কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে রোগীদের ব্যায়াম প্রশিক্ষণ

বিমূর্ত

কিডনি প্রতিস্থাপন হল শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য পছন্দের চিকিৎসা। অ্যালোগ্রাফ্ট ব্যর্থতার ঝুঁকির পাশে, কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে রোগমুক্ত বেঁচে থাকার প্রধান বাধাগুলির মধ্যে রয়েছে ক্যান্সার, সংক্রমণ এবং কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের উচ্চ ঘটনা। প্রতিকূল ক্লিনিকাল ফলাফলের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে প্রাক-অস্তিত্বের সহজাত রোগ, ইমিউনোডেফিসিয়েন্ট অবস্থার প্রবর্তন এবং প্রতিস্থাপনের পরে জীবনযাত্রার পরিবর্তন (অভাব)। প্রকৃতপক্ষে, কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে ক্লিনিকাল ফলাফলগুলিকে উন্নত করার লক্ষ্যে শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা এবং দুর্বল শারীরিক সুস্থতা গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্য। এই পর্যালোচনা কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে ব্যায়াম প্রশিক্ষণের বর্তমান প্রমাণের সংক্ষিপ্তসার করে, যা এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত। যতটা সম্ভব, নেফ্রোলজি-ট্রান্সপ্লান্টেশনের মূল ফলাফলের প্রমিত ফলাফলের দৃষ্টিকোণ থেকে ফলাফলগুলি নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে, যা সম্প্রতি কিডনি প্রতিস্থাপন প্রাপকদের পরীক্ষার জন্য সমালোচনামূলকভাবে গুরুত্বপূর্ণ ফলাফল ডোমেন হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে।

প্রাসঙ্গিক গবেষণা অনুযায়ী, cistanche একটি ঐতিহ্যগত চীনা ভেষজ যা বহু শতাব্দী ধরে বিভিন্ন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ে আসছে। এটি বৈজ্ঞানিকভাবে প্রদাহবিরোধী, অ্যান্টি-এজিং এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট বৈশিষ্ট্যের অধিকারী বলে প্রমাণিত হয়েছে। গবেষণায় দেখা গেছে যে কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য সিস্টানচে উপকারী। cistanche এর সক্রিয় উপাদানগুলি প্রদাহ কমাতে, কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং প্রতিবন্ধী কিডনি কোষ পুনরুদ্ধার করতে পরিচিত। এইভাবে, একটি কিডনি রোগের চিকিত্সা পরিকল্পনার মধ্যে cistanche একত্রিত করা রোগীদের তাদের অবস্থা পরিচালনার ক্ষেত্রে দুর্দান্ত সুবিধা দিতে পারে। Cistanche প্রোটিনুরিয়া কমাতে সাহায্য করে, BUN এবং ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা কমায় এবং আরও কিডনি ক্ষতির ঝুঁকি কমায়। এছাড়াও, সিস্টানচে কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা কমাতে সাহায্য করে যা কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে।

cistanche for sale

আমি কোথায় কিনতে পারি সিস্তাঞ্চে ক্লিক করুন

আরও তথ্যের জন্য:

david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

কীওয়ার্ড:ক্লিনিকাল ট্রায়াল, ব্যায়াম, কিডনি প্রতিস্থাপন, শারীরিক কার্যকলাপ, পদ্ধতিগত পর্যালোচনা

কিডনি প্রতিস্থাপন: একটি নির্দিষ্ট সত্তা

সলিড অর্গান ট্রান্সপ্লান্টেশন (এসওটি) 20 শতকে একটি পরীক্ষামূলক পদ্ধতি থেকে উদ্ভূত হয়েছে যা এখন শেষ পর্যায়ের অঙ্গের কর্মহীনতার রোগীদের জন্য একটি প্রতিষ্ঠিত চিকিত্সার বিকল্প। গত কয়েক দশক ধরে, SOT এর ক্ষেত্রটি অস্ত্রোপচার কৌশল এবং ফার্মাকোথেরাপিতে যথেষ্ট অগ্রগতি দেখেছে [1]। SOT-এর পরে দীর্ঘমেয়াদী রোগ-মুক্ত বেঁচে থাকার বাকি বাধাগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যালোগ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যান, ম্যালিগন্যান্সি, সংক্রমণ, এবং একটি অত্যন্ত উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার (সিভি) ঝুঁকি [2-4]। প্রতিকূল ফলাফলের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে কিছু পরিবর্তনযোগ্য, এর মধ্যে রয়েছে প্রাক-বিদ্যমান অবস্থা, ইমিউনোডেফিসিয়েন্ট অবস্থার প্রবর্তন এবং প্রতিস্থাপনের পরে জীবনধারার পরিবর্তন (অভাব)। এটি সমস্ত এসওটি প্রাপকদের জন্য ধারণ করে, তবে কিডনি প্রতিস্থাপন প্রাপকদের (কেটিআর) কিছু নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে যার আলোকে এসওটি-তে বিদ্যমান সাহিত্যকে সাবধানে ব্যাখ্যা করা উচিত।

First, about half of all incident patients with the end-stage renal disease worldwide are >65 years of age [5, 6]. This results in a higher proportion of 'older' KTRs compared with other SOT recipients. In the Eurotransplant countries, about one in four kidney transplantations is performed in a recipient >65 বছর বয়স যা হার্ট, ফুসফুস এবং অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের জন্য অস্বাভাবিক। এরপরে, ডায়ালাইসিস কৌশলের অগ্রগতি ডায়ালাইসিসের জন্য একটি পরিবর্তনশীল, কখনও কখনও খুব দীর্ঘ, অপেক্ষার সময় দেয়। যাইহোক, এটি বিপরীতমুখী, কারণ ডায়ালাইসিসের অপেক্ষার সময় ট্রান্সপ্লান্ট-পরবর্তী বেঁচে থাকার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে [7]। লিভার, হার্ট, এবং ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট প্রাপকদের জন্য 0–5 মাসের তুলনায়, বেশিরভাগ মৃত-দাতা KTR-এর জন্য 2-4 বছর অপেক্ষার সময় প্রয়োজন। এই দীর্ঘস্থায়ী রোগের বোঝা কমরবিড অবস্থার অগ্রগতি এবং জীবনের মানের উপর একটি দুর্দান্ত প্রভাব ফেলে এবং দুর্বল শারীরিক কার্যকারিতা, স্বাস্থ্যের একটি সংক্ষিপ্ত পরিমাপ এবং প্রতিস্থাপন পরবর্তী মৃত্যুর একটি স্বাধীন ভবিষ্যদ্বাণীতে অনুবাদ করে। বয়স এবং সহবাস ছাড়াও, কেটিআর-এর জন্য আরেকটি নির্দিষ্ট চ্যালেঞ্জ হল প্রতিস্থাপনের পরে অঙ্গের কার্যকারিতা। অনেক KTR-এর আনুমানিক গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (eGFR)<60 mL/min/1.73 m2 1 year after transplantation, placing them in chronic kidney disease (CKD) Stage 3 or worse [9]. As such, the pre-transplant uraemic state may continue to exist, but at a decreased severity. However, KTRs are different from CKD patients without transplantation as they require immunosuppressive therapy daily. Common side effects of immunosuppressive regimens comprise hypertension, hyperlipidemia, diabetes mellitus, nephrotoxicity, and anemia. In the long run, this immunosuppressed state places the patients at a higher risk of cancer, CV disease, and infection [10].

প্রতিকূল ক্লিনিকাল ফলাফলের জন্য পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণ হিসাবে শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা এবং দুর্বল শারীরিক ফিটনেস

প্রাসঙ্গিক পরিভাষার একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ সারণী 1 এ দেওয়া হয়েছে। নিম্ন শারীরিক কার্যকলাপ এবং দুর্বল শারীরিক সুস্থতা SOT এর অবিচ্ছেদ্য বৈশিষ্ট্য, যার জীবনমানের উপর একটি দুর্বল প্রভাব রয়েছে [11]। কেটিআর-এ, কম শারীরিক ক্রিয়াকলাপ উচ্চতর সিভি এবং সর্বজনীন মৃত্যুর সাথে সম্পর্কিত [12, 13]। প্রি-ট্রান্সপ্লান্টেশন শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মাত্রাগুলি কেটিআরগুলিতে সর্বজনীন মৃত্যুর পূর্বাভাস দেয় [১৪] এবং ডি নভো কেটিআর-এ বৃহত্তর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ট্রান্সপ্লান্ট-পরবর্তী প্রাথমিক বছরে উন্নত গ্রাফ্ট ফাংশনের সাথে যুক্ত। যদিও উন্নত CKD রোগীদের তুলনায় কেটিআরগুলি তাদের শারীরিক কার্যকলাপের অবস্থার পরিমিত উন্নতি করে, তুলনামূলকভাবে খুব কম রোগীই ন্যূনতম সুপারিশগুলি পূরণ করে [16, 17]। ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন (ডব্লিউএইচও) প্রতি সপ্তাহে 150 মিনিটের মাঝারি-তীব্রতা, 75 মিনিটের জোরালো-তীব্রতার চেয়ে বৃহত্তর বা সমান, বা মাঝারি- এবং জোরালো-তীব্রতার বায়বীয় শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সমতুল্য সমন্বয়ের সুপারিশ করে। ]। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং অস্টিওআর্থারাইটিস [১৩] সহ একই বয়সী রোগীদের তুলনায় কেটিআর-এ শারীরিক কার্যকলাপের মাত্রা কম। পরিবেশগত এবং স্বতন্ত্র উভয় স্তরেই KTR-তে কম শারীরিক কার্যকলাপের স্তরে বিভিন্ন কারণ অবদান রাখে, যেমন গ্রাফ্টের ক্ষতি করার ভয় [16, 19]। একাধিক কমরবিডিটিস এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগস (বিশেষ করে কর্টিকোস্টেরয়েডস) দুর্বল শারীরিক সুস্থতাও রয়েছে [16, 20]।

শারীরিক কার্যকলাপের সাথে সামঞ্জস্য রেখে, প্রতিস্থাপনের পরে শারীরিক সুস্থতা সম্পূর্ণরূপে স্বাভাবিক হয় না [২১, ২২]। এটি নিষ্ক্রিয়তার দুষ্ট বৃত্ত যোগ করে। অনেক কেটিআর-কে সারকোপেনিক (কম পেশী শক্তি, পেশী ভর, এবং শারীরিক ফাংশন/কর্মক্ষমতা) [২৩, ২৪] এবং দুর্বল [২৫] হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যা স্থূলতার সাথে মিলিত হতে পারে বা নাও হতে পারে। প্রতিস্থাপনের পরে, কার্ডিওরসপিরেটরি ফিটনেস বৃদ্ধি দেখা যায়, তবে পিক অক্সিজেন গ্রহণ (VO2peak) বয়সের সাথে মিলে যাওয়া স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণের তুলনায় কম থাকে [21, 26]। VO2peak হল ধূমপান, উচ্চ রক্তচাপ, হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের তুলনায় মৃত্যুর সম্ভাব্য শক্তিশালী ভবিষ্যদ্বাণীকারী [২৭]। সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, VO2peak-এ প্রতিটি 1 বিপাকীয় সমতুল্য কাজ (MET; 3.5 mL/kg/min) উন্নতির সাথে CV ইভেন্টে 15 শতাংশ হ্রাস এবং সর্বজনীন মৃত্যুহার 13 শতাংশ হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত [28]।

where can i buy cistanche

প্রতিকূল ক্লিনিকাল ফলাফলের সাথে তাদের সম্পর্কের পরিপ্রেক্ষিতে, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা এবং শারীরিক সুস্থতা KTRs [26, 29-32]-এ হস্তক্ষেপের জন্য গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্যগুলি উপস্থাপন করে। সাধারণ জনগণের মধ্যে, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ব্যায়ামের প্লিওট্রপিক স্বাস্থ্য সুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে সিভি এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস, সেইসাথে বিপাকীয়, পেশী, হাড়, পরিপাক, প্রজনন এবং মানসিক স্বাস্থ্যের উপর উপকারী প্রভাব [33-37]। মাঝারি তীব্রতায় নিয়মিত ব্যায়াম কম সংক্রমণের হারের সাথেও যুক্ত, তবে অত্যধিক কঠোর ব্যায়াম ইমিউন ডিসফাংশনকে প্ররোচিত করতে পারে [৩৮]।

বর্তমান পর্যালোচনা র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল (RCTs) থেকে KTR-তে ব্যায়াম প্রশিক্ষণ প্রোগ্রামের প্রভাবের উপর উপলব্ধ প্রমাণগুলি সমালোচনামূলকভাবে সংশোধন করে। অনুসন্ধান কৌশলটি সারণি 2 এ দেওয়া হয়েছে। শুধুমাত্র শারীরিক কার্যকলাপ সম্বোধন করার হস্তক্ষেপগুলি এই পর্যালোচনার সুযোগের বাইরে, তবে শারীরিক কার্যকলাপ এবং ব্যায়াম প্রশিক্ষণ হস্তক্ষেপগুলি চূড়ান্ত লক্ষ্য হিসাবে একটি টেকসই সক্রিয় জীবনধারার সাথে একটি ধারাবাহিকতা।

ব্যায়াম প্রশিক্ষণের প্রভাব: RCTS থেকে প্রমাণ

আগ্রহের ফলাফল

সতেরোটি আরসিটি (সারণী পরিপূরক ফাইলে দেওয়া হয়েছে) বিভিন্ন ফলাফল এবং ব্যায়ামের হস্তক্ষেপের বিস্তৃত বৈচিত্র্যের প্রতিবেদন। কেটিআর-এ ট্রায়ালের জন্য সমালোচনামূলকভাবে গুরুত্বপূর্ণ ফলাফলের ডোমেনগুলির ঐক্যমত-ভিত্তিক সনাক্তকরণ সম্প্রতি নেফ্রোলজি-ট্রান্সপ্লান্টেশন (SONG-Tx) উদ্যোগে স্ট্যান্ডার্ডাইজড ফলাফল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল [44]। রোগী, পরিবারের সদস্য এবং স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের একটি বড় নমুনা গ্রাফ্ট হেলথ, সিভি ডিজিজ, ক্যান্সার, সংক্রমণ, জীবনের অংশগ্রহণ এবং মৃত্যুহারকে সমস্ত স্টেকহোল্ডার গ্রুপের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ফলাফল হিসাবে স্বীকার করেছে। যদিও একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ নির্বাচন প্রক্রিয়া 35টি ফলাফল ডোমেনের একটি প্রাথমিক তালিকা তৈরি করেছে যাতে তাদের গুরুত্ব অনুসারে গ্রেড করা হয়, তবে শারীরিক পুনর্বাসনের ক্ষেত্রে প্রাসঙ্গিক কিছু ফলাফল ডোমেন বাদ দেওয়া হতে পারে। পুনর্বাসন ক্ষেত্রের দৃষ্টিকোণ থেকে, শারীরিক সুস্থতা এবং শারীরিক কার্যকারিতা গুরুত্বপূর্ণ ফলাফল হিসাবে বিবেচিত হয়। উভয়ই কিডনি প্রতিস্থাপন [12, 13, 26, 29-32, 45] এর পরে মৃত্যুহার, সিভি রোগ এবং জীবনের অংশগ্রহণের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। পরবর্তী, একটি ব্যায়াম হস্তক্ষেপের মূল্যায়নে, ব্যায়াম-প্ররোচিত আঘাত বা অন্য কোন প্রতিকূল ঘটনাগুলি রিপোর্ট করা বাধ্যতামূলক। চিত্র 1 কেটিআর-এ ব্যায়াম প্রশিক্ষণের প্রভাবগুলির একটি পরিকল্পিত ওভারভিউ দেয়।

cistanche tubulosa supplement

how to take cistanche

Long-term (>12 মাস) ব্যায়াম প্রশিক্ষণের প্রভাব

SONG-Tx ফলাফলগুলি সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল, এবং তাদের কোনটিই উপলব্ধ গবেষণায় সম্বোধন করা হয় না। চারটি গবেষণার মাত্র পাঁচটি রেকর্ডে হস্তক্ষেপ শুরু হওয়ার ~ 12 মাস পর ফলো-আপ ডেটার রিপোর্ট করা হয়েছে [46-50]। গুরুত্বপূর্ণভাবে, চারটির মধ্যে তিনটি গবেষণায়, ফলো-আপের পরিবর্তে হস্তক্ষেপটি দীর্ঘমেয়াদী ছিল। পেইন্টার এট আল দ্বারা গবেষণায়। [৪৬, ৫০], ট্রান্সপ্লান্টেশনের 1 মাসের মধ্যে 167 কেটিআর নিয়োগ করা হয়েছিল 11 মাসের হোম-ভিত্তিক অ্যারোবিক ব্যায়াম প্রশিক্ষণ বনাম স্বাভাবিক যত্নের প্রভাবগুলি তদন্ত করার জন্য। গবেষণাটি VO2peak-এ পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে চালিত হয়েছিল, যা নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর তুলনায় হস্তক্ষেপে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে। অন্যান্য ফলাফলের মধ্যে রয়েছে পেশী শক্তি (উন্নত) [৪৬], শরীরের গঠন (কোন পরিবর্তন নেই) [৪৬], জীবনযাত্রার মান (উন্নত) [৪৬] এবং সিভি ঝুঁকির কারণগুলি (কোন পরিবর্তন নেই) [৫০]। ব্যায়াম প্রশিক্ষণ মৃত্যুহারকে প্রভাবিত করেনি (প্রতিটি গ্রুপে =1 মৃত্যু)। স্বাভাবিক যত্নের জন্য বরাদ্দকৃত দুই রোগী বনাম প্রশিক্ষণ গ্রুপের রোগীদের কেউই গ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যানের কারণে বাদ পড়েনি। স্বাভাবিক যত্নে থাকা একজন রোগী সিভি উদ্বেগের কারণে বাদ পড়েছেন, কিন্তু অন্য কোনও সিভি ইভেন্টের রিপোর্ট করা হয়নি। ক্রিয়েটিনিন স্তরের সাথে মূল্যায়ন করা গ্রাফ্ট ফাংশনে ব্যায়াম প্রশিক্ষণের কোন উল্লেখযোগ্য প্রভাব দেখা যায়নি।

কোরাবিউস্কা এট আল-এর আরেকটি 12-মাসের প্রশিক্ষণ অধ্যয়ন। [৪৭] প্রতিস্থাপনের পরপরই 67 জন প্রাপককে নিয়োগ করেছে প্রতিরোধ, হাঁটা, শ্বাস-প্রশ্বাস, সমন্বয় এবং শিথিলতা ব্যায়ামের সমন্বয়ে গঠিত ব্যায়াম পদ্ধতির প্রভাব তদন্ত করতে। অনেক পদ্ধতিগত ত্রুটি ছাড়াও, এই গবেষণায় মৃত্যুহার, সিভি ইভেন্ট বা অন্য কোন প্রতিকূল ঘটনা ঘটতে পারে সে সম্পর্কে রিপোর্ট করা হয়নি। যদিও এই গবেষণায় গ্রাফ্ট ফাংশনের পরিসংখ্যানগত প্রতিবেদনগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি, তবে রিপোর্ট করা ডেটা ক্রিয়েটিনিনের স্তরে ব্যায়াম প্রশিক্ষণের কোনও প্রভাবের পরামর্শ দেয়নি।

Tzvetanov এট আল দ্বারা একটি পাইলট গবেষণা. [৪৮] 17 ডি নভো স্থূল KTRs জ্ঞানীয় আচরণ থেরাপি এবং পুষ্টির পরামর্শের সাথে একত্রে পৃথকভাবে তত্ত্বাবধানে 12 মাসের কম-প্রভাব, কম-পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধের প্রশিক্ষণের প্রভাবগুলি তদন্ত করেছে। ব্যায়াম গ্রুপে eGFR স্বাভাবিক যত্নের তুলনায় উন্নতির প্রবণতা দেখায়, যদিও সিরাম ক্রিয়েটিনিনে উল্লেখযোগ্য গ্রুপ পার্থক্য ছাড়াই। অধ্যয়নের সময়কালে কোন মৃত্যু ঘটেনি। মজার বিষয় হল, হস্তক্ষেপ গ্রুপে উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চ কর্মসংস্থানের হার পরিলক্ষিত হয়েছিল।

ও'কনর এট আল। [৪৯] 60 ডি নভো প্রাপকদের মধ্যে 9 মাস ফলো-আপে (প্রশিক্ষণ শুরু হওয়ার 12 মাস পরে) ধমনী শক্ত হওয়ার উপর 3 মাসের অ্যারোবিক প্রশিক্ষণ বনাম প্রতিরোধ প্রশিক্ষণ বনাম স্বাভাবিক যত্নের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি অধ্যয়ন করেছেন। ব্যায়াম প্রশিক্ষণ, এবং প্রতিরোধের প্রশিক্ষণ, বিশেষ করে, ধমনী দৃঢ়তার উপর একটি দীর্ঘমেয়াদী উপকারী প্রভাব প্ররোচিত করে। নমুনা জুড়ে কোন মৃত্যু হয়নি। একটি সিভি ইভেন্ট বায়বীয় এবং প্রতিরোধ প্রশিক্ষণ উভয় গ্রুপে ঘটেছে, তবে সাধারণ যত্ন গ্রুপে নয়। একটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ব্যায়াম হস্তক্ষেপের সাথে সম্পর্কহীন বলে মনে করা হয়েছিল এবং প্রতিরোধ প্রশিক্ষণ গোষ্ঠীর একজন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে ঘটেছিল যারা সমস্ত ওষুধের সাথে সম্মত ছিল না। অন্যান্য সিভি ইভেন্টটি অ্যারোবিক প্রশিক্ষণ গোষ্ঠীর একজন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে ঘটেছিল যিনি অনুশীলনের হস্তক্ষেপের সাথে অ-সঙ্গত ছিলেন এবং একটি প্রাক-বিদ্যমান কার্ডিয়াক সমস্যার জন্য তদন্ত করা হয়েছিল। নমুনা জুড়ে 11টি অপরিকল্পিত হাসপাতালে ভর্তি হয়েছে: 7টি স্বাভাবিক যত্নে, 3টি অ্যারোবিক প্রশিক্ষণ গ্রুপে এবং 1টি প্রতিরোধ প্রশিক্ষণ গ্রুপে। গ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যানের ছয়টি পর্ব ঘটেছে: 3টি স্বাভাবিক যত্নে, 1টি অ্যারোবিক প্রশিক্ষণ গ্রুপে এবং 2টি প্রতিরোধ প্রশিক্ষণ গ্রুপে। ট্রান্সপ্লান্ট-পরবর্তী 12 মাসে গ্রাফট ফাংশন রিপোর্ট করা হয়নি।

উপসংহারে, বর্তমানে উপলব্ধ প্রমাণগুলি আনুষ্ঠানিকভাবে SONG-Tx মূল ফলাফলের মূল্যায়নে কম পড়ে। পরোক্ষ প্রমাণগুলি প্রতিস্থাপনের পর প্রথম বছরে মৃত্যুহার, গ্রাফ্ট স্বাস্থ্য এবং প্রধান CV ইভেন্টগুলিতে ব্যায়াম-প্ররোচিত প্রভাবের অনুপস্থিতির দিকে নির্দেশ করে। ধমনী দৃঢ়তা, সিভি রোগের একটি সারোগেট মার্কার, প্রশিক্ষণের পরে উন্নতি করে। KTR-তে ম্যালিগন্যান্সি এবং সংক্রমণের ঘটনাগুলির উপর ব্যায়াম প্রশিক্ষণের প্রভাব সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই। শুধুমাত্র একটি গবেষণায় জীবন অংশগ্রহণের আনুষ্ঠানিক ফলাফলের (অর্থাৎ কর্মসংস্থানের হার) রিপোর্ট করা হয়েছে। অতএব, মূল ফলাফলের দীর্ঘমেয়াদী ফলো-আপ মূল্যায়ন সহ উচ্চ-মানের RCT-এর জন্য অধীর আগ্রহে অপেক্ষা করা হচ্ছে।

cistanche side effects reddit

স্বল্পমেয়াদী (<12 months) effects of exercise training

স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত শারীরিক সুস্থতা এবং শারীরিক ফাংশন। [51-54] সহ বা [46, 55] প্রতিরোধের প্রশিক্ষণ ছাড়াই অ্যারোবিক ব্যায়াম ডি নভো এবং স্থিতিশীল কেটিআর উভয় ক্ষেত্রেই কার্ডিওরসপিরেটরি ফিটনেসকে কার্যকরভাবে উন্নত করে। যদিও একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ অনুসন্ধান নয় [56], কিছু তথ্য পরামর্শ দেয় যে প্রতিরোধের প্রশিক্ষণ নিজস্বভাবে ডি নভো [55] এবং স্থিতিশীল [52] প্রাপকদের কার্ডিওরসপিরেটরি ফিটনেস উন্নত করে। যাইহোক, এই প্রশিক্ষণের প্রভাবগুলি বায়বীয় ব্যায়াম [৪৯] দ্বারা প্রাপ্তদের তুলনায় কম টেকসই বলে জানা গেছে। 12টি কেটিআর-এর একটি ছোট গোষ্ঠীর সাম্প্রতিক ডেটা কার্ডিওরসপিরেটরি ফিটনেসের উন্নতির জন্য একটি দক্ষ কৌশল হিসাবে পুরো শরীরের কম্পন প্রশিক্ষণ বাতিল করার পরামর্শ দেয় [58]।

প্রচুর প্রমাণ এছাড়াও প্রতিরোধের প্রশিক্ষণ দেখায়, [47-49] বা [55, 57] এরোবিক প্রশিক্ষণ ছাড়াই, প্রতিস্থাপনের পরে সময় নির্বিশেষে পেশী শক্তির উন্নতি করে। এগারো মাস [৪৬], কিন্তু ৩ মাস নয় [৫৫], বায়বীয় প্রশিক্ষণের ফলে ডি নভো প্রাপকদের পেশী শক্তি উন্নত হয় বলে জানা গেছে। স্থিতিশীল প্রাপকদের প্রতিরোধের প্রশিক্ষণ 60--এর সিট-টু-স্ট্যান্ড টেস্ট (STS; শারীরিক ফাংশন) পরীক্ষা [57] দ্বারা মূল্যায়ন করা নিম্ন শরীরের পেশী সহ্য ক্ষমতা উন্নত করে। ডি নভো প্রাপকদের মধ্যে, উভয় বায়বীয় এবং প্রতিরোধের প্রশিক্ষণ সময়ের সাথে সাথে নিম্ন-শরীরের পেশীবহুল সহনশীলতা উন্নত করেছে [55]। যাইহোক, শুধুমাত্র 3 মাসের প্রতিরোধ প্রশিক্ষণে নিযুক্ত রোগীরা স্বাভাবিক যত্নের তুলনায় বেশি STS পুনরাবৃত্তি দেখায় [55]। প্রতিস্থাপনের পরে 7-দিনের হাসপাতালে ভর্তির সময়কালে প্রাথমিক ফিজিওথেরাপির তদন্তের একটি সংক্ষিপ্ত গবেষণায় শরীরের উপরের বা নীচের পেশী শক্তির উপর কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি [59]।

বেশ কিছু RCTs 6-মিনিট ওয়াক টেস্ট (6MWT) [54, 57, 59], 60-s STS [55, 57], এবং 8-ফুট টাইম আপ দিয়ে মূল্যায়ন করা শারীরিক ফাংশন মূল্যায়ন করেছে এবং যান (TUG) পরীক্ষা [57]। 6MWT কার্ডিওরসপিরেটরি ফিটনেসের সাথে ভালভাবে সম্পর্কযুক্ত, 60-এসটিএসকে শরীরের নিম্ন পেশী সহ্য ক্ষমতার অনুমান হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে এবং 8-ফুট টিইউজি পরীক্ষার জন্য গতি, তত্পরতা এবং গতিশীল অঙ্গবিন্যাস স্থিতিশীলতার সমন্বয় প্রয়োজন। স্বাভাবিক যত্নের সাথে তুলনা করে, ট্রান্সপ্লান্টেশনের পরে প্রাথমিক ফিজিওথেরাপি হাসপাতালের ডিসচার্জে (7 দিন ট্রান্সপ্লান্ট-পরবর্তী) 6MWT ফলাফলের উন্নতি করেনি [59]। যাইহোক, 10-12 সপ্তাহের প্রতিরোধ প্রশিক্ষণ, বায়বীয় প্রশিক্ষণ সহ বা ছাড়া, 6MWT স্থিতিশীল কেটিআর ফলাফলে উন্নতি করেছে [54, 57]। প্রতিরোধ এবং বায়বীয় প্রশিক্ষণ তাদের নিজস্বভাবেও 60- এর STS ফলাফলগুলি উন্নত করেছে [55, 57]। অবশেষে, 8-ফুট টিইউজি পরীক্ষা [57] উন্নত করার জন্য প্রতিরোধের প্রশিক্ষণ দেখানো হয়েছিল।

একটি একক গবেষণায় বিচ্ছিন্ন অঙ্গবিন্যাস ভারসাম্যের উপর ব্যায়ামের সুবিধার কথা বলা হয়নি। যদিও প্রায়শই অবহেলিত হয়, পতন এবং সম্পর্কিত জটিলতাগুলি কমাতে ব্যায়াম প্রশিক্ষণের ক্লিনিকাল মূল্যকে অবমূল্যায়ন করা উচিত নয় [60, 61]।

গ্রাফ্ট স্বাস্থ্য। গ্রাফট ফাংশনের মূল্যায়ন বেশ কয়েকটি গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল, তবে প্রাথমিক ফলাফল হিসাবে কখনই নয় [54, 55, 59, 62]। দুটি গবেষণায় প্রতিস্থাপনের পরপরই শুরু করা একটি স্বল্পমেয়াদী (7 দিন-5 সপ্তাহ) ব্যায়াম প্রশিক্ষণ কর্মসূচির প্রভাব তদন্ত করা হয়েছে; ক্রিয়েটিনিন স্তরের উপর কোন প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি [59, 62]। জুসকোওয়া এট আল দ্বারা গবেষণায়। [৬২], গ্রুপের মধ্যে কোনো আনুষ্ঠানিক তুলনা রিপোর্ট করা হয়নি। একটি ছোট গবেষণায় রেনাল ফাংশনের উপর একটি 12-সপ্তাহের সম্মিলিত প্রতিরোধ এবং বায়বীয় প্রশিক্ষণ প্রোগ্রামের একটি উপকারী প্রভাবের রিপোর্ট করা হয়েছে [54]। প্রকৃতপক্ষে, ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা হ্রাস পেয়েছে এবং ইজিএফআর হস্তক্ষেপ গ্রুপে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে (n =7), যেখানে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং ইজিএফআরের অবনতি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে পরিলক্ষিত হয়েছে (n =5)। যদিও লেখকরা রেনাল ফাংশনে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন সনাক্ত করতে 0.9 এর একটি পোস্ট-হক পাওয়ার বর্ণনা করেছেন, তবে নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে রেনাল ফাংশনের অব্যক্ত হ্রাস কিছুটা বিভ্রান্তিকর রয়ে গেছে। একটি ভাল-পরিকল্পিত RCT মূল্যায়নে 12-সপ্তাহ গৃহ-ভিত্তিক বায়বীয় (n =13) বা প্রতিরোধ (n=13) প্রশিক্ষণে ডি নভো প্রাপকদের প্রশিক্ষণ (প্রতিস্থাপনের ~7 মাস পরে), কোনও উল্লেখযোগ্য নয় ক্রিয়েটিনিন মাত্রা বা eGFR-এর উপর প্রভাব স্বাভাবিক যত্নের তুলনায় পরিলক্ষিত হয়েছে (n =20) [55]।

সিভি ফাংশন এবং ঝুঁকির কারণ। সিভি রোগের সারোগেট মার্কারের উপর স্বল্পমেয়াদী প্রভাব বিদ্যমান RCT-তে সহজেই সমাধান করা হয়। রক্তচাপ (BP; n =8/17) এবং রক্তের লিপিড প্রোফাইল (n =6/17) প্রায়শই মূল্যায়ন করা ফলাফল বলে মনে হয়। অন্যান্য ফলাফলের মধ্যে রয়েছে ধমনী স্কেলেরোসিস (ধমনী শক্ত হওয়া; n =2/17), কার্ডিয়াক অটোনমিক ফাংশন (হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতা এবং ব্যারোসেপ্টর সংবেদনশীলতা; n =2/17), স্থূলতা [বডি মাস ইনডেক্স (BMI); n =5/17], শরীরের গঠন (চর্বি এবং চর্বি-মুক্ত টিস্যু বিশ্লেষণ; n =5/17), ডায়াবেটিস (n =6/17) এবং দীর্ঘস্থায়ী নিম্ন-গ্রেড প্রদাহ (n =2/17)।

cistanche chemist warehouse

সিভি ফাংশন। BP, ধমনী দৃঢ়তা, এবং কার্ডিয়াক অটোনমিক ফাংশন। আটটি গবেষণায় (একটি বায়বীয় প্রশিক্ষণ, দুটি প্রতিরোধের প্রশিক্ষণ, চারটি সম্মিলিত প্রশিক্ষণ, এবং একটি পুরো শরীরের কম্পন) বিপি রিপোর্ট করা হয়েছিল, কিন্তু কোনোটিই বিশ্রামে 24-ঘন্টা অ্যাম্বুলেটরি বিপি [৫২] বা বিপি মডিউল করার জন্য ব্যায়াম প্রশিক্ষণ দেখায়নি। 48-51, 55, 56, 58]। পিক ব্যায়াম ডায়াস্টোলিক কিন্তু সিস্টোলিক নয়, তবে, স্বাভাবিক যত্নের তুলনায় 6 মাসের সম্মিলিত প্রশিক্ষণের সাথে হ্রাস পেয়েছে [51]। ডেলিভারির একটি মোড অন্যটির থেকে উচ্চতর এবং কেটিআর-এ এখনও আনুষ্ঠানিকভাবে তদন্ত করা হয়নি। বাড়িতে-ভিত্তিক দূরবর্তী মধ্যস্থতামূলক ব্যায়াম প্রোগ্রামগুলি রোগীর স্তরের বাধাগুলি অতিক্রম করতে পারে যেমন সীমিত প্রোগ্রামের প্রাপ্যতা, সপ্তাহে কয়েকবার ক্লাসে উপস্থিত থাকার অসুবিধা, পরিবহন সমস্যা, সংক্রমণের ঝুঁকি এবং সুবিধা-ভিত্তিক পুনর্বাসন প্রোগ্রামগুলির সাথে সম্পর্কিত আর্থিক খরচ [93-95]। অন্যদিকে, তত্ত্বাবধানে কেন্দ্র-ভিত্তিক পুনর্বাসনকে উদ্দেশ্যপ্রণোদিত ব্যায়ামের তীব্রতা, আয়তন এবং কৌশলের উচ্চতর সঞ্চালনের সাথে যুক্ত করা যেতে পারে। রোগীরা নিরাপদ বোধ করতে পারে এবং সহকর্মীদের একটি গ্রুপে প্রশিক্ষণের সামাজিক দিকটি উপভোগ করতে পারে। একটি হাইব্রিড ফর্ম যেখানে তত্ত্বাবধানে কেন্দ্র-ভিত্তিক পুনর্বাসন ক্রমান্বয়ে গৃহ-ভিত্তিক প্রশিক্ষণ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় এবং পরবর্তী শারীরিক ক্রিয়াকলাপ দৈনন্দিন জীবনে ভালভাবে এম্বেড করা একটি টেকসই শারীরিকভাবে ফিট এবং সক্রিয় অবস্থানে একটি মসৃণ পরিবর্তনের অনুমতি দিতে পারে।

উপসংহার

সমস্ত স্টেকহোল্ডারদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ এন্ডপয়েন্টগুলিকে সম্বোধনকারী KTR-তে সু-পরিকল্পিত বড় RCTগুলি (SONG-Tx ফলাফল) খুব কম। যাইহোক, উপকারী প্রভাবের ক্লিনিকাল প্রমাণ সম্ভাব্য ক্ষতির তথ্যের চেয়ে বেশি। কেটিআর-এ ব্যায়াম প্রশিক্ষণ জীবনের গুণমান, শারীরিক কার্যকারিতা, শারীরিক সুস্থতা (প্রতিকূল ক্লিনিকাল ফলাফলের সারোগেট মার্কার) এবং সিভি রোগের কিছু নির্বাচিত চিহ্নিতকারী, যেমন কার্ডিয়াক অটোনমিক ফাংশন এবং ধমনী দৃঢ়তা উন্নত করতে কার্যকর। এটি কার্যকরভাবে উন্নত মূল ফলাফলের দিকে নিয়ে যায় কিনা তা দীর্ঘমেয়াদী ফলো-আপের সাথে ভবিষ্যতের গবেষণায় সমাধান করা দরকার। অধিকন্তু, পর্যাপ্ত শক্তির সাথে সু-পরিকল্পিত RCT ব্যবহার করে কোন ধরনের ব্যায়াম প্রশিক্ষণ এবং কোন মাত্রায় (তীব্রতা, ফ্রিকোয়েন্সি, এবং সময়কাল) রোগীরা সবচেয়ে বেশি সুবিধা পান তা পরীক্ষা এবং আনুষ্ঠানিকভাবে প্রতিষ্ঠিত করার জন্য পর্যায়টি সেট করা হয়েছে। অনুবাদ প্রক্রিয়ার গতি বাড়ানোর জন্য বাস্তবায়ন বিজ্ঞান পদ্ধতিগুলিকে প্রকল্পের প্রথম দিকে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

rou cong rong benefits

পরিপূরক ডেটা

ckj অনলাইনে পরিপূরক তথ্য পাওয়া যায়।

স্বীকৃতি

লেখক আলবার্ট হেরেলিক্সকাকে চিত্রটির সাথে তার প্রযুক্তিগত সহায়তার জন্য ধন্যবাদ জানাতে চান। SDS Transplantoux ফাউন্ডেশন দ্বারা সমর্থিত।

সুদ বিবৃতি সংঘাত

লেখকরা ঘোষণা করেছেন যে গবেষণাটি এমন কোনও বাণিজ্যিক বা আর্থিক সম্পর্কের অনুপস্থিতিতে পরিচালিত হয়েছিল যা স্বার্থের সম্ভাব্য দ্বন্দ্ব হিসাবে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।

তথ্যসূত্র

1. কেলার সিএ। কঠিন অঙ্গ প্রতিস্থাপন ওভারভিউ এবং নির্বাচনের মানদণ্ড। Am J Manag Care 2015; 21(1 সরবরাহ): S4–S11

2. সেন A, Callisen H, Libricz S et al. কঠিন অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জটিলতা: কার্ডিওভাসকুলার, নিউরোলজিক, রেনাল এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল। ক্রিট কেয়ার ক্লিন 2019; 35: 169-186

3. Jardine AG, Gaston RS, Fellstrom BC et al. কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রাপ্তবয়স্ক প্রাপকদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধ। ল্যানসেট 2011; 378: 1419–1427

4. ভ্যান লুন ই, বার্নার্ডস জে, ভ্যান ক্রেনেনব্রোক এএইচ এট আল। কিডনি অ্যালোগ্রাফ্ট ব্যর্থতার কারণ: অ্যালোইমিউনিটির চেয়ে বেশি। একটি দৃষ্টিভঙ্গি নিবন্ধ. প্রতিস্থাপন 2020; 104: E46–E56

5. সারান আর, রবিনসন বি, অ্যাবট কেসি এবং অন্যান্য। ইউএস রেনাল ডেটা সিস্টেম 2016 বার্ষিক ডেটা রিপোর্ট: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কিডনি রোগের মহামারী। অ্যাম জে কিডনি ডিস 2017; 69: A7–A8

6. Pippias M, Steel VS, Diez JMA et al. ইউরোপে রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি: 2012 ইআরএ-ইডিটিএ রেজিস্ট্রি বার্ষিক প্রতিবেদনের সারাংশ। ক্লিন কিডনি জে 2015; 8: 248-261

7. Haller MC, Kainz A, Baer H et al. কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে ডায়ালাইসিস ভিনটেজ এবং ফলাফল: একটি পূর্ববর্তী সমন্বিত গবেষণা। Clin J Am Soc Nephrol 2017; 12: 122–130

8. রিজ পিপি, ব্লুম আরডি, শল্টস জে, এট আল। কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে কার্যকরী অবস্থা এবং বেঁচে থাকা। প্রতিস্থাপন 2014; 97: 189-195

9. Kasiske BL, Israni AK, Snyder JJ et al. কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে কিডনি ফাংশন এবং দীর্ঘমেয়াদী গ্রাফ্ট বেঁচে থাকার মধ্যে সম্পর্ক। অ্যাম জে কিডনি ডিস 2011; 57: 466–475

10. হ্যালোরান পিএফ। কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধ। N Engl J Med 2004; 351: 2715–2729

11. বারবেন এল, ইংবার্গ এসজে, রসমেইসল এট আল। ট্রান্সপ্লান্টের পরে কম শারীরিক কার্যকলাপের সম্পর্ক এবং ফলাফল: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। প্রতিস্থাপন 2019; 103: 679–688

12. Zelle DM, Corpeleijn E, Stolk RP et al. কম শারীরিক কার্যকলাপ এবং রেনাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রাপকদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার এবং সর্বজনীন মৃত্যুর ঝুঁকি। Clin J Am Soc Nephrol 2011; 6: 898-905

13. Kang AW, Garber CE, Eaton CB et al. কিডনি প্রতিস্থাপন রোগীদের মধ্যে শারীরিক কার্যকলাপ এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি। মেড সাই স্পোর্টস এক্সারক 2019; 51: 1154-1161

14. Rosas SE, Reese PP, Huan Y et al. প্রিট্রান্সপ্লান্ট ফিজিক্যাল এসি অ্যাক্টিভিটি কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট প্রাপকদের সর্বজনীন মৃত্যুর পূর্বাভাস দেয়। অ্যাম জে নেফ্রোল 2012; 35: 17-23

15. গর্ডন EJ, Prohaska TR, Gallant MP et al. কিডনি প্রতিস্থাপন প্রাপকদের মধ্যে শারীরিক কার্যকলাপ, তরল গ্রহণ, এবং গ্রাফ্ট ফাংশনের অনুদৈর্ঘ্য বিশ্লেষণ। Transpl Int 2009; 22: 990-998

16. তাকাহাশি এ, হু এসএল, বোস্টম এ. কিডনি প্রতিস্থাপন প্রাপকদের শারীরিক কার্যকলাপ: একটি পর্যালোচনা। অ্যাম জে কিডনি ডিস 2018; 72: 433–443

17. উইলকিনসন টিজে, ক্লার্ক এএল, নিক্সন ডিজিডি এবং অন্যান্য। কিডনি রোগের পর্যায় জুড়ে শারীরিক কার্যকলাপের ব্যাপকতা এবং সম্পর্ক: একটি পর্যবেক্ষণমূলক বহুকেন্দ্র গবেষণা। নেফ্রোল ডায়াল ট্রান্সপ্ল্যান্ট 2019; 14: gfz235

18. বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা। শারীরিক কার্যকলাপ এবং আসীন আচরণের উপর WHO নির্দেশিকা। জেনেভা: বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা, 2020

19. Bauman AE, Reis RS, Sallis JF et al. শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সম্পর্ক: কেন কিছু লোক শারীরিকভাবে সক্রিয় এবং অন্যরা কেন নয়? ল্যানসেট 2012; 380: 258-271

20. পেইন্টার PL, Topp KS, Krasnoff JB et al. রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট প্রাপকদের স্টেরয়েড প্রত্যাহারের পরে স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত ফিটনেস এবং জীবনের মান। কিডনি ইন্টি 2003; 63: 2309–2316

21. উইলিয়ামস টিজে, ম্যাককেনা এমজে। প্রতিস্থাপনের পরে ব্যায়াম সীমাবদ্ধতা। Compr Physiol 2012; 2: 1937-1979

22. Zanotto T, Gobbo S, Bullo V et al. কিডনি প্রতিস্থাপনের সাথে বসবাসকারী শেষ পর্যায়ের রেনাল রোগের রোগীদের মধ্যে অঙ্গবিন্যাস ভারসাম্য, পেশী শক্তি এবং পতনের ইতিহাস: একটি ক্রস-বিভাগীয় গবেষণা। গাইট ভঙ্গি 2020; 76: 358-363

23. Wilkinson TJ, Nixon DGD, Richler-Potts D et al. দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে সার্কোপেনিয়া এবং শারীরিক কর্মক্ষমতা সম্পর্কিত সবচেয়ে ক্লিনিক্যালি উপযোগী কঙ্কালের পেশী ভর সূচকগুলির সনাক্তকরণ। নেফ্রোলজি 2020; 25: 467–474

24. Dierkes J, Dahl H, Welland NL et al. রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি নির্বিশেষে সিকেডিতে কেন্দ্রীয় স্থূলতা এবং সারকোপেনিয়ার উচ্চ হার - একটি পর্যবেক্ষণমূলক ক্রস-বিভাগীয় গবেষণা। বিএমসি নেফ্রোল 2018; 19:259

25. Quint EE, Schopmeyer L, ব্যানিং LBD et al. কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে দুর্বল অবস্থায় পরিবর্তন। ল্যাঞ্জেনবেকস আর্চ সার্গ 2020; 405: 843–850

26. Zelle DM, Klaassen G, Van Adrichem E et al. শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা: একটি ঝুঁকির কারণ এবং রেনাল কেয়ারে হস্তক্ষেপের লক্ষ্য। ন্যাট রেভ নেফ্রোল 2017; 13: 152-168

27. রস R, Blair SN, Arena R et al. ক্লিনিকাল অনুশীলনে কার্ডিওরসপিরেটরি ফিটনেস মূল্যায়নের গুরুত্ব: ক্লিনিকাল গুরুত্বপূর্ণ চিহ্ন হিসাবে ফিটনেসের জন্য একটি কেস: আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের একটি বৈজ্ঞানিক বিবৃতি। প্রচলন 2016; 134: e653–e699

28. কোডামা এস, সাইতো কে, তানাকা এস এবং অন্যান্য। সুস্থ পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে সমস্ত কারণের মৃত্যুহার এবং কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলির পরিমাণগত ভবিষ্যদ্বাণী হিসাবে কার্ডিওরেসপিরেটরি ফিটনেস: একটি মেটা-বিশ্লেষণ। JAMA 2009; 301: 2024–2035

29. বুথ এফডব্লিউ, রবার্টস সিকে, লে এমজে। ব্যায়ামের অভাব দীর্ঘস্থায়ী রোগের একটি প্রধান কারণ। Compr Physiol 2012; 2: 1143-1211

30. আর্মস্ট্রং কে, রাখিত ডি, জেফ্রিস এল, এট আল। কার্ডিওরসপিরেটরি ফিটনেস শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, বিপাকীয় ঝুঁকির কারণ এবং গ্লুকোজ-অসহনশীল রেনাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রাপকদের এথেরোস্ক্লেরোটিক বোঝার সাথে সম্পর্কিত। Clin J Am Soc Nephrol 2006; 1: 1275-1283

31. Engeseth K, Prestgaard EE, Mariampillai JE et al. শারীরিক সুস্থতা হল প্রারম্ভিক কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর একটি পরিবর্তনযোগ্য ভবিষ্যদ্বাণী: 2014 সালের সুস্থ মধ্যবয়সী পুরুষদের একটি 35- বছরের ফলো-আপ অধ্যয়ন৷ Eur J Prev Cardiol 2018; 25: 1655-1663

32. মার্টিনেজ-গোমেজ ডি, ল্যাভি সিজে, হ্যামার এম এট আল। ওজন কমানো ছাড়া শারীরিক ক্রিয়াকলাপ কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির কারণগুলির বিকাশকে হ্রাস করে - এক লক্ষেরও বেশি প্রাপ্তবয়স্কদের একটি সম্ভাব্য সমন্বিত সমীক্ষা। প্রোগ্রাম কার্ডিওভাস্ক ডিস 2019; 62: 522-530

33. Warburton DER, Nicol CW, Bredin SSD. শারীরিক কার্যকলাপের স্বাস্থ্য সুবিধা: প্রমাণ। CMAJ 2006; 174: 801-809

34. Ruegsegger GN, বুথ FW. ব্যায়ামের স্বাস্থ্য উপকারিতা। কোল্ড স্প্রিং হার্ব পার্সপেক্ট মেড 2018; 8: a029694

35. বুথ FW, রবার্টস CK, Thyfault JP, et al. দীর্ঘস্থায়ী রোগে নিষ্ক্রিয়তার ভূমিকা: বিবর্তনীয় অন্তর্দৃষ্টি এবং প্যাথোফিজিওলজিকাল প্রক্রিয়া। ফিজিওল রেভ 2017; 97: 1351-1402

36. McTiernan A, Friedenreich CM, Katzmarzyk PT et al. ক্যান্সার প্রতিরোধ এবং বেঁচে থাকার শারীরিক কার্যকলাপ: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। মেড সাই স্পোর্টস এক্সারক 2019; 51: 1252–1261

37. কের জে, অ্যান্ডারসন সি, লিপম্যান এসএম। শারীরিক কার্যকলাপ, আসীন আচরণ, খাদ্য, এবং ক্যান্সার: একটি আপডেট এবং উদীয়মান নতুন প্রমাণ। ল্যানসেট অনকল 2017; 18: e457–e471

38. নিম্যান ডিসি, ওয়েন্টজ এলএম। শারীরিক কার্যকলাপ এবং শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার মধ্যে বাধ্যতামূলক লিঙ্ক। জে স্পোর্ট হেলথ সাই 2019; 8: 201-217

39. ক্যাসপারসেন সিজে, পাওয়েল কে, ক্রিস্টেনসন জিএম। শারীরিক কার্যকলাপ, ব্যায়াম, এবং শারীরিক সুস্থতা: স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত গবেষণার জন্য সংজ্ঞা এবং পার্থক্য। জনস্বাস্থ্য প্রতিনিধি 1985; 100: 126-131

40. বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা। শারীরিক কার্যকলাপ তথ্য পত্রক.

41. দাসো এনএ। কিভাবে ব্যায়াম শারীরিক কার্যকলাপ থেকে ভিন্ন? একটি ধারণা বিশ্লেষণ. নার্স ফোরাম 2019; 54: 45-52

42. Garber CE, Blissmer B, Deschenes MR et al. আপাতদৃষ্টিতে সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কার্ডিওরসপিরেটরি, পেশীবহুল, এবং নিউরোমোটর ফিটনেস বিকাশ এবং বজায় রাখার জন্য ব্যায়ামের পরিমাণ এবং গুণমান: ব্যায়াম নির্ধারণের জন্য নির্দেশিকা। মেড সাই স্পোর্টস এক্সারক 2011; 43: 1334-1359

43. Ortega FB, Cadenas-sanchez C, San'chez-Delgado G et al. প্রিস্কুল শিশুদের ক্ষেত্রে ফিল্ড-ভিত্তিক শারীরিক ফিটনেস-টেস্ট ব্যাটারির পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং প্রস্তাব: লাভ ব্যাটারি।

স্পোর্টস মেড 2015; 45: 533-555

44. Sautenet B, Tong A, Manera KE et al. কিডনি প্রতিস্থাপনে ট্রায়ালের জন্য ঐকমত্য-ভিত্তিক অগ্রাধিকার ফলাফল ডোমেনগুলি বিকাশ করা: রোগী, যত্নশীল এবং স্বাস্থ্য পেশাদারদের সাথে একটি বহুজাতিক ডেলফি জরিপ। প্রতিস্থাপন 2017; 101: 1875-1886

45. De Vries H, Kemps HMC, Van Engen Verheul MM et al. ডাচ রোগীদের একটি বৃহৎ প্রতিনিধি সম্প্রদায়ের মধ্যে কার্ডিয়াক পুনর্বাসন এবং বেঁচে থাকা। Eur Heart J 2015; 36: 1519-1528

46. পেইন্টার পিএল, হেক্টর এল, রে কে, এট আল। রেনাল ট্রান্সপ্লান্টেশনের পরে ব্যায়াম প্রশিক্ষণের একটি এলোমেলো পরীক্ষা। প্রতিস্থাপন 2002; 74: 42-48

47. কোরাবিউস্কা এল, লেভান্ডোভস্কা এম, জুসকোওয়া জে এট আল। অ্যালোজেনিক কিডনি প্রতিস্থাপনের সাথে জড়িত রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপিতে পুনর্বাসনের প্রয়োজন। ট্রান্সপ্লান্ট প্রোক 2007; 39: 2776–2777

48. Tzvetanov I, West-Thielke P, D'Amico G, et al. স্থূল কিডনি প্রতিস্থাপন প্রাপকদের জন্য একটি অভিনব এবং ব্যক্তিগতকৃত পুনর্বাসন প্রোগ্রাম। ট্রান্সপ্লান্ট প্রোক 2014; 46: 3431–3437

49. O'Connor EM, Koufaki P, Mercer TH et al. কিডনি প্রতিস্থাপন প্রাপকদের বায়বীয় এবং প্রতিরোধের প্রশিক্ষণের সাথে দীর্ঘমেয়াদী পালস ওয়েভ বেগের ফলাফল - একটি পাইলট এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। পিএলওএস ওয়ান 2017; 12: e0171063

50. পেইন্টার পিএল, হেক্টর এল, রে কে, এট আল। রেনাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রাপকদের করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকির কারণগুলির উপর ব্যায়াম প্রশিক্ষণের প্রভাব। অ্যাম জে কিডনি ডিস 2003; 42: 362–369

51. কৌইদি ই, ভারগোউলাস জি, অ্যানিফান্টি এম, এট আল। রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট প্রাপকদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার এবং স্বায়ত্তশাসিত ফাংশনের উপর ব্যায়াম প্রশিক্ষণের একটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। নেফ্রোল ডায়াল ট্রান্সপ্লান্ট 2013; 28: 1294-1305

52. Riess KJ, Haykowsky M, Lawrance R, et al. ব্যায়াম প্রশিক্ষণ রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট প্রাপকদের বায়বীয় ক্ষমতা, পেশী শক্তি এবং জীবনের মান উন্নত করে। Appl Physiol Nutr Metab 2014; 39: 566–571

53. সেন্থিল কুমার টিজি, সৌন্দররাজন পি, মাইয়া এজি এবং অন্যান্য। রেনাল ট্রান্সপ্লান্টেশনের পরে কার্যকরী ক্ষমতা, পেশী শক্তি এবং ক্লান্তির উপর গ্রেডেড ব্যায়াম প্রশিক্ষণের প্রভাব: একটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। সৌদি জে কিডনি ডিস ট্রান্সপ্ল 2020; 31: 100-108

54. Lima PS, de Campos AS, de Faria Neto O et al. কিডনি প্রতিস্থাপনের বিষয়গুলিতে শরীরের গঠন, পেশী শক্তি, বায়বীয় ক্ষমতা এবং রেনাল ফাংশনের উপর সম্মিলিত প্রতিরোধের পাশাপাশি বায়বীয় প্রশিক্ষণের প্রভাব। জে স্ট্রেংথ কন্ড রেস 2019; doi: 10.1519/JSC.00000000000003274

55. গ্রীনউড এসএ, কৌফাকি পি, মার্সার টিএইচ এট আল। কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট প্রাপকদের মধ্যে বায়বীয় বা প্রতিরোধের প্রশিক্ষণ এবং নাড়ি তরঙ্গের বেগ: একটি 12- সপ্তাহের পাইলট এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল (রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট [এক্সেআরটি] ট্রায়ালের অনুশীলন)। অ্যাম জে কিডনি ডিস 2015; ৬৬: ৬৮৯–৬৯৮

56. Karelis AD, He'bert MJ, Rabasa-Lhoret R et al. রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট প্রাপকদের মধ্যে প্রতিস্থাপনের পরে নতুন-সূচনা ডায়াবেটিস বিকাশের সাথে জড়িত কারণগুলির উপর প্রতিরোধ প্রশিক্ষণের প্রভাব: একটি উন্মুক্ত এলোমেলো পাইলট অধ্যয়ন। ক্যান জে ডায়াবেটিস 2016; 40: 382–388

57. হার্নান্দেজ সানচেজ এস, ক্যারেরো জে, মোরালেস জে এট আল। কিডনি প্রতিস্থাপন প্রাপকদের মধ্যে একটি প্রতিরোধ প্রশিক্ষণ প্রোগ্রামের প্রভাব: একটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। Scan J Med Sci Sport 2021; 31; 473-479

58. Maia TO, Paiva DN, Sobral Filho DC et al. কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট রোগীদের পুরো শরীরের কম্পন প্রশিক্ষণ কি হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতা উন্নত করে? একটি এলোমেলো ক্লিনিকাল ট্রায়াল। J Bodyw Mov Ther 2020; 24: 50-56

59. Onofre T, Fiore Junior JF, Amorim CF et al. হাসপাতালে থাকার সময় কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে প্রাথমিক ফিজিওথেরাপি প্রোগ্রামের প্রভাব: একটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। জে ব্রাস নেফ্রোল 2017; 39: 424–432

60. Sherrington C, Fairhall NJ, Wallbank GK et al. কমিউনিটিতে বসবাসকারী বয়স্ক ব্যক্তিদের পতন রোধ করার জন্য ব্যায়াম। Cochrane Database Syst Rev 2019; 1: CD012424

61. ঝাও আর, বু ডব্লিউ, চেন এক্স। বিভিন্ন স্বাস্থ্য অবস্থার সাথে বয়স্ক ব্যক্তিদের পতন-সম্পর্কিত আঘাত প্রতিরোধের জন্য ব্যায়ামের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা, এবং বিভিন্ন হস্তক্ষেপ প্রোটোকল: এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার একটি মেটা-বিশ্লেষণ। BMC জেরিয়াত্র 2019; 19: 12

62. Juskowa J, Lewandowska M, Bartłomiejczyk I et al. সফল কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে শারীরিক পুনর্বাসন এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি। ট্রান্সপ্লান্ট প্রোক 2006; 38: 157-160

63. পুরানফার এস, শাকুর ই, শাফাহি এমজে এবং অন্যান্য। রেনাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের ঘুমের গুণমান এবং পরিমাণ এবং লিপিড প্রোফাইলের উপর ব্যায়াম প্রশিক্ষণের প্রভাব: একটি এলোমেলো ক্লিনিকাল ট্রায়াল। Int J Organ Transpl Med 2014; 5: 157-165

64. Hoogeveen EK, Aalten J, Rothman KJ et al. কিডনি প্রতিস্থাপনের ফলাফলের উপর স্থূলতার প্রভাব: একটি 20- বছরের ফলো-আপ। প্রতিস্থাপন 2011; 91: 869–874

65. চ্যাং এসএইচ, ম্যাকডোনাল্ড এসপি। কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট-পরবর্তী ওজনের পরিবর্তন দুর্বল বেঁচে থাকার ফলাফলের চিহ্নিতকারী হিসাবে। প্রতিস্থাপন 2008; 85: 1443–1448

66. Ducloux D, Kazory A, Simula-Faivre D et al. ট্রান্সপ্লান্ট-পরবর্তী এক বছরের ওজন বৃদ্ধি গ্রাফ্ট ক্ষতির ঝুঁকির কারণ। অ্যাম জে ট্রান্সপ্লান্ট 2005; 5: 2922–2928

67. সাবাতিনো এ, কাপপারি এল, স্টেনভিঙ্কেল পি এট আল। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে সারকোপেনিয়া: আমরা এখন পর্যন্ত কী শিখেছি? জে নেফ্রোল 2020; doi: 10.1007/s40620-020-00840-y

68. ডলগোস এস, হার্টম্যান এ, জেনসেন টি এট আল। রেনাল ট্রান্সপ্লান্টেশনের পরে শরীরের গঠনে স্বল্পমেয়াদী পরিবর্তনের নির্ধারক। স্ক্যান্ড জে ইউরোল নেফ্রোল 2009; 43: 76-83

69. Pantik C, Cho YE, Hathaway D et al. কিডেক্সেকিউশন ল্যান্টেশনের 1 বছর পরে শরীরের গঠন এবং চর্বি ভর বিতরণের বৈশিষ্ট্য। Prog Transpl 2017; 27: 10-15

70. Workeneh B, Moore LW, Nolte Fong JV et al. সফল কিডনি ট্রান্সট্রেনিং ট্রঙ্কাল স্থূলতা এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণে ওজন বৃদ্ধির সাথে যুক্ত। জে রেন নিউটার 2019; 29: 548-555

71. Menna Barreto APM, Barreto Silva MI, Pontes KSDS et al. প্রাপ্তবয়স্ক রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট প্রাপকদের মধ্যে সারকোপেনিয়া এবং এর উপাদান: প্রচলন এবং শরীরের অ্যাডিপোসিটির সাথে সম্পর্ক। Br J Nutr 2019; 122: 1386–1397

72. Fiuza-Luces C, Santos-Lozano A, Joyner M et al. কার্ডিওভাসকুলার রোগে ব্যায়ামের সুবিধা: প্রথাগত ঝুঁকির কারণগুলির ক্ষয়ক্ষতির বাইরে। ন্যাট রেভ কার্ডিওল 2018; 15: 731-743

73. Morton RW, Murphy KT, McKellar SR, et al. একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা, মেটা-বিশ্লেষণ এবং সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পেশী ভর এবং শক্তিতে প্রতিরোধের প্রশিক্ষণ-প্ররোচিত লাভের উপর প্রোটিন পরিপূরকের প্রভাবের মেটা-রিগ্রেশন। Br J Sports Med 2018; 52: 376–384

74. Liao C, Dee Lee PH, Hsiao DJ et al. দুর্বল বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দুর্বলতা সূচক, শরীরের গঠন এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের উপর ব্যায়ামের হস্তক্ষেপের সাথে মিলিত প্রোটিন পরিপূরকের প্রভাব। পুষ্টি 2018; 10: 1916

74. Devries MC, Mcglory C, Bolster DR et al. লিউসিন, মোট প্রোটিন নয়, একটি সম্পূরকের বিষয়বস্তু যা সুস্থ বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে পেশী প্রোটিন অ্যানাবলিক প্রতিক্রিয়ার প্রাথমিক নির্ধারক। J Nutr 2018; 148: 1088–1095

76. Areta JL, Burke LM, Rup up oss ML et al. প্রতিরোধ ব্যায়াম থেকে দীর্ঘায়িত পুনরুদ্ধারের সময় প্রোটিন গ্রহণের সময় এবং বিতরণ মায়োফাইব্রিলার প্রোটিন সংশ্লেষণকে পরিবর্তন করে। জে ফিজিওল 2013; 591: 2319–2331

77. Mamerow MM, MfigureA, English KL et al. খাদ্যের প্রোটিন বিতরণ ইতিবাচকভাবে সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 24-ঘন্টা পেশী প্রোটিন সংশ্লেষণকে প্রভাবিত করে। J Nutr 2014; 144: 876–880

78. সিগাল আরজে, কেনি জিপি, বাউফাইনান্সিয়াল। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে অ্যারোবিক প্রশিক্ষণ, প্রতিরোধের প্রশিক্ষণ, অকন্ফ্লিক্টগ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের প্রভাব: একটি এলোমেলো পরীক্ষা। অ্যান ইন্টার্ন মেড 2007; 14 নির্বাচন

79. টমাস ডি, এলিয়ট ইজে, নটন জিএ। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ব্যায়াম। Cochrane Database Syst Rev 2006; 3: CD002968

80. Acosta-Manzano P, Rodriguez-Ayllon M, Acosta FM etgastrointestinalal resistance training. থেরাপিউটিক ইন্টারভেন্টিকার্ডিওভাসকুলারিথ টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস হিসাবে হাইপারট্রফি বনাম পেশী সহ্য করার প্রশিক্ষণ: একটি সিস্টেম ট্রান্সপ্ল্যান্টসন্ড মেটা-বিশ্লেষণ। Obes Rev 2020; 21; e13007

81. সাভিকজ এম, জিয়ারথ জেআর। একজন অ্যাথলিটের মতো প্রশিক্ষণ দিন: টাইপ 2 ডায়াবেটিস পরিচালনা করতে ব্যায়ামের হস্তক্ষেপ প্রয়োগ করা। ডায়াবেটোলজিয়া 2020; 63: 1491–1499

82. Bouquegneau A, Salam S, Delanaye P et al. কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে হাড়ের রোগ। Clin J Am Soc Nephrol 2016; 11: 1282–1296

83. Xu J, Lombardi G, Jiao W et al. মহিলা বিষয়গুলিতে হাড়ের অবস্থার উপর ব্যায়ামের প্রভাব, অল্প বয়স্ক মেয়েদের থেকে পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের পর্যন্ত: পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণের একটি ওভারভিউ। স্পোর্টস মেড 2016; 46: 1165–1182

84. Eatemadololama A, Karimi MT, Rahnama N et al. রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট প্রাপকদের মধ্যে প্রতিরোধ ব্যায়ামের ফলাফল হাড়ের খনিজ ঘনত্ব পুনরুদ্ধার করে। ক্লিন কেস মাইনার বোন মেটাব 2017; 14: 157-160

85. Dobbels F, De Bleser L, De Geest S et al. কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে গুণমান বেঁচে থাকা: জীবনের উজ্জ্বল দিক? অ্যাডভ ক্রনিক কিডনি ডিস 2007; 14: 370–378

86। চ্যান ডব্লিউ, বোশ জেএ, জোন্স ডি প্রেডিক্টর এবং প্রচলিত কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট প্রাপকদের ক্লান্তির ফলাফলের মধ্যে। প্রতিস্থাপন 2013; 96: 987-994

87. De Geest S, Zu ´ ~ niga F, Brunkert T et al. ভবিষ্যতের জন্য সুইস স্বাস্থ্যসেবাকে শক্তিশালী করা: "মৃত্যুর উপত্যকা" সেতু করার জন্য বাস্তবায়ন বিজ্ঞান। Swissn Meoutcomes20; 150: w20323

88. প্রক্টর ই, সিলমেরে এইচ, রাঘবন আর এট আল। বাস্তবায়ন গবেষণার ফলাফল: ধারণাগত পার্থক্য, পরিমাপ চ্যালেঞ্জ এবং গবেষণা এজেন্ডা। Adm নীতি মানসিক স্বাস্থ্য 2011; 38: 65-76

89. ওয়াং এস, মস জেআর, হিলার জেই। প্রমাণ-ভিত্তিক জনস্বাস্থ্যে হস্তক্ষেপের প্রযোজ্যতা এবং স্থানান্তরযোগ্যতা। স্বাস্থ্য প্রচার 2006; 21: 76-83

90. Curran GM, Bauer M, Mittman B et al. কার্যকারিতা-বাস্তবায়ন হাইব্রিড ডিজাইন: জনস্বাস্থ্যের প্রভাব বাড়ানোর জন্য ক্লিনিকাল কার্যকারিতা এবং বাস্তবায়ন গবেষণার উপাদানগুলিকে একত্রিত করা। মেড কেয়ার 2012; 50: 217-226

91. Warburton DER, Bredin SSD. শারীরিক কার্যকলাপের স্বাস্থ্য উপকারিতা: বর্তমান পদ্ধতিগত পর্যালোচনাগুলির একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। কার ওপিন কার্ডিওল 2017; 32: 541-556

92. মারে জেএম, ব্রেনান এসএফ, ফ্রেঞ্চ ডিপি এবং অন্যান্য। তরুণ এবং মধ্যবয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আচরণ পরিবর্তন রক্ষণাবেক্ষণ অর্জনে শারীরিক কার্যকলাপের হস্তক্ষেপের কার্যকারিতা: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। Soc Sci Med 2017; 192: 125-133

93. রিচার্ডসন সিআর, ফ্র্যাঙ্কলিন বি, মোয় এমএল এট আল। দীর্ঘস্থায়ী রোগের পুনর্বাসনে অগ্রগতি: স্বাস্থ্যের ফলাফল এবং কার্যকারিতা উন্নত করা। BMJ 2019; 365: 1-15

94. ফিশার এমজে, শার্লু এম, অ্যাবিঙ্ক জেজে এবং অন্যান্য। পালমোনারি পুনর্বাসনে অংশগ্রহণ এবং ড্রপ-আউট: রোগীর দৃষ্টিভঙ্গির একটি গুণগত বিশ্লেষণ। ক্লিন রিহ্যাবিল 2007; 21: 212-221

95. বিটি এএল, ফুকুওকা ওয়াই, হুলি এমএ। কার্ডিয়াক পুনর্বাসনের জন্য মোবাইল প্রযুক্তি ব্যবহার করা: উন্নয়ন এবং মূল্যায়নের জন্য একটি পর্যালোচনা এবং কাঠামো। J Am Heart Assoc 2013; 2: 1-8

আরও তথ্যের জন্য: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

মানুষের কিডনি রোগের জেব্রাফিশ মডেল তৈরি এবং মূল্যায়ন করার পদ্ধতি পার্ট 1

এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডার এবং কিডনির মধ্যে সম্পর্ক, সিস্তানচে ডেজার্টিকোলা কিডনিকে টোনিফাই করতে পারে এবং এন্ডোক্রাইন ফাংশন নিয়ন্ত্রণ করতে পারে