কেন প্রাথমিক চিকিত্সা সমালোচনামূলক

ফেমোরাল হেড (ONFH) এর অস্টিওনেক্রোসিসের জন্য সময়মত এবং কার্যকর যত্ন ছাড়াই, পর্যন্ত80% রোগী20 বছরের মধ্যে ফেমোরাল হেড কেলেপস এবং শেষ পর্যায়ের ডিজেনারেটিভ জয়েন্ট ডিজিজ তৈরি করে, প্রায়ই টোটাল হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি (THA) প্রয়োজন। যদিও THA ব্যথা উপশম করে এবং গতিশীলতা উন্নত করে, এটি অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে সীমিত- ইমপ্লান্ট আজীবন নয়, এবং অনেকেরই সংশোধন অস্ত্রোপচারের সম্মুখীন হবে। ONFH সহ অল্প বয়স্কদের জন্য,প্রাথমিক যুগ্ম-সংরক্ষণ (মাথা-সংরক্ষণ) চিকিত্সাঅপরিহার্য আধুনিক যুগ্ম-স্পেয়ারিং পদ্ধতিগুলি আশাব্যঞ্জক ক্লিনিকাল ফলাফল দেখিয়েছে।

 

কে প্রভাবিত এবং মূল কারণ

ONFH প্রায়শই বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে20–40, বিশ্বব্যাপী ব্যাপকতা অতিক্রম করে20 মিলিয়ন; ইউরোপ এবং উত্তর আমেরিকার তুলনায় এশিয়ায় ঘটনা বেশি।

কারণ দুটি বিভাগে পড়ে:

সরাসরি ঝুঁকির কারণ: হিপ ফ্র্যাকচার, ডিসলোকেশন, সিকেল সেল ডিজিজ, রেডিয়েশন থেরাপি

পরোক্ষ ঝুঁকির কারণ: কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার, অত্যধিক অ্যালকোহল, নির্দিষ্ট বিপাকীয় সিন্ড্রোম, ধূমপান

দশীর্ষ তিনটি পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকিকর্টিকোস্টেরয়েড, অ্যালকোহল এবং ট্রমা। অনেক ক্ষেত্রে কোন সুস্পষ্ট শনাক্তযোগ্য কারণ নেই।

 

স্টেজিং সিস্টেম (ক্লিনিক্যালি বিশ্বব্যাপী ব্যবহৃত)

2019 ARCO মঞ্চায়ন

পর্যায় 1: সাধারণ এক্স-রে; ইতিবাচক এমআরআই বা হাড় স্ক্যান

পর্যায় 2: অস্বাভাবিক এক্স-রে (স্ক্লেরোসিস, ফোকাল অস্টিওপেনিয়া, সিস্টিক পরিবর্তন); কোন সাবকন্ড্রাল বা নেক্রোটিক ফ্র্যাকচার, কোন চ্যাপ্টা

পর্যায় 3: সাবকন্ড্রাল বা নেক্রোটিক ফ্র্যাকচার এক্স-রে/সিটিতে দৃশ্যমান

3A: 2 মিমি এর থেকে কম বা সমান পতন

3B: collapse >2 mm

পর্যায় 4: সেকেন্ডারি অস্টিওআর্থারাইটিস, জয়েন্টের স্থান সংকুচিত হওয়া, অ্যাসিটাবুলার পরিবর্তন, জয়েন্ট ধ্বংস সহ বা ছাড়া

Ficat-Arlet শ্রেণীবিভাগ

পর্যায় 0: উপসর্গবিহীন; স্বাভাবিক ইমেজিং

পর্যায় I: হালকা লক্ষণ; স্বাভাবিক এক্স-রে

পর্যায় IIa: হালকা লক্ষণ; স্বাভাবিক কনট্যুর, স্ক্লেরোসিস, সিস্ট

পর্যায় IIb: মাঝারি উপসর্গ; ফেমোরাল মাথার চ্যাপ্টা হয়ে যাওয়া

পর্যায় III: মাঝারি-গুরুতর উপসর্গ; পতন, গোলক হারানো

পর্যায় IV: গুরুতর লক্ষণ; ফেমোরাল হেড পরিবর্তনের পাশাপাশি অ্যাসিটাবুলার ক্ষতি

 

লক্ষণ ও উপসর্গ

কুঁচকি, গ্লুটিয়াল এলাকায় এবং/অথবা হাঁটুতে ব্যথা

নিতম্বের অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণনের সাথে আরও খারাপ ব্যথা

নিতম্বের গতি পরিসীমা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস (উন্নত পতন নির্দেশ করতে পারে)

রোগ নির্ণয়: MRI অত্যন্ত সংবেদনশীল (93%) এবং নির্দিষ্ট (91%) প্রারম্ভিক ONFH এর জন্য। প্রতিবন্ধকতা, টেন্ডিনাইটিস বা অস্টিওআর্থারাইটিস বাদ দিতে এক্স-রে এবং সিটির সাথে ব্যবহার করা হয়।

ONFH-এর জন্য যৌথ-সংরক্ষণের চিকিত্সা

হস্তক্ষেপ ছাড়া,67% উপসর্গবিহীনএবং85% লক্ষণীয়ONFH ক্ষত ধসে অগ্রগতি.

অ-সার্জিক্যাল বিকল্প

বিসফসফোনেটস, স্ট্যাটিনস, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস, হাইপারবারিক অক্সিজেন, এক্সট্রাকর্পোরিয়াল শকওয়েভ থেরাপি

অস্ত্রোপচারের জয়েন্ট-সংরক্ষণ পদ্ধতি

কোর ডিকম্প্রেশন (সিডি)

একাধিক তুরপুন

ফেমোরাল রোটেশনাল অস্টিওটমি

নন-ভাস্কুলারাইজড হাড়ের কলম

ভাস্কুলারাইজড হাড়ের কলম

ছিদ্রযুক্ত ট্যানটালাম রড ইমপ্লান্টেশন

কোর ডিকম্প্রেশনহয়প্রথম লাইন অস্ত্রোপচার বিকল্পপ্রাক-পতনের জন্য ONFH:

অন্তঃসত্ত্বা চাপ হ্রাস করে এবং অস্থি মজ্জার শোথ থেকে মুক্তি দেয়

রক্ত প্রবাহ এবং নিউভাসকুলারাইজেশন উন্নত করতে স্ক্লেরোটিক হাড় ভেঙে দেয়

পতনের ঝুঁকি কমাতে, সিডিকে প্রায়শই গঠনগত সহায়তার জন্য হাড়ের গ্রাফটিং এর সাথে একত্রিত করা হয়। সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি অস্টিওজেনেসিস, কনড্রোজেনেসিস এবং অ্যাঞ্জিওজেনেসিসকে বাড়িয়ে তুলতে প্লেটলেট সমৃদ্ধ প্লাজমা (পিআরপি) বা মেসেনকাইমাল স্টেম সেলগুলির সাথে অতিরিক্ত সুবিধাগুলি দেখায়৷

 

---

Cistanche Tubulosa: পুরুষদের হাড়ের স্বাস্থ্যের জন্য প্রাকৃতিক সমর্থন

কেন সিস্তানচে টিউবুলোসা হাড়ের স্বাস্থ্যের উপকার করে

ইচিনাকোসাইড এবং অ্যাক্টিওসাইড -Cistanche Tubulosa প্রধান সক্রিয় যৌগ- একাধিক পথের মাধ্যমে হাড়ের স্বাস্থ্য বজায় রাখতে সহায়তা করে:

অস্টিওব্লাস্ট বিস্তার এবং পার্থক্য প্রচার করুন

হাড়ের ম্যাট্রিক্স সংশ্লেষণ এবং খনিজকরণকে ত্বরান্বিত করুন

হাড়ের খনিজ ঘনত্ব এবং শক্তি বৃদ্ধি করুন

মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নত করুন

দৃঢ়ভাবে অস্টিওক্লাস্ট কার্যকলাপ বাধা

অক্সিডেটিভ স্ট্রেস-প্ররোচিত হাড়ের কোষ অ্যাপোপটোসিস হ্রাস করুন

হাড়ের রিসোর্পশন এবং গঠনের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা সংশোধন করুন

অস্থি মজ্জা হেমাটোপয়েসিস এবং পুষ্টি সরবরাহ সমর্থন করে

অস্থি মজ্জার ফ্যাটি অবক্ষয় দূর করুন

প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া উপশম

এই তোলেCistanche Tubulosaএর জন্য মূল্যবান:

হাড়ের বিপাককে সমর্থন করে

থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করেফেমোরাল হেড নেক্রোসিস, হাড়ের অ্যাট্রোফি, অস্টিওপরোসিস

কটিদেশীয় এবং হাঁটুর অস্বস্তি উপশম

আমাদের শক্তি: উচ্চ-ক্ষমতা সিস্তানচে টিউবুলোসা নির্যাস

আমরাচেংডু ওয়েসিস্তানচে বায়ো-টেক কোং, লিমিটেড।, বিশ্বের বৃহত্তম উল্লম্বভাবে সমন্বিত প্রস্তুতকারকCistanche Tubulosa নির্যাসসম্পূর্ণ শিল্প চেইন নিয়ন্ত্রণ সহ:

200,000‑mu উত্সর্গীকৃত Cistanche Tubulosa বৃক্ষরোপণ

20,000-mu বীজ প্রজনন ভিত্তি

100,000-শ্রেণীর ক্লিনরুম সহ GMP-প্রত্যয়িত উত্পাদন

উন্নত আল্ট্রাফিল্ট্রেশন/ন্যানোফিল্ট্রেশন পরিশোধন

ঝিল্লি বিচ্ছেদ প্রযুক্তি সহ 14টি আবিষ্কারের পেটেন্ট

সার্টিফিকেশন: SC, HACCP, ISO, NOP, জৈব, হালাল, কোশার

আমরা বিশেষজ্ঞCistanche Tubulosa(সাধারণ মরুভূমি সিস্তানচে নয়), যা বিতরণ করেউচ্চতর ইচিনাকোসাইড এবং অ্যাক্টিওসাইড সামগ্রী- সামঞ্জস্যপূর্ণ, গবেষণা-সারিবদ্ধ হাড় এবং পুরুষদের স্বাস্থ্য সহায়তার জন্য আদর্শ।

আমাদের সম্পর্কে

Wecistanche-এর সহায়ক পরিষেবা- সহযোগিতার বিষয়ে আরও বিশদ বিবরণের জন্য

ইমেল:Lijianlin@wecistanche.com

 

---

 

এই নিবন্ধটি জন্যশুধুমাত্র শিক্ষাগত এবং তথ্যমূলক উদ্দেশ্যে. এটাচিকিৎসা পরামর্শ হতে উদ্দেশ্য নয়, নির্ণয়, বা চিকিত্সা. ফেমোরাল হেডের অস্টিওনেক্রোসিস একটি গুরুতর অর্থোপেডিক অবস্থা যার জন্য একজন যোগ্যতাসম্পন্ন চিকিৎসা পেশাদার দ্বারা মূল্যায়ন এবং পরিচালনা প্রয়োজন। কোনো সম্পূরক, ভেষজ পণ্য, বা নতুন স্বাস্থ্য ব্যবস্থা শুরু করার আগে সর্বদা লাইসেন্সপ্রাপ্ত চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করুন। পেশাদার চিকিৎসা পরামর্শ উপেক্ষা করবেন না বা আপনার এখানে পড়া তথ্যের কারণে যত্ন নিতে বিলম্ব করবেন না। পরিপূরকগুলি মানক চিকিত্সা প্রতিস্থাপনের উদ্দেশ্যে নয়।