ডায়ালাইসিস রোগীদের কার্ডিয়াক ফাংশনে HDF এর প্রভাব

চীনে শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগের প্রকোপ প্রতি বছর বাড়ছে। 2022 সালের ডিসেম্বরের শেষ পর্যন্ত, চীনে রক্ষণাবেক্ষণ হেমোডায়ালাইসিস (MHD) রোগীর সংখ্যা 844 এ পৌঁছেছে,000। ইউরেমিক টক্সিন জমা হওয়া MHD রোগীদের উচ্চ মৃত্যুর হারের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। 2003 সালে, ইউরোপীয় ইউরেমিক টক্সিন রিসার্চ গ্রুপ (EUTox) ইউরেমিক টক্সিনকে তাদের ভৌত এবং রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে তিনটি বিভাগে শ্রেণীবদ্ধ করেছে: জলে দ্রবণীয় ছোট অণু টক্সিন, মাঝারি এবং বড় অণু টক্সিন এবং প্রোটিন-বাউন্ড টক্সিন। ইউরেমিক টক্সিন জমে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, ফাইব্রোসিস, মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন এবং টিস্যু হাইপোক্সিয়া তৈরি করে, যা শরীরের একাধিক অঙ্গের কর্মহীনতার দিকে পরিচালিত করে।

কিডনি রোগের জন্য Cistanche-এ ক্লিক করুন

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে ইন্ডোক্সিল সালফেট ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতা, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া, ক্যালসিফিকেশন এবং থ্রম্বোসিস সৃষ্টি করতে পারে, এথেরোস্ক্লেরোসিসকে উন্নীত করতে পারে এবং ইউরেমিক রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট হতে পারে। সমগ্র বিভাগে প্যারাথাইরয়েড হরমোন জমা হওয়ার ফলে রেনাল হাড়ের রোগ, হাড়ের অস্বাভাবিক রূপান্তর, খনিজকরণ বা শক্তি, রক্তনালী এবং নরম টিস্যুগুলির ক্যালসিফিকেশন এবং শেষ পর্যন্ত অস্টিওপরোসিস, ফ্র্যাকচার এবং ভাস্কুলার ক্যালসিফিকেশনের ঘটনা ঘটতে পারে। 2-এমজি সঞ্চয় শুধুমাত্র ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিসের দিকে পরিচালিত করতে পারে না বরং এটি সরাসরি রোগীর মৃত্যুহার বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত।

হেমোডায়ালাইসিস (HD) পদার্থের আদান-প্রদানের জন্য প্রসারণের নীতি ব্যবহার করে এবং শুধুমাত্র 5000 Da-এর কম আণবিক ওজন সহ টক্সিন অপসারণ করতে পারে। এইচডি-র ভিত্তিতে, অনলাইন হেমোডিয়াফিল্ট্রেশন (এইচডিএফ) এরও পরিচলন বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা সম্পূর্ণ প্যারাথাইরয়েড ফাংশন অর্জন করে। হরমোন এবং 2-এমজির মতো মাঝারি এবং বড় আণবিক বিষের কার্যকর অপসারণের ফলে কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা কমাতে কিছু সুবিধা রয়েছে। DOPPS গবেষণায় এইচডিএফ এবং এইচডি চিকিত্সার পরে ডায়ালাইসিস রোগীদের মৃত্যুর ঝুঁকির তুলনা করা হয়েছে এবং দেখা গেছে যে উচ্চ-দক্ষ এইচডিএফ চিকিত্সা গ্রুপে মৃত্যুর আপেক্ষিক ঝুঁকি 35% হ্রাস পেয়েছে।

The CONTRAST study found that HDF can better clear β2-MG, but the overall survival rate and cardiovascular survival rate are no different from low-flux HD; the ESHOL study showed that compared with receiving high-flux HD treatment, patients who received convection flow were 22.9 to Patients treated with 23.9 L of HDF had a 30% reduction in the risk of all-cause death and cardiovascular death. Turkish research found that compared with HD treatment, patients receiving HDF treatment with larger convection flow (>17.4 এল/টাইম) সব কারণে মৃত্যুর হার 46% এবং কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর হার 71% হ্রাস পেয়েছিল।

2023 সালে ইউরোপীয় রেনাল অ্যাসোসিয়েশন (ERA) এর 60 তম বার্ষিক সভা কনভিন্স গবেষণার সর্বশেষ ক্লিনিকাল ফলাফল ঘোষণা করেছে। শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীরা যারা HDF চিকিৎসা পেয়েছেন তারা উল্লেখযোগ্যভাবে উপকৃত হয়েছেন। এইচডি চিকিত্সার সাথে তুলনা করে, এইচডিএফ দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের মৃত্যুর হার 23% হ্রাস পেয়েছে। %, এবং 30 মাসের মধ্যবর্তী ফলো-আপে, এইচডি-তে চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে সর্বজনীন মৃত্যুর হার ছিল 21.9% এবং এইচডিএফ-এর সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে 17.3%।

বর্তমানে কার্যকর ক্লিনিকাল গবেষণা তথ্যের অভাব রয়েছে যার উপর HDF চিকিত্সা ফ্রিকোয়েন্সি সর্বোত্তম থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করতে পারে। আমরা ইউরেমিয়া রোগীদের স্বল্পমেয়াদী জটিলতা, জীবনযাত্রার মান এবং পূর্বাভাসের উপর এইচডি চিকিত্সার সাথে মিলিত বিভিন্ন এইচডিএফ ফ্রিকোয়েন্সিগুলির প্রভাবের উপর একটি গবেষণা পরিচালনা করেছি। ফলাফলগুলি দেখায় যে এইচডিএফ চিকিত্সা রোগীর সিরাম অ্যালবুমিনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে এবং আরও কার্যকরভাবে এরিথ্রোপয়েটিন এবং শিরায় লোহার মাত্রা কমাতে পারে; হাসপাতালে ভর্তির সংখ্যা এবং এইচডিএফ দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের ফলো-আপ সময়ের দৈর্ঘ্য অন্য দুটি রক্ত ​​পরিশোধন চিকিত্সা রোগীদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল; অ-সদ্য প্রবর্তিত ডায়ালাইসিস রোগীদের মধ্যে, HDF গ্রুপের রোগীদের বেঁচে থাকার হার অন্য দুটি রক্ত ​​পরিশোধন চিকিত্সা পদ্ধতির রোগীদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল; নতুন প্রবর্তিত ডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য, এইচডিএফ চিকিত্সা, বিশেষ করে এইচডিএফ সপ্তাহে একবার, রোগীর জীবন চিকিত্সার আগের তুলনায় গুণমান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছিল।

কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ MHD রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ এবং গুরুতর জটিলতা, এবং কার্ডিওভাসকুলার ডেথ হল MHD রোগীদের মৃত্যুর প্রথম কারণ, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং করোনারি হৃদরোগ মৃত্যুর প্রধান কারণ। বিদ্যমান প্রমাণ দেখায় যে উচ্চ-পরিবাহী এইচডিএফ চিকিত্সা MHD রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর হার কমাতে পারে। কার্ডিয়াক ফাংশনের উপর HDF চিকিত্সা ফ্রিকোয়েন্সি প্রভাব সম্পর্কে কিছু গবেষণা আছে। চীনা MHD রোগীদের চিকিত্সা ফ্রিকোয়েন্সি এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের মধ্যে সম্পর্কের তথ্যের অভাব রয়েছে। দ্বি-মাত্রিক স্পেকল ট্র্যাকিং ইকোকার্ডিওগ্রাফি (2D-STE) মায়োকার্ডিয়ামে ইকো স্পটগুলির স্থানিক গতিবিধি ট্র্যাক করে, সিস্টোলের সময় মায়োকার্ডিয়াল অনুদৈর্ঘ্য স্ট্রেন সূচক পরিমাপ করে এবং প্রাথমিকভাবে আমার বাম ভেন্ট্রিকলের ক্ষতি সনাক্ত করতে সামগ্রিক এবং স্থানীয় সিস্টোলিক ফাংশন পরিবর্তনগুলিকে ব্যাপকভাবে মূল্যায়ন করে। এবং মায়োকার্ডিয়ামে রক্ত ​​​​সরবরাহ উন্নত করে। পরিস্থিতি মূল্যায়ন গুরুত্বপূর্ণ ক্লিনিকাল মান আছে.

আমরা MHD রোগীদের কার্ডিয়াক ফাংশনের উপর HDF চিকিত্সার বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সির প্রভাব মূল্যায়ন করতে 2D-STE, একটি নতুন আল্ট্রাসাউন্ড প্রযুক্তি ব্যবহার করেছি। এটি পাওয়া গেছে যে মাসে একবার HDF এর সাথে তুলনা করে, সপ্তাহে তিনবার এইচডিএফ চিকিত্সা স্বল্পমেয়াদে MHD রোগীদের সামগ্রিক বাম ভেন্ট্রিকুলার স্ট্রেনের উন্নতি করতে পারে, মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতি কমাতে পারে এবং কার্ডিয়াক ফাংশন রক্ষা করতে পারে; 2D-STE আগে MHD রোগীদের বাম ভেন্ট্রিকুলার সংকোচন সনাক্ত করতে পারে। ফাংশন প্রতিবন্ধী, এবং LVEF দ্বারা প্রস্তাবিত বাম ভেন্ট্রিকুলার ফাংশনে পরিবর্তনের আগে। সপ্তাহে তিনবার এইচডিএফ চিকিত্সা 2-এমজিকে আরও ভালভাবে পরিষ্কার করতে পারে, ডায়ালাইসিসের পর্যাপ্ততা উন্নত করতে পারে, এমএইচডি রোগীদের পুষ্টির অবস্থা এবং কার্ডিয়াক ফাংশনকে আরও উন্নত করতে পারে এবং রোগীর পূর্বাভাস উন্নত করতে পারে।

কিভাবে Cistanche কিডনি রোগের চিকিৎসা করে?

সিস্তানচেএকটি ঐতিহ্যবাহী চীনা ভেষজ ওষুধ যা বহু শতাব্দী ধরে বিভিন্ন স্বাস্থ্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়কিডনিরোগ. এটি এর শুকনো ডালপালা থেকে উদ্ভূত হয়সিস্তানচেমরুভূমি, চীন এবং মঙ্গোলিয়ার মরুভূমির একটি উদ্ভিদ। cistanche প্রধান সক্রিয় উপাদান হয়phenylethanoidগ্লাইকোসাইড, ইচিনাকোসাইড, এবংঅ্যাক্টিওসাইড, যা কিডনি স্বাস্থ্যের উপর উপকারী প্রভাব রয়েছে বলে পাওয়া গেছে।

কিডনি রোগ, যা রেনাল ডিজিজ নামেও পরিচিত, এমন একটি অবস্থাকে বোঝায় যেখানে কিডনি সঠিকভাবে কাজ করছে না। এর ফলে শরীরে বর্জ্য পদার্থ এবং টক্সিন জমা হতে পারে, যার ফলে বিভিন্ন উপসর্গ এবং জটিলতা দেখা দিতে পারে। Cistanche বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কিডনি রোগের চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে।

প্রথমত, সিস্টানচে মূত্রবর্ধক বৈশিষ্ট্য পাওয়া গেছে, যার অর্থ এটি প্রস্রাবের উৎপাদন বাড়াতে পারে এবং শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ দূর করতে সাহায্য করে। এটি কিডনির বোঝা উপশম করতে এবং টক্সিন জমা হওয়া প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে। ডিউরিসিসকে উন্নীত করে, সিস্টানচে উচ্চ রক্তচাপ কমাতেও সাহায্য করতে পারে, যা কিডনি রোগের একটি সাধারণ জটিলতা।

অধিকন্তু, সিস্টাঞ্চে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব দেখানো হয়েছে। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, ফ্রি র‌্যাডিক্যালের উত্পাদন এবং শরীরের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিরক্ষার মধ্যে ভারসাম্যহীনতার কারণে সৃষ্ট, কিডনি রোগের অগ্রগতিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ies মুক্ত র্যাডিকেল নিরপেক্ষ করতে এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমাতে সাহায্য করে, যার ফলে কিডনিকে ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা করে। সিস্টাঞ্চে পাওয়া ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইডগুলি মুক্ত র‌্যাডিকেলগুলিকে অপসারণ করতে এবং লিপিড পারক্সিডেশনকে বাধা দিতে বিশেষভাবে কার্যকর হয়েছে।

উপরন্তু, cistanche বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব পাওয়া গেছে. কিডনি রোগের বিকাশ এবং অগ্রগতির আরেকটি মূল কারণ হল প্রদাহ। Cistanche-এর প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্যগুলি প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলির উত্পাদন কমাতে সাহায্য করে এবং প্রদাহের বাধ্যতামূলক পথগুলির সক্রিয়করণকে বাধা দেয়, এইভাবে কিডনিতে প্রদাহ হ্রাস করে।

তদ্ব্যতীত, সিস্টাঞ্চে ইমিউনোমডুলেটরি প্রভাব দেখানো হয়েছে। কিডনি রোগে, ইমিউন সিস্টেম অনিয়ন্ত্রিত হতে পারে, যা অত্যধিক প্রদাহ এবং টিস্যুর ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। সিস্টানচে টি কোষ এবং ম্যাক্রোফেজের মতো ইমিউন কোষের উত্পাদন এবং কার্যকলাপকে সংশোধন করে ইমিউন প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এই ইমিউন রেগুলেশন প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে এবং কিডনির আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করে।

অধিকন্তু, কোষের সাথে রেনাল টিউবগুলির পুনর্জন্মকে প্রচার করে রেনাল ফাংশনকে উন্নত করতে cistanche পাওয়া গেছে। রেনাল টিউবুলার এপিথেলিয়াল কোষগুলি বর্জ্য পণ্য এবং ইলেক্ট্রোলাইটগুলির পরিস্রাবণ এবং পুনর্শোষণে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কিডনি রোগে, এই কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যার ফলে রেনাল ফাংশন ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই কোষগুলির পুনর্জন্মকে উন্নীত করার জন্য Cistanche-এর ক্ষমতা সঠিক রেনাল ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে এবং সামগ্রিক কিডনির স্বাস্থ্যের উন্নতিতে সহায়তা করে।

কিডনির উপর এই সরাসরি প্রভাবগুলি ছাড়াও, সিস্টানচে শরীরের অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর উপকারী প্রভাব রয়েছে বলে দেখা গেছে। স্বাস্থ্যের এই সামগ্রিক পদ্ধতি কিডনি রোগে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই অবস্থা প্রায়শই একাধিক অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। che-এর লিভার, হার্ট এবং রক্তনালীতে প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব দেখা গেছে, যা সাধারণত কিডনি রোগে আক্রান্ত হয়। এই অঙ্গগুলির স্বাস্থ্যের প্রচার করে, সিস্টানচে সামগ্রিক কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং আরও জটিলতা প্রতিরোধে সহায়তা করে।

উপসংহারে, cistanche একটি ঐতিহ্যগত চীনা ভেষজ ওষুধ যা শতাব্দী ধরে কিডনি রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এর সক্রিয় উপাদানগুলিতে মূত্রবর্ধক, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, ইমিউনোমোডুলেটরি এবং পুনরুজ্জীবন প্রভাব রয়েছে, যা কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং কিডনিকে আরও ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে সহায়তা করে। , cistanche অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে, এটি কিডনি রোগের চিকিত্সার জন্য একটি সামগ্রিক পদ্ধতির তৈরি করে।