হেমোডায়ালাইসিস চিকিত্সার সময় ডায়ালাইজার মেমব্রেন ফাটল

হেমোডায়ালাইসিস চিকিত্সার সময় রোগীদের পর্যবেক্ষণ হেমোডায়ালাইসিস চিকিত্সার নীতির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত।

হেমোডায়ালাইসিস হল ফাঁপা তন্তু তৈরির জন্য বিশেষ উপকরণ দিয়ে তৈরি একটি অর্ধভেদযোগ্য ঝিল্লি ব্যবহার করার একটি প্রক্রিয়া। ফাঁপা ফাইবার লুমেনে রক্ত ​​চলে এবং ডায়ালিসেট ফাঁপা ফাইবার টিউবের বাইরে চলে। রক্ত এবং ডায়ালাইসেট ডায়ালাইসিস ঝিল্লি দ্বারা পৃথক করা হয়। রক্ত এবং ডায়ালাইসেট প্রবাহের সময়, ডায়ালাইসিস চিকিত্সা প্রসারণ, পরিচলন এবং অন্যান্য নীতির মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়।

কিডনি রোগের জন্য Cistanche-এ ক্লিক করুন

এই প্রক্রিয়ায়, ডায়ালাইসিস রোগীদের পর্যবেক্ষণ এবং যত্ন নেওয়ার পাশাপাশি, ডায়ালাইসিস সরঞ্জামগুলির সুরক্ষার দিকে মনোযোগ দেওয়া, সম্ভাব্য প্রতিকূল ঘটনাগুলির জন্য বিভিন্ন জরুরী পরিকল্পনা প্রণয়ন করা এবং সময়মত জরুরী পরিস্থিতি মোকাবেলা করা প্রয়োজন। তাদের মধ্যে, হেমোডায়ালাইসিস চিকিৎসায় কিছু কারণে ডায়ালাইজারের ফাঁপা ফাইবার মেমব্রেন ফেটে যায় এবং লুমেনের রক্ত ​​ডায়ালাইসেটে প্রবেশ করে এবং লিক হয়ে যায়, ফলে ডায়ালাইজার মেমব্রেন ফেটে যাওয়ার এবং রক্তপাতের বিরূপ ঘটনা ঘটে।

যদিও ডায়ালাইজার মেমব্রেন ফেটে যাওয়ার ঘটনা বিরল, মাল্টি-সেন্টার এক্সচেঞ্জ এবং শেখার ক্ষেত্রে এখনও নির্দিষ্ট সংখ্যক ক্ষেত্রে রয়েছে। এগুলি ঘটার আগেই প্রতিরোধ করার জন্য, আমরা আরও সহকর্মীদের সাথে আলোচনা করব এবং শিখব এবং জরুরি পরিকল্পনা প্রণয়ন করব।

ডায়ালাইজার মেমব্রেন ফেটে যাওয়ার সম্ভাব্য কারণগুলির বিশ্লেষণ

প্রাথমিক বছরগুলিতে, ডায়ালাইজারগুলি পুনরায় ব্যবহার করা হয়েছিল। পুনঃব্যবহারের প্রক্রিয়া চলাকালীন, অনুপযুক্ত অপারেশন, ফ্লাশ করার সময় অতিরিক্ত চাপ এবং অত্যধিক জীবাণুনাশক ঘনত্বের কারণে, ডায়ালাইজার ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।

যাইহোক, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, মূলত ডায়ালাইজারগুলির কোনও পুনর্ব্যবহার হয়নি। ডিসপোজেবল ডায়ালাইজার ব্যবহারের সময়, চিকিত্সার সময় অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির অনুপযুক্ত ব্যবহারের কারণে ডায়ালাইজার জমাট বাঁধে এবং উচ্চ চাপের কারণে ডায়ালাইজারের ঝিল্লি ফেটে যায়; আল্ট্রাফিল্ট্রেশন ভলিউম অল্প সময়ের মধ্যে খুব বড় হয়, বা ডায়ালাইজারের কিছু কারণের কারণে ট্রান্সমেমব্রেন চাপ ফিল্টার চাপকে ছাড়িয়ে যায়, যা ডায়ালাইজারের ঝিল্লি ফেটে যেতে পারে।

একই সময়ে, ডায়ালাইজারটি ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং পরিবহন বা প্রক্রিয়াজাতকরণের সময় মান মানসম্মত হয় না, এবং ব্যবহারের সময় ঝিল্লি ফেটে যায় এবং রক্তপাত আবিষ্কৃত হয়; উপরন্তু, প্রি-ফ্লাশিং প্রক্রিয়া বা চিকিত্সা প্রক্রিয়া চলাকালীন, HDF মোড নির্বাচন করা হলে প্রতিস্থাপন তরল টিউবটি ভুলভাবে ব্যবহার করা হয়, চাপ সনাক্তকরণ সময়মত হয় না এবং প্রাসঙ্গিক অ্যালার্মগুলি সময়মতো পরিচালনা করা হয় না, যা ডায়ালাইজারেরও কারণ হতে পারে ঝিল্লি ফেটে যাওয়া।

হেমোডায়ালাইসিস চিকিত্সার সময় ডায়ালাইজার ঝিল্লি ফেটে যাওয়ার ক্লিনিকাল প্রকাশ

যখন ডায়ালাইজার মেমব্রেন ফেটে যায়, তখন ফাঁপা ফাইবার মেমব্রেন রক্ত ​​চেম্বার থেকে রক্ত ​​ডায়ালাইসেট চেম্বারে প্রবেশ করতে দেখা যায় এবং ডায়ালাইসেট লাল হয়ে যায়। দ্রুত বিকাশের প্রক্রিয়াটি বাইপাস টিউবে প্রচুর পরিমাণে রক্ত ​​​​দেখবে। এই সময়ে, ডায়ালাইসিস মেশিন সাধারণত রক্তের ফুটো নির্দেশ করার জন্য একটি অ্যালার্ম বাজবে।

নার্সদের পরিদর্শন দ্বারা রক্তের ফুটো সনাক্তকরণের সাথে তুলনা করে, কারণ ডায়ালাইসেট প্রবাহের হার খুব বেশি, এটি প্রথমবার খালি চোখে পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে সনাক্ত করা যায় না। ক্লিনিকাল অনুশীলনে, ডায়ালাইসিস মেশিনের আরও রক্ত ​​​​লিকেজ ডিটেক্টর প্রয়োজন। ব্লাড লিকেজ মনিটরিং ডিটেক্টর হল এমন একটি যন্ত্র যা ফোটোইলেকট্রিক নীতি এবং অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করে রক্তের ফুটো শনাক্ত করে। ডায়ালিসেটের আলোক সংক্রমণ দ্বারা রক্তের ফুটো নিরীক্ষণ করা হয়। যদি ডায়ালাইসেটে রক্ত ​​মিশ্রিত হয়, ডায়ালাইসেটের আলোক প্রেরণ ক্ষমতা দুর্বল হয়ে যায়, ফটোইলেক্ট্রিক প্রভাব পরিবর্তিত হয় এবং মেশিন অ্যালার্ম করে এবং স্বয়ংক্রিয়ভাবে রক্তের পাম্প বন্ধ করে দেয় যাতে আরও রক্তক্ষরণ রোধ হয়। ফোটোইলেক্ট্রিক টিউবের রক্তের ফুটো শনাক্ত করার জন্য সংবেদনশীলতা হল {{0}}.4~0.5ml/L, এবং এর সাথে যুক্ত হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব হল 70mg/L। যাইহোক, রক্ত ​​​​লিকেজ ডিটেক্টর মিথ্যা অ্যালার্মও দিতে পারে, যা ডায়ালিসেট, টার্বিড ডায়ালাইসেট বা রক্ত ​​​​লিকেজ ডিটেক্টরের দূষণের কারণে বুদবুদ প্রবেশের কারণে হতে পারে। বুদ্ধিমান রক্তের ফুটো সনাক্তকরণ ডিভাইস, অর্থাৎ, সবুজ আলো সনাক্তকরণ এবং ইনফ্রারেড ক্ষতিপূরণের নীতি, সত্য বা মিথ্যা রক্তের ফুটোকে আলাদা করতে পারে।

ক্লিনিকাল অনুশীলনে, চিকিত্সার সময় পরিদর্শন চাবিকাঠি। উভয়ই গুরুত্বপূর্ণ এবং একটি পদ্ধতির উপর সম্পূর্ণ নির্ভরশীল হতে পারে না।

হেমোডায়ালাইসিসে ডায়ালাইজার মেমব্রেন ফেটে যাওয়ার জন্য প্রতিক্রিয়া এবং প্রতিরোধের ব্যবস্থা

যখন ডায়ালাইজারের ঝিল্লি ফেটে যায়, তখন অবিলম্বে ডায়ালাইসিস বন্ধ করতে হবে। রক্ত দূষণ এড়াতে, রক্ত ​​ফেরত দেওয়া উচিত নয়। গুরুতর রক্তাল্পতা রোগীদের ক্ষতিপূরণমূলক চিকিত্সা বিবেচনা করা প্রয়োজন। পুরানো ডায়ালাইজার এবং ডায়ালাইসিস পাইপলাইন সময়মতো সরান। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, টিউবটি অপসারণ এবং চিকিত্সার জন্য নতুন ডায়ালাইজার এবং পাইপলাইন প্রতিস্থাপন করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। জোর করে রক্ত ​​সঞ্চালন করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

এসওপির 2021 সংস্করণে স্পষ্টভাবে বলা হয়েছে যে ঝিল্লি ফেটে যাওয়ার পরে, ডায়ালাইসিস লাইনের ধমনী এবং শিরাস্থ প্রান্তগুলি অবিলম্বে আটকে দেওয়া উচিত এবং বহির্মুখী সঞ্চালনের রক্ত ​​বাতিল করা উচিত; যাইহোক, ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা ভাগাভাগি আমাদের স্বতন্ত্র চিকিত্সা করার অনুমতি দেবে: ছোট ঝিল্লি ফেটে যাওয়া এবং ইতিবাচক TMP মানগুলির ক্ষেত্রে, রক্ত ​​নিয়মিতভাবে ফেরত দেওয়া হবে; উপরন্তু, রক্ত ​​পরিশোধন শিল্পের বিকাশের সাথে, চিকিত্সা-সম্পর্কিত জলের গুণমানের ব্যবস্থাপনা আরও বেশি পরিশ্রুত হয়েছে; তাই, টিএমপি বিবেচনার পাশাপাশি, উচ্চ-মানের জলের গুণমানও আমাদের রোগীদের রক্ত ​​ফেরত দেওয়ার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ গ্যারান্টি।

জরুরী চিকিত্সার পরে, ডায়ালাইজার ঝিল্লি ফেটে যাওয়ার ঘটনার কারণগুলি যত্ন সহকারে বিশ্লেষণ করা, পাঠ শিখতে এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির সংক্ষিপ্তসার করা প্রয়োজন। হেমোডায়ালাইসিসের অপারেশন প্রক্রিয়ায়, সমস্ত কর্মীদের ডায়ালাইসিস মেমব্রেন ফেটে যাওয়া প্রতিরোধের জ্ঞান শিখতে হবে, যেমন খুব বেশি আল্ট্রাফিল্ট্রেশন ভলিউম নয়, শিরাস্থ চাপের ট্রান্সমেমব্রেন চাপের নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং অন্যান্য চাপ পরীক্ষা, ডায়ালাইসিসে জমাট বাঁধা এবং উচ্চ ট্রান্সমেমব্রেন চাপ এড়াতে। বহির্মুখী প্রচলন।

প্রাইমিং এবং চিকিত্সার সময়, প্রতিস্থাপন তরল টিউবের বিপরীত সংযোগ, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ব্যবহারে ব্যর্থতা, শিরাস্থ চাপ নিরীক্ষণে ব্যর্থতা এবং রক্ত ​​সঞ্চালন সার্কিট না খোলা বা বন্ধ না করে রক্তের পাম্প খোলার মতো পরিস্থিতি এড়াতে অপারেটিং পদ্ধতিগুলি অবশ্যই কঠোরভাবে মানসম্মত হতে হবে। . ডায়ালাইজার জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে সময়মত এবং যুক্তিসঙ্গত পদ্ধতিতে অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন রেজিমেন সামঞ্জস্য করাও প্রয়োজন; নিয়মিত ধমনী ভগন্দরের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করুন, এবং ধমনী ভগন্দর স্টেনোসিস এবং থ্রম্বোসিসের মতো জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করুন এবং অবিলম্বে চিকিত্সা করুন।

কিভাবে Cistanche কিডনি রোগের চিকিৎসা করে?

সিস্তানচেএকটি ঐতিহ্যবাহী চীনা ভেষজ ওষুধ যা বহু শতাব্দী ধরে বিভিন্ন স্বাস্থ্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছেকিডনিরোগ. এটি এর শুকনো ডালপালা থেকে উদ্ভূত হয়সিস্তানচেমরুভূমি, চীন এবং মঙ্গোলিয়ার মরুভূমির একটি উদ্ভিদ। cistanche প্রধান সক্রিয় উপাদান হয়phenylethanoidগ্লাইকোসাইড, এচিনাকোসাইড, এবং অ্যাক্টিওসাইড, যার উপর উপকারী প্রভাব রয়েছে বলে প্রমাণিত হয়েছেকিডনিস্বাস্থ্য.

কিডনি রোগ, যা রেনাল ডিজিজ নামেও পরিচিত, এমন একটি অবস্থাকে বোঝায় যেখানে কিডনি সঠিকভাবে কাজ করছে না। এর ফলে শরীরে বর্জ্য পদার্থ এবং টক্সিন জমা হতে পারে, যার ফলে বিভিন্ন উপসর্গ এবং জটিলতা দেখা দিতে পারে। Cistanche বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কিডনি রোগের চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে।

প্রথমত, সিস্টানচে মূত্রবর্ধক বৈশিষ্ট্য পাওয়া গেছে, যার অর্থ এটি প্রস্রাবের উৎপাদন বাড়াতে পারে এবং শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ দূর করতে সাহায্য করে। এটি কিডনির বোঝা উপশম করতে এবং টক্সিন জমা হওয়া প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে। ডিউরিসিসকে উন্নীত করে, সিস্টানচে উচ্চ রক্তচাপ কমাতেও সাহায্য করতে পারে, যা কিডনি রোগের একটি সাধারণ জটিলতা।

অধিকন্তু, সিস্টাঞ্চে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব দেখানো হয়েছে। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, ফ্রি র‌্যাডিক্যালের উত্পাদন এবং শরীরের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিরক্ষার মধ্যে ভারসাম্যহীনতার কারণে সৃষ্ট, কিডনি রোগের অগ্রগতিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ies মুক্ত র্যাডিকেল নিরপেক্ষ করতে এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমাতে সাহায্য করে, যার ফলে কিডনিকে ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা করে। সিস্টাঞ্চে পাওয়া ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইডগুলি মুক্ত র‌্যাডিকেলগুলিকে অপসারণ করতে এবং লিপিড পারক্সিডেশনকে বাধা দিতে বিশেষভাবে কার্যকর হয়েছে।

উপরন্তু, cistanche এর প্রদাহ বিরোধী প্রভাব পাওয়া গেছে। কিডনি রোগের বিকাশ এবং অগ্রগতির আরেকটি মূল কারণ হল প্রদাহ। Cistanche-এর প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্যগুলি প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলির উত্পাদন কমাতে সাহায্য করে এবং প্রদাহের বাধ্যতামূলক পথগুলির সক্রিয়করণকে বাধা দেয়, এইভাবে কিডনিতে প্রদাহ হ্রাস করে।

তদ্ব্যতীত, সিস্টাঞ্চে ইমিউনোমডুলেটরি প্রভাব দেখানো হয়েছে। কিডনি রোগে, ইমিউন সিস্টেম অনিয়ন্ত্রিত হতে পারে, যা অত্যধিক প্রদাহ এবং টিস্যুর ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। সিস্টানচে টি কোষ এবং ম্যাক্রোফেজের মতো ইমিউন কোষের উত্পাদন এবং কার্যকলাপকে সংশোধন করে ইমিউন প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এই ইমিউন রেগুলেশন প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে এবং কিডনির আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করে।

অধিকন্তু, কোষের সাথে রেনাল টিউবগুলির পুনর্জন্মকে প্রচার করে রেনাল ফাংশনকে উন্নত করতে cistanche পাওয়া গেছে। রেনাল টিউবুলার এপিথেলিয়াল কোষগুলি বর্জ্য পণ্য এবং ইলেক্ট্রোলাইটগুলির পরিস্রাবণ এবং পুনর্শোষণে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কিডনি রোগে, এই কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যার ফলে রেনাল ফাংশন ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই কোষগুলির পুনর্জন্মকে উন্নীত করার জন্য Cistanche-এর ক্ষমতা সঠিক রেনাল ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে এবং সামগ্রিক কিডনি স্বাস্থ্যের উন্নতিতে সহায়তা করে।

কিডনির উপর এই সরাসরি প্রভাবগুলি ছাড়াও, সিস্টানচে শরীরের অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর উপকারী প্রভাব রয়েছে বলে দেখা গেছে। স্বাস্থ্যের এই সামগ্রিক পদ্ধতি কিডনি রোগে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই অবস্থা প্রায়শই একাধিক অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। che-এর লিভার, হার্ট এবং রক্তনালীতে প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব দেখা গেছে, যা সাধারণত কিডনি রোগে আক্রান্ত হয়। এই অঙ্গগুলির স্বাস্থ্যের প্রচার করে, cistanche সামগ্রিক কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং আরও জটিলতা প্রতিরোধে সহায়তা করে।

উপসংহারে, cistanche একটি ঐতিহ্যগত চীনা ভেষজ ওষুধ যা শতাব্দী ধরে কিডনি রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এর সক্রিয় উপাদানগুলিতে মূত্রবর্ধক, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, ইমিউনোমোডুলেটরি এবং পুনরুজ্জীবন প্রভাব রয়েছে, যা কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং কিডনিকে আরও ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে সহায়তা করে। , cistanche অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে, এটি কিডনি রোগের চিকিত্সার জন্য একটি সামগ্রিক পদ্ধতির তৈরি করে।