অ্যালার্জিক রাইনাইটিস প্যাথোজেনেসিস: একটি অকার্যকর সাইটোকাইন নেটওয়ার্ক

আরও তথ্যের জন্য:ali.ma@wecistanche.com

অ্যালার্জিক রাইনাইটিস অটোরিনোলারিঙ্গোলজিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ সাধারণ রোগ। গবেষণায় গণনা করা হয়েছে যে পশ্চিমা দেশগুলিতে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই রোগের প্রকোপ 10 শতাংশ থেকে 20 শতাংশ এবং আমেরিকানদের মধ্যে 15 শতাংশ থেকে 18 শতাংশ। কিছু এলাকায়, এটি 30 শতাংশ বা তার বেশি হতে পারে। অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের প্যাথোজেনেসিস প্যাথোফিজিওলজির দৃষ্টিকোণ থেকে ব্যাপকভাবে বিশ্লেষণ এবং তদন্ত করা উচিত, iমিউনোপ্যাথলজি, এবং আণবিক iমিউনোলজি, যাতে রোগীদের ক্লিনিকাল নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য একটি সংশ্লিষ্ট উদ্দেশ্য ভিত্তি প্রদান করা যায়।

অনাক্রম্যতা উন্নত করার জন্য cistanche

1 প্রকার অ্যালার্জিক রাইনাইটিস

অ্যালার্জিক রাইনাইটিসকে প্রায়ই মৌসুমী অ্যালার্জিক রাইনাইটিস (ঘাস জ্বর বা খড় জ্বর নামেও পরিচিত) এবং বহুবর্ষজীবী অ্যালার্জিক রাইনাইটিস-এ ভাগ করা হয়। মোট অ্যালার্জিক রাইনাইটিস রোগীদের মধ্যে, প্রায় 20 শতাংশ হল মৌসুমী অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, 40 শতাংশ বহুবর্ষজীবী অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এবং বাকি 40 শতাংশ হল পূর্বের দুটির মিশ্র অ্যালার্জিক রাইনাইটিস। 2001 সালে, 37 জন বিশেষজ্ঞ অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এর বর্তমান গবেষণার অবস্থা সংক্ষিপ্ত করার জন্য সংগঠিত হয়েছিল এবং "অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এবং হাঁপানির উপর এর প্রভাব" নিবন্ধটি লিখেছিলেন, যা ক্লিনিকাল মূল্যায়ন এবং চিকিত্সার জন্য WHO রেফারেন্স স্ট্যান্ডার্ড নামে অ্যালার্জিক রাইনাইটিস হিসাবে সুপারিশ করা হয়েছিল। এই নিবন্ধে, রোগের বৈশিষ্ট্য এবং এর উপসর্গ অনুসারে, অ্যালার্জিক রাইনাইটিস দুটি প্রকারে বিভক্ত: বিরতিহীন এবং অবিরাম। ক্রস-কম্বিনেশনের পরে চারটি উপপ্রকার অ্যালার্জিক রাইনাইটিস তৈরি হতে পারে। পাঠ্যটিতে, অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এবং হাঁপানির মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্কও তুলে ধরা হয়েছে।

অ্যালার্জিক রাইনাইটিস রোগীদের জন্য, আমাদের হাঁপানির ঘটনার দিকে মনোযোগ দেওয়া এবং মূল্যায়ন করা উচিত। অ্যালার্জিক রাইনাইটিস আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, অ্যালার্জিক রাইনাইটিসবিহীন ব্যক্তিদের তুলনায় ভবিষ্যতে হাঁপানি হওয়ার ঝুঁকি 4 গুণ বেশি; বিপরীতভাবে, অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সহ 70 শতাংশ থেকে 80 শতাংশ হাঁপানি রোগী, তাই আমরা হাঁপানি রোগীদের জন্য অ্যালার্জিক রাইনাইটিসেও মনোযোগ দিতে হবে। একই সময়ে, উপরের এবং নিম্ন শ্বাস নালীর প্রদাহ প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা, হাঁপানি বা অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের চিকিত্সা পরিকল্পনার উন্নতি, বিশেষত অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এর সক্রিয় চিকিত্সা, কার্যকরভাবে হাঁপানির ঘটনা বা পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করতে পারে।

যখন অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এর প্রদাহ উপরের শ্বাস নালীর মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে, তখন প্রদাহকে নিম্ন শ্বাস নালীর মধ্যে ছড়িয়ে পড়তে এবং হাঁপানির কারণ হতে বাধা দেওয়ার জন্য কার্যকর চিকিত্সা ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। চিকিত্সা ব্যবস্থা নির্দিষ্ট অন্তর্ভুক্তইমিউনোথেরাপি, গ্লুকোকোর্টিকয়েডের অনুনাসিক ইনহেলেশন, ওরাল অ্যালার্জির ওষুধ এবংইমিউনোমডুলেটর. গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যালার্জিক রাইনাইটিস হাঁপানির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ এবং শিশুদের (বিশেষ করে প্রাক বিদ্যালয়ের শিশুদের) হাঁপানির আক্রমণ প্রায়ই সর্দি-কাশির সাথে সম্পর্কিত। উন্নতিইমিউন ফাংশনশিশুদের অ্যালার্জিজনিত রোগ থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য একটি কার্যকরী ব্যবস্থা। দ্বিমুখীইমিউনোমডুলেটরফুকেটো (প্লীহা অ্যামিনো-পেপটাইড ওরাল ফ্রিজ-শুকনো পাউডার) শিশুদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত করতে পারে এবং কার্যকরভাবে অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এবং হাঁপানির চিকিৎসা করতে পারে। এটির ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশনগুলির বিস্তৃত পরিসর রয়েছে, এটি গ্রহণ করা সুবিধাজনক, হালকা স্বাদযুক্ত এবং শিশুদের জন্য আরও উপযুক্ত। ফুকেট (প্লীহা অ্যামিনো-পেপটাইড ওরাল ফ্রিজ-ড্রাই পাউডার) 2 মিগ্রা/ডি, ক্রমাগত 60 দিন ব্যবহার করা হয়, গ্লুকোকোর্টিকয়েড ইনহেলেশনের সাথে মিলিত হয়, নিয়ন্ত্রণ করতে পারেইমিউন ভারসাম্য, কার্যকরভাবে অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, এবং হাঁপানির উপসর্গগুলি উপশম করে এবং উল্লেখযোগ্যভাবে এর সেলুলার উন্নত করেঅনাক্রম্যতাএবং হাস্যকরইমিউন ফাংশন, কার্যকরভাবে ফুসফুসের কার্যকারিতা উন্নত করে।

2 অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এর প্যাথোজেনেসিস

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, অ্যালার্জিক রাইনাইটিস দ্বারা উপস্থাপিত অ্যালার্জিজনিত রোগের প্রক্রিয়া সম্পর্কিত গবেষণা দেশে এবং বিদেশে কিছু সুপরিচিত পণ্ডিতদের দৃষ্টি আকর্ষণ করেছে। বর্তমানে, ইমিউন কোষ এবং ইমিউন প্রতিক্রিয়ার সাথে জড়িত প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীর মৌলিক লিঙ্কগুলি একে একে ব্যাখ্যা করা হচ্ছে, অ্যালার্জিক রাইনাইটিস রোগীদের প্যাথোজেনেসিস আরও স্পষ্ট হয়ে উঠবে।

1 সাইটোকাইন নেটওয়ার্ক দ্বারা ইমিউন রেসপন্স মড্যুলেশন

20 শতকের শুরুতে, RICH এবং LEWIS আবিষ্কার করেন যে কোষের পণ্যগুলি অন্যান্য কোষের জৈবিক কার্যকলাপকে প্রভাবিত করতে পারে; 40 বছরের ব্যবধানের পরে, এই কোষের পণ্যটির নামকরণ করা হয়েছিল লিম্ফোকাইন; এবং সাইটোকাইন সম্পর্কিত ধারণাটি আনুষ্ঠানিকভাবে প্রস্তাবিত হয়েছিল। সাইটোকাইনগুলি সক্রিয় পদার্থগুলিকে বোঝায় যা ইমিউন সিস্টেম এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া প্রক্রিয়ার উপর বিভিন্ন নিয়ন্ত্রক প্রভাব ফেলতে পারে। এগুলি শরীরের ইমিউন কোষ, ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল কোষ এবং এপিথেলিয়াল কোষগুলির নিঃসরণ থেকে উদ্ভূত হয়।

বর্তমানে, সাইটোকাইনগুলিকে মোটামুটিভাবে লিম্ফোকাইনস, প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনস, কেমোট্যাকটিক সাইটোকাইনস, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনস, গ্রোথ ফ্যাক্টর এবং এর মতো তাদের জৈবিক ফাংশন অনুসারে ভাগ করা যেতে পারে। অ্যালার্জিজনিত প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াতে, CD4 প্লাস টি কোষগুলি একটি কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করে, যা সাইটোকাইনগুলির একটি সিরিজ মুক্তির মাধ্যমে তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অ্যালার্জির প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, যা রোগীদের যথাক্রমে তীব্র তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ীভাবে বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে। হেয়ারস্টাইল প্রতিক্রিয়া লক্ষণ.

2 মৌলিক ইমিউন প্রতিক্রিয়া

1970-এর দশকে, অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের প্রাথমিক প্রতিরোধ প্রক্রিয়াটি স্পষ্ট করা হয়েছে, অর্থাৎ, মাস্তুল কোষের পৃষ্ঠে অ্যান্টি-প্রেজেন্টিং কোষ এবং আইজিই অ্যান্টিবডি দ্বারা অ্যালার্জেনের সংমিশ্রণের কারণে, যার ফলে মাস্ট কোষগুলির অবক্ষয় ঘটে এবং মুক্তি পায়। প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া মধ্যস্থতাকারী, যা রোগীকে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ করে তোলে। আরও গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া প্রক্রিয়া দুটি পর্যায়ে গঠিত: তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া (এপিআর) এবং বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া (এলপিআর)।

(1) তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া: অ্যালার্জেন দ্বারা সংবেদনশীল ব্যক্তিরা অ্যান্টিজেনের ক্রমাগত উদ্দীপনার অধীনে কয়েক মিনিটের মধ্যে তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া করতে পারে এবং মাস্ট কোষগুলি এই পর্যায়ে কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করে। IgE-এনক্যাপসুলেটেড মাস্ট কোষগুলি বৃদ্ধি পায়, যার ফলে শ্বাসযন্ত্রের মিউকোসায় জমা হওয়া অ্যালার্জেনের অবক্ষয় ঘটে এবং দানাগুলিতে হিস্টামিন, প্রোটিজ, কাইমেজ, কাইনিনোজেনেস এবং হেপারিন-এর মতো প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীর মুক্তি ঘটে; একই সময়ে, মাস্ট কোষগুলি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ডি ₂, লিউকোট্রিন সি 4, লিউকোট্রিন ডি 4, লিউকোট্রিন ই 4 এবং অন্যান্য প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীও নিঃসরণ করতে পারে। অ্যালার্জিক রাইনাইটিস প্রচুর পরিমাণে প্রদাহজনক মধ্যস্থতা সৃষ্টি করে, যা নাকের চুলকানি, চোখের চুলকানি, জলের চুলকানি, ক্রমাগত হাঁচি এবং বিভিন্ন মাত্রার নাক বন্ধের কারণ হতে পারে।

(2) বিলম্বিত-টাইপ প্রতিক্রিয়া: অ্যালার্জেনের সাথে 6 থেকে 9 ঘন্টা যোগাযোগের পরে, বিলম্বিত-টাইপ প্রতিক্রিয়া একটি শীর্ষে পৌঁছাতে পারে এবং তারপর ধীরে ধীরে হ্রাস বা অদৃশ্য হয়ে যায়। এই সময়ের মধ্যে, মাস্ট কোষ দ্বারা উত্পাদিত প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীরা প্রধানত ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল কোষ, এক্সপ্রেস ভাস্কুলার সেল অ্যাডেসন মলিকিউল (ভিসিএএম) এবং সিলেক্টিন ই-তে কাজ করে এবং রক্ত ​​সঞ্চালনে লিউকোসাইট এবং ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলির আনুগত্যের দিকে পরিচালিত করে। সাইটোকাইনের সমন্বয়মূলক অংশগ্রহণ অনুনাসিক মিউকোসায় ইওসিনোফিল, নিউট্রোফিল, বেসোফিলস, টি কোষ এবং ম্যাক্রোফেজের অনুপ্রবেশকে উৎসাহিত করে। একবার অনুনাসিক শ্লেষ্মায় অনুপ্রবেশকারী প্রদাহজনক কোষগুলি সক্রিয় হয়ে গেলে, তারা প্রচুর পরিমাণে প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীকে ছেড়ে দেবে, যা আবার তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া শুরু করতে পারে, যার ফলে তীব্র অ্যালার্জির লক্ষণগুলির পুনরাবৃত্তি ঘটে। বিলম্বিত ধরণের প্রতিক্রিয়াগুলি মাস্ট কোষ বা টি কোষ দ্বারা উদ্দীপিত হতে পারে। পূর্ববর্তীটি IgE-এর প্রভাবের উপর নির্ভর করে, যখন পরবর্তীটি IgE-এর প্রভাবের উপর নির্ভর করে না, তবে প্রধানত হিস্টোকম্প্যাটিবিলিটি কমপ্লেক্স (MHC) দ্বারা মধ্যস্থতা করা হয়। শুধুমাত্র অ্যালার্জিক রাইনাইটিস রোগীদের ক্লিনিকাল প্রকাশের উপর ভিত্তি করে, তাৎক্ষণিক এবং বিলম্বিত প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে পার্থক্য করা সাধারণত সহজ নয়, এবং শুধুমাত্র ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি যা পার্থক্য করতে সাহায্য করতে পারে তা দীর্ঘস্থায়ী অনুনাসিক ভিড়ের লক্ষণগুলির মধ্যে সীমাবদ্ধ যা বিলম্বের সময় ঘটতে পারে। প্রতিক্রিয়া পর্যায়।