবং শারীরবৃত্তীয় স্তরের পার্থক্য দেখানো হয়েছে। থেট্রমা ফিল্ম প্যারাডাইম PTSD-এর মতো উপসর্গগুলিকে প্ররোচিত করার ক্ষেত্রে সুপ্রতিষ্ঠিত; তবুও, সুস্থ অংশগ্রহণকারীরা ঘন্টা, দিন বা এক সপ্তাহ পরে এই লক্ষণগুলি থেকে পুনরুদ্ধার করে (James et al., 2016)। তদুপরি, ফিউচার স্টাডিজের আরও মূল্যায়ন করা উচিত REM ঘুমের সময় TMR এবং সাধারণত REM ঘুমের ট্রমা এক্সপোজারের পরে ঘুমের সময়কাল বাড়িয়ে বিস্তারিতভাবে। পুরো রাতের ঘুমের সাথে তুলনা করলে PTSD-এর সাথে প্রাসঙ্গিক অতিরিক্ত তথ্য প্রকাশ হতে পারে।

অধিকন্তু, আমাদের স্বাস্থ্যকর বিষয়গুলির নমুনায় শুধুমাত্র মহিলারা অন্তর্ভুক্ত হওয়ায় এটি আমাদের অনুসন্ধানগুলিকে আরও সীমাবদ্ধ করে। 50% পর্যন্ত মহিলা যৌন নিপীড়নের পরে পিটিএসডি বিকাশ করে (চিভার্স-উইলসন, 2006)। তবুও ট্রমা ফিল্মের দৃষ্টান্তের অনুরূপ শারীরবৃত্তীয়, মানসিক এবং স্মৃতির প্রভাব আগের গবেষণায় (ওয়েডম্যান এট আল।, 2009) মহিলা এবং পুরুষদের মধ্যে পাওয়া গেছে, আমরা পুরুষ বিষয়গুলিতে স্নায়বিক কার্যকলাপের পরিবর্তনের সম্ভাব্য সাধারণীকরণের আশা করব। তবুও, ভবিষ্যত গবেষণায় নারীদের ক্ষেত্রে আমাদের সুনির্দিষ্ট ফলাফলগুলি পুরুষ বিষয়ের জন্য সাধারণীকরণ করা যায় কিনা এবং একই মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলি প্রভাবিত হয় কিনা তার উপর ফোকাস করা উচিত।

মস্তিষ্কের কাঠামোগত পরিবর্তন এবং পরিবর্তিত মস্তিষ্কের কার্যকারিতাও একটি দুর্বলতার কারণ হতে পারে যা আঘাতের আগে আবির্ভূত হয়। এই ধরনের পরিবর্তনের ফলে একজন অভিজ্ঞ ট্রমা পরিবর্তিত প্রক্রিয়াকরণ হতে পারে। ভবিষ্যত গবেষণায় হিপ্পোক্যাম্পাল অ্যাট্রোফি (গিলবার্টসন এট আল।, 2002) এবং ট্রমাজনিত ঘটনার সময় এনকোডিং পার্থক্যের মতো দুর্বলতার কারণগুলিকে অতিরিক্ত ভবিষ্যদ্বাণীমূলক কারণগুলি সনাক্ত করতেও বিবেচনা করা উচিত।

সব মিলিয়ে আমরা এখানে ট্রমা মেমরি প্রসেসিংয়ের নিউরাল পারস্পরিক সম্পর্ক এবং পরীক্ষামূলক ট্রমা পরে ঘুমের উপকারী ভূমিকা সম্পর্কে নতুন অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করি। একটি পরীক্ষামূলক ট্রমা অনুসরণ করে ঘুম-সম্পর্কিত প্রক্রিয়াকরণ হিপোক্যাম্পাল এবং অ্যামিগডাল্যাকটিভিটি দ্বারা হাইলাইট করা হয় এবং অনুপ্রবেশের বিকাশের সাথে সম্পর্কযুক্ত। আমাদের ফলাফলগুলি নির্দেশ করে যে ঘুম আঘাতমূলক মেমরি প্রক্রিয়াকরণের সুবিধা দেয় এবং এইভাবে পরবর্তী অনুপ্রবেশ রোধ করে। ভবিষ্যত গবেষণা PTSD রোগীদের আঘাতমূলক মেমরি প্রক্রিয়াকরণের উপর ঘুমের উপকারী প্রভাব সর্বাধিক করার সম্ভাবনার উপর ফোকাস করা উচিত।

তথ্যসূত্র

আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন, ডিএসএম-5 টাস্ক ফোর্স। (2013)। মানসিক ব্যাধিগুলির ডায়াগনস্টিক এবং পরিসংখ্যান ম্যানুয়াল (5ম সংস্করণ)। আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক পাবলিশিং।

বার্নস, ডিসি, এবং উইলসন, ডিএ (2014)। স্লো-ওয়েভ স্লিপ ইমপোজড রিপ্লে মেমরির শক্তি এবং নির্ভুলতা উভয়কেই পরিমিত করে। নিউরোসায়েন্সের জার্নাল, 34(15), 5134–5142।https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI৷{2}}.2014

জন্ম, জে. এবং উইলহেম, আই. (2012)। ঘুমের সময় মেমরির সিস্টেম একত্রীকরণ। মনস্তাত্ত্বিক গবেষণা, 76(2), 192-203।https://doi.org/10.1007/s00426-011-0335-6

Brawn, TP, Nusbaum, HC, & Margoliash, D. (2018)। স্টারলিং-এ মেমরি অস্থিতিশীলতার পরে ঘুম-নির্ভর পুনর্গঠন। প্রকৃতি যোগাযোগ, 9(1), 3093।https://doi.org/10.1038/s41467-018-05518-5

Brewin, CR (2014)। এপিসোডিক মেমরি, ইন্দ্রিয়গ্রাহ্য স্মৃতি, এবং তাদের মিথস্ক্রিয়া: পোস্টট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারের একটি তত্ত্বের ভিত্তি। মনস্তাত্ত্বিক বুলেটিন, 140(1), 69-97।https://doi.org/10.1037/a0033722

Brewin, CR, Dalgleish, T., & Joseph, S. (1996)। পোস্টট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারের একটি দ্বৈত উপস্থাপনা তত্ত্ব। মনস্তাত্ত্বিক পর্যালোচনা, 103(4),670–686।

বাটলার, জি., ওয়েলস, এ., এবং ডেউইক, এইচ. (1995)। একটি চাপযুক্ত উদ্দীপকের সংস্পর্শে আসার পরে উদ্বেগ এবং চিত্রের পার্থক্যমূলক প্রভাব: একটি পাইলট গবেষণা। আচরণগত এবং জ্ঞানীয় সাইকোথেরাপি, 23, 45-56।

Chivers-Wilson, KA (2006)। যৌন আক্রমণ এবং পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার: জৈবিক, মনস্তাত্ত্বিক এবং সমাজতাত্ত্বিক কারণ এবং চিকিত্সার পর্যালোচনা। ম্যাকগিল জার্নাল অফ মেডিসিন, 9(2), 111-118।

Clark, IA, & Mackay, CE (2015)। মানসিক চিত্র এবং পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার: আঘাতের অনুপ্রবেশকারী স্মৃতিতে একটি নিউরোইমেজিং এবং পরীক্ষামূলক সাইকোপ্যাথলজি পদ্ধতি। সাইকিয়াট্রিতে ফ্রন্টিয়ার্স, 6,104।https://doi.org/10.3389/fpsyt.2015.00104

For more information:1950477648nn@gmail.com