বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে জ্ঞানীয় ফাংশন সহ জৈব উপলভ্য সিরাম টেসটোসটের অ্যাসোসিয়েশন
Jun 24, 2024
বিমূর্ত
পটভূমি:
বয়স-সম্পর্কিত জ্ঞানীয় পতন টেসটোসটের অবস্থা দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। যাইহোক, জ্ঞানীয় ফাংশনে জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন, সক্রিয়, বিনামূল্যে টেসটোসটেরনের প্রভাব মূল্যায়নকারী অধ্যয়নগুলি দুষ্প্রাপ্য। আমাদের গবেষণায় গণনা করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন এবং বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতার মধ্যে সম্পর্ক নির্ধারণ করা হয়েছে।
বয়স বাড়ার সাথে সাথে অনেকের মনে হয় যে তাদের স্মৃতিশক্তির অবনতি ঘটে। বেশিরভাগ লোকেরা তাদের জ্ঞানীয় ক্ষমতা হ্রাসের জন্য এটিকে দায়ী করবে। যাইহোক, জ্ঞানীয় হ্রাস এবং স্মৃতির মধ্যে সম্পর্কটি এত সহজ নয়।
প্রথমত, জ্ঞানীয় ক্ষমতা শুধুমাত্র এক ধরনের নয় বরং অনেক দিক অন্তর্ভুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, মনোযোগ, চিন্তাভাবনা, ভাষার ক্ষমতা, স্থানিক অভিযোজন ইত্যাদি, সমস্ত জ্ঞানীয় ক্ষমতার প্রকাশ। এই প্রকাশগুলির মধ্যে, স্মৃতি তাদের মধ্যে একটি মাত্র। অতএব, জ্ঞানীয় ক্ষমতা হ্রাস পেলেও, স্মৃতিশক্তি অগত্যা এটির সাথে হ্রাস পায় না।
দ্বিতীয়ত, মানুষের স্মৃতি শারীরিক স্বাস্থ্য, মানসিক স্বাস্থ্য এবং জীবনযাত্রার মতো অনেক কারণের সাথে সম্পর্কিত। যদি আমরা বৈজ্ঞানিকভাবে আমাদের জীবন এবং স্বাস্থ্য পরিচালনা করতে পারি, তাহলে আমরা কার্যকরভাবে আমাদের স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে পারি, যা জ্ঞানীয় পতনের সাথে অগত্যা সম্পর্কিত নয়।
অবশেষে, আমাদের আত্মবিশ্বাস থাকতে হবে। আমাদের বয়স হিসাবে, স্মৃতিশক্তি হ্রাস মানুষের বিকাশের একটি প্রাকৃতিক নিয়ম, তবে এর অর্থ এই নয় যে আমরা জিনিসগুলি মনে রাখতে পারব না বা আমাদের জ্ঞানীয় ক্ষমতা হ্রাস পাবে। আমরা আমাদের প্রচেষ্টার মাধ্যমে আমাদের জ্ঞানীয় ক্ষমতা এবং স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে পারি, যেমন ব্যায়াম, ভাল ঘুমের মান, যুক্তিসঙ্গত খাদ্য এবং পুষ্টি, আশাবাদী মনোভাব ইত্যাদি।
সংক্ষেপে, জ্ঞানীয় হ্রাস এবং স্মৃতিশক্তি হ্রাসকে একই ধারণা হিসাবে বিবেচনা করবেন না এবং আপনার বয়স বাড়ার কারণে চেষ্টা করা ছেড়ে দেবেন না। শুধুমাত্র ইতিবাচক হওয়ার মাধ্যমে আমরা একটি সুস্থ, আত্মবিশ্বাসী এবং বুদ্ধিমান জীবন উপভোগ করতে পারি। এটা দেখা যায় যে আমাদের স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে হবে, এবং Cistanche deserticola উল্লেখযোগ্যভাবে স্মৃতিশক্তি উন্নত করতে পারে কারণ Cistanche deserticola হল একটি ঐতিহ্যবাহী চীনা ঔষধি উপাদান যার অনেকগুলি অনন্য প্রভাব রয়েছে, যার মধ্যে একটি হল স্মৃতিশক্তি উন্নত করা। কিমা করা মাংসের কার্যকারিতা অ্যাসিড, পলিস্যাকারাইড, ফ্ল্যাভোনয়েড ইত্যাদি সহ এর বিভিন্ন সক্রিয় উপাদান থেকে আসে৷ এই উপাদানগুলি বিভিন্ন উপায়ে মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যকে উন্নীত করতে পারে৷

মস্তিষ্কের কার্যকারিতা উন্নত করার উপায়গুলি জানুন ক্লিক করুন
পদ্ধতি:
আমরা 2013 এবং 2014 এর মধ্যে ইউএস ন্যাশনাল হেলথ অ্যান্ড নিউট্রিশন এক্সামিনেশন সার্ভে (NHANES) থেকে ডেটা ব্যবহার করেছি৷ এই গবেষণায় 60 বছরের বেশি বা তার সমান বয়সী 208 জন পুরুষকে নিয়ে গঠিত৷ জৈব উপলভ্য সিরাম টেস্টোস্টেরন মোট সিরাম টেস্টোস্টেরন, সেক্স হরমোন-বাইন্ডিং গ্লোবুলিন এবং অ্যালবুমিন স্তরের উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয়েছিল, যেখানে আলঝাইমার রোগের জন্য একটি রেজিস্ট্রি স্থাপনের জন্য কনসোর্টিয়ামের মাধ্যমে জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতা মূল্যায়ন করা হয়েছিল (CERAD) Word List Learning Test (WLLT), List রিকল টেস্ট (WLRT), এবং Intrusion Word Count Test (WLLT-IC এবং WLRT-IC), এনিম্যাল ফ্লুয়েন্সি টেস্ট (AFT), এবং ডিজিট সিম্বল সাবস্টিটিউশন টেস্ট (DSST)। একাধিক রৈখিক রিগ্রেশন বিশ্লেষণগুলি বয়স, জাতিসত্তা, আর্থ-সামাজিক অবস্থা, শিক্ষার স্তর, চিকিৎসা ইতিহাস, শরীরের ভর সূচক, শক্তি, অ্যালকোহল গ্রহণ, শারীরিক কার্যকলাপের মাত্রা এবং ঘুমের সময়কালের জন্য সামঞ্জস্যের উপর সঞ্চালিত হয়েছিল।
ফলাফল:
জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন এবং DSST ( : 0.049, p=.002) স্কোরের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য ইতিবাচক সম্পর্ক সনাক্ত করা হয়েছে, কোনো মালভূমি প্রভাবের লক্ষণ ছাড়াই। CERAD WLLT (p=.132), WLRT (p=.643), WLLT-IC (p=.979), এবং WLRT-IC (p {) এর সাথে কোনও উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক নেই {12}} .387), এবং AFT (p=.057) পরিলক্ষিত হয়েছে৷
উপসংহার:
গণনা করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন 60 বছরের বেশি বয়সী বয়স্ক পুরুষদের প্রক্রিয়াকরণের গতি, টেকসই মনোযোগ এবং কাজের স্মৃতির সাথে একটি উল্লেখযোগ্য ইতিবাচক সম্পর্ক উপস্থাপন করেছে। বয়স্ক পুরুষদের জ্ঞানীয় ফাংশনে টেস্টোস্টেরনের অনিবার্য বয়স-সম্পর্কিত পতনের প্রভাব ব্যাখ্যা করার জন্য আরও গবেষণার নিশ্চয়তা রয়েছে।
কীওয়ার্ড:
বার্ধক্য, জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন, জ্ঞান, স্মৃতিভ্রংশ, বয়স্ক পুরুষ।
Age-related cognitive decline can be a precursor of dementia, which currently remains a major public health challenge (1). An aging brain is characterized by a reduction in gray and white matter volume and is associated with decreased processing, attention, memory, and executive function (2). In the United States, ~5.1 million people are living with dementia (3), with an estimated financial impact projected at >2050 সালের মধ্যে বিশ্বব্যাপী $9 ট্রিলিয়ন (4)।
বর্তমানে, জিনগত প্রবণতা, অপুষ্টি, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, এবং অ্যান্ড্রোজেনের ঘাটতি (5,6) সহ সারা জীবনকাল জুড়ে জ্ঞানীয় হ্রাসের সাথে যুক্ত একাধিক ঝুঁকির কারণ রয়েছে, যা চিকিত্সার প্রচেষ্টায় ভবিষ্যতের গবেষণার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ফোকাস প্রতিনিধিত্ব করে এবং/অথবা বয়স্ক বয়সে একটি জ্ঞানীয় পতন পরিচালনা করুন।
জ্ঞানীয় ফাংশনে প্রাথমিকভাবে পুরুষ হরমোন টেস্টোস্টেরনের প্রভাব সম্পর্কিত প্রমাণগুলি বিরোধপূর্ণ (7-13), যখন টেস্টোস্টেরনের মোট এবং জৈব উপলভ্য উভয় স্তরই বার্ধক্যের সাথে ধারাবাহিকভাবে হ্রাস পায় (14)।
বিশেষত, পূর্ববর্তী গবেষণায় নিম্ন সিরাম টেসটোসটের মাত্রা এবং জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতা হ্রাস (7,8) বা ডিমেনশিয়া তীব্রতা (9) এর মধ্যে সম্পর্ক পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে, যেখানে অন্যান্য গবেষণায় এই ভেরিয়েবলগুলির মধ্যে কোনো সম্পর্ক (10,13) বা নেতিবাচক সম্পর্ক পর্যবেক্ষণ করা হয়নি (11,12) ) এই ফলাফলগুলি বার্ধক্যের সময় পুরুষদের জ্ঞানীয় হ্রাসের ঝুঁকির সাথে সিরাম টেস্টোস্টেরন যুক্ত কিনা তা নিয়ে অনিশ্চয়তার দিকে পরিচালিত করেছে।
প্রকাশিত সাহিত্যের ব্যাখ্যা করার চ্যালেঞ্জগুলির মধ্যে একটি হল যে অধ্যয়নগুলি পরিবর্তনশীলভাবে মোট টেস্টোস্টেরন বা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন রিপোর্ট করে। মানবদেহের মধ্যে টেসটোসটেরনের বেশিরভাগ অংশই সেক্স হরমোন-বাইন্ডিং গ্লোবুলিন (SHBG) এর সাথে শক্তভাবে আবদ্ধ (~ 60%) অ্যালবুমিনের সাথে আবদ্ধ। মোট টেস্টোস্টেরনের শুধুমাত্র একটি ছোট ভগ্নাংশ (~2%) আনবাউন্ড বা "মুক্ত" এবং এইভাবে "জৈবিকভাবে সক্রিয়" এবং টিস্যু স্তরে উপলব্ধ (15)।
SHBG পুষ্টির অবস্থা, ওজন, এন্ড্রোজেনের মাত্রা, অন্তর্বর্তী অসুস্থতা এবং বয়স (16,17) সহ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। এর পরবর্তী প্রভাব টেস্টোস্টেরন বাইন্ডিং এর উপর পড়ে এবং এইভাবে কার্যকলাপ জৈব উপলভ্য টেসটোসটেরনকে বিচ্ছিন্ন অবস্থায় মোট টেস্টোস্টেরনের চেয়ে বেশি পছন্দনীয় প্যারামিটার করে তোলে। প্রকৃতপক্ষে, যেহেতু মোট টেসটোসটেরন সাধারণত বয়সের সাথে হ্রাস পায়, যখন SHBG সাধারণত বৃদ্ধি পায় (18), বার্ধক্যের সামগ্রিক প্রভাব জৈব উপলভ্য, সক্রিয় টেস্টোস্টেরনের উপর আরও বেশি প্রভাব ফেলবে। অতএব, বর্তমান ক্রস-বিভাগীয় অধ্যয়নের লক্ষ্য বয়স্ক পুরুষদের জ্ঞানীয় ফাংশনের সাথে জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরনের সংযোগ পরীক্ষা করা।

পদ্ধতি
স্টাডি ডিজাইন এবং অংশগ্রহণকারীরা
আমরা ন্যাশনাল হেলথ অ্যান্ড নিউট্রিশন এক্সামিনেশন সার্ভে (NHANES): 2013-2014-এর একটি জরিপ চক্র থেকে 60 বছরের বেশি বা তার বেশি বয়সী অংশগ্রহণকারীদের কাছ থেকে সর্বজনীনভাবে উপলব্ধ ডেটা পুনরুদ্ধার করেছি। NHANES মার্কিন জনসংখ্যার স্বাস্থ্য নিরীক্ষণের জন্য সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন (CDC) এবং ন্যাশনাল সেন্টার ফর হেলথ স্ট্যাটিস্টিকস (NCHS) দ্বারা পরিচালিত হয়।
মোট সিরাম টেস্টোস্টেরন, এসএইচবিজি এবং অ্যালবুমিন ঘনত্বের জন্য ডেটা উপলব্ধতার উপর ভিত্তি করে 60 বছরের বেশি বা তার সমান বয়সের একটি কাটঅফ বয়স ব্যবহার করা হয়েছিল। বর্জনের মানদণ্ডে মোট সিরাম টেস্টোস্টেরন, SHBG, এবং অ্যালবুমিন ঘনত্বের জন্য কোনও রেকর্ড করা ডেটা, জ্ঞানীয় মূল্যায়নের জন্য অসম্পূর্ণ ডেটা, বা জনসংখ্যা সংক্রান্ত ডেটা অনুপস্থিত ছিল। NHANES প্রোটোকল NCHS রিসার্চ এথিক্স রিভিউ বোর্ড দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল, যখন সমস্ত অংশগ্রহণকারী লিখিত অবহিত সম্মতি প্রদান করেছিল।
জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন মূল্যায়ন
জৈব উপলভ্য সিরাম টেস্টোস্টেরন মোট সিরাম টেস্টোস্টেরন, এসএইচবিজি এবং অ্যালবুমিনের পরিমাপ করা ঘনত্ব ব্যবহার করে ভার্মিউলেন পদ্ধতি (19) অনুসারে গণনা করা হয়েছিল। রাতারাতি উপবাসের নমুনা থেকে মোট সিরাম টেস্টোস্টেরন আইসোটোপ ডিলিউশন-তরল ক্রোমাটোগ্রাফি-ট্যান্ডেম ভর স্পেকট্রোমেট্রি (আইডি-এলসি-এমএস/এমএস) পদ্ধতির মাধ্যমে অনুমান করা হয়েছিল। SHBG ইমিউন অ্যান্টিবডি এবং মাইক্রো পার্টিকেলসের কেমোলুমিনেসেন্স পরিমাপের সাথে প্রতিক্রিয়া করেছিল এবং একটি ফটোমাল্টিপ্লায়ার টিউব দ্বারা পরিমাপ করা হয়েছিল। Bromcresol Purple এর সাথে একটি বায়োক্রোম্যাটিক ডিজিটাল এন্ডপয়েন্ট পদ্ধতি ব্যবহার করে DcX800 পদ্ধতি ব্যবহার করে অ্যালবুমিন ঘনত্বের মূল্যায়ন করা হয়েছিল।
জ্ঞানীয় মূল্যায়ন
আলঝাইমার ডিজিজ (CERAD) ওয়ার্ড লিস্ট লার্নিং টেস্ট (WLLT), Word List Recall Test (WLRT), এবং Intrusion Word Count Test (WLLT-IC এবং WLRT-) এর জন্য একটি রেজিস্ট্রি স্থাপনের জন্য কনসোর্টিয়াম সহ বিভিন্ন পরীক্ষা ব্যবহার করে জ্ঞানীয় ফাংশন মূল্যায়ন করা হয়েছিল। IC), এনিম্যাল ফ্লুয়েন্সি টেস্ট (AFT), এবং ডিজিট সিম্বল সাবস্টিটিউশন টেস্ট (DSST)। মোবাইল পরীক্ষা কেন্দ্রগুলিতে ব্যক্তিগত ব্যক্তিগত সাক্ষাত্কারের শেষে প্রশিক্ষিত, যোগ্যতাসম্পন্ন কর্মীদের দ্বারা মূল্যায়নগুলি পরিচালিত হয়েছিল। জ্ঞানীয় ফাংশন সাক্ষাৎকারের সম্পূর্ণ বিবরণ অন্যত্র উপস্থাপন করা হয়েছে (https://www.cdc.gov/ nchs/nhanes/index.htm)।
CERAD WLLT, WLLT-IC, WLRT, এবং WLRT-IC অভিনব মৌখিক তথ্যের জন্য তাৎক্ষণিক এবং বিলম্বিত শেখার ক্ষমতা পরীক্ষা করে এবং এতে 3টি প্রগতিশীল শেখার পরীক্ষা রয়েছে যার পরে 0 এবং এর মধ্যে বিভিন্ন স্কোর সহ একটি বিলম্বিত প্রত্যাহার চ্যালেঞ্জ রয়েছে 10. AFT 3 থেকে 39 পর্যন্ত স্কোর সহ স্পষ্ট মৌখিক সাবলীলতা মূল্যায়ন করে কার্যনির্বাহী ফাংশন মূল্যায়ন করে।
DSST-তে Wechsler Adult Intelligence ScaleIII থেকে একটি কর্মক্ষমতা চ্যালেঞ্জ রয়েছে, যা প্রক্রিয়াকরণের গতি, টেকসই মনোযোগ এবং কাজের মেমরি নির্ধারণ করে এবং 0 এবং 105 এর মধ্যে স্কোর করা হয়। উচ্চতর পরীক্ষার স্কোরগুলি আরও ভাল জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতাকে চিত্রিত করে। কোনো পরীক্ষার জন্য প্রতিক্রিয়া ছাড়া অংশগ্রহণকারীদের বাদ দেওয়া হয়েছিল।
Covariates
বয়স (বছর), জাতিসত্তা (জাতি), আর্থ-সামাজিক অবস্থা (পরিবারের আয় থেকে দারিদ্র্যের অনুপাত [FIPR]), একটি শিক্ষার স্তর (স্কুল যোগ্যতা), চিকিৎসা ইতিহাস (স্মৃতি-জ্ঞানমূলক কার্যকারিতা হ্রাস এবং স্ট্রোক), বডি মাস ইনডেক্স (BMI; kg) /m2 ), দৈনিক ঘুমের সময়কাল (সাপ্তাহিক বা কর্মদিবসে রাতে কাটানো ঘুমের ঘন্টা) এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (মাঝারি-তীব্র খেলাধুলা, ফিটনেস বা বিনোদনমূলক ক্রিয়াকলাপে ব্যয় করা মিনিট), দৈনিক শক্তি গ্রহণ (kcal), এবং অ্যালকোহল গ্রহণ (g) ) কোভেরিয়েট হিসাবে বিবেচিত হত। জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন এবং জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতার মধ্যে সম্পর্কের ক্ষেত্রে সমস্ত কোভেরিয়েটকে সম্ভাব্য বিভ্রান্তিকর হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল। অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটরস এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েডের বর্তমান মেডিকেল প্রেসক্রিপশন সহ অংশগ্রহণকারীদের বাদ দেওয়া হয়েছিল, তারা এন্ডোজেনাস টেস্টোস্টেরনের মাত্রা (20) পরিবর্তন করতে পারে বিবেচনা করে।
বয়সের গোষ্ঠীগুলি 60 বছরের বেশি বা সমান অংশগ্রহণকারীদের নিয়ে গঠিত এবং 60-69, 70-79 এবং 80 বছরের বেশি বা সমান বয়সে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল। মেক্সিকান আমেরিকান, অন্যান্য হিস্পানিক, নন-হিস্পানিক সাদা, নন-হিস্পানিক ব্ল্যাক, নন-হিস্পানিক এশিয়ান এবং অন্যান্য (মাল্টি) জাতি নিয়ে গঠিত জাতিগোষ্ঠী। সামাজিক অর্থনৈতিক অবস্থা নিম্ন-মধ্যম (FIPR <1) এবং মধ্য-উচ্চ (FIPR 1 এর চেয়ে বড় বা সমান) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল। শিক্ষার স্তরকে হাই স্কুল ডিগ্রী হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল, সর্বাধিক উচ্চ বিদ্যালয় ডিগ্রী বা সর্বনিম্ন একটি কলেজ ডিগ্রী।
জ্ঞানীয়-মেমরি ফাংশন বা স্ট্রোকের ক্ষতির উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা ইতিহাসকে একজন ডাক্তার বা অন্যান্য স্বাস্থ্য পেশাদার দ্বারা রিপোর্ট করা অতীতের ঘটনাগুলির পরিপ্রেক্ষিতে হ্যাঁ/না প্রতিক্রিয়া হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল। BMI কে একজন অংশগ্রহণকারীর ওজন কেলোগ্রামে মিটারে উচ্চতার বর্গ দ্বারা ভাগ করা হয়। এর শারীরিক কার্যকলাপ<150 min/wk was considered low-moderate and ≥150 min/wk was considered moderate-high. Energy and alcohol intake were calculated as averages of the 24-hour dietary recall and categorized into low, moderate, and high.
এর একটি বিএমআই<18 kg/m2 was considered low, 18–24.9 kg/m2 moderate, and ≥25 kg/m2 high. An energy intake of <2 000 kcal was considered as low, 2 000–3 000 kcal moderate, and >3 000 kcal high. Alcohol intake < 15 g was considered low, 15–30 g moderate, and >30 g high. Sleep duration of ≤6 hours was classified as low, 7–9 hours as moderate, and >9 ঘন্টা উচ্চ হিসাবে.

পরিসংখ্যান বিশ্লেষণ
জৈব উপলভ্য এবং মোট টেসটোসটেরন এবং জ্ঞানীয় ফাংশন (সামগ্রিক এবং পরীক্ষা-নির্দিষ্ট জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতা) মধ্যে সংযোগ পরীক্ষা করার জন্য একাধিক রৈখিক রিগ্রেশন বিশ্লেষণ করা হয়েছিল সমস্ত কোভেরিয়েটগুলির সমন্বয়ের সাথে।
একটি সীমাবদ্ধ কিউবিক স্প্লাইন নিযুক্ত করা হয়েছিল অরৈখিক এবং ডোজ-প্রতিক্রিয়া সম্পর্ককে মডেল করার জন্য গণনা করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন এবং জ্ঞানীয় ফাংশনের মধ্যে 3 নট ব্যবহার করে কোভারিয়েট সমন্বয়ের পরে। পরিসংখ্যানগত তাত্পর্য p < .{3}} 5 হিসাবে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। IBM SPSS পরিসংখ্যান সফ্টওয়্যার (সংস্করণ 28.0, IBM Corp., Armonk, NY) ব্যবহার করে পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণ করা হয়েছিল।
ফলাফল
স্টাডি অংশগ্রহণকারীদের বৈশিষ্ট্য
মোট 208 জন অংশগ্রহণকারীর জন্য জ্ঞানীয় ফাংশন এবং গণনা করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরনের ডেটা উপলব্ধ ছিল (চিত্র 1)। সমস্ত অংশগ্রহণকারীদের পটভূমির তথ্য (অর্থাৎ, সামাজিক জনসংখ্যাগত অবস্থা, নৃতাত্ত্বিক, এবং পুষ্টির বৈশিষ্ট্য) সারণী 1-এ রিপোর্ট করা হয়েছে। অধ্যয়নের জনসংখ্যার গড় বয়স ছিল 69.4 (± 0.5) বছর এবং বেশিরভাগই নন-হিস্পানিক সাদা (53%) নিয়ে গঠিত। উচ্চ আর্থ-সামাজিক অবস্থা (69%) সর্বনিম্ন একটি কলেজ ডিগ্রী সহ (67%)। অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে ঘুমের সময়কাল ছিল মাঝারি (63%) এবং শারীরিক কার্যকলাপ বেশি ছিল (55.3%)। শক্তি গ্রহণ সাধারণ সুপারিশকৃত খরচ (51%) বা সুপারিশের মধ্যে (42%) ছিল।
অ্যালকোহল গ্রহণ কম ছিল (78%), এবং BMI বেশি ছিল (71%)। গড় গণনা করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন ছিল 185.7 (± 4.0) ng/dL। CERAD WLLT-এর গড় স্কোর ছিল 30-এর 19.3 (± 0.3), CERAD WLRT-এর জন্য 10 এর মধ্যে 6.1 (± 0.2), {{ CERAD WLLT-IC এর জন্য 12 এর 22}}.6 (± 0.1), CERAD WLRT-এর জন্য 10 এর {{30}.4 (± 0.1) -IC, AFT-এর জন্য 40-এর 18.3 (0.4), এবং DSST-এর জন্য 100-এর 49.0 (± 1.0)৷



গণনা করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন এবং জ্ঞানীয় ফাংশন
গণনা করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন উল্লেখযোগ্যভাবে DSST ( : 0.049, p=.002) স্কোরের সাথে ইতিবাচকভাবে যুক্ত ছিল (সারণী 2)। CERAD WLLT (p=.132), WLRT (p=.643), WLLT-IC (p=.979), এবং WLRT-IC ( p=.387), এবং AFT (p=.057)। কিউবিক স্প্লাইন মডেলিং পর্যবেক্ষণ করা উল্লেখযোগ্য সংস্থাগুলির উপর অন্বেষণ করা গণনা করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন স্তরের বিতরণ জুড়ে মালভূমি প্রভাবের কোনও লক্ষণ দেখায়নি (চিত্র 2)।
আমাদের একাধিক রৈখিক রিগ্রেশন মডেল অনুসারে, 100 এনজি/ডিএল জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরনের পরিবর্তন ডিএসএসটি কর্মক্ষমতাতে 5% উন্নতির সাথে মিলে যায়। পরিশেষে, মোট টেস্টোস্টেরন ঘনত্বের উপর ভিত্তি করে একই সমষ্টির অনুরূপ বিশ্লেষণ জ্ঞানীয় ফাংশনের সাথে কোন উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক দেখায়নি (CERAD WLLT p=.335, WLLRT p=.786, WLLT-IC p {{7 }} .612 এবং WLLRT-IC p=.7
আলোচনা
বর্তমান গবেষণায় মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বসবাসকারী বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে গণনা করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন এবং জ্ঞানীয় ফাংশনের মধ্যে সম্পর্ক অনুসন্ধান করা হয়েছে। আমাদের ফলাফলগুলি DSST স্কোরের সাথে গণনা করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরনের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক প্রদর্শন করেছে, একাধিক সোসিওডেমোগ্রাফিক, অ্যানথ্রোপোমেট্রিক এবং পুষ্টিগত কোভেরিয়েটগুলির জন্য সামঞ্জস্য করার পরে। প্রভাব CERAD WLLT, WLLT-IC, WLRT WLRT-IC, এবং AFT স্কোরগুলিতে নগণ্য ছিল।
আমাদের অধ্যয়ন সাহিত্যের বিদ্যমান শরীরে যোগ করে যা পুরুষদের জ্ঞানীয় ফাংশন নিয়ন্ত্রণে টেস্টোস্টেরনের সম্ভাব্য ভূমিকাকে সমর্থন করে। উদাহরণস্বরূপ, এটি পূর্বে দেখানো হয়েছে যে 20-84 বছর বয়সী সুস্থ পুরুষদের মধ্যে গণনা করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন চাক্ষুষ এবং শ্রবণ শিক্ষার হ্রাসের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে জড়িত (21)। একইভাবে, একটি উল্লেখযোগ্য, দুর্বল নেতিবাচক সম্পর্ক (r=−.222) পাওয়া গেছে 55 বছর বা তার বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে, পরিমাপ করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন এবং এক্সিকিউটিভ ফাংশনের মধ্যে ট্রায়াল B পরীক্ষার মাধ্যমে (22)।
উপরন্তু, চু এট আল। উপস্থাপিত যে অ্যামনেস্টিক হালকা জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা এবং 55-93 বছর বয়সী আলঝেইমার রোগে আক্রান্ত বয়স্ক চীনা পুরুষদের মধ্যে পরিমাপ করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরনের মাত্রা ইতিবাচকভাবে বিলম্বিত স্ট্রোপ ওয়ার্ড রিকল টেস্ট এবং মৌখিক এবং চাক্ষুষ স্মৃতি (23) এর সাথে যুক্ত ছিল। অতিরিক্তভাবে, গণনা করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন এবং উন্নত প্রক্রিয়াকরণ গতি এবং নির্বাহী ফাংশন (24) সহ 40-80 বছর বয়সী স্বাধীনভাবে জীবিত পুরুষদের মধ্যে আরও সম্পর্ক পরিলক্ষিত হয়েছিল। একইভাবে, 65 বছরের বেশি বয়সী সুস্থ বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে, গণনা করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন ট্রায়াল বি এবং ডিজিট প্রতীক পরীক্ষার সাথে যুক্ত ছিল যা মনোযোগ, কাজের স্মৃতি, সাইকোমোটর পারফরম্যান্স এবং চিরস্থায়ী সংগঠন (25) সহ জ্ঞানীয় ফাংশনের বিভিন্ন সূচক পরিমাপ করে।
আমাদের অনুসন্ধানের বিপরীতে, বেশ কয়েকটি গবেষণা টেসটোসটেরন এবং জ্ঞানীয় ফাংশনের মধ্যে ইতিবাচক সমিতির রিপোর্ট করতে ব্যর্থ হয়। Geerlings et al. ডিমেনশিয়া ছাড়াই 71-93 বছর বয়সী বয়স্ক জাপানি আমেরিকান পুরুষদের মধ্যে, পরিমাণগত প্রতিযোগিতামূলক ইমিউনোসায় ব্যবহার করে জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন গণনা করা হয়েছে- এলসি-এমএস-এর সাথে সিরাম ঘনত্বের টেরটাইলের তুলনায় একটি নিকৃষ্ট মূল্যায়ন পদ্ধতি জ্ঞানীয় ক্ষমতা স্ক্রীনিং (26) এর সাথে কোনো সম্পর্ক নেই। ) পরেরটি হল মনোযোগ, ঘনত্ব, অভিযোজন, স্বল্প- এবং দীর্ঘমেয়াদী মেমরি, ভাষা এবং চাক্ষুষ নির্মাণ, মৌখিক সাবলীলতা, বিমূর্ততা এবং বিচারের পরিমাণগত মূল্যায়ন (27)।
একইভাবে, আলীভাই এট আল। রিপোর্ট করেছে যে 50-87 বছর বয়সী প্রোস্টেট ক্যান্সার সহ বা ছাড়া বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে গণনাকৃত জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরনের উচ্চ ঘনত্ব প্রক্রিয়াকরণ গতির সাথে যুক্ত ছিল না (ট্রায়াল A এবং Delis-Kaplan এক্সিকিউটিভ ফাংশন সিস্টেম রঙ-শব্দ হস্তক্ষেপ পরীক্ষা), মনোযোগ (অঙ্ক এবং স্থানিক) স্প্যান ফরোয়ার্ড স্কোর), মৌখিক সাবলীলতা (নিয়ন্ত্রিত মৌখিক শব্দ সমিতি এবং প্রাণীর সাবলীলতা পরীক্ষা), দৃশ্যগত ক্ষমতা (কার্ড ঘূর্ণন এবং লাইন ওরিয়েন্টেশন কাঁচা স্কোরগুলির রায়), এবং কাজের মেমরি (শর্তাধীন সহযোগী শিক্ষার পরীক্ষা) (28)।
পরিমাপ করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন স্তর এবং 35-80 বছর বয়সী সম্প্রদায়ের বাসিন্দাদের মধ্যে মোট স্মৃতি হস্তক্ষেপের মতো জ্ঞানের পরিমাপের মধ্যে একটি অগুরুত্বপূর্ণ সংযোগের প্রমাণও রিপোর্ট করা হয়েছে (29)।
আমাদের ফলাফল, পূর্ববর্তী গবেষণার সাথে মিলিত, পরস্পরবিরোধী হতে পারে; যাইহোক, গৃহীত বিভিন্ন পদ্ধতিগত পন্থা এই অসঙ্গতির জন্য সম্ভাব্য ব্যাখ্যা প্রদান করে। উদাহরণস্বরূপ, অধ্যয়নের মধ্যে পরিবর্তনশীলতা, আংশিকভাবে, জ্ঞানের সূচকগুলির মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত বিভিন্ন জ্ঞানীয় ব্যবস্থা এবং মূল্যায়ন সরঞ্জামগুলির জটিলতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। একটি পরীক্ষার জন্য যে স্কোরটি আমরা গণনা করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরনের সাথে উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক খুঁজে পেয়েছি তা এর সংক্ষিপ্ততা এবং জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতাযুক্ত ব্যক্তিদের সনাক্ত করার জন্য উচ্চ সংবেদনশীলতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। DSST বিশেষত ক্লিনিকাল জনসংখ্যার (30) একটি পরিসরে জ্ঞানীয় কর্মহীনতার পাশাপাশি জ্ঞানীয় কর্মহীনতার পরিবর্তন উভয় সনাক্তকরণের জন্য সংবেদনশীল বলে দেখানো হয়েছে। এছাড়াও, একাধিক গবেষণায় বিস্তৃত বার্ধক্য পরিসীমা সহ অংশগ্রহণকারীদের নিয়োগ করা হয়েছে যা আমাদের অধ্যয়নের (60 বছর এবং তার বেশি) অনুরূপ বার্ধক্যজনিত দলগুলিতে গণনা করা বা পরিমাপ করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরনের সম্পর্ক মূল্যায়নে বিভ্রান্তিকর হতে পারে।
বিরোধপূর্ণ সাহিত্য পর্যালোচনার ফলাফলগুলি টেস্টোস্টেরন অ্যাস (যেমন, ইমিউনোসে বনাম এলসি/এমএস) পদ্ধতিতেও দায়ী করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ইমিউনোসাই পদ্ধতির নির্ভুলতা এবং নির্ভুলতা সম্প্রতি প্রশ্নবিদ্ধ হয়েছে, বিশেষ করে যখন নিম্ন স্তরের টেস্টোস্টেরন (31), বার্ধক্যের সাথে সম্পর্কিত একটি বৈশিষ্ট্য। প্রকৃতপক্ষে, টেস্টোস্টেরনের নিম্ন পরিসরে, ইমিউনোসে থেকে 40% পর্যন্ত ফলাফল স্বর্ণ-মান LC/MS-MS পদ্ধতির মাধ্যমে প্রাপ্ত রেফারেন্স অ্যাস ফলাফল থেকে 20% এর বেশি পরিবর্তিত হয় (31)। যেমন, জৈব উপলভ্য বা সক্রিয় টেস্টোস্টেরন আহরণের জন্য LC/MS দ্বারা প্রাপ্ত টেস্টোস্টেরন মানগুলি SHBG এবং অ্যালবুমিনের সংমিশ্রণে পছন্দের মান। অধিকন্তু, আমাদের বিশ্লেষণে, ঘুমের সময়কাল ছিল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কোভেরিয়েট যা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরনের ঘনত্বকে প্রভাবিত করতে পারে।
এটি দেখানো হয়েছে যে পলিসমনোগ্রাফি দ্বারা পরিমাপ করা রাতের ঘুমের পরিমাণ অংশগ্রহণকারীদের সকালের মোট এবং বিনামূল্যে টেসটোসটের মাত্রার একটি স্বাধীন ভবিষ্যদ্বাণীকারী (32)। অতিরিক্তভাবে, অল্পবয়সী পুরুষদের মধ্যে 7 দিনের ঘুমের সীমাবদ্ধতা (প্রতি রাতে 5 ঘন্টা ঘুম) দিনের বেলা টেস্টোস্টেরনের মাত্রা 10%-15% (33) দ্বারা হ্রাস পায়। বেশিরভাগ গবেষণায় যেগুলি গণনা করা/মাপা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন (21-26,28,29) এর মধ্যে সম্পর্কগুলি অন্বেষণ করেছে, ঘুমের সময়কালকে কোভেরিয়েট হিসাবে গণ্য করা হয়নি, এবং তাই, এটি বিদ্যমান সাহিত্যে অসঙ্গতির জন্য একটি সম্ভাব্য ব্যাখ্যা হতে পারে। আমাদের ক্ষেত্রে, কোভারিয়েট হিসাবে ঘুমের সময়কাল সহ আমাদের নমুনার আকার বড় হ্রাসে অবদান রাখতে পারে; যাইহোক, ঘুমের সময়কাল অন্তর্ভুক্ত করে আমাদের ডেটা এবং বিশ্লেষণের উপর আস্থা একত্রিত করা হয়েছিল।
পরিশেষে, আমাদের অধ্যয়নের আরেকটি শক্তি হল পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণ নিযুক্ত করা হয়েছে, যার মাধ্যমে আমরা টেস্টোস্টেরন এবং জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতার মধ্যে রৈখিক সম্পর্ক অন্বেষণ করেছি টেসটোসটেরন স্তরের উপর ভিত্তি করে জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতার পূর্বাভাস ঝুঁকি (বিষম অনুপাত) তদন্ত করার পরিবর্তে অন্যরা করেছে (12)। রৈখিক মডেলের অনুমানগুলি উপরের/নীচের প্রান্তিকে ডেটাকে দ্বিখণ্ডিত করার পরিবর্তে একটি পরিবর্তনশীলের সম্পূর্ণ বন্টন অন্বেষণ করে। এটি আরও অন্তর্দৃষ্টিপূর্ণ, যেমন একটি রৈখিক রিগ্রেশন মডেল থেকে, কেউ পরিবর্তনের মাত্রার ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে, যেমনটি কেবল তার সংঘটনের বিপরীতে।
অতএব, জৈব উপলভ্য টেসটোসটেরন পরিমাপের বিভিন্ন পদ্ধতি, বিভিন্ন বয়সের রেঞ্জ, কোভেরিয়েট, পরিসংখ্যান বিশ্লেষণ, এবং গবেষণার মধ্যে জ্ঞানীয় কার্যক্ষমতার মূল্যায়ন সরঞ্জামগুলি বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে জ্ঞানীয় ফাংশনের সাথে জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরনের ডিফারেনশিয়াল অ্যাসোসিয়েশনের জন্য দায়ী হতে পারে।
নিঃসন্দেহে, এই সম্ভাব্য কার্যকারণ লিঙ্কটি সম্পর্কে আমাদের বোঝার উন্নতির জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন যে আমাদের সীমিত ব্যাখ্যাগুলি কীভাবে টেসটোসটেরন মস্তিষ্কের শারীরবৃত্তিকে পরিবর্তন করতে পারে এবং কীভাবে এটি জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতার পরিবর্তনে অনুবাদ করে সে বিষয়ে সাহিত্যের অভাবের উপর ভিত্তি করে।
উদাহরণস্বরূপ, টেস্টোস্টেরন রোস্ট্রাল হিপ্পোক্যাম্পাস (34) এর নিউরন ভলিউম বাড়িয়ে স্থানিক মেমরিকে প্রভাবিত করতে পারে, যে পরিবর্তনগুলি হিপোক্যাম্পাসে এন্ড্রোজেন রিসেপ্টরগুলির প্রত্যক্ষ প্রভাবের জন্য দায়ী করা যেতে পারে (35) এবং সিনাপটিক প্লাস্টিসিটি (36) এর উপর তাদের প্রভাব। দেখা গেছে যে দীর্ঘমেয়াদী সম্ভাব্যতা - যেমন কর্টিকাল প্লাস্টিসিটি বৈকল্য আলঝাইমার রোগীদের মধ্যে একটি মূল ঘটনা (37), যখন এই দুর্বলতা কম-দক্ষ মৌখিক স্মৃতির (37) সাথে সম্পর্কযুক্ত। তদুপরি, আরেকটি ব্যাখ্যা হিপোক্যাম্পাসের স্নায়ু বৃদ্ধির ফ্যাক্টর এবং ফোরব্রেন নিউরন (38) দ্বারা এর রিসেপ্টরকে আপগ্র্যুলেশন সহ নিউরোট্রফিনের বর্ধিত মাত্রাকে অন্তর্নিহিত করে, সাথে হিপ্পোক্যাম্পাল পিরামিডাল কোষে এন-মিথাইল-ডি-অ্যাসপার্টেট রিসেপ্টরের ডিপোলারাইজেশন এবং এর নিউরোট্রান্সমিটারের পুনর্জন্ম উদ্দীপিত কর্ম (39)।
জ্ঞানীয় ফাংশন এবং এর ডোমেনে বিভিন্ন সিরাম স্তরে জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরনের প্রভাব নিশ্চিত করার জন্য বিশেষভাবে ডিজাইন করা সম্ভাব্য অধ্যয়নগুলি নিশ্চিত করা হয়, বিশেষত অনুদৈর্ঘ্য অধ্যয়ন সারা জীবন টেসটোসটের পরিবর্তনগুলি নিরীক্ষণ করার জন্য। এই ধরনের পন্থা, যদিও যৌক্তিকভাবে চ্যালেঞ্জিং, নিঃসন্দেহে জ্ঞানীয় ফাংশনে টেস্টোস্টেরনের মাত্রায় বয়স-সম্পর্কিত পতনের সম্ভাব্য ভূমিকার ক্ষেত্রে অভিনব অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করবে। বয়স্ক বয়সে জ্ঞানীয় ফাংশনের উপর টেস্টোস্টেরনের প্রভাব সম্পর্কে আমাদের বোঝার উন্নতি করা রোগীর চিকিত্সা এবং ফলাফল উন্নত করতে এবং স্বাস্থ্যের মেয়াদ বাড়ানোর জন্য থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপগুলির বিকাশের উপর একটি অর্থবহ প্রভাব ফেলতে পারে।
শক্তি এবং সীমাবদ্ধতা
আমাদের পূর্ববর্তী বিশ্লেষণ অধ্যয়নে বৃহৎ জাতীয় প্রতিনিধিত্বমূলক ডেটা (যেমন, NHANES) নিযুক্ত করা হয়েছে যা কঠোর মান নিয়ন্ত্রণের শিকার হয়েছে। উপরন্তু, বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন এবং জ্ঞানীয় ফাংশনের মধ্যে সংযোগ সঠিকভাবে পরীক্ষা করার জন্য (এবং বিচ্ছিন্ন) বিশ্লেষণের সময় একাধিক কোভেরিয়েট সমন্বয় করা হয়েছিল। এটি করার ফলে, মোট টেস্টোস্টেরনের বিপরীতে জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরনের রাতারাতি উপবাসের ঘনত্ব, টেস্টোস্টেরন এবং জ্ঞানীয় ফাংশনের মধ্যে সম্পর্ক অন্বেষণে ব্যবহার করা হয়েছিল, এসএইচবিজি এবং অ্যালবুমিন স্তর (40) দ্বারা টেস্টোস্টেরনের ইন্টারঅ্যাকটিং বয়স-সম্পর্কিত প্রভাবকে অতিক্রম করে।
যাইহোক, এটি লক্ষণীয় যে আমাদের গবেষণারও বেশ কিছু সীমাবদ্ধতা ছিল। একটি ক্রস-বিভাগীয় মডেল ব্যবহার করে পর্যবেক্ষণমূলক অধ্যয়ন নির্ভরশীল এবং স্বাধীন ভেরিয়েবলের মধ্যে একটি কারণ এবং প্রভাব সম্পর্ক প্রকাশ করতে অক্ষম। উপরন্তু, মেজাজ অবস্থা জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতা পরিবর্তনের জন্য অ্যাকাউন্টিং মানসিক কারণগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে যা মোট এবং/অথবা জৈব উপলভ্য টেসটোসটের মাত্রার সাথে সরাসরি যুক্ত নাও হতে পারে। টেস্টোস্টেরন অ্যামিগডালা ক্রিয়াকলাপ এবং সংযোগ পরিবর্তন করতে পারে, মুখের বিচারের কাজগুলির সময় অরবিফ্রন্টাল কর্টেক্সের সাথে কার্যকরী সংযোগ হ্রাস করতে পারে এবং মানসিক মুখের কাজগুলির প্রতিক্রিয়াতে বৃদ্ধি করতে পারে (41-43)। অবশেষে, এনএইচএএনইএস থেকে সংগৃহীত জ্ঞানীয় ফাংশন পরীক্ষাগুলি জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতার দিকগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে এবং একাধিক মানসিক পরামিতি এবং মূল্যায়নের সরঞ্জামগুলি নিশ্চিত করার কারণে সামগ্রিক জ্ঞানীয় ফাংশনকে সম্পূর্ণরূপে উপস্থাপন করতে পারে না। উদাহরণস্বরূপ, ব্যাকওয়ার্ড নম্বর রিকল টেস্টগুলি ফরোয়ার্ড রিকল টেস্টিং (44) এর বিপরীতে প্যারিটাল, অসিপিটাল, ফ্রন্টাল এবং টেম্পোরাল কর্টিসিসকে আরও বেশি পরিমাণে উদ্দীপিত করতে পারে।

উপসংহার
60 বছরের বেশি বয়সী বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের জনসংখ্যার মধ্যে, গণনা করা জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন জ্ঞানীয় ফাংশনের নির্দিষ্ট সূচক যেমন প্রক্রিয়াকরণের গতির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল, কিন্তু শিক্ষা, মৌখিক সাবলীল এপিসোডিক মেমরি এবং স্মৃতি অনুপ্রবেশের উপর কোন প্রভাব দেখায়নি। জ্ঞানীয় ফাংশনগুলিতে টেস্টোস্টেরনের প্রভাব সম্পর্কে আমাদের বোঝার দ্ব্যর্থহীন প্রকৃতি জ্ঞানীয় ফাংশন এবং এর ডোমেনে বিভিন্ন সিরাম স্তরে জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরনের প্রভাব নিশ্চিত করার জন্য বিশেষভাবে ডিজাইন করা আরও সম্ভাব্য অধ্যয়নের প্রয়োজনের ধারণাকে ধার দেয়।






