আপনি কি কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসার জন্য সঠিক ওষুধ বেছে নিয়েছেন?
Oct 31, 2023
কোষ্ঠকাঠিন্য একটি সাধারণ উপসর্গ যার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। পরিসংখ্যান অনুসারে, আমার দেশে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কোষ্ঠকাঠিন্যের প্রবণতা হল 3-17%, এবং দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যের প্রবণতা হল 4-6%৷ আধুনিক সমাজে অনেকেই কোষ্ঠকাঠিন্যে ভুগে থাকেন। তাই আপনার যদি কোষ্ঠকাঠিন্য হয়, তাহলে আপনি কীভাবে জোলাপ ব্যবহার করবেন?

কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য সেরা রেচকের জন্য ক্লিক করুন
জোলাপ ওষুধের কার্যকারিতার নীতি অনুসারে, এগুলিকে মোটামুটি নিম্নলিখিত বিভাগে ভাগ করা যেতে পারে:
1. আয়তনের জোলাপ
সাধারণত দ্রবণীয় সেলুলোজে বিভক্ত - যেমন পেকটিন, ওট ব্রান, প্লান্টেন; অদ্রবণীয় সেলুলোজ - উদ্ভিদ ফাইবার, লিগনিন। সাধারণ ওষুধের জাতগুলির মধ্যে রয়েছে সাইলিয়াম, গমের ভুসি, ক্যালসিয়াম পলিকার্বোফিল, মিথাইলসেলুলোজ ইত্যাদি। পরের দুটি ভালভাবে সহ্য করা হয়।
ক্লিনিকাল প্রয়োগ: এটির ক্রিয়া ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং এটি হালকা দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ভাল নিরাপত্তা আছে. এটি একটি ব্যাকআপ প্রতিরোধক ওষুধ হিসাবে হালকা কোষ্ঠকাঠিন্য সহ গর্ভবতী মহিলাদের জন্য প্রথম পছন্দের ওষুধ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি বয়স্ক রোগী, শিশু এবং ডায়াবেটিস রোগীদের জন্যও সুপারিশ করা হয়।
2. যোগাযোগ জোলাপ
পূর্বে "উত্তেজক জোলাপ" হিসাবে পরিচিত। এক শ্রেণীর ওষুধ যা অন্ত্রের ক্রিয়াকলাপকে প্রভাবিত করতে পারে এবং অন্ত্রের মিউকোসাতে জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট শোষণকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে ডায়রিয়া হয়। অ্যানথ্রাকুইনোনস এবং ডিফেনাইলমিথেনস সহ, বোটানিক্যাল ল্যাক্সেটিভ যেমন রবার্ব, সেনা এবং অ্যালোভেরাতে অ্যানথ্রাকুইনোন গ্লাইকোসাইড থাকে। এটি প্রধানত বড় অন্ত্রের উপর কাজ করে এবং ছোট অন্ত্রের শোষণ ফাংশনকে প্রভাবিত করে না, তাই এটি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। ফেনোলিক পেপটাইডগুলিও যোগাযোগের জোলাপ।
1. মৌখিক প্রশাসনের পরে, ফেনোলফথালিন অন্ত্রের মধ্যে ক্ষারীয় অন্ত্রের রসের সাথে দ্রবণীয় সোডিয়াম লবণ তৈরি করে, যা কোলন পেরিস্টালসিসকে উন্নীত করতে পারে। ওষুধ খাওয়ার ৬ থেকে ৮ ঘণ্টা পর নরম মল নির্গত হবে। এটি একটি হালকা প্রভাব আছে এবং দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য জন্য উপযুক্ত। মৌখিকভাবে নেওয়া ফেনোলফথালিনের প্রায় 15% শোষিত হয়। এটি প্রস্রাবে নির্গত হয় এবং প্রস্রাব ক্ষারীয় হলে লাল দেখায়। এর কিছু অংশ পিত্ত দ্বারা নির্গত হয় এবং এন্টারোহেপ্যাটিক সঞ্চালন এর কার্যকালকে দীর্ঘায়িত করে, তাই এক ডোজ এর প্রভাব 3 থেকে 4 দিন স্থায়ী হতে পারে। বিসাকোডিল, একটি অনুরূপ ওষুধ, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, এক্স-রে, এন্ডোস্কোপি বা অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে অন্ত্র পরিষ্কার করতে ব্যবহৃত হয়।
2. অ্যানথ্রাকুইনোনস গাছপালা যেমন রুবার্ব, সেনা এবং অ্যালোতে অ্যানথ্রাকুইনোন গ্লাইকোসাইড থাকে। মৌখিক প্রশাসনের পরে, তারা বৃহৎ অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা অ্যানথ্রাকুইনোনসে পচনশীল হয়, যা কোলনের প্রোপালসিভ পেরিস্টালসিসকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। ওষুধ খাওয়ার 6 থেকে 8 ঘন্টা পরে মলত্যাগ হয় এবং এটি প্রায়শই তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য ব্যবহৃত হয়।
3. অসমোটিক জোলাপ
অন্ত্রে একটি হাইপারটোনিক অবস্থা তৈরি করে, জল ধরে রাখে এবং মলকে নরম করে, মলের পরিমাণ বাড়ায় এবং কোলন পেরিস্টালসিসকে উদ্দীপিত করে, যার ফলে কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম হয়। লবণের প্রস্তুতি, অপাচ্য শর্করা এবং অ্যালকোহল অন্তর্ভুক্ত।

1. লবণ জোলাপ: Mg2+ বা ফসফেট আয়ন ধারণকারী লবণ জোলাপ। সাধারণ ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম সালফেট এবং ম্যাগনেসিয়াম ফসফেট। ম্যাগনেসিয়াম আয়নগুলি ছোট অন্ত্রের আন্দোলন এবং নিঃসরণকেও উদ্দীপিত করতে পারে।
2. অপাচ্য শর্করা: সর্বিটল, ম্যানিটল এবং ল্যাকটুলোজ সহ, যার মধ্যে পরেরটি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। ল্যাকটুলোজ কোলনে ল্যাকটিক অ্যাসিড এবং অ্যাসিটিক অ্যাসিডে পচে যায়, যা অন্ত্রের pH মান হ্রাস করে, শারীরবৃত্তীয় ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে, প্রোটিন পচনকে বাধা দেয়, অ্যামোনিয়া আয়ন করে, ব্যাকটেরিয়াল ফ্লোরা নাইট্রোজেন বিপাককে উন্নত করে এবং হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি প্রতিরোধ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
3. অ্যালকোহল যা শোষণ করা যায় না: প্রতিনিধি উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে পলিথিন গ্লাইকোল (লং-চেইন পিইজি)। ইলেক্ট্রোলাইট সমন্বিত PEG জলীয় দ্রবণে একটি শক্তিশালী ক্যাথার্টিক প্রভাব রয়েছে এবং বর্তমানে এটি অন্ত্রের প্রস্তুতির জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ওষুধ।
4. এনিমা এবং মলদ্বারের ওষুধ
এটি টার্মিনাল কোলন বা মলদ্বার থেকে কঠিন অবশিষ্টাংশ অপসারণ করতে পারে, যেমন বিসাকোডিল সাপোজিটরি, গ্লিসারিন সাপোজিটরি এবং কাইসিলু, যা মলদ্বারে স্থানীয়ভাবে প্রয়োগ করা যেতে পারে দ্রুত মল নরম করতে এবং মলত্যাগের প্রতিচ্ছবি প্ররোচিত করতে। ক্লিনিক্যালি, এটি শুধুমাত্র শুষ্ক মল এবং মলদ্বার আক্রান্ত রোগীদের জন্য ব্যবহার করা হয়।
5. অন্যান্য ওষুধ
1. লুব্রিকেন্ট এবং স্টুল সফটনার
মৌখিক প্রশাসন বা এনিমার পরে, এটি তৈলাক্তকরণের মাধ্যমে অন্ত্রের প্রাচীরকে উদ্দীপিত করে, মলকে নরম করে এবং মল নির্মূল করা সহজ করে তোলে। তরল প্যারাফিন, গ্লিসারিন, খনিজ তেল, ডকুসেট সোডিয়াম, ইত্যাদি সহ। চিকিৎসাগতভাবে, এটি শুধুমাত্র শুষ্ক মল এবং আঘাতের রোগীদের অস্থায়ী ব্যবহারের জন্য এবং মৌখিক জোলাপগুলির সম্মিলিত ব্যবহারের প্রয়োজন।
2. ওষুধ যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা প্রচার করে
অন্ত্রের গতিশীলতা এবং প্রপালসিভ আন্দোলন বাড়াতে অন্ত্রের স্নায়ু শেষ এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মসৃণ পেশীগুলির উপর কাজ করে। ধীর ট্রানজিট কোষ্ঠকাঠিন্য এবং কোষ্ঠকাঠিন্য-টাইপ আইবিএসের জন্য চিকিৎসাগতভাবে উপযুক্ত। প্রুকালোপ্রাইড এবং মোসাপ্রাইড সহ।
3. প্রোবায়োটিক এবং সিনবায়োটিকস
শারীরবৃত্তীয় উদ্ভিদ পুনরায় পূরণ করুন, মাইক্রোইকোলজিকাল ত্রাণ তৈরি করুন এবং অন্ত্রে অম্লতা বাড়াতে গাঁজন শক্তিশালী করুন, স্বাভাবিক অন্ত্রের পেরিস্টালসিস নিয়ন্ত্রণ করুন, মলের বৈশিষ্ট্য পরিবর্তন করুন এবং নির্গমনকে সহজ করুন। এটি কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ফোলা উপশমে একটি নির্দিষ্ট প্রভাব আছে। সাধারণভাবে ব্যবহৃত প্রস্তুতির মধ্যে রয়েছে বিফিডোব্যাকটেরিয়াম, ল্যাক্টোব্যাসিলাস অ্যাসিডোফিলাস, ফেক্যালিব্যাকটেরিয়াম, ব্যাসিলাস লিকেনিফর্মিস, ব্যাসিলাস সাবটিলিস ইত্যাদি।

ফার্মাসিস্টের অনুস্মারক
1. অনেক রোগী দীর্ঘ সময় ধরে এবং ক্রমাগত বিভিন্ন জোলাপ সেবন করেন। ল্যাক্সেটিভের একটি ডোজ কোলন সম্পূর্ণরূপে খালি করার পরে, এটি পুনরায় পূরণ করতে 3 থেকে 4 দিন সময় লাগে, তাই ক্রমাগত ব্যবহার অনুপযুক্ত।
2. সাধারণত, মৌখিকভাবে নেওয়ার 6 থেকে 8 ঘন্টা পরে জোলাপ কার্যকর হয়, তাই ঘুমানোর আগে ওষুধ খাওয়ার একটি যুক্তিসঙ্গত সময় হওয়া উচিত। এইভাবে, পরের দিন সকালে বা নাস্তার পরে মলত্যাগ শারীরবৃত্তীয় আইনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।
3. কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসার জন্য, বিশেষ করে অভ্যাসগত কোষ্ঠকাঠিন্য, আপনাকে প্রথমে আপনার খাদ্য সামঞ্জস্য করে এবং নিয়মিত মলত্যাগের অভ্যাস গড়ে তোলার মাধ্যমে শুরু করা উচিত। বেশি করে শাকসবজি, ফলমূল ইত্যাদি খেলে অনেক সময় ভালো ফল পাওয়া যায়।
4. বিভিন্ন ধরনের জোলাপ বিভিন্ন পরিস্থিতি অনুযায়ী নির্বাচন করা উচিত। আপনি যদি বিষ দূর করতে চান, তাহলে আপনাকে লবণের জোলাপ যেমন ম্যাগনেসিয়াম সালফেট এবং সোডিয়াম সালফেট বেছে নিতে হবে। সাধারণ কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য, যোগাযোগের জোলাপগুলি বেশি ব্যবহৃত হয়। বয়স্কদের জন্য, অ্যানিউরিজম, অ্যানাল সার্জারি ইত্যাদির জন্য লুব্রিকেটিং ল্যাক্সেটিভ ভাল।
5. রোগ নির্ণয় অস্পষ্ট হলে পেটে ব্যথা রোগীদের জোলাপ ব্যবহার করা উচিত নয়। শক্তিশালী জোলাপ বয়স্ক, দুর্বল, গর্ভবতী বা মাসিক মহিলাদের দ্বারা ব্যবহার করা উচিত নয়।
6. বর্তমানে, এটি সাধারণত বিশ্বাস করা হয় যে সেলুলোজ ব্যতীত, অন্যান্য সমস্ত জোলাপ দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা যায় না। এটি শুধুমাত্র জরুরী প্রয়োজন উপশম করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। মৌলিক সমাধান হল জীবন ও খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন, যেমন ডায়েটারি ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা বাড়াতে উপযুক্ত ব্যায়াম করা।
কোষ্ঠকাঠিন্য-সিস্তানচে উপশমের জন্য প্রাকৃতিক ভেষজ ওষুধ
Cistanche হল পরজীবী উদ্ভিদের একটি প্রজাতি যা Orobanchaceae পরিবারের অন্তর্গত। এই গাছগুলি তাদের ঔষধি গুণাবলীর জন্য পরিচিত এবং বহু শতাব্দী ধরে ঐতিহ্যবাহী চাইনিজ মেডিসিনে (TCM) ব্যবহৃত হয়ে আসছে। Cistanche প্রজাতি প্রধানত চীন, মঙ্গোলিয়া এবং মধ্য এশিয়ার অন্যান্য অংশের শুষ্ক ও মরুভূমি অঞ্চলে পাওয়া যায়। Cistanche গাছপালা তাদের মাংসল, হলুদাভ কান্ড দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং তাদের সম্ভাব্য স্বাস্থ্য সুবিধার জন্য অত্যন্ত মূল্যবান। টিসিএম-এ, সিস্তানচে টনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে বলে বিশ্বাস করা হয় এবং এটি সাধারণত কিডনিকে পুষ্ট করতে, জীবনীশক্তি বাড়াতে এবং যৌন ক্রিয়াকে সমর্থন করতে ব্যবহৃত হয়। এটি বার্ধক্য, ক্লান্তি এবং সামগ্রিক সুস্থতার সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি সমাধান করতেও ব্যবহৃত হয়। যদিও সিস্তানচে ঐতিহ্যগত ওষুধে ব্যবহারের একটি দীর্ঘ ইতিহাস রয়েছে, তবে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার উপর বৈজ্ঞানিক গবেষণা চলমান এবং সীমিত। যাইহোক, এতে বিভিন্ন বায়োঅ্যাকটিভ যৌগ রয়েছে যেমন ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইডস, ইরিডয়েডস, লিগনানস এবং পলিস্যাকারাইড, যা এর ঔষধি প্রভাবে অবদান রাখতে পারে বলে জানা যায়।

Wecistanche এরcistanche পাউডার, cistanche ট্যাবলেট, cistanche ক্যাপসুল, এবং অন্যান্য পণ্য ব্যবহার করে উন্নত করা হয়মরুভূমিcistancheকাঁচামাল হিসাবে, যার সবগুলিই কোষ্ঠকাঠিন্য উপশমে ভাল প্রভাব ফেলে। নির্দিষ্ট প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ: Cistanche এর ঐতিহ্যগত ব্যবহার এবং এতে থাকা নির্দিষ্ট যৌগগুলির উপর ভিত্তি করে কোষ্ঠকাঠিন্য দূর করার জন্য সম্ভাব্য সুবিধা রয়েছে বলে মনে করা হয়। যদিও বৈজ্ঞানিক গবেষণা বিশেষত কোষ্ঠকাঠিন্যের উপর সিস্তানচে এর প্রভাব সীমিত, এটি মনে করা হয় যে একাধিক প্রক্রিয়া রয়েছে যা কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম করার সম্ভাবনায় অবদান রাখতে পারে। রেচক প্রভাব:সিস্তানচেকোষ্ঠকাঠিন্যের প্রতিকার হিসেবে ঐতিহ্যবাহী চাইনিজ মেডিসিনে দীর্ঘদিন ব্যবহার করা হয়েছে। এটির একটি হালকা রেচক প্রভাব রয়েছে বলে বিশ্বাস করা হয়, যা অন্ত্রের গতিবিধি উন্নীত করতে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য প্ররোচিত করতে সাহায্য করতে পারে। এই প্রভাবটি সিস্টানচে পাওয়া বিভিন্ন যৌগকে দায়ী করা যেতে পারে, যেমন ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইড এবং পলিস্যাকারাইড। অন্ত্রকে আর্দ্র করা: ঐতিহ্যগত ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে, সিস্তানচেকে ময়শ্চারাইজিং বৈশিষ্ট্য বলে মনে করা হয়, বিশেষ করে অন্ত্রকে লক্ষ্য করে। অন্ত্রের হাইড্রেশন এবং তৈলাক্তকরণের প্রচার করা সরঞ্জামগুলিকে নরম করতে এবং সহজে যাতায়াতের সুবিধার্থে সাহায্য করতে পারে, যার ফলে কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম হয়। অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব: কোষ্ঠকাঠিন্য কখনও কখনও পাচনতন্ত্রের প্রদাহের সাথে যুক্ত হতে পারে। সিস্তানচে কিছু নির্দিষ্ট যৌগ রয়েছে, যার মধ্যে ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইড এবং লিগনান রয়েছে, যেগুলির প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে বলে বিশ্বাস করা হয়। অন্ত্রের প্রদাহ হ্রাস করে, এটি মলত্যাগের নিয়মিততা উন্নত করতে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম করতে সহায়তা করতে পারে।






