পারকিনসন রোগের চিকিৎসায় মোবাইল স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেটরগুলির একটি পরীক্ষা

বিমূর্ত

পারকিনসন্স ডিজিজ (PD) এর পশু মডেলে, মেরুদন্ডের উদ্দীপনা (SCS) নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব প্রদর্শন করে। এসসিএস প্রযুক্তির সাম্প্রতিক অগ্রগতি, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে মোবাইল উদ্দীপক, এসসিএসের প্রচলিত সীমাবদ্ধতা যেমন সীমিত উদ্দীপনার সময় এবং সীমিত প্রাণীর গতিবিধিকে বাইপাস করার অনুমতি দেয়, যা PD রোগীদের উন্নত ক্লিনিকাল অনুবাদের সম্ভাব্য উপায় প্রদান করে।

আলঝাইমার রোগ এবং পারকিনসন রোগের জন্য cistanche tubulosa নির্যাস ক্লিক করুন

অবাধে চলাফেরার পারকিনসোনিয়ান ইঁদুরগুলিকে ক্রমাগত SCS প্রদান করতে পারে এমন ছোট ডিভাইসগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে আচরণের উন্নতি করতে, নিগ্রা/স্ট্রিয়াটামের উপাদানে নিউরন এবং ফাইবার সংরক্ষণ করতে, মাইক্রোগ্লিয়ার অনুপ্রবেশ কমাতে এবং সেরিব্রাল কর্টেক্সের ল্যামিনিন-পজিটিভ এলাকা বৃদ্ধি করতে দেখানো হয়েছে। সম্ভাব্য প্রদাহরোধী এবং এনজিওজেনিক পদ্ধতির মাধ্যমে, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে একটি সময়-নির্ভর পদ্ধতিতে ক্রমাগত SCS-এর আচরণগত এবং হিস্টোলজিকাল সুবিধা রয়েছে। এই পর্যালোচনাটি এই প্রযুক্তির সুবিধার পাশাপাশি বর্তমান প্রাণীর মডেলগুলির সীমাবদ্ধতার উপর ফোকাস করবে।

কীওয়ার্ড: 6 হাইড্রোক্সিডোপামিন, বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা, নিউরোইনফ্লেমেশন, নিউরোপ্রোটেকশন, পারকিনসন রোগ

ভূমিকা

পারকিনসন্স ডিজিজ (PD) ডোপামিনার্জিক (DA) নিউরনগুলির ধ্বংসের ফলে উদ্ভূত একটি দীর্ঘস্থায়ী নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ হিসাবে নিগ্রোস্ট্রিয়াটাল সিস্টেমে প্রকাশ পায়। ব্র্যাডিকাইনেসিয়া, অনমনীয়তা, বিশ্রামের কাঁপুনি, এবং অঙ্গবিন্যাস অস্থিরতা হল পিডির প্রধান লক্ষণ। PD-এর জন্য প্রথম লাইনের থেরাপি হল লেভোডোপা চিকিৎসা। দীর্ঘমেয়াদী ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা, তবে, প্রায়ই ডিস্কিনেসিয়া এবং মোটর ওঠানামা সহ প্রতিকূল ঘটনা ঘটায়

পারকিনসন রোগের জন্য গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা

উন্নত পিডি রোগীদের গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা (ডিবিএস) মোটর লক্ষণগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। DBS PD-এর পশুর মডেলে BDNF বাড়াতে পারে এবং সাবস্ট্যান্টিয়া নিগ্রা পার্স কমপ্যাক্টা (SNc) এ DA নিউরনের ক্ষতি রোধ করতে পারে। একটি উদ্দীপক যন্ত্রের ইমপ্লান্ট।

ডিবিএস-এ ইন্ট্রাক্রানিয়াল রক্তক্ষরণের ঝুঁকি 0.৮ শতাংশ থেকে ২.৮ শতাংশ পর্যন্ত অনুমান করা হয়। শুধুমাত্র PD রোগীদের সীমিত পরিমাণ DBS এর জন্য যোগ্য।

স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন

অসহনীয় নিউরোপ্যাথিক ব্যথার চিকিৎসায় মেরুদন্ডের উদ্দীপনা সাফল্য এবং সুরক্ষার একটি কঠিন ট্র্যাক রেকর্ড দেখায়। ক্ষতস্থানগুলিকে সরাসরি লক্ষ্য না করার সময়, পেরিফেরাল নার্ভ বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা, যেমন মুখের স্নায়ু উদ্দীপনা, ভাসোডিলেশনের মাধ্যমে ইস্কিমিয়ার জন্য থেরাপিউটিক উপকারিতা দেখানো হয়েছে।

যদিও স্নায়বিক আঘাতগুলি স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন (SCS) এর সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা, সেগুলির হার 0.6 শতাংশের সাথে কম হয়। neostriatum মধ্যে. উন্নত ভারসাম্য, অঙ্গবিন্যাস স্থায়িত্ব, এবং চালচলন সহ মোটর নিয়ন্ত্রণের উপর SCS-এর উপকারী প্রভাব রয়েছে।

স্পাইনাল কর্ড উদ্দীপনার প্রাণী মডেল

পিডি পশুর মডেলগুলিতে, মেরুদণ্ডের বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা চিকিত্সার জন্য একটি সফল পদ্ধতি। প্রযুক্তিগত সমস্যাগুলি, তবে, এসসিএস-এর পশুর মডেলগুলিকে সীমিত করে যেমন সংক্ষিপ্ত উদ্দীপনার সময় (1 হেক্টর দিনের বেশি নয়) এবং পশুদের ন্যূনতম অনুমোদিত বিনামূল্যে চলাচল (অর্থাৎ, অ্যানেস্থেশিয়ার কারণে)।[1-3,12,15-17] সঙ্গে ছোট মোবাইল স্টিমুলেটরগুলির অগ্রগতি, এটি এখন অবাধে চলাফেরার পারকিনসোনিয়ান ইঁদুরের জন্য স্থায়ী ডিবিএস দিয়ে চিকিত্সা করা সম্ভব।

প্রিক্লিনিকাল এসসিএস পশুর মডেলগুলির এই সীমাবদ্ধতাগুলি এসসিএস-এ ব্যবহারের জন্য পূর্বে বিদ্যমান ছোট মোবাইল ডিবিএস স্টিমুলেটরগুলিকে পুনর্নির্মাণ করে একটি ক্লিনিকাল সেটিংয়ে অনুবাদে অতিক্রম করা যেতে পারে। একটি সাম্প্রতিক গবেষণায়, অবাধে চলাফেরার পারকিনসোনিয়ান ইঁদুরগুলিতে ক্রমাগত SCS-এর জন্য ছোট মোবাইল ডিভাইস তৈরি করা হয়েছিল। গবেষণাটি একটি ছোট মোবাইল ডিভাইসের মাধ্যমে এসসিএসের কার্যকর বিতরণ এবং পিডি সহ ইঁদুরের নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাবের উপর সময় নির্ভরতা উভয়ই প্রদর্শন করেছে।

এসসিএস-চিকিত্সা করা ইঁদুরের উভয় গ্রুপই সাধারণত বিপরীত পক্ষপাতিত্ব এবং মেথামফেটামিন ঘূর্ণন পরীক্ষা উভয় ক্ষেত্রেই কর্মক্ষমতা উন্নত করেছিল; যাইহোক, 24-ঘন্টা উদ্দীপনা গ্রুপ 8-ঘন্টা উদ্দীপনা গ্রুপের তুলনায় ভাল থেরাপিউটিক প্রভাব প্রদর্শন করেছে। কন্ট্রোল গ্রুপের ইঁদুরের তুলনায়, ক্ষতযুক্ত স্ট্রিয়াটাম এবং SNc উভয়ই দীর্ঘতম অবিচ্ছিন্ন এসসিএস শাসনের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাসকৃত মাইক্রোগ্লিয়াল কোষগুলি প্রদর্শন করেছে।

ক্রমাগত মেরুদণ্ডের উদ্দীপনার জন্য ছোট মোবাইল ডিভাইস

প্রথাগত এসসিএস মেশিনগুলি উদ্দীপনার জন্য ন্যূনতম প্যারামিটার নিয়ন্ত্রণের অনুমতি দিয়েছে এবং প্রাণীর চলাচলকে ব্যাপকভাবে সীমাবদ্ধ করেছে। বর্তমান SCS ডিভাইসগুলি একটি বড় বৈদ্যুতিক উদ্দীপক এবং একটি ইলেক্ট্রোড নিয়ে গঠিত যা তারযুক্ত প্রাণীদের মধ্যে লাগানো হয়।

অধিকন্তু, এসসিএস সরবরাহ করার সময় অ্যানেস্থেশিয়ার নিয়মিত ব্যবহারের মাধ্যমে প্রাণীদের অবাধ চলাচল অত্যন্ত সীমাবদ্ধ। বর্তমান এসসিএস পদ্ধতির অনুপ্রবেশকারী দিকটি পরীক্ষামূলক ফলাফল পরিবর্তন করতে পারে। বৈদ্যুতিক উদ্দীপনার সময়কাল এবং সময় প্রথাগত SCS-এর মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে, উদ্দীপকের বড় আকার, উদ্দীপক এবং ইলেক্ট্রোডের মধ্যে হার্ড-ওয়্যার্ড সংযোগ, অ্যানেস্থেশিয়ার ব্যবহার এবং আক্রমণাত্মক অপারেশন।

বর্তমান এসসিএস মেশিনগুলির প্রযুক্তিগত সীমাবদ্ধতাগুলি একটি কমপ্যাক্ট মোবাইল বৈদ্যুতিক উদ্দীপকের মাধ্যমে বাইপাস করা যেতে পারে। এই ধরনের একটি সিস্টেম ইতিমধ্যেই PD প্রাণীদের মধ্যে DBS-এর জন্য কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে এবং এখন একটি হালকা ওজনের, অবিচ্ছিন্ন SCS মোবাইল ডিভাইসও তৈরি করা হয়েছে। উদ্দীপনার অবস্থা, এবং PD প্রাণীদের মধ্যে অন্তত 2 সপ্তাহের জন্য শক্তিশালী, স্থিতিশীল উদ্দীপনা [চিত্র 12]।

উল্লেখ্য, ব্লুটুথ সিগন্যালিং দক্ষতার সাথে উদ্দীপনার পরামিতি নিয়ন্ত্রিত করে। ডিবিএস-এ এসসিএস-এ মূলত ব্যবহৃত ছোট মোবাইল ডিভাইসের ব্যবহার সম্প্রসারণ করা, যা একটি এপিডুরলি ইমপ্লান্টেড ইলেক্ট্রোডের মাধ্যমে মস্তিষ্কের গভীর অঞ্চলগুলিকে লক্ষ্য করার চেয়ে কম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি এবং পদ্ধতি অর্জন করে (যেমন, থ্যালামাস, সাবথ্যালামিক নিউক্লিয়াস এবং গ্লোবাস প্যালিডাস)।

এটা সম্ভব যে SCS একটি ক্লোজড-লুপ স্টিমুলেশন সিস্টেমের মাধ্যমে রিয়েল-টাইমে এবং গ্রেডেড পদ্ধতিতে একজন ব্যক্তির অনন্য রোগের অবস্থার প্রতিক্রিয়া জানাতে ব্যবহার করা হবে যার মধ্যে উদ্দীপনা এবং প্রাপ্তি উভয় ফাংশন রয়েছে। ডাউনসাইজিং এবং ওয়্যারলেস কমিউনিকেশনের প্রযুক্তিগত অগ্রগতির কারণে, এই ধরনের একটি হ্যান্ডহেল্ড SCS সিস্টেম সম্ভবত শীঘ্রই উপলব্ধ হবে।

দীর্ঘায়িত স্পাইনাল কর্ড উদ্দীপনা সহ পারকিনসন্স রোগের প্রাণীদের উন্নত থেরাপিউটিক ফলাফল

যদিও পিডি প্রাণীদের এসসিএসের নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাবে রিপোর্ট করা হয়েছে, বৈদ্যুতিক উদ্দীপনার জন্য সর্বোত্তম অবস্থা অনিশ্চিত রয়ে গেছে। প্যারামিটার যেমন পালস প্রস্থ (400‑1.000 µs), ফ্রিকোয়েন্সি (300–333 Hz), এবং উদ্দীপনার সময়কাল (সপ্তাহে দুইবার 30 মিনিট, প্রতি সপ্তাহে একবারে 4.5 শতাংশ -30 মিনিটের জন্য 5 সপ্তাহ) ইঁদুরের মধ্যে কার্যকর বৈদ্যুতিক উদ্দীপনার জন্য সমস্ত ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। [16,23]

SCS সংক্ষিপ্ত বিস্ফোরণের জন্য আদর্শ শর্তগুলি পূর্বে নিম্নরূপ চিহ্নিত করা হয়েছে: পালস প্রস্থ, 100 µs; ফ্রিকোয়েন্সি, 2, 50, এবং 100 Hz; এবং উদ্দীপনার সময়কাল, টানা 16 দিনের জন্য 1 ঘন্টা। SCS-এ "অবিরাম" পদ্ধতির জন্য, আদর্শ ফ্রিকোয়েন্সি 50 Hz হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে। 8 ঘন্টা বনাম 24 ঘন্টা একটি উদ্দীপনা সময়কাল সহ দুটি গ্রুপের উপর ভিত্তি করে, SCS এর সময় নির্ভরতাও পাওয়া গেছে।

যদিও আচরণগত উন্নতি, TH-পজিটিভ নিগ্রাল নিউরন বেঁচে থাকা, এবং এনজিওজেনেসিস স্তর 8 এবং 24‑ঘন্টা উদ্দীপনা গ্রুপের মধ্যে আলাদা ছিল না, দীর্ঘ এসসিএস ছোট এসসিএস চিকিত্সার চেয়ে বেশি স্ট্রাইটাল টিএইচ ফাইবার ধরে রাখে এবং উচ্চতর প্রদাহবিরোধী প্রভাব প্রদর্শন করে। টেকসই এসসিএস থেরাপির মাধ্যমে মাইক্রোগ্লিয়াল কোষের হ্রাসপ্রাপ্ত সক্রিয়করণ ইঙ্গিত দেয় যে ধীরে ধীরে ক্ষতিকারক নিউরোইনফ্লেমেশন পিডির সাথে হতে পারে, কোষের মৃত্যুর পথগুলিকে কার্যকরভাবে বিচ্ছিন্ন করার জন্য স্থায়ী চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব

পিডির নিউরোডিজেনারেশন আংশিকভাবে স্ট্রাইটাম এবং এসএনসি-তে সক্রিয় মাইক্রোগ্লিয়াল কোষ দ্বারা চিহ্নিত একটি দীর্ঘস্থায়ী নিউরোইনফ্লেমেশন হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। সাধারণ Sprague-Dawley ইঁদুরের ক্ষেত্রে, বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা নিউরোইনফ্লেমেশনকে সংশোধন করতে পারে -DBS থেরাপি সক্রিয় মাইক্রোগ্লিয়া পার্শ্ববর্তী ইলেক্ট্রোডকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

মেরুদন্ডী ইস্কেমিক রিপারফিউশন আঘাতের পশুর মডেলগুলিতে, গবেষণায় দেখা গেছে যে SCS চিকিত্সা এছাড়াও প্রদাহবিরোধী প্রতিক্রিয়াকে উদ্দীপিত করে এবং ERK1/2 পথের ডাউনরেগুলেশনের মাধ্যমে মাইক্রোগ্লিয়াল অ্যাক্টিভেশনকে হ্রাস করে, ব্যথা অধ্যয়নের দ্বারা সমর্থিত একটি সংকেত প্রক্রিয়া। দেখা গেছে যে 24‑ঘন্টা উদ্দীপনা গ্রুপে ইন্ট্রাস্ট্রিয়াটাল 6-হাইড্রোক্সিডোপামিন (6-ওএইচডিএ) প্রশাসনের পরে, এসসিএস ডোরসাল কলাম-মিডিয়াল লেমনিসাস থেকে সংকেত পথের মাধ্যমে প্রসারিত প্রদাহবিরোধী প্রভাবের মাধ্যমে মাইক্রোগ্লিয়া কোষের সংখ্যা হ্রাস করেছে স্ট্রিয়াটাম। প্রদাহ-বিরোধী সংকেতের এই সিস্টেমের অধ্যয়নের জন্য আরও ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল পরীক্ষার প্রয়োজন।

স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন অ্যাঞ্জিওজেনেসিস বাড়ায়

সার্ভিকাল লো-ফ্রিকোয়েন্সি SCS সেরিব্রামে মস্তিষ্কের প্রবাহ বাড়ায় এবং SCS বন্ধ হওয়ার পর অন্তত 15 মিনিট স্থায়ী হয়। গবেষকরা দেখেছেন যে SCS মস্তিষ্কের কর্টেক্সের ক্ষতস্থানের মধ্যে ল্যামিনিন-পজিটিভ এলাকা বৃদ্ধি করেছে।

এই ফলাফলগুলি ইঙ্গিত দেয় যে এনক্যাপসুলেটেড ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর (ভিইজিএফ) সিক্রেটিং কোষের পিডি ইঁদুরের ইন্ট্রাস্ট্রিয়াটাল ট্রান্সপ্লান্টেশন অ্যাঞ্জিওজেনেসিস বাড়ায়। PD ইঁদুরের ক্ষেত্রে বিক্ষিপ্ত SCS প্রাপ্তির ক্ষেত্রে (1 ঘন্টা/দিন পরপর 7 দিন), এই ফলাফলগুলি একটি ক্ষতযুক্ত স্ট্রিয়াটামে VEGF এর আপগ্র্যুলেশনের সমান্তরাল।

সত্য যে SCS ভাস্কুলেচারের সাথে যুক্ত অনন্য বৃদ্ধির কারণগুলিকে সংশোধন করে তা বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা এবং বৃদ্ধির কারণগুলির ক্ষরণের মধ্যে একটি সংযোগ বোঝায়, যা সেরিব্রাল কর্টেক্সে এসসিএস-চিকিত্সা করা পিডি ইঁদুরের ল্যামিনিন-পজিটিভ ভাস্কুলার অঞ্চলে পরিলক্ষিত বৃদ্ধির মধ্যস্থতা করতে পারে। 40]

স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশন ইন দ্য ফিউচার ফর পারকিনসন্স ডিজিজ

পিডি প্যাথোজেনেসিসে, নিউরোইনফ্লেমেশনের মধ্যে বহু-প্রস্তরীয় নিউরোডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যেমন প্রদাহ এবং নিউরোট্রফিক ফ্যাক্টর ডাউনরেগুলেশন। এই নিউরোডিজেনারেশন, বিভ্রান্তিকর প্রদাহ এবং স্যাঁতসেঁতে নিউরোট্রফিক ফ্যাক্টর স্তর দ্বারা চিহ্নিত, নিজেকে একটি মূল গৌণ কোষ মৃত্যুর পথ হিসাবে প্রকাশ করে যা একটি সম্ভাব্য শক্তিশালী থেরাপিউটিক লক্ষ্য হতে পারে। [44-48]

এই মাধ্যমিক কোষের মৃত্যুর পথগুলিকে সীমিত করার জন্য SCS-এর সম্ভাব্যতাকে থেরাপিউটিক ফলাফলগুলি অপ্টিমাইজ করার এবং বৈদ্যুতিক উদ্দীপনার প্রক্রিয়া বোঝার অন্তর্দৃষ্টির জন্য আরও অনুসন্ধান করা উচিত। উন্নত PD রোগীদের মধ্যে, DBS মোটর লক্ষণগুলির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ থেরাপি প্রদান করে। ডিবিএসের তুলনায়, এসসিএস কম আক্রমণাত্মক যে পদ্ধতিটি মস্তিষ্ককে অস্ত্রোপচারের হাত থেকে রক্ষা করে।

হলমার্ক পিডি মোটর ঘাটতি কমাতে, এই ধরনের ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এসসিএস ডিবিএসের মতো সফল হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে পিডি মারমোসেটগুলিতে, এসসিএস মোটর ঘাটতি থেকে মুক্তি দেয়। পশুদের ক্ষেত্রে প্রতিশ্রুতিশীল ফলাফল সত্ত্বেও, তবে, একটি কেস রিপোর্ট প্রকাশ করেছে যে দুটি পিডি রোগীদের মধ্যে এসসিএস অ্যাকিনেসিয়া উপশম করতে বা লোকোমোশন পুনরুদ্ধার করতে ব্যর্থ হয়েছে, মানুষের কার্যকারিতা নিয়ে প্রশ্ন উত্থাপন করেছে। উপলব্ধ তথ্যের উপর ভিত্তি করে, এই ন্যূনতম আক্রমণাত্মক বৈদ্যুতিক উদ্দীপনার থেরাপিউটিক সুবিধাগুলি একটি ছোট মোবাইল উদ্দীপক দ্বারা প্রদত্ত ক্রমাগত উদ্দীপনা ব্যবহারের মাধ্যমে SCS-এর অপ্টিমাইজেশন দ্বারা উন্নত করা উচিত।

সীমাবদ্ধতা

মোবাইল SCS উদ্দীপক পরীক্ষা করা গবেষণা বিশ্লেষণের জন্য 6-OHDA-প্ররোচিত ইঁদুরের PD ফর্ম ব্যবহার করেছে। এই মডেলের মূল সুবিধাগুলি হল ক্ষত তৈরির সরলতা যা স্ট্রিয়াটাম ডোপামিনার্জিক ফাইবার এবং সাবস্ট্যান্টিয়া নিগ্রা ডোপামিনার্জিক নিউরনের ক্ষতিকে প্ররোচিত করে; যাইহোক, এই মডেলটির একটি মূল ত্রুটি রয়েছে যে এটি PD-এর সাধারণ প্যাথলজির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ নয়, যা আলফা-সিনুকলিনের অবক্ষয়ের মাধ্যমে নিগ্রোস্ট্রিয়াটাল ডোপামিনার্জিক নিউরনের অবক্ষয়ের ধীরে ধীরে বিকাশ।

এসসিএসের থেরাপিউটিক মান আরও মূল্যায়নের জন্য নিউরোডিজেনারেশন এবং আলফা-সিনুকলিনোপ্যাথির অন্যান্য পিডি মডেলগুলি তদন্ত করা উচিত। অবিচ্ছিন্ন এসসিএসের নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাবগুলি একটি মূল কারণ হিসাবে চিকিত্সার দৈর্ঘ্যের লক্ষ্যের সাথে পরীক্ষা করা হয়েছিল। থেরাপি 6-OHDA ক্ষত তৈরির পরপরই শুরু হয়েছিল, যা ক্লিনিকাল সেটিংয়ে প্রযোজ্য নাও হতে পারে, কারণ অন্তত 80 শতাংশ ডোপামিনার্জিক নিউরন নিঃশেষ না হওয়া পর্যন্ত PD-এর লক্ষণ দেখা দেয় না।[20] এই অঞ্চলে আরও গবেষণায় সম্ভবত একটি শেষ পর্যায়ের PD মডেলে SCS পরীক্ষা করা জড়িত থাকবে।

আরেকটি অপূর্ণতা হল যে SCS এর থেরাপিউটিক ফাংশন ব্যাখ্যা করার জন্য আরও তদন্তের প্রয়োজন হবে। গবেষণায় দেখা গেছে যে এনজিওজেনিক সম্ভাবনাগুলি নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাবগুলিকে ট্রিগার করে, তবে লক্ষণীয় পর্যায়ে এসসিএসের নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাবগুলি লক্ষণীয় পর্যায়ে বজায় থাকে কিনা তা আরও পর্যালোচনার প্রয়োজন। ভবিষ্যতে, SCS-এর বন্ধ হওয়ার পরে আচরণগত পরিবর্তনগুলি PD উপসর্গগুলির পাশাপাশি SCS-এর দীর্ঘস্থায়ী প্রভাবগুলির উপর ক্রিয়া করার প্রক্রিয়াগুলিকে উন্মোচিত করতে পারে।

উপসংহার

ছোট মোবাইল উদ্দীপক ক্রমাগত SCS প্রদান করতে পারে এবং একটি সময়-নির্ভর পদ্ধতিতে PD ইঁদুরগুলিতে নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব প্রয়োগ করতে পারে। এসসিএস 6-ওএইচডিএ-প্ররোচিত পিডি-র লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত আচরণগত এবং হিস্টোলজিকাল উভয় ঘাটতিকে হ্রাস করে, সম্ভবত একই সাথে অ্যাঞ্জিওজেনেসিসকে শক্তিশালী করার সময় মাইক্রোগ্লিয়ার সক্রিয়তা হ্রাস করার মাধ্যমে।

বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা, নিউরোডিজেনারেশন এবং নিউরোনাল পুনর্গঠনের মাধ্যমে ইন্টারপ্লে সম্পর্কে আরও বোঝার মাধ্যমে, ক্রমাগত SCS-এর জন্য মোবাইল স্টিমুলেটর সিস্টেম মৌলিক বিজ্ঞানের জন্য একটি মূল্যবান উপকরণ এবং PD-এর জন্য একটি সম্ভাব্য উপযোগী থেরাপিউটিক পদ্ধতি হিসাবে উভয়ই উল্লেখযোগ্য উপযোগিতা প্রদান করে।

Cistanche এর প্রক্রিয়া আলঝাইমার রোগ এবং পারকিনসন রোগ প্রতিরোধ করে

সিস্তানচে একটি ঐতিহ্যবাহী চীনা ঔষধি ভেষজ যা শতাব্দীর পর শতাব্দী ধরে শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য ব্যবহৃত হয়ে আসছে। সাম্প্রতিক গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে সিস্টানচে নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব থাকতে পারে যা আলঝেইমার এবং পারকিনসন রোগ প্রতিরোধ করতে পারে।

একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে সিস্তানচে এই নিউরোডিজেনারেটিভ রোগগুলি প্রতিরোধ করতে পারে তা হল মস্তিষ্কে মস্তিষ্ক থেকে উদ্ভূত নিউরোট্রফিক ফ্যাক্টর (বিডিএনএফ) এর মাত্রা বৃদ্ধি করার ক্ষমতা। BDNF হল একটি প্রোটিন যা নিউরনের বৃদ্ধি এবং বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। আল্জ্হেইমের রোগ এবং পারকিনসন রোগে, বিডিএনএফ মাত্রা হ্রাস পায়, যা রোগের অগ্রগতির সাথে সম্পর্কিত। Cistanche BDNF মাত্রা বাড়াতে পাওয়া গেছে, যা ক্ষতি থেকে নিউরনকে রক্ষা করতে এবং তাদের বেঁচে থাকার প্রচার করতে পারে।

Cistanche এ অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি যৌগও রয়েছে যা মস্তিষ্ককে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং প্রদাহ দুটি প্রক্রিয়া যা আলঝাইমার এবং পারকিনসন রোগের বিকাশে জড়িত। সিস্টানচে পাওয়া অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি যৌগগুলি এই প্রক্রিয়াগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে, মস্তিষ্ককে ক্ষতি থেকে রক্ষা করে।

অবশেষে, সিস্টানচে নিউরনের মাইটোকন্ড্রিয়াতে একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ফেলতে পারে। মাইটোকন্ড্রিয়া হল নিউরন সহ কোষে শক্তি উৎপাদনকারী অর্গানেল। মাইটোকন্ড্রিয়ায় কর্মহীনতা নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের বিকাশে জড়িত। Cistanche মাইটোকন্ড্রিয়াল ফাংশন উন্নত করতে পাওয়া গেছে, যা ক্ষতি থেকে নিউরন রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।

সামগ্রিকভাবে, Cistanche যে প্রক্রিয়াগুলি দ্বারা আলঝেইমার রোগ এবং পারকিনসন রোগ প্রতিরোধ করতে পারে তা সম্ভবত বহুমুখী এবং এতে BDNF মাত্রা বৃদ্ধি, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং প্রদাহ হ্রাস করা এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল ফাংশন উন্নত করা জড়িত।

তথ্যসূত্র

1 Spieles-Engemann AL, BehbehaniMM, CollierTJ, Wohlgenant SL, Steece-Collier K, Paumier K, et al. ইঁদুরের সাবথ্যালামিক নিউক্লিয়াসের উদ্দীপনা উল্লেখযোগ্য নিগ্রাল ডোপামিন নিউরনের ক্ষতির পরে নিউরোপ্রোটেক্টিভ। নিউরোবায়োল ডিস 2010;39:105-15।

2. Maesawa S, KaneokeY, KajitaY, Usui N, Misawa N, Nakayama A, et al. হেমিপার্কিনসোনিয়ান ইঁদুরের সাবথ্যালামিক নিউক্লিয়াসের দীর্ঘমেয়াদী উদ্দীপনা: ডোপামিনার্জিক নিউরনের নিউরোপ্রোটেকশন। জে নিউরোসার্গ 2004;100:679-87।

3. Spieles-Engemann AL, Steece-Collier K, Behbehani MM, Collier TJ, Wohlgenant SL, Kemp CJ, et al. সাবথ্যালামিক নিউক্লিয়াস উদ্দীপনা নিগ্রোস্ট্রিয়াটাল সিস্টেম এবং প্রাথমিক মোটর কর্টেক্সে মস্তিষ্ক থেকে প্রাপ্ত নিউরোট্রফিক ফ্যাক্টর বৃদ্ধি করে। জে পার্কিনসন ডিস 2011;1:123-36।

4. Obeso JA, Olanow CW, Rodriguez-Oroz MC, Krack P, Kumar R, Lang AE। পারকিনসন রোগে সাবথ্যালামিক নিউক্লিয়াস বা গ্লোবাস প্যালিডাসের পার্স ইন্টারনার গভীর-মস্তিষ্কের উদ্দীপনা। N Engl J Med 2001;345:956-63.

5. Herzog J, Volkmann J, Krack P, Kopper F, Pötter M, Lorenz D, et al. পারকিনসন্স রোগে সাবথ্যালামিক ডিপ ব্রেন স্টিমুলেশনের দুই বছরের ফলো-আপ। মুভ ডিসঅর্ড 2003;18:1332-7।

6. Sansur CA, Frysinger RC, Pouratian N, Fu KM, Bittl M, Oskouian RJ, et al. স্টেরিওট্যাকটিক ইলেক্ট্রোড বসানোর পরে লক্ষণীয় রক্তক্ষরণের ঘটনা। জে নিউরোসার্গ 2007;107:998-1003।

7. ওয়েভার এফএম, ফোলেট কে, স্টার্ন এম, হুর কে, হ্যারিস সি, মার্কস ডব্লিউজে জুনিয়র, এট আল। দ্বিপাক্ষিক গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা বনাম উন্নত পারকিনসন রোগের রোগীদের জন্য সেরা চিকিৎসা থেরাপি: একটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। JAMA 2009;301:63-73।

8. ফেনয় এজে, সিম্পসন আরকে জুনিয়র। গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা সার্জারিতে সাধারণ জটিলতার ঝুঁকি: ব্যবস্থাপনা এবং পরিহার। জে নিউরোসার্গ 2014;120:132-9।

9. বোরসোডি এমকে, স্যাক্রিস্তান ই. ইস্কেমিক স্ট্রোকের ভবিষ্যতের চিকিত্সা হিসাবে মুখের স্নায়ু উদ্দীপনা। ব্রেন সার্ক 2016;2:164-77।

10. Levy R, Henderson J, Slavin K, Simpson BA, Barolat G, Shipley J, et al. প্যাডেল-টাইপ স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন সীসা সহ নিউরোলজিক জটিলতার ঘটনা এবং এড়ানো। নিউরোমোডুলেশন 2011;14:412-22।

11. ফুয়েন্তেস আর, পিটারসন পি, সিসার ডব্লিউবি, ক্যারন এমজি, নিকোলেলিস এমএ। স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন পারকিনসন্স রোগের প্রাণীর মডেলে গতিবিধি পুনরুদ্ধার করে। বিজ্ঞান 2009;323:1578-82।

12. Shinko A, Agari T, Kameda M, Yasuhara T, Kondo A, Tayra JT, et al. স্পাইনাল কর্ড উদ্দীপনা পরীক্ষামূলক পারকিনসন রোগের বিরুদ্ধে নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব ফেলে। PLOS One 2014;9:e101468।

13. ইয়াসুহারা টি, ডেট আই, লিসকা এমজি, কানেকো ওয়াই, ভ্যালে এফএল। মৃগীরোগের চিকিত্সার জন্য পুনর্জন্মমূলক ওষুধের কৌশল অনুবাদ করা। ব্রেন সার্ক 2017;3:156-62।

14. Agari T, Date I. পারকিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের অস্বাভাবিক ভঙ্গি এবং গাইট ডিসঅর্ডারের চিকিৎসার জন্য স্পাইনাল কর্ড উদ্দীপনা। নিউরোল মেড চির (টোকিও) 2012;52:470-4।

15. Boulet S, Lacombe E, Carcenac C, Feuerstein C, Sgambato-Faure V, Poupard A, et al. সাবথ্যালামিক স্টিমুলেশন-প্ররোচিত ফোরলিম্ব ডিস্কিনেসিয়াস নিগ্রা পার্স রেটিকুলাটাতে গ্লুটামেটের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে যুক্ত। জে নিউরোসি 2006;26:10768-76।

16. যাদব AP, Fuentes R, Zhang H, Vinholo T, Wang CH, Freire MA, et al. দীর্ঘস্থায়ী মেরুদণ্ডের বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা 6-হাইড্রোক্সিডোপামিন ক্ষত থেকে রক্ষা করে। বিজ্ঞান প্রতিনিধি 2014; 4:3839।

17. Huotarinen A, Penttinen AM, Bäck S, Voutilainen MH, Julku U, Piepponen TP, et al. CDNF এবং গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনার সংমিশ্রণ দেরী পর্যায়ের মডেল পারকিনসন রোগে স্নায়বিক ঘাটতি হ্রাস করে। নিউরোসায়েন্স 2018;374:250-63।

18. Badstübner K, Kröger T, Mix E, Gimsa U, Benecke R, Gimsa J. ইঁদুরের পারকিনসন মডেলে ভিভো স্টিমুলেশনে দীর্ঘমেয়াদে গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা ইলেক্ট্রোডের বৈদ্যুতিক প্রতিবন্ধকতা বৈশিষ্ট্য। ইন: গ্যাব্রিয়েল জে, শিয়ের জে, ভ্যান হাফেল এস, কনচন ই, কোরিয়া সি, ফ্রেড এ, এট আল।, সম্পাদক। বায়োমেডিকেল ইঞ্জিনিয়ারিং সিস্টেম এবং প্রযুক্তি। BIOSTEC 2012. কম্পিউটার এবং তথ্য বিজ্ঞানে যোগাযোগ। ভলিউম 357. বার্লিন, হাইডেলবার্গ: স্প্রিংগার; 2013।

19. Badstuebner K, Gimsa U, WeberI, Tuchscherer A, Gimsa J. 6 সপ্তাহ পর্যন্ত ইউনিপোলার এবং বাইপোলার ইলেক্ট্রোড সহ হেমিপার্কিনসোনিয়ান ইঁদুরের গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা: অবাধে চলমান প্রাণীদের আচরণগত পরীক্ষা। পারকিনসন্স ডিস 2017;2017:5693589।

20. কুওয়াহারা কে, সাসাকি টি, ইয়াসুহারা টি, কামেদা এম, ওকাজাকি ওয়াই, হোসোমোটো কে, এট আল। দীর্ঘমেয়াদী ক্রমাগত সার্ভিকাল স্পাইনাল কর্ড উদ্দীপনা পরীক্ষামূলক পারকিনসন রোগে নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব ফেলে। ফ্রন্ট এজিং নিউরোসি 2020;12:164।

21. সান্তানা এমবি, হালজে পি, সিম্পলিসিও এইচ, রিখটার ইউ, ফ্রেয়ার এমএ, পিটারসন পি, এট আল। স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন পারকিনসন রোগের প্রাইমেট মডেলে মোটর ঘাটতি দূর করে। নিউরন 2014;84:716-22।

22. সাতো কেএল, জোহানেক এলএম, সানাদা এলএস, স্লুকা কেএ। মেরুদন্ডের উদ্দীপনা নিউরোপ্যাথিক ব্যথা সহ প্রাণীদের যান্ত্রিক হাইপারালজেসিয়া এবং গ্লিয়াল সেল সক্রিয়করণ হ্রাস করে। অ্যানেসথ অ্যানালগ 2014;118:464-72।

23. Brys I, Bobela W, Schneider BL, Aebischer P, Fuentes R. স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন পারকিনসন্স ডিজিজের একটি আলফা-সিনুকলিন পশুর মডেলে অগ্রভাগের ব্যবহার উন্নত করে। Int J Neurosci 2017;127:28-36।

24. হির্শ ইসি, ব্যাস এস, হুনোট এস। পারকিনসন রোগে নিউরোইনফ্লেমেশন। পারকিনসনিজম রিল্যাট ডিসঅর্ড 2012;18 সরবরাহ 1:S210-2।

25. ভেদাম-মাই ভি, বারাদারন-শোরাকা এম, রেনল্ডস বিএ, ওকুন এমএস। গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা এবং মাইক্রোলেশনে টিস্যু প্রতিক্রিয়া: একটি তুলনামূলক গবেষণা। নিউরোমডুলেশন 2016;19:451-8।

26. ডং এক্স, লি এইচ, লু জে, ইয়াং ওয়াই, জিং এইচ, চেং ওয়াই, এট আল। স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন হল পোস্ট কন্ডিশনিং খরগোশের মেরুদণ্ডের ইস্কেমিক রিপারফিউশনের সময় ERK1/2 ফসফোরিলেশনের ডাউন-রেগুলেশনের মাধ্যমে মাইক্রোগ্লিয়াল অ্যাক্টিভেশনকে হ্রাস করে। নিউরোপোর্ট 2018;29:1180-7।

27. মোরিওকা এন, তোকুহারা এম, হারানো এস, নাকামুরা ওয়াই, হিসাওকা-নাকাশিমা কে, নাকাতা ওয়াই। সংস্কৃতিযুক্ত মেরুদন্ডের মাইক্রোগ্লিয়াতে P2Y6 রিসেপ্টর সক্রিয়করণ MAP কিনাসেস-NF-κB পথের মাধ্যমে CCL2 উৎপাদনকে প্ররোচিত করে। নিউরোফার্মাকোলজি 2013;75:116-25।

28. জিয়াং BC, Cao DL, Zhang X, Zhang ZJ, He LN, Li CH, et al. CXCL13 CXCR5 এর মাধ্যমে মেরুদণ্ডের অ্যাস্ট্রোসাইট অ্যাক্টিভেশন এবং নিউরোপ্যাথিক ব্যথা চালায়। জে ক্লিন ইনভেস্ট 2016;126:745-61।

29. Liu CC, Gao YJ, Luo H, Berta T, Xu ZZ, Ji RR, et al. ইন্টারফেরন আলফা নিউরোনাল-গ্লিয়াল ইন্টারঅ্যাকশনের মাধ্যমে মেরুদণ্ডের সিনাপটিক এবং নোসিসেপ্টিভ সংক্রমণকে বাধা দেয়। Sci Rep 2016;6:34356.

30. হুয়াং এইচ, ওয়াং এম, হং ওয়াই। অ্যাড্রেনোমেডুলিনের ইন্ট্রাথেকাল প্রশাসন মেকানিক্যাল অ্যালোডাইনিয়া এবং মেরুদন্ড এবং ডিআরজিতে নিউরোকেমিক্যাল পরিবর্তন আনে। নিউরোসি লেট 2019;690:196-201।

31. Zhong Y, Chen J, Chen J, Chen Y, Li L, Xie Y. Cdk5/p35 এবং ERK1/2 এর মধ্যে ক্রসস্টাল্ক দীর্ঘস্থায়ী সংকোচনের আঘাতের ইঁদুরের মডেলে PPAR পাথওয়ের মাধ্যমে মেরুদণ্ডের অ্যাস্ট্রোসাইট কার্যকলাপের মধ্যস্থতা করে। জে নিউরোকেম 2019;151:166-84।

32. Isono M, Kaga A, Fujiki M, Mori T, Hori S. বিড়ালের সেরিব্রাল রক্ত ​​প্রবাহের উপর স্পাইনাল কর্ড উদ্দীপনার প্রভাব। স্টেরিওট্যাক্ট ফাংশন নিউরোসার্গ 1995;64:40-6।

33. Zhong J, Huang DL, Sagher O. সার্ভিকাল স্পাইনাল কর্ড উদ্দীপনা দ্বারা সেরিব্রাল রক্ত ​​​​প্রবাহ বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে প্যারামিটার। অ্যাক্টা নিউরোচির (উইন) 2004;146:1227-34।

34. Yang X, Farber JP, Wu M, Foreman RD, Qin C. ইঁদুরের উপরের সার্ভিকাল স্পাইনাল কর্ড উদ্দীপনা দ্বারা সেরিব্রাল রক্ত ​​​​প্রবাহ বৃদ্ধিতে ডোরসাল কলাম পাথওয়ে এবং ক্ষণস্থায়ী রিসেপ্টর সম্ভাব্য ভ্যানিলয়েড টাইপ 1 এর ভূমিকা। নিউরোসায়েন্স 2008;152:950-8।

35. ইয়াসুহারা টি, শিঙ্গো টি, কোবায়াশি কে, তাকুচি এ, ইয়ানো এ, মুরাওকা কে, এট আল। পারকিনসন রোগের ইঁদুরের মডেলে ডোপামিনার্জিক নিউরনের উপর ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর (ভিইজিএফ) এর নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব। ইউর জে নিউরোসি 2004;19:1494-504।

36. Bagetta V, Picconi B, Marinucci S, Sgobio C, Pendolino V, Ghiglieri V, et al. ডোপামিন-নির্ভর দীর্ঘমেয়াদী বিষণ্নতা প্রত্যক্ষ এবং পরোক্ষ উভয় পথের স্ট্রাইটাল স্পাইনি নিউরনে প্রকাশ করা হয়: পারকিনসন রোগের প্রভাব। জে নিউরোসি 2011;31:12513-22।

37. Escamilla-Sevilla F, Pérez-Navarro MJ, Muñoz-Pasadas M, Sáez-Zea C, Jouma-Katati M, Piédrola-Maroto G, et al. পারকিনসন্স রোগে দ্বিপাক্ষিক সাবথ্যালামিক নিউক্লিয়াস উদ্দীপনা দ্বারা সৃষ্ট মেলানোকোর্টিন সিস্টেমের পরিবর্তন। অ্যাক্টা নিউরোল স্ক্যান্ড 2011;124:275-81।

38. Seifried C, Boehncke S, Heinzmann J, Baudrexel S, Weise L, Gasser T, et al. পারকিনসন রোগে হাইপোথ্যালামিক ফাংশন এবং দীর্ঘস্থায়ী সাবথ্যালামিক নিউক্লিয়াস উদ্দীপনার দৈনিক পরিবর্তন। নিউরোএন্ডোক্রিনোলজি 2013;97:283-90।

39. মাওলি এম, রিনাল্ডি এস, মিগেলি আর, পিগলিয়ারু জি, রোচিটা জি, সান্তানিয়েলো এস, এট আল। PC12 এ REAC প্রযুক্তি দ্বারা প্ররোচিত স্নায়বিক মরফোফাংশনাল পার্থক্য। পারকিনসন রোগের জন্য একটি নিউরোপ্রোটেক্টিভ মডেল। বিজ্ঞান প্রতিনিধি 2015;5:10439।

40. Muñoz MD, Antolin-Vallespín M, Tapia-gonzalez S, Sánchez-Capelo A. Smad3 এর অভাব GABAA নিউরোট্রান্সমিশন বাড়িয়ে ডেন্টেট গাইরাস LTP কে বাধা দেয়। জে নিউরোকেম 2016;137:190-9।

41. চেন এক্স, হু ওয়াই, কাও জেড, লিউ কিউ, চেং ওয়াই। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন অ্যাবেরেশনস ইন অ্যালঝাইমার ডিজিজ, পারকিনসন্স ডিজিজ এবং অ্যামিয়োট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। ফ্রন্ট ইমিউনল 2018;9:2122।

42. কিম এইচডাব্লু, লি এইচএস, কাং জেএম, বে এসএইচ, কিম সি, লি এসএইচ, এট আল। পারকিনসন্স রোগের ইঁদুরের মডেলে নিউরোপ্রোটেকশন এবং নিউরোইনফ্লেমেশনের বাধার উপর মানুষের প্ল্যাসেন্টা থেকে প্রাপ্ত নিউরাল কোষের দ্বৈত প্রভাব। সেল ট্রান্সপ্লান্ট 2018;27:814-30।

43. Troncoso-Escudero P, Parra A, Nassif M, Vidal RL। পারকিনসন রোগের অগ্রগতিতে নিউরোইনফ্লেমেশনের ভূমিকা উদ্ঘাটনের বাইরে। ফ্রন্ট নিউরোল 2018;9:860।

44. Borlongan CV, Su TP, Wang Y. ডেল্টা ওপিওড পেপটাইডের সাথে চিকিত্সা ভিট্রোতে এবং ইঁদুর ডোপামিনার্জিক নিউরনের ভিভো বেঁচে থাকার উন্নতি করে। নিউরোপোর্ট 2000;11:923-6।

45. Xia CF, Yin H, Borlongan CV, Chao J, Chao L. Adrenomedullin জিন ডেলিভারি অ্যাস্ট্রোসাইট মাইগ্রেশন এবং বেঁচে থাকার প্রচার করে সেরিব্রাল ইস্কেমিক আঘাত থেকে রক্ষা করে। হাম জিন থার 2004;15:1243-54।

46. ​​Emerich DF, Thanos CG, Goddard M, Skinner SJ, Geany MS, Bell WJ, et al. এক্সিটোটক্সিন ক্ষতযুক্ত বানরগুলিতে কোরয়েড প্লেক্সাস ট্রান্সপ্লান্ট দ্বারা বিস্তৃত নিউরোপ্রোটেকশন। নিউরোবায়োল ডিস 2006;23:471-80।

47. Shojo H, Kaneko Y, Mabuchi T, Kibayashi K, Adachi N, Borlongan CV। জেনেটিক এবং হিস্টোলজিক প্রমাণ মাঝারি তরল পর্কশন আঘাতের পরে ইঁদুর সেরিব্রাল কর্টেক্সে আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত-প্ররোচিত অ্যাপোপটোসিসে প্রদাহের ভূমিকাকে জড়িত করে। নিউরোসায়েন্স 2010;171:1273-82।

48. Rodrigues MC, Rodrigues AA Jr., Glover LE, Voltarelli J, Borlongan CV. কালচারড শোয়ান কোষের সাথে পেরিফেরাল নার্ভ মেরামত: ক্লিনিকের কাছাকাছি যাওয়া। সাই ওয়ার্ল্ড জে 2012;2012:413091।

49. Thevathasan W, Mazzone P, Jha A, Djamshidian A, Dileone M, Di Lazzaro V, et al. স্পাইনাল কর্ড উদ্দীপনা অ্যাকিনেসিয়া উপশম করতে বা পারকিনসন্স রোগে গতিবিধি পুনরুদ্ধার করতে ব্যর্থ হয়েছে। নিউরোলজি 2010;74:1325-7।

ঝেন-জি ওয়াং, তাকাও ইয়াসুহারা১