কোভিড-19 রোগী, কোভিড-19 ভ্যাকসিন প্রাপক এবং এলোমেলো ব্যক্তিদের ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রতিক্রিয়া
Jun 12, 2023
বিমূর্ত
পটভূমি
প্রাকৃতিক সংক্রমণ বা টিকা দেওয়ার পরে COVID-19 এর জন্য নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোবুলিন তৈরির প্রস্তাব করা হয়েছে। এই প্রতিক্রিয়ার কার্যকারিতা এবং গতিশীলতা এখনও স্পষ্ট নয়।
লক্ষ্য
এই অধ্যয়নের লক্ষ্য কোভিড-19 রোগী, COVID-19 ভ্যাকসিন প্রাপক এবং এলোমেলো ব্যক্তিদের মধ্যে ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রতিক্রিয়া বিশ্লেষণ করা।
পদ্ধতি
233 জন কোভিড-19 রোগী, 288 জন কোভিড-19 ভ্যাকসিন প্রাপক এবং 144 জন র্যান্ডম ব্যক্তি সহ মোট 665 জন অংশগ্রহণকারীকে অ্যান্টি-COVID-19 ইমিউনোগ্লোবুলিন (IgA, IgG, IgM) এর জন্য তদন্ত করা হয়েছিল।
ফলাফল
কোভিড{{0}} রোগীদের মধ্যে, 22.7 শতাংশের মধ্যে 27.3±57.1 ng/ml গড় সহ সনাক্তযোগ্য IgA অ্যান্টিবডি ছিল, 29.6 শতাংশের IgM অ্যান্টিবডি ছিল যার গড় 188.4±666৷{29}} BAU/ ml, যেখানে 59.2 শতাংশের IgG অ্যান্টিবডি ছিল যার গড় 101.7±139.7 BAU/ml। Pfizer-BioNTech ভ্যাকসিন প্রাপকদের 515.5±1143.5 BAU/ml গড় সহ 99.3 শতাংশে ইতিবাচক IgG ছিল যেখানে 85.7 শতাংশ সিনোফার্ম ভ্যাকসিন প্রাপকদের 170.0±230.0 BAU/ml গড় সহ পজিটিভ IgG ছিল। এলোমেলো ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, 54.9 শতাংশের ইতিবাচক IgG ছিল যার গড় 164.3±214 BAU/ml।
কোভিড{{0}} রোগীদের মধ্যে সর্বোচ্চ IgM প্রতিক্রিয়া 15-22 দিনের প্রথম দিকে সনাক্ত করা হয়েছিল, তারপরে IgG সর্বোচ্চ 16-30 দিনে, এবং IgA সর্বোচ্চ 0-60 দিনে। IgM অ্যান্টিবডিগুলি 61-90 দিনে অদৃশ্য হয়ে যায়, যখন IgG এবং IgA অ্যান্টিবডিগুলি শিখরের পরে ধীরে ধীরে হ্রাস পায় এবং 300 দিন পর্যন্ত সনাক্তযোগ্য থাকে। রোগীদের মধ্যে IgG পজিটিভিটির ফ্রিকোয়েন্সি উল্লেখযোগ্যভাবে বর্ধিত বয়স, ভর্তি বিভাগ (ইনপেশেন্ট বা বহিরাগত রোগী), উপসর্গ, অক্সিজেন থেরাপির প্রয়োজন এবং ইতিবাচক COVID{10} RT PCR পরীক্ষা এবং সিরাম স্যাম্পলিং (p˂0.05) এর মধ্যে বর্ধিত সময়কাল দ্বারা প্রভাবিত হয়েছিল ) রোগীদের মধ্যে বিভিন্ন ধরনের ইমিউনোগ্লোবুলিন (IgG, IgM, এবং IgA) এর মধ্যে ইতিবাচক সম্পর্ক লক্ষ্য করা গেছে।
পিক আইজিএম প্রতিক্রিয়া এবং অনাক্রম্যতার মধ্যে কিছু সম্পর্ক রয়েছে, তবে অভিন্ন নয়।
শরীরের প্রথম প্রতিরক্ষার প্রধান ইমিউনোগ্লোবুলিন, আইজিএম-এর উচ্চতর ঘনত্ব সাধারণত ইঙ্গিত দেয় যে শরীর একটি রোগজীবাণুর বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়াচ্ছে এবং সাধারণত সংক্রমণের প্রথম দিকে দেখা যায়। অতএব, IgM-এর সর্বোচ্চ প্রতিক্রিয়া শরীরের প্রাথমিক মোকাবিলা করার ক্ষমতা এবং ইমিউন সিস্টেমের সক্রিয়তার মাত্রাকে প্রতিফলিত করতে পারে।
যাইহোক, IgM-এর সর্বোচ্চ প্রতিক্রিয়া শরীরের অনাক্রম্যতার মাত্রা সম্পূর্ণরূপে প্রতিফলিত করে না। গবেষণায় দেখা গেছে যে একই প্যাথোজেনের জন্য, বিভিন্ন ব্যক্তির দ্বারা উত্পাদিত শীর্ষ IgM প্রতিক্রিয়ার মধ্যে পার্থক্য থাকতে পারে। এছাড়াও, শরীরের অনাক্রম্যতা টি কোষ, বি কোষ, ফ্যাগোসাইট, অ্যান্টিবডি সাবটাইপ ইত্যাদি সহ অন্যান্য প্রতিরোধক কোষ এবং অণুর সমন্বয় জড়িত থাকে। তাই, শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা মূল্যায়ন করার জন্য শুধুমাত্র সর্বোচ্চ IgM প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করা সম্ভব নয়। স্তর, এবং বিভিন্ন কারণের ব্যবহারিক প্রয়োগে ব্যাপকভাবে বিবেচনা করা প্রয়োজন। তাই আমাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়াতে হবে। অনাক্রম্যতা উন্নত করার ক্ষেত্রে সিস্তানচে একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব রয়েছে। সিস্টানচে ভিটামিন সি, ভিটামিন সি, ক্যারোটিনয়েড ইত্যাদির মতো বিভিন্ন অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট পদার্থে সমৃদ্ধ৷ এই উপাদানগুলি মুক্ত র্যাডিকেলগুলিকে মেরে ফেলতে পারে, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমাতে পারে এবং ইমিউন সিস্টেমের প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত করতে পারে৷

cistanche tubulosa সুবিধা ক্লিক করুন
উপসংহার
প্রাকৃতিক সংক্রমণ এবং COVID-19 ভ্যাকসিনগুলি IgG-মধ্যস্থ অনাক্রম্যতা প্রদান করে। ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রতিক্রিয়ার শ্রেণী, ইতিবাচকতা, গড়, কার্যকারিতা এবং সময়কাল অনাক্রম্যতা এবং হোস্ট-সম্পর্কিত ভেরিয়েবলের প্রক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয়। এলোমেলো সম্প্রদায়ের ব্যক্তিদের ~55 শতাংশে সনাক্তযোগ্য COVID-19 IgG ছিল, যা পশুর অনাক্রম্যতা স্তরে পৌঁছানো থেকে অনেক দূরে।
ভূমিকা
চীনের হুবেই প্রদেশের উহানে 2019 সালের ডিসেম্বরে উপন্যাসের (নতুন) করোনাভাইরাসের প্রাদুর্ভাব প্রথম প্রকাশিত হয়েছিল। মার্চ 2020 সালে, করোনাভাইরাস ডিজিজ 2019 (COVID-19), মারাত্মক তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সিনড্রোম করোনাভাইরাস 2 (SARS-CoV-2) দ্বারা সৃষ্ট, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) দ্বারা একটি মহামারী ঘোষণা করা হয়েছিল। অনেকগুলি রূপের আবির্ভাবের সাথে, SARS-CoV-2 ছড়িয়ে পড়ে যা আমাদের সময়ে জনস্বাস্থ্য, সামাজিক উন্নয়ন এবং অর্থনীতির জন্য সবচেয়ে বড় অসুবিধার দিকে পরিচালিত করে। 10 ফেব্রুয়ারী, 2022 পর্যন্ত, বিশ্বব্যাপী 400 মিলিয়নেরও বেশি মামলা হয়েছে যেখানে 5.5 মিলিয়নেরও বেশি মৃত্যু হয়েছে [1, 2]।
SARS-CoV-2 হল বিটাকরোনাভাইরাস পরিবারের নতুন সদস্য, যার মধ্যে SARS-CoV এবং মিডল ইস্ট রেসপিরেটরি সিন্ড্রোম ভাইরাস (MERS) [3] এর কার্যকারক এজেন্টও রয়েছে। চারটি প্রয়োজনীয় প্রোটিন ভাইরাসের 30 Kb প্লাস ve স্ট্র্যান্ড RNA জিনোম দ্বারা এনকোড করা হয়েছে: S: স্পাইক, N: নিউক্লিওক্যাপসিড, M: ঝিল্লি এবং E: খাম, 15টি অ-কাঠামোগত প্রোটিন ছাড়াও (Nsp1- 10 এবং Nsp12-16), এবং 8টি আনুষঙ্গিক প্রোটিন [4, 5]।
এস প্রোটিন বিশেষ গুরুত্ব বহন করে কারণ এটি টার্গেট কোষে সংযুক্তি এবং পরবর্তী ভাইরাল প্রবেশের মধ্যস্থতা করে। S1 সাবুনিটের রিসেপ্টর বাইন্ডিং ডোমেন (RBD) এনজিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম 2 (ACE2) এর সাথে আবদ্ধ হওয়ার মাধ্যমে একটি হোস্ট কোষের ঝিল্লির সাথে সংযুক্তির মধ্যস্থতা করে। S2 সাবুনিট ভাইরাল প্রবেশের অনুমতি দিয়ে ঝিল্লি ফিউশনের মধ্যস্থতা করে [6, 7]। তাই, ভ্যাকসিন এবং ইমিউনো-থেরাপিউটিকস [8] এর বিকাশের জন্য এস হল প্রধান লক্ষ্য।
SARS-CoV-2-এর জন্য নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলি (Abs) প্রাকৃতিক সংক্রমণের পাশাপাশি টিকা দেওয়ার সময় ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। SARS-CoV-2 এর S এবং N প্রোটিনের বিরুদ্ধে ইমিউনোগ্লোবুলিন A (IgA), ইমিউনোগ্লোবুলিন M (IgM), এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন G (IgG) কোভিডের সেরাতে লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার 1 থেকে 2 সপ্তাহের মধ্যে দ্রুত বিকাশ লাভ করে{{6} }} রোগী [9-12]। নির্দিষ্ট কোভিড-19 IgG অ্যান্টিবডিগুলি সংক্রমণের কয়েক মাস পরে বাড়তে থাকে এবং সম্ভবত এক বছরেরও বেশি সময় ধরে সক্রিয় থাকে [13]। রোগের তীব্রতা COVID{11}} Ab প্রতিক্রিয়ার টাইটার এবং গতিবিদ্যার উপর প্রতিফলিত হয়েছে। এটি বারবার রিপোর্ট করা হয়েছে যে উপসর্গবিহীন এবং হালকা লক্ষণবিহীন ক্ষেত্রে লক্ষণীয়ভাবে কম সিরাম অ্যাব টাইটার রয়েছে যা লক্ষণযুক্ত রোগীদের তুলনায় আরও দ্রুত হ্রাস পায় [14, 15]। অন্যদিকে, অ্যাকিউট রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিন্ড্রোম (এআরডিএস) এর সম্ভাব্য বিকাশ উচ্চতর অ্যাব টাইটারগুলির সাথে বিশেষ করে এন প্রোটিনের বিরুদ্ধে খুব দৃঢ়ভাবে সম্পর্কযুক্ত প্রমাণিত হয়েছে [১৬]। মজার বিষয় হল, এটি রিপোর্ট করা হয়েছিল যে মৃত রোগীরা তাদের সেরাতে Abs-এর একটি ধীরগতি দেখায় যদিও টাইটাররা রোগের অগ্রগতির পরে উচ্চ স্তরে পৌঁছায় [17, 18]।
অ্যান্টিজেন-নির্দিষ্ট IgA প্রতিক্রিয়া IgM প্রতিক্রিয়া [19] এর চেয়ে শক্তিশালী এবং আরও স্থায়ী বলে মনে হয়। সেরাতে SARS-CoV-2 সংক্রমণের প্রাথমিক পর্যায়ে IgA প্রাধান্য পেয়েছে এবং এটি রোগীদের মিউকোসাল পৃষ্ঠে দীর্ঘ সময়ের জন্য থাকে [20]। সিরা, লালা এবং রোগীদের ব্রঙ্কোয়ালভিওলার ল্যাভেজ থেকে IgA ভাইরাল নিরপেক্ষকরণে IgG-এর তুলনায় আরও শক্তিশালী বলে প্রমাণিত হয়েছে। মজার বিষয় হল, মিউকোসাল পৃষ্ঠের আইজিএ ডাইমারগুলি সিরাম আইজিএ মনোমারের তুলনায় ভাইরাস নিরপেক্ষকরণে 15 গুণ বেশি শক্তিশালী বলে প্রমাণিত হয়েছে [২১]। এটি পরামর্শ দেয় যে IgA Abs এর সংক্রমণ, সংক্রমণ এবং উপসর্গের অবনতি প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা থাকতে পারে।
COVID-19 টিকা দেওয়ার পরে নির্দিষ্ট অনাক্রম্যতা নথিভুক্ত করা হয়েছে। বেশিরভাগ রিপোর্টে প্রকাশ করা হয়েছে যে প্রাকৃতিকভাবে সংক্রামিত রোগীদের তুলনায় এমআরএনএ-টিকা দেওয়া গ্রুপগুলিতে আইজিজি মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল। অন্যদিকে, যেসব ভ্যাকসিন নিষ্ক্রিয় ভাইরাস ভ্যাকসিন গ্রহণ করেছে তাদের IgG মাত্রা প্রাকৃতিক সংক্রমণের [22-26] সাথে বেশি মিল ছিল।
কোভিড-19 mRNA ভ্যাকসিনগুলিও অ্যান্টিজেন-নির্দিষ্ট IgA মাত্রা এবং গতিবিদ্যা প্রাকৃতিকভাবে সংক্রামিত রোগীদের মতোই প্রকাশ করে [27]। যাইহোক, শুধুমাত্র একটি গবেষণায় নিষ্ক্রিয় ভাইরাস ভ্যাকসিনগুলিতে IgA প্রতিক্রিয়া জানানো হয়েছে। এই গবেষণায় বলা হয়েছে যে এমআরএনএ-ভিত্তিক কমিরনাটির বিপরীতে, নিষ্ক্রিয় ভাইরাস করোনাভাক অনুনাসিক শ্লেষ্মাতে সনাক্তযোগ্য আইজিএ আবিষ্কার করেনি, তবে উভয়ই সনাক্তযোগ্য সিরাম আইজিএ [২৮] দেখিয়েছে।
প্রাকৃতিক এবং ভ্যাকসিন-প্ররোচিত COVID{1}} অনাক্রম্যতার পরে কার্যকারিতা, গতিবিদ্যা এবং সুরক্ষা সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না। নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলি নিরপেক্ষকরণ এবং ক্লিয়ারেন্স প্রভাবের মাধ্যমে COVID-19 সুরক্ষায় একটি অপরিহার্য ভূমিকা পালন করে। এই গবেষণায়, আমরা কোভিড-19 রোগী, COVID-19 ভ্যাকসিন প্রাপক এবং এলোমেলো ব্যক্তিদের ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রতিক্রিয়ার (IgG, IgM, এবং IgA) ফ্রিকোয়েন্সি, টাইটার, কার্যকারিতা এবং গতিবিদ্যা তদন্ত করার লক্ষ্য রেখেছি।
উপকরণ এবং পদ্ধতিসমূহ
গবেষণা নকশা
নমুনাকৃত জনসংখ্যার মধ্যে এলোমেলোভাবে জর্ডানের ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত ছিল যারা মে 2020 থেকে আগস্ট 2021 পর্যন্ত RT-PCR দ্বারা নিশ্চিত হওয়া কোভিড-19 দ্বারা সংক্রামিত হয়েছে। অংশগ্রহণকারীদের প্রিন্স হামজা হাসপাতালের (PHH) ইনপেশেন্ট বা বহিরাগত বিভাগে নিয়োগ করা হয়েছিল। জনসংখ্যাগত এবং ক্লিনিকাল ডেটা স্বেচ্ছায় সম্মতি পাওয়ার পরে সংগ্রহ করা হয়েছিল। প্রতিটি অংশগ্রহণকারী তারপর IgA, IgM, এবং IgG সহ COVID-19 অ্যান্টিবডিগুলির ইমিউনোলজিক্যাল স্টাডির জন্য একটি সিরাম নমুনা প্রদান করেন। ইতিবাচক RT-PCR পরীক্ষা এবং সিরাম নমুনা সংগ্রহের মধ্যে সময়কাল দিন হিসাবে গণনা করা হয়েছিল।
COVID{0}} টিকা দেওয়া ব্যক্তিদের বিশদ বিবরণ পূর্বে রিপোর্ট করা হয়েছিল [22, 29]। সংক্ষেপে, Pfizer-BioNTech ভ্যাকসিন গ্রহীতারা (n=141), এবং Sinopharm ভ্যাকসিন প্রাপকরা (n=147) দ্বিতীয় ডোজ দেওয়ার 2 সপ্তাহ পরে সিরাম সংগ্রহ করেছিলেন। সিরামের নমুনাগুলি COVID-19 IgG এবং IgM অ্যান্টিবডিগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়েছিল [22]। অবশেষে, কোভিড{10}} ইমিউনোগ্লোবুলিনের সম্প্রদায়ের ব্যাপকতা নির্ধারণের জন্য 144 র্যান্ডম ব্যক্তিকে নিয়োগ করা হয়েছিল। 1 সেপ্টেম্বর 2021 থেকে 1 অক্টোবর 2021-এর মধ্যে PHH ল্যাবে উল্লেখ করা সিরামের নমুনাগুলি সংগ্রহ করা হয়েছিল। . ক্লিনিকাল বা ঝুঁকির কারণের তথ্য ছাড়াই এই গোষ্ঠীর জন্য শুধুমাত্র জনসংখ্যার তথ্য সংগ্রহ করা হয়েছিল। সিরাম COVID-19 IgG এবং IgA তারপর তদন্ত করা হয়েছিল। গবেষণাটি 7 মার্চ 2020-এ দ্য হাশেমাইট ইউনিভার্সিটির প্রাতিষ্ঠানিক পর্যালোচনা বোর্ড (IRB) কমিটি (নং: 1∕5∕2019∕2020) এবং 15 মার্চ 2020-এ PHH IRB কমিটি (নং: 1/631) দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল। সমস্ত নথিভুক্ত অংশগ্রহণকারীরা এই গবেষণায় অংশগ্রহণের আগে লিখিত অবহিত সম্মতি দিয়েছেন।
অ্যান্টি-কোভিড-19 ইমিউনোগ্লোবুলিন পরিমাপ
SARS-COV-2 এর জন্য Vitek ইমিউনো ডায়াগনস্টিক অ্যাসে সিস্টেমস (VIDAS1, Biomerieux Inc., Hazelwood, MO, USA) হল স্বয়ংক্রিয় গুণগত পরীক্ষা যা SARS-CoV-এর জন্য নির্দিষ্ট IgG বা IgM Abs সনাক্তকরণের জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল{{4 }} এনজাইম লিঙ্কড ফ্লুরোসেন্ট অ্যাসে (ইএলএফএ) কৌশল ব্যবহার করে মানুষের সিরাম বা প্লাজমায় (লিথিয়াম হেপারিন)। এই রচনাগুলি চূড়ান্ত ফ্লুরোসেন্স সনাক্তকরণ (ELFA) এর সাথে একটি দ্বি-পদক্ষেপ স্যান্ডউইচ এনজাইম ইমিউনোসাই পদ্ধতিকে একত্রিত করে। IgG Abs বিশেষভাবে মানব-বিরোধী IgG দ্বারা সনাক্ত করা হয়, যা ক্ষারীয় ফসফেটেস দ্বারা লেবেল করা হয়, যখন IgM Abs বিশেষভাবে একইভাবে মানব-বিরোধী IgM দ্বারা সনাক্ত করা হয়, এছাড়াও ক্ষারীয় ফসফেটেস লেবেলযুক্ত। ফ্লুরোসেন্সের তীব্রতা অধ্যয়ন করা নমুনায় অ্যান্টিবডির স্তরের সরাসরি সমানুপাতিক। নমুনায় পরিমাপ করা আপেক্ষিক ফ্লুরোসেন্স মান (RFV) এবং ক্যালিব্রেটরের জন্য প্রাপ্ত RFV-এর মধ্যে অনুপাত হিসাবে একটি সূচক গণনা করা হয়, যা মানবিক রিকম্বিন্যান্ট অ্যান্টি-SARS CoV-2 IgG বা IgM। ফলাফলগুলিকে প্রথমে ইতিবাচক (সূচক �1) বা নেতিবাচক (সূচক<1), before being converted into binding antibody units per milliliter (BAU/ ml) that correlate with the WHO standard.
সিরাম বা প্লাজমা নমুনায় মানব-বিরোধী SARS-CoV-2 S1 প্রোটিন (IgA ক্লাস অ্যান্টিবডি) পরিমাণগত নির্ণয়ের জন্য, একটি ELISA পরীক্ষা প্রস্তুতকারকের নির্দেশ অনুসারে ব্যবহার করা হয়েছিল (MyBioSource Inc, San Diego, CA, USA)। সংক্ষেপে, 96-ওয়েল প্লেটগুলি SARS-CoV-2 S1 প্রোটিনের সাথে প্রলিপ্ত ছিল। ধোয়ার পরে, ক্যাপচার করা IgA হর্স রেডিশ পারক্সিডেস (HRP) এর সাথে সংযুক্ত মানব-বিরোধী IgA মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি দ্বারা সনাক্ত করা হয়েছিল। আরেকটি ওয়াশিং ধাপের পর, ক্রোমোজেনিক সাবস্ট্রেট 3,3',5,5'-টেট্রামেথাইলবেনজিডাইন (TMB) যোগ করা হয়েছিল এবং 2M H2SO4 দ্বারা রঙের প্রতিক্রিয়া বন্ধ করা হয়েছিল। অবশেষে, প্রতিটি কূপের শোষণ 450 এনএম এ পরিমাপ করা হয়েছিল, এবং একটি স্ট্যান্ডার্ড বক্ররেখার বিরুদ্ধে দাগ দিয়ে রিডিংগুলিকে ঘনত্বে (এনজি/এমএল) রূপান্তরিত করা হয়েছিল। এই গবেষণায় ব্যবহৃত সমস্ত COVID-19 অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ অ্যাস কনফর্মাইট ইউরোপেন (CE) অনুমোদিত এবং এর সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতার হার 90 শতাংশের বেশি।

পরিসংখ্যান সংক্রান্ত বিশ্লেষণ
পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণের জন্য, আমরা সামাজিক বিজ্ঞান (SPSS) সংস্করণ 24 এর জন্য পরিসংখ্যানগত প্যাকেজ ব্যবহার করেছি৷{1}} (শিকাগো, IL, USA)৷ বর্ণনামূলক পরিসংখ্যান প্রয়োগ করার পর, শ্রেণীগত ভেরিয়েবলের জন্য ডেটা সংখ্যা (শতাংশ) এবং সংখ্যাসূচক ভেরিয়েবলের জন্য গড় ± স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতি (SD) হিসাবে উপস্থাপন করা হয়েছিল। শ্রেণীগত ভেরিয়েবলের তুলনা করতে চি-স্কোয়ার টেস্ট এবং ফিশারের সঠিক পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়েছিল। আইজিজি, আইজিএম এবং আইজিএ টাইটারগুলির মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্ক বিভেরিয়েট পিয়ারসনের পারস্পরিক সম্পর্ক পরীক্ষা ব্যবহার করে পরীক্ষা করা হয়েছিল। পি-মান<0.05 was considered statistically significant.
ফলাফল
অধ্যয়ন জনসংখ্যার জনসংখ্যাগত এবং ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
গবেষণায় মোট 665 জন অংশগ্রহণকারীকে স্বেচ্ছায় নিয়োগ করা হয়েছিল যার মধ্যে COVID-19 নিশ্চিত রোগী (n=233) নথিভুক্ত কোভিড-19 RT-PCR পরীক্ষা, COVID-19 ভ্যাকসিন প্রাপক (n=288), এবং PHH (n=144) থেকে এলোমেলো নমুনা। কোভিড-19 রোগীদের ক্ষেত্রে, গড় বয়স ± SD ছিল 39.3 ± 14.9 বছর, 2 থেকে 80 বছরের মধ্যে, বেশিরভাগ রোগীর বয়স 20-41 বছর (48.1 শতাংশ)। পুরুষদের 52.8 শতাংশ এবং মহিলারা 47.2 শতাংশ অংশগ্রহণকারীদের জন্য দায়ী। রোগীদের মধ্যে 65.7 শতাংশ বহিরাগত রোগী ছিল যাদের কোন বা হালকা লক্ষণ নেই এবং 34.3 শতাংশ মাঝারি থেকে গুরুতর অসুস্থতার কারণে হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিল। মাত্র ১.৭ শতাংশ অংশগ্রহণকারী দুবার কোভিড-19 দ্বারা সংক্রমিত হয়েছিল এবং সংক্রমণের সময় 1.7 শতাংশ গর্ভবতী ছিল৷ বেশিরভাগ রোগীরই কোভিড-19-সম্পর্কিত উপসর্গ (৬৪.৪ শতাংশ) নথিভুক্ত হয়েছে যেখানে ২৮.৩ শতাংশ উপসর্গবিহীন ছিল। অধিকন্তু, মাত্র 10.7 শতাংশ রোগীর অক্সিজেন থেরাপির প্রয়োজন ছিল। সংক্রমণ (পজিটিভ RT-PCR) এবং সিরাম স্যাম্পলিং (মান ± SD) এর মধ্যে সময়কাল ছিল 82.3 ± 72.9 দিন (সারণী 1) (S1 টেবিল)। 48.1 ± 20.5 বছর গড় বয়স সহ মোট 144 র্যান্ডম রোগীদের 30 দিনের বেশি নিয়োগ করা হয়েছিল, যার মধ্যে 61 থেকে 80 বছর বয়সী 67 জন অংশগ্রহণকারী (46.5 শতাংশ)। পুরুষরা ছিল 86 (59.7 শতাংশ), 35 (24.3 শতাংশ) বহিরাগত রোগী, এবং 109 (75.7 শতাংশ) রোগী ছিলেন (সারণী 1)। ভ্যাকসিন প্রাপকদের সাথে সম্পর্কিত জনসংখ্যাগত, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ক্লিনিকাল ডেটা বিস্তারিতভাবে রিপোর্ট করা হয়েছিল (সারণী 1) [22, 29]।

কোভিড-19 রোগী, কোভিড-19 ভ্যাকসিন প্রাপক এবং এলোমেলো ব্যক্তিদের ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রতিক্রিয়া
সামগ্রিকভাবে, মাত্র 22.7 শতাংশ কোভিড-19 সংক্রামিত রোগীর মধ্যে সনাক্তযোগ্য COVID-19 আইজিএ অ্যান্টিবডি ছিল যার গড় 27.3 ± 57.1 এনজি/এমএল, 29.6 শতাংশের কোভিড{{10}} আইজিএম ছিল 188.4 ± 666 গড় সহ অ্যান্টিবডি।{44}} BAU/ml, যখন 59.2 শতাংশের মধ্যে 101.7 ± 139.7 BAU/ml গড় সহ পজিটিভ COVID-19 IgG অ্যান্টিবডি ছিল (সারণী 2 ) (S1 টেবিল)। এলোমেলো নমুনাগুলির ক্ষেত্রে, পজিটিভ COVID-19 IgG আক্রান্ত ব্যক্তির শতাংশ ছিল 54.9 শতাংশ (79/144), যার গড় 164.3 ± 214 BAU/ml (সারণী 2)। অবশেষে, Pfizer-BioNTech ভ্যাকসিন গ্রহীতাদের 99.3 শতাংশে 515.5 ± 1143.5 BAU/ml সহ 99.3 শতাংশে পজিটিভ কোভিড-19 IgG ছিল যেখানে 85.7 শতাংশ সিনোফার্ম ভ্যাকসিন প্রাপকদের পজিটিভ IgG ছিল যার গড় গড় 170.230 ±0. টেবিল ২).
COVID{{0}} রোগীদের ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রতিক্রিয়ার গতিশীলতা COVID-19 রোগীদের প্রতিটি ইমিউনোগ্লোবুলিনের সর্বোচ্চ প্রতিক্রিয়া নির্ধারণের জন্য অধ্যয়ন করা হয়েছিল (চিত্র 1)। COVID-19 রোগীদের সর্বোচ্চ IgG প্রতিক্রিয়া ছিল 16-30 দিনে (183.1 ± 147.9 BAU/ml) (চিত্র 1A)। কোভিড{11}} রোগীদের মধ্যে সর্বোচ্চ IgM প্রতিক্রিয়া 15-22 দিনের প্রথম দিকে ছিল (872.3 ± 1634.2 BAU/ml) (চিত্র 1B)। COVID-19 রোগীদের মধ্যে সর্বোচ্চ IgA প্রতিক্রিয়া ছিল 0-60 দিন (62.9 ± 104.3 ng/ml) (Fig1C)। IgM অ্যান্টিবডিগুলি সমস্ত রোগীর মধ্যে 61-90 দিনে প্রায় অদৃশ্য হয়ে যায়, যখন IgG এবং IgA অ্যান্টিবডিগুলি শিখর পরে ধীরে ধীরে হ্রাস পেতে শুরু করে এবং এখনও 300 দিন পর্যন্ত সনাক্ত করা যায় (চিত্র 1) (S2 টেবিল)।

কোভিড-19 রোগীদের মধ্যে ইমিউনোগ্লোবুলিন ইতিবাচক প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে
IgG পজিটিভিটির ফ্রিকোয়েন্সি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধিপ্রাপ্ত বয়স (p {{0}}} দ্বারা প্রভাবিত হয়েছিল। থেরাপি (p=0.01), এবং পজিটিভ COVID-19 RT-PCR পরীক্ষা এবং সিরাম স্যাম্পলিং (সারণী 3) এর মধ্যে সময়কাল বৃদ্ধি। অধিকন্তু, IgM পজিটিভিটির ফ্রিকোয়েন্সি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে ইনপেশেন্ট (p=0.02), রোগীদের যাদের অক্সিজেন প্রয়োজন (p=0.004), এবং পজিটিভ কোভিড-19 RT এর মধ্যে কম সময়কাল -পিসিআর পরীক্ষা এবং সিরাম স্যাম্পলিং (p=0.02) (সারণী 3)। কোভিড-19 রোগীদের মধ্যে IgA পজিটিভিটির ফ্রিকোয়েন্সি (সারণী 3) (S1 টেবিল) এর উপর কোনো উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলেছে এমন কোনো কারণ ছিল না।


কোভিড-19 রোগীদের মধ্যে ইমিউনোগ্লোবুলিনের পারস্পরিক সম্পর্ক
কোভিড-19 রোগীদের মধ্যে IgG টাইটার IgM টাইটার এবং IgA ঘনত্বের (p < {{0}}।{6}}01) সাথে ইতিবাচকভাবে সম্পর্কযুক্ত। এছাড়াও, IgG- পজিটিভ ফলাফলগুলি ইতিবাচক IgM এবং ইতিবাচক IgA ফলাফলের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল (p <0.001)। উপরন্তু, IgM টাইটার IgA ঘনত্বের সাথে ইতিবাচকভাবে সম্পর্কযুক্ত এবং ইতিবাচক ফলাফলের সাথে যুক্ত ছিল (p <0.001) (সারণী 4) (S1 টেবিল)।
আলোচনা
SARS-CoV-2 সংক্রমণের প্রতিক্রিয়ায় হিউমারাল ইমিউনিটির মাত্রা এবং গতিবিদ্যা প্রাকৃতিক সংক্রমণের বিরুদ্ধে প্রতিরোধক সুরক্ষার পরিমাপের পাশাপাশি ভ্যাকসিনের কার্যকারিতার পরিমাপের অন্তর্দৃষ্টি দেয়। এটি বারবার রিপোর্ট করা হয়েছে যে চিহ্নিত বেশিরভাগ বি-সেল এপিটোপগুলি S1 সি-টার্মিনাল ডোমেন এবং S2 [30-32] এ পাওয়া গেছে। উপরন্তু, প্রায় বেশিরভাগ নিরপেক্ষ Abs RBD (অ্যামিনো অ্যাসিড 306-527) এবং S2 [33, 34] দ্বারা প্ররোচিত হয়। যেহেতু S2 প্রোটিন অন্যান্য করোনা-ভাইরাসগুলির মধ্যে বেশি সংরক্ষিত, তাই S1 (বিশেষত RBD) নির্দিষ্ট Ab সনাক্তকরণের জন্য সবচেয়ে মূল্যবান হাতিয়ার [34-44]। তাই, এই সমীক্ষায়, আমরা প্রাকৃতিকভাবে সংক্রামিত কোভিড{19}} রোগী, কোভিড-19 নিষ্পাপ ফাইজার এবং সিনোফার্ম টিকাপ্রাপ্ত কর্মীদের থেকে সেরাতে S1-নির্দিষ্ট IgM, IgG এবং IgA-এর উপস্থিতি পরিমাপ করেছি, এবং এলোমেলো ব্যক্তিদের একটি দল।
অ্যান্টি-এস আইজিজি-এর ইতিবাচকতা এবং স্তরগুলি নেতিবাচকভাবে বয়সের সাথে এবং ইতিবাচকভাবে লক্ষণের তীব্রতার সাথে সম্পর্কযুক্ত বলে পাওয়া গেছে, যা পূর্ববর্তী গবেষণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ [45, 46]। বর্ধিত লক্ষণের তীব্রতা, দেরিতে Ab প্রতিক্রিয়া, এবং উচ্চতর ভাইরাল লোডগুলি বয়স্ক রোগীদের সেরাদের মধ্যে উচ্চতর Ab ঘনত্বের পিছনে দাঁড়াতে পারে ছোটদের তুলনায়, বিশেষ করে দীর্ঘ সময়ে (6 মাস) পোস্ট-ইনফেকশনে। পূর্ববর্তী গবেষণায় জানা গেছে যে অ্যান্টি-এস অ্যাব টাইটারগুলি লক্ষণের তীব্রতার সাথে বৃদ্ধি পেয়েছে [45, 46]। অ্যান্টি-এস আইজিজি এবং রোগীর বিভাগের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য ইতিবাচক সম্পর্ক পাওয়া গেছে। স্বাভাবিকভাবেই, সংক্রামিত টিকাবিহীন বহিরাগত রোগীরা ইনপেশেন্টদের তুলনায় উচ্চ Ab প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছে। এটি রক্ত সংগ্রহের সময়ের তারতম্যের কারণে হতে পারে। হাসপাতালে ভর্তির সময় কোভিড{10}} উপসর্গ দেখা দেওয়ার প্রথম 2 সপ্তাহের মধ্যে ইনপেশেন্টের নমুনা সংগ্রহ করা হয়েছিল, যেখানে বহিরাগত রোগীরা 10 মাস পরে তাদের নমুনাগুলি দান করেছিলেন।
টিকা দেওয়ার প্রসঙ্গে, আমরা দেখেছি যে টিকা দেওয়ার 2 সপ্তাহ পরে সনাক্ত করা অ্যান্টি-এস আইজিজি স্তরগুলি কোভিড-19 নিষ্পাপ Pfizer-BioNTech টিকা দেওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে আগের তদন্তের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল, কারণ Pfizer-BioNTech বারবার রিপোর্ট করা হয়েছিল যে আরও বেশি সিনোফার্ম এবং প্রাকৃতিক সংক্রমণ [22-26, 39-41, 47] এর তুলনায় COVID-19 এর বিরুদ্ধে ইমিউন সুরক্ষায় কার্যকর।
কোভিড-19-এর বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষামূলক অনাক্রম্যতায় IgM একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে বলে মনে করা হয়, কারণ অ্যান্টি-S IgM মাত্রা হ্রাস এবং Ab প্রতিক্রিয়াগুলিকে নিরপেক্ষ করার মধ্যে একটি শক্তিশালী সম্পর্ক লক্ষ্য করা গেছে [48-50]। এখানে, আমরা দেখেছি যে প্রাকৃতিকভাবে সংক্রামিত COVID-19 রোগীদের মধ্যে IgM প্রতিক্রিয়া ইতিবাচকতা এবং টাইটারের পরিপ্রেক্ষিতে টিকা দেওয়া ব্যক্তিদের তুলনায় বেশি ছিল, যা অন্যান্য গবেষণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ [42, 50]। মজার ব্যাপার হল, Ruggiero et al. [৫০] রিপোর্ট করেছে যে ফাইজারের এমআরএনএ ভ্যাকসিনের সাথে টিকা নেওয়া কোভিড-19 নির্বোধ ব্যক্তিরা আইজিএম-এর অনুপস্থিতি, আইজিজি-র পরে আইজিএম-এর বিকাশ, বা আইজিএম এবং আইজিজি-এর একযোগে উপস্থিতি দ্বারা চিত্রিত অ্যান্টি-আইজিএম প্রতিক্রিয়াগুলির অপ্রচলিত প্যাটার্ন দেখায়। সম্ভাব্য COVID{11}} নির্বোধ টিকাপ্রাপ্ত কর্মীদের মধ্যে ভ্যাকসিন-প্ররোচিত অপ্রচলিত IgM প্রতিক্রিয়ার পিছনে কারণ অনুমান করা কঠিন। সম্পূর্ণ টিকা দেওয়ার দুই সপ্তাহ পরে IgM-এর সম্পূর্ণ অনুপস্থিতির একটি কারণ হতে পারে ক্রস-রিঅ্যাকটিভ হিউম্যান করোনাভাইরাসের বিরুদ্ধে পূর্ব থেকে বিদ্যমান অনাক্রম্যতা থেকে IgM মেমরির প্রতিক্রিয়ার অভাব, ভাইরাসের সাথে অ্যাসিম্পটমেটিক সংক্রমণের বিরুদ্ধে পূর্বের প্রাথমিক ইমিউন প্রতিক্রিয়া, বা দ্রুত IgM ক্ষয় সহ টিকা দেওয়ার প্রথম বুস্টার। আরেকটি সম্ভাব্য কারণ হতে পারে রিপোর্ট করা Th1-পোলারাইজড প্রতিক্রিয়া [51] এর কারণে প্রাথমিক এবং ব্যাপক IgG ক্লাস-স্যুইচিং চালানোর ক্ষেত্রে ভ্যাকসিনের লিপিড উপাদানগুলির সহায়ক প্রভাব। ভ্যাকসিনগুলিতে ভাইরাস-নির্দিষ্ট আইজিএম প্রতিক্রিয়াগুলির অধ্যবসায়টি অ-শ্রেণী-সুইচড আইজিএম প্লাস মেমরি বি কোষগুলির অধ্যবসায়কে নির্দেশ করতে পারে [52]।
SARS-CoV-2 S IgA প্রাকৃতিক সংক্রমণ দ্বারা উদ্ভূত ভাইরাল নিরপেক্ষকরণের মধ্যস্থতা করে এবং সম্ভবত প্রাকৃতিক অনাক্রম্যতার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান [27, 28]। COVID-19 টিকার IgA প্রতিক্রিয়াগুলি তদন্ত করা হয়েছে, বিশেষ করে mRNA-ভিত্তিক ভ্যাকসিনগুলির বিরুদ্ধে। চ্যান এট. al রিপোর্ট করেছে যে COVID-19 mRNA টিকা S-নির্দিষ্ট IgG-এর তুলনায় অনুরূপ গতিবিদ্যা সহ S-নির্দিষ্ট IgA উদ্ভাবন করে কিন্তু এটি প্রথম এবং 2য় ডোজ [28] উভয়ের পরে ভ্যাকসিনের সেরাতে আরও দ্রুত হ্রাস পায়।
এটি রিপোর্ট করা হয়েছে যে mRNA-ভিত্তিক Comirnaty এবং নিষ্ক্রিয় ভাইরাস CoronaVac উভয়ই প্লাজমা SARS-CoV-2 S1-নির্দিষ্ট IgA প্ররোচিত করে। যাইহোক, Comirnaty, কিন্তু CoronaVac নয়, অনুনাসিক মিউকোসাতে S1-নির্দিষ্ট IgA প্ররোচিত করতে সক্ষম হয়েছিল [২৮]। mRNA-ভিত্তিক ভ্যাকসিনগুলি মহিলাদের দুধে অ্যান্টি-S IgA-এর নিঃসরণকেও উদ্দীপিত করে [53] সেইসাথে ভ্যাকসিনগুলির লালা [54]। যদিও টিকা দেওয়ার ইন্ট্রামাসকুলার রুট মিউকোসাল অনাক্রম্যতা [55] প্ররোচিত করে না, তবে প্রমাণ পাওয়া গেছে যে লিপিড ন্যানো পার্টিকেলগুলি, যেমন mRNA-ভিত্তিক ভ্যাকসিনগুলিকে আশ্রয় করে ফুসফুস সহ দূরবর্তী টিস্যুতে সনাক্ত করা যেতে পারে [56]। আমাদের অনুসন্ধানগুলি দেখায় যে ফাইজার এবং সিনোফার্ম ভ্যাকসিন এবং এলোমেলো ব্যক্তিদের তুলনায় প্রাকৃতিকভাবে সংক্রামিত COVID-19 রোগীদের মধ্যে IgA এর মাত্রা বেশি, যা ইঙ্গিত করে যে পূর্ববর্তী তদন্ত [২৭, ২৮] এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ প্রাকৃতিক সংক্রমণের কারণে IgA প্রতিক্রিয়া আরও বিশিষ্ট।

আমাদের এলোমেলো স্বতন্ত্র গোষ্ঠীর উপসংহারে পৌঁছানো আমাদের কঠিন মনে হয়, কারণ এটি প্রাকৃতিকভাবে সংক্রামিত-টিকাবিহীন কর্মী, বিভিন্ন ধরনের ভ্যাকসিন (ফাইজার, সিনোফার্ম, বা অ্যাস্ট্রাজেনেকা) সহ কোভিড-19 নিষ্পাপ ভ্যাকসিন সহ বিভিন্ন সংক্রমণ/টিকাকরণ সেটিংসের প্রতিনিধিত্ব করতে পারে। , এবং আংশিক বা পূর্ণ টিকা, এবং পূর্ববর্তী বা একযোগে সংক্রমণের টিকা। যাইহোক, ~55 শতাংশ অ্যান্টি-এস আইজিজি সহ এই গোষ্ঠীর Ab প্রতিক্রিয়া এখনও জর্ডানের জনসংখ্যার মধ্যে পশুর অনাক্রম্যতা মাত্রা (65-95 শতাংশ) পৌঁছানোর থেকে অনেক দূরে [57]।
COVID-19 ছড়িয়ে পড়ার প্রথম তরঙ্গের প্রাথমিক গবেষণায়, ভ্যাকসিন প্রবর্তনের আগে এবং সম্ভাব্য পুনরায় সংক্রমণের আগে, SARS-CoV-2 সংক্রমণে ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রতিক্রিয়ার বাস্তবসম্মত প্যাটার্ন প্রতিফলিত হয়েছিল। সাধারণভাবে, IgM সর্বোচ্চ প্রতিক্রিয়া 2-4 সপ্তাহে ছিল এবং লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার পরে 3 মাস পরে সনাক্ত করা যায় না, IgG এবং IgA অ্যান্টিবডিগুলি সাধারণত অনুসরণ করে এবং প্রায় 30-60 দিনে শীর্ষে থাকে তারপর ধীরে ধীরে হ্রাস পায় এবং 9 মাস বা তার পরেও শনাক্ত করা যায় [58-60 ]। নমুনা জনসংখ্যার বৈচিত্র্য থাকা সত্ত্বেও, গুরুতর COVID{11}} কেসগুলি সর্বদা উচ্চতর Ab উত্পাদন এবং নিরপেক্ষকরণ টাইটারগুলির সাথে যুক্ত ছিল [60]। mRNA-ভিত্তিক ভ্যাকসিন প্রাপকদের উপর একটি বড় সমন্বিত সমীক্ষা রিপোর্ট করেছে যে COVID-19-এর জন্য টিকা দেওয়ার বিরুদ্ধে উদ্ভূত IgG প্রতিক্রিয়া দ্বিতীয় ডোজ পরবর্তী 15 দিনের মধ্যে শীর্ষে পৌঁছেছে এবং ছয় মাস-পরবর্তী টিকা দেওয়ার মাধ্যমে সময়ের সাথে সাথে হ্রাস পেয়েছে [61]। টিকা দেওয়ার পরে সময়ের সাথে সাথে অ্যান্টিবডি টাইটার কমে যাওয়া সত্ত্বেও, অন্য একটি গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে গুরুতর COVID-19-এর কোনো ঘটনা সনাক্ত করা যায়নি [62]। এই গবেষণায় রিপোর্ট করা COVID{21}} ইমিউনোগ্লোবুলিনের গতিবিদ্যা পূর্ববর্তী গবেষণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ [36-44, 58-62]।
SARS-CoV-2 সংক্রমণের বিরুদ্ধে সুরক্ষায় Abs-কে নিরপেক্ষ করার গুরুত্ব থাকা সত্ত্বেও, অভিযোজিত প্রতিরোধ ক্ষমতার অন্য হাত, যথা T কোষ, COVID-19 এর বিরুদ্ধে প্রতিরোধী সুরক্ষার জন্য গুরুত্বপূর্ণ বলে প্রমাণিত হয়েছে। ভাইরাস-নির্দিষ্ট সাইটোটক্সিক সিডি 8 প্লাস টি সেল প্রতিক্রিয়া লক্ষণ শুরু হওয়ার 7 দিনের মধ্যে প্রথম দিকে সনাক্ত করা হয়েছিল এবং 14 দিন পরে শীর্ষে পৌঁছেছিল। এটি কার্যকর ভাইরাল ক্লিয়ারেন্স এবং হালকা লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কযুক্ত প্রমাণিত হয়েছে। অন্যদিকে, কোভিড-19 এর গুরুতর এবং গুরুতর ক্ষেত্রে টি-সেলের প্রতিক্রিয়াগুলি গুরুতরভাবে প্রতিবন্ধী বলে প্রমাণিত হয়েছে। এই বৈকল্যটি তীব্র টি-সেল অ্যাক্টিভেশন এবং লিম্ফোপেনিয়া [60-62] এর সাথে সম্পর্কিত বলে পাওয়া গেছে।
উপসংহার
নির্দিষ্ট SARS-CoV-2 অ্যান্টি-এস অ্যান্টিবডিগুলি প্রাকৃতিকভাবে সংক্রামিত, ভ্যাকসিন প্রাপক এবং এলোমেলো ব্যক্তিদের মধ্যে সনাক্তযোগ্য ছিল। ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রতিক্রিয়ার শ্রেণী, স্তর, ইতিবাচকতার হার, গতিশীলতা এবং সময়কাল ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, যা এক প্রান্তে ইমিউনোজেনিসিটি এবং বুস্টিং প্রভাব প্রতিফলিত করে এবং অন্য প্রান্তে প্রতিরোধ ক্ষমতা বজায় রাখে। এই সমীক্ষাটি কমিউনিটিতে COVID-19 ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রতিক্রিয়াতে অবদান রাখার কারণগুলির জটিলতা এবং বৈচিত্র্যকে তুলে ধরে।
নির্ভরযোগ্য তথ্য
S1 টেবিল। COVID-19 নিশ্চিত রোগীদের কাঁচা ডেটা। জনসংখ্যার তথ্য, ক্লিনিকাল ডেটা এবং ইমিউনোগ্লোবিন প্রতিক্রিয়া (IgG, IgM, এবং IgA) সহ অধ্যয়নের জনসংখ্যার কাঁচা ডেটা। এই ডেটাগুলি টেবিল 1-4 তৈরি করতে ব্যবহার করা হয়েছিল। (এক্সএলএস)।
S2 টেবিল। কোভিডের ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রতিক্রিয়ার কাঁচা ডেটা সময়ের সাথে রোগীদের নিশ্চিত করেছে-19। ইমিউনোগ্লোবুলিন টাইটারের অর্থ হল ± SD দিনের মধ্যে দেওয়া হয়েছিল এবং চিত্র 1 তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়েছিল। (XLSX)।
স্বীকৃতি
আমরা হাশেমাইট ইউনিভার্সিটি, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়, উচ্চ শিক্ষা ও গবেষণা মন্ত্রক এবং জর্ডানের প্রিন্স হামজাহ হাসপাতালকে তাদের সহায়তার জন্য ধন্যবাদ জানাতে চাই।
লেখক অবদান
ধারণাগতকরণ:
মোহাম্মদ আল-তামিমি, আমজেদ এ. তারিফী, আরওয়া কাকিশ, আশরাফ আই. খাসাওনেহ।
ডেটা কিউরেশন:
মোহাম্মদ আল-তামিমি, আমজেদ এ. তারিফী, মানাল এম. আব্বাস, হাদিল আলবালাভি, জুমানাহ আবু-রাইদেহ, মুনা সালামেহ।
আনুষ্ঠানিক বিশ্লেষণ:
মোহাম্মদ আল-তামিমি, আরওয়া কাকিশ, আশরাফ আই. খাসাওনেহ।
তহবিল অধিগ্রহণ:
মোহাম্মদ আল-তামিমি।
তদন্ত:
মানাল এম. আব্বাস, হাদীল আলবালাওয়ি, জুমানাহ আবু-রাইদেহ, মুনা সালামেহ।
পদ্ধতি:
মানাল এম. আব্বাস, হাদীল আলবালাওয়ি, জুমানাহ আবু-রাইদেহ, মুনা সালামেহ।
প্রকল্প প্রশাসন:
মোহাম্মদ আল-তামিমি।
সম্পদ:
আশরাফ আই. খাসওয়ানেহ।
তত্ত্বাবধান:
মোহাম্মদ আল-তামিমি, আশরাফ আই. খাসাওনেহ।

লেখা - মূল খসড়া:
মোহাম্মদ আল-তামিমি, আরওয়া কাকিশ। লেখা-পর্যালোচনা ও সম্পাদনা: আমজেদ এ. তারিফী, মানাল এম. আব্বাস, হাদিল আলবালাওয়ি, জুমানাহ আবু-রাইদেহ, মুনা সালামেহ, আশরাফ আই. খাসাওনেহ।
তথ্যসূত্র
1. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports.
2. Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, et al; চীনের নোভেল করোনাভাইরাস তদন্ত ও গবেষণা দল। চীনে নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের থেকে একটি নভেল করোনাভাইরাস, 2019। এন ইংলিশ জে মেড। 2020 ফেব্রুয়ারী 20; 382(8):727–733। https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001017 PMID: 31978945
3. Coutard B, Valle C, de Lamballerie X, Canard B, Seidah NG, Decroly E. নতুন করোনাভাইরাস 2019-nCoV-এর স্পাইক গ্লাইকোপ্রোটিন একই ক্লেডের CoV-তে অনুপস্থিত একটি ফুরিনের মতো ক্লিভেজ সাইট রয়েছে। অ্যান্টিভাইরাল রেস। 2020 এপ্রিল; 176:104742। https://doi.org/10.1016/j.antiviral.2020.104742 PMID: 32057769
4. Wu A, Peng Y, Huang B, Ding X, Wang X, Niu P, et al. চীনে উদ্ভূত নভেল করোনাভাইরাস (2019-nCoV) এর জিনোম কম্পোজিশন এবং ডাইভারজেন্স। সেল হোস্ট মাইক্রোব। 2020 মার্চ 11; 27(3):325–328। https://doi.org/10.1016/j.chom.2020.02.001 PMID: 32035028
5. Bianchi M, Benvenuto D, Giovanetti M, Angeletti S, Ciccozzi M, Pascarella S. Sars-CoV-2 এনভেলপ এবং মেমব্রেন প্রোটিন: কাঠামোগত পার্থক্যগুলি ভাইরাসের বৈশিষ্ট্যের সাথে যুক্ত? Biomed Res Int. 2020 মে 30; 2020:4389089। https://doi.org/10.1155/2020/4389089 PMID: 32596311
6. Walls AC, Park YJ, Tortorici MA, Wall A, McGuire AT, Veesler D. SARS-CoV-2 স্পাইক গ্লাইকোপ্রোটিনের গঠন, কার্যকারিতা এবং অ্যান্টিজেনিসিটি। সেল। 2020 এপ্রিল 16; 181(2):281–292.e6. https://doi.org/10.1016/ j.cell.2020.02.058 ইরাটাম ইন: সেল। 2020 ডিসেম্বর 10;183(6):1735। পিএমআইডি: 32155444
7. Wang Q, Zhang Y, Wu L, Niu S, Song C, Zhang Z, et al. মানুষের ACE2 ব্যবহার করে SARS-CoV2 এন্ট্রির কাঠামোগত এবং কার্যকরী ভিত্তি। সেল। 2020 মে 14; 181(4):894–904.e9. https://doi.org/10.1016/j.cell। 2020.03.045 PMID: 32275855
8. ডাই এল, গাও জিএফ। COVID-19 এর বিরুদ্ধে ভ্যাকসিনের জন্য ভাইরাল লক্ষ্য। ন্যাট রেভ ইমিউনল। 2021 ফেব্রুয়ারী; 21(2):73–82। https://doi.org/10.1038/s41577-020-00480-0 PMID: 33340022
9. Wu J, Liang B, Chen C, Wang H, Fang Y, Shen S, et al. SARS-CoV-2 সংক্রমণ লক্ষণীয় COVID-19 এর পরে সুস্থ হওয়া রোগীদের মধ্যে টেকসই হিউমারাল ইমিউন প্রতিক্রিয়া প্ররোচিত করে। ন্যাট কমুন। 2021 মার্চ 22; 12(1):1813। https://doi.org/10.1038/s41467-021-22034-1 PMID: 33753738
10. Lei Q, Li Y, Hou HY, Wang F, Ouyang ZQ, et al. উপসর্গবিহীন COVID-19 সংক্রমণে SARS-CoV-2-এর অ্যান্টিবডি গতিশীলতা। এলার্জি। 2021 ফেব্রুয়ারী; 76(2):551–561।
For more information:1950477648nn@gmail.com






