গ্লোমেরুলার রোগের জন্য 2021 KDIGO নির্দেশিকা

গ্লোমেরুলার রোগ হ'ল রোগের একটি গ্রুপ যা উভয় কিডনির গ্লোমেরুলাস জড়িত এবং তাদের ইটিওলজি, প্যাথোজেনেসিস, রোগগত পরিবর্তন, ক্লিনিকাল প্রকাশ, রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস আলাদা। 2021 সালে, KDIGO 12টি গ্লোমেরুলার রোগের সাথে জড়িত গ্লোমেরুলার রোগের উপর প্রথম নির্দেশিকা প্রকাশ করেছে। যাইহোক, নির্দেশিকা জারি হওয়ার পর প্রায় দুই বছর অতিবাহিত হয়েছে, এবং গ্লোমেরুলার রোগের গবেষণায় অনেক নতুন উন্নয়ন করা হয়েছে, কিন্তু এই অগ্রগতিগুলি নির্দেশিকাতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি।

কিডনি রোগের জন্য cistanche herba ক্লিক করুন

2023 সালের জুনে, বিশেষজ্ঞরা বিদ্যমান প্রমাণগুলি মূল্যায়ন করে এবং ক্লিনিকাল অনুশীলনকে একত্রিত করে এবং কিছু নতুন বিষয়বস্তু যুক্ত করে KDIGO নির্দেশিকাগুলির সাথে জড়িত প্রতিটি গ্লোমেরুলার রোগ সম্পর্কে মন্তব্য এবং সুপারিশ করেছিলেন। এই সাম্প্রতিক গবেষণার ফলাফল এবং বিশেষজ্ঞদের ঐক্যমত ডাক্তারদের আরও সঠিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করতে পারে এবং একই সাথে রোগীদের জন্য আরও ভাল চিকিৎসা পরিষেবা প্রদান করতে পারে।

এমসিডি

1 রোগ নির্ণয় এবং ঝুঁকির পূর্বাভাস

KDIGO নির্দেশিকা সুপারিশ:

①এমসিডি নির্ণয় শুধুমাত্র রেনাল বায়োপসি দ্বারা হয়;

② এমসিডি আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীরা যারা গ্লুকোকোর্টিকয়েড থেরাপিতে সাড়া দেয় তাদের দীর্ঘমেয়াদী রেনাল বেঁচে থাকার হার বেশি, তবে অ-প্রতিক্রিয়াশীল রোগীদের জন্য এর চেয়ে ভাল ঝুঁকি পূর্বাভাস পরিকল্পনা নেই;

③ উচ্চ মাত্রার ওরাল কর্টিকোস্টেরয়েড এমসিডির প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে সুপারিশ করা হয়।

বিশেষজ্ঞের পরামর্শ:

বিশেষজ্ঞরা প্রাথমিকভাবে উপরের মতামতের সাথে একমত, বিশেষ করে ① এবং ②। আইটেম ③ হিসাবে, বিশেষজ্ঞদের কিছু সম্পূরক আছে. এটি সুপারিশ করা হয় যে এমসিডি রোগীদের স্ট্যাটিন বা রেনিন-এনজিওটেনসিন ইনহিবিটরস (আরএএসআই) এড়ানো উচিত। এটি লক্ষণীয় যে উপরের ওষুধগুলি সাধারণত নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমের অন্যান্য রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়, তবে MCD রোগীরা উপরোক্ত ওষুধগুলি ব্যবহার না করেই ক্লিনিকাল ছাড় পেতে পারেন। এছাড়াও, চিকিত্সকদের MCD-এর গৌণ কারণগুলিকে বাতিল করা উচিত, যেমন ম্যালিগন্যান্সি, ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs), সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (SLE) ইত্যাদির ব্যবহার।

2 চিকিৎসা

KDIGO নির্দেশিকা সুপারিশ:

① উচ্চ-ডোজ কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণকারী MCD-এর চিকিৎসার দীর্ঘতম কোর্স 16 সপ্তাহের বেশি হওয়া উচিত নয়।

বিশেষজ্ঞের পরামর্শ:

বিশেষজ্ঞরা সম্মত হন, উল্লেখ্য যে সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি 16 সপ্তাহ পর্যন্ত উচ্চ-ডোজ কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের উচ্চ প্রতিক্রিয়ার হারকে পুনরায় নিশ্চিত করেছে; 16 সপ্তাহের পরে, কার্যকারিতার কোন উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি নেই এবং প্রতিকূল ঘটনাগুলির একটি বর্ধিত ঝুঁকি রয়েছে।

KDIGO নির্দেশিকা সুপারিশ:

② সম্পূর্ণ মওকুফের পরে দ্বিতীয় সপ্তাহে, গ্লুকোকোর্টিকয়েডের ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা যেতে পারে।

বিশেষজ্ঞের পরামর্শ:

উপরের সুপারিশগুলির প্রমাণ শিশু রোগীদের কাছ থেকে আসে, প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের নয়, তবে বিশেষজ্ঞরা এখনও বিশ্বাস করেন যে এই ওষুধ হ্রাস কৌশলটি প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে চেষ্টা করা যেতে পারে। উল্লেখ্য, মোট 24-সপ্তাহের সময়কালে ডোজ ধীরে ধীরে কমানো উচিত।

KDIGO নির্দেশিকা সুপারিশ:

③যদিও মৌখিক কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি সাধারণত MCD-এর চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়, রুট এবং প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি রোগীদের প্রয়োজন অনুসারে পৃথকভাবে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।

বিশেষজ্ঞের পরামর্শ:

প্রতিদিন বা প্রতি দিন মৌখিক গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি এমসিডি আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য নিরাপদ এবং কার্যকর এবং অন্ত্রের শোথ রোগীদের জন্য শিরায় গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি সুপারিশ করা হয়।

KDIGO নির্দেশিকা সুপারিশ:

④ গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, সাইক্লোফসফামাইড, ক্যালসিনুরিন ইনহিবিটর (সিএনআই) বা মাইকোফেনোলেট মোফেটিল (এমএমএফ) এর প্রতিবিরোধিত রোগীদের প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

বিশেষজ্ঞের পরামর্শ:

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে নতুন উন্নয়ন অনুসারে, বিকল্প ওষুধের মধ্যে, সিএনআই প্রথম পছন্দ হওয়া উচিত, তারপরে মাইকোফেনলিক অ্যাসিড অ্যানালগ বা রিটুক্সিমাব। সাইক্লোফসফামাইড ব্যবহার করার আগে গোনাডাল দমন, গুরুতর সংক্রমণ এবং উন্নত ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনা করা উচিত। এছাড়াও, MCD রোগীদের ঘন ঘন রিল্যাপসে, বারবার বা দীর্ঘমেয়াদী গ্লুকোকোর্টিকয়েড ব্যবহার এড়ানো উচিত এবং বিকল্প থেরাপি যেমন CNI, MMF, rituximab এবং cyclophosphamide ব্যবহার করা উচিত।

FSGS

1 রোগ নির্ণয় এবং পার্থক্য

KDIGO নির্দেশিকা সুপারিশ:

① নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম ছাড়া FSGS সহ প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য, এটি সেকেন্ডারি FSGS কিনা তা মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

বিশেষজ্ঞের পরামর্শ:

এফএসজিএস দীর্ঘকাল ধরে নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমের একটি কারণ বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়েছে, হালকা মাইক্রোস্কোপের নীচে গ্লোমেরুলির নির্দিষ্ট চেহারা। যাইহোক, বর্তমান গবেষণায় স্পষ্ট করা হয়েছে যে FSGS বিভিন্ন etiologies (জেনেটিক, ড্রাগ, ভাইরাল, ইমিউন-মধ্যস্থতা ইত্যাদি) দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতির কারণে হতে পারে, চিকিত্সার জন্য ভিন্ন প্রতিক্রিয়া থাকতে পারে এবং বিভিন্ন পূর্বাভাস থাকতে পারে। কেডিআইজিও এফএসজিএসকে প্রাথমিক বা মাধ্যমিক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করে, কিন্তু বাস্তবে, এফএসজিএসকে 4টি উপশ্রেণীতে ভাগ করা যায়। ①প্রাথমিক এফএসজিএস, এর বৈশিষ্ট্য: সাধারণ ইমিউন-মধ্যস্থ নেফ্রোপ্যাথি যা ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপিতে সাড়া দেয়; ② বংশগত FSGS; ③সেকেন্ডারি FSGS ভাইরাস এবং ওষুধ দ্বারা সৃষ্ট; ④FSGS অজানা etiology. প্রোটিনুরিয়ায় আক্রান্ত এফএসজিএস রোগীদের কিনা তা বিচারের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা উচিত<3.5 g/d, or proteinuria ≥3.5 g/d combined with elevated glutamyl transpeptidase (3.0 g/dL) are secondary FSGS. In addition, a history of preterm birth is also a potential etiology for FSGS patients with reduced nephron numbers.

KDIGO নির্দেশিকা সুপারিশ:

② জেনেটিক পরীক্ষা কিছু FSGS রোগীদের উপকৃত করে, এবং কিছু রোগীকে এই ধরনের পরিষেবা সহ চিকিৎসা কেন্দ্রে রেফার করা উচিত।

বিশেষজ্ঞের পরামর্শ:

FSGS রোগীদের জন্য জেনেটিক পরীক্ষা করা প্রয়োজন। যদিও পূর্বের ঐকমত্য এবং নির্দেশিকা পরামর্শ দিয়েছিল যে FSGS রোগীদের জেনেটিক পরীক্ষা করার প্রয়োজন নেই, সাম্প্রতিক গবেষণার একটি সিরিজ দেখিয়েছে যে জেনেটিক পরীক্ষার FSGS রোগীদের জন্য তিনটি গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব রয়েছে।

প্রথমটি একটি ওষুধের নিয়ম প্রতিষ্ঠা করছে। স্টেরয়েড-প্রতিরোধী FSGS সহ প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে রেনাল বায়োপসি দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে, প্রায় 11 শতাংশ থেকে 24 শতাংশ রোগীর টাইপ IV কোলাজেন বা পডোসাইট জিন মিউটেশন রয়েছে। অতএব, এই ধরনের পরিবর্তনের রোগীদের জন্য, হরমোন থেরাপি ভালোর চেয়ে বেশি ক্ষতি করতে পারে।

দ্বিতীয় বিষয় হল কিডনি প্রতিস্থাপন গ্রহণ করা হবে কিনা তা নির্ধারণ করা। উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত FSGS রোগীদের কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে রোগের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কম থাকে।

তৃতীয় আইটেম ঝুঁকি গ্রুপ চিহ্নিত করা হয়. যদি এফএসজিএসের কারণটি জিন মিউটেশন বলে পাওয়া যায়, তবে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য রোগীর পরিবারের সদস্যদের পরীক্ষা করা উচিত। উপরন্তু, উর্বরতা পরামর্শও উপকারী হতে পারে।

2 গৌণ বা অব্যক্ত FSGS রোগীদের ব্যবস্থাপনা

KDIGO নির্দেশিকা সুপারিশ:

① অজানা ইটিওলজি বা মাধ্যমিক FSGS এর FSGS রোগীরা ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপি গ্রহণ করতে পারে না।

বিশেষজ্ঞের পরামর্শ:

অজানা ইটিওলজি বা সেকেন্ডারি এফএসজিএসের এফএসজিএস রোগীদের ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপি থেকে উপকৃত হওয়ার সম্ভাবনা কম। চিকিত্সার পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে RASi, রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ, সোডিয়াম সীমাবদ্ধতা, এবং সেকেন্ডারি FSGS রোগীদের ইটিওলজির চিকিত্সা (যেমন, ড্রাগ ব্যবহার, সংক্রমণ, ইত্যাদি)।

প্রাথমিক FSGS সহ রোগীদের জন্য 3টি প্রাথমিক চিকিত্সা

KDIGO নির্দেশিকা সুপারিশ:

① প্রাথমিক FSGS রোগীদের জন্য, প্রস্তাবিত প্রাথমিক চিকিত্সা হল মুখের উচ্চ-ডোজ গ্লুকোকোর্টিকয়েড;

② ওরাল হাই-ডোজ গ্লুকোকোর্টিকয়েড থেরাপি 16 সপ্তাহের জন্য চালিয়ে যেতে হবে বা সম্পূর্ণ ক্ষমা অর্জন করতে হবে;

③ গ্লুকোকোর্টিকয়েড থেরাপির কোর্সটি 6 মাসের চেয়ে বেশি বা সমান হওয়া উচিত;

④ FSGS আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য যাদের আপেক্ষিক contraindication বা গ্লুকোকোর্টিকয়েডের অসহিষ্ণুতা আছে, CNI প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে বিবেচনা করা উচিত।

বিশেষজ্ঞের পরামর্শ:

বর্তমান প্রমাণ দেখায় যে প্রাথমিক এফএসজিএস রোগীদের জন্য, সিএনআই গ্লুকোকোর্টিকয়েডের মতোই কার্যকর এবং নিরাপদ, তবে চিকিত্সার খরচ বিবেচনা করে, গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি ক্লিনিকাল অনুশীলনে প্রথম পছন্দ। গ্লুকোকোর্টিকয়েডের কোর্স নিয়ে বিশেষজ্ঞদের বিভিন্ন মতামত রয়েছে। প্রথমত, যদি গ্লুকোকোর্টিকয়েড থেরাপি শুধুমাত্র প্রোটিনুরিয়া উন্নত করার জন্য ব্যবহার করা হয়, তাহলে 16 সপ্তাহের জন্য উচ্চ-ডোজের গ্লুকোকোর্টিকয়েড থেরাপি চালিয়ে যাওয়া অযৌক্তিক। দ্বিতীয়ত, যদি রোগী একটি আংশিক প্রতিক্রিয়া (চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া) অর্জন করে, কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি 16 সপ্তাহ পর্যন্ত বজায় রাখা যেতে পারে।

সিএনআই গ্লুকোকোর্টিকয়েডের প্রতিস্থাপন থেরাপি হতে পারে, তবে বিশেষজ্ঞরা সিএনআই প্রত্যাহারের ডোজ এবং সময় সম্পর্কে বিভিন্ন ব্যবহারিক সুপারিশ দিয়েছেন। প্রথমত, সিএনআই-এর প্রস্তাবিত ডোজ পৃথকভাবে টাইটেরেট করা উচিত; দ্বিতীয়ত, প্রোটিনুরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা CNI-এর সাথে ডোজ-নির্ভর সম্পর্ক রয়েছে। যাইহোক, ক্লিনিকাল অনুশীলনে, এটি পাওয়া যায় যে সিএনআই থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায় বা বেসলাইনের 30 শতাংশের বেশি হতে পারে এবং এই সময়ে সিএনআই হ্রাস করা উচিত। CNI হ্রাস করার পরেও যদি ক্রিয়েটিনিন হ্রাস না পায় বা বাড়ে তবে ওষুধটি বন্ধ করা উচিত।

4 স্টেরয়েড-প্রতিরোধী প্রাথমিক FSGS রোগীদের চিকিত্সা

KDIGO নির্দেশিকা সুপারিশ:

① স্টেরয়েড-প্রতিরোধী প্রাথমিক FSGS রোগীদের জন্য, গ্লুকোকোর্টিকয়েড মনোথেরাপি ব্যবহার চালিয়ে যাওয়া বা চিকিত্সা ছেড়ে দেওয়ার পরিবর্তে 6 মাস বা তার বেশি সময় ধরে সাইক্লোস্পোরিন বা ট্যাক্রোলিমাস ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

বিশেষজ্ঞের পরামর্শ:

স্টেরয়েড-প্রতিরোধী প্রাথমিক FSGS রোগীদের বিবেচনা করা উচিত যদি তারা মৌখিক উচ্চ-ডোজ কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপির 16 সপ্তাহ পরে সাড়া না দেয়। বর্তমানে, সিএনআই-এর কাছে সর্বাধিক ক্লিনিকাল ডেটা রয়েছে এবং প্রাথমিক এফএসজিএস-এর জন্য প্রথম-সারির দ্বিতীয়-লাইন ওষুধ হিসাবে ব্যবহার করা উচিত। এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন সমর্থন করে যে সাইক্লোস্পোরিন প্রাথমিক এফএসজিএস রোগীদের রেনাল ফাংশন উন্নত করতে পারে এবং পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণা দেখায় যে ট্যাক্রোলিমাস একটি তুলনামূলক বিকল্প। এছাড়াও, দুটি ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত, অর্থাৎ, ট্যাক্রোলিমাস গ্লুকোজ সহনশীলতাকে প্রভাবিত করে, যখন সাইক্লোস্পোরিন ডিসলিপিডেমিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকির সাথে যুক্ত।

5 সিএনআই চিকিত্সা

KDIGO নির্দেশিকা সুপারিশ:

① প্রাথমিক FSGS সহ প্রাপ্তবয়স্ক রোগী যারা CNI থেরাপিতে সাড়া দেয় তাদের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে কমপক্ষে 12 মাসের জন্য CNI থেরাপি গ্রহণ করা উচিত;

②CNI-প্রতিরোধী বা অসহিষ্ণু স্টেরয়েড-প্রতিরোধী প্রাথমিক FSGS রোগীদের জন্য, তাদের বিশেষায়িত কেন্দ্রে রেফার করা উচিত, এবং রি-রেনাল বায়োপসি, রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি, বা ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অন্তর্ভুক্তি বিবেচনা করা উচিত।

বিশেষজ্ঞের পরামর্শ:

বিশেষজ্ঞরা উপরোক্ত দৃষ্টিভঙ্গির সাথে একমত হয়েছেন এবং পরামর্শ দিয়েছেন যে উপরোক্ত রোগীদের জন্য জেনেটিক পরীক্ষাও যুক্ত করা উচিত। এই রোগীদের জিনে COL4A বা APOL1 মিউটেশন থাকতে পারে, যা রোগীদের ওষুধ প্রতিরোধের জন্য গুরুত্বপূর্ণ কারণ। পরিষ্কার জেনেটিক তথ্য রোগীদের নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল ট্রায়ালের দিকে পরিচালিত করতে পারে।

কিভাবে Cistanche কিডনি রোগের চিকিৎসা করে?

সিস্তানচে একটি ঐতিহ্যবাহী চীনা ভেষজ ওষুধ যা বহু শতাব্দী ধরে কিডনি রোগ সহ বিভিন্ন স্বাস্থ্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি চীন ও মঙ্গোলিয়ার মরুভূমিতে বসবাসকারী উদ্ভিদ সিস্তানচে মরুভূমির শুকনো ডালপালা থেকে উদ্ভূত। সিস্টানচে প্রধান সক্রিয় উপাদানগুলি হল ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইড, ইচিনাকোসাইড এবং অ্যাক্টিওসাইড, যা কিডনির স্বাস্থ্যের উপর উপকারী প্রভাব ফেলেছে।

কিডনি রোগ, যা রেনাল ডিজিজ নামেও পরিচিত, এমন একটি অবস্থাকে বোঝায় যেখানে কিডনি সঠিকভাবে কাজ করছে না। এর ফলে শরীরে বর্জ্য পদার্থ এবং টক্সিন জমা হতে পারে, যার ফলে বিভিন্ন উপসর্গ এবং জটিলতা দেখা দিতে পারে। Cistanche বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কিডনি রোগের চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে।

প্রথমত, সিস্টাঞ্চে মূত্রবর্ধক বৈশিষ্ট্য পাওয়া গেছে, যার অর্থ এটি প্রস্রাবের উৎপাদন বাড়াতে পারে এবং শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ দূর করতে সাহায্য করে। এটি কিডনির বোঝা উপশম করতে এবং টক্সিন জমা হওয়া প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে। ডিউরেসিসকে উন্নীত করে, সিস্টানচে উচ্চ রক্তচাপ কমাতেও সাহায্য করতে পারে, যা কিডনি রোগের একটি সাধারণ জটিলতা।

অধিকন্তু, সিস্টাঞ্চে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব রয়েছে বলে দেখানো হয়েছে। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, ফ্রি র‌্যাডিক্যালের উত্পাদন এবং শরীরের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিরক্ষার মধ্যে ভারসাম্যহীনতার কারণে সৃষ্ট, কিডনি রোগের অগ্রগতিতে মূল ভূমিকা পালন করে। Cistanche এর অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট বৈশিষ্ট্যগুলি ফ্রি র্যাডিকেলগুলিকে নিরপেক্ষ করতে এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমাতে সাহায্য করে, যার ফলে কিডনিকে ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা করে। সিস্টাঞ্চে পাওয়া ফেনাইলেথানয়েড গ্লাইকোসাইডগুলি মুক্ত র‌্যাডিকেলগুলিকে ধ্বংস করতে এবং লিপিড পারক্সিডেশনকে বাধা দিতে বিশেষভাবে কার্যকর হয়েছে।

উপরন্তু, cistanche এর প্রদাহ বিরোধী প্রভাব পাওয়া গেছে। কিডনি রোগের বিকাশ এবং অগ্রগতির আরেকটি মূল কারণ হল প্রদাহ। সিস্টানচে-এর প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্যগুলি প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলির উত্পাদন কমাতে সাহায্য করে এবং প্রদাহজনক পথগুলির সক্রিয়করণকে বাধা দেয়, এইভাবে কিডনিতে প্রদাহ হ্রাস করে।

উপরন্তু, cistanche ইমিউনোমডুলেটরি প্রভাব আছে দেখানো হয়েছে. কিডনি রোগে, ইমিউন সিস্টেম অনিয়ন্ত্রিত হতে পারে, যার ফলে অত্যধিক প্রদাহ এবং টিস্যুর ক্ষতি হয়। সিস্টানচে টি কোষ এবং ম্যাক্রোফেজের মতো ইমিউন কোষগুলির উত্পাদন এবং কার্যকলাপকে সংশোধন করে ইমিউন প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এই ইমিউন রেগুলেশন প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে এবং কিডনির আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করে।

তদুপরি, কোষের সাথে রেনাল টবের পুনর্জন্মকে প্রচার করে রেনাল ফাংশনকে উন্নত করতে cistanche পাওয়া গেছে। রেনাল টিউবুলার এপিথেলিয়াল কোষগুলি বর্জ্য পণ্য এবং ইলেক্ট্রোলাইটগুলির পরিস্রাবণ এবং পুনর্শোষণে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কিডনি রোগে, এই কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের দিকে পরিচালিত করে। এই কোষগুলির পুনর্জন্মকে উন্নীত করার জন্য Cistanche-এর ক্ষমতা সঠিক রেনাল ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে এবং সামগ্রিক কিডনি স্বাস্থ্যের উন্নতিতে সহায়তা করে।

কিডনির উপর এই সরাসরি প্রভাবগুলি ছাড়াও, সিস্টানচে শরীরের অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর উপকারী প্রভাব রয়েছে বলে দেখা গেছে। স্বাস্থ্যের জন্য এই সামগ্রিক পদ্ধতিটি কিডনি রোগে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই অবস্থা প্রায়শই একাধিক অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। সিস্টানচে লিভার, হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীতে প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব দেখা গেছে, যা সাধারণত কিডনি রোগে আক্রান্ত হয়। এই অঙ্গগুলির স্বাস্থ্যের প্রচার করে, cistanche সামগ্রিক কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং আরও জটিলতা প্রতিরোধে সহায়তা করে।

উপসংহারে, cistanche একটি ঐতিহ্যগত চীনা ভেষজ ওষুধ যা শতাব্দী ধরে কিডনি রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এর সক্রিয় উপাদানগুলিতে মূত্রবর্ধক, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, ইমিউনোমোডুলেটরি এবং পুনরুত্পাদনকারী প্রভাব রয়েছে, যা কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং কিডনিকে আরও ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে সহায়তা করে। তদুপরি, সিস্টানচে অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর উপকারী প্রভাব রয়েছে, যা এটিকে কিডনি রোগের চিকিত্সার জন্য একটি সামগ্রিক পদ্ধতিতে পরিণত করে।

তথ্যসূত্র:

1. বেক এলএইচ জুনিয়র, আইয়ুব আই, কাস্টার ডি, এবং অন্যান্য। গ্লোমেরুলার ডিজিজ ব্যবস্থাপনার জন্য 2021 KDIGO ক্লিনিকাল প্র্যাকটিস গাইডলাইনে KDOQI ইউএস কমেন্টারি। আমি জে কিডনি ডিস. 2023 জুন 9:S0272-6386(23)00591-7।