হালকা জ্ঞানীয় বৈকল্য সহ বয়স্ক ব্যক্তিদের মনস্তাত্ত্বিক, শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরিক স্বাস্থ্যের উপর বন নিরাময় বিরোধী বার্ধক্য কর্মসূচির প্রভাব
Jun 16, 2022
অনুগ্রহ করে যোগাযোগ করুনoscar.xiao@wecistanche.comআরও তথ্যের জন্য
বিমূর্ত:এই অধ্যয়নের লক্ষ্য ছিল হালকা জ্ঞানীয় বৈকল্য (MCI) সহ বয়স্ক ব্যক্তিদের মনস্তাত্ত্বিক, শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরিক স্বাস্থ্যের উপর বন নিরাময় বিরোধী বার্ধক্য কর্মসূচির প্রভাব নির্ধারণ করা। শহরে বসবাসকারী MCI সহ বাইশ জন বয়স্ক ব্যক্তি একটি বন নিরাময় বিরোধী বার্ধক্য কর্মসূচিতে অংশ নিয়েছিলেন। মনস্তাত্ত্বিক সূচকগুলির মধ্যে রয়েছে মিনি-মেন্টাল স্টেট এক্সাম (এমএমএসই), বেক ডিপ্রেশন ইনভেন্টরি (বিডিআই), মেজাজ অবস্থার প্রোফাইল (পিওএমএস), ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন কোয়ালিটি অফ লাইফ ইনস্ট্রুমেন্ট (ডব্লিউএইচওকিউএল), এবং পিটসবার্গ স্লিপ কোয়ালিটি ইনডেক্স (পিএসকিউডি)। শারীরবৃত্তীয় সূচকগুলির মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, শরীরের গঠন এবং রক্ত বিশ্লেষণ অন্তর্ভুক্ত ছিল। শারীরিক সূচকগুলির মধ্যে রয়েছে সিনিয়র ফিটনেস টেস্ট (SFT), পেশীর শক্তি, গতির স্প্যাটিওটেম্পোরাল প্যারামিটার, স্ট্যাটিক ভারসাম্য এবং গতিশীল ভারসাম্য। মনস্তাত্ত্বিক, শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরিক সূচকগুলি প্রথম এবং দ্বিতীয় প্রাক-পরিমাপ, পরে পরিমাপ এবং এক মাসের ফলো-আপে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। MMSE, BDI, POMS, WHOQOL বডি কম্পোজিশন, রক্তের বিশ্লেষণ, SFT, পেশীর শক্তি, গতির স্প্যাটিওটেম্পোরাল প্যারামিটার এবং গতিশীল ভারসাম্য প্রাক এবং পরবর্তী পরিমাপের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা ছিল। বেক ডিপ্রেশন ইনভেন্টরি, POMS, WHOQOL, PSQI, SFT, পেশী শক্তি (কনুই ফ্লেক্সর পেশী, হাঁটুর এক্সটেনসর পেশী), এবং গাইটের স্প্যাটিওটেম্পোরাল প্যারামিটার এক মাসের ফলো-আপ পর্যন্ত ক্রমাগতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে। উপসংহারে, বন নিরাময় প্রোগ্রাম MCI সহ বয়স্ক ব্যক্তিদের মনস্তাত্ত্বিক, শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরিক স্বাস্থ্যের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলেছিল।

কীওয়ার্ড:বৃদ্ধ জনগোষ্ঠী; বন থেরাপি; হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা; শারীরিক স্বাস্থ্য; শারীরবৃত্তীয় স্বাস্থ্য; মনস্তাত্ত্বিক স্বাস্থ্য
1। পরিচিতি
আধুনিক সমাজ চিকিৎসা প্রযুক্তির অগ্রগতি এবং কম জন্মহারের কারণে জনসংখ্যা বার্ধক্যের পর্যায়ে রয়েছে। দক্ষিণ কোরিয়ার জাতীয় পরিসংখ্যান অফিস অনুসারে, 2020 সালের হিসাবে বিশ্বব্যাপী গড় আয়ু 72.3 বছর এবং 2100,80 বছর পরে, এটি প্রায় 10 বছর বেড়ে 81.7 বছর হবে বলে আশা করা হচ্ছে। 2018 সালে, কোরিয়ায় 65 বছর বা তার বেশি বয়সী জনসংখ্যার অনুপাত 14.3 শতাংশে পৌঁছেছে, একটি বার্ধক্য সমাজে প্রবেশ করেছে, যা 2025 সালের মধ্যে একটি বয়সোত্তর সমাজে পরিণত হবে বলে আশা করা হচ্ছে [1]। বার্ধক্যের ঘটনাটি কেবল কোরিয়াতেই নয়, সারা বিশ্বে ঘটছে, যার অর্থ ভবিষ্যতের সমাজের সামাজিক অর্থনীতি বর্তমানের থেকে খুব আলাদা হবে। ডিমেনশিয়া সারা বিশ্বে বয়স্ক ব্যক্তিদের অক্ষমতা এবং নির্ভরতার অন্যতম প্রধান কারণ। ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত বয়স্ক ব্যক্তিদের জ্ঞানীয় কার্যকারিতা একই বয়সের সাধারণ বয়স্ক ব্যক্তিদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম, যা স্মৃতিশক্তি, চিন্তাভাবনা, বোঝাপড়া, শেখার, ভাষা বিচার এবং গণনার মতো সামগ্রিক মস্তিষ্কের কার্যকলাপকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। 2015 সালে, ডিমেনশিয়ার বিশ্বব্যাপী আর্থ-সামাজিক খরচ অনুমান করা হয়েছিল $800 বিলিয়ন, যা বিশ্বব্যাপী মোট দেশজ উৎপাদনের (জিডিপি) 1.1 শতাংশের সমতুল্য[2]। ডিমেনশিয়ার প্রাদুর্ভাবের এই দ্রুত বৃদ্ধির মধ্যস্থতা করার একটি উপায় হল হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা সনাক্ত করা এবং মোকাবেলা করা (এমসিআই প্রথম দিকে। এমসিআই সাধারণ বার্ধক্যজনিত কারণে প্রত্যাশিত জ্ঞানীয় কার্যকারিতা হ্রাস এবং ডিমেনশিয়ার কারণে গুরুতর জ্ঞানীয় হ্রাসের মধ্যবর্তী একটি মধ্যবর্তী পর্যায়কে বোঝায়। 3]।এমসিআই সহ বয়স্ক ব্যক্তিদের চিকিত্সার গুরুত্ব সহজেই উপেক্ষা করা হয় কারণ তাদের স্মৃতিশক্তি কিছুটা কমে যায়, তবে তাদের দৈনন্দিন কাজ সম্পাদন করার ক্ষমতা বজায় থাকে।তবে, 65 বছরের বেশি বয়সী যাদের MCI আছে তাদের ডিমেনশিয়ার রূপান্তরের হার হল আনুমানিক 15 শতাংশ, যা MCI ছাড়া বয়স্ক ব্যক্তিদের তুলনায় পাঁচ গুণ বেশি। কোরিয়াতে, 2018 সালে MCI রোগীর সংখ্যা 230,000 এ পৌঁছেছে, যা 2010 সালের তুলনায় প্রায় দশ গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে এবং 2014 সালে চিকিত্সার মোট খরচ 30.3 বিলিয়ন ডলারে পৌঁছেছে।cistanche wirkungযেহেতু শুরু হওয়ার বয়সও ধীরে ধীরে কমছে, এমসিআই প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং ব্যবস্থাপনা, যা ডিমেনশিয়াতে অগ্রসর হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, প্রয়োজনীয় [৪]। একটি বার্ধক্য সমাজে, শুধুমাত্র জীবনকে দীর্ঘায়িত করা নয়, সুস্থতার মাধ্যমে একটি সুস্থ জীবনযাপন করাও গুরুত্বপূর্ণ। যাইহোক, অনেক দেশে, বার্ধক্য জনসংখ্যার সাথে দ্রুত নগরায়নের কারণে মারাত্মক পরিবেশ দূষণ ঘটেছে। এটি বিভিন্ন মনস্তাত্ত্বিক চাপ সৃষ্টি করে বা বয়স্ক ব্যক্তিদের জীবনের মান কমিয়ে দেয় [5]। বয়স্ক ব্যক্তিদের শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য বিশ্বব্যাপী বিভিন্ন হস্তক্ষেপের পদ্ধতি প্রস্তাব করা হয়েছে, এবং তাদের মধ্যে, প্রকৃতির মাধ্যমে হস্তক্ষেপ উদ্ভূত হচ্ছে। পূর্ববর্তী গবেষণায় বলা হয়েছে যে প্রকৃতির সাথে বেশি এক্সপোজার মানুষের জ্ঞান এবং আবেগের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে [৬] এবং বন বা তৃণভূমির মতো পরিবেশে শারীরিক কার্যকলাপ মানসিক স্বাস্থ্যের উপর অভ্যন্তরীণ ব্যায়ামের চেয়ে অনেক বেশি ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। উপরন্তু, এটি পাওয়া গেছে যে ব্যায়াম যা বিভিন্ন ভূমিরূপ এবং উচ্চতা জড়িত, যেমন ট্রেকিং, শারীরিক কার্যকলাপের পরিমাণ বৃদ্ধিতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে [9]। বিশেষ করে, প্রচুর বন সম্পদ সহ দেশগুলিতে, বয়স্ক ব্যক্তিদের এবং বিভিন্ন রোগের জন্য একটি থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপ পদ্ধতি হিসাবে বন নিরাময়ের প্রস্তাব করা হচ্ছে।

Cistanche বিরোধী বার্ধক্য করতে পারেন
ফরেস্ট থেরাপি হল একটি প্রাকৃতিক থেরাপি যা প্রকৃতির বিভিন্ন শারীরিক এবং পরিবেশগত কারণগুলিকে কাজে লাগিয়ে মানবদেহের স্বাস্থ্যের উন্নতি ঘটায় এমন ক্রিয়াকলাপ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। এর প্রধান উদ্দেশ্য হল স্বাস্থ্য বজায় রাখা এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করা[10]। কোরিয়ায়, 63.4 শতাংশ জমি বনভূমি, এবং কোরিয়া বন পরিষেবা বার্ধক্যজনিত জনসংখ্যা এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের বৃদ্ধির প্রতিক্রিয়া হিসাবে বন সম্পদ ব্যবহার করে বেশ কয়েকটি বন নিরাময় প্রোগ্রাম বিকাশ ও বিতরণ করছে। কোরিয়া ফরেস্ট ওয়েলফেয়ার ইনস্টিটিউট, কোরিয়া ফরেস্ট সার্ভিসের সাথে যুক্ত একটি সংস্থা, জনসাধারণকে সর্বোত্তম বন কল্যাণ পরিষেবা প্রদানের জন্য ন্যাশনাল সেন্টার ফর ফরেস্ট থেরাপি সহ 15টি বন কল্যাণ সুবিধাগুলিতে বন নিরাময় কার্যক্রম পরিচালনা করে [১১]।
আজ অবধি, মানবদেহে বন নিরাময়ের অনেক ইতিবাচক প্রভাব রিপোর্ট করা হয়েছে। যারা বন থেরাপির মধ্য দিয়ে গেছে তাদের বিষণ্নতা [12] এবং কর্টিসলের মাত্রা [13] হ্রাস পেয়েছে এবং তাদের মেজাজের অবস্থার উন্নতি হয়েছে [14]। এটি রক্তচাপ কমায় [১৫] এবং প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ুকে সক্রিয় করে [১৬]।সাইট্রাস বায়োফ্ল্যাভোনয়েডসএকটি গবেষণায় যা বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য একটি বন নিরাময় প্রোগ্রাম বাস্তবায়ন করেছে, এটি রিপোর্ট করা হয়েছে যে কার্ডিও-গোড়ালি ভাস্কুলার সূচক এবং জোরপূর্বক শ্বাস-প্রশ্বাসের পরিমাণ উন্নত হয়েছে [17] এবং মেলাটোনিনের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে [18]। যাইহোক, কোন গবেষণায় MCI সহ বয়স্ক ব্যক্তিদের উপর বন থেরাপির প্রভাব রিপোর্ট করা হয়নি। অতএব, এই অধ্যয়নের লক্ষ্য ছিল MCI সহ বয়স্ক ব্যক্তিদের মনস্তাত্ত্বিক, শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরিক স্বাস্থ্যের উপর বন নিরাময় বিরোধী বার্ধক্য প্রোগ্রামের প্রভাব যাচাই করা।
2. উপাদান এবং পদ্ধতি 2.1. অংশগ্রহণকারীরা
এই গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের পোস্টার বিজ্ঞাপনের মাধ্যমে নিয়োগ করা হয়েছিল সিউল মেট্রোপলিটন সেন্টার ফর ডিমেনশিয়া (37.47,126.90) জিউমচেওন-গু, সিউলে অবস্থিত, জুলাই থেকে আগস্ট 2{{30}} 20। যারা অংশগ্রহণ করতে ইচ্ছুক তাদের মধ্যে, আমরা তাদের নিয়োগ করেছি যাদের বয়স 60 বছর বা তার বেশি, হাঁটার সাহায্য ছাড়াই 10 মিটার স্বাধীনভাবে হাঁটতে সক্ষম এবং মিনি-মেন্টাল স্টেট পরীক্ষা (MMSE-K) এর কোরিয়ান সংস্করণে 23 থেকে 27 এর মধ্যে স্কোর ছিল। ) [১৯]। বর্জনের মানদণ্ড নিম্নরূপ ছিল: (1) যাদের কোরিয়ান দক্ষতার অভাব রয়েছে এবং সীমিত যোগাযোগ রয়েছে, (2) পারকিনসনিজম বা মোটর-প্রতিবন্ধক স্নায়বিক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি (যেমন, স্ট্রোক), এবং (3) ব্যক্তি যাদের নিম্ন প্রান্তে পেশীবহুল ব্যাধি রয়েছে (যেমন, গুরুতর অস্টিওআর্থারাইটিস বা হাঁটু/নিতম্বের জয়েন্ট প্রতিস্থাপন সার্জারির ইতিহাস) একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় হাঁটার কর্মক্ষমতা প্রভাবিত করতে পারে, (4) ব্যক্তি যারা নিউরোলেপ্টিকস বা বেনজোডিয়াজেপাইনস এবং মেজর বিষণ্নতার ওষুধ গ্রহণ করেছেন, (5) ব্যক্তি যাদের বেক ডিপ্রেশন সূচক 19 বা তার বেশি পয়েন্ট, (6) ব্যক্তি যারা সপ্তাহে অন্তত একবার বন পরিদর্শন করেছেন এবং (7) ব্যক্তি যারা প্রতি সপ্তাহে 300 মিনিটের বেশি সময় ধরে মাঝারি-তীব্রতার বায়বীয় শারীরিক ক্রিয়াকলাপ করেন। নমুনা আকার গণনা করতে, G*Power 3.1.9.7 ব্যবহার করা হয়েছিল, যার প্রভাবের আকার 0.25, একটি তাত্পর্য স্তর 0.05 এবং একটি শক্তি 0.8। এই মানের উপর ভিত্তি করে, 20 শতাংশ ঝরে পড়ার হার সহ, মোট 27টি বিষয়ের প্রয়োজন ছিল। অতএব, 22 জন লোক পরীক্ষায় অংশ নিয়েছিল, এবং সমস্ত অংশগ্রহণকারীরা গবেষণায় অংশগ্রহণের আগে গবেষণা অংশগ্রহণ চুক্তি ফর্মটি পূরণ করেছিল। এই গবেষণাটি গ্যাচন বিশ্ববিদ্যালয়ের (1044396-202006-HR-111-02) বায়োএথিক্স রিভিউ কমিটি দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল এবং ক্লিনিক্যাল রিসার্চ ইনফরমেশন সার্ভিস (CRIS; KCT0005365) এর সাথে নিবন্ধিত হয়েছিল৷
2.2.স্টাডি সাইট
এই সমীক্ষাটি দক্ষিণ কোরিয়ার ইয়েচেওন-গান (36.83, 128.47) এবং ইয়েংজু-সি (36.87, 128.49), গিয়াংসাংবুক-ডোতে অবস্থিত ন্যাশনাল সেন্টার ফর ফরেস্ট থেরাপিতে পরিচালিত হয়েছিল। ন্যাশনাল সেন্টার ফর ফরেস্ট থেরাপি প্রায় 142 হেক্টর আয়তনের একটি কেন্দ্রীয় সুবিধা জেলা নিয়ে গঠিত যেখানে ফরেস্ট অফ হিলিং, বেয়ারফুট গার্ডেন এবং ফরেস্ট হিলিং ক্যাম্প সেন্টারের মতো ভবন রয়েছে। ন্যাশনাল সেন্টার ফর ফরেস্ট থেরাপির চারপাশের বনের পথটি সোবায়েকসান ন্যাশনাল পার্ক, মায়োজিওকবং এবং চিওনবুসানের সাথে সংযুক্ত, যা প্রায় 50 কিমি দীর্ঘ এবং 8 শতাংশের কম প্রবণতা সহ একটি ডেক রাস্তা সহ একটি অংশ রয়েছে, যাতে এমনকি বয়স্ক ব্যক্তিরাও অসুবিধা ছাড়াই হাইক করতে পারেন।
এই অবস্থানে সেপ্টেম্বর-অক্টোবরের গড় তাপমাত্রা ছিল 21৷{2}}.60 ডিগ্রি সেলসিয়াস এবং শরত্কালে, পাঁচটি উপাদান (-পিনেন, -পিনেন, ক্যাম্ফেন, লিমোনিন, ক্যাম্ফোর) প্রাকৃতিকগুলির মধ্যে সর্বাধিক ঘনত্ব সহ উদ্বায়ী জৈব যৌগ (VOCs) 77.91 ppt হারে উপস্থিত ছিল [20]।

এই এলাকায়, গাছের প্রজাতি, যেমন Pinus koraiensis Siebold এবং Zucc., Pinus densiflora Siebold এবং Zucc., এবং Quercus mongolica Fisch.ex Ledeb। একটি মিশ্র বন গঠন। এছাড়াও, বিভিন্ন উদ্ভিদ গোষ্ঠী যেমন Larix kaempferi (Lamb.) Carriere, Lindera obtusiloba Blume, Koelreuteria paniculata Laxm., এবং Rhododendron mucronulatum Turcz. বন্য হত্তয়া 2.3। পদ্ধতি
এই অধ্যয়নের জন্য অংশগ্রহণকারীদের নিয়োগ জুলাই মাসে শুরু হয়েছিল এবং আগস্ট 2020 এ সম্পন্ন হয়েছিল।সাইনোমোরিয়াম সুবিধাপ্রথম প্রাক-পরিমাপ 2020 সালের আগস্টের মাঝামাঝি সময়ে শুরু হয়েছিল, এবং হস্তক্ষেপ এবং মূল্যায়ন নভেম্বর 2020-এ সম্পন্ন হয়েছিল। চিত্র 1-এর ফ্লোচার্ট এই গবেষণায় ব্যবহৃত গবেষণা পদ্ধতিটি দেখায়।
গবেষণায় অংশগ্রহণ করার আগে, অংশগ্রহণকারীদের তাদের ব্যক্তিগত তথ্য ব্যবহার করার জন্য তাদের সম্মতি চাওয়া হয়েছিল এবং জানানো হয়েছিল যে সমস্ত ডেটা এনক্রিপ্ট করা হবে এবং প্রক্রিয়া করা হবে। যারা অংশগ্রহণ করতে সম্মত হয়েছেন তারা একটি সম্মতি ফর্মে স্বাক্ষর করেছেন এবং সমস্ত গবেষণা পদ্ধতি বিশ্ব মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের হেলসিঙ্কির ঘোষণার সাথে সম্মতিতে পরিচালিত হয়েছিল।

বন নিরাময় বিরোধী বার্ধক্য প্রোগ্রাম শুরুর আগে, 22 জন অংশগ্রহণকারীদের সাধারণ বৈশিষ্ট্য এবং মনস্তাত্ত্বিক, শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরিক সূচকগুলির তথ্য দুটি প্রাক-পরিমাপ ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। অংশগ্রহণকারীরা প্রোগ্রামে অংশগ্রহণের আগে দুটি প্রাক-পরিমাপ সঞ্চালিত করেছিল। প্রমাণ করার জন্য যে একজন অংশগ্রহণকারীর অবস্থা দীর্ঘস্থায়ী ছিল, দ্বিতীয় প্রাক-পরিমাপটি প্রথম প্রাক-পরিমাপের পরে কমপক্ষে এক মাসের ব্যবধানে সঞ্চালিত হয়েছিল। দ্বিতীয় প্রাক-পরিমাপের দিনে, সমস্ত অংশগ্রহণকারীরা তিন সপ্তাহ ধরে দুই দিন এবং এক রাতের জন্য বন নিরাময় বিরোধী অ্যান্টি-এজিং প্রোগ্রামের মধ্য দিয়েছিল। সময়সূচী সম্পন্ন হওয়ার পরে, দুটি প্রাক-পরিমাপের সময় যে পরিমাপ আইটেমগুলি সম্পাদিত হয়েছিল সেগুলি প্রোগ্রামের কার্যকারিতা যাচাই করার জন্য একইভাবে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। সমস্ত মূল্যায়ন তিন বছরের বেশি ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা সহ একজন মেডিকেল ডাক্তার, একজন নার্স এবং চারজন শারীরিক থেরাপিস্ট দ্বারা সঞ্চালিত হয়েছিল।
2.4। মাপা
রক্তের বিশ্লেষণ ব্যতীত, সমস্ত ভেরিয়েবল প্রথম এবং দ্বিতীয় প্রাক-পরিমাপ, শেষ হস্তক্ষেপের 4 ঘন্টা পরে এবং এক মাসের ফলো-আপ পরিমাপে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। রক্ত সংগ্রহ এবং বিশ্লেষণ দ্বিতীয় প্রাক-পরিমাপ এবং পরে পরিমাপ করা হয়েছিল।
2.4.1। মনস্তাত্ত্বিক ভেরিয়েবল
এমএমএসই-কে অংশগ্রহণকারীদের জ্ঞানীয় অবস্থা স্ক্রীন করতে এবং জ্ঞানীয় ফাংশনের পরিবর্তনগুলি পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়েছিল। MMSE-K-এর মোট 30 পয়েন্ট রয়েছে, যার মধ্যে হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা 23 থেকে 27 পয়েন্টের মধ্যে পড়ে৷ এই টুলটির উচ্চ সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা রয়েছে এবং এটির চমৎকার বৈধতার কারণে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় (0.93) [২১]।

বেক ডিপ্রেশন ইনভেন্টরি (কে-বিডিআই) এর কোরিয়ান সংস্করণটি অংশগ্রহণকারীদের স্ক্রীনিং এবং হতাশাজনক অবস্থার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল। K-BDI হল একটি স্ব-রিপোর্টিং টুল যা বিষণ্নতার উপস্থিতি এবং তীব্রতা মূল্যায়ন করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটি 21টি আইটেম নিয়ে গঠিত যা জ্ঞানীয়, মানসিক, অনুপ্রেরণামূলক, এবং হতাশার শারীরিক ডোমেনগুলিকে কভার করে এবং প্রতিটি আইটেমকে মোট 63 পয়েন্টের জন্য 0 থেকে 3 স্কেলে স্কোর করা হয়। 0-9 এর স্কোর মানে নেই বা ন্যূনতম বিষণ্নতা, 10-18 এর স্কোর মানে সামান্য বা মাঝারি বিষণ্নতা, 19-29 এর স্কোর মানে মাঝারি থেকে গুরুতর বিষণ্নতা, এবং {{1{ স্কোর {11}}}} মানে খুবই গুরুতর বিষণ্নতা। BDI-এর সামগ্রিক নির্ভরযোগ্যতা সহগ হল 0.882, এবং টেস্ট-রিটেস্ট নির্ভরযোগ্যতা হল 0.93, যা খুব বেশি [22]।
মেজাজ অবস্থার প্রোফাইলের কোরিয়ান সংস্করণ (K-POMS) অংশগ্রহণকারীর মেজাজ অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল।মরুভূমির হাইসিন্থএই টুলটি 65টি আইটেম জুড়ে একটি পাঁচ-পয়েন্ট স্কেল ব্যবহার করে একজন ব্যক্তির বর্তমান অনুভূতি এবং মনোভাব মূল্যায়ন করে। মেজাজ অবস্থার স্কেল ছয়টি আইটেম নিয়ে গঠিত: উত্তেজনা-উদ্বেগ (TA), হতাশা-বিষণ্নতা (DD), রাগ-শত্রুতা (AH), ক্লান্তি-জড়তা (FI, বিভ্রান্তি-বিভ্রান্তি (CB), এবং প্রাণশক্তি-ক্রিয়াকলাপ (VA) .সংশ্লিষ্ট স্কোরগুলি যোগ করার পরে, VA আইটেমের স্কোরটি মোট মুড ডিস্টার্বেন্স (TMD) স্কোর গণনা করতে বাদ দেওয়া হয়৷ বর্তমানে, অবশিষ্ট এলাকায় (VA আইটেম ব্যতীত) মোট স্কোর যত বেশি হবে, তত বেশি গুরুতর মেজাজ ব্যাধি। K-POMS-এর সামগ্রিক নির্ভরযোগ্যতা সহগ হল 0.93 [২৩]।
WHOQOL (K-WHOQOL-BREF) এর কোরিয়ান সংক্ষিপ্ত সংস্করণটি অংশগ্রহণকারীর জীবনযাত্রার মান পরিমাপ করতে ব্যবহৃত হয়েছিল। এই টুলটি পাঁচটি ক্ষেত্রে 26টি প্রশ্ন নিয়ে গঠিত: জীবনের সামগ্রিক গুণমান এবং সাধারণ স্বাস্থ্য (OG), শারীরিক স্বাস্থ্য (PH), মনস্তাত্ত্বিক, সামাজিক সম্পর্ক (SR), এবং পরিবেশগত স্বাস্থ্য, এবং প্রতিটি প্রশ্নের উত্তর পাঁচ-বিন্দুতে দেওয়া যেতে পারে। ভোক্তাদের দৃষ্টিভঙ্গির মাপকাঠি. প্রতিটি ডোমেইনে যত বেশি স্কোর হবে, জীবনের মানের মূল্যায়ন তত বেশি ইতিবাচক হবে। এই স্কেলের টেস্ট-রিটেস্ট নির্ভরযোগ্যতা হল 0.841 এবং সামগ্রিক নির্ভরযোগ্যতা সহগ হল 0.898[24]।
পিটসবার্গ ঘুমের গুণমান সূচকের কোরিয়ান সংস্করণ (কে-পিএসকিউআই) অংশগ্রহণকারীদের ঘুমের গুণমান মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়েছিল। এই টুলটি স্ব-প্রতিবেদিত এবং সাতটি এলাকা এবং 18টি আইটেম নিয়ে গঠিত। বিশদ বিবরণগুলি নিম্নরূপ: (1) ঘুমের গুণমান, (2) ঘুমের বিলম্বতা, (3) ঘুমের সময়কাল, (4) অভ্যাসগত ঘুমের কার্যকারিতা, (5) ঘুমের ব্যাঘাত, (6) ঘুমের ওষুধের ব্যবহার এবং (7) দিনের বেলা কর্মহীনতা ঘুমের সূচকটি মোট 21 পয়েন্টের মধ্যে সাতটি আইটেমের স্কোর যোগ করে গণনা করা যেতে পারে। স্কোর যত বেশি, ঘুমের মান তত কম। এই স্কেলের সামগ্রিক নির্ভরযোগ্যতা সহগ হল 0.84 এবং টেস্ট-রিটেস্ট নির্ভরযোগ্যতা হল 0.65 [25]৷
2.4.2.শারীরবৃত্তীয় ভেরিয়েবল
রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন একটি স্বয়ংক্রিয় ইলেকট্রনিক স্ফিগমো-ম্যানোমিটার (ACCUNIQ BP203, SELVAS Healthcare, Daejeon, Korea) ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়েছিল ভাস্কুলার ঝুঁকির কারণগুলি, যা ডিমেনশিয়ার ঝুঁকির কারণ। অংশগ্রহণকারীদের এক বাহু শিথিল এবং অবিরাম শ্বাস নিয়ে একটি বক্ররেখায় স্থাপন করা হয়েছিল।
একটি শরীরের গঠন বিশ্লেষক (Inbody470, InBody Co., Seoul, Korea) অংশগ্রহণকারীদের শরীরের গঠন পরিবর্তন পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল। পরীক্ষিত ভেরিয়েবলগুলি ছিল কঙ্কালের পেশী ভর, শরীরের চর্বি ভর এবং শরীরের মোট জল। অংশগ্রহণকারীরা ডিভাইসে খালি পায়ে দাঁড়িয়েছিল এবং মূল্যায়নকারীর নির্দেশ অনুসারে সঠিক পরিমাপের ভঙ্গি করেছিল।
অংশগ্রহণকারীদের স্বাস্থ্যের অবস্থা, চাপ এবং মানসিক স্তর নির্দেশ করে বায়োমার্কার পরীক্ষা করার জন্য একটি শিরার মাধ্যমে ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে প্রায় 5 মিলি রক্ত সংগ্রহ করা হয়েছিল। 10 বছরেরও বেশি অভিজ্ঞতার সাথে মেডিকেল কর্মীদের সরাসরি ইনজেকশনের মাধ্যমে দ্বিতীয় প্রাক-পরিমাপ এবং পরে পরিমাপের জন্য সকাল 8 টায় রক্ত সংগ্রহ করা হয়েছিল।ফ্ল্যাভোনয়েড নিষ্কাশন পদ্ধতি পিডিএফসংগৃহীত রক্তে চিহ্নিত কারণগুলি নিম্নরূপ: ক্যাথেপসিন বি, ইনসুলিন-সদৃশ গ্রোথ ফ্যাক্টর 1 (IGF-1), কর্টিসল এবং সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (CRP)। ক্যাথেপসিন বি দীর্ঘমেয়াদী স্মৃতির সাথে সম্পর্কিত বলে রিপোর্ট করা হয়েছে[26] এবং IGF-1 উদ্দীপকের প্রতিক্রিয়া সময়ের সাথে সম্পর্কিত বলে রিপোর্ট করা হয়েছে[27]। কর্টিসল হল স্ট্রেস সম্পর্কিত একটি প্রধান কারণ [২৮], এবং এটি রিপোর্ট করা হয়েছে যে সিআরপি দীর্ঘস্থায়ী চাপের সাথে সম্পর্কিত [২৯]। সংগৃহীত রক্ত প্রতিটি অংশগ্রহণকারীর জন্য একটি কোড বরাদ্দ করা হয়েছিল যাতে ব্যক্তিগত তথ্য সনাক্ত করা না যায়। একটি বহিরাগত বিশ্লেষণ সংস্থা SCL হেলথকেয়ার (ইয়ংগিন-সি, দক্ষিণ কোরিয়া) দ্বারা রক্তের বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। প্রতিটি ফ্যাক্টর বিশ্লেষণের জন্য ব্যবহৃত বিকারক এবং বিশ্লেষণাত্মক সরঞ্জামগুলি পরিশিষ্ট A (সারণী A1) এ তালিকাভুক্ত করা হয়েছে।
2.4.3। ভৌত ভেরিয়েবল
সিনিয়র ফিটনেস টেস্ট (SFT) ব্যবহার করে কার্যকরী ফিটনেস মূল্যায়ন করা হয়েছিল। এসএফআই-এর ছয়টি উপাদান নিম্নরূপ: (1) আর্ম কার্ল, (2) চেয়ার স্ট্যান্ড, (3)2-মিনিট ধাপ হাঁটা, (4) পিছনের স্ক্র্যাচ, (5) চেয়ার বসানো এবং পৌঁছানো, এবং ( 6)8-ফুট উপরে এবং যান। এই সরঞ্জামটি শক্তি, সহনশীলতা, নমনীয়তা, গতিশীল ভারসাম্য এবং উপরের এবং নীচের প্রান্তের তত্পরতা মূল্যায়নের অনুমতি দেয়[3{{10}}]। যখন জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা সহ বয়স্ক ব্যক্তিদের উপর SFT সঞ্চালিত হয়েছিল, তখন পরীক্ষা-রিস্টেস্ট নির্ভরযোগ্যতা 0.93 থেকে 0.98 [31] পর্যন্ত ছিল।
কনুই ফ্লেক্সর (EF), হাঁটু এক্সটেনসর (KE), এবং গোড়ালি প্ল্যান্টার ফ্লেক্সর (APF) এর পেশী শক্তি একটি ডিজিটাল হ্যান্ড-হেল্ড ডায়নামোমিটার (মাইক্রো ফিট, হগান সায়েন্টিফিক, সল্ট লেক সিটি, ইউটি, ইউএসএ) ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়েছিল এবং একটি ডিজিটাল ডায়নামোমিটার (Jamar Plus, Sammons Preston, Bolingbrook, IL, USA; Jamar Pinch Gauge, Patterson Medical, Bolingbrook, IL, USA) হ্যান্ডগ্রিপ শক্তি এবং আঙুলের চিমটি শক্তি মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়েছিল। অংশগ্রহণকারী একটি চেয়ারে বসার অবস্থানে মূল্যায়নকারীর নির্দেশ অনুসারে কনুই বাঁক এবং হাঁটু সম্প্রসারণ করেন এবং সুপাইন অবস্থানে গোড়ালির প্ল্যান্টার ফ্লেক্সিয়ন এবং গতির বিপরীত দিকে বহনযোগ্য ডায়নামোমিটার স্থাপন করে পুশিং বল পরিমাপ করেন। ডিজিটাল ডায়নামোমিটার চেয়ারে বসে থাকা অবস্থায় গ্রিপিং টুল ব্যবহার করে হাত এবং আঙুলের চিমটি শক্তি মূল্যায়ন করে। পেশী শক্তি পরিমাপ করার জন্য ব্যবহৃত সমস্ত সরঞ্জামের নির্ভরযোগ্যতার উচ্চ স্তর রয়েছে, 0.90 [32,33] এর উপরে। 457.2 সেমি × 9{{20}}.2 সেমি × 64 সেমি আকারের একটি গাইট্রাইট ওয়াকওয়ে (GAITRIte, CIR-systems Inc., Sparta, NJ, USA) হাঁটার ক্ষেত্রে স্থানিক পরিবর্তনগুলি বিশ্লেষণ করতে ব্যবহৃত হয়েছিল . পরিমাপ থেকে এক্সিলারেটর এবং ডিসিলারেটর বাদ দিতে, অংশগ্রহণকারীদের ম্যাটের স্টার্ট পয়েন্টের সামনে দুই মিটার হাঁটা শুরু করতে এবং মাদুরের শেষ পয়েন্টের দুই মিটার পিছনে একটি চিহ্নিত লাইন পর্যন্ত স্ব-নির্বাচিত আরামদায়ক গতিতে হাঁটতে নির্দেশ দেওয়া হয়েছিল। পরিমাপ দুবার করা হয়েছিল, পরিমাপের মধ্যে এক মিনিটের বিশ্রামের সময়। স্যাম্পলিং রেট 100 Hz-এ সেট করা হয়েছিল, এবং GAITRite প্লাটিনাম সফ্টওয়্যার (সংস্করণ 4.7.7), GAITRite-এর জন্য ডেডিকেটেড সফ্টওয়্যার ব্যবহার করে ডেটা সংগ্রহ ও বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। সংগৃহীত পরিমাপগুলি নিম্নরূপ ছিল: বেগ (সেমি/সে), ক্যাডেন্স (পদক্ষেপ/মিনিট), ধাপের দৈর্ঘ্য (সেমি), স্ট্রাইড দৈর্ঘ্য (সেমি), ধাপের সময় (গুলি), সুইং সময় (গুলি), অবস্থানের সময়(গুলি) , এবং চক্র সময়(গুলি)। এই টুলের নির্ভরযোগ্যতা হল 0.92, যা খুব বেশি, এবং ইন্ট্রা-রেটর পারস্পরিক সম্পর্ক সহগ হল 0.96 বা তার বেশি [34]। স্থিতিশীল ভারসাম্য ক্ষমতা মূল্যায়ন করতে, AMTI AccuSway(Advanced Mechanical Tech-nology, Inc., Watertown, MA, USA) ব্যবহার করা হয়েছিল এবং অংশগ্রহণকারীর দোল বেগ এবং দোলনা এলাকা চোখ খোলা এবং চোখ বন্ধ করে দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। এই টুলের নির্ভরযোগ্যতা হল 0৷{25}}.89 [35]৷ চেয়ারে বসার অবস্থানে সামনে, বাম এবং ডানে পৌঁছানোর দূরত্ব পরিমাপ করে পরিবর্তিত কার্যকরী পৌঁছানোর পরীক্ষা ব্যবহার করে গতিশীল ভারসাম্য ক্ষমতা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। প্রারম্ভিক বিন্দুটি বাহু তুলে ধরে চিহ্নিত করা হয়েছিল যাতে অংশগ্রহণকারীর ট্রাঙ্ক এবং উপরের বাহু পরিমাপ করার দিকে একটি 90 ডিগ্রি কোণ তৈরি করে। পরিমাপ পদ্ধতির ইন্ট্রা-রেটর নির্ভরযোগ্যতা হল 0.96 বা তার বেশি [36]।
2.5। হস্তক্ষেপ
অংশগ্রহণকারীরা ন্যাশনাল সেন্টার ফর ফরেস্ট থেরাপিতে তিন সপ্তাহের বন নিরাময় প্রোগ্রামের জন্য প্রতি সপ্তাহে একটি সেশন, প্রতি সেশনে দুই দিন করে। ফরেস্ট হিলিং প্রোগ্রামটি কোরিয়া ফরেস্ট সার্ভিস দ্বারা তৈরি বন নিরাময় বিরোধী অ্যান্টি-এজিং প্রোগ্রামের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছিল, যাতে বিশদ আইটেমগুলি রয়েছে যা সমানভাবে শরীর, জ্ঞান, আবেগ এবং পুষ্টির ক্ষেত্রগুলিকে কভার করে (সারণী 1 এবং 2)।
দুই দিন এবং এক রাতের হস্তক্ষেপের সময়কালে, অংশগ্রহণকারীরা শুধুমাত্র ন্যাশনাল সেন্টার ফর ফরেস্ট থেরাপির মধ্যে থাকা সুবিধাতে অবস্থান করত, এবং থাকার ব্যবস্থা এবং খাবারও সুবিধার মধ্যে ব্যবহার করা হত। প্রোগ্রামগুলির মধ্যে সরানোর জন্য, হাঁটা ব্যবহার করা হয়েছিল। ন্যাশনাল সেন্টার ফর ফরেস্ট থেরাপির পাঁচজন বন নিরাময় প্রশিক্ষকের নির্দেশনায় সমস্ত হস্তক্ষেপ পরিচালিত হয়েছিল যাদের বন নিরাময় কার্যক্রম পরিচালনার ব্যাপক অভিজ্ঞতা ছিল। বন নিরাময় প্রশিক্ষক যারা হস্তক্ষেপ পরিচালনা করেছিলেন তাদের স্নাতক ডিগ্রি বা উচ্চতর এবং বন নিরাময়ে কমপক্ষে এক বছরের অভিজ্ঞতা ছিল।

2.6। পরিসংখ্যান বিশ্লেষণ
সমস্ত পরিসংখ্যান বিশ্লেষণ SPSS সফ্টওয়্যার সংস্করণ 25 ব্যবহার করে সম্পাদিত হয়েছিল৷{1}} (SPSS Inc., Chicago, IL, USA)৷ শাপিরো-উইল্ক পরীক্ষা ব্যবহার করে স্বাভাবিকতা পরীক্ষা করা হয়েছিল। প্রথম এবং দ্বিতীয় প্রাক-পরিমাপের মধ্যে পার্থক্য পরীক্ষা করার জন্য স্বাভাবিকতাকে সন্তুষ্ট করে এমন ভেরিয়েবলগুলির জন্য একটি জোড়াযুক্ত টি-পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়েছিল, এবং উইলকক্সন স্বাক্ষরিত-র্যাঙ্ক পরীক্ষাটি ভেরিয়েবলগুলির জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল যা স্বাভাবিকতাকে সন্তুষ্ট করেনি। একটি বারবার-পরিমাপ বিশ্লেষণ (ANOVA) এবং জোড়া টি-পরীক্ষা ভেরিয়েবলের জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল যা পরিমাপ করা মানগুলির মধ্যে পার্থক্যগুলিকে প্রতিটি সময় পয়েন্টে তুলনা করার জন্য সন্তুষ্ট স্বাভাবিকতার জন্য, এবং ফ্রিডম্যান পরীক্ষা এবং উইলকক্সন স্বাক্ষরিত-র্যাঙ্ক পরীক্ষাটি ভেরিয়েবলগুলির জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল যা ছিল না। স্বাভাবিকতা সন্তুষ্ট। উইলকক্সন স্বাক্ষরিত-র্যাঙ্ক পরীক্ষা ব্যবহার করে পোস্ট-হক বিশ্লেষণটি বনফেরনি সংশোধন প্রয়োগ করে সঞ্চালিত হয়েছিল, এবং ফলস্বরূপ, তাত্পর্য স্তরটি শীর্ষে সেট করা হয়েছিল।<0.017. the="" statistical="" significance="" level="" was="" set="" at="" α="">0.017.>
এই নিবন্ধটি Int থেকে নেওয়া হয়েছে। J. পরিবেশ। Res. জনস্বাস্থ্য 2022, 19, 4863। https://doi.org/10.3390/ijerph19084863 https://www.mdpi.com/journal/ijerph





